Чем опасна микроаденома гипофиза и опасна ли?

Содержание

Чем опасна микроаденома гипофиза и опасна ли?

Опасные последствия и тактика лечения микроаденомы гипофиза

Что собой представляет и чем опасна аденома гипофиза, а также причины, вызвавшие ее, и борьба с нею – часто задаваемые вопросы в медицинской практике. Так как количество людей, страдающих этим видом доброкачественной опухоли, постоянно растет. Многие взрослые люди даже не подозревают, что у них имеется данная патология. А среди детского контингента эта опухоль проявляется реже.

Причины микроаденомы гипофиза

Одна из основных причин – нарушение работы какого-либо органа внутренней секреции, то есть щитовидной железы, надпочечников. При их недостаточной работе гипофизу идет сигнал, и для восстановления и поддержания баланса в организме он начинает усиленно работать, что приводит к появлению аденомы. Кроме того, на возникновение и рост микроаденомы может повлиять и наличие механических травм головы.

Влияние данной опухоли на организм зависит от ее местоположения и размеров. Принято разделять опухоли по величине на малые, средние и большие. Естественно, ее гормональное влияние имеет место в развитие признаков, поэтому ее подразделяют на активные и неактивные в гормональном плане.

Симптомы и последствия заболевания

Обычно клинически себя микроаденома выдает редко, ее обнаруживают при очередном медицинском осмотре. Но в некоторых случаях поступают жалобы пациентов на головную боль, снижение зрения, нарушение или полное исчезновение менструального цикла у женщин. Именно представительницы женского пола больше всего подвергаются этому заболеванию, по какой причине – пока не установлено.

Микроаденома влияет на гормональную работу самого органа, либо усиливая их объем, либо вызывая недостаточность. В свою очередь такое состояние влияет на весь организм, так как гипофиз является главным регулятором остальных органов внутренней секреции организма. Больных беспокоит слабость, снижение веса, снижение артериального давления, постоянная сонливость. Такая симптоматика встречается при вегетососудистой дистонии и часто ставит подножку в постановке диагноза.

Клиническая картина опухоли подразделяется на стадии:

  1. Эндокринные нарушения. В гипофизе вырабатывается 6 гормонов, при микроаденоме происходит выделение большей концентрации одного из них, что и дает соответствующие симптомы. Например, развивается болезнь Иценко-Кушинга. Такие опухоли выявить просто, они выдают себя гормональными всплесками и относятся к гормонально активным. В этом случае при своевременном лечении успех выздоровления высок, однако без него последствия неизбежны.
  2. Без лечения опухоль начинает расти, поражая те или иные зоны в головном мозге. Так, при росте вверх повреждаются зоны зрения, выпадают зрительные поля, острота зрения снижается на одном или обоих глазах. При росте вниз – может прорасти в носовую полость, вызвав нарушение дыхания. Если прорастает в сторону, проявляются признаки поражения нервов. А если прорастает вперед, попадая в глазную орбиту, тем самым выдавливает глазное яблоко вперед, тогда возникает пучеглазие.

Эти последствия проявляются не сразу, для этой опухоли характерен медленный рост. Гормонально неактивные микроаденомы ввиду того, что практически не дают сразу симптомов, растут долгие годы, постепенно обрастают и сдавливают кровеносные сосуды и нервы.

Чаще всего развивается пролактин-продуцирующая опухоль:

  • отмечается увеличение молочных желез с выделением молока;
  • нарушается менструальный цикл, возникают длительные задержки.

В редких случаях течение болезни незаметно, пациентка не ощущает последствия, а опухоль медленно прорастает.

При микроаденоме, секретирующей гормон роста, уже с детского возраста проявляется быстрый рост, возникает гигантизм или акромегалия, наблюдаемая среди взрослых.

Микроаденома с усиленной выработкой адренокортикотропного гормона усиливает выделение гормона коры надпочечников. Опасность проявляется в развитии симптомов заболевания Иценко-Кушинга. Клинически это проявляется утомляемостью и слабостью, депрессиями, отеками на лице и теле, нарушениями в работе сердца, подъемом давления, ожирением с усыханием мускул рук и ног. А у женщин еще и проявляется оволосением по мужскому типу – гирсутизм. Чем опасна микроаденома гипофиза в данном случае? Она опасна перерождением в злокачественную форму, рост ее медленный, но и более злокачественный.

Опухоль, продуцирующая щитовидные гормоны, поражает лица, страдающие недостаточностью работы железы. Количество гормонов щитовидки становится избыточным, и это проявляется у больных раздражительностью, снижением веса и чувством сердцебиения.

И, наконец, аденома с выработкой гормонов, контролирующих половые функции, вызывает импотенцию у мужчин и нарушения менструального цикла у женщин.

Последствия нелеченной опухоли часто приводят к бесплодию, которое в дальнейшем сложно лечится.

Современное лечение болезни

Для начала врачу необходимо удостовериться в том, что возникновение гормонального сбоя в организме пациента не вызвано воздействием тех или иных препаратов, например, приемом антидепрессантов, противоязвенных средств или нейролептиков. Исключаются некоторые нозологии типа первичного гипотиреоза. После проведения ряда лабораторно-инструментальных обследований назначается схема лечения одним или несколькими курсами в каждом случае индивидуально. При нехватке гормонов восполняют их гормональными препаратами.

Выделяют 3 вида лечения опухолей: хирургический, лучевой и консервативный. Хирургия берет на себя полное удаление аденомы с помощью нескольких доступов: через нос или лобную кость. Этот метод имеет множество преимуществ: помогает восстановить зрение при сдавливании опухолью зрительных зон, или восстановить носовое дыхание и др. После проведенной операции продолжают лечить пациента заместительными гормональными препаратами. Оперативное вмешательство проводят при большом размере опухоли и негативных воздействиях. В других случаях предпочтения отдают лучевой терапии. Современная медицина позволяет обезопасить данный метод, сведя к минимуму риск развития нежелательного действия луча на органы.

Широко распространено консервативное лечение. Фармакологические компании изобилуют широким ассортиментом препаратов. Если определенное средство плохо переносится пациентом, то его легко заменить на другое. Эффективность этого метода высока, однако после лечения больному все же следует еще некоторое время наблюдаться у врача и проходить обследования во избежание рецидивов патологии.

Лечение народными средствами микроаденомы гипофиза используется среди населения. Для этого готовят отвары и настои из таких растений, как клоповник, молотый имбирь, первоцвет, семена кунжута, мелисса, подорожник, календула и многие другие. Готовятся настойки с добавлением меда и некоторых приправ. Однако прежде чем начать лечиться народной медициной, необходимо проконсультироваться с врачом, вместе с ним определить, какой отвар более эффективен и менее опасен. И рекомендуется обязательно принимать лекарственные препараты по назначению.

Чем может быть опасна микроаденома гипофиза

Каждая опухоль негативно действует на организм. Гипофиз контролирует уровень энергетического обмена в организме. Он вырабатывает самые необходимые гормоны, которые необходимы для работы систем организма. Прежде чем разбирать, чем опасна микроаденома гипофиза, необходимо понять, что представляет собой эта опухоль и причины ее появления.

Читайте также: Лечение и последствия аденомы гипофиза

Почему возникает микроаденома

Новообразования возникают у 85% людей. Микроаденомой называют опухоль, которая в диаметре не превышает 10 миллиметров, врачи пока не выяснили факторы риска, приводящие к развитию этой патологии. Существует лишь приблизительный перечень причин, которые могут спровоцировать патологическое деление клеток:

  • заболевания центральной нервной системы,
  • беременность и период грудного вскармливания,
  • предрасположенность, переданная по наследству от ближайших родственников,
  • черепно-мозговые травмы,
  • нарушения работы гипофиза, появившиеся из-за патологий гипоталамуса.

При этом новообразовании функции периферических желез нарушены, они начинают действовать на гипофиз. Последний постепенно разрастается, в результате чего и возникает опухоль.

Какими симптомами она сопровождается

Общими симптомами является ухудшение зрения и головные боли, но гипофиз может проявлять себя и другими признаками, которые нужно знать каждому человеку. Эти признаки различны для мужчин и женщин. Представительницы прекрасного пола могут заметить у себя:

  • выделение грудного молока в отсутствии беременности и маленького ребенка,
  • прирост массы тела (от него не спасают диеты и подсчет калорий),
  • изменение менструального цикла, отсутствие ежемесячных выделений,
  • невозможность зачатия,
  • увеличивается зоб,
  • настроение меняется на апатичное или, наоборот, проявляется импульсивность.

Эти симптомы очень явные, чаще всего с ними девушки идут к гинекологу. После биохимического анализа патология будет обнаружена. Не стоит списывать эти тревожные симптомы на стресс или депрессию.

У мужчин признаки появляются после фазы роста опухоли:

  • внезапное ослабление зрения, вплоть до слепоты (если передавлен зрительный нерв),
  • мигрень, сопровождающаяся тупой болью, которая не проходит от приема обезболивающих медикаментов и смены положения тела,
  • судороги, непроизвольное сокращение мышц,
  • резкие колебания веса,
  • повышенная чувствительность к холоду,
  • уменьшение осмотического давления,
  • колебания температуры тела,
  • в слизистых выделениях из носа присутствует цереброспинальная жидкость, при этом развивается хронический насморк,
  • проблемы с потенцией, невозможность зачатия,
  • бессонница, сочетающаяся с постоянной усталостью,
  • повышенное внутричерепное давление, артериальная гипертензия,
  • облысение, сокращение количества волос на теле.

Основной удар на себя принимает эндокринная система, из-за чего возникают припадки. Больные начинают периодически терять сознание. При росте гипофиза возникает угроза разрыва «турецкого седла».

К каким последствиям может привести возникновение опухоли

Пока микроаденома имеет небольшие размеры, она влияет только на ткани, расположенные рядом, кровеносные сосуды и нервные окончания. Нарушение естественного баланса биологически активных веществ возникает при переходе новообразования в стадию активного роста. Тогда и появляются опасные последствия для организма:

  • диабет несахарного типа,
  • сексуальные расстройства,
  • акромегалия,
  • тошнота и рвота,
  • изменения массы тела,
  • нарушения обоняния и зрения,
  • физические отклонения развития,
  • недуги щитовидной железы,
  • головокружения,
  • быстрая утомляемость,
  • бледность кожных покровов.

Если болезнь дала возможность зачатия, то у женщины наблюдаются отклонения во время беременности. Это может быть как повышенная угроза выкидыша из-за изменения в большую сторону количества в крови окситоцина, так и нарушения развития ребенка. Угроза жизни малыша возникает в 85% случаев. При беременности микроаденома сильно увеличивается, под действием гормонов она начинает расти и значительно превышает стандартный размер 5 миллиметров.

Стоит понимать, что на формирование эндокринных расстройств влияет размер опухоли. Активная аденома влияет на выработку вазопрессина, фертильность. Она приводит к скоплению жидкости внутри черепной коробки, увеличению узлов в органах. Основная опасность этого новообразования в том, что оно из доброкачественного может перейти в злокачественное.

Способы лечения микроаденомы

Врачи рекомендуют сразу после появления опухоли проводить операцию по ее удалению, но не всегда это возможно. При беременности медики сдерживают рост новообразования при помощи консервативных методов. Все существует 3 принципа терапии микроаденомы:

  • лекарственные средства,
  • хирургическое удаление,
  • лучевая терапия.

Последний способ используется только в том случае, если у пациента обнаружено развитие базофильного лейкоза, то есть заболевание переходит в злокачественную форму.

Медикаментами лечат опухоль только в том случае, если она имеет небольшие размеры и не перешла в стадию ураганного роста. Как правило, этот вид терапии приносит хорошие результаты, но больному нужно строго выполнять предписания врача. Запрещено бросать прием предписанных препаратов, если пациент обнаружил у себя первые улучшения.

После операции возможно восстановление функций организма в полном объеме. Единственными неприятными последствиями может стать лишь изменение остроты зрения и регулярные мигрени, которые невозможно вылечить при помощи болеутоляющих препаратов. У мужчин порой наблюдаются нестабильное настроение, снижение количества тестостерона, отложения жира в области молочных желез, необратимое облысение. Терапия позволяет решить вопрос недостатка гормонов.

Выявлена микроаденома гипофиза: чем опасна опухоль, методы ее лечения

Микроаденома гипофиза – образование размером до 1 см, бывает гормонально активным и бессимптомным. Провоцирует нарушения менструального цикла у девушек, у мужчин и женщин приводит к эндокринно-обменным изменениям, от чего страдают надпочечники, щитовидная железа, яички и яичники, костная ткань.

При активизации роста падает зрение, появляется головная боль, двоение в глазах, обморочные состояния, нарушается выработка эндокринных гормон, что провоцирует бесплодие, дети могут отставать в росте.

Лечение вначале возможно медикаментозное, иногда добавляют лучевую терапию. Операция при мелких опухолях (предпочтение отдается эндоназальному методу) позволяет во многих случаях добиться восстановления гормонального фон, но иногда после вмешательства требуется постоянный прием искусственных гормон.

Читайте в этой статье

Чем опасна микроаденома гипофиза

Микроаденомой называют доброкачественную опухоль передней доли гипофиза, если ее размер не превышает 1 см. Такие образования бывают гормонально активными и неактивными. В последнем случае их обнаружение чаще всего случайное.

Установлена связь между наличием «немой», бессимптомной микроаденомы и нарушением становления менструальной функции у девушек подросткового возраста. Проведение профилактического лечения приводит к восстановлению у них цикла. Важно при выявлении такого заболевания регулярно наблюдаться у эндокринолога и невропатолога.

Если микроаденома вырабатывает гормоны, то ее присутствие в гипофизе приводит к эндокринно-обменным изменениям у мужчин и женщин. Они связаны с активизирующим действием на органы-мишени – надпочечники, щитовидную железу, яичники, яички, костную ткань.

А здесь подробнее о микроаденоме гипофиза у мужчин.

Соматотропин: опасна ли микроаденома гипофиза, которая провоцирует его выработку

Гормон роста синтезируют микроаденомы гипофиза, названные соматотропиномами, опасны они тем, что у ребенка приводят к ускоренному росту скелета (гигантизм), а если образуются после закрытия ростковых зон кости, то увеличиваются отдельные части лица и туловища (акромегалия).

Опасность развития опухоли также проявляется в таких нарушениях:

  • ожирение;
  • вторичный сахарный диабет;
  • увеличение щитовидной железы;
  • повышенная потливость и жирность кожи;
  • усиленный рост волос на лице, появление родинок, бородавок;
  • покалывание и боли в конечностях.

Пролактин

Наиболее распространенная разновидность микроаденомы – это пролактинома. Встречается изолированно или в сочетании с соматотропиномой. Риск ее формирования состоит в следующих патологических состояниях:

  • ожирение, бесплодие, выделения из молочных желез, снижение полового влечения у обоих полов;
  • редкие и скудные месячные у женщин, угревая сыпь, избыточный рост волос на конечностях и лице;
  • импотенция, увеличение молочных желез у мужчин.

Смотрите на видео о том, как проявляется и лечится аденома гипофиза:

Кортикотропин

Зоной приложения действия этого гормона является корковый слой надпочечников. Результатом функционирования кортикотропиномы является повышенный уровень кортизола с такими последствиями:

  • ожирение;
  • артериальная гипертензия;
  • мышечная слабость;
  • фиолетовые растяжки на коже;
  • сахарный диабет;
  • нарушения менструального цикла;
  • снижение потенции и либидо.

Для этой разновидности микроаденомы характерен быстрый рост и переход в злокачественную форму.

Тиреотропин

Гормон, активирующий работу щитовидной железы, вызывает клинические признаки тиреотоксикоза:

  • учащенный сердечный ритм, гипертония;
  • потеря веса тела при повышенном аппетите;
  • выпячивание глазных яблок;
  • слабость;
  • бессонница, невроз;
  • дрожание рук;
  • потливость, непереносимость тепла.

Гонадотропинома

Развивается редко. Ее клетки преимущественно вырабатывают фолликулостимулирующий гормон. При повышенной гормональной активности микроаденома приводит к прекращению менструаций у женщин, устойчивому бесплодию. Мужчины отмечают нарушение половой функции, увеличение молочных желез и выделения из них молокоподобной жидкости.

Признаки роста микроаденомы гипофиза головного мозга: чем опасно

Микроаденомы гипофиза головного мозга не проявляются неврологическими и зрительными расстройствами, так как не приводят к сдавлению соседних структур мозга, но ситуация меняется при ускоренном росте. Под влиянием стрессов, инфекций, беременности или родов ранее не диагностированные опухоли могут вызывать такие опасные симптомы:

  • снижение зрения,
  • головная боль,
  • двоение в глазах,
  • обморочные состояния.

Быстро растущие опухоли гипофиза могут разрушать функционирующие клетки, что вызывает гормональный дефицит. Пангипопитуитаризм сопровождается надпочечниковой недостаточностью, нехваткой половых и тиреоидных гормонов, отставанием детей в росте и развитии. Такие больные оказываются незащищенными от действия любого стрессового фактора, он провоцирует острое падение давления и шоковое состояние.

Лечение микроаденомы гипофиза у женщин и мужчин

Микроаденомы гипофиза, которые образуют пролактин, хорошо поддаются медикаментозной терапии у мужчин и женщин. Ранее для их лечения применялся Парлодел, а сейчас наиболее распространенным вариантом является назначение Достинекса.

На фоне приема отмечается нормализация гормонального фона, восстанавливается менструальный цикл, половая функция, у женщин возможно наступление беременности. Не рекомендуется планировать зачатие в первое полугодие после окончания применения медикаментов, так как возможны отклонения в развитии плода. Затем, при стабильном уровне гормонов в крови, возможно благополучное вынашивание ребенка и родоразрешение.

Альтернативным способом лечения является воздействие на опухоль протонной терапией или удаление кибер-ножом (прицельное разрушение аденомы) при помощи рентгеновского облучения. Такие способы применяют при высокой гормональной активности опухоли и отсутствии результатов от медикаментов.

Если микроаденома имеет осложненное течение, и есть признаки кровоизлияния, формирования кисты, то ее нужно удалить. Чаще всего для этого используют доступ через носовые ходы и эндоскопические (микрохирургические) методики с минимальным травмированием окружающих тканей.

Эндоскопическое удаление микроаденомы

Последствия удаления образования головного мозга

Если используется эндоназальный способ операции, то к его вероятным последствиям относятся:

  • затрудненное дыхание через нос;
  • ликворея (выделение спинномозговой жидкости через носовые ходы);
  • проникновение инфекции (гайморит, фронтит, менингит);
  • носовые кровотечения;
  • повреждение ответвлений сонной артерии.

Хирургическое вмешательство при мелких опухолях позволяет во многих случает добиться восстановления гормонального фона, но у части пациентов оно может вызывать:

  • недостаточное функционирование надпочечников;
  • низкий уровень гормонов щитовидной железы;
  • несахарный диабет (жажда, обильное выделение мочи);
  • дефицит прогестерона, эстрогенов и тестостерона.

Смотрите на видео об эндоскопическом удалении аденомы гипофиза:

Подобная нехватка гормонов бывает и при лучевой терапии. Она требует назначения медикаментов для замещения утраченных функций.

Результативность хирургического лечения микроаденом гипофиза во многом определяется их размерами и структурой. При кортикотропиномах, не превышающих 1-1,5 см, полное выздоровление бывает у 85% больных. Устойчивые к медикаментам пролактиномы и соматотропиномы вызывают еще до операции ряд необратимых обменных изменений.

Поэтому даже после их удаления только у каждого пятого прооперированного пациента имеется положительная динамика.

А здесь подробнее о головной боли при поражении гипофиза.

Микроаденома гипофиза бывает гормонально активной. При сравнительно небольшом размере она может вырабатывать тиреотропный, соматотропный, кортикотропный и гонадотропные гормоны, пролактин. В результате повышается активность щитовидной железы, ускоряется рост тела, увеличивается образование кортизола и половых стероидов. У пациентов отмечается бесплодие, половые дисфункции.

Для лечения используется медикаментозная терапия, облучение и операция. Эндоназальный метод удаления достаточно эффективен и малотравматичен, но может вызывать послеоперационные осложнения.

Если поражен гипофиз, головная боль становится частым спутником больного. Ее интенсивность изменяется в зависимости от патологии. Например, при микроаденоме она кратковременная, слабая. При аденоме более 1 см боль не снимается даже сильными обезболивающими, у пациентов возникают приступы по типу эпилепсии.

Точных причин, почему может появиться аденома гипофиза, не выявлено. Симптомы опухоли головного мозга отличаются у женщин и мужчин в зависимости от того гормона, который лидирует. Прогноз при небольших благоприятный.

Не так уж редко выявляется кистозная микоаденома. Это образование до 1 см размером, преимущественно доброкачественное. Такая аденома гипофиза может быть всю жизнь человека в неизменном состоянии.

Нередко после удаления аденомы гипофиза возникают осложнения, самые частые – потеря нюха, несахарный диабет, болит голова. Состояние после операции зависит от индивидуальной переносимости наркоза, степени разрастания органа. Больным требуется восстановление и реабилитация, МРТ для подбора лечения.

Иногда бессимптомная, и иногда с головными болями, тошнотой и прочими неприятностями появляется микроаденома гипофиза у мужчин. Далеко не всегда реально установить ее причины, а симптомы могут и вовсе отсутствовать. От последних зависит лечение и прогноз.

Микроаденома гипофиза: симптомы и лечение

Важная часть эндокринной системы организма – гипофиз. Он продуцирует бета-эндорфин, ФСГ, ЛГ, СТГ, пролактин, ТТГ, кортикотропин (АКТГ). Если орган функционирует нормально, то все эти биологически активные вещества выделяются в необходимом количестве. Если железа работает плохо, то формируется опухоль – микроаденома гипофиза, которая без лечения влияет на количество гормонов. По МКБ заболеванию присваивают один из следующих кодов: С75.1 или Д35.2.

Что такое микроаденома гипофиза

Всевозможные новообразования встречаются у 85% людей. Микроаденома гипофиза – это доброкачественная опухоль, полностью состоящая из железистых клеток. Ее размеры не превышают 10 мм. На начальных стадиях новообразование не будет влиять на работу органа, поэтому выявить его очень сложно. Микроаденома головного мозга чаще встречается у молодых женщин. Причиной такой статистики являются сильные нагрузки на женский организм во время беременности, лактации и родов, когда органу приходится вырабатывать увеличенное количество гормонов, чтобы поддерживать тело в норме.

Чем опасна микроаденома гипофиза

Сам термин означает, что новообразование имеет небольшие размеры, т.е. не влияет на находящиеся рядом ткани головного мозга, кровеносные сосуды, нервные окончания. Становится микроаденома гипофиза опасна лишь когда переходит в стадию гормональной активности, нарушая естественный баланс биологически активных веществ. У некоторых пациентов могут встречаться следующие проявления недуга:

  • развивается несахарный диабет;
  • наблюдается акромегалия;
  • появляются различные сексуальные расстройства.
  • проблемы со зрением и обонянием;
  • колебания массы тела;
  • тошнота и рвота;
  • всевозможные болезни щитовидной железы;
  • проблемы с физическим развитием;
  • бледность кожных покровов;
  • головокружения;
  • быстрая утомляемость.

Ошибочно считать, что размер опухоли влияет на формирование эндокринных расстройств. Активная аденома в голове может привести к бесплодию, нарушению выработки вазопрессина, скоплению жидкости в черепе, увеличению узлов в органах. В особо тяжелых случаях у пациентов может появиться ликворея и серьезные нарушения зрения. Врачи рекомендуют, как только опухоль начала проявляться, сделать операцию по ее удалению.

Микроаденома гипофиза и беременность

Опухоль гипофиза и вынашивание ребенка плохо совместимы друг с другом. Зачатие не происходит. Даже если женщина смогла забеременеть, может произойти самопроизвольный выкидыш. Микроаденома гипофиза и беременность сопровождаются осложнениями в 85% случаев. Одним из частых осложнений является увеличение объема опухоли. Стандартный диаметр микроаденомы составляет 5 мм, т.е. не превышает размера горошины. Под воздействием избытка гормонов опухоль увеличивается. Лечение при беременности является консервативным.

Симптомы аденомы гипофиза

Выраженность проявлений заболевания зависит от того, какую гормональную функцию приняла на себя опухоль. Симптомы аденомы гипофиза гормонально-активного типа заключаются в нарушении зрения и головных болей. Резкий приступ мигрени сопровождается сужением визуального пространства. Повышенная активность железы оказывает воздействие на артериальные отделы головного мозга. В передней доле гипофиза находятся сегменты, отвечающие за работу надпочечников, яичников, придатков, щитовидной железы. Задняя доля влияет на регенерацию.

У женщин

У слабого пола опухоль вызывает прирост массы тела. Многие пациентки обращаются в клинику по поводу выделения молока грудными железами при отсутствии беременности или маленького ребенка. Активность яичников на фоне опухоли падает, что приводит к изменению менструального цикла и невозможности зачатия. Симптомы микроаденомы гипофиза у женщин не могут быть списаны на проблемы, возникающие под влиянием стресса, чрезмерных нагрузок или патологий других органов, что увеличивает шанс своевременной диагностики болезни.

Деятельность опухоли будет сказываться на психологическом состоянии девушек. Часто симптомы опухоли гипофиза у женщин включают заметные расстройства поведения и настроения. Женщина становится чрезмерно импульсивной или совсем перестает реагировать на раздражители. Значительно увеличивается в габаритах зоб. После лечения патологии все проблемы с щитовидной железой и фертильностью проходят.

У мужчин

Впервые выявить признаки, позволяющие заподозрить наличие опухоли, можно во время роста гипофиза. Если величина новообразования достигает 1 см, то окружающие ткани начинают страдать от избыточного давления. У пациентов наблюдаются расстройства в функционировании эндокринной системы, бывают припадки. Некоторые больные начинают страдать от хронического насморка. Его появление свидетельствует о том, что гипофиз начал расти вниз и существует угроза разрыва «турецкого седла». Основные симптомы опухоли гипофиза у мужчин:

  • Внезапное ухудшение остроты зрения. Особо тяжелые случаи сопровождаются полной слепотой. Связано это с тем, что опухоль придавливает зрительные нервы. Нарушения могут наблюдаться как в одном, так и в двух глазах.
  • Частые приступы мигрени. Боль не имеет какой-либо конкретной локализации и является тупой. После смены положения тела и приема обезболивающих не исчезает.
  • Непроизвольные сокращения мышц и судороги.
  • Резкие колебания веса как в меньшую, так и в большую сторону.
  • В выделениях из носа присутствует цереброспинальная жидкость.
  • Колебания температуры тела, чаще – сильная чувствительность к холоду и уменьшение осмотического давления.
  • Постоянная усталость, сопровождаемая бессонницей.
  • ВЧГ (высокое внутричерепное давление, гипертензия).
  • При сильных поражениях мозга наблюдаются периодические потери сознания.
  • Сокращение количества волос на теле и голове.
  • Проблемы с потенцией и зачатием.

Причины микроаденомы гипофиза

Факторы, влияющие на формирование заболевания, до конца не выявлены. Причины микроаденомы гипофиза разнообразны. У многих пациентов врачи наблюдают снижение функции периферических желез. Они воздействуют на гипофиз. Чтобы компенсировать недостаточную работу органа, железа начинает разрастаться, что приводит к развитию патологии. Следующие факторы могут спровоцировать появление микроаденомы гипофиза:

  • наследственная предрасположенность;
  • разнообразные поражения ЦНС;
  • повышенная нагрузка на организм во время вынашивания плода и грудного вскармливания;
  • травмы черепа;
  • проблемы в работе гипофиза со стороны гипоталамуса.

Последствия микроаденомы гипофиза

Если лечение было проведено своевременно, то более вероятный исход – благоприятный. Пациент быстро приходит в норму и возвращается к привычному образу жизни. Последствия микроаденомы гипофиза часто заключаются в проблемах со зрением. Развивается дальнозоркость или близорукость, человеку становится тяжело различать объекты перед собой. У некоторых больных формируются хронические мигрени, не проходящие после использования болеутоляющих.

Уменьшение дозы некоторых гормонов приводит к отставанию в росте, проблемам в сексуальной жизни. Мужчины часто страдают от недостатка тестостерона. Количество волос на теле уменьшается, наблюдается повышенное отложение жира в области молочных желез. Настроение становится лабильным (нестойким), на теле появляются растяжки насыщенного фиолетового или розового цвета.

Лечение микроаденомы гипофиза

Пациент должен прийти в клинику, пройти МРТ и томографию, сдать кровь на анализ. По результатам снимков врачи смогут выявить наличие диффузных изменений в области гипофиза. Специалисты обнаруживают повышенную секрецию окситоцина, трансформацию структуры органа. При микроаденоме гипофиза опухоль начинает стимулировать соседние сегменты мозга. В итоге у пациентов развиваются сопутствующие болезни, связанные с нарушением зрения и памяти. Лечение микроаденомы гипофиза может быть:

Оперативное вмешательство является единственным вариантом, когда другие методы не помогают. Иногда может использоваться лучевая терапия, если у пациента развивается базофильный лейкоз. Насколько хорошо будет поддаваться терапии опухоль зависит от генетических особенностей организма. Лечение аденомы гипофиза головного мозга длительное. Половина пациентов перестает принимать препараты после того, как замечает небольшие улучшения, что вызывает вторичное развитие внутренней опухоли.

Лечение народными средствами

Приступать к данной разновидности терапии можно только при отсутствии противопоказаний и после получения официального разрешения лечащего врача. Лечение микроаденомы гипофиза народными средствами осуществляется с помощью травяных настоек. Особой эффективностью отличаются мята и мелисса, которые применяют в качестве добавок к пище. В нос взрослым и детям можно закапывать настойку болиголова. Следующие средства народной медицины допустимо применять для лечения активной микроаденомы:

  • Настойка клоповника. Ее можно приобрести в аптеке. Принимать по 10 капель со 125 мл воды 3 раза в день.
  • Смесь меда, имбиря, первоцвета, семян тыквы и кунжута. Ингредиенты смешивают в равных пропорциях и принимать по чайной ложке 4 раза в день.
  • Отвар валерианы, шалфея, подорожника и ягод рябины. Взять по чайной ложке каждой травы, перемешать, залить кипятком. Смесь настаивать час. Процедить и пить по 125 мл 3 раза в день.

Не следует думать, что опухоль в гипофизе быстро пройдет от таких манипуляций. Ее активность снизится, если комбинировать прием медикаментов и трав. Нормализовать гормональный фон отвары не помогут. Некоторые растения, применяемые для лечения микроаденомы, очень ядовиты. Принимать их врачи не рекомендуют, т.к. они могут навредить здоровым органам.

Чем опасна микроаденома гипофиза у женщин?

Микроаденома гипофиза – заболевание, чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста. Патология может длительное время не проявляться никакими симптомами, лечение подбирается, когда новообразование достигает больших размеров или приводит к нарушению выработки гормонов.

Особенности развития микроаденомы

Гипофиз относится к железам внутренней секреции. Располагается в основании головного мозга и отвечает за обменные процессы, рост человека и его физическое развитие. Под микроаденомой понимают гиперплазию (разрастание) отдельных областей гипофиза, что в целом приводит к увеличению всей железы. Новообразование чаще всего встречается у женщин от 20 до 40 лет, хотя оно также нередко диагностируется у детей и взрослых мужчин. Многие врачи полагают, что его развитию у женщин способствуют гормональные изменения, связанные с вынашиванием ребенка и его вскармливанием грудью.

Микроаденома – это опухоль не более 1 см в диаметре.

Микроаденомы – доброкачественные образования, но отсутствие лечения болезни может привести к значительному ухудшению качества жизни.

Начинает расти чаще всего в переднем участке гипофиза – аденогипофизе. Само образование гормонов не вырабатывает, но может привести к их избыточному продуцированию или, наоборот, к уменьшению секреции.

Классификация микроаденомы

По степени изменения секреции гормонов аденомы гипофиза подразделяются на неактивные и гормонально-активные. Именно первый вид новообразований длительное время может никак себя не проявлять и часто обнаруживается случайно при проведении обследований по поводу других заболеваний. Гормональные аденомы по типу вырабатываемого гормона подразделяются на:

  • Кортикотропиному. Секретирует аденокортикотропный гормон.
  • Пролактиному. Нарушается выработка пролактина.
  • Соматотропиному. Отмечается усиление продукции соматотропного гормона.
  • Тиротропиному. Усиливается секреция тиреотропного гормона.
  • Гонадотропиному. Повышается количество лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.

К неактивным видам аденом относят опухоль хромофобной этиологии развития и онкоцитому. Микроаденомы классифицируют и по их расположению в турецком седле:

  • эндоселлярные – располагаются внутри;
  • эндосупраселлярные – основная часть находится на верхушке седла;
  • эндоинфраселлярные – спускаются из турецкого седла вниз;
  • эндолатероселлярные – прорастают через боковые стенки.

Классификация, прежде всего, необходима для правильного подбора лечения патологии.

Общие симптомы заболевания

Каждый тип гормональной активной аденомы проявляется специфическими признаками, так как при их развитии нарушается выработка определенного гормона. Но есть ряд общих признаков, указывающее на возможное развитие аденомы гипофиза, это:

    Нарушение зрительной функции. Возникает вследствие сдавления зрительных нервов растущим образованием, что приводит к сбоям в момент передачи сигналов от анализаторов к коре мозга. В большинстве случаев патология приводит к выпадению боковых полей зрения.

Микроаденомы являются доброкачественными новообразованиями, поэтому симптомов интоксикации, снижения веса, уменьшения аппетита при их появлении обычно не бывает.

Клиническая картина в зависимости от вида аденомы

Гипофиз выделяет гормоны, оказывающие влияние практически на все органы и системы человеческого организма. Симптомы активных форм патологии зависят от нарушения степени выработки того или иного гормона.

Особенности пролактиномы

Пролактинома – аденома гипофиза, возникающая вследствие изменения секреции пролактина. У женщин данный тип микроаденомы проявляется:

  • Нарушением цикла. Больные отмечают задержку критических дней, полное отсутствие менструации либо наоборот длительно продолжающиеся кровотечения.

Пролактинома нередко сопровождается ожирением, появлением угревой сыпи на лице.

Симптомы соматотропиномы

Нарушение синтеза соматотропного гормона приводит к акромегалии. Это заболевание в первую очередь характеризуется усиленным утолщением и ростом хрящевых и костных тканей, что в итоге приводит к заметному изменению внешности:

  • Увеличиваются кисти и стопы. К первым признакам болезни пациенты нередко относят неудобство при ношении некогда вполне подходящей обуви.
  • Появление щелей между зубами. Промежутки возникают вследствие разрастания челюстей.
  • Суставные боли. В запущенных случаях болевой синдром настолько выражен, что пациент постоянно вынужден принимать анальгетики, а его самостоятельное передвижение крайне затруднено.

Соматотропиномы приводят также к увеличению веса, к утомляемости и раздражительности. Болезнь может привести к снижению либидо и к стойкой гипертензии, плохо купируемой гипотензивными средствами.

Признаки кортикотропином

Аденомы гипофиза кортикотропиномы изменяют синтез адренокортикотропного гормона. Обычно это приводит к формированию синдрома Иценко-Кушинга, который проявляется:

  • Ожирением. Жир в основном откладывается на животе или лице, из-за чего оно становится лунообразным. Конечности при этом остаются худыми, поэтому фигура больного выглядит непропорциональной.
  • Гнойничковыми высыпаниями. Появляются группами на любом участке тела.
  • Растяжками. Стрии в основном формируются там, где в больших объемах откладывается жир.

Кортикотропиномы могут спровоцировать развитие сахарного диабета.

Симптомы тиреотропином

Вызывают увеличение уровня тироксина в крови. Женщины предъявляют жалобы на:

  • Чрезмерную потливость. Обильный пот пациенток беспокоит даже после незначительных физических нагрузок.
  • Раздражительность. Отмечается эмоциональная нестабильность.
  • Ухудшение работы сердца. Чаще всего выражается тахикардией и перебоями в ритме.
  • Снижение веса. Масса тела становится меньше без диет и спорта.
  • Экзофтальм. Глаза при усилении выработки тироксина становятся больше, глазное яблоко выпячивается наружу, появляется заметный блеск.

За счет похудения и увеличения глаз некоторые женщины на первых этапах болезни считают себя более привлекательными. Но это опасное заблуждение, появление даже таких изменений во внешности должно насторожить.

Возможные осложнения

Микроаденомы крайне медленно возрастают в размерах и мало беспокоят. Однако гиперплазия их тканей постепенно приводит к тому, что рядом расположенные структуры начинают сдавливаться. В итоге это может стать причиной неврологических расстройств, вплоть до эпилепсии, нарушения зрения. Проявляется патология и головными болями, повышением АД, изменением веса, снижением полового влечения. Все это отрицательно сказывается на личной жизни и работе, и в результате может привести к психологическим проблемам. Опасны такие осложнения микроаденомы, как:

  • Кистозное перерождение. Киста приводит к частому возникновению сильнейших головных болей, к беспричинному повышению АД, к изменению психики.

Кровоизлияние опасное осложнение аденому, но в большинстве случаев к смертельному исходу оно не приводит. Зафиксированы случая самоизлечения пациентов после кровотечения в ткани аденомы.

Отсутствие лечение прогрессирующей аденомы может привести к слепоте

Своевременная терапия аденом, протекающих с дисфункцией работы зрительных анализаторов, помогает в последующем зрение восстановить.

Принципы лечения

Лечение микроаденом гипофиза подбирается после тщательной диагностики. Врач, назначая терапию, учитывает размеры опухоли, ее расположение, гормональную активность, возраст пациентки, наличие сопутствующих заболеваний.

Методы лечения микроаденом в таблице:

Вид терапии Показания к назначению Особенности
Наблюдение за пациентом Небольшие в размерах опухоли, не склонные росту и не влияющие на гормональный фон Пациент должен не менее одного раза в год делать рентгенографию или МРТ головного мозга. При отсутствии отрицательной динамики лечение не проводится.
Медикаментозное лечение Обычно проводится при пролактиноме и соматотропиноме. Подбираются средства, блокирующие выработку гормонов. Дополнительно назначаются средства, уменьшающие симптоматику патологии – обезболивающие лекарства, иммуномодуляторы, гипотензивные медикаменты, препараты кальция при остеопорозе.
Радиохирургия Радиохирургия эффективна как при больших, так и при небольших аденомах. Новейший метод лечения, заключающийся в использовании радио-ножа, под воздействием которого новообразование уменьшается. Происходит точечное удаление опухоли, вследствие чего не затрагиваются прилегающие структуры головного мозга. В связи с этим лечение переносится без тяжелых последствий.
Операция Хирургическая операция проводится при неэффективности предыдущих способов терапии. Операция проводится назальным способом (через носовые ходы) или после вскрытия черепа. Наиболее травматичный способ лечения, при выборе которого не исключается возникновение осложнений.

Лечение аденомы запускать нельзя, чем раньше оно будет проведено, тем меньше последствий для здоровья будет в будущем. После успешной терапии женщина должна периодически проверяться, это позволит вовремя обнаружить рецидив патологии.

Особенности лекарственной терапии

Медикаменты при активных микроаденомах подбираются исходя из типа нарушения выработки гормонов. Особенно хорошо лекарственной терапии поддаются пролактиномы. Женщинам с таким диагнозом назначают Каберголин, Достинекс, Берголак. Их прием в течение как минимум двух лет приводит к постепенному рассасыванию аденомы и уменьшает основную симптоматику опухоли.

Планировать зачатие после завершения курса лечения желательно не ранее чем через полгода.

При других типах аденом пациенткам назначают тиреостатики, Соматостатин.

Однако в большинстве случаев стойкого эффекта эти препараты не дают. Поэтому их применение целесообразно перед хирургическим вмешательством.

Прогноз течения патологии

Благоприятный прогноз протекания микроаденом эндокринологи могут дать только при своевременном выявлении и лечении опухолей незначительного размера. Если новообразование себя не проявляет, то на качестве жизни оно никак не сказывается. Отказ от терапии гормонального сбоя или от удаления опухоли может привести к трудно устранимым последствиям.

Нормализация выработки гормонов убирает нервозность, улучшает обменные процессы, избавляет от бесплодия и сниженного полового влечения. Проведение операции при зрительной дисфункции практически полностью восстанавливает зрение.

Микроаденома – не опасная в плане возможного летального исхода опухоль. Но ее развитие может стать причиной самых нежелательных для женщины изменений во внешности и психическом здоровье. Выявление даже незначительных признаков, похожих на симптомы аденомы, должно заставить обратиться к врачу за направлением на всестороннее обследование.

Ссылка на основную публикацию