Мужчина из Мичигана прожил 555 дней... без сердца. И мог играть в баскетбол!
В ожидании трансплантата человеческого сердца Стэн Ларкин прожил 555 дней вообще без него.
Для прохожих 25-летний житель небольшого городка Ипсиланти, штат Мичиган, кажется обычным молодым человеком. Ему нравится водить трех своих малышей в парк и проводить там время со своим младшим братом, Домиником. Что не было таким очевидным, так это то, что в сером рюкзаке Ларкина находилось то, что поддерживало его жизнь. Внутри этой сумки лежал источник питания искусственного сердца, бьющегося в его груди.
Настоящее сердце Ларкина удалили в ноябре 2014 года. Оно было заменено устройством, которое позволило Ларкину оставаться дома, а не лежать в больнице в ожидании трансплантата.
Трансплантат пришел в этом году, в мае. Сейчас Ларкин проходит восстановление после процедуры пересадки в Мичиганском центре сердечнососудистого здоровья им. Франкеля. Он должен вернуться домой уже на следующей неделе.
«Многие люди побоялись бы прожить так долго с искусственным сердцем, но я просто хочу сказать им, что нужно пройти через страх, потому что он поможет, - говорит Ларкин. – Я отправлюсь домой так скоро после пересадки, потому что искусственное сердце помогло мне поддерживать здоровье до операции».
В любой момент времени по всей стране можно найти 4,000 пациентов, ожидающих пересадки сердца, согласно Американской организации снабжения и пересадки органов.
Некоторые пациенты с сердечной недостаточностью в конечной стадии могут ждать месяцы или даже годы, пока подходящее донорское сердце станет доступным, как говорит Билли Кон, сердечнососудистый хирург и директор Центра технологии и инноваций в Техасском институте сердца.
«У многих из таких пациентов сердца настолько слабы, что почки, печень и другие критически важные органы перестанут работать еще в период ожидания донорского сердца, - говорит Кон, который не участвовал в оперировании и уходе за Ларкином. – Многие из этих пациентов умрут при отсутствии какой-либо формы поддержки», например, искусственного сердца.
«Машина должна была стать моим сердцем»
Ларкин не знал о том, что с его сердцем что-то не так, пока 9 лет назад не свалился без всякого предупреждения во время одной из игр в баскетбол. Оказалось, диагноз Ларкина – семейная кардиомиопатия, особая генетическая форма сердечного заболевания. Вскоре этот же диагноз поставили его 24-летнему брату Доминику.
Когда сердечная мышца растягивается и расширяет открытое пространство хотя бы одной из полостей сердца, оно перестает качать кровь эффективно; такое состояние сердца и называется фамильной кардиомиопатией.
Тип кардиомиопатии, диагностированный у Стэна и Доминика, называется аритмогенная дисплазия (кардиомиопатия) и вызывает аритмии и недостаточность в обеих сторонах сердца, как говорит доктор Джонатан Хафт, сердечный хирург в Мичиганском университете, который и провел операцию на обоих братьях.
«Это ужасное заболевание, - сказал Хафт. – Но технологии, доступные нам сегодня, а также те, которые только начали развиваться в области сердечной недостаточности, восхитительны…. И полностью искусственное сердце попадает в категорию этих восхитительных технологий».
В конечном счете, у обоих братьев прогрессировал паралич сердца и кардиогенный шок, после чего их «оборудовали» искусственными сердцами в конце 2014 года. Доминик находился в госпитале со своим устройством 6 недель, после чего получил донорское сердце.
Но Ларкин, прекрасное состояние организма которого поражало враче, был, как сказал Хафт идеальным кандидатом на то, чтобы покинуть госпиталь с искусственным сердцем.
«Я был шокирован, когда доктора начали рассказывать мне о том, что я могу жить без сердца и что машина должна была стать моим сердцем. Только подумайте…машина!», - сказал Ларкин.
«Совсем как настоящее сердце»
Это не первый случай, когда пациент прожил долгий период времени с искусственным сердцем, но Ларкин стал первым пациентом в Мичигане, который ушел домой с переносным устройством.
Временное искусственное сердце SynCardia заменило неработающее сердце Ларкина, включая все его полости и четыре клапана. Две трубки, выходящие из-под левой боковой части грудной клетки Стэна, соединяли искусственное сердце с почти пятикилограммовым аппаратом под названием „Freedom Driver“ («Водитель свободы»).
«Водитель», находящийся в его рюкзаке, не только питал искусственное сердце энергией, но и обеспечивал желудочки сердца потоками сжатого воздуха, что и позволяло искусственному сердцу перекачивать кровь по всему организму.
«Стэн был очень активен и проделал безукоризненную работу, заботясь о себе и оборудовании, которое мы использовали для поддержки его жизни», - сказал Хафт.
В компании своего «спасательного» рюкзака Ларкин играл в баскетбол, наслаждался общением со своими детьми и ездил в машине с друзьями.
«Оно совсем как настоящее сердце, - сказал Ларкин. – Это просто сумка и трубки, исходящие из тебя, но помимо этого, ощущается как настоящее сердце… Как будто у меня за спиной рюкзак с книгами, как будто я иду в школу».
Вонсайл МакКри, мать Ларкина, часто помогала ему менять бинты, наложенные на отверстия в его грудной клетке – те, через которые проходили трубки.
«Нам нужно было быть очень осторожными, чтобы через отверстия не попала инфекция, - говорит МакКри, тихо смеясь над тем, как она боялась дотрагиваться до трубок и прикасаться к аппарату в рюкзаке. – Сейчас, ну, я просто специалист в этом деле».
«Прекрасный брат»
Доктор Ламан Грей, глава Еврейского госпиталя сердечнососудистой хирургии в Луисвилльском университете, говорит, что та технология, которая временно была частью тела Ларкина, показывает, насколько продвинутыми и эффективными стали искусственные сердца с тех пор, когда первое в мире самодостаточное искусственное сердце было пересажено пациенту в 2001 году.
Грей был одним из выдающихся хирургов, которые выполнили ту самую первую операцию по подсаживанию искусственного сердца. Он всегда внимательно следит за развитием технологий в области кардиохирургии, в том числе и за делом Ларкина.
«Я думаю, что это результат развития науки, и что в этой области появились некоторые действительно великие достижения, - говорит Грей. – Мы делаем большой прогресс, и люди с сердечной недостаточностью живут нормальными жизнями. В современном мире для искусственных сердец, наверняка, есть место, а самое главное, в них есть необходимость».
Доминик сказал, что он и его брат безмерно благодарны тому, что их нужды смогли удовлетворить, и тому, что они выжили.
«У меня прекрасный брат, - говорит Доминик. – Он был со мной с самого начала, он никогда меня не подвел… Спасибо Богу за то, что он есть в моей жизни».