Как определить, на что аллергия у ребенка

Содержание

Как определить, на что аллергия у ребенка

Пищевая аллергия у детей: как выявить и вылечить?

Пищевая аллергия у ребёнка – гиперчувствительность его организма к определённым продуктам питания. Частота приступов и их интенсивность зависят от силы иммунного ответа, количества и регулярности потребления конкретного аллергена.

Чаще всего пищевая аллергия диагностируется у детей до 3 лет, по мере взросления чувствительность к раздражителям угасает. Поскольку с каждым годом количество аллергиков растёт, каждый родитель должен знать, как проявляется пищевая аллергия, и какие меры предпринимать для купирования приступа.

Особенности возникновения нездоровых реакций

Аллергия на продукты питания – защитная реакция со стороны иммунной системы, направленная на разрушение раздражителей, присутствующих в конкретной продукции. Организм самостоятельно принимает решение о том, что именно эта пища ему не подходит, и начинает нейтрализовывать её влияние.

В результате синтезируется гормон «опасности» – гистамин, который и провоцирует аллергическую реакцию в той области, где высвобождается.

Следует различать пищевую аллергию и пищевую непереносимость. В последнем случае организм не усваивает определённую пищу, что ведёт к развитию острых симптомов интоксикации.

Аллергены, находящиеся в пище, – те вещества, которые отвечают за прогрессирование патологического процесса. Это белки, которые попадают в желудочно-кишечный тракт, затем проникают в кровяное русло и провоцируют нездоровые реакции организма.

Регулярный контакт с раздражителем ведёт к развитию воспалительных явлений, во время которых продуцируется высокая концентрация биологически активных соединений. Одним из таких соединений выступает иммуноглобулин E, повышенное количество которого является ярким признаком аллергии.

Что вызывает пищевую аллергию у ребёнка

Нездоровая реакция детского организма на пищу может быть спровоцирована различными факторами. Пищевая аллергия у детей до года развивается в результате:

  1. Наследственной предрасположенности. Если один из родителей страдает аллергией (необязательно на пищу), то риск возникновения её у малыша составляет 30%.
  2. Некорректного рациона женщины в период гестации либо лактации. Если будущая мама неуёмно употребляет клубнику, яйца, шоколад и цитрусовые, то вероятность аллергии возрастает.
  3. Неправильно подобранной молочной смеси. Неблагоприятные реакции фиксируются после кормления крохи смесями, содержащими глютен либо сухое коровье молоко.
  4. Несвоевременности введения прикорма. Раннее прикармливание провоцирует нежелательные реакции, так организм крохи ещё не готов к поступлению незнакомой продукции.
  5. Приёма антибактериальных препаратов.

Давайте ребёнку, склонному к аллергиям, наиболее безопасные продукты – белую рыбу, зелёные яблоки, кабачки, огурцы, брокколи.

Аллергия на еду у детей старшего возраста

Может быть вызвана:

  1. Болезнями печени, желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей.
  2. Эндокринными патологиями.

Реакция на продукты питания может появиться у детей любого возраста. При отсутствии адекватной и своевременной терапии аллергия остаётся на всю жизнь, и требует постоянных ограничений в приёме пищи.

Самые распространённые аллергены

Аллергию вызывают продукты, содержащие вещества с ярко выраженным антигенным действием.

Симптоматика

У всех детей пищевая аллергия выглядит по-разному. Выраженность её признаков зависит от возраста малыша, состояния его иммунного статуса и от наличия сопутствующих заболеваний.

Как выявить аллергию

Для точного определения раздражителя требуется проведение ряда обследований, которые назначает врач-аллерголог.

Терапевтические мероприятия

Лечение пищевой аллергии у детей зависит от интенсивности симптомов. Следует знать, что невозможно полностью устранить аллергические проявления, они остаются с малышом на всю жизнь.

Лечение пищевой аллергии у детей проводится в нескольких направлениях:

  1. Соблюдение диеты при пищевой аллергии. Нужно полностью исключить из детского рациона продукцию, содержащую аллергены. Выполнять клинические рекомендации по питанию при пищевой аллергии необходимо постоянно.
  2. Приём гастроинтестинальных препаратов. Средства устраняют болезненные проявления, возникающие в желудочно-кишечном тракте после употребления провокаторов. Лекарства нормализуют процессы пищеварения и моторику кишечника.
  3. Приём антигистаминных медикаментов. Средства избавляют от зуда, что улучшает общее самочувствие ребёнка.
  4. Приём поливитаминных комплексов.

Если малыш искусственно вскармливается, нужно подобрать другую более подходящую для него смесь.

Также важно гулять на свежем воздухе, соблюдать режим дня (полноценный дневной и ночной сон) и не играть в подвижные игры в период обострения.

Профилактические рекомендации

Во избежание рецидивирующих приступов нужно следить за ребёнком постоянно, ведь проникновение даже крошечного аллергена провоцирует сильнейшую реакцию.

  1. Контролировать детский рацион. Соблюдайте гипоаллеренную диету, она способствует хорошему пищеварению и повышению иммунного статуса.
  2. Укреплять защитные силы организма. Закаливаться, делать зарядку, полноценно питаться.
  3. Регулярно посещать аллерголога.

В период обострений смазывайте кожу ребёнка увлажняющими кремами и не позволяйте находиться в воде долго, так как длительное купание усиливает зуд.

Заключение

Если у ребёнка развилась пищевая аллергия, обратитесь к грамотному аллергологу.

Доктор поможет определить провокатор болезненных реакций, и назначит соответствующую терапию. При адекватном подходе и избегании аллергенов малыш сохранит привычный образ жизни.

Как узнать, есть ли аллергия у ребенка и какими способами можно выявить потенциальный аллерген?

Аллергия – это ответная реакция организма на воздействие аллергена. Аллергические реакции довольно часто возникают как у детей первого года жизни, так и более взрослых малышей. Это объясняется несовершенством иммунной системы и незрелостью желудочно-кишечного тракта.

Определить, что стало причиной аллергической реакции у малыша, не так уж просто. Для диагностики врач-аллерголог может назначить целый ряд тестов. Если вовремя узнать аллерген, то можно предпринять эффективные терапевтические меры в отношении реакции гиперчувствительности.

Аллергическая реакция у ребенка может быть на что угодно, поэтому при первых же ее проявлениях важно обратиться к опытному специалисту

Основные типы аллергенов

Толчком к аллергической реакции может стать множество факторов. В педиатрии выделяют несколько групп аллергенов, с которыми часто сталкивается ребенок:

  • лекарственные средства;
  • продукты питания;
  • шерсть животных;
  • пыль;
  • пыльца растений;
  • укусы насекомых.

Самой распространенной причиной аллергической реакции является неправильный рацион малыша. Чтобы выявить аллергию, нужно вводить в прикорм новые продукты постепенно, внимательно наблюдая за реакцией ребенка. Пищевыми аллергенами являются помидоры, морковь, мед, шоколад, выпечка, цитрусовые, орехи (всех видов), яйца, молоко, а также все крупы с глютеном. С той же опаской стоит использовать и новые лекарственные средства, которые могут не только вызвать нежелательную реакцию, но и нанести вред иммунитету ребенка.

Пыль, в которой содержатся пылевые клещи, раздражает дыхательные пути ребенка и вызывает ответную реакцию. Для предотвращения аллергии на пыль достаточно хотя бы раз в неделю проводить влажную уборку. Использование средств бытовой химии тоже может спровоцировать аллергическую реакцию.

Перед тем как завести домашних животных, не лишним будет убедиться, что у вашего чада нет аллергической реакции на шерсть или птичье оперение. В слюне и коже животных также содержатся протеины, которые выступают сильными раздражителями.

По каким симптомам можно заподозрить наличие аллергии?

Симптомы аллергии у ребенка носят индивидуальный и достаточно специфический характер, потому что один и тот же аллерген может вызвать разную реакцию. Выяснить, что малыш страдает от неспецифической реакции организма, можно по следующим симптомам:

  • длительный или сильный насморк у визуально здорового ребенка;
  • постоянный сухой кашель;
  • частый метеоризм и кишечные колики, дисбактериоз;
  • расстройство стула, рвота;
  • ребенок плохо реагирует на свет;
  • слезы без причины;
  • чихание;
  • отек губ и век;
  • потница, крапивница, различные покраснения кожных покровов;
  • высыпания, которые сопровождаются зудом или шелушением.

Выявление раздражителя с помощью аллергопроб

Определить аллергию у ребенка и поставить диагноз можно только с помощью специальных исследований. Пробы назначают, когда необходимо проверить реакцию на вещество, которое предположительно является раздражителем. Для диагностики используют провокационные тесты и пробы кожи.

Провокационные тесты – важный метод исследования при подозрении на аллергию, вызванную пыльцой растений. Метод заключается в воздействии на слизистые оболочки аллергеном слабой концентрации.

Самый информативный метод – это кожная проба. Суть процедуры заключается во введении раздражителя в кровь либо через небольшую царапину на предплечье.

Показания и противопоказания к тесту

Показаниями к проведению теста на аллергию являются:

  • дерматит аллергического характера;
  • насморк;
  • отеки;
  • сыпь неустановленного происхождения;
  • аллергическая реакция на пищевой продукт;
  • зуд век и кожи вокруг глаз, свербеж в носу (см. также: причины, по которым ребенок постоянно чешет нос);
  • затрудненное дыхание.

Аллергическая реакция глаз

Врачи категорически запрещают проводить тест в момент обострения, так как это может усугубить состояние больного. Тестирование проводят через 2 недели после появления аллергической реакции, то есть в период ремиссии болезни.

Возрастные ограничения к проведению процедуры

Малышам до 3 лет нецелесообразно проводить любой тест, который может спровоцировать появлением новых симптомов аллергии либо ухудшить состояние ребенка. Медики объясняют такое ограничение тем, что у детей младшего возраста незрелая ферментная система, и данная проба может быть совершенно неинформативной. Некоторые врачи утверждают, что и в 3 года ребенку еще опасно проводить аллергопробу, поэтому рекомендуют подождать, пока малышу не исполнится 5 лет.

До этого возраста аллергологи советуют проводить тестирование дома с помощью продуктов, которые могут вызывать аллергическую реакцию. Это поможет понять, в каком направлении двигаться при дальнейшей диагностике. В случае проведения проб малышам до 3 лет, родители должны осознавать возможность сильной реакции гиперчувствительности, которая достаточно сложно поддается терапии, и анафилактического шока, являющегося неотложным состоянием.

Как проводится тестирование?

Процедура проводится под наблюдением врача аллерголога-иммунолога. На кожный покров делают аппликацию с аллергеном, и по ответной реакции вычисляют раздражитель.

Обследование проходит поэтапно:

  • кожу обрабатывают антисептической жидкостью;
  • аллерголог располагает контрольные вещества на расстоянии 2,5 см друг от друга;
  • скарификатором (ланцетом) на коже делаются проколы либо царапины;
  • по истечению 20 минут можно анализировать реакцию.

Такая диагностика проводится только для детей старше 5 лет. На момент проведения исследования ребенок должен быть полностью здоров. Необходимо удостоверится, что симптомы аллергии отсутствуют.

Лабораторное исследование крови на иммуноглобулин

Самый безопасный способ определения аллергии, который не имеет абсолютно никаких противопоказаний и возрастных критериев, – это лабораторный анализ крови на общий иммуноглобулин Е (IgE) и специфические антитела IgE. Главным преимуществом метода является то, что ребенку не нужно контактировать с аллергеном. С помощью лабораторного исследования анализируют реакцию больше чем на 200 видов аллергенов. Повышенный уровень иммуноглобулина у ребенка указывает на наличие аллергии, а с помощью анализа на специфические антитела можно установить к какой из групп этот раздражитель относится.

За день до проведения анализа ребенок должен придерживаться щадящей диеты с исключением сладкого, острого, жаренного и продуктов, которые могут быть потенциальными аллергенами.

Как определить в домашних условиях причину аллергии у ребенка?

Учитывая возрастные ограничения для проведения алергопроб, родители маленьких детей могут сами проводить тест на аллергию путем исключения тех жизненных факторов, на которые падает подозрение:

  • убирать из рациона некоторые продукты;
  • избавиться от пуховых подушек и одеяла;
  • поддерживать влажность в комнате и часто протирать пыль;
  • не гулять на улице в период активного цветения растений;
  • исключить контакт с домашними животными.

При правильном выборе симптомы аллергии начнут утихать, а со временем и вовсе исчезнут. В аптеке можно приобрести специальный тест, который позволит узнать от чего возникла аллергия, не выходя из дома. Для диагностики потребуется взять немного крови больного и нанести на специальную тест-полоску. Результат можно получить уже через 30 минут.

Как узнать на что аллергия у ребенка: исследование в лабораторных и домашних условиях

Как определить на что аллергия у ребенка? Исходить нужно из самых доступных методов диагностики в домашних условиях — исключение потенциальных бытовых и пищевых аллергенов. Если это кропотливое исследование не приносит положительных результатов, назначаются кожные аллергопробы и лабораторное исследование крови.

Аллергопробы и условия их проведения

Аллергопробы позволяют быстро определить чувствительность организма к провокационным аллергенам, которые наносятся на кожу или слизистые. По ответной реакции устанавливается степень сенсибилизации. Тест проводит иммунолог-аллерголог.

Что нужно знать перед проведением теста

  • Каковы показания к аллергопробам? Назначаются при атопическом дерматите, пищевой, контактной аллергии, бронхиальной астме, хроническом аллергическом рините и конъюнктивите. Также частый кашель, хрипы, приступы удушья, случаи выраженной реакции на укусы насекомых и медицинские препараты являются поводом для обследования.
  • Каковы противопоказания к аллергопробам? Тесты не проводятся в период обострений, поскольку еще больше могут спровоцировать аллергическую реакцию. Обследование нужно проходить только через 2 недели после обострения аллергии. Также аллергопробы запрещены в таких случаях: острый период любого хронического заболевания, вирусная, бактериальная, грибковая инфекция, онкология, аутоиммунные, психические болезни, нарушения эндокринной системы, судорожный синдром, острая реакция на аллерген.
  • Как подготовиться к анализу? Минимум за 7 дней нельзя принимать антигистаминные средства, за 14 дней — гормональные препараты (местные и системные), стабилизаторы мембран тучных клеток, которые искажают результаты тестов. Перед процедурой ребенок должен поесть, аллергопробы не проводятся натощак. Также важно, чтобы накануне не было физических нагрузок, сильных эмоциональных переживаний.
  • Где сделать пробы? Провокационные пробы на аллергию детям проводят в специализированных аллергологических центрах. Всегда есть риск острой, моментальной реакции на аллерген, поэтому должны быть условия для оказания неотложной помощи в таких ситуациях. После проведения пробы ребенок должен находиться некоторое время под присмотром врачей, также могут быть назначены антигистаминные препараты. Исследование крови на определение иммуноглобулина IgE можно провести в любой коммерческой лаборатории, для этого необходимо сдать кровь из вены и получить результат на следующий день.

Возрастные ограничения

С какого возраста делают пробы на аллергию детям? Рекомендуют проводить провокационные аллергопробы у детей после 3 лет (в некоторых источниках указан другой возраст — после 5 лет). Такая поздняя диагностика обоснована тем, что у детей незрелая ферментная система. Кожные аллергопробы будут неточными и малоинформативными, кроме того, небезопасными в младенческом возрасте. Часто бывает, что через полгода проводятся повторные тесты, и никакой аллергии не обнаруживается. Несмотря на такие рекомендации, при сильной аллергической реакции невыясненной природы малышам до 3 лет могут назначать это обследование. Есть разные отзывы об этой процедуре в столь юном возрасте. Одни мамы считают, что тест помог быстро выявить аллерген (особенно при пищевой аллергии) и эффективно вылечить малыша. Другие мамы, наоборот, считают, что нужно придерживаться гипоаллергенной диеты, исключать потенциальные аллергены и ждать, когда созреет ферментная система. Такие же разные точки зрения встречаются у врачей-аллергологов.

Как проводится кожное тестирование

Процедура малотравматична и безболезненна, ребенок лишь почувствует легкий укол или царапание. Манипуляция должна быть бескровной.

  • Чаще всего пробы проводят на внутренней стороне предплечья, иногда — на спине.
  • Предварительно врач обрабатывает кожу антисептическим средством.
  • Затем по одной капле на кожу наносятся (на расстоянии 2,5 см) три вещества: контрольный раствор для теста, гистаминовый раствор, аллерген для диагностики.
  • После этого при помощи ланцета делается укол на глубину 1 мм (прик-тестирование).
  • Повреждение эпидермиса также могут проводить скарификатором, когда царапается кожа в месте нанесенной капли.
  • Через 20 минут врач проверяет реакцию кожи.
  • Положительный контроль дает гистаминовый раствор, отрицательный — контрольный раствор.

Как еще можно определить аллергию у ребенка? Существуют другие виды провокационных тестов:

  • назальный : контрольный раствор жидкости и аллергена капают в нос, с его помощью диагностируется аллергический ринит;
  • конъюнктивный : контрольный раствор жидкости и аллергена капают в глаза, с его помощью диагностируется аллергический конъюнктивит;
  • ингаляционный : ингаляции проводятся с контрольным раствором и аллергеном, применяют при подозрении на бронхиальную астму в стационарных условиях;
  • сублингвальный : разведенное лекарство или пищу кладут под язык, с его помощью диагностируется аллергия на медпрепараты и пищу, в стационаре ребенок находится не менее суток.

Какие аллергены входят в список исследования

Для диагностических исследований аллергии применяются только проверенные, «лечебные» аллергены, которые прошли регистрацию в системе здравоохранения и разрешены к применению. В этот список входят:

  • различные пищевые аллергены;
  • шерсть животных;
  • яд насекомых;
  • домашняя пыль;
  • пылевые клещи;
  • книжная пыль;
  • шерсть и эпидермис животных;
  • перья, пух птиц;
  • пыльца луговых, злаковых, сорных трав;
  • пыльца цветущих деревьев;
  • бактерии и грибы.

Чаще всего тестирование проводится с 15-20 самыми распространенными аллергенами.

Что можно увидеть в результатах теста

Прочитать анализы должен врач-аллерголог. Если мама увидит в бланке обозначение «+++„, это еще не значит, что все так катастрофично. Нередко при проведении проб выявляется скрытая чувствительность (латентная сенсабилизация) к аллергену, когда нет клинических симптомов, но результат положительный.

Таблица — Характеристика кожных аллергопроб

Реакция Обозначение Проявления
Отрицательная Нет никаких проявлений
Сомнительная -/+ Покраснение кожи без волдырей
Слабоположительная + При натягивании кожи виден волдырь
Положительная ++ Заметный волдырь (5 мм) с покраснением вокруг
Резко положительная +++ Большой волдырь (10 мм), выраженное покраснение
Очень резко положительная ++++ Очень большой волдырь (больше 10 мм), сильное покраснение кожи

Лабораторное исследование крови

Лабораторные анализы на аллергию у детей — самый безопасный вид диагностики без возрастных ограничений и противопоказаний. Его назначают при всех видах аллергии. Преимущество этой диагностики в том, что не надо подвергать ребенка риску и контактировать с аллергеном. При проведении этого анализа определяют наличие в плазме крови антител (иммуноглобулины IgE), которые реагируют на появление аллергенов. По уровню концентрации иммуноглобулина можно судить о тяжести аллергической реакции. При помощи лабораторного анализа можно исследовать реакцию на 200 видов аллергенов.

Таблица — Нормы общего иммуноглобулина IgE

Возраст Показатели (Ед/мл)
От 5 дней до 12 месяцев 0–15
От 1 до 6 лет 0–60
От 6 до 10 лет 0–90
От 10 до 16 лет 0–200
Старше 16 0–100

О чем важно знать?

  • Анализ на иммуноглобулины IgE проводится натощак.
  • Нужно избегать физических нагрузок, эмоциональных всплесков.
  • За день до анализа у ребенка должна быть щадящая диета: исключить острое, кислое, жирное, сладкое, потенциальные аллергены.

Как выявить причину аллергии у грудничка

Как понять, на что аллергия у ребенка до года, если при этом нельзя сделать кожные аллергопробы? Потребуется терпение и время, чтобы обнаружить причину аллергии у младенца. Врачи рекомендуют тактику исключения потенциальных аллергенов. Прежде всего, это касается питания младенца.

  • При грудном вскармливании. Кормящая мама должна пересмотреть свою диету. Исключаются все продукты, содержащие аллергены. В первую очередь: красные, оранжевые фрукты и овощи, цитрусовые, шоколад, мед. При ГВ также не желательно употреблять цельное молоко, если есть подозрение на непереносимость лактозы. Подробнее о латказной недостаточности у грудничка читайте в другой нашей статье.
  • При искусственном вскармливании. У ребенка может быть аллергия на содержание лактозы в искусственной смеси. Рекомендован переход на безлактозные и низколактозные смеси. Нужно знать, что частая смена питания также может привести к аллергической реакции.
  • Во время прикорма. После 6 месяцев постепенно вводится прикорм. Рекомендуют начинать с гипоаллергенных овощей и безглютеновых каш (кукуруза, рис, гречка). У малыша может быть аллергия на глютен, поэтому исключаются продукты из пшеницы, овса, ржи, ячменя.
  • Объем пищи . Нельзя перекармливать малыша. Ферментная система грудничка еще незрелая и может не справиться с большим объемом грудного молока, смеси, прикорма.

Если при всех стараниях родителей, выявить аллерген у грудничка не получается, врач-аллерголог назначает лабораторное исследование крови. Подробнее об аллергии у грудничков читайте в другой нашей статье.

Выявление аллергенов без лабораторных исследований

Как помочь ребенку и выявить аллергены в домашних условиях?

  • Пищевой дневник. Если есть подозрение на пищевую аллергию, рекомендуют записывать реакцию ребенка или ее отсутствие на разные продукты, а также их количество. Подробнее о пищевой аллергии у ребенка читайте в другой нашей статье.
  • Контактные аллергены. Важно задаться вопросами: какая вода течет из крана, какой воздух в помещении, каким порошком стирается детская одежда, каким моющим средством моется посуда, из чего сделаны игрушки, есть ли в доме старая мягкая мебель, ковры, открытые книжные полки и т.д.
  • Животные в доме. Чаще всего у детей бывает аллергия на шерсть кошек, собак, перья и пух птиц. Также возможна реакция на шерсть грызунов (морские свинки, хомяки, кролики). Для установления этой причины нужно перевезти на какое-то время животных к знакомым, сделать влажную уборку в доме, тщательно пропылесосить все поверхности.
  • Другое место проживания. Часто бывает, когда ребенок переезжает в другое место (например, гостит у бабушки), симптомы аллергии исчезают или становятся менее выраженными. Это подсказка для родителей: возможно, причина в бытовой пыли, клещах, плесени, которая есть дома.
  • Сезонное проявление аллергии . Если у ребенка обнаруживается аллергический ринит или конъюнктивит весной или летом, вероятно, причина — в пыльце растений. Устранить этот провоцирующий фактор невозможно (разве что переехать в другую климатическую зону), но облегчить состояние ребенка можно.

Далеко не всегда удается обнаружить аллерген в домашних условиях. Иногда, казалось бы, при исключении всех потенциальных аллергенов симптомы остаются продолжительное время, заболевание переходит в хроническую форму.

Как выявить аллерген у ребенка, если ни один из домашних способов не приводит к положительному результату? Основной диагностический метод в аллергологии — аллергопробы, которые помогают обнаружить повышенную чувствительность организма к различным аллергенам. Расшифровку анализов должен проводить врач-аллерголог, учитывая связь между аллергеном и симптомами, беря во внимание результаты анализа на иммуноглобулин IgE.

Ссылка на основную публикацию