Аллергическая экзема: причины возникновения, симптомы и лечение

Содержание

Аллергическая экзема: причины возникновения, симптомы и лечение

Аллергическая экзема — лечение, причины, симптомы, диета и профилактика

Аллергическая экзема неприятное заболевание, на коже человека на различных участках возникает мелкая сыпь, далее заболевание развивается поэтапно.

Аллергическая экзема это одна из форм обычной экземы. Аллергическая экзема не инфекционное заболевание, заразиться ей нельзя. Кстати у грудничков экзема может пройти самостоятельно по достижению трехлетнего возраста.

Касательно взрослых, экзема может появиться у представителей любого пола, любого возраста, зачастую на фоне аллергии. У взрослых зачастую эта форма экземы переходит в хроническую экзему, и может проходить, а потом внезапно проявиться снова.

Аллергическая экзема на фото 8 штук с описанием

Причины аллергической экземы

Основной причиной возникновения этой экземы считают повышенную чувствительность организма к внешним или внутренним раздражителям, зачастую это люди с низким иммунитетом, что в совокупности становится катализатором развития заболевания.

Чужеродные белки, проникая в организм человека, провоцируют повышенную выработку медиатора аллергических реакций -гистамина.

Причиной запуска такой реакции могут также быть небелковые соединения, которые попадают на дерму, либо внутрь организма.

Сыпь на коже может возникать сразу или спустя несколько часов. Выделены основные факторы способствующие запуску реакции:

  • Пищевые продукты – цитрусовые, орехи, мед, яйца, сладости, молоко (лактоза);
  • Химия – моющие средства, косметика, порошок, средства для купания;
  • Лекарственные препараты;
  • Заболевания нервной системы, затяжные стрессы, психические расстройства;
  • Хронические инфекционные заболевания;
  • Нарушения работы ЖКТ и других внутренних органов;
  • Заболевания эндокринного характера;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Генетический фактор.

Для эффективного лечения важно выявить источник аллергии, самостоятельное лечение может быть безрезультатно, т.к. избавившись от одного источника, организм может давать реакцию на другой.

Врач проведя диагностику и точны выяснив этиологию заболевания назначит продуктивное лечение, что убережет от возникновения рецидива или от перехода экземы в хроническую форму.

Аллергическая экзема имеет несколько форм, в зависимости от возбудителя:

  1. Истинная – точный возбудитель не выделен, считается, что возникновение обусловлено совокупностью факторов.
  2. Микробная – стрептококк, стафилококк, пневмококк могут стать возбудителями аллергической экземы.
  3. Профессиональная – контакт со средствами, имеющие агрессивные химические элементы в составе, например уборщицы, врачи, строитель и др.
  4. Атопическая – возникает после контакта с конкретным источником аллергии (шерсть, пыльца и тд.).
  5. Грибковая – вызвана грибковыми инвазиями;
  6. Себорейная – возникает на участках где сконцентрировано большое количество сальных желез.
  7. Варикозная – как понятно из названия заболеванию этого типа подвержены люди, страдающие варикозом, предпочтительно люди преклонного возраста.

Помимо возбудителя, различают формы в зависимости от расположения очагов поражения:

Несмотря на то, что заболевание не опасно, кожные высыпания имеют нелицеприятный вид, что может приносить дискомфорт пациенту.

Симптомы аллергической экземы

При классическом течении аллергической экземы выделяют несколько стадий протекания заболевания:

  1. Эритематозная – отмечается гиперемия кожных покровов, которая сопровождается сильным зудом.
  2. Папуловезикулезная — на покрасневших и зудящих сегментах кожи образовываются папулы (прыщики) с мутноватых содержимым.
  3. Мокнущая стадия – папулы самостоятельно вскрываются, образовывая мокнущие очаги поражения.
  4. Стадия заживления или сухая – мокнущие участки кожи подсыхают, на этих местах образовываются желтоватые корки, кожа в этих местах зудит и шелушится.

На основании вышесказанного можно выделить следующую клиническую картину аллергической экземы – появляется сыпь, сопровождается все сильным зудом, кожа сухая и шелушиться.

Как выглядит аллергическая экзема, вы можете посмотреть в разделе фото.

В зависимости от формы экземы могут варьироваться некоторые симптомы:

  • Истинная – для этой формы характерно стремительное развитие болезни, все этапы могут пройти за пару дней. Опасна истинная экзема тем, что зачастую переходит в хроническую форму. Симметричность высыпаний – на руках (тыльные стороны кистей, предплечья), на нижних конечностях. У детей сыпь может образовываться на лице или ягодицах (чаще всего), а также на грудной клетке.
  • Микробная – сыпь локализуется вокруг ран или ссадин, внутри папул гнойная жидкость (желтых или зеленых оттенков). Сыпь может быстро распространятся на другие сегменты кожи.
  • Профессиональная – возникает в основном на руках, так как люди по долгу службы много контактируют с химическими веществами, которые в последствии повышают сенсибилизацию организма.
  • Атопическая – признаками схожа с дерматитом, единственное отличие мокнущие участки при экземе. Эта форма опасна частыми рецидивами, даже при устранении раздражителей.
  • Грибковая – возникает в местах грибковых поражений кожи зачастую высыпаниям подвергаются кисти рук и стопы. Оттенок высыпаний может быть серых или розоватых оттенков.
  • Себорейная – зачастую очаги поражения образовываются на волосистой части головы, лоб, область за ушами, так же может быть на сгибах рук или ног, груди и предплечьях. При этой форме отмечается образование желтоватых корочек.
  • Варикозная – сыпь локализуется на ногах, зачастую при быстром прогрессировании варикоза. Эта форма начинается с сильной гиперемии тканей на ногах, отмечается сильный зуд, из-за расчесов могут образовываться эрозированные участки дермы. Эта форма имеет стремительное течение, и склонность к переходу в хроническую форму, с постоянными рецидивами.

Как выглядит экзема на руках или ногах, а так же ее формы вы можете посмотреть в разделе фото.

Лечение аллергической экземы

Перед началом лечения, врач проведет ряд диагностических мер, это необходимо для постановки точного диагноза, т.к. аллергическая экзема по признакам имеет схожесть с другими кожными заболеваниями.

Также диагностика необходима для выявления провоцирующего фактора, зная точного возбудителя терапия будет эффективной и быстрой.

В целях диагностики врач назначает сдать такие анализы:

  1. Общий анализ крови.
  2. Соскоб отделяемых частиц.
  3. Гистологическое и микроскопическое исследование.
  4. В некоторых случаях может потребоваться консультация других врачей.

На основании полученных результатов анализов, дерматолог назначает лечение, зачастую аллергическая экзема требует комплексной терапии, которая включает в себя:

  1. Антигистаминные – таблетки или мази, для устранения зуда и для воздействия на аллерген.
  2. Противовоспалительные – таблетки для улучшения общего состояния, мази для местного лечения с целью снятия отечности пораженных тканей и покраснения.
  3. Гормональные — таблетки или крема.
  4. Регенерирующие – мази или крема, для восстановления нормального функционирования клеток кожи и скорейшего заживления ран.
  5. Антисептические растворы – необходимо очищение пораженных участков перед нанесением мазей или кремов.
  6. Витаминные комплексы – для поддержания или повышения иммунитета.
  7. Противомикробные, противогрибковые или антибактериальные – медпрепараты в случаях микробной или грибковой экземы.

Недопустимо самостоятельное назначение и прием лекарственных препаратов, т.к. врач подбирает лекарства на основании ваших анализов, с учетом особенностей организма и течения заболевания.

Назначив самостоятельно препараты, можно запустить лечение, что запускает развитие хронической формы экземы и другим негативным последствиям. Особенно запрещено самостоятельное назначение, в отношении детей, только врач может рассчитать необходимую дозировку и длительность курса лечения.

Терапия для взрослых и детей может различаться, не только дозировкой, но и назначаемыми препаратами.

Лечение аллергической экземы на руках

Экзема на руках возникает в основном у людей, чьи профессиональные обязанности включают контакт с агрессивными или химическими компонентами, поэтому главное в лечении — устранение раздражителя и прием антигистаминных средств.

Зачастую смена профессии, или защитные средства на производстве (респиратор, перчатки или костюм) помогают избавиться от заболевания.

Лечение аллергической экземы на ногах

При экземе на ногах очень важно уделить повышенное внимание гигиене, могут назначаться сорбенты для вывода токсических веществ и аллергенов из организма, а также для улучшения работы ЖКТ. Помимо этого курс лечения такой же, как и у других форм экземы.

Лечение аллергической экземы народными средствами

Народная медицина имеет множество рецептов для облегчения протекания заболевания, при экземе в основном используются отвары трав, готовые сборы трав можно приобрести в аптеке.

Перед применением фитотерапии необходимо сначала посоветоваться с лечащим врачом, некоторые травы могут обладать подсушивающим эффектом, что может усилить неприятные ощущения.

Зачастую применяют такие травы:

  • Ромашка – хорошо помогает при воспалениях, снимает отечность тканей;
  • Календула или шалфей – природные антисептики, обеззараживают и снимают покраснения кожных покровов;
  • Подорожник – обладает регенерирующим действием.

Зачастую отвары трав применяют для добавления в воду при приеме ванны.

Профилактика аллергической экземы

Выделен ряд профилактических советов, следуя которым можно избежать возникновения развития заболевания, а в случае болезни поможет снизить риск возникновения рецидива:

  1. Соблюдать правила личной гигиены.
  2. Исключать источники аллергии.
  3. Использовать гипоаллергенную косметику, моющие средства.
  4. При контакте с химическими веществами использовать защитные средства.
  5. Придерживаться основ правильного питания.
  6. Не игнорировать острые и хронические заболевания.
  7. Обратиться к психологу при затяжных стрессах или психических заболеваниях.

При соблюдении профилактических мер и следуя предписаниям врача, экзема имеет благоприятный исход.

Диета при аллергической экземе

Рацион питания играет немаловажную роль при аллергической экземе, основа диеты заключается в исключении аллергенов:

  • цитрусовые;
  • орехи;
  • мед;
  • какао бобы (кофе, шоколад);
  • яйца;
  • молочные продукты, при аллергии на лактозу;

Вышеперечисленные продукты признаны возможным источником развития аллергических реакций. Можно употреблять в пищу – зелень, злаки, продукты с большим количеством клетчатки.

При возникновении любых подозрительных симптомов следует обратится к врачу за консультацией, чем раньше начато лечение, тем меньше риска перехода заболевания в хроническую форму.

Аллергическая экзема: причины возникновения, симптомы и лечение

Аллергическая экзема представляет собой разновидность аллерго-неврологического, хронического воспаления кожных покровов, развивающееся вследствие реакции организма на экзогенные или эндогенные раздражители. Чаще всего болезнь появляется у пациентов со слабой иммунной системой, и частота её проявлений не зависит от пола или возраста. Рассмотрим подробнее, почему появляется экзема аллергического типа, какие есть симптомы у заболевания и как можно её вылечить.

Почему появляется аллергическая экзема?

Существуют десятки частных случаев, которые провоцировали появление данного заболевания. Наиболее распространенными причинами появления аллергии данного вида являются следующие:

  1. Пищевые аллергены – продукты с повышенной аллергенностью. Сюда относятся орехи, злаковые, молочные продукты, цитрусовые и т.д.
  2. Бытовая химия и другие химические реагенты. В данную категорию входят моющие и чистящие средства, косметические продукты, средства для стирки и уборки.
  3. Наличие первичной инфекции. Общие заболевания, вызывающие ослабление иммунитета, способны провоцировать появление аллергической реакции.
  4. Постоянные стрессы, нервное перевозбуждение, депрессивные состояния и прочие психофизиологические патологии.
  5. Аутоиммунные заболевания.
  6. Наследственные и приобретенные заболевания эндокринной системы.

Ключевым фактором появления болезни является повышенная сенсибилизация, вследствие которой ослабевает иммунная система.

Разновидности экземы аллергического типа

В современной дерматологии выделяют несколько клинических форм экземы аллергического типа:

  1. Идиопатическая форма. Сложно определяется даже после прохождения медицинского обследования, возникает вследствие экзо- и эндогенных факторов.
  2. Варикозная форма. Появляется как результат длительного варикозного расширения вен в области нижних конечностей.
  3. Микробная форма. Аллергия возникает в местах локализации воспалительного процесса, вызывается патологическими микроорганизмами.
  4. Профессиональная форма. Появляется у людей, чьи профессии связаны с постоянным контактом с внешними раздражителями – химическими, биологическими или физическими.
  5. Атопическая форма. Появляется как вторичная форма уже существующей аллергии.

Симптомы аллергической экземы

Клиническая картина заболевания характерна для всех классических реакций на аллергию. В области локализации экземы появляется сильное раздражение, гиперемия и повышенная сухость кожи, Также появляются пузырьки, сопровождающиеся сильным зудом. После расчесывания этих пузырьков появляются утолщения (ороговение) кожного покрова, болезненные корочки. Возможны воспалительные процессы, которые появляются в результате присоединения вторичной инфекции в пораженной области кожи. Экзема, аллергия сопровождаются вторичными симптомами, свойственными локальным воспалениям.

Способы лечения заболевания

Правильное лечение заболевания предусматривает использование медикаментозных препаратов следующих типов:

  1. Антигистаминные средства.
  2. Препараты для корректирования гормонального фона.
  3. Средства наружного применения для устранения симптоматических проявлений болезни.
  4. Иммуностимулирующие лекарства, которые укрепляют естественный иммунитет и позволяют организму бороться с экземой.

Важно соблюдение профилактических мер. Аллергическая экзема, лечение которой занимает продолжительное время, может быть устранена в короткие сроки при условии исключения контакта с аллергенами, правильного питания и избегания источников стресса, которые провоцируют неврологические патологии.

Аллергическая экзема. Признаки, причины, лечение

Аллергическая экзема — длительно текущее воспалительное заболевание кожного покрова аллергического характера. Характерным ее проявлением является полиморфная сыпь с одновременным присутствием на коже всех стадий сыпи, начиная с покраснения, заканчивая корочками и шелушением. Чаще всего обнаруживается аллергическая экзема на руках (кистях), ногах и лице.

Причины и признаки болезни

Часто используется термин экзема с дополнением «аллергическая». Это не совсем верно, аллергические реакции принимают участие в механизме развития болезни, совместно с другими негативными факторами.

Экзема — это полиэтиологическое, то есть многопричинное заболевание. Относится оно к дерматитам. В эту группу также включены: аллергический дерматит, крапивница, атопический дерматит, токсидермия.

Причины развития этого заболевания и механизм, который задействуется под влиянием негативных факторов, пока до конца выяснить не удалось. Целый комплекс причин и факторов запускают хронический процесс, с трудом поддающийся терапии. Аллергию ученые признают ведущей причиной этого заболевания. Наряду с ней, главную роль в развитии этого недуга ученые отвели:

  • нервной системе (стрессам, депрессиям);
  • метаболическим нарушениям;
  • иммунопатиям;
  • эндокринным сбоям;
  • патологии ЖКТ (в первую очередь дисбактериозам);
  • отягощенной генетике.

В качестве дополнительных факторов, способствующих развитию патологии, немаловажную роль играют повреждения кожного покрова различного характера:

Среди страдающих от этого недуга встречаются пациенты обоих полов в равной мере. Выше риск развития экзематозного поражения у лиц:

  1. Активно контактирующих с аллергенами (бытовой химии, косметикой, репеллентами, агрессивными моющими средствами) дома либо на работе.
  2. Страдающих от хронических инфекций (кариес, хронический аппендицит, гайморит, фронтит, тонзиллит).
  3. Чьи кровные родственники страдают аллергозами.
  4. Злоупотребляющих медикаментами, особенно с антибактериальной и антимикотической активностью. В том числе, антибактериальными средствами гигиены.
  5. Грешащих употреблением явных аллергенов и фаст-фуда (шоколад, кетчупы, яйца, цитрусы).

Иногда экзема рассматривается не как самостоятельное заболевание, а как синдром, сопутствующий основной патологии.

Признаки экземы

Характерной чертой этого заболевания считается сильнейший зуд кожи и совместное присутствие в очаге элементов сыпи на всех стадиях образования и заживления:

  • покраснение;
  • узелки (папулы);
  • пузырьки (везикулы);
  • эрозивные образования с мокнутием;
  • корки (струп);
  • шелушение.

Высок риск присоединения вторичной инфекции, тогда могу появляться пустулезные (гнойничковые) высыпания. Зуд интенсивный и изматывающий, вызывает нервные расстройства у пациентов и хроническую бессонницу.

Виды экзематозных поражений

Дифференцируют эту патологию по течению, локализации (месту расположения очага), по этиологии (основным причина, ее спровоцировавшим ее развитие), клинике. В случае когда ведущая причина развития экземы аллергическая, болезнь может протекать в острой форме, в виде вялотекущего хронического процесса и в подострой форме. Выделяют:

  • собственно экзему (истинную или идиопатическую);
  • микробную;
  • микотическую;
  • себорейную;
  • профессиональную;
  • детскую;
  • варикозную;
  • дисгидротическую и мозолевидную;
  • сикозиформную экзему;
  • и экзему сосков.

Идитопатической истинная экзема названа потому, что корни проблемы так и не были найдены. При этой патологии высыпания симметричны, обычно расположены на конечностях. Начинается заболевание с острой эритемы (сильного покраснения). Затем высыпают меленькие пузырьки, которые быстро вскрываются, истекая серозной жидкостью, поверхность становится влажной, затем подсыхает и берется корками. Далее наступает эпителизация. Процесс течет волнообразно. Больного мучает сильный зуд, приводящий к бессоннице.

Микробная форма возникает на месте гнойной инфекции (свищей, гнойных ран, ссадин, трофических язв). Очаги крупные, прослоек здоровой кожи нет, покрыты гнойным струпом. Такие эрозии асимметричны, склонны к периферическому расширению.

Микотический вариант развивается, как аллергия на продукты жизнедеятельности грибковых колоний. Это одна из форм вылечить которую очень сложно. Очаги такой экземы крупные, четко очерченные несимметричные.

Себорейная форма болезни развивается в местах богатых сальными железами у лиц, страдающих от себореи. В носогубных складках, на щеках, за ушами и на голове. Очаги похожи на гирлянды, покрыты желтовато-бурыми папулами.

Профессиональная развивается под влиянием производственных вредностей в месте контакта с агрессивной средой.

Для детской формы патологии характерно сильное мокнутие. В грудном возрасте эту патологию называют экссудативным диатезом.

Варикозная форма болезни развивается чаще на нижних конечностях по ходу воспаленных и расширенных вен или вокруг трофических язв.

Характерным местом локализации для дисгидротической и мазолевидной формы считаются подошвы и кисти рук с ладонной стороны. Характерно слабое проявление эритемы и ярко выраженный гиперкератоз (утолщение кожи) на месте пузырьков.

Сикозиформная экзема развивается у лиц с хроническим воспалением волосяных фолликулов стафилококковой природы. Очаги мокнущие и сильно зудят.

Экзема у женщин на сосках характеризуется наличие пунцовых очагов, трещин, местами покрытых струпом и чешуйками. Эта форма развивается как осложнение чесотки или при травмах в результате не грамотного приложения ребенка к груди.

Основные принципы лечения

Для терапии этого изматывающего недуга используют средства общего и местного действия, медикаментозную терапию и физиотерапевтические процедуры. Тактика лечения предполагает купирование зуда и кожных проявлений и лечение основной причины болезни.

Общие методы

Как лечится аллергическая экзема зависит от формы, которую принимает патология и от ведущего этиологического фактора, но при любом виде подтвержденной экземы используют:

  • антигистамины (Супрастин, Димедрол, Лоратадин, Эриус);
  • седативные препараты (препараты валерианы или пустырника, комплексные средства);
  • глюкокортикостероиды (гидрокортизон, Переднизолон).

Это основная линия терапии. Антигистамины используют в виде местных средств: мазей, гелей, спреев, болтушек, примочек. И в виде лекарств общего действия (таблеток и инъекций) совместно с успокаивающими препаратами. Если лечение было безуспешным или патология носит хронически-волнообразный характер пациентам назначаю глюкокортикостероиды. Дополнительной терапией служат:

  • витаминные препараты (группы В и С);
  • пре-, про-, симбиотики (Максилак, Бифиформ)
  • грязелечение;
  • озонотерапия;
  • криотерапия;
  • лазерная коррекция;
  • облучение УФЛ;
  • гипоаллергенная диета.

Врач подбирает индивидуально сочетание общих и местных средств. Иногда приходится несколько раз менять набор препаратов, чтобы подобрать наиболее эффективных комплекс. Особенно трудно бороться с экзематозными высыпаниями на руках. Учитывая, что кожа верхних конечностей подвергается постоянному воздействию агрессивных факторов внешней среды лечение обычно длительное. Приходится прибегать к специальным мерам (ношению защитных перчаток, повязок и т.д.), нельзя мочить руки в горячей воде, желательно избегать контакта с моюще-чистящими средствами.

Специфические методы

Это медикаментозная терапия, направленная на устранение ведущей причины заболевания. Если экзема носит микробный характер, назначают антимикробные средства, лечение бактериальной экземы предполагает применение антибиотиков. Если есть очаги хронической инфекции, их нужно санировать. При развитии варикозной болезни, назначаются препараты для лечения этого заболевания (ангиопротекторы, венотоники, антиагреганты).

Вспомогательные меры

Желательно устранить контакт с аллергеном, если это возможно или свести его к минимуму. Для стирки одежды и постельного белья следует использовать гипоаллергенные порошки. В одежде рекомендуется предпочитать натуральные ткани, не раздражающие кожу. Гипоаллергенная диета должна стать правилом жизни. По возможности желательно находиться в помещении с комфортным микроклиматом, не стимулирующим выделение пота. Лечение экземы не обходится без скрупулезного соблюдения норм гигиены. Водные процедуры при обширных очагах поражения придется минимизировать. Но в этом случае нужно советоваться со специалистом, потому что некоторым пациентам (особенно в педиатрии) помогают ванны с отваром дубовой коры, ромашки или череды. Мелкие пузырьки можно обрабатывать раствором Фукорцина или любыми спиртосодержащими растворами анилиновых красителей (1-2%).

Что такое аллергическая экзема и как её лечить

Аллергическая экзема – одно из самых распространенных кожных заболеваний, одинаково часто встречающееся как у детей, так и у взрослых. Отличается большой разнообразностью кожных элементов сыпи, зудом. Нередко принимает хронический характер с частыми рецидивами.

Причины развития аллергической экземы

Главным фактором, провоцирующим развитие аллергической экземы, является нарушение иммунного статуса, проявляющееся в повышении реактивности организма. Говоря простым языком, организм с такими нарушениями на обыкновенный раздражитель выдает неадекватно бурную реакцию. Точная причина, вызывающая такие изменения в иммунитете, неизвестна. К числу наиболее вероятных относят:

  • наследственную предрасположенность;
  • хронические инфекции и грибковые заболевания;
  • стрессы и переутомление;
  • частые контакты с аллергенными факторами;
  • эндокринные заболевания;
  • хронические болезни внутренних органов.

Не всегда удается найти конкретную причину в каждом случае. Чаще всего, в возникновении заболевания играет роль совокупность нескольких факторов.

Что может провоцировать возникновение экземы?

Непосредственно раздражающими агентами, вызывающими экзему, могут стать:

  • химические вещества (в том числе, моющие средства и косметика);
  • пищевые элементы;
  • укусы насекомых и змей;
  • ткани;
  • металлы в составе украшений;
  • пыльца и другие части растений;
  • медикаменты.

Нередко человек оказывается восприимчив сразу к нескольким аллергенам.

Виды аллергической экземы

В зависимости от вида аллергена, вызвавшего экзему, и формы протекания выделяют следующие разновидности этого заболевания:

  • истинная экзема – точную причину ее возникновения определить не удается. Вероятнее всего, играет роль совокупность внешних и внутренних факторов. Высыпания располагаются симметрично и имеют четкую стадийность (эритема – сыпь – мокнутие – образование корочек). Течение хроническое;
  • микробная экзема – аллергеном в этом случае выступает инфекционный агент при повторном заражении (чаще всего стрептококк). На пораженных участках кожи и вокруг них появляются гнойные пузырьки, трансформирующиеся постепенно в корочки. Границы очагов стираются и сливаются. Данный вид склонен к распространению процесса;
  • профессиональная экзема – по течению и проявлениям сходна с истинной, но в данном случае есть четкая связь между манифестацией заболевания и контактом с аллергенами в ходе профессиональной деятельности. При смене работы процесс саморазрешается;
  • атопическая форма – развивается у аллергиков после контакта с классическими аллергенами (пыльцой, шерстью, продуктами питания). Этот вид встречается преимущественно у больных с респираторными видами аллергии (бронхиальной астмой);
  • грибковая экзема – по своей сути этот вид схож с микробной формой, но провоцирующим фактором здесь является не бактериальная, а грибковая инфекция;
  • себорейная экзема – возникает на участках с большим количеством сальных желез. Характеризуется наличием жирных чешуек и корочек и повышенным салоотделением в зоне поражения;
  • варикозная форма – развивается у пациентов с варикозным расширением вен. Очаги поражения локализуются на ногах. Встречается чаще у пожилых людей. Многие дерматологи выделяют этот вид как форму микробной экземы.

В зависимости от зоны локализации высыпаний различают следующие виды поражения:

  • аллергическая экзема на лице. Основная причина ее появления – нарушение гигиены, частое выполнение травмирующих процедур (пилингов и чисток), применение косметики;
  • аллергическая экзема на руках. Возникает чаще всего после контакта с моющими и чистящими средствами. Имеет хроническое рецидивирующее течение до выявления и исключения провоцирующего фактора;
  • аллергическая экзема на ногах. Такая локализация наблюдается преимущественно при грибковой и варикозной экземе. Провоцирующими факторами при этом выступают нарушения гигиены нижних конечностей, их повышенная потливость, травмирование неудобной обувью и т. п.

Как проявляется аллергическая экзема

В клиническом течении экземы можно выделить несколько последовательных стадий развития процесса.

Эритематозная стадия – на здоровой неизмененной коже появляются красные пятна, сопровождающиеся зудом.

Папуловезикулезная стадия — в зоне эритемы возникают высыпания в виде папул и везикул (пузырьков с жидкостью).

Стадия мокнутия — пузырьки через несколько дней лопаются, образуется розовая мокнущая поверхность с серозными колодцами, выделяющими серозную жидкость.

Корковая (сухая) стадия — мокнущие участки кожи подсыхают и покрываются сухой коркой серовато-желтого цвета. Параллельно в других местах могут появляться новые очаги заболевания, начиная с первой стадии. Таким образом, одновременно можно наблюдать разнообразные элементы – первичные и вторичные – в результате их эволюции. Такое многообразие сыпи носит название ложного или эволюционного полиморфизма. Данное явление встречается не только при этом заболевании, но все равно является его отличительной особенностью от других дерматозов аллергического характера.

Клинические особенности различных видов экзем

Истинная аллергическая экзема характеризуется острым началом, когда на отечной покрасневшей коже возникают микровезикулы с серозным содержимым. Через несколько дней они лопаются, обнажая мокнущую поверхность с эрозиями. Постепенно мокнутие подсыхает с образованием корочек, которые начинают шелушиться. Острый процесс может переходить в хронический. В этом случае появляется застойная эритема, участки уплотнения кожи с чешуйками и трещинами. Процесс чаще симметричный с локализацией на тыльной стороне кистей, предплечий, стоп, у детей сыпь может появляться на лице, ягодицах, груди.

Микробная экзема развивается в местах хронических пиодермий (вокруг инфицированных ран, трещин, трофических язв). По краям очагов появляются высыпания пузырьков с гнойным содержимым, при вскрытии которых образуются корки желтого или зеленого цвета. Если их удалить, обнажится мокнущая эрозивная поверхность с так называемыми «серозными колодцами». Процесс обладает склонностью к распространению.

Профессиональная экзема возникает у служащих и рабочих вследствие взаимодействия в ходе их профессиональной деятельности с различными химическими веществами и сенсибилизации ими организма. По клиническим проявлениям схожа с истинной экземой. Быстро разрешается при устранении контакта с аллергеном.

Атопическая экзема по клинике и причинам возникновения имеет много сходств с атопическим дерматитом. Но при дерматите процесс почти всегда носит сухой характер, а при экземе образуется мокнущая поверхность. Этот вид заболевания имеет затяжное течение и склонность к рецидивам даже при устранении факторов, из-за которых возникла аллергия.

Грибковая экзема представляет собой сочетание самого грибкового заболевания и аллергической реакции, им спровоцированной. Возникает в местах, пораженных микотическим процессом, чаще всего на стопах и кистях рук. Цвет высыпаний колеблется от розового до серого оттенка.

Варикозная экзема развивается чаще всего на нижних конечностях вследствие нарушения трофики кожных покровов в результате прогрессирования варикозного расширения вен. Женщины этому виду заболевания подвержены больше мужчин. Процесс начинается с застойного отека тканей и покраснения кожи, затем возникают очаги шелушения, эрозирования и расчесов. Впоследствии появляются пузыри, которые начинают отслаиваться с образованием мокнущей поверхности с корочками на ней. Заболевание имеет хронический рецидивирующий характер, но при хирургическом лечении варикозного расширения вен возможно полное излечение.

Себорейная экзема локализуется в местах скопления сальных желез (это волосистая часть головы, лоб, кожа за ушами, верхняя часть груди, сгибы конечностей и межлопаточная область спины). Характеризуется появлением серых или желтых чешуек и корок, склеивающих волосы, после удаления которых остается отечная розовая мокнущая поверхность. Этому виду заболевания больше подвержены мужчины в подростковом возрасте.

Лечение аллергической экземы

Лечение экземы обязательно должно быть комплексным и включать в себя:

  1. Устранение провоцирующего аллергенного фактора.
  2. Антигистаминные средства (Супрастин, Тавегил, Зиртек, Эриус, Цетрин, Кларитин и др.).
  3. Наружные гормональные средства (Элоком, Целестодерм, Фторокорт, Флуцинар и др.).
  4. Гипосенсибилизацию организма (внутривенные вливания тиосульфата натрия, хлорида кальция, внутримышечные инъекции сульфата магния).
  5. При мокнущем процессе – примочки с раствором борной кислоты, нитратом серебра, антисептическими растворами (Риванол, Резорцин). После прекращения мокнутия – масляные, водные и водно-спиртовые болтушки, пасты и охлаждающие кремы.
  6. Витаминотерапию.
  7. Физиолечение.
  8. При микробной экземе или присоединении вторичной инфекции – антибактериальные препараты или кортикостероидные мази с антибиотиком (Целестодерм с гарамицином, Тридерм, Лоринден С, Дипроген).
  9. При себорейной экземе – местно серную мазь, тридерм, шампуни с кетоконазолом, цинком, дегтем.
  10. При грибковой экземе – местные и системные противогрибковые препараты (Клотримазол, Экзодерил, Нистатин, Ламизил, Мифунгар и др.).
  11. При варикозной экземе важно проведение лечения основного заболевания и его профилактика.

Своевременное начало и грамотное назначение лечения – основной залог успеха для полного выздоровления при этом непростом заболевании.

Профилактика рецидивов аллергической экземы

Так как течение этого заболевания чаще всего хроническое, профилактика обострений имеет важное значение для сохранения здоровья и качества жизни пациентов. Основные профилактические меры включают в себя:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • использование только гипоаллергенных средств;
  • соблюдение диеты;
  • своевременное лечение хронических заболеваний;
  • ношение одежды и обуви из натуральных тканей и материалов;
  • использование перчаток при контактах с чистящими и моющими средствами;
  • предупреждение хронических стрессов и переутомления.

Если же несмотря на все предосторожности появились первые признаки обострения экземы, нужно сразу обратиться к врачу.

Видео про экзему