Гипогликемия и гипергликемия у детей: симптомы и течение болезни

Содержание

Гипогликемия и гипергликемия у детей: симптомы и течение болезни

Гипергликемия и гипогликемия: виды, механизмы развития, значение для организма

При нарушении углеводного обмена могут развиваться состояния гипергликемии (концентрация глюкозы в крови более 5,5 ммоль/л) и гипогликемии (менее 3,3 ммоль/л).

Гипогликемия понижение уровня сахара крови ниже нормального. Развивается в результате недостаточного поступления сахара в кровь, ускоренного его выведения или вследствие того и другого.

К причинам гипогликемии относят:

1) углеводное голодание (алиментарная гипогликемия);

2) повышенную продукцию инсулина (при гиперплазии, инсулиноме);

3) недостаточное расщепление гликогена при гликогенозах;

4) поражение клеток печени (гепатиты);

5) недостаточность продукции гормонов, способствующих катаболизму углеводов: СТГ, тироксина, адреналина, глюкокортикоидов;

6) нарушение всасывания углеводов в кишечнике (при нарушении фосфорилирования);

7) так называемый почечный диабет. При этой патологии нарушено фосфорилирование глюкозы в результате генетически обусловленного дефекта фосфатазы или снижения ее активности при отравлениях сулемой, щавелевой кислотой, ураном и др. Глюкоза, процессы фосфорилирования которой нарушены, не реабсорбируется в канальцах и переходит в мочу (глюкозурия). Развивается гипогликемия;

8) гипогликемия у новорожденных (неонатальная гипогликемия). Развивается в течение нескольких суток или часов после рождения. Развитию способствует охлаждение ребенка. Обусловлена лабильностью механизмов регуляции углеводного обмена. У ребенка в период голодания после рождения резко возрастает гликогенолиз, запасы гликогена в печени резко снижаются. Гипогликемия может быть резко выраженной (до 1 ммоль/л). У ребенка появляется тремор, цианоз, возбуждение, судороги.

Гипергликемия — это повышение уровня сахара крови выше нормального. Различают следующие типы гипергликемий.

Физиологические гипергликемии. Это быстрообратимые состояния. Нормализация уровня глюкозы в крови происходит без каких-либо внешних корригирующих воздействий.

К ним относятся:

1. Алиментарная гипергликемия. Обусловлена приемом пищи, содержащей углеводы. Концентрация глюкозы в крови нарастает вследствие ее быстрого всасывания из кишечника.

2. Нейрогенная гипергликемия. Развивается в ответ на эмоциональный стресс и обусловлена выбросом в кровь большого количества катехоламинов, образующихся в мозговом веществе надпочечников и реализующих свои гипергликемические эффекты. Освобождающаяся глюкоза быстро выходит в кровь, обусловливая гипергликемию. Физиологический смысл этого феномена состоит в обеспечении срочной мобилизации резерва углеводов для использования их в качестве источников энергии (окисления) в предстоящей повышенной двигательной активности в условиях стресса.

Патологические гипергликемии.

Причинами их развития являются:

1) нейроэндокринные расстройства, когда нарушены соотношения уровня гормонов гипо- и гипергликемического действия. Например, при заболеваниях гипофиза, опухолях коры надпочечников, при феохромоцитоме, гиперфункции щитовидной железы; при недостаточной продукции инсулина;

2) органические поражения центральной нервной системы, расстройства мозгового кровообращения различной этиологии;

3) нарушения функций печени при циррозе;

4) судорожные состояния, когда происходит расщепление гликогена мышц и образование лактата, из которого в печени синтезируется глюкоза;

5) действие наркотических веществ (морфин, эфир), возбуждающих симпатическую нервную систему и тем самым способствующих развитию гипергликемии.

Наиболее часто встречается гипергликемия при недостаточности инсулина и (или) его действия, которая лежит в основе сахарного диабета.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: При сдаче лабораторной работы, студент делает вид, что все знает; преподаватель делает вид, что верит ему. 9274 – | 7277 – или читать все.

212.103.50.197 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Гипогликемия и гипергликемия у детей: симптомы и течение болезни

Гипогликемия у детей , это состояние, при котором количество глюкозы в крови сильно снижено.

p, blockquote 1,0,0,0,0–>

У детей количество сахара менее 2,3 ммоль/л считается критичным и в запущенном состоянии может привести к необратимым последствиям.

p, blockquote 2,0,0,0,0–>

Особенно часто отклонения в уровне сахара в большую или в меньшую стороны встречается у недоношенных детей: каждый второй недоношенный младенец страдает той или иной формой гипогликемии, нередки случаи гипергликемии.

p, blockquote 3,0,0,0,0–>

p, blockquote 4,0,0,0,0–>

Гипогликемия: кто в группе риска

Причин, по которым малыши заболевают, несколько. Прежде всего патология может возникнуть:

p, blockquote 5,0,0,0,0–>

  • в первые дни жизни ребенка, рожденного от матери, страдающей сахарным диабетом,
  • после сильной физической нагрузки,
  • вследствие тяжелой умственной нагрузки,
  • вследствие плохого питания,
  • по причине стресса.

Наиболее часто, в 9 случаях из 10, гипогликемия встречается у малышей, рожденных от матерей, страдающих какой-либо формой сахарного диабета.

p, blockquote 6,0,0,0,0–>

Большое количество глюкозы поступает с кровотоком матери к младенцу и вызывает у эмбриона ответную реакцию поджелудочной железы , воспроизведение большого количества инсулина.

p, blockquote 7,0,0,0,0–>

p, blockquote 8,0,0,0,0–>

После рождения поджелудочная ребенка продолжает производить повышенное количество инсулина, что провоцирует резкое снижение сахара в крови. Проявляется такое состояние малыша практически в первые часы жизни и требует оказания скорой помощи.

p, blockquote 9,0,0,0,0–> Внимание! Гипогликемия в юном возрасте может стать тревожным признаком опухоли поджелудочной железы. Менее чем в 5% случаев такая аномалия развития эндокринной железы может быть онкологическим заболеванием.

p, blockquote 10,0,0,0,0–>

Симптомы у грудничков

Так как у нормальных доношенных детей очень высокий процент переработки кетоновых веществ, то основная симптоматика недуга может долгое время отсутствовать.

p, blockquote 11,0,0,0,0–>

Но, тем не менее, спустя несколько дней после рождения можно определить несколько признаков гипогликемического состояния:

p, blockquote 12,0,0,0,0–>

  • тремор всего тела,
  • остановка дыхания, возникающая с определенной периодичностью,
  • нарушение сердечного ритма,
  • слабый сосательный рефлекс,
  • неспособность помочиться,
  • судорожное состояние,
  • вращение глазными яблоками.

При проявлении этих симптомов, необходимо как можно скорее проверить у малыша сахар в крови и принять необходимые меры по устранению симптомов заболевания.

p, blockquote 13,0,1,0,0–>

Симптомы гипогликемии у детей

Гипогликемия у детей проявляет себя определенными симптомами, но большинство из них неспецифические. Самый яркий признак заболевания – это запах ацетона изо рта малыша и от мочи. Обусловлено это большим распадом жиров при осуществлении метаболизма в состоянии гипогликемии.

p, blockquote 14,0,0,0,0–>

Другими симптомами для детей являются:

p, blockquote 15,0,0,0,0–>

  • сонливость, упадок сил,
  • холодный пот,
  • температура тела ниже нормы,
  • плаксивость,
  • рвота,
  • головные боли.

У более взрослых детей такое заболевание можно спутать просто с изменением настроения, но если понаблюдать, то стоит отметить, что у малыша все болезненные состояния начинаются с изменения настроения.

p, blockquote 16,0,0,0,0–>

p, blockquote 17,0,0,0,0–>

Поэтому важно пристальнее присмотреться к нему и проанализировать, вследствие чего произошли такие изменения. Необходимо, как можно раньше обратиться к специалисту.

p, blockquote 18,0,0,0,0–>

Типы гипогликемии у малышей

В детском возрасте педиатры различают три степени развития гипогликемии. Каждая степень характеризуется особыми симптомами:

p, blockquote 19,0,0,0,0–>

  1. Гипогликемия легкой стадии проявления повышает аппетит у ребенка. Его кожа бледнеет, он часто потеет и плачет. Вполне возможно понижение температуры тела.
  2. Средняя степень болезни характеризуется рвотой, нарушением зрения и речи. Ребенка сильно бросает в пот.
  3. Тяжелое состояние характеризуется внезапными обмороками. Сильная ослабленность и судороги характеризуют эту стадию недуга.

При сильно сниженном сахаре ребенок может впасть в гипогликемическую кому. Такое состояние грозит летальным исходом и требует профессионального вмешательства. Это состояние надо дифференцировать с кеатоацидотической комой.

p, blockquote 20,0,0,0,0–>

p, blockquote 21,0,0,0,0–>

Гипогликемия при ацидозе

Такой тип недуга сопровождается резким выбросом ацетона в кровь и его утилизацией почками. При этом повышается риск возникновения почечной недостаточности.

p, blockquote 22,0,0,0,0–>

Если у ребенка обнаружены признаки именно такого типа заболевания, то ему следует промыть желудок, дать что-нибудь сладкое и постоянно следить за сахаром в крови. Таким детям рекомендуется диета с пониженным содержанием жиров.

p, blockquote 23,0,0,0,0–>

p, blockquote 24,0,0,0,0–>

Лейциновая гипогликемия

Такой тип гипогликемии у детей возникает на фоне непереносимости особого вещества , лейциновой кислоты, которая входит в состав некоторых белков.

p, blockquote 25,0,0,0,0–>

Если накануне приступа в пищу употреблялись орехи, яйца или макароны, скорее всего, это именно лейциновая непереносимость. В таком случае поможет специальная диета, которую разработает лечащий врач индивидуально для маленького пациента.

p, blockquote 26,0,0,0,0–>

Детская гипергликемия

Противоположное гипогликемии состояние , гипергликемия у детей может протекать по-разному. Все зависит от степени течения болезни:

p, blockquote 27,1,0,0,0–>

  • легкой , до 7 ммоль/л,
  • средней , до 11ммоль/л,
  • тяжелой , до 16 ммоль/л.

Но в любом случае это состояние должно быть, как можно раньше диагностировано, и ребенку оказана необходимая помощь.

p, blockquote 28,0,0,0,0–>

Симптомы повышенного сахара в крови

Различают три основных симптомов гипергликемии у детей:

p, blockquote 29,0,0,0,0–>

  • постоянная жажда,
  • постоянные позывы к мочеиспусканию,
  • головные боли.

При гипергликемии также наступает состояние кетоацидоза, но на фоне повышенного сахара в крови. Это опасное состояние, которое в отсутствии контроля может привести к почечной недостаточности.

p, blockquote 30,0,0,0,0–> Внимание! Единичные случаи гипергликемии на фоне сахарного диабета могут привести к состоянию диабетической комы. Поэтому важно купировать проявления патологии как можно скорее.

p, blockquote 31,0,0,0,0–>

Причины повышенного количества глюкозы у детей

Гипергликемия в детском возрасте, прежде всего, может быть вызвана сахарным диабетом первого типа. Первичный диабет регистрируется у 75% детей с повышенным сахаром в крови.

p, blockquote 32,0,0,0,0–>

Это аутоиммунное заболевание, при котором в поджелудочной железе перестает вырабатываться инсулин. Медики также выделяют и другие причины гипергликемии:

p, blockquote 33,0,0,0,0–>

  • инфекционные заболевания,
  • переедание, большое количество углеводов в пище,
  • малые физические нагрузки,
  • стрессы.

Большую роль в развитии недуга, и как следствие появление сахарного диабета второго типа играет ожирение, которое проявляется не только увеличением жировой массы, но и накопление жира в крови.

p, blockquote 34,0,0,0,0–>

При этом возрастает нагрузка на печень, сердце и почки.

p, blockquote 35,0,0,0,0–>

p, blockquote 36,0,0,0,0–>

Неотложная помощь: что делать при гипогликемии

Если ребенок внезапно стал себя чувствовать плохо: побледнел, и у него закружилась голова, то надо определить причину такого состояния, что он делал перед этим.

p, blockquote 37,0,0,0,0–>

Вполне возможно, что у него резко снизился сахар в крови. Проверить это стоит глюкометром, если он есть под рукой.

p, blockquote 38,0,0,0,0–>

p, blockquote 39,0,0,0,0–>

Далее нужно провести следующие мероприятия по оказанию неотложной помощи:

p, blockquote 40,0,0,1,0–>

  • вызвать скорую,
  • положить ребенка в горизонтальное положение,
  • дать воды, дать съесть ложку меда или что-то сладкое,
  • положить влажную повязку на лоб.

Хорошо в таких случаях помогает Гематоген, который не только добавляет глюкозу, но и повышает гемоглобин.

p, blockquote 41,0,0,0,0–>

p, blockquote 42,0,0,0,0–>

Если гипогликемия сложно поддается корректировке, то врач по приезду должен сделать укол глюкозы или глюкогона. Такая инъекция быстро восстановит уровень сахара в крови.

p, blockquote 43,0,0,0,0–>

Неотложная помощь: что делать при гипергликемии

При гипергликемическом кризе у младенца очень важно сделать следующее:

p, blockquote 44,0,0,0,0–>

  • вызвать неотложку,
  • уложить его на кровать на бок и следить, чтобы язык не запал,
  • если ребенок диабетик , ввести ему инсулиновую дозу,
  • проверять давление,
  • давать обильное питье.

Врач должен осмотреть малыша, взять анализ крови, при необходимости сделать инъекцию инсулина и дать препарат, повышающий давление.

p, blockquote 45,0,0,0,0–>

p, blockquote 46,0,0,0,0–>

Дальнейшие действия определяются состоянием маленького пациента: его либо помещают в стационар, либо записывают на прием к врачу амбулаторно.

p, blockquote 47,0,0,0,0–>

Профилактика пониженного сахара в крови

Состояние пониженного количества глюкозы в крови должно постоянно регулироваться. Если ребенок склонен к гипогликемии, необходимо давать ему постоянно что-то сладкое.

p, blockquote 48,0,0,0,0–> Хорошая статья! Читайте о причинах, последствиях и лечении гипогликемии у новорожденных &gt,&gt,

Питание такого малыша должно быть сбалансированным, дробным. Принимать пищу стоит не менее семи раз в день небольшими порциями.

p, blockquote 49,0,0,0,0–>

Врач может назначить подробное обследование, включающее в себя полный анализ крови и обследование поджелудочной железы.

p, blockquote 50,0,0,0,0–>

Профилактика повышенного сахара в крови

В случае с данной патологией следует прибегнуть к помощи природы.

p, blockquote 51,0,0,0,0–>

p, blockquote 52,0,0,0,0–>

Детям, страдающим гипергликемией, стоит употреблять в пищу следующие травы и ягоды:

p, blockquote 53,0,0,0,0–>

  • черную смородину,
  • отвар из шиповника,
  • землянику,
  • бруснику,
  • облепиху,
  • настои из подорожника.

p, blockquote 54,0,0,0,1–>

Полезным будет использование в рационе чеснока, но только в умеренных количествах. Такое растение не только нормализует метаболизм, но и защищает от различных вирусных заболеваний.

Гипергликемия у детей

Гипергликемия – это патологическое состояние, при котором наблюдается повышение уровня содержания глюкозы в крови. Количество сахара в крови в таких условиях составляет 6-7 ммоль/л (при норме 3.3-5.5 ммоль/л). Симптом может быть вызван различными причинами. От этого зависят особенности проявления и лечения заболевания.

Причины

Гипергликемия в большинстве случаев возникает не как самостоятельное заболевание, а как последствие различных изменений в жизнедеятельности организма. Основной причиной, от чего может быть гипергликемия у детей, является сахарный диабет.

При таком состоянии в организме ребёнка не вырабатывается достаточное число инсулина. Он не способен транспортировать поступающий с пищей сахар к клеткам. Глюкоза накапливается в крови, что и является основным проявлением гипергликемии.

Однако сахарный диабет – это не единственная причина такого симптома. Гипергликемию могут вызвать другие сбои и нарушения в работе организма ребёнка:

  • неправильное питание: приём в пищу высококалорийных продуктов, имеющих в составе большое число углеводов;
  • частое переедание, несоблюдение режима питания;
  • сильный стресс и эмоциональные расстройства;
  • травмы;
  • перенесённые инфекционные заболевания.

Особенности того, как возникает и проявляется гипергликемия в организме ребёнка, обусловливают наличие нескольких вариантов классификации патологического состояния.

По степени выраженности гипергликемия бывает:

  • лёгкой степени (с содержанием глюкозы в крови 6-10 ммоль/л);
  • средней выраженности (уровень глюкозы составляет 10-16 ммоль/л);
  • тяжёлой формы (показатели уровня сахара в крови превышают отметку в 16 ммоль/л).

Гипергликемия различается также в зависимости от особенностей проявления:

  • повышение уровня сахара после 8 часов голодания,
  • увеличение показателей содержания глюкозы после приёма пищи.

Симптомы

Гипергликемия у ребёнка нередко сопровождается характерными симптомами. Ребёнок может указать на некоторые первые признаки патологического состояния:

  • ощущение сильной жажды и сухости во рту,
  • частые позывы к мочеиспусканию,
  • затруднённое дыхание,
  • учащённый пульс,
  • болезненные ощущения в животе,
  • тошнота с последующей рвотой,
  • ухудшение зрения,
  • общее состояние недомогания и усталости.

Самостоятельно распознать среди таких симптомов признаки гипергликемии бывает достаточно сложно. Определить причину и характер проявлений должен специалист.

Диагностика гипергликемии у ребёнка

Если у ребёнка начинается сильная жажда без видимых на то причин, родителям следует обратить внимание на такие изменения. Своевременный поход к врачу поможет распознать гипергликемию на ранних стадиях проявления для предотвращения осложнений.

Диагностировать состояние можно с помощью:

  • случайного исследования крови в данный момент для определения уровня сахара в крови;
  • проведения анализа крови на сахар после 8 часов голодания (натощак);
  • комплексного многоразового исследования крови (тест на толерантность к глюкозе).

Диагностика необходима для отслеживания изменений уровня глюкозы в крови. Это поможет определить первичный диагноз, спровоцировавший гипергликемию, и назначить курс лечения.

Осложнения

Осложнения при гипергликемии развиваются при длительных проявлениях патологического состояния и отсутствующем своевременном лечении. Последствия, чем может быть опасна гипергликемия для ребёнка, – это:

  • развитие заболеваний сердца и сердечно-сосудистой системы;
  • нарушение работы почек, что может привести к развитию почечной недостаточности;
  • заболевания органов зрения;
  • сбои в работе центральной нервной системы;
  • кетоацидоз (при сахарном диабете).

Предупредить развитие осложнений поможет внимание к состоянию ребёнка и своевременное посещение лечащего врача.

Лечение

Что можете сделать вы

Лечить гипергликемию необходимо в зависимости от того, какое заболевание послужило причиной таких изменений в организме. Так, если повышение уровня сахара в крови ребёнка произошло на фоне сахарного диабета, вам необходимо:

  • обратиться к специалисту для коррекции назначений в соответствии с инсулинотерапией,
  • регулярно измерять уровень сахара в крови ребёнка для отслеживания всех изменений,
  • обеспечивать правильное питание с соблюдением низкоуглеводной диеты,
  • осуществлять инсулиновые инъекции для поддержания важных биологических процессов в детском организме.

Однако далеко не все родители знают, что делать в том случае, если гипергликемия возникла на фоне других, недиабетических проблем. Поддержать состояние поможет:

  • соблюдение правильного питания с приёмом в пищу большого количества фруктов и овощей,
  • соблюдение питьевого режима,
  • приучение ребёнка к определённому режиму приёма пищи,
  • контроль выполнения маленьким пациентом всех указаний специалиста.

Что делает врач

Если гипергликемия была спровоцирована недиабетическими причинами, вылечить её вполне возможно. Врач назначает лечебную терапию, направленную на достижение трёх основных целей:

  • нормализацию уровня сахара в организме ребёнка;
  • лечение основного заболевания, вызвавшего изменения в показателях содержания глюкозы;
  • предупреждение подобных изменений в будущем.

Лечение предусматривает как медикаментозную терапию, так и изменение образа жизни, питания ребёнка.

Профилактика

Если ребёнок болен сахарным диабетом, предотвратить гипергликемию поможет соблюдение определённого режима жизни. Для этого родителям необходимо:

  • осуществлять контроль и вести учёт изменений в содержании глюкозы в крови,
  • следить за соблюдением ребёнком диеты,
  • приучать к выполнению несложных физических упражнений,
  • своевременно делать инъекции инсулина.

Если есть риск развития гипергликемии при недиабетическом состоянии, избежать последствий поможет:

  • соблюдение режима и качества питания,
  • умеренная физическая активность,
  • своевременное лечение острых инфекционных и хронических заболеваний,
  • избегание стрессовых ситуаций и эмоциональных перепадов.

Своевременное обращение к врачу поможет защитить младшего члена семьи от возможных проблем со здоровьем.

Гипогликемия у детей – что это такое, почему возникает и как проявляется

Что собой представляет детская гипогликемия

Гипогликемия у детей – это патологический синдром или состояние, которое развивается из-за снижения в кровяной плазме концентрации глюкозы и проявляется характерной клинической картиной.

Общепринятые международные клинические рекомендации считают гипогликемией состояние, при котором концентрация глюкозы снижается менее 2,2 ммоль/л. Чаще всего синдром наблюдается у пациентов, страдающих от сахарного диабета, особенно заболевания 1 типа.

Гипогликемическое состояние слабой выраженности рано или поздно развивается практически у каждого больного сахарным диабетом. Распознать его можно по характерным симптомам, появление которых требует скорейшей коррекции уровня глюкозы в организме.

Классификация гипогликемии

Гипогликемия у детей бывает разных типов, что зависит от стойкости симптоматики, первопричины развития синдрома, чувствительности организма к лекарственным препаратам. Выделяют такие типы состояния:

  • преходящая форма гипогликемии у новорожденных;
  • стойкая форма у новорожденных, детей грудного возраста и старших детей;
  • медикаментозная форма.

Гипогликемия намного чаще встречается у детей раннего возраста, чем у старших лиц. Синдром проявляется сразу после рождения или в течение 3-5 суток жизни. У старших детей такое состояние может развиться в любом возрасте.

Причины возникновения расстройства обмена

Основной причиной развития гипогликемического синдрома является снижение концентрации глюкозы в крови или отсутствие у организма возможности усваивать ее. В соответствии с этими факторами выделяют разные подходы к терапии.

Утрата способности усваивать сахар крови провоцируется разными факторами. 1-й – недостаточность функции поджелудочной железы, 2-й – утрата чувствительности специфических рецепторов к глюкозе, из-за чего организм не распознает вещество, даже если его содержание во много раз превышает норму.

Почему возникает преходящее состояние у новорожденных

Основными причинами развития гипогликемического синдрома новорожденных является недостаточное содержание глюкозы в крови, вызванное:

  • недоношенностью;
  • внутриутробной задержкой развития плода;
  • при наличии двойни доминирующий ребенок поглощает больше питательных веществ, чем второй плод;
  • респираторным дистресс-синдромом новорожденных;
  • токсикозами у беременных.

Реже гипогликемический синдром может развиваться из-за аномального содержание гормона инсулина в крови – главного биологического вещества, ответственного за усвоение организмом глюкозы. Аномальное содержание гормонального соединения может быть вызвано:

  • наличием сахарного диабета у матери до беременности или его появлением во время беременности;
  • гемолитической болезнью новорожденного.

Во всех случаях состояние проходит со временем или после назначения адекватного лечения в первые дни жизни новорожденного. Этим синдром отличается от стойкой гипогликемии.

Причины возникновения стойкой гипогликемии

Синдром может развиться как у ребенка до года, так и в старшем возрасте. Стойкая патология с трудом поддается коррекции, прогрессирует со временем, требует регулярного приема препаратов. Основными причинами развития состояния являются:

  • Повышенная выработка инсулина поджелудочной железой.
  • Недостаток в организме гормонов, обладающих противоположным инсулину эффектом.
  • Недостаток в организме самой глюкозы или веществ, из которых она синтезируется.
  • Врожденные нарушения обмена углеводов.
  • Аномалии синтеза веществ, обеспечивающих процессы усвоения и биологической трансформации глюкозы в организме.
  • Недостаток в организме ферментов, обеспечивающих реакции синтеза сахаров.
  • Другие аномалии биологического превращения и усвоения углеводов.

Ряд причин можно устранить, на некоторые можно воздействовать медикаментозно. В любом случае, для поддержания нормального качества жизни ребенка требуется постоянное использование лекарственных препаратов или модификация диеты и образа жизни.

Почему возникает лекарственная гипогликемия

Прием ряда лекарственных препаратов приводит к снижению концентрации глюкозы в крови и развитию патологического синдрома. К такому может приводить применение:

  • инсулина;
  • пероральных сахароснижающих средств;
  • Вальпроевой кислоты;
  • лекарств, в составе которых имеется Ацетилсалициловая кислота.

В ряде случаев патологический синдром развивается из-за быстрого истощения запасов глюкозы в организме. В других ситуациях он провоцируется недостаточностью секреции веществ, отвечающих за усвоение сахаров. В обеих ситуациях отмена приема медикаментозных средств или снижение их дозировок приводит к улучшению состояния. Но подобные действия требуют обязательного согласования с доктором.

Симптомы снижения уровня глюкозы в крови

Клинические проявления состояния могут отличаться у детей разного возраста – младенец будет реагировать на снижение уровня глюкозы иначе, чем ребенок 5-6 лет. Связано это с возрастным развитием эндокринной и нервной систем, большей приспособленностью старшего ребенка к перепадам уровня сахара в крови.

Патологическое состояние у новорожденного и грудного ребенка будет проявляться:

  • вялостью;
  • сонливостью;
  • подергиваниями мелкой мускулатуры;
  • незначительным падением температуры;
  • вялым сосанием груди;
  • побледнением или посинением кожных покровов;
  • нарушениями дыхания;
  • судорогами.

Признаком, позволяющим достоверно судить о гипогликемии, а не о болезнях со сходными проявлениями, является низкое содержание глюкозы в момент проявления симптоматики и улучшение состояния ребенка после восстановления уровня сахара. Также о гипогликемическом синдроме будет свидетельствовать возвращение симптомов при понижении содержания сахара.

Проявления гипогликемии у новорожденных выражаются менее ярко, чем у старших детей.

Дети старшего возраста реагируют на снижение концентрации глюкозы так же, как взрослые. Клиническая картина зависит от того, какие патофизиологические механизмы доминируют – увеличение продукции адреналина или недостаток поступления углеводов к головному мозгу.

При аномально высокой выработке адреналина ребенок становится раздражительным и беспокойным. Он постоянно жалуется на слабость, сильный голод. Малыша беспокоит потливость, учащенное сердцебиение и боли в сердце. В некоторых случаях появляется подергивание конечностей.

Гипогликемический синдром, сопровождающийся недостатком поступления углеводов к головному мозгу, наблюдается в более тяжелых случаях. При этом отмечаются:

  • сонливость;
  • спутанность сознания;
  • нарушение концентрации внимания;
  • нарушения речи;
  • головные боли;
  • судороги;
  • нарушения сознания, вплоть до комы.

Наличие даже минимально выраженных признаков гипогликемического синдрома требует скорейшей нормализации уровня глюкозы в организме. В противном случае здоровью ребенка угрожает большая опасность.

Лечение гипогликемии

Ключевой задачей при развитии синдрома является скорейшее восстановление уровня сахара в крови. На начальном этапе развития гипогликемического синдрома помогут 2-3 сладких конфеты или 50 мл сладкого сока. Они содержат быстроусваиваемые углеводы, которые за короткое время восстановят баланс глюкозы в организме.

В зависимости от провоцирующего фактора прибегают к приему медикаментозных средств, диетотерапии, изменению образа жизни.

Одним из важнейших условий является прием больным инсулина или препаратов, нормализующих процессы обмена углеводов. Лечение возможно только с назначения врача.

Гипогликемия у детей развивается из-за снижения уровня сахара в организме. Проявления состояния зависят от степени снижения концентрации глюкозы, возраста ребенка. Важнейшим условием лечения синдрома является влияние на первопричину его развития. Настоятельно не рекомендуется прибегать к нетрадиционной и народной медицине – это опасно для здоровья ребенка.

Гипогликемия и гипергликемия у детей: симптомы и течение болезни

Гипогликемия у детей — это состояние, при котором количество глюкозы в крови сильно снижено.

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

У детей количество сахара менее 2,3 ммоль/л считается критичным и в запущенном состоянии может привести к необратимым последствиям.

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

Особенно часто отклонения в уровне сахара в большую или в меньшую стороны встречается у недоношенных детей: каждый второй недоношенный младенец страдает той или иной формой гипогликемии, нередки случаи гипергликемии.

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

Гипогликемия: кто в группе риска

Причин, по которым малыши заболевают, несколько. Прежде всего патология может возникнуть:

p, blockquote 5,0,0,0,0 –>

  • в первые дни жизни ребенка, рожденного от матери, страдающей сахарным диабетом;
  • после сильной физической нагрузки;
  • вследствие тяжелой умственной нагрузки;
  • вследствие плохого питания;
  • по причине стресса.

Наиболее часто, в 9 случаях из 10, гипогликемия встречается у малышей, рожденных от матерей, страдающих какой-либо формой сахарного диабета.

p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

Большое количество глюкозы поступает с кровотоком матери к младенцу и вызывает у эмбриона ответную реакцию поджелудочной железы — воспроизведение большого количества инсулина.

p, blockquote 7,0,0,0,0 –>

p, blockquote 8,0,0,0,0 –>

После рождения поджелудочная ребенка продолжает производить повышенное количество инсулина, что провоцирует резкое снижение сахара в крови. Проявляется такое состояние малыша практически в первые часы жизни и требует оказания скорой помощи.

p, blockquote 9,0,0,0,0 –>

p, blockquote 10,0,0,0,0 –>

Симптомы у грудничков

Так как у нормальных доношенных детей очень высокий процент переработки кетоновых веществ, то основная симптоматика недуга может долгое время отсутствовать.

p, blockquote 11,0,0,0,0 –>

Но, тем не менее, спустя несколько дней после рождения можно определить несколько признаков гипогликемического состояния:

p, blockquote 12,0,0,0,0 –>

  • тремор всего тела;
  • остановка дыхания, возникающая с определенной периодичностью;
  • нарушение сердечного ритма;
  • слабый сосательный рефлекс;
  • неспособность помочиться;
  • судорожное состояние;
  • вращение глазными яблоками.

При проявлении этих симптомов, необходимо как можно скорее проверить у малыша сахар в крови и принять необходимые меры по устранению симптомов заболевания.

p, blockquote 13,0,1,0,0 –>

Симптомы гипогликемии у детей

Гипогликемия у детей проявляет себя определенными симптомами, но большинство из них неспецифические. Самый яркий признак заболевания – это запах ацетона изо рта малыша и от мочи. Обусловлено это большим распадом жиров при осуществлении метаболизма в состоянии гипогликемии.

p, blockquote 14,0,0,0,0 –>

Другими симптомами для детей являются:

p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

  • сонливость, упадок сил;
  • холодный пот;
  • температура тела ниже нормы;
  • плаксивость;
  • рвота;
  • головные боли.

У более взрослых детей такое заболевание можно спутать просто с изменением настроения, но если понаблюдать, то стоит отметить, что у малыша все болезненные состояния начинаются с изменения настроения.

p, blockquote 16,0,0,0,0 –>

p, blockquote 17,0,0,0,0 –>

Поэтому важно пристальнее присмотреться к нему и проанализировать, вследствие чего произошли такие изменения. Необходимо, как можно раньше обратиться к специалисту.

p, blockquote 18,0,0,0,0 –>

Типы гипогликемии у малышей

В детском возрасте педиатры различают три степени развития гипогликемии. Каждая степень характеризуется особыми симптомами:

p, blockquote 19,0,0,0,0 –>

  1. Гипогликемия легкой стадии проявления повышает аппетит у ребенка. Его кожа бледнеет, он часто потеет и плачет. Вполне возможно понижение температуры тела.
  2. Средняя степень болезни характеризуется рвотой, нарушением зрения и речи. Ребенка сильно бросает в пот.
  3. Тяжелое состояние характеризуется внезапными обмороками. Сильная ослабленность и судороги характеризуют эту стадию недуга.

При сильно сниженном сахаре ребенок может впасть в гипогликемическую кому. Такое состояние грозит летальным исходом и требует профессионального вмешательства. Это состояние надо дифференцировать с кеатоацидотической комой.

p, blockquote 20,0,0,0,0 –>

p, blockquote 21,0,0,0,0 –>

Гипогликемия при ацидозе

Такой тип недуга сопровождается резким выбросом ацетона в кровь и его утилизацией почками. При этом повышается риск возникновения почечной недостаточности.

p, blockquote 22,0,0,0,0 –>

Если у ребенка обнаружены признаки именно такого типа заболевания, то ему следует промыть желудок, дать что-нибудь сладкое и постоянно следить за сахаром в крови. Таким детям рекомендуется диета с пониженным содержанием жиров.

p, blockquote 23,0,0,0,0 –>

p, blockquote 24,0,0,0,0 –>

Лейциновая гипогликемия

Такой тип гипогликемии у детей возникает на фоне непереносимости особого вещества — лейциновой кислоты, которая входит в состав некоторых белков.

Если накануне приступа в пищу употреблялись орехи, яйца или макароны, скорее всего, это именно лейциновая непереносимость. В таком случае поможет специальная диета, которую разработает лечащий врач индивидуально для маленького пациента.

p, blockquote 26,0,0,0,0 –>

Детская гипергликемия

Противоположное гипогликемии состояние — гипергликемия у детей может протекать по-разному. Все зависит от степени течения болезни:

p, blockquote 27,1,0,0,0 –>

  • легкой — до 7 ммоль/л;
  • средней — до 11ммоль/л;
  • тяжелой — до 16 ммоль/л.

Но в любом случае это состояние должно быть, как можно раньше диагностировано, и ребенку оказана необходимая помощь.

p, blockquote 28,0,0,0,0 –>

Симптомы повышенного сахара в крови

Различают три основных симптомов гипергликемии у детей:

p, blockquote 29,0,0,0,0 –>

  • постоянная жажда;
  • постоянные позывы к мочеиспусканию;
  • головные боли.

При гипергликемии также наступает состояние кетоацидоза, но на фоне повышенного сахара в крови. Это опасное состояние, которое в отсутствии контроля может привести к почечной недостаточности.

p, blockquote 30,0,0,0,0 –>

p, blockquote 31,0,0,0,0 –>

Причины повышенного количества глюкозы у детей

Гипергликемия в детском возрасте, прежде всего, может быть вызвана сахарным диабетом первого типа. Первичный диабет регистрируется у 75% детей с повышенным сахаром в крови.

p, blockquote 32,0,0,0,0 –>

Это аутоиммунное заболевание, при котором в поджелудочной железе перестает вырабатываться инсулин. Медики также выделяют и другие причины гипергликемии:

p, blockquote 33,0,0,0,0 –>

  • инфекционные заболевания;
  • переедание, большое количество углеводов в пище;
  • малые физические нагрузки;
  • стрессы.

Большую роль в развитии недуга, и как следствие появление сахарного диабета второго типа играет ожирение, которое проявляется не только увеличением жировой массы, но и накопление жира в крови.

p, blockquote 34,0,0,0,0 –>

При этом возрастает нагрузка на печень, сердце и почки.

p, blockquote 35,0,0,0,0 –>

p, blockquote 36,0,0,0,0 –>

Неотложная помощь: что делать при гипогликемии

Если ребенок внезапно стал себя чувствовать плохо: побледнел, и у него закружилась голова, то надо определить причину такого состояния, что он делал перед этим.

p, blockquote 37,0,0,0,0 –>

Вполне возможно, что у него резко снизился сахар в крови. Проверить это стоит глюкометром, если он есть под рукой.

p, blockquote 39,0,0,0,0 –>

Далее нужно провести следующие мероприятия по оказанию неотложной помощи:

p, blockquote 40,0,0,1,0 –>

  • вызвать скорую;
  • положить ребенка в горизонтальное положение;
  • дать воды, дать съесть ложку меда или что-то сладкое;
  • положить влажную повязку на лоб.

Хорошо в таких случаях помогает Гематоген, который не только добавляет глюкозу, но и повышает гемоглобин.

p, blockquote 41,0,0,0,0 –>

p, blockquote 42,0,0,0,0 –>

Если гипогликемия сложно поддается корректировке, то врач по приезду должен сделать укол глюкозы или глюкогона. Такая инъекция быстро восстановит уровень сахара в крови.

p, blockquote 43,0,0,0,0 –>

Неотложная помощь: что делать при гипергликемии

При гипергликемическом кризе у младенца очень важно сделать следующее:

p, blockquote 44,0,0,0,0 –>

  • вызвать неотложку;
  • уложить его на кровать на бок и следить, чтобы язык не запал;
  • если ребенок диабетик — ввести ему инсулиновую дозу;
  • проверять давление;
  • давать обильное питье.

Врач должен осмотреть малыша, взять анализ крови, при необходимости сделать инъекцию инсулина и дать препарат, повышающий давление.

p, blockquote 45,0,0,0,0 –>

p, blockquote 46,0,0,0,0 –>

Дальнейшие действия определяются состоянием маленького пациента: его либо помещают в стационар, либо записывают на прием к врачу амбулаторно.

p, blockquote 47,0,0,0,0 –>

Профилактика пониженного сахара в крови

Состояние пониженного количества глюкозы в крови должно постоянно регулироваться. Если ребенок склонен к гипогликемии, необходимо давать ему постоянно что-то сладкое.

p, blockquote 48,0,0,0,0 –>

Питание такого малыша должно быть сбалансированным, дробным. Принимать пищу стоит не менее семи раз в день небольшими порциями.

p, blockquote 49,0,0,0,0 –>

Врач может назначить подробное обследование, включающее в себя полный анализ крови и обследование поджелудочной железы.

p, blockquote 50,0,0,0,0 –>

Профилактика повышенного сахара в крови

В случае с данной патологией следует прибегнуть к помощи природы.

p, blockquote 51,0,0,0,0 –>

p, blockquote 52,0,0,0,0 –>

Детям, страдающим гипергликемией, стоит употреблять в пищу следующие травы и ягоды:

p, blockquote 53,0,0,0,0 –>

  • черную смородину;
  • отвар из шиповника;
  • землянику;
  • бруснику;
  • облепиху;
  • настои из подорожника.

p, blockquote 54,0,0,0,1 –>

Полезным будет использование в рационе чеснока, но только в умеренных количествах. Такое растение не только нормализует метаболизм, но и защищает от различных вирусных заболеваний.

Ссылка на основную публикацию