Эутирокс или Л тироксин: сравнительный анализ и отзывы пациентов

Эутирокс или Л-тироксин: что лучше для лечения и похудения?

Настроение, состояние кожи, вес, даже возможность родить ребенка зависят от того, насколько хорошо работает щитовидная железа. Если она выделяет мало гормонов или совсем их не синтезирует, то решить такую проблему помогут эутирокс или л-тироксин. Что из них лучше — вопрос не праздный, так как их придется пить пожизненно.

Лекарства, помогающие жить с больной щитовидкой как все

У многих людей утро начинается с приема таблетки Эутирокса или Л-тироксина – средств, содержащих синтетический аналог натуральных гормонов щитовидки. Они помогают тем, у кого отсутствует эта железа, или тем, у кого она не способна вырабатывать необходимое количество гормонов, вести образ жизни здорового человека. Главные показания к их применению – аутоиммунный тиреоидит, эндемический зоб, гипотиреоз. Их прописывают после тиреоидэктомии и при онкологии щитовидной железы. А еще некоторые люди, не имеющие проблем со щитовидкой, принимают их, чтобы сбросить вес.

Проверка на сходство

Инструкция к этим лекарственным средством доказывает, что по многим пунктам в них обнаруживается совпадение на 100%. Вот что у них общего:

• главный активный компонент – левотироксин;
• эффект — оба влияют на рост, развитие и обменные процессы, которые происходят в клетках, стимулируют ССС и ЦНС;
• схема приема — и тот, и другой препарат следует принимать строго на пустой желудок (не раньше чем за 30 мин. до еды), запивать водой. Дозировка определяется в зависимости от того, насколько активно ведет себя щитовидная железа;
• применение при беременности, грудном вскармливании, детском возрасте разрешено в обоих случаях;
• возможность комбинирования с другими лекарствами — оба способны усиливать действие антидепрессантов и антикоагулянтов. На фоне их использования может вырасти потребность в повышенных дозах инсулина. Оба снижают эффективность сердечных гликозидов. При одномоментном приеме левотироксина с эстрогенами может ощущаться недостаток гормонов щитовидной железы. Обволакивающие препараты снижают эффект действующего вещества, поэтому интервал между их приемом должен составлять 4 часа;
• доступность — отпуск по рецепту;
• превышение дозы — игнорирование рекомендуемых дозировок приведет к развитию симптомов тиреотоксического кризиса: появится тахикардия, усиленное потоотделение, бессонница, возникнет состояние тревоги. Для устранения этих явлений лекарства отменяют и проводят детоксикационную терапию;
• цена – от 100 до 200 руб.;
• срок хранения — 3 года.

То, о чем молчат фармацевты: 7 главных отличий между аналогами

Обнаружить отличия не так просто, но они существуют:

• дополнительные компоненты. В состав Эутирокса входят крахмал, кроскармеллоза натрия, желатин, лактоза, стеарат магния, поэтому он не подходит лицам с гиполактазией, лактазной недостаточностью. В качестве наполнителей в другом лекарстве используются МКЦ, гидрофосфат кальция, декстрин, карбоксиметилкрахмала натриевая соль, глицериды;
• количество действующего вещества. Эутирокс имеет обширный набор доз с разным объемом левотироксина — от 25 до 150 мкг. Это позволит легко найти свой вариант, ведь делить пилюлю очень неудобно, и можно ошибиться;
• побочные действия. Эутирокс дает меньше нежелательных реакций, и они ограничиваются симптомами аллергии. Его «конкурент» чаще провоцирует побочные эффекты: увеличение массы тела, выпадение волос, обострение неврологических расстройств (могут участиться припадки эпилепсии), учащение пульса, дрожание конечностей, аритмию, дерматит, повышенное беспокойство;
• противопоказания: Помимо общих — гиперчувствительности, болезней надпочечников, сердечных патологий, тиреотоксикоза, у каждого из препаратов существуют свои ограничения к приему. Так, Л-тироксин запрещен после инфаркта миокарда, не подходит для лечения больных старше 65 лет. А Эутирокс с большой осторожностью следует использовать тем, кто страдает диабетом;
• быстрота действия. Эффект от применения Л-тироксина наступает быстрее. Уже через 4-5 дней от начала приема обнаруживается снижение симптоматики у пациентов с гипотиреозом. Аналогичный эффект при использовании Эутирокса будет заметен только спустя 7-12 суток. Но уменьшение размеров зоба в любом случае отмечается всего у 30% больных, и только через 3-6 месяцев терапии;
• производитель. Оба средства производятся в Германии, но в аптечном ассортименте есть и Л-тироксин отечественного производства;
• количество таблеток в упаковке. Л-тироксин — 50 шт., Эутирокс — 25 шт.

Чем поддерживать уровень гормонов?

Конечно, только эндокринолог сможет выбрать лучший препарат, но и пациент может сделать для себя кое-какие выводы. Итак:

• Эутирокс намного удобнее в использовании (выпускается в разной дозировке), отзывы показывают, что он реже вызывает побочные эффекты, не требует частого контроля концентрации гормонов в крови и постоянной коррекции дозы. Он имеет многолетнюю практику использования и авторитет в медицинских кругах;
• Л-тироксин — быстродействующее средство, при случайном прерывании курса продолжает действовать несколько дней, так как долго сохраняется в организме. Но препарат неудобно расфасован, выпускается только в одной дозировке, способен спровоцировать множество нежелательных реакций.

Важно! Категорически не рекомендуется чередовать эти препараты либо самостоятельно менять один на другой. Это может существенно ухудшить самочувствие больного и исказить результаты терапии. Перед тем как начинать прием лекарства, лучше обсудить с доктором все нюансы лечения, а уже потом покупать таблетки.

Что предпочесть для лечения и на каких таблетках лучше худеть?

Если изучить отзывы о том, что лучше — Эутирокс или Л-тироксин, то можно обнаружить, что большинство пациентов считает их абсолютно одинаковыми. Люди утверждают, что оба препарата качественно выполняют свою задачу. Многие настаивают, что дело не в лекарстве, а в производителе (зарубежные препараты заработали больше положительных оценок). Что до побочных эффектов, то больше нареканий получил Л-тироксин.

Многие женщины наслышаны о том, что Эутирокс или Л-тироксин можно использовать для похудения. Их интересует, что лучше для борьбы с избытком массы тела. Оба лекарства «сжигают» вес, но только если сесть на низкокалорийную диету. На Л-тироксине за 3 недели можно стать легче на 20-25 кг (его суточную норму рассчитывают как по 1,8 мкг на 1 кг веса), но надо быть готовой к побочным реакциям. Эутирокс эффективно ускоряет метаболизм и заглушает аппетит. Спортсмены считают, что он лучше. Его прием начинают с 50 мкг и увеличивают до 300 мкг. Он тоже, хотя и реже, способен на побочные эффекты. Бывает, прием таких средств приводит к тому, что вес начинает расти. Вывод — на гормонах худеть не стоит: спрогнозировать результат сложно, и это может отрицательно повлиять на сердце и вызвать остеопороз.

Что же — Эутирокс или Л-тироксин — станет лучшим поставщиком гормонов Т3 и Т4 в организм? Эндокринологи чаще прописывают Эутирокс, потому что при его использовании ниже риск развития «побочек» и есть возможность правильного подбора дозы. Но пациентам не помешает и прислушиваться к собственным ощущениям. Если, принимая лекарство, человек чувствует себя хорошо и его субъективные ощущения подтверждаются анализами, значит, оно подобрано правильно.

Что выбрать: Эутирокс или L-Тироксин?

Случается, что в аптеке нет лекарства, которое рекомендовал врач, и фармацевт предлагает аналог. Вопрос о том, что выбрать для лечения заболевания щитовидной железы — Эутирокс или Л-Тироксин — способен озадачить пациента, которому назначена гормонозаместительная терапия.

Характеристика Эутирокса

Препарат от фармацевтической компании Мерк (Германия) содержит единственное действующее вещество (левотироксин натрия).

Левотироксин натрия — синтетический изомер тироксина (основного гормона щитовидной железы). В печени и почках человека происходит его соединение с йодом и образование нового вещества — трийодтиронина (Т3). Этот гормон влияет на нормальное развитие тканей и обмен веществ, усиливает метаболизм жиров, углеводов и белков. В его действие входит обеспечение активности сердца и клеток ЦНС. Вещество заменяет естественный тироксин, вырабатываемый щитовидной железой, при ее недостаточной функции (гипотиреозе).

Прием препарата производят утром за 30-40 минут до еды. При приеме натощак лекарство усваивается на 80%. 20% препарата выводится через пищеварительный тракт.

Препарат назначают при следующих состояниях:

• эутиреоидный зоб;
• диффузный токсический зоб в фазе эутиреоидного состояния (после терапии соответствующими препаратами);
• гипотиреоз, в т. ч. врожденный;
• устранение последствий гипотиреоза (микседема, кретинизм);
• после резекции щитовидной железы (заместительная терапия);
• после операции при онкологии ЩЖ (супрессивная терапия против рецидива рака);
• при проведении теста тиреоидной супрессии (диагностика заболеваний ЩЖ).

Эутирокс противопоказан, если у пациента выявлены:

• тиреотоксикоз;
• недостаточная функция гипофиза;
• недостаточность надпочечников;
• повышенная чувствительность к левотироксину натрия;
• острая стадия инфаркта, панкардита, миокардита.

Препарат требует осторожного применения, если в анамнезе есть ИБС. Лечение проводят под строгим контролем врача при артериальной гипертензии и сахарном диабете, запущенной форме гипотиреоза. В этих случаях требуется индивидуальный подбор и коррекция дозировки препарата.

При начале лечения Эутироксом при сахарном диабете рекомендуется проводить частые измерения уровня сахара в крови. При терапии с его применением может увеличиться потребность пациента в инсулине.

Совместный прием Эутирокса и сердечных гликозидов снижает эффект от применения последних. При заболеваниях ЩЖ, сопровождающихся сердечно-сосудистыми патологиями, нужно учитывать такое взаимодействие лекарственных средств.

Терапия с применением эстрогенов способствует связыванию левотироксина и его бесполезному выводу из организма. При проведении совместного лечения заболеваний ЩЖ и гинекологических патологий требуется увеличение дозировки Эутирокса.

Лекарство выпускают в дозировках 25, 50, 75, 88, 100, 112,125, 137 и 150 мкг. Таблетки расфасованы в блистеры по 25 шт. В картонной пачке с инструкцией по применению содержится 2 или 4 упаковки. Срок годности составляет 3 года.

Характеристика Л-Тироксина

Л-Тироксин выпускает компания Берлин-Хеми (Германия). В его состав входят левотироксин натрия (основное действующее вещество) и вспомогательные компоненты, формирующие таблетку.

Препарат относится к тиреоидным средствам и назначается для терапии состояний, связанных с гормональным дефицитом при гипотиреозе. Показаниями для его назначения служат:

• гипотиреоз разного происхождения (гипофункция, терапия радиоактивным йодом, послеоперационное состояния и пр.);
• последствия гипотиреоза;
• профилактика рецидива после удаления зоба;
• эутиреоидный зоб;
• послеоперационное состояние при удалении злокачественных новообразований ЩЖ (супрессивная терапия).

Ограничения в применении связаны с гиперчувствительностью, проявлениями ишемической болезни сердца в анамнезе (атеросклероз, инфаркт, стенокардия). Прием лекарства проводят под строгим контролем и при гипертонии или гипертензии, сахарном диабете и длительно протекающем гипотиреозе.

Прием производят в утренние часы, натощак и не менее чем за 30 минут до еды. Суточная доза устанавливается врачом и в течение небольшого времени регулируется на основании анализов и клинических методик обследования и наблюдения за состоянием пациента. Самостоятельно принимать препарат нельзя. При многоузловом запущенном зобе перед началом терапии проводят тест.

Препарат выпускают в 2 дозировках:

• 50 мкг — плоские, голубые, с разделительной линией;
• 100 мкг — плоские с риской, желтого или зеленоватого цвета.

Таблетки фасуют в прозрачные блистеры по 25 шт. и в пачки по 2-4 таких упаковки. Срок хранения составляет 2 года для дозировки в 50 мкг и 3 года для 100 мкг.

Сходства составов

Препараты являются структурными аналогами друг друга: в их составы входит одно и то же действующее вещество (левотироксин натрия). Это обеспечивает сходное действие обоих медикаментов и проявление симптомов передозировки:

• тахикардии и аритмии;
• потливости;
• диареи;
• дрожи в конечностях.

Устранить последствия передозировки можно отменой препарата, назначением дезинтоксикационных средств или бета-адреноблокаторов. После исчезновения признаков терапию продолжают в сниженной дозировке.

Терапевтическое действие начинается уже на 3-5 сутки. При лечении зоба щитовидная железа уменьшается в объеме при длительном курсе приема (3-6 месяцев).

Чем отличается Эутирокс от L-Тироксина?

Основное отличие в составе — это вспомогательные компоненты. При назначении Эутирокса следует учесть, что в таблетках присутствует моногидрат лактозы, кукурузный крахмал и белковое вещество (желатин). Эти компоненты способны вызывать аллергию у лиц с повышенной чувствительностью к молочному сахару или белкам.

В таблетках Л-Тироксина содержится гидрофосфат кальция, декстрин и глицериды. Препарат имеет побочные эффекты в виде повышения аппетита, тахикардии и нарушений работы почек при длительном приеме.

Что лучше принимать?

При общении пациентов возникают слухи о том, что один препарат помогает лучше другого. Но на эффективность препарата влияет качество сырья и условия его хранения. Из-за такой разницы и личной переносимости средства люди судят о том, какое лекарство лучше.

Препараты-оригиналы, выпускаемые германскими производителями, оказываются более эффективными, чем производимый в России Л-Тироксин. Причиной этого тоже может стать качество сырья и несоблюдение технологии производства. Популярность Л-Тироксина обусловлена низкой ценой в сравнении с аналогом.

Выбор препарата, его дозировки и продолжительности курса лечения всегда остается за врачом. Заменить Эутирокс на его аналог может лечащий эндокринолог, если эффективность изначально выбранного медикамента невелика.

При приеме лекарственного тиреоидного средства нужно соблюдать правила:

• не сочетать оба препарата;
• не принимать их попеременно;
• если назначено какое-либо средство, но в аптеке его нет, нужно консультироваться с врачом.

При беременности

Дефицит гормонов ЩЖ при беременности отрицательно влияет на формирование нервной системы будущего ребенка. Врожденным последствием этого является кретинизм. Поэтому раньше женщинам с гипотиреозом, выявленным во время вынашивания ребенка, рекомендовали прерывание беременности. Но появление синтетических заменителей гормонов в виде Л-Тироксина или Эутирокса позволило устранить эту проблему.

Чаще всего женщины с недостаточностью функции ЩЖ страдают дисменорреей, а возможность забеременеть у них резко снижена из-за нарушений выработки прогестерона и эстрогена. Если гипотиреоз обнаружен еще до беременности, прерывать терапию нельзя. Недостаток гормонов может вызвать выкидыш, мертворождение или преждевременные роды.

Нужно учитывать, что потребность организма в гормонозаместительной терапии увеличивается. Забеременев во время лечения от гипотиреоза, пациентка должна уведомить об этом событии своего эндокринолога. Самостоятельно увеличивать дозировку лекарств запрещено. Нельзя совмещать и антитиреоидные средства с приемом Эутирокса или его аналога. Проводить лечение нужно под контролем и эндокринолога, и гинеколога, чтобы вовремя обнаружить опасные для плода состояния.

Можно ли Л-Тироксин заменить Эутироксом?

Заменить Л-Тироксин на аналог можно. Все рекомендации по замене одного препарата на другой дает только лечащий врач. Он же определяет правильную дозировку нового лекарственного средства, наблюдая за состоянием пациента после начала его приема.

Как перейти с Эутирокса на L-Тироксин?

Считается, что Эутирокс действует немного слабее, чем его аналог. Поэтому в отзывах пациенток можно встретить упоминания о смене дозировки (по рекомендации врача). При попытках самостоятельной замены препарата делать это не рекомендуется. Если нет возможности купить то же средство для продолжения курса, то переходят с сохранением назначенной дозы.

В составе обоих лекарств одно и то же действующее вещество. Его содержание указано на упаковке: 25 мкг, 88 мкг или иное количество. Исходя из маркировки вычисляют и количество таблеток на 1 прием. При посещении эндокринолога нужно поставить его в известность о том, что назначенный им Эутирокс был заменен на аналог. При смене препарата потребуется контроль за содержанием ТТГ и возможная коррекция дозы.

Отзывы врачей

Антонина Ивановна, г. Ростов-на-Дону

Слышала, что девушки принимают гормональные таблетки для похудения. Делать это категорически запрещено: искусственное введение избыточных доз тироксина со временем приведет к тиреотоксикозу или развитию гипертиреоза. Применять лекарства нужно только для терапии дефицита гормонов щитовидной железы. Лечение проводят под контролем эндокринолога.

Сергей Геннадьевич, г. Смоленск

Оба препарата имеют одинаковое действие. Все жалобы пациентов на то, что какой-то из них помогает хуже, ни на чем не основаны. Это личные ощущения и эмоции человека, который поступает согласно советам знакомых. Но российский Л-Тироксин немного дешевле германских оригиналов, поэтому при ограниченности в средствах можно заменить Эутирокс на недорогой аналог.

Отзывы пациентов

Светлана, г. Красноярск

Удалили опухоль в щитовидке и назначили принимать таблетки с левотироксином против рака. Из пояснений врача поняла, что от этого меньше риск появления метастазов в соседних органах. Но приходится принимать большую дозу (назначили 200 мкг). Живу так целый год, пока нет никаких рецидивов.

Лилия Сергеевна, г. Брянск

Эутироксом довольна. Пила его из-за проблем с щитовидкой, помог быстро.

Эутирокс или Л-тироксин – критерии выбора

Зябкость, быстрая утомляемость, сердцебиение, выпадение волос могут быть первыми симптомами сниженной работы щитовидной железы (гипотиреоза). Подобные жалобы не являются строго специфичными, они характерны для многих заболеваний, тем не менее, при их появлении стоит подумать о гипотиреозе. Для лечения заболевания существует только один эффективный метод – заместительная терапия гормоном щитовидной железы – левотироксином. На фармацевтическом рынке его представляют два достойных препарата – Эутирокс и Л-тироксин, об этом и пойдет речь.

Эутирокс или Л-тироксин: что это за препараты

Тиреоидные гормоны стали использовать более 100 лет назад. За это время они претерпели существенные изменения. Сначала дефицит гормона восполняли экстракты щитовидной железы животных. Их недостаток состоял в том, что невозможно было вычислить точную дозировку.

С 1960-х годов появились синтетические аналоги. Они абсолютно идентичны тиреоидному гормону левотироксину, который продуцирует щитовидная железа, и организм не ощущает подмены. Разногласий между внутренне образованным гормоном и введенным извне нет при условии, что его доза будет подобрана самым тщательным образом.

С этой целью применяют Л-тироксин и Эутирокс – гормональные препараты – синтетические аналоги левотироксина (гормона щитовидки). Так сложилось, что при гипотиреозе самостоятельно функционировать железа уже не сможет и чтобы поддерживать ее нормальную работу потребуется прием гормонального заместительного препарата в течение всей жизни.

В противном случае человек будет испытывать слабость, буквально «падать на ходу», а в запущенных случаях может развиться микседематозная кома – смертельное осложнение заболевания. Отсюда становится понятным, насколько велика роль этих гормонов в организме и как важно, придерживаться лечения.

Состав Эутирокса и Л-тироксина

Оба препарата имеют одно и то же действующее вещество – натриевую соль тироксина (левотироксин), полностью копирующее тироксин натуральный. Поэтому они отлично всасываются и хорошо переносятся.

В организме действующее вещество Эутирокса или Л-тироксина превращается в трийодтиронин – другой гормон щитовидной железы, который направляется в клетки и оптимизирует обмен веществ, восстанавливает ткани, усиливает рост и размножение.

Эффект препаратов очень зависит от дозы. Низкие малоэффективны, а большие токсичны. Если доза адекватно покрыла потребность организма в гормоне, то человек буквально «просыпается» и выходит из состояния вялости и разбитости.

Отличия Эутирокса и Л-тироксина

На самом деле особой разницы между препаратами нет. Они имеют много похожего:

• содержат одно действующее вещество – левотироксин;
• имеют одинаковые дозы гормона в одной таблетке;
• оба являются генерическими препаратами;
• являются рецептурными лекарствами и продаются по рецепту врача.

Л-тироксин (Берлин Хеми)

Связывание с белками

От 80 до 200 рублей

От 80 до 200 рублей

Исследования по препарату

Однако даже у близнецов существуют незначительные отличия. Поэтому два одинаково направленных препарата могут отличаться быстротой всасывания, вкусовыми характеристиками и частотой аллергических реакций. На эти показатели влияют количество и состав наполнителей в таблетке.

Также имеет значение технология производства, качество очистки полученного сырья, так как производители обоих препаратов сырье не синтезируют, а закупают его на стороне. Процент содержания чистого вещества в таблетке напрямую влияет на эффективность лекарственного средства. К сожалению, выяснить это непросто, нужны специальные исследования по биоэквивалентности препаратов.

• разные заводы изготовители;
• количество вариантов дозировок (разнообразие таблетированных форм);
• качество переработки сырья;
• наполнители.

Что касается заводов изготовителей, Л-тироксин производит немецкая фирма Берлин-Хеми, а также под этой маркой в аптеке Вам могут предложить:

• «Л-тироксин» Гексал,
• «Л-тироксин» Акри (Россия)
• «Л-тироксин» Фармак (Украина).

Эутирокс выпускают только два производителя:

• «Эутирокс» «Мерк» (Германия);
• «Эутирокс» «Никомед» (Германия).

На его таблетке с одной стороны есть фирменная гравировка, указывающая на принадлежность данному производителю, что минимизирует вероятность подделок.

Что лучше – Эутирокс или Л-тироксин?

Эутирокс представлен в девяти дозировках (25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137, 150 мкг), что позволяет точно подобрать индивидуальную дозу гормона. Отсутствие необходимости дробления таблеток повышает удобство использования и позволяет лучше контролировать болезнь. Ведь незначительная передозировка – может привести к серьезным последствиям – тошноте, рвоте, нарушению ритма сердца, бессоннице.

А если доза необоснованно занижена, то будут сохраняться слабость и вялость, отеки, сонливость и депрессивное состояние.

Существование разнообразия дозировок у Эутирокса говорит о том, что производитель подошел к решению проблемы профессионально. Описание его свойств в инструкции более полное и подробное, что говорит о доскональной изученности. С ним проводят многочисленные исследования в Европе, в том числе изучают его биоэквивалентность. Все это вынуждает фирму поддерживать качество на высоком уровне. Ему доверяют большее количество людей. Не удивительно, что большинство людей принимают решение перейти с тироксина на эутирокс.

Л-тироксин или Эутирокс: что лучше при гипотиреозе

Если у человека диагностировали гипотиреоз, то лечение проводится пожизненно. В этой ситуации важно определиться, что важнее – качество или ценовая политика.

Процесс адаптации к препарату должен быть постепенным, плавным. Чем точнее будет подобрана дозировка, тем лучше будет самочувствие. Эутирокс, имеющий больший разброс предлагаемых дозировок, позволит это сделать более физиологично и мягко.

Врачебный комментарий: у эндокринолога есть бесценный опыт ведения таких пациентов. Он знает на практике, какие препараты лучше для данного больного с учетом возраста, сопутствующей патологии, возможности льготного лечения.

Как показывает опыт, эндокринологи чаще назначают Эутирокс из-за меньшего риска нежелательных последствий, более длительной продолжительности действия и мягкого титрования доз.

Л-тироксин или Эутирокс: что лучше для похудения

Причиной прибавки веса может быть гипотиреоз, несмотря на плохой аппетит или его отсутствие, человек продолжает набирать вес. Чтобы лечить ожирение гормонами щитовидной железы, необходимо проверить их уровень в крови. Если причиной прибавки веса стал гипотиреоз, то правильная заместительная терапия позволит без диет и дополнительных препаратов избавиться от лишних килограммов.

Если щитовидная железа работает хорошо, заболевания нет, а человек начинает принимать повышенные дозы тироксина, тогда разовьется тиреотоксикоз или токсический зоб. По сути, человек искусственно вызвал у себя заболевание. Слишком высокая цена за похудение.

Вместе с жировой тканью будут теряться белки, мышцы станут дряблыми. Также гормоны щитовидной железы напрямую связаны с половыми гормонами. Количество эстрогенов при дополнительном приеме тиретропного гормона будет снижаться и все это приведет к остепорозу.

Поэтому ответ на вопрос: эутирокс или л-тироксин, что лучше и как они влияют на вес непростой. В одном случае они могут нанести непоправимый вред, а в другом окажут неоценимую пользу.

Эутирокс или Л-тироксин: что выбрать при беременности

Снижение функции щитовидной железы той или иной степени определяется у многих беременных женщин. В ряде случаев это может быть даже выраженный гипотиреоз. Заболевание сопряжено с повышенным риском нарушения в развитии плода.

Поэтому лечение должно быть начато немедленно. Оба препарата разрешены к применению у беременных женщин. Тератогенного и токсического влияния на плод они не оказывает. Наоборот, предупредят риск преждевременных родов и тяжелых психоневрологичесих нарушений у плода.

Эутирокс меньше вызывает аллергических реакций по сравнению с другими препаратами этого ряда. Наращивание дозы отмечается плавно, а не резко и скачками, как это бывает у лекарств с плохим высвобождением действующего вещества.

Читайте статью акушера-гинеколога о том, что лучше при беременности – Калий йодид или Йодомарин.

Цена Эутирокса и Л-тироксина

Учитывая, что гормон надо принимать пожизненно, его ценовая политика влияет на принятие решения. На неё оказывают влияние:

• регион;
• уровень производителя;
• количества таблеток в упаковке;
• дозы препарата в одной таблетке.

Анализ показал, что Л-тироксин и Эутирокс не слишком отличаются по стоимости. Приобрести лекарства можно по схожей цене. За небольшие дозы с 50 таблетками в упаковке придется заплатить до 100 рублей. Большие дозы продаются по 200 рублей за упаковку 100 таблеток.

Причем, чем ниже доза, тем дороже стоимость в перерасчете на одну таблетку. Это нужно учесть, поэтому делить таблетки выгоднее.

Можно ли Л-тироксин заменить Эутироксом?

Учитывая, что препараты серьезные и оказывают мощное влияние на гормональный фон, пациент не должен принимать самостоятельное решение. Что выбрать, какой препарат эффективнее – решить может только лечащий врач. Он учитывает наличие сопутствующих заболеваний, аллергический фон, предыдущее использование подобного средства.

На заметку: переход требует незначительной корректировки уровня гормона. Необходимо обратиться к врачу и сдать анализ крови.

Смена одного препарата на другой может сопровождаться изменением уровня компенсации гипотиреоза. Даже препарат одного и того же производителя, но в разных дозах (например, Эутирокс-75 и Эутирокс-100), обладают одними и теми же свойствами (кинетикой), но содержат разное количество активного вещества (левотироксина).

Сказанное вовсе не означает, что менять препараты тироксина нельзя. Это делать можно, но не бессистемно. Что предпочесть – выбор за доктором.

Помните, чем качественнее препарат, тем надежнее и проще управлять болезнью.

Эутирокс или Л-тироксин: отзывы врачей и женщин

По поводу применения этих двух препаратов существует много споров. Кому-то больше подходит недорогой отечественный Л-тироксин (Акрихим). Другие, после долгих поисков, останавливается на Эутироксе.

Врачебный комментарий: на хорошее самочувствие и адекватную компенсацию тиреоидной недостаточности оказывает влияние не столько сам препарат, сколько разумное и правильное титрование доз и последующий постоянный прием.

Именно правильное лечение приносит успех. Любые изменения в дозах требуют проверки уровня гормона в крови. В случае надобности вносятся коррективы, причем повышение доз должно осуществляться мелкими шажками.

Важно: тщательный мониторинг позволить подобрать ту дозу, которая соответствует потребностям вашего организма.

Если есть сомнения по поводу выбора препарата, в первую очередь прислушайтесь к совету специалиста.

Любовь Маслихова, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

“Эутирокс” или “Л-тироксин” – что лучше? Отличие “Эутирокса” от “Л-тироксина”

Современная медицина насчитывает несколько миллионов лекарственных средств. При этом в последнее время выпускается все больше разнообразных аналогов и дженериков. Часто пациенты спрашивают у своего доктора: «Эутирокс» или «Л-тироксин» – что лучше»? Ответ на данный вопрос нельзя дать сразу. Ведь оба медикамента содержат одинаковое действующее вещество – левотироксин натрия. Однако разница у медикаментов все же имеется. Именно о ней вы и узнаете из статьи.

Сходство препаратов

Если вам назначили средство «Эутирокс» или «Л-тироксин», то у вас есть заболевание щитовидной железы. Показаниями к использованию медикаментов являются любые патологии, связанные с появлением зоба. Оба состава рекомендуются к применению при раке щитовидной железы или после оперативного вмешательства на данной области.

Первое и второе лекарство принимается внутрь до еды. Желательно употреблять таблетки натощак, запивая их водой. При этом не стоит предварительно измельчать препарат (за исключением лечения маленьких детей). Для малышей можно растворять лекарство в небольшом количестве жидкости. Оба состава принимаются один раз в день. Дозировка препаратов подбирается на основании жалоб пациента и после лабораторной диагностики. Самостоятельное назначание таблеток того и другого вида категорически запрещено. В противном случае могут возникнуть плачевные последствия.

Дозировка и упаковка

«Эутирокс» или «Л-тироксин» – что лучше? Первый медикамент выпускается в самых разнообразных дозировках. Лекарство может содержать 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137 и 150 мкг левотироксина. Выпускается медикамент по 25 капсул в блистере. Препарат «Л-тироксин» содержит в себе 50 и 100 мкг действующего вещества. продается медикамент по 10 и 50 капсул в упаковке.

Как вы видите, отличие у этих лекарств есть. Стоит отметить, что таблетки «Эутирокс» более удобны в использовании. Ведь можно подобрать индивидуальную дозировку, подходящую именно вам.

Ценовая категория таблеток

«Л-тироксин» и «Эутирокс» – что лучше по цене? Стоимость препаратов отличается. Она зависит от дозировки и количества таблеток в упаковке. Лекарство «Эутирокс» обойдется вам от 100 до 200 рублей. Препарат «Л-тироксин» стоит примерно также (100-140 рублей). При выборе лекарства стоит сравнить цену одинаковой дозировки медикаментов.

Препарат «Эутирокс» в дозе 50 мкг (100 шт) стоит 130 рублей. Такое же количество медикамента «Л-тироксин» обойдется вам в 240 рублей. Как вы видите, таблетки «Эутирокс» имеют более выгодную ценовую категорию.

Побочные эффекты

«Эутирокс» или «Л-тироксин» – что лучше со стороны побочных действий лекарств? В инструкции по использованию об обоих медикаментах говорится, что они не вызывают негативных реакций. Однако потребители и медики высказывают иную точку зрения.

Препарат «Эутирокс» обычно хорошо переносится даже самыми чувствительными пациентами. Лишь при превышении дозы лекарство может вызвать аллергию. Средство «Л-тироксин» же имеет гораздо больше вероятности развития побочных эффектов. Таблетки часто вызывают проблемы с весом, ухудшение общего самочувствия. Нередко возникают облысение или же повышенная волосатость.

Противопоказания к использованию

Таблетки «Тироксин» или «Эутирокс»? Как выбрать именно тот медикамент, который подойдет вам? Рекомендацию по использованию средства должен дать врач. Также перед началом терапии обязательно нужно ознакомиться с противопоказаниями. Какая разница между этими лекарствами?

Средство «Эутирокс» не стоит применять при беременности без соответствующих рекомендаций. Также в период грудного вскармливания вопрос о лечении решается исключительно специалистом. Медикамент «Л-тироксин» противопоказан при инфаркте миокарда. Тогда как его аналог можно использовать и в этом случае.

«Эутирокс» или «Л-тироксин» – что лучше?

Подведя итог всему вышесказанному, можно сделать следующие выводы. Лекарство «Эутирокс» является более дешевым. Оно лучше переносится пациентами любых возрастов. Его удобно принимать, так как препарат производится в разных дозировках.

Медикамент «Л-тироксин» – это более популярное средство. Его чаще назначают медики. Какое именно выбрать лекарство – решает врач. Однако при этом специалист опирается на состояние пациента и его жалобы.

Мнение пациентов

Что об описанных лекарствах говорят потребители? Мнение пациентов в своем большинстве таково, что оба медикамента одинаковы. Однако это не так. Как вы видите, разница все же есть. Отметим, что нельзя самостоятельно заменять один медикамент другим. Перед этим нужно показаться эндокринологу.

Потребители обычно остаются довольны тем средством, которые им было назначено. Некоторые люди говорят о том, что лекарство «Л-тироксин» у них вызывало массу неприятных реакций. Тогда как после замены средства таблетками «Эутирокс» состояние нормализовалось.

Важным моментом, о котором стоит сказать, является эффект от терапии. Пациенты говорят, что результат от применения «Эутирокса» заметен лишь спустя несколько недель. Тогда как его аналог «Л-тироксин» положительно проявляет себя уже на третий день лечения. Результаты становятся заметны по общему самочувствию, лабораторным исследованиям и ультразвуковой диагностике. После отмены обоих препаратов действие сохраняется еще в течение некоторого времени.

Будущие мамы, которые принимали медикамент того и другого торгового названия, говорят, что в период вынашивания ребенка нужно увеличить дозу лекарства. Это необходимо для нормального развития эмбриона. Подбор соответствующей порции таблеток делает врач после определенной диагностики.

Короткое подведение итогов статьи: заключение

Если вам интересно узнать отличие «Эутирокса» от «Л-тироксина», то обязательно спросите об этом своего врача. Стоит напомнить, что оба состава назначаются исключительно после лабораторных исследований. На основании полученных данных подбирается индивидуальная доза медикамента. При необходимости во время лечения порция препарата может корректироваться. Крепкого вам здоровья и хорошего самочувствия!

Эутирокс или Л тироксин – что лучше? Преимущества и недостатки!

Для компенсации нехватки естественного гормона щитовидной железы, отвечающего за рост, развитие организма, а также обмен веществ, принимают специальные препараты. Чаще всего эндокринологи назначают Эутирокс или Л-тироксин, содержащие синтетический аналог природного соединения. Есть ли разница между лекарствами, какое лучше выбрать и почему?

Л тироксин и Эутирокс: в чем разница?

Чтобы выявить и проанализировать отличия одного препарата от другого, необходимо внимательно изучить их состав, дозировки, списки показаний и противопоказаний. Определиться с выбором также могут помочь отзывы пациентов с заболеваниями щитовидной железы, принимавших эти таблетки.

Состав

Активным компонентом обоих таблетированных лекарственных средств является синтетический аналог естественного гормона – левотироксин натрия. Стандартная дозировка для Л-тироксина варьируется в пределах от 50 до 150 мкг, для Эутирокса – от 25 до 159. Но второй выпускается также в промежуточных дозах по 88, 112 и 137 мкг. Такое количество действующего вещества позволяет максимально точно подобрать дозу препарата в каждом индивидуальном случае.

Механизм действия

Левотироксин натрия, попадая в организм, оказывает на него следующее действие:

• в малых дозах – активизирует обмен белков и жиров в тканях, замедленный на фоне нехватки собственного гормона;
• в средних – стимулирует метаболизм (обмен веществ), а также деятельность сердца, нервов и сосудов, повышает потребность в кислороде, ускоряет рост и развитие;
• в больших – снижает выработку специфических гормонов мозга, регулирующих работу щитовидной железы.

Лечебный эффект от приема Эутирокса и Л-тироксина проявляется в течение первой недели, сохраняясь после отмены еще 7-12 суток за счет накопительного действия.

Показания

Так как действующее вещество у L-тироксина и Эутирокса одно и то же, показания для их применения одинаковы:

• дефицит собственных гормонов щитовидной железы – гипотиреоз;
• разрастание железистой ткани с целью компенсации нехватки левотироксина – эутиреоидный зоб;
• заместительная терапия (восполнение дефицита) после операции по удалению самой щитовидной железы либо ее опухолей;
• разрастание тканей щитовидки, вызванное повышенной выработкой гормонов (токсический зоб), после коррекции гормонального фона;
• диагностика заболеваний железы.

Противопоказания

Нельзя принимать Л-тироксин и Эутирокс тоже в одних и тех же случаях:

• непереносимость их компонентов;
• недостаточность других желез внутренней секреции – надпочечников и гипофиза;
• токсический зоб до лечения, нормализующего баланс гормонов;
• заболевания миокарда (мышечной ткани сердца) – воспаление, инфаркт;
• врожденные заболевания, связанные с непереносимостью молочного сахара.

Побочные действия

Если доза Эутирокса или L-тироксина подобрана правильно, никаких нежелательных реакций на препараты не возникает. При непереносимости может возникнуть аллергия, а при передозировке – снижение массы тела, боли и сбои в работе сердца, проблемы со сном.

Формы выпуска и цена

Таблетки Эутирокс выпускаются немецким концерном Мерк КГаА, продаются всегда по 100 штук в упаковке. Цена зависит от дозы действующего вещества:

• 25 мкг – 90 рублей;
• 50 мкг – 111 руб.;
• 75 мкг – 120 руб.;
• 100 мкг – 124 рубля;
• 125 мкг — 162 руб.;
• 150 мкг – 164 руб.;
• 88 мкг – 129 руб.;
• 112 мкг – 156 рублей;
• 137 мкг – 160 рублей.

L-тироксин выпускается отечественной компанией Озон и немецким концерном Берлин Хеми, причем российский аналог стоит несколько дороже. Ниже приведены цены на импортный препарат, в скобках указана стоимость лекарства, произведенного в РФ:

• 50 мкг, 50 шт. – 89 (108) руб.;
• 75 мкг, 100 шт. – 121 рубль;
• 100 мкг, 50 шт. – 103 (132) руб.;
• 100 мкг, 100 шт. – 138 (168) руб.;
• 125 мкг, 100 штук – 162 рубля;
• 150 мкг, 100 штук – 162 руб.

Эутирокс или Л тироксин – что лучше?

Таблетки L-тироксин и Эутирокс нельзя сравнить с точки зрения химического состава, механизма действия, показаний и противопоказаний к приему, так как по эти параметрам они не отличаются. Оценить преимущества того или иного препарата можно по таким характеристикам, как:

• Дозировка — Эутирокс в данном случае лучше, потому что представлен в большем количестве вариантов. Дозу этого лекарства подобрать проще, в то время как принимать л-тироксин придется по полтаблетки, если назначено 25 мкг действующего вещества.
• Стоимость – в основном она не отличается, но, например, цена на таблетки 50 мкг у Эутирокса явно привлекательнее. Кроме того, l-тироксин отечественного производства стоит дороже.

Основное отличие и преимущество Эутирокса – это большое разнообразие дозировок. Он лучше переносится, так как есть возможность максимально точно подобрать количество лекарства, нужное пациенту. В случае с Эль тироксином выше вероятность появления симптомов передозировки. По той же причине желательно l-тироксин при беременности или лечении гипотиреоза у детей заменить Эутироксом.

Эутирокс или Л тироксин – что лучше: отзывы

Что говорят об эффективности и безопасности обоих препаратов пациенты?

Светлана, 32 года: «Когда выявили дефицит гормонов, назначили Л-тироксин 50 мкг. Принимала почти 2 месяца, но потом обнаружила аналог (Эутирокс) в 2 раза дешевле. Могу сказать, что оба лекарства эффективны, побочек не вызвало ни одно.»

Андрей, 40 лет: «После удаления раковой опухоли щитовидки принимал сначала L-тироксин 150 мкг, но постоянно ощущал себя неважно (боль в сердце, потливость, бессонница). Эндокринолог посоветовал немного снизить дозу и пить Эутирокс 137 мкг. Уже через неделю все неприятные симптомы исчезли.»

Надежда, 26 лет: «После удаления щитовидной железы несколько лет принимала Л-тироксин, но когда забеременела, сменила его на Эутирокс. Для беременных дозировку гормонов нужно повышать, а для этого именно второе средство подходит лучше.»

Как видно из отзывов, при правильно подобранной дозе оба лекарства переносятся хорошо и эффективно работают. Но если дозировку требуется скорректировать, Эутирокс позволяет сделать это максимально точно.

Эутирокс или Л тироксин: сравнительный анализ и отзывы пациентовСсылка на основную публикацию