Что такое свободный гормон Т4 и зачем он нужен организму?

Содержание

Что такое свободный гормон Т4 и зачем он нужен организму?

Т4 свободный – что это за гормон?

Чтобы ответить на вопрос о том, Т4 свободный – что это за гормон, для начала нужно определить, что такое тироксин. Данное биологически активное вещество относится к основным формам тиреоидных гормонов щитовидной железы и синтезируется ее фолликулярными клетками. Выработка тироксина находится под контролем тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ). Тироксин является биологически малоактивным, в периферических тканях превращается в более активную форму – трийодтиронин (Т3). В 1 молекуле тироксина содержится 4 атома йода. Значительная часть данного гормона циркулирует в кровеносном русле в связанном виде, в соединении с тироксинсвязывающим глобулином. Незначительная часть тироксина находится в крови в свободной форме.

Свободный тироксин (Т4 свободный, св. Т4, СТ4, свободный тетрайодтиронин) – это фракция циркулирующего в крови гормона щитовидной железы, который не связан с белками и составляет примерно 0,03% от концентрации общего тироксина. Свободная фракция тироксина наиболее адекватно характеризует гормональную функцию щитовидной железы.

За что отвечает гормон Т4 свободный у женщин и мужчин

Специфических клеток-мишеней для данного гормона в организме нет, тироксин оказывает воздействие на все ткани организма человека. Он способен проникать сквозь мембрану и соединяться с рецепторами любых клеток, а также накапливаться в тканях щитовидной железы. Механизм высвобождения данного вещества из щитовидки регулируется его концентрацией в крови.

Среди главных задач этого гормона в организме выделяют активацию процессов обмена веществ, он необходим для обеспечения развития и дифференциации всех клеток организма.

В первые три месяца беременности гормон играет немаловажную роль в развитии плода – принимает участие в развитии его нервной системы и некоторых других процессов.

Кроме того, он выполняет следующие функции:

  • контролирует рост и развитие организма;
  • повышает температуру тела;
  • стимулирует синтез белков;
  • увеличивает частоту сердечных сокращений;
  • утолщает слизистую оболочку матки у женщин;
  • стимулирует метаболизм витаминов;
  • снижает уровень холестерина, триглицеридов в крови;
  • повышает выделение кальция с мочой;
  • увеличивает потребление кислорода тканями (кроме головного мозга, селезенки, яичек у мужчин).

Почему может быть повышен гормон Т4

Высокий уровень свободного тироксина может наблюдаться при воспалительных заболеваниях и новообразованиях щитовидной железы, нарушениях со стороны печени, почек. Помимо этого, он может повышаться у женщин в период беременности.

Повышение уровня тироксина может быть вызвано:

  • гипертиреозом;
  • хориокарциномой;
  • миеломной болезнью;
  • синдромом приобретенного иммунодефицита;
  • гепатитом;
  • послеродовой дисфункцией щитовидки;
  • ожирением.

Повышать уровень гормона могут радиологические контрастные вещества, пероральные контрацептивы, противоэпилептические средства, употребление инсулина, большие дозы ацетилсалициловой кислоты.

Почему может быть понижен Т4

После 40 лет уровень тироксина обычно начинает уменьшаться как у мужчин, так и у женщин. Временное снижение уровня гормона возможно при чрезмерных физических нагрузках. К постоянному снижению содержания тироксина приводит хирургическое удаление щитовидной железы.

Кроме того, когда обнаруживается низкая концентрация тироксина, значит возможно присутствие одного из следующих патологических состояний:

  • гипотиреоз;
  • потеря белка (при болезнях желудочно-кишечного тракта, нефротическом синдроме);
  • болезнь Иценко – Кушинга;
  • патология гипоталамуса и/или гипофиза;
  • дефицит йода в организме.

Снижать содержание гормона могут незаконные наркотические средства и лекарственные препараты следующих групп:

  • глюкокортикоиды;
  • антибиотики;
  • противосудорожные;
  • анаболические стероиды;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • диуретики;
  • противотуберкулезные;
  • бета-адреноблокаторы.

Симптомы дисбаланса

Как недостаточная, так и чрезмерная активность щитовидной железы может сопровождаться ее увеличением.

Для низкой концентрации тироксина характерно:

  • увеличение массы тела;
  • сухость кожных покровов;
  • утомляемость даже при незначительных физических нагрузках;
  • нарушения менструального цикла у женщин.

Врожденный недостаток данного вещества в организме у маленьких детей может приводить к развитию кретинизма, у пациентов старшего возраста – микседемы.

При высоком уровне свободной фракции тироксина могут наблюдаться:

  • тахикардия;
  • аритмия;
  • отеки на лице;
  • снижение массы тела;
  • нарушения сна;
  • экзофтальм;
  • тремор верхних и нижних конечностей;
  • усиленная потливость;
  • ощущение беспокойства;
  • раздражительность.

При длительно повышенном содержании тироксина в крови у человека начинает вымываться кальций из костей, что увеличивает риск переломов и развития остеопороза. Если при повышенной выработке тироксина у пациента возникнет гипертиреоз, это может послужить причиной развития сердечной недостаточности.

Диагностика

Для получения информации о работе щитовидной железы анализ на тироксин назначается в комплексе с лабораторным определением уровня тиреотропного гормона (особенно при колебаниях уровня тироксинсвязывающего глобулина в период беременности, в случае применения препаратов андрогенов, эстрогенов) и трийодтиронина. Основные функции в организме выполняют свободные фракции тироксина и трийодтиронина. Диагностическое значение имеет исследование антител к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину.

Правила подготовки к сдаче крови на анализ:

  1. В случае применения пациентом препаратов тироксина сдавать кровь на анализ можно только до его приема, в противном случае будет получен искаженный результат.
  2. В день, предшествующий сдаче крови, следует исключить стрессы и чрезмерные физические нагрузки.
  3. Перед анализом из рациона нужно убрать жирную пищу.
  4. Сдавать кровь рекомендуется в утреннее время натощак (после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов).

В разных лабораториях могут использоваться различные методы исследования, отличаться могут нормы содержания тироксина в крови, кроме того, в разных лабораториях могут применяться различные единицы измерения концентрации свободного тироксина в крови (пмоль/л, нг/дл, нг/л, пг/мл и пр.), на что также следует обращать внимание. При необходимости неоднократного определения показателей функции щитовидной железы лучше всего сдавать анализы в одном и том же медицинском учреждении.

Т4 свободный: норма

У женщин концентрация тироксина в крови обычно несколько ниже, чем у мужчин. При нормальной работе щитовидной железы содержание свободного Т4 в крови зависит от уровня тироксинсвязывающего глобулина.

Характерны суточные колебания. Так, наиболее высокий уровень гормона наблюдается между 08:00 и 12:00, наиболее низкий – в период от 23:00 до 03:00. Есть и сезонные изменения уровня свободного Т4 в крови: максимальная концентрация ­– между сентябрем и февралем, минимальная значения – в летние месяцы.

В таблице представлены нормальные значения содержания в крови свободной фракции тироксина.

На что влияет свободный тироксин

Т4 свободный — биологически активное вещество, гормон, вырабатываемый фолликулярными клетками щитовидной железы. Вместе с другими тиреоидными гормонами регулирует процессы роста и развития, поддерживает функциональность различных органов и систем. Болезни щитовидной железы приводят к избыточной выработке гормона или его нехватке. За таким дисбалансом следуют расстройства нервной, пищеварительной, половой систем.

За что отвечает гормон Т4

Свободный тироксин Т4 является гормоном щитовидной железы. Он вырабатывается организмом благодаря воздействию тиреотропного гормона (ТТГ) гипофиза, контролируя метаболические процессы всего организма.

Значительная часть Т4 связывается с белковыми структурами, а оставшееся несвязанным вещество называют свободным. Эта фракция легко проникает через клеточные оболочки.

Свободный Т4 отвечает за многие процессы обмена веществ. Тироксин проходит через оболочку любой клетки и, воздействуя на РНК, увеличивает количество производимых белков, окислительных процессов, помогает организму усваивать витамины, влияет на центральную нервную систему, контролирует уровень холестерина.

В глобальном масштабе влияние гормона можно увидеть в росте и развитии организма, повышении температуры тела, учащенном сердцебиении.

Норма свободного тироксина (Т4): таблица

Считается, что если у мужчин количество гормона повышено на несколько единиц, то ситуация находится в пределах нормы. Т4 обычно больше у детей. С годами его количество постепенно уменьшается.

Уровень гормона зависит от времени дня, сезона. В теплый период в крови его содержится меньше, а в холодное время — больше. Максимальное количество свободного гормона в крови приходится на первую половину дня.

При проведении анализа обычно проверяют не только количество Т4, но также ТТГ и Т3 — гормонов, связанных с активностью тироксина.

Для проверки составлена таблица изменений свободного Т4 по возрасту, пмоль/л.

Дети Взрослые
возраст младше 1 года 1-6 лет 6-12 лет 12-18 лет 18-30 лет 30-50 лет 50-70 лет старше 70 лет
тироксин свободный 12,0-35,0 13,0-23,0 13,0-22,7 12,5-22,5 11,0-22,3 10,5-22,0 10,0-21,5 9,5-21,0

Тиреоидная гормональная панель: когда показана и как правильно сдавать

Любая лаборатория проводит анализ крови на Т4. Назначают его при болезнях щитовидной железы, подозрении на гипер- и гипотиреоз, бесплодии. Кровь на Т4 свободный сдают во время беременности, спортсмены контролируют его при сильных физических нагрузках.

Обычно одновременно с определением уровня свободного тироксина выясняют общее количество Т4, а также гормоны Т3 и ТТГ.

Чтобы расшифровка анализа открыла реальное положение вещей, нужно правильно подготовиться:

  • заранее прекратить прием искусственных гормонов и других медикаментов (обсудить это с лечащим врачом);
  • накануне сдачи анализа ограничиться диетическим рационом (исключить жирное, жареное, острое, кофе, спиртные напитки);
  • умерить все физические нагрузки;
  • сдавать анализ утром натощак (последний прием пищи должен быть не позже 9 часов вечера);
  • как минимум за 2 часа до анализа не разрешено курить.

При беременности уровень тироксина может значительно меняться. Содержание гормона в это время нужно держать под контролем.

Симптомы изменения концентрации тироксина в крови

Свободный тироксин контролирует многие жизненно важные процессы организма. Изменение его уровня в крови влияет на функциональность как отдельных органов, так и целых систем.

Повышение Т4

Одной из основных причин повышения уровня тироксина является Базедова болезнь, называемая также диффузный токсический зоб. Это наследственное аутоиммунное заболевание. Среди других причин:

  • воспаления и опухоли щитовидной железы;
  • передозировка лекарственных средств, содержащих гормоны;
  • избыток йода;
  • повышенная секреция ТТГ из-за опухоли гипофиза;
  • доброкачественные образования яичников, выделяющие тиреоидные гормоны.

Снижение Т4

Уменьшение концентрации тироксина в крови называют гипотиреозом. Такое состояние наступает из-за снижения функции щитовидной железы в результате:

  • неправильного развития органа во время внутриутробного периода;
  • нехватки йода в рационе или несбалансированного питания;
  • терапии радиоактивным йодом;
  • удаления щитовидной железы;
  • нарушения работы гипофиза или гипоталамуса.

Гипотиреоз бывает врожденный и приобретенный разной степени тяжести. Снижение уровня свободного Т4 проявляет себя в:

  • быстрой утомляемости;
  • наборе веса;
  • сухости кожи;
  • отечности лица, рук, ног;
  • ухудшении памяти и умственных способностей;
  • низком давлении;
  • плохом кровообращении;
  • запорах.

Чем опасно изменение уровня Т4

Избыток или недостаток свободного тироксина в течение длительного времени или в тяжелой стадии приводит к серьезным последствиям. Гормональные нарушения во время внутриутробного развития и раннем детском возрасте приводят к отставанию в физическом и умственном развитии, кретинизму.

Для взрослых такие нарушения чреваты ожирением или, наоборот, физическим истощением, снижением половой функции. Сильно страдает нервная система, притупляются умственные способности, искажается даже внешность человека.

Как нормализовать работу щитовидной железы

Лечение дисбаланса свободного Т4 стоит начинать с поиска причины проблемы. При завышенных показателях врач выписывает препараты, тормозящие выработку гормона (Тиамазол, Мерказолил). Если организм не вырабатывает достаточное количество тироксина, его нехватку придется восполнить синтетическими гормональными препаратами (L-тироксин).

Если отклонение уровня свободного Т4 вызвано несбалансированным питанием, ситуацию необходимо исправить и пересмотреть рацион. Полноценное меню обеспечивает организм необходимым количеством белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов. Важно исключить из рациона блюда, раздражающие нервную систему: кофе, алкоголь, острые специи.

Достаточное количество йода и селена является профилактическим средством против нехватки тироксина и таким образом предупреждает гипотиреоз. Продукты, содержащие селен:

  • бразильский орех;
  • грибы;
  • лук и чеснок;
  • цельнозерновой хлеб.
  • морепродукты;
  • морская капуста;
  • хурма;
  • черная смородина;
  • гречка.

Избыток или нехватка свободного Т4 в организме приводят к серьезным расстройствам. Поэтому при малейшем подозрении лучше пройти обследование и поправить ситуацию, не дожидаясь осложнений. Правильный образ жизни в этом, как и во многих других случаях, будет наилучшей профилактикой.

Т4 свободный гормон: анализ, норма, расшифровка

Т4 – йодсодержащий гормон, вырабатываемый одним из важнейших эндокринных органов человека – щитовидной железой. Данный гормон синтезирует железа эпителиальными клетками – тироцитами.

Наряду с другими гормонами, Т4 выполняет важнейшую функцию как в отдельных клетках, так и в организме человека в целом – регуляцию обмена веществ, основной обмен, скорость обмена всех физиологических процессов.

Основные гормоны щитовидной железы — ТТГ, Т3, Т4 поддерживают энергетический баланс организма, контролируют синтетические процессы биологически активных веществ, также обеспечивают нормальный уровень йода в крови. Под действием гормонов происходит катаболизм белков, за это отвечает Т4. Это значит, что при нарушениях в работе эндокринного органа происходит снижение или повышение уровня гормона в крови.

Те или иные расстройства гормональной системы, как правило, выражены специфическими симптомами и требуют лабораторного исследования для корректировки терапии.

Разберём подробнее что такое Т4 гормон, его разновидности и нормативные значения в крови человека.

Гормон тироксин (Т4)

Описание

Тироксин — гормон щитовидной железы (Т4), состоит из четырёх атомов йода и двух аминокислотных остатков. Своё название гормон получил из-за химического строения, и его часто называют – тетрайодтиронин. Гормон Т4 имеет простую структуру и может быть создан искусственно.

Биохимически тироциты захватывают йод из организма клетками фолликулами, сохраняя его в предшествующей гормону форме – тиреоглобулине. При нарушениях в работе щитовидной железы, в кровь выбрасывается готовый гормон в чистой форме. Тетрайодтиронин довольно активный гормон, в результате повышенного содержания у человека практически всегда отмечается появление раздражительности, тахикардия, при длительном приёме потеря веса.

В крови Т4 связывается с белковыми субстратами, выполняющими транспортную функцию. То есть белок — тироксинсвязывающий глобулин доставляет гормон в различные клетки организма. Гормон, не связанный с глобулином называется «свободным». Свободный гормон Т4 в этом виде содержится значительно меньше, чем в связанном.

Низкое содержание Т4 в крови при нарушении нормальной работы щитовидной железы вызывает симптомы, характерные для гипотиреоза.

Симптомы низкого содержания Т4:

  • Низкое артериальное давление;
  • Эмоциональная лабильность;
  • Сонливость;
  • Набор массы тела;
  • Выпадение волос;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Сухость кожных покровов;
  • Зябкость.

Симптомы повышенного содержания Т4:

  • Экзофтальм (выпячивание глазных «яблок»);
  • Повышение частоты сердечных сокращений;
  • Покраснение кожи,
  • Тремор конечностей;
  • Потливость;
  • Нарушение сна.

Лабораторный анализ крови Т4

В широкую практику врачей-эндокринологов вошёл анализ на гормоны щитовидной железы в каждом случае обращения с жалобами на соответствующие симптомы. Анализ крови на гормоны ТТГ и Т4, Т3 назначается при подозрение на гипо- или гипертиреоз. При некоторых заболеваниях исследуют гормоны в различных комбинациях, например, Т3 и Т4 или ТТГ и Т4, ТПО и так далее. Одним из таких заболеваний является болезнь Грейвса, в этом случае, на фоне приёма лекарственных средств гормон ТТГ не будет свидетельствовать об истинной картине заболевания, поэтому исследуют уровень гормон Т3 и гормон Т4 свободный в крови.

Когда назначается?

Исследования назначаются в следующих ситуациях:

  • В некоторых случаях диспансеризации (например, при учёте пациента в медицинских учреждениях), при профилактических исследованиях;
  • При подозрении на гипотиреоз или при появлении симптомов, характерных данному заболеванию;
  • При подозрении на гипертиреоз или при появлении соответствующих симптомов;
  • Для обследования младенцев, родившихся от матерей с заболеваниями щитовидной железы;
  • Беременным женщинам с заболеваниями щитовидной железы, или предрасположенным к нарушениям эндокринной системы;
  • После лечения заболеваний щитовидки и для контроля эффективности терапии.

Правила сдачи на анализ крови на Т4

Как правильно сдавать анализ Т4, часто, информирует врач-эндокринолог накануне визита в лабораторию. Для получения достоверных данных и правильного интерпретирования результатов, необходимо подготовиться в исследованию. Анализ на гормон Т4, как и ряд других анализов, сдаётся натощак, ранним утром и в полном эмоциональном и спокойном состоянии человека. Также, есть некоторые нюансы, которые рассмотри ниже.

Как правильно сдавать анализ на Т4:

Анализ крови на Т4 сдают утром, в 8-10 часов. Это связано с физиологической активностью гормонов в утренние часы. Кровь на Т4 гормон, свободный от белков, взятая именно утром показывает наиболее достоверные результаты в ходе лабораторного исследования.

  • Заранее отменяют приём других лекарственных средств, таких как оральные контрацептивны, кортикостероиды, НПВС или непосредственно гормональные препараты для лечения щитовидной железы.
  • Анализ крови на т4 необходимо сдавать на голодный желудок, за 12 часов до исследования принимать пищу запрещается.

Однако даже если соблюдены все правила сдачи крови для исследования, существуют и другие причины повышенного или пониженного значения Т4.

Норма гормона Т4

Содержание в организме человека Т4, норма которого составляет 9-19 пммоль/л., различно. Немаловажное значение, влияющее на нормальный уровень гормона Т4 свободный, имеет оборудование, реагенты лаборатории, где выполняется исследование. Норма гормона Т4 может варьировать в зависимости от физиологических состояний организма.

Т4 свободный повышенный на фоне здоровой щитовидной железы будет свидетельствовать о беременности. Также, у пожилых людей норма Т4 может варьировать, но будет определяться в границах стандартных нормативов. Гормон Т4, норма которого имеет достаточно широкие границы, бывает искажённым в результате неисправности оборудования и возникновения погрешностей в полученных данных.

Таблица показывает нормативные значения гормона Т4 в крови согласно возрасту

Возраст, пол Пмоль/л
Норма у женщин 60 – 13,5
Норма у мужчин 71 – 14,3
Дети до года 11,9 – 25,5
1-6 лет 12,3 – 22, 6
6 -12 лет 12, 5 – 21,0
12 — 15 лет 12,6 – 21,0
15-20 лет 12,7 – 21,5
Больше 20 11,9 – 22,0
У Беременных 12, 0 – 23,0

Расшифровка анализа

Расшифровка анализа требует квалифицированного подхода и может быть произведена только специалистами. Интерпретация анализов происходит после тщательной оценки исследуемого пациента, сопутствующих патологий, особенностях анамнеза (приём средств, влияющих на уровень гормона Т4).

Свободный Т4 исследуют в любой аккредитованной лаборатории.

Исследования назначаются до и после оперативных вмешательств на щитовидной железе, после гормонального лечения, при бесплодии, для установления различных заболеваний. Анализ на Т4 показан детям, при усиленных умственных нагрузках, для профилактической корректировки уровня йода в организме.

Свободный гормон Т4 учитывается при других заболевания эндокринной системы, у профессиональных спортсменов, а также для показателей мужского здоровья.

Лечение заболеваний эндокринной системы, в частности щитовидной железы, назначается только эндокринологом. Обычно, для того, чтобы снизить повышенный Т4 рекомендуют тиреостатики. При недостаточном содержании Т4 назначают заместительную терапию, требующую длительного приёма.

При возникновении специфических симптомов, свидетельствующих о заболеваниях щитовидной железы, следует немедленно обратиться к специалисту для дальнейшего медицинского обследования.

Показатели Т4 выше нормы

Повышенный уровень гормона в крови является результатом следующих заболеваний:

  • Тиреоидит всегда вызывает высокий уровень Т4;
  • Диффузный токсический зоб;
  • Опухолевые заболевания щитовидки, как правило, вызывают наивысшего значения гормона в крови;
  • Увеличенного значения Т4 достигает при ожирении;
  • ТТГ — независимый тиреотоксикоз;
  • Хронические заболевания печени;
  • Заболевания почек;
  • Послеродовые нарушения работы щитовидной железы;
  • Терапия препаратами, содержащими гепарин, отличается завышенным уровнем Т4 в крови;

Свободный Т4 у беременных

Выше нормы t4 будет в первом триместре беременности до 13 недель, и норма составляет 12,0-19,5 пмоль/л.

Во втором триместре беременности свободный Т4 будет немного снижен и составляет 9,6-17,0 пмоль/л.

В третьем триместре беременности низкий относительно второго триместра и составляет 8,5 – 15,5пмоль/л.

Показатели Т4 ниже нормы

Т4 свободный понижен при ряде заболеваний:

  • Гипотиреоз;
  • Аутоиммунный тиреоидит;
  • Снижен Т4 при эндемическом зобе;
  • Вторичный гипотиреоз;
  • Недостаточное потребление человеком йода;
  • Недостаточное потребление белка (белковое истощение);
  • Тиреотропинома;
  • Заболевания гипофиза и гипоталамуса;
  • Отравления свинцом;
  • Применение инъекционных наркотиков;
  • Применение оральных контрацептивов;
  • Последствия терапии радиоактивным йодом.
  • После операций на щитовидной железе Т4 также может быть понижен.

Отклонения от нормативных значений гормона Т4 могут встречаться при применении лекарств. Так, аспирин, пропранолол, фуросемид, тамоксифен, левотироксин и другие могут увеличивать содержание Т4 в крови, также повышается уровень других гормонов щитовидной железы.

Т4 понижен может быть при применении анаболических препаратов, карбамазепина, клофибрата, метадона, препаратов лития, октреотида и другие.

Т4 свободный – что это за гормон? Норма, за что отвечает?

В организме любого человека есть гормон, который называется T4. Он находится в щитовидной железе. Многих интересует, что он собой представляет. Его также называют тироксином. Он необходим для правильного функционирования многих органов и систем. Чаще всего слово “гормон” означает “приводить в движение”. Именно поэтому гормон Т4 свободный у женщин и мужчин участвует во многих физиологических процессах. Соответственно, следить за тем, как правильно и часто он вырабатывается, необходимо постоянно. Иначе могут иметь место неприятные последствия для человека.

Что такое гормон T4 и какова его роль для организма

Данный гормон связан с белковыми соединениями. Речь идет о тех веществах, которые находятся в клетках щитовидной железы. Когда есть необходимость, компонент сразу же поступает в кровь без белка. Именно поэтому его называют свободным. Нужно заметить, что такой компонент считается главным в работе щитовидки. За счет него получается энергия из жиров и других веществ. Данный гормон помогает насыщать клетки кислородом. Проверка нормы гормона Т4 свободного помогает человеку и врачу установить диагноз. Данный тироксин может участвовать во многих процессах, которые могут происходить в организме. Речь идет о поддержке работоспособности нервной системы, правильный работе сердечной мышцы, поддержке оптимальной частоты пульса, а также нормального обмена веществ. Также нужно понимать, что данное вещество активно работает в любом физиологическом процессе, который протекает у женщин. Нередко от концентрации такого вещества зависит протекание беременности и непосредственное ее развитие. Таким образом, стало понятно, что это за гормон – Т4 свободный.

Нормальные показатели вещества в организме

Норма гормона Т4 свободного у женщин и у мужчин отличается. Если девушка вынашивает ребенка, то концентрация данного гормона будет намного выше. И у мужчин, и у женщин после 40 лет его количество начинает уменьшаться. Нужно заметить, что концентрация меняется и в течение суток. Как правило, вырабатывается больше всего данного гормона с 8 утра до 12 дня. В ночное время данный процесс максимально замедляется. Если хочется в полной мере понимать, что это за гормон – Т4 свободный, следует вникнуть, как меняется его концентрация.

В холодное время концентрация выше, если сравнивать с весенне-летним периодом времени года. Нужно заметить, что в различных лабораториях уровень данного гормона вычисляется различными реактивами, поэтому его показатели могут отличаться. Именно из-за этого на каждом бланке ответов выдаются специальные показатели, а также нормы гормона, которые допустимы для каждого конкретного человека. Также выписываются единицы измерения. Если женщина вынашивает ребенка, то у нее будет установлен личный уровень.

Показатели гормона Т4. Норма у представительниц женского пола

На количество свободного гормона ТТГ Т4 влияет несколько обстоятельств. Речь идет о температуре, времени восхода и захода солнца, сезона. У женщин рано утром наблюдается наибольшая концентрация. После 12:00 показатель уменьшается и к ночи становится минимальным. Если говорить о зависимости от сезонности, то с октября-месяца по март количество гормона максимальное, а с апреля по сентябрь – минимальное.

У женщин нормой считается от 54 до 156 пмоль/л. Во время беременности показатели изменяются, поэтому варьируются от 75 до 230. Для того чтобы понять, что это за гормон – Т4 свободный, следует также разбираться в его норме. Из-за того, что показатель нормы может скакать, это неблагоприятно сказывается на беременности, а также состоянии здоровья малыша и мамы. Именно поэтому необходимо держать под тщательным контролем концентрацию данного гормона. Если есть необходимость, то следует корректировать процесс беременности. Также женщина должна понимать, что если у нее есть проблемы с органами эндокринной системы, то вероятность иметь ребенка минимальна. Именно поэтому чаще всего данные проблемы провоцируют бесплодие. Для того чтобы избежать серьезных последствий, необходимо тщательно и правильно проводить лечение.

Норма при климаксе

В здоровом состоянии у женщины всегда количество тироксина будет стабильным, и только к климаксу оно снизится. Это происходит из-за того, что организм перестраивается и адаптируется к другим условиям жизни. Как правило, норма для женщины в преклонном возрасте составляет от 8 до 18 пмоль/л. Если будет наблюдаться серьезное понижение или повышение уровня, то следует максимально быстро провести корректирующее действие, что поможет избежать серьезных последствий.

Норма гормона у представителей мужского пола

Что это за гормон – Т4 свободный? Выше мы уже рассмотрели это. Следует теперь выяснить, какая норма гормона у мужчин. Минимальными значениями являются 64 пмоль/л, а максимальными – 160. Для любого человека будет нормой от 10 до 23 пмоль/л. Если речь идет о пожилых пациентах, то норма нередко снижается до показателей от 18 до 129 пмоль/л. Однако такое явление считается вполне безопасным для организма и не должно вызывать никаких опасений.

Норма гормона у детей и подростков

Следует заметить, что у новорожденных гормон Т4 свободный повышен. Норма для грудничков свободного гормона составляет от 22 до 49 пмоль/л, а общего тироксина – от 120 до 255 пмоль/л. Показатели будут со временем снижаться, что полностью зависит от возраста ребенка. У подростков после 15 лет содержание тироксина должно быть практически такое же, как и у взрослых людей.

Причины снижения уровня Т4

За что отвечает свободный гормон Т4, мы уже рассмотрели, поэтому перейдем к вопросу о том, как понять, почему и как проявляется снижение уровня концентрации данного вещества. Подобное может привести к плохому функционированию щитовидки. Нередко неправильная концентрация данного вещества приводит к гипотиреозу. Он может быть первичным, врожденным и приобретенным.

Если замечаются снижения показателя тироксина, то, как правило, вызывает это одна из следующих причин. Вышеописанный гипотиреоз, прием средств, направленные на уничтожение грибков и уменьшение воспаления, максимально быстрая потеря веса, употребление наркотиков, рацион, в котором нет достаточного количества белков, любой контакт со свинцом, аутоиммунные заболевания, маленькое содержание йода в организме, лечение уже указанного раннее гипертиреоза с использованием йода. Помимо этого, могут причинами являться лечение патологий при помощи лекарственных средств, которые искусственно уменьшают вырабатывание тироксина, а также удаление щитовидки полностью или частично.

Симптоматика заболевания

Если гормон свободный Т4 понижен, то человек будет замечать следующие симптомы: сухость кожи, максимально быстрое ожирение, нарушение менструального цикла, быстрое чувство утомления при маленьких нагрузках, отеки, а также быстрое выпадение волос, которое за короткий промежуток времени может привести к облысению.

Следует заметить, что вылечиться от снижения уровня Т4 гормона практически невозможно. Можно лишь облегчить состояние за счет использования аналогичных средств. У детей же недостаток данного вещества может повлечь за собой умственное или физическое приостановление в развитии.

Причины и симптомы повышения уровня гормона

На что влияет свободный гормон Т4 – уже описано выше, необходимо рассмотреть следующие проблемы, касаемые повышения уровня гормона. Основными причинами являются базедова болезнь, хронические заболевания почек и печени, аденома, повышенная масса тела, инфекция ВИЧ, невосприимчивость организма к некоторым веществам, которые относятся к тиреоидному типу. Нередко к подобному могут привести послеродоое нарушение функций щитовидки, прием большой дозы инсулина, опухоль, которая коснулась щитовидной железы, воспаление этой области тела, использование гепарина для лечения и некоторые другие.

Нужно заметить, что слишком большой уровень тироксина может вызвать разрушение энергетической субстанции, помимо этого, происходит выброс энергии, из-за этого нарушаются функции организма и привычные его реакции. Такие изменения слишком бурные, иногда являются неприемлемыми, и у человека случаются приступы. Помимо этого, также подобная симптоматика может появиться вследствие неправильной работы нервной системы, а также наличия такой болезни, как миокардит.

Симптоматика

Симптоматика следующая: выпячиваются глаза, организм очень сильно истощается и утомляется, возникает чувство, что сердце на секунду остановилось, бессонница, чувство страха и тревожности, тремор, тахикардия, отеки, раздражительность, которую очень сложно побороть, а также потливость в ночное время. Если в больнице будет обнаружено, что имеется патология щитовидной железы, то врач сразу же выдаст направление на определение количества описываемого гормона в организме. Благодаря этому можно предотвратить некоторые сбои в функционировании органов, а также предотвратить развитие болезни. Главное, сразу же и моментально поставить правильный диагноз. Нередко из-за подобных проблем могут разрушаться костные ткани, за счет чего будет постоянно присутствовать ломкость костей и частые переломы как следствие.

Правильная подготовка к анализам на определение количества гормона

Для того чтобы определить количество имеющегося свободного гормона Т4 (что это – описано выше), нужно сдать кровь. Причем делать это следует не из пальца, а из вены. При этом перед тем, как будет проведен анализ, необходимо отказаться от спиртных напитков и курения, стрессовые ситуации полностью запрещены, за трое суток или более до процедуры следует отказаться от приема тех препаратов, которые содержат йод. Помимо этого, стоит отказаться за день до процедуры от спорта, и за месяц перед сдачей крови следует перестать принимать препараты, которые направлены на выработку гормонов щитовидной железы. Можно пить чистую воду, которая не имеет газов. Перед тем как сдать венозную кровь, следует полностью успокоиться. Для этого рекомендуется всего лишь полчаса спокойно посидеть без каких-либо тревожных мыслей. И, если необходимо сдать несколько анализов в один день, то следует сначала отдать предпочтение именно данному, для того чтобы не возбуждать нервную систему.

Нужно периодически проводить профилактический осмотр, для того чтобы проверять количество свободного гормона Т4. Благодаря этому можно предотвратить развитие серьезных заболеваний, а также снижение качества жизни.

Гормон щитовидной железы Т4

Что такое гормон Т4 (тироксин)?

Т4 – гормон щитовидной железы вырабатывается клетками тиреоидных фолликулов. Тироциты синтезируют из аминокислоты и йода тиреоглобулин, который является предшественником тироксина. Тиреоглобулин накапливается в фолликулах, и из него при необходимости путем разделения на фрагменты образуется тироксин.

Основное действие гормона Т4 заключается в ускорении катаболизма – процесса получения энергии из энергетически значимых метаболитов (гликогена, жира). Избыточная концентрация тироксина в крови приводит к учащенному сердцебиению, раздражительности, снижению массы тела. Но это не значит, что гормон приносит вред, это лишь симптомы его передозировки. В норме тетрайодтиронин поддерживает тонус нервной системы, частоту пульса и адекватный обмен веществ.

Гормон Т4 является не самым активным гормоном щитовидной железы, для сравнения, его активность почти в десяток раз ниже, чем трийодтиронина. Последний ещё называют гормоном Т3, так как в его формуле содержится 3 атома йода. Т3 может образовываться в клетках самой железы, а также в клетках тела из своего предшественника – тироксина. По сути, он является более активным метаболитом Т4.

Гормоны Т3, Т4 называют также тиреоидными гормонами , так как их выделяет щитовидная железа, именуемая в латинском языке «thyroid». ТТГ тоже иногда относят к тиреоидным, но это ошибочно, ведь он образуется гипофизом, находящемся в головном мозге, и контролирует гормонообразующую функцию железы.

Часто вместе с анализом крови на гормоны ТТГ, Т3, Т4 одновременно определяются антитела к ТПО и тиреоглобулину. Обычно эти показатели эндокринологи используют для диагностики патологий щитовидной железы. Иногда тиреоидные гормоны исследуют в процессе лечения болезни, чтобы определить его динамику и эффективность назначенной терапии. В данной статье будет приведена информация о том, что из себя представляет гормон Т4, какие он выполняет функции в организме и как проводится интерпретация анализа на его содержание.

Гормон Т4 относится к группе йодсодержащих тиреоидных гормонов. В составе его химической формулы имеются два остатка аминокислоты тирозина и четыре атома галогена йода. Синонимами гормона Т4 являются тетрайодтиронин и тироксин. Свое название вещество получило из-за количества атомов йода, содержащихся в составе молекулы. Из-за простого строения концентрацию тетрайодтиронина можно легко определить в лабораторных условиях. По той же причине гормон может быть синтезирован искусственным путем, что используют в гормональной терапии.

Гормон Т4 в крови

В кровяном русле гормон Т4 находится в основном в связанном с белком состоянии. Когда в тиреоидных фолликулах образуется тироксин, он захватывается особым белком – тироксинсвязывающим глобулином (ТСГ). Это вещество выполняет транспортную функцию, доставляя гормон в клетки организма. То небольшое количество не связанного белком тироксина называют Т4 свободным. Именно эта фракция ответственна за обеспечение биологического эффекта. Часть гормона, находящаяся в связи с ТСГ, называется Т4 связанным. Если по отдельности определить в крови Т4 свободный и Т4 связанный, а потом сложить эти значения, то получится Т4 общий.

В организме основное действие оказывают свободные гормоны щитовидной железы (Т4 свободный, Т3 свободный), поэтому их содержание имеет наибольшее значение для определения патологий щитовидной железы. В лабораториях чаще всего проводят исследование крови на тиреотропин и Т4 свободный. Показатель ТТГ используется для оценки регуляции тиреоидной железы гипофизом, а свободный Т4 как основной гормон железы непосредственно отражает её функцию. Концентрация Т4 свободного бывает повышенной при гипертиреоидных состояниях либо в результате передозировки гормональных средств, используемых с целью терапии гипотиреоза.

Анализ на гормон Т4

В клинической практике эндокринологов анализ на гормоны ТТГ, Т4 является наиболее часто используемым методом диагностики. Гормональные исследования назначаются в различных комбинациях с учетом симптомов и экономических возможностей пациента.

При первичном посещении эндокринолога, если у пациента отсутствуют выраженные симптомы, бывает достаточно сдать анализ на гормоны ТТГ, Т4, Т3. Что касается последних двух гормонов, то лучше исследовать их активные, т. е. свободные фракции. В случаях, когда больной получает тиреостатики по поводу лечения ранней стадии болезни Грейвса (диффузного токсического зоба), лучше определять только свободные гормоны Т3 и Т4. Под действием тиреостатических средств происходит быстрое снижение данных показателей, в то время как уровень ТТГ как бы запаздывает и не успевает уменьшиться.

Если пациент длительное время лечится по поводу недостаточной функции железы, то для периодического наблюдения за качеством терапии достаточно определять лишь концентрацию тиреотропного гормона (ТТГ). Свободный Т4 исследуют только при наличии особых показаний. Следует знать, что в случае приема тироксина, анализ крови на гормон Т4 можно сдавать только до его приема . При несоблюдении этого правила результат анализа будет неинформативным, так как к гормону Т4, выделенному щитовидной железой, добавится то количество тироксина, которое поступило вместе с принятым лекарством.

При беременности значение свободного гормона Т4 особенно повышается , ведь уровень тиреотропина может быть пониженным в результате действия ХГЧ – человеческого хорионического гонадотропина, вырабатываемого плацентой. Поэтому при обследовании беременных женщин определение только ТТГ является недостаточным для правильной диагностики. Необходимо сдавать анализы одновременно на ТТГ и Т4.

В направлении или бланке с результатом исследования можно встретить различные сокращения:

FT4, FT3 – Т4 и Т3 свободные (англ. free, что означает «свободный»);

Гормон св. Т4, гормон св. Т3 – также свободные формы гормонов.

Какова норма гормона Т4?

Свободный гормон Т4. Чтобы правильно оценить результаты анализа на свободный гормон Т4, недостаточно знать какие-либо определенные нормы. Нормальное содержание тироксина во многом зависит от лаборатории, проводящей анализ. Для разных анализаторов эти показатели различны, имеет значение даже применяемый в каждом случае набор реактивов. Как правило, допустимая концентрация Т4 в крови указывается на бланке после результата анализа. При использовании качественной лабораторной аппаратуры 3 поколения у здоровых людей концентрация тироксина колеблется в пределах около 9 – 20 пмоль/л.

Общий гормон Т4. Такой показатель, как общий гормон Т4, зависит от физиологического состояния организма. Например, у беременных он повышается. Поэтому пределы нормы для общего тироксина более вариабельны, чем для его свободной фракции.

Ссылка на основную публикацию