Заболевание гриппом

Заболевание гриппом

Грипп является высоко контагиозным инфекционным заболеванием верхних и нижних дыхательных путей, возбудителем которого является вирус гриппа. Грипп относится к группе острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). В осенне-зимний период грипп склонен к эпидемиям и пандемиям. Сегодня ученые насчитывают более чем 2000 вариаций вируса гриппа, основным отличием которых является набор антигенов.

Очень часто гриппом называют любую обычную вирусную инфекцию (вариант ОРВИ), что является ошибочным, ведь кроме вируса гриппа существует около 200 разновидностей других вирусов, способных вызвать респираторные заболевания, это: риновирусы, аденовирусы, вирусы респираторно-синцитиального характера, которые могут вызвать у человека заболевания, симптоматика которых имеет сходство с гриппом.

Название заболевания «грипп» скорее всего имеет немецкое происхождение, что в переводе означает «глотка» либо от английского — «grip», что означает «схватить», «скрутить» – это связано с внезапным началом заболевания.

Этиология
Различают несколько разновидностей вирусов гриппа: A, B и С, каждый из которых имеет свои подтипы. Именно разнообразием подтипов вирусов гриппа обусловлена его высокая контагиозность (восприимчивость). Если вы переболели вирусом гриппа А1 вы абсолютно не застрахованы от того, что через некоторое время можете заразиться вирусом гриппа В или А2.

Гриппом может заразиться абсолютно любой человек (любого возраста, пола и социального статуса). Заразным является больной, имеющий явную или стертую форму заболевания, который выделяет вирус в окружающую среду вместе с чиханьем и кашлем.

Больной человек является заразным, начиная с первых часов возникновения заболевания и на протяжении 3 – 5 суток болезни. Инкубационный период гриппа может составлять от нескольких часов до трех дней, в среднем, 1 — 2 дня.

Эпидемии гриппа, обусловленного серотипом А, появляются раз в 2- 3 года, серотипом В – примерно раз в 4 — 6 лет. Вирус гриппа серотипа С чаще всего не вызывает эпидемий, за исключением единичных вспышек заболевания у людей с ослабленным иммунитетом и у детей. В возникновении эпидемий преобладает осенне-зимний период. Эпидемии имеют определенную периодичность, что обусловлено периодическими изменением в антигенной структуре вирусов гриппа.

Чаще всего гриппом болеют дети, пожилые люди, беременные женщины, а также люди, страдающие ослабленным иммунитетом и хроническими патологиями сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Патогенез заболевания
Патогенез заболевания связан с разрушением клеток мерцательного эпителия носа, трахеи и бронхов. Вирус постепенно проникает в кровь человека и оказывает токсическое воздействие на организм вцелом. Вирус влияет на проницаемость стенок кровеносных сосудов, повышая ее, что ведет к возникновению стазов, гемо- и плазморрагий. Возможно также общее снижение иммунитета, осложнения и присоединение вторичной инфекции.

Клиника гриппа
Грипп начинается внезапно и резко: поднимается температура до высоких показателей (38 °C — 40 °C), появляются симптомы общей интоксикации организма: озноб, миалгии (боли в мышцах), сильная головная боль, усталость, недомогание, резь в глазах (особенно при реакции на яркий свет), а также катаральные симптомы — ощущение сухости в глотке и в носу, насморк, гиперемия зева и глотки. У больного появляется сухой, надсадный кашель, который может сопровождаться болью в области грудины. Возможно появление болей в животе и диареи (абдоминальный синдром). Объективно у больного отмечаются: гиперемия (покраснение) и отек слизистой оболочки зева и глотки, бледность кожных покровов, иногда – инъекция склер.

Течение гриппа

Течение гриппа

Если течение заболевания является не осложненным, через 3 — 5 дней больной выздоравливает, однако у него еще долго сохраняется ощущение слабости, усталости и недомогания. Тяжелые формы гриппа могут сопровождаться сосудистым коллапсом, а также отеком головного мозга, геморрагическим синдром (носовые кровотечения), галлюцинациями, рвотой, судорогами, ко всему этому присоединяются вторичные осложнения бактериального характера.

Диагностика гриппа
Симптоматика гриппа неспецифична, это означает, что без проведения специальных лабораторных исследований, которыми являются: выявление вируса гриппа в мазках из горла, непрямая и прямая иммунофлуоресценция мазков эпителия слизистой носа и серологический тест на наличие в крови антигриппозных антител, нельзя диагностировать грипп и дифференцировать его от других острых респираторных вирусных инфекций.

Лечение гриппа
Грипп, в отличие от других ОРВИ лечится как этиотропно, т.е. противовирусными препаратами: ремантадин, анаферон, амизон, озельтамивир, так и специфически, путем вакцинации. Вакцинация защищает от гриппа на 75 – 90 %, однако не защищает от других вирусных инфекций. Вакцинацию делают перед наступлением эпидемии гриппа (для формирования иммунитета необходимо как минимум 10 дней). Вакцина содержит несколько штаммов вируса гриппа и предохраняет на протяжении обеих волн эпидемий.

Симптоматическое лечение гриппа основано на дезинтоксикационной терапии (обильное теплое питье: чай, морс, компот, отвар шиповника). При повышении температуры рекомендованы жаропонижающие средства (нимесил, ацетилсалициловая кислота, колдрекс, парацетомол и др.). При насморке рекомендованы капли в нос (санорин, галазолин, пиносол, тизин), они сужают сосуды слизистой оболочки носа и значительно облегчают носовое дыхание. При болях в горле рекомендованы антисептики полости рта и горла (фалиминт, стрепсилс и др.). В качестве отхаркивающих препаратов, которые разжижают мокроту и облегчают ее отделение назначают: бромгексин, амброксол, мукалтин, грудной сбор. Хорошо помогают в борьбе с кашлем ингаляции с травами (ромашка, зверобой, шалфей, календула, мята), горчичник или перцовый пластырь на грудную клетку (нельзя назначать при повышенной температуре).

Осложнения
При своевременном и правильном лечении осложнения у гриппа возникают редко. Однако тяжелые и гипертоксические формы заболевания могут вызвать серьезные осложнения. Чаще всего они обусловлены подавлением иммунитета, капилляротоксическим воздействием вируса гриппа на организм, разрушением тканевых барьеров. Осложнения гриппа могут носить легочной и внелегочной характер. К наиболее частым легочным осложнениям относят: пневмонию (бактериальная, геморрагическая) и абсцесс легкого. К внелегочным осложнениям относят: риниты, отиты, синуситы, трахеиты, менингит, энцефалит, неврит и многие другие.

Профилактика гриппа
Профилактика помогает значительно снизить частоту заболеваемости. Прежде всего, она направлена на повышение иммунитета. Так, занятия спортом, закаливание организма, борьба с инфекционными заболеваниями и санация хронических очагов инфекции помогают значительно повысить резистентность организма. Иммунитет повышает примем витаминов, эхинацея (настойка, таблетки), профилактические дозы противовирусных препаратов (ремантадин, амизон), закапывание в нос интерферона или смазывание ноздрей изнутри оксолиновой мазью (мазь необходимо смыть через несколько часов использования, на ней могут оседать вирусы).

Прогноз
Прогноз при гриппе для здоровья и жизни является благоприятным, это касается не осложненных форм. Если имеет место тяжелая форма, возможны осложнения, которые могут даже привести к летальному исходу. В данном случае необходима госпитализация в инфекционное отделение, тщательный контроль за жизненными показателями и комплексное лечение.

© Ваш домашний доктор