Содержание
- 1 Гипогликемия и гипергликемия у детей: симптомы и течение болезни
- 1.1 Гипергликемия и гипогликемия: виды, механизмы развития, значение для организма
- 1.2 Гипогликемия и гипергликемия у детей: симптомы и течение болезни
- 1.3 Гипогликемия: кто в группе риска
- 1.4 Детская гипергликемия
- 1.5 Неотложная помощь: что делать при гипогликемии
- 1.6 Неотложная помощь: что делать при гипергликемии
- 1.7 Профилактика пониженного сахара в крови
- 1.8 Профилактика повышенного сахара в крови
- 1.9 Гипергликемия у детей
- 1.10 Причины
- 1.11 Симптомы
- 1.12 Осложнения
- 1.13 Лечение
- 1.14 Профилактика
- 1.15 Гипогликемия у детей – что это такое, почему возникает и как проявляется
- 1.16 Что собой представляет детская гипогликемия
- 1.17 Классификация гипогликемии
- 1.18 Причины возникновения расстройства обмена
- 1.19 Почему возникает преходящее состояние у новорожденных
- 1.20 Причины возникновения стойкой гипогликемии
- 1.21 Почему возникает лекарственная гипогликемия
- 1.22 Симптомы снижения уровня глюкозы в крови
- 1.23 Лечение гипогликемии
- 1.24 Гипогликемия и гипергликемия у детей: симптомы и течение болезни
- 1.25 Гипогликемия: кто в группе риска
- 1.26 Детская гипергликемия
- 1.27 Неотложная помощь: что делать при гипогликемии
- 1.28 Неотложная помощь: что делать при гипергликемии
- 1.29 Профилактика пониженного сахара в крови
- 1.30 Профилактика повышенного сахара в крови
Гипогликемия и гипергликемия у детей: симптомы и течение болезни
Гипергликемия и гипогликемия: виды, механизмы развития, значение для организма
При нарушении углеводного обмена могут развиваться состояния гипергликемии (концентрация глюкозы в крови более 5,5 ммоль/л) и гипогликемии (менее 3,3 ммоль/л).
Гипогликемия — понижение уровня сахара крови ниже нормального. Развивается в результате недостаточного поступления сахара в кровь, ускоренного его выведения или вследствие того и другого.
К причинам гипогликемии относят:
1) углеводное голодание (алиментарная гипогликемия);
2) повышенную продукцию инсулина (при гиперплазии, инсулиноме);
3) недостаточное расщепление гликогена при гликогенозах;
4) поражение клеток печени (гепатиты);
5) недостаточность продукции гормонов, способствующих катаболизму углеводов: СТГ, тироксина, адреналина, глюкокортикоидов;
6) нарушение всасывания углеводов в кишечнике (при нарушении фосфорилирования);
7) так называемый почечный диабет. При этой патологии нарушено фосфорилирование глюкозы в результате генетически обусловленного дефекта фосфатазы или снижения ее активности при отравлениях сулемой, щавелевой кислотой, ураном и др. Глюкоза, процессы фосфорилирования которой нарушены, не реабсорбируется в канальцах и переходит в мочу (глюкозурия). Развивается гипогликемия;
8) гипогликемия у новорожденных (неонатальная гипогликемия). Развивается в течение нескольких суток или часов после рождения. Развитию способствует охлаждение ребенка. Обусловлена лабильностью механизмов регуляции углеводного обмена. У ребенка в период голодания после рождения резко возрастает гликогенолиз, запасы гликогена в печени резко снижаются. Гипогликемия может быть резко выраженной (до 1 ммоль/л). У ребенка появляется тремор, цианоз, возбуждение, судороги.
Гипергликемия — это повышение уровня сахара крови выше нормального. Различают следующие типы гипергликемий.
Физиологические гипергликемии. Это быстрообратимые состояния. Нормализация уровня глюкозы в крови происходит без каких-либо внешних корригирующих воздействий.
К ним относятся:
1. Алиментарная гипергликемия. Обусловлена приемом пищи, содержащей углеводы. Концентрация глюкозы в крови нарастает вследствие ее быстрого всасывания из кишечника.
2. Нейрогенная гипергликемия. Развивается в ответ на эмоциональный стресс и обусловлена выбросом в кровь большого количества катехоламинов, образующихся в мозговом веществе надпочечников и реализующих свои гипергликемические эффекты. Освобождающаяся глюкоза быстро выходит в кровь, обусловливая гипергликемию. Физиологический смысл этого феномена состоит в обеспечении срочной мобилизации резерва углеводов для использования их в качестве источников энергии (окисления) в предстоящей повышенной двигательной активности в условиях стресса.
Патологические гипергликемии.
Причинами их развития являются:
1) нейроэндокринные расстройства, когда нарушены соотношения уровня гормонов гипо- и гипергликемического действия. Например, при заболеваниях гипофиза, опухолях коры надпочечников, при феохромоцитоме, гиперфункции щитовидной железы; при недостаточной продукции инсулина;
2) органические поражения центральной нервной системы, расстройства мозгового кровообращения различной этиологии;
3) нарушения функций печени при циррозе;
4) судорожные состояния, когда происходит расщепление гликогена мышц и образование лактата, из которого в печени синтезируется глюкоза;
5) действие наркотических веществ (морфин, эфир), возбуждающих симпатическую нервную систему и тем самым способствующих развитию гипергликемии.
Наиболее часто встречается гипергликемия при недостаточности инсулина и (или) его действия, которая лежит в основе сахарного диабета.
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Лучшие изречения: При сдаче лабораторной работы, студент делает вид, что все знает; преподаватель делает вид, что верит ему. 9274 – | 7277 – или читать все.
212.103.50.197 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.
Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно
Гипогликемия и гипергликемия у детей: симптомы и течение болезни
Гипогликемия у детей , это состояние, при котором количество глюкозы в крови сильно снижено.
p, blockquote 1,0,0,0,0–>
У детей количество сахара менее 2,3 ммоль/л считается критичным и в запущенном состоянии может привести к необратимым последствиям.
p, blockquote 2,0,0,0,0–>
Особенно часто отклонения в уровне сахара в большую или в меньшую стороны встречается у недоношенных детей: каждый второй недоношенный младенец страдает той или иной формой гипогликемии, нередки случаи гипергликемии.
p, blockquote 3,0,0,0,0–>
p, blockquote 4,0,0,0,0–>
Гипогликемия: кто в группе риска
Причин, по которым малыши заболевают, несколько. Прежде всего патология может возникнуть:
p, blockquote 5,0,0,0,0–>
- в первые дни жизни ребенка, рожденного от матери, страдающей сахарным диабетом,
- после сильной физической нагрузки,
- вследствие тяжелой умственной нагрузки,
- вследствие плохого питания,
- по причине стресса.
Наиболее часто, в 9 случаях из 10, гипогликемия встречается у малышей, рожденных от матерей, страдающих какой-либо формой сахарного диабета.
p, blockquote 6,0,0,0,0–>
Большое количество глюкозы поступает с кровотоком матери к младенцу и вызывает у эмбриона ответную реакцию поджелудочной железы , воспроизведение большого количества инсулина.
p, blockquote 7,0,0,0,0–>
p, blockquote 8,0,0,0,0–>
После рождения поджелудочная ребенка продолжает производить повышенное количество инсулина, что провоцирует резкое снижение сахара в крови. Проявляется такое состояние малыша практически в первые часы жизни и требует оказания скорой помощи.
p, blockquote 9,0,0,0,0–> Внимание! Гипогликемия в юном возрасте может стать тревожным признаком опухоли поджелудочной железы. Менее чем в 5% случаев такая аномалия развития эндокринной железы может быть онкологическим заболеванием.
p, blockquote 10,0,0,0,0–>
Симптомы у грудничков
Так как у нормальных доношенных детей очень высокий процент переработки кетоновых веществ, то основная симптоматика недуга может долгое время отсутствовать.
p, blockquote 11,0,0,0,0–>
Но, тем не менее, спустя несколько дней после рождения можно определить несколько признаков гипогликемического состояния:
p, blockquote 12,0,0,0,0–>
- тремор всего тела,
- остановка дыхания, возникающая с определенной периодичностью,
- нарушение сердечного ритма,
- слабый сосательный рефлекс,
- неспособность помочиться,
- судорожное состояние,
- вращение глазными яблоками.
При проявлении этих симптомов, необходимо как можно скорее проверить у малыша сахар в крови и принять необходимые меры по устранению симптомов заболевания.
p, blockquote 13,0,1,0,0–>
Симптомы гипогликемии у детей
Гипогликемия у детей проявляет себя определенными симптомами, но большинство из них неспецифические. Самый яркий признак заболевания – это запах ацетона изо рта малыша и от мочи. Обусловлено это большим распадом жиров при осуществлении метаболизма в состоянии гипогликемии.
p, blockquote 14,0,0,0,0–>
Другими симптомами для детей являются:
p, blockquote 15,0,0,0,0–>
- сонливость, упадок сил,
- холодный пот,
- температура тела ниже нормы,
- плаксивость,
- рвота,
- головные боли.
У более взрослых детей такое заболевание можно спутать просто с изменением настроения, но если понаблюдать, то стоит отметить, что у малыша все болезненные состояния начинаются с изменения настроения.
p, blockquote 16,0,0,0,0–>
p, blockquote 17,0,0,0,0–>
Поэтому важно пристальнее присмотреться к нему и проанализировать, вследствие чего произошли такие изменения. Необходимо, как можно раньше обратиться к специалисту.
p, blockquote 18,0,0,0,0–>
Типы гипогликемии у малышей
В детском возрасте педиатры различают три степени развития гипогликемии. Каждая степень характеризуется особыми симптомами:
p, blockquote 19,0,0,0,0–>
- Гипогликемия легкой стадии проявления повышает аппетит у ребенка. Его кожа бледнеет, он часто потеет и плачет. Вполне возможно понижение температуры тела.
- Средняя степень болезни характеризуется рвотой, нарушением зрения и речи. Ребенка сильно бросает в пот.
- Тяжелое состояние характеризуется внезапными обмороками. Сильная ослабленность и судороги характеризуют эту стадию недуга.
При сильно сниженном сахаре ребенок может впасть в гипогликемическую кому. Такое состояние грозит летальным исходом и требует профессионального вмешательства. Это состояние надо дифференцировать с кеатоацидотической комой.
p, blockquote 20,0,0,0,0–>
p, blockquote 21,0,0,0,0–>
Гипогликемия при ацидозе
Такой тип недуга сопровождается резким выбросом ацетона в кровь и его утилизацией почками. При этом повышается риск возникновения почечной недостаточности.
p, blockquote 22,0,0,0,0–>
Если у ребенка обнаружены признаки именно такого типа заболевания, то ему следует промыть желудок, дать что-нибудь сладкое и постоянно следить за сахаром в крови. Таким детям рекомендуется диета с пониженным содержанием жиров.
p, blockquote 23,0,0,0,0–>
p, blockquote 24,0,0,0,0–>
Лейциновая гипогликемия
Такой тип гипогликемии у детей возникает на фоне непереносимости особого вещества , лейциновой кислоты, которая входит в состав некоторых белков.
p, blockquote 25,0,0,0,0–>
Если накануне приступа в пищу употреблялись орехи, яйца или макароны, скорее всего, это именно лейциновая непереносимость. В таком случае поможет специальная диета, которую разработает лечащий врач индивидуально для маленького пациента.
p, blockquote 26,0,0,0,0–>
Детская гипергликемия
Противоположное гипогликемии состояние , гипергликемия у детей может протекать по-разному. Все зависит от степени течения болезни:
p, blockquote 27,1,0,0,0–>
- легкой , до 7 ммоль/л,
- средней , до 11ммоль/л,
- тяжелой , до 16 ммоль/л.
Но в любом случае это состояние должно быть, как можно раньше диагностировано, и ребенку оказана необходимая помощь.
p, blockquote 28,0,0,0,0–>
Симптомы повышенного сахара в крови
Различают три основных симптомов гипергликемии у детей:
p, blockquote 29,0,0,0,0–>
- постоянная жажда,
- постоянные позывы к мочеиспусканию,
- головные боли.
При гипергликемии также наступает состояние кетоацидоза, но на фоне повышенного сахара в крови. Это опасное состояние, которое в отсутствии контроля может привести к почечной недостаточности.
p, blockquote 30,0,0,0,0–> Внимание! Единичные случаи гипергликемии на фоне сахарного диабета могут привести к состоянию диабетической комы. Поэтому важно купировать проявления патологии как можно скорее.
p, blockquote 31,0,0,0,0–>
Причины повышенного количества глюкозы у детей
Гипергликемия в детском возрасте, прежде всего, может быть вызвана сахарным диабетом первого типа. Первичный диабет регистрируется у 75% детей с повышенным сахаром в крови.
p, blockquote 32,0,0,0,0–>
Это аутоиммунное заболевание, при котором в поджелудочной железе перестает вырабатываться инсулин. Медики также выделяют и другие причины гипергликемии:
p, blockquote 33,0,0,0,0–>
- инфекционные заболевания,
- переедание, большое количество углеводов в пище,
- малые физические нагрузки,
- стрессы.
Большую роль в развитии недуга, и как следствие появление сахарного диабета второго типа играет ожирение, которое проявляется не только увеличением жировой массы, но и накопление жира в крови.
p, blockquote 34,0,0,0,0–>
При этом возрастает нагрузка на печень, сердце и почки.
p, blockquote 35,0,0,0,0–>
p, blockquote 36,0,0,0,0–>
Неотложная помощь: что делать при гипогликемии
Если ребенок внезапно стал себя чувствовать плохо: побледнел, и у него закружилась голова, то надо определить причину такого состояния, что он делал перед этим.
p, blockquote 37,0,0,0,0–>
Вполне возможно, что у него резко снизился сахар в крови. Проверить это стоит глюкометром, если он есть под рукой.
p, blockquote 38,0,0,0,0–>
p, blockquote 39,0,0,0,0–>
Далее нужно провести следующие мероприятия по оказанию неотложной помощи:
p, blockquote 40,0,0,1,0–>
- вызвать скорую,
- положить ребенка в горизонтальное положение,
- дать воды, дать съесть ложку меда или что-то сладкое,
- положить влажную повязку на лоб.
Хорошо в таких случаях помогает Гематоген, который не только добавляет глюкозу, но и повышает гемоглобин.
p, blockquote 41,0,0,0,0–>
p, blockquote 42,0,0,0,0–>
Если гипогликемия сложно поддается корректировке, то врач по приезду должен сделать укол глюкозы или глюкогона. Такая инъекция быстро восстановит уровень сахара в крови.
p, blockquote 43,0,0,0,0–>
Неотложная помощь: что делать при гипергликемии
При гипергликемическом кризе у младенца очень важно сделать следующее:
p, blockquote 44,0,0,0,0–>
- вызвать неотложку,
- уложить его на кровать на бок и следить, чтобы язык не запал,
- если ребенок диабетик , ввести ему инсулиновую дозу,
- проверять давление,
- давать обильное питье.
Врач должен осмотреть малыша, взять анализ крови, при необходимости сделать инъекцию инсулина и дать препарат, повышающий давление.
p, blockquote 45,0,0,0,0–>
p, blockquote 46,0,0,0,0–>
Дальнейшие действия определяются состоянием маленького пациента: его либо помещают в стационар, либо записывают на прием к врачу амбулаторно.
p, blockquote 47,0,0,0,0–>
Профилактика пониженного сахара в крови
Состояние пониженного количества глюкозы в крови должно постоянно регулироваться. Если ребенок склонен к гипогликемии, необходимо давать ему постоянно что-то сладкое.
p, blockquote 48,0,0,0,0–> Хорошая статья! Читайте о причинах, последствиях и лечении гипогликемии у новорожденных >,>,
Питание такого малыша должно быть сбалансированным, дробным. Принимать пищу стоит не менее семи раз в день небольшими порциями.
p, blockquote 49,0,0,0,0–>
Врач может назначить подробное обследование, включающее в себя полный анализ крови и обследование поджелудочной железы.
p, blockquote 50,0,0,0,0–>
Профилактика повышенного сахара в крови
В случае с данной патологией следует прибегнуть к помощи природы.
p, blockquote 51,0,0,0,0–>
p, blockquote 52,0,0,0,0–>
Детям, страдающим гипергликемией, стоит употреблять в пищу следующие травы и ягоды:
p, blockquote 53,0,0,0,0–>
- черную смородину,
- отвар из шиповника,
- землянику,
- бруснику,
- облепиху,
- настои из подорожника.
p, blockquote 54,0,0,0,1–>
Полезным будет использование в рационе чеснока, но только в умеренных количествах. Такое растение не только нормализует метаболизм, но и защищает от различных вирусных заболеваний.
Гипергликемия у детей
Гипергликемия – это патологическое состояние, при котором наблюдается повышение уровня содержания глюкозы в крови. Количество сахара в крови в таких условиях составляет 6-7 ммоль/л (при норме 3.3-5.5 ммоль/л). Симптом может быть вызван различными причинами. От этого зависят особенности проявления и лечения заболевания.
Причины
Гипергликемия в большинстве случаев возникает не как самостоятельное заболевание, а как последствие различных изменений в жизнедеятельности организма. Основной причиной, от чего может быть гипергликемия у детей, является сахарный диабет.
При таком состоянии в организме ребёнка не вырабатывается достаточное число инсулина. Он не способен транспортировать поступающий с пищей сахар к клеткам. Глюкоза накапливается в крови, что и является основным проявлением гипергликемии.
Однако сахарный диабет – это не единственная причина такого симптома. Гипергликемию могут вызвать другие сбои и нарушения в работе организма ребёнка:
- неправильное питание: приём в пищу высококалорийных продуктов, имеющих в составе большое число углеводов;
- частое переедание, несоблюдение режима питания;
- сильный стресс и эмоциональные расстройства;
- травмы;
- перенесённые инфекционные заболевания.
Особенности того, как возникает и проявляется гипергликемия в организме ребёнка, обусловливают наличие нескольких вариантов классификации патологического состояния.
По степени выраженности гипергликемия бывает:
- лёгкой степени (с содержанием глюкозы в крови 6-10 ммоль/л);
- средней выраженности (уровень глюкозы составляет 10-16 ммоль/л);
- тяжёлой формы (показатели уровня сахара в крови превышают отметку в 16 ммоль/л).
Гипергликемия различается также в зависимости от особенностей проявления:
- повышение уровня сахара после 8 часов голодания,
- увеличение показателей содержания глюкозы после приёма пищи.
Симптомы
Гипергликемия у ребёнка нередко сопровождается характерными симптомами. Ребёнок может указать на некоторые первые признаки патологического состояния:
- ощущение сильной жажды и сухости во рту,
- частые позывы к мочеиспусканию,
- затруднённое дыхание,
- учащённый пульс,
- болезненные ощущения в животе,
- тошнота с последующей рвотой,
- ухудшение зрения,
- общее состояние недомогания и усталости.
Самостоятельно распознать среди таких симптомов признаки гипергликемии бывает достаточно сложно. Определить причину и характер проявлений должен специалист.
Диагностика гипергликемии у ребёнка
Если у ребёнка начинается сильная жажда без видимых на то причин, родителям следует обратить внимание на такие изменения. Своевременный поход к врачу поможет распознать гипергликемию на ранних стадиях проявления для предотвращения осложнений.
Диагностировать состояние можно с помощью:
- случайного исследования крови в данный момент для определения уровня сахара в крови;
- проведения анализа крови на сахар после 8 часов голодания (натощак);
- комплексного многоразового исследования крови (тест на толерантность к глюкозе).
Диагностика необходима для отслеживания изменений уровня глюкозы в крови. Это поможет определить первичный диагноз, спровоцировавший гипергликемию, и назначить курс лечения.
Осложнения
Осложнения при гипергликемии развиваются при длительных проявлениях патологического состояния и отсутствующем своевременном лечении. Последствия, чем может быть опасна гипергликемия для ребёнка, – это:
- развитие заболеваний сердца и сердечно-сосудистой системы;
- нарушение работы почек, что может привести к развитию почечной недостаточности;
- заболевания органов зрения;
- сбои в работе центральной нервной системы;
- кетоацидоз (при сахарном диабете).
Предупредить развитие осложнений поможет внимание к состоянию ребёнка и своевременное посещение лечащего врача.
Лечение
Что можете сделать вы
Лечить гипергликемию необходимо в зависимости от того, какое заболевание послужило причиной таких изменений в организме. Так, если повышение уровня сахара в крови ребёнка произошло на фоне сахарного диабета, вам необходимо:
- обратиться к специалисту для коррекции назначений в соответствии с инсулинотерапией,
- регулярно измерять уровень сахара в крови ребёнка для отслеживания всех изменений,
- обеспечивать правильное питание с соблюдением низкоуглеводной диеты,
- осуществлять инсулиновые инъекции для поддержания важных биологических процессов в детском организме.
Однако далеко не все родители знают, что делать в том случае, если гипергликемия возникла на фоне других, недиабетических проблем. Поддержать состояние поможет:
- соблюдение правильного питания с приёмом в пищу большого количества фруктов и овощей,
- соблюдение питьевого режима,
- приучение ребёнка к определённому режиму приёма пищи,
- контроль выполнения маленьким пациентом всех указаний специалиста.
Что делает врач
Если гипергликемия была спровоцирована недиабетическими причинами, вылечить её вполне возможно. Врач назначает лечебную терапию, направленную на достижение трёх основных целей:
- нормализацию уровня сахара в организме ребёнка;
- лечение основного заболевания, вызвавшего изменения в показателях содержания глюкозы;
- предупреждение подобных изменений в будущем.
Лечение предусматривает как медикаментозную терапию, так и изменение образа жизни, питания ребёнка.
Профилактика
Если ребёнок болен сахарным диабетом, предотвратить гипергликемию поможет соблюдение определённого режима жизни. Для этого родителям необходимо:
- осуществлять контроль и вести учёт изменений в содержании глюкозы в крови,
- следить за соблюдением ребёнком диеты,
- приучать к выполнению несложных физических упражнений,
- своевременно делать инъекции инсулина.
Если есть риск развития гипергликемии при недиабетическом состоянии, избежать последствий поможет:
- соблюдение режима и качества питания,
- умеренная физическая активность,
- своевременное лечение острых инфекционных и хронических заболеваний,
- избегание стрессовых ситуаций и эмоциональных перепадов.
Своевременное обращение к врачу поможет защитить младшего члена семьи от возможных проблем со здоровьем.
Гипогликемия у детей – что это такое, почему возникает и как проявляется
Что собой представляет детская гипогликемия
Гипогликемия у детей – это патологический синдром или состояние, которое развивается из-за снижения в кровяной плазме концентрации глюкозы и проявляется характерной клинической картиной.
Общепринятые международные клинические рекомендации считают гипогликемией состояние, при котором концентрация глюкозы снижается менее 2,2 ммоль/л. Чаще всего синдром наблюдается у пациентов, страдающих от сахарного диабета, особенно заболевания 1 типа.
Гипогликемическое состояние слабой выраженности рано или поздно развивается практически у каждого больного сахарным диабетом. Распознать его можно по характерным симптомам, появление которых требует скорейшей коррекции уровня глюкозы в организме.
Классификация гипогликемии
Гипогликемия у детей бывает разных типов, что зависит от стойкости симптоматики, первопричины развития синдрома, чувствительности организма к лекарственным препаратам. Выделяют такие типы состояния:
- преходящая форма гипогликемии у новорожденных;
- стойкая форма у новорожденных, детей грудного возраста и старших детей;
- медикаментозная форма.
Гипогликемия намного чаще встречается у детей раннего возраста, чем у старших лиц. Синдром проявляется сразу после рождения или в течение 3-5 суток жизни. У старших детей такое состояние может развиться в любом возрасте.
Причины возникновения расстройства обмена
Основной причиной развития гипогликемического синдрома является снижение концентрации глюкозы в крови или отсутствие у организма возможности усваивать ее. В соответствии с этими факторами выделяют разные подходы к терапии.
Утрата способности усваивать сахар крови провоцируется разными факторами. 1-й – недостаточность функции поджелудочной железы, 2-й – утрата чувствительности специфических рецепторов к глюкозе, из-за чего организм не распознает вещество, даже если его содержание во много раз превышает норму.
Почему возникает преходящее состояние у новорожденных
Основными причинами развития гипогликемического синдрома новорожденных является недостаточное содержание глюкозы в крови, вызванное:
- недоношенностью;
- внутриутробной задержкой развития плода;
- при наличии двойни доминирующий ребенок поглощает больше питательных веществ, чем второй плод;
- респираторным дистресс-синдромом новорожденных;
- токсикозами у беременных.
Реже гипогликемический синдром может развиваться из-за аномального содержание гормона инсулина в крови – главного биологического вещества, ответственного за усвоение организмом глюкозы. Аномальное содержание гормонального соединения может быть вызвано:
- наличием сахарного диабета у матери до беременности или его появлением во время беременности;
- гемолитической болезнью новорожденного.
Во всех случаях состояние проходит со временем или после назначения адекватного лечения в первые дни жизни новорожденного. Этим синдром отличается от стойкой гипогликемии.
Причины возникновения стойкой гипогликемии
Синдром может развиться как у ребенка до года, так и в старшем возрасте. Стойкая патология с трудом поддается коррекции, прогрессирует со временем, требует регулярного приема препаратов. Основными причинами развития состояния являются:
- Повышенная выработка инсулина поджелудочной железой.
- Недостаток в организме гормонов, обладающих противоположным инсулину эффектом.
- Недостаток в организме самой глюкозы или веществ, из которых она синтезируется.
- Врожденные нарушения обмена углеводов.
- Аномалии синтеза веществ, обеспечивающих процессы усвоения и биологической трансформации глюкозы в организме.
- Недостаток в организме ферментов, обеспечивающих реакции синтеза сахаров.
- Другие аномалии биологического превращения и усвоения углеводов.
Ряд причин можно устранить, на некоторые можно воздействовать медикаментозно. В любом случае, для поддержания нормального качества жизни ребенка требуется постоянное использование лекарственных препаратов или модификация диеты и образа жизни.
Почему возникает лекарственная гипогликемия
Прием ряда лекарственных препаратов приводит к снижению концентрации глюкозы в крови и развитию патологического синдрома. К такому может приводить применение:
- инсулина;
- пероральных сахароснижающих средств;
- Вальпроевой кислоты;
- лекарств, в составе которых имеется Ацетилсалициловая кислота.
В ряде случаев патологический синдром развивается из-за быстрого истощения запасов глюкозы в организме. В других ситуациях он провоцируется недостаточностью секреции веществ, отвечающих за усвоение сахаров. В обеих ситуациях отмена приема медикаментозных средств или снижение их дозировок приводит к улучшению состояния. Но подобные действия требуют обязательного согласования с доктором.
Симптомы снижения уровня глюкозы в крови
Клинические проявления состояния могут отличаться у детей разного возраста – младенец будет реагировать на снижение уровня глюкозы иначе, чем ребенок 5-6 лет. Связано это с возрастным развитием эндокринной и нервной систем, большей приспособленностью старшего ребенка к перепадам уровня сахара в крови.
Патологическое состояние у новорожденного и грудного ребенка будет проявляться:
- вялостью;
- сонливостью;
- подергиваниями мелкой мускулатуры;
- незначительным падением температуры;
- вялым сосанием груди;
- побледнением или посинением кожных покровов;
- нарушениями дыхания;
- судорогами.
Признаком, позволяющим достоверно судить о гипогликемии, а не о болезнях со сходными проявлениями, является низкое содержание глюкозы в момент проявления симптоматики и улучшение состояния ребенка после восстановления уровня сахара. Также о гипогликемическом синдроме будет свидетельствовать возвращение симптомов при понижении содержания сахара.
Проявления гипогликемии у новорожденных выражаются менее ярко, чем у старших детей.
Дети старшего возраста реагируют на снижение концентрации глюкозы так же, как взрослые. Клиническая картина зависит от того, какие патофизиологические механизмы доминируют – увеличение продукции адреналина или недостаток поступления углеводов к головному мозгу.
При аномально высокой выработке адреналина ребенок становится раздражительным и беспокойным. Он постоянно жалуется на слабость, сильный голод. Малыша беспокоит потливость, учащенное сердцебиение и боли в сердце. В некоторых случаях появляется подергивание конечностей.
Гипогликемический синдром, сопровождающийся недостатком поступления углеводов к головному мозгу, наблюдается в более тяжелых случаях. При этом отмечаются:
- сонливость;
- спутанность сознания;
- нарушение концентрации внимания;
- нарушения речи;
- головные боли;
- судороги;
- нарушения сознания, вплоть до комы.
Наличие даже минимально выраженных признаков гипогликемического синдрома требует скорейшей нормализации уровня глюкозы в организме. В противном случае здоровью ребенка угрожает большая опасность.
Лечение гипогликемии
Ключевой задачей при развитии синдрома является скорейшее восстановление уровня сахара в крови. На начальном этапе развития гипогликемического синдрома помогут 2-3 сладких конфеты или 50 мл сладкого сока. Они содержат быстроусваиваемые углеводы, которые за короткое время восстановят баланс глюкозы в организме.
В зависимости от провоцирующего фактора прибегают к приему медикаментозных средств, диетотерапии, изменению образа жизни.
Одним из важнейших условий является прием больным инсулина или препаратов, нормализующих процессы обмена углеводов. Лечение возможно только с назначения врача.
Гипогликемия у детей развивается из-за снижения уровня сахара в организме. Проявления состояния зависят от степени снижения концентрации глюкозы, возраста ребенка. Важнейшим условием лечения синдрома является влияние на первопричину его развития. Настоятельно не рекомендуется прибегать к нетрадиционной и народной медицине – это опасно для здоровья ребенка.
Гипогликемия и гипергликемия у детей: симптомы и течение болезни
Гипогликемия у детей — это состояние, при котором количество глюкозы в крови сильно снижено.
p, blockquote 1,0,0,0,0 –>
У детей количество сахара менее 2,3 ммоль/л считается критичным и в запущенном состоянии может привести к необратимым последствиям.
p, blockquote 2,0,0,0,0 –>
Особенно часто отклонения в уровне сахара в большую или в меньшую стороны встречается у недоношенных детей: каждый второй недоношенный младенец страдает той или иной формой гипогликемии, нередки случаи гипергликемии.
p, blockquote 3,0,0,0,0 –>
p, blockquote 4,0,0,0,0 –>
Гипогликемия: кто в группе риска
Причин, по которым малыши заболевают, несколько. Прежде всего патология может возникнуть:
p, blockquote 5,0,0,0,0 –>
- в первые дни жизни ребенка, рожденного от матери, страдающей сахарным диабетом;
- после сильной физической нагрузки;
- вследствие тяжелой умственной нагрузки;
- вследствие плохого питания;
- по причине стресса.
Наиболее часто, в 9 случаях из 10, гипогликемия встречается у малышей, рожденных от матерей, страдающих какой-либо формой сахарного диабета.
p, blockquote 6,0,0,0,0 –>
Большое количество глюкозы поступает с кровотоком матери к младенцу и вызывает у эмбриона ответную реакцию поджелудочной железы — воспроизведение большого количества инсулина.
p, blockquote 7,0,0,0,0 –>
p, blockquote 8,0,0,0,0 –>
После рождения поджелудочная ребенка продолжает производить повышенное количество инсулина, что провоцирует резкое снижение сахара в крови. Проявляется такое состояние малыша практически в первые часы жизни и требует оказания скорой помощи.
p, blockquote 9,0,0,0,0 –>
p, blockquote 10,0,0,0,0 –>
Симптомы у грудничков
Так как у нормальных доношенных детей очень высокий процент переработки кетоновых веществ, то основная симптоматика недуга может долгое время отсутствовать.
p, blockquote 11,0,0,0,0 –>
Но, тем не менее, спустя несколько дней после рождения можно определить несколько признаков гипогликемического состояния:
p, blockquote 12,0,0,0,0 –>
- тремор всего тела;
- остановка дыхания, возникающая с определенной периодичностью;
- нарушение сердечного ритма;
- слабый сосательный рефлекс;
- неспособность помочиться;
- судорожное состояние;
- вращение глазными яблоками.
При проявлении этих симптомов, необходимо как можно скорее проверить у малыша сахар в крови и принять необходимые меры по устранению симптомов заболевания.
p, blockquote 13,0,1,0,0 –>
Симптомы гипогликемии у детей
Гипогликемия у детей проявляет себя определенными симптомами, но большинство из них неспецифические. Самый яркий признак заболевания – это запах ацетона изо рта малыша и от мочи. Обусловлено это большим распадом жиров при осуществлении метаболизма в состоянии гипогликемии.
p, blockquote 14,0,0,0,0 –>
Другими симптомами для детей являются:
p, blockquote 15,0,0,0,0 –>
- сонливость, упадок сил;
- холодный пот;
- температура тела ниже нормы;
- плаксивость;
- рвота;
- головные боли.
У более взрослых детей такое заболевание можно спутать просто с изменением настроения, но если понаблюдать, то стоит отметить, что у малыша все болезненные состояния начинаются с изменения настроения.
p, blockquote 16,0,0,0,0 –>
p, blockquote 17,0,0,0,0 –>
Поэтому важно пристальнее присмотреться к нему и проанализировать, вследствие чего произошли такие изменения. Необходимо, как можно раньше обратиться к специалисту.
p, blockquote 18,0,0,0,0 –>
Типы гипогликемии у малышей
В детском возрасте педиатры различают три степени развития гипогликемии. Каждая степень характеризуется особыми симптомами:
p, blockquote 19,0,0,0,0 –>
- Гипогликемия легкой стадии проявления повышает аппетит у ребенка. Его кожа бледнеет, он часто потеет и плачет. Вполне возможно понижение температуры тела.
- Средняя степень болезни характеризуется рвотой, нарушением зрения и речи. Ребенка сильно бросает в пот.
- Тяжелое состояние характеризуется внезапными обмороками. Сильная ослабленность и судороги характеризуют эту стадию недуга.
При сильно сниженном сахаре ребенок может впасть в гипогликемическую кому. Такое состояние грозит летальным исходом и требует профессионального вмешательства. Это состояние надо дифференцировать с кеатоацидотической комой.
p, blockquote 20,0,0,0,0 –>
p, blockquote 21,0,0,0,0 –>
Гипогликемия при ацидозе
Такой тип недуга сопровождается резким выбросом ацетона в кровь и его утилизацией почками. При этом повышается риск возникновения почечной недостаточности.
p, blockquote 22,0,0,0,0 –>
Если у ребенка обнаружены признаки именно такого типа заболевания, то ему следует промыть желудок, дать что-нибудь сладкое и постоянно следить за сахаром в крови. Таким детям рекомендуется диета с пониженным содержанием жиров.
p, blockquote 23,0,0,0,0 –>
p, blockquote 24,0,0,0,0 –>
Лейциновая гипогликемия
Такой тип гипогликемии у детей возникает на фоне непереносимости особого вещества — лейциновой кислоты, которая входит в состав некоторых белков.
Если накануне приступа в пищу употреблялись орехи, яйца или макароны, скорее всего, это именно лейциновая непереносимость. В таком случае поможет специальная диета, которую разработает лечащий врач индивидуально для маленького пациента.
p, blockquote 26,0,0,0,0 –>
Детская гипергликемия
Противоположное гипогликемии состояние — гипергликемия у детей может протекать по-разному. Все зависит от степени течения болезни:
p, blockquote 27,1,0,0,0 –>
- легкой — до 7 ммоль/л;
- средней — до 11ммоль/л;
- тяжелой — до 16 ммоль/л.
Но в любом случае это состояние должно быть, как можно раньше диагностировано, и ребенку оказана необходимая помощь.
p, blockquote 28,0,0,0,0 –>
Симптомы повышенного сахара в крови
Различают три основных симптомов гипергликемии у детей:
p, blockquote 29,0,0,0,0 –>
- постоянная жажда;
- постоянные позывы к мочеиспусканию;
- головные боли.
При гипергликемии также наступает состояние кетоацидоза, но на фоне повышенного сахара в крови. Это опасное состояние, которое в отсутствии контроля может привести к почечной недостаточности.
p, blockquote 30,0,0,0,0 –>
p, blockquote 31,0,0,0,0 –>
Причины повышенного количества глюкозы у детей
Гипергликемия в детском возрасте, прежде всего, может быть вызвана сахарным диабетом первого типа. Первичный диабет регистрируется у 75% детей с повышенным сахаром в крови.
p, blockquote 32,0,0,0,0 –>
Это аутоиммунное заболевание, при котором в поджелудочной железе перестает вырабатываться инсулин. Медики также выделяют и другие причины гипергликемии:
p, blockquote 33,0,0,0,0 –>
- инфекционные заболевания;
- переедание, большое количество углеводов в пище;
- малые физические нагрузки;
- стрессы.
Большую роль в развитии недуга, и как следствие появление сахарного диабета второго типа играет ожирение, которое проявляется не только увеличением жировой массы, но и накопление жира в крови.
p, blockquote 34,0,0,0,0 –>
При этом возрастает нагрузка на печень, сердце и почки.
p, blockquote 35,0,0,0,0 –>
p, blockquote 36,0,0,0,0 –>
Неотложная помощь: что делать при гипогликемии
Если ребенок внезапно стал себя чувствовать плохо: побледнел, и у него закружилась голова, то надо определить причину такого состояния, что он делал перед этим.
p, blockquote 37,0,0,0,0 –>
Вполне возможно, что у него резко снизился сахар в крови. Проверить это стоит глюкометром, если он есть под рукой.
p, blockquote 39,0,0,0,0 –>
Далее нужно провести следующие мероприятия по оказанию неотложной помощи:
p, blockquote 40,0,0,1,0 –>
- вызвать скорую;
- положить ребенка в горизонтальное положение;
- дать воды, дать съесть ложку меда или что-то сладкое;
- положить влажную повязку на лоб.
Хорошо в таких случаях помогает Гематоген, который не только добавляет глюкозу, но и повышает гемоглобин.
p, blockquote 41,0,0,0,0 –>
p, blockquote 42,0,0,0,0 –>
Если гипогликемия сложно поддается корректировке, то врач по приезду должен сделать укол глюкозы или глюкогона. Такая инъекция быстро восстановит уровень сахара в крови.
p, blockquote 43,0,0,0,0 –>
Неотложная помощь: что делать при гипергликемии
При гипергликемическом кризе у младенца очень важно сделать следующее:
p, blockquote 44,0,0,0,0 –>
- вызвать неотложку;
- уложить его на кровать на бок и следить, чтобы язык не запал;
- если ребенок диабетик — ввести ему инсулиновую дозу;
- проверять давление;
- давать обильное питье.
Врач должен осмотреть малыша, взять анализ крови, при необходимости сделать инъекцию инсулина и дать препарат, повышающий давление.
p, blockquote 45,0,0,0,0 –>
p, blockquote 46,0,0,0,0 –>
Дальнейшие действия определяются состоянием маленького пациента: его либо помещают в стационар, либо записывают на прием к врачу амбулаторно.
p, blockquote 47,0,0,0,0 –>
Профилактика пониженного сахара в крови
Состояние пониженного количества глюкозы в крови должно постоянно регулироваться. Если ребенок склонен к гипогликемии, необходимо давать ему постоянно что-то сладкое.
p, blockquote 48,0,0,0,0 –>
Питание такого малыша должно быть сбалансированным, дробным. Принимать пищу стоит не менее семи раз в день небольшими порциями.
p, blockquote 49,0,0,0,0 –>
Врач может назначить подробное обследование, включающее в себя полный анализ крови и обследование поджелудочной железы.
p, blockquote 50,0,0,0,0 –>
Профилактика повышенного сахара в крови
В случае с данной патологией следует прибегнуть к помощи природы.
p, blockquote 51,0,0,0,0 –>
p, blockquote 52,0,0,0,0 –>
Детям, страдающим гипергликемией, стоит употреблять в пищу следующие травы и ягоды:
p, blockquote 53,0,0,0,0 –>
- черную смородину;
- отвар из шиповника;
- землянику;
- бруснику;
- облепиху;
- настои из подорожника.
p, blockquote 54,0,0,0,1 –>
Полезным будет использование в рационе чеснока, но только в умеренных количествах. Такое растение не только нормализует метаболизм, но и защищает от различных вирусных заболеваний.