Инструкция по применению Прогестерона и его аналогов

Содержание

Инструкция по применению Прогестерона и его аналогов

Прогестерон (Утрожестан)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) – Agolutin, Algest, CIDR, Crinone, Cyclogest, Endogest, Endometrin, Faselut, Fulgest, Gepromi, Gester, Lugesteron, Primolut, Progenar, Progeffik, Progestan, Proluton, Prometrium, Puregest, Vageston.

Другие представители того же класса гестагенов: Дюфастон*

Все препараты, применяемые в акушерстве и гинекологии, здесь .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Прогестерон (Progesterone, код АТХ (ATC) G03DA04):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
Крайнон (Crinone) Вагинальный гель 90 мг в одной дозе 6 и 15 Англия, Сероно 2229- (средняя 2728↗) -4108 191↗
Окси- прогестерона капронат раствор для инъекций 125мг в 1 мл 10 Россия, Разные 345- (средняя 458↗) -733 273↗
Праджисан (Pragisan) капсулы 200мг 10 Индия, Сан 199- (средняя 201) -300 133↗
Прогестерон (Progesterone) раствор для инъекций 10мг в 1мл (1% 1мл), ампулы 10 Россия, Дальхимфарм 35- (средняя 130) -385 424↗
Прогестерон (Progesterone) раствор для инъекций 25мг в 1мл (2,5% 1мл), ампулы 10 Россия, Дальхимфарм 140- (средняя 299) -466 510↗
Прожестожель (Progestogel) Гель 1% 80 мг в тубе с аппликатором 1 Франция, Безен 325- (средняя 487) -758 802↗
Утрожестан (Utrogestan) капсулы 100мг 30 Бельгия, Безен 325- (средняя 396↘) -633 843↗
Утрожестан (Utrogestan) капсулы 200мг 14 Франция, Безен 330- (средняя 392↘) -490 804↗
Редко встречающиеся формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
Ипрожин (Iprogin) капсулы 100мг 30 Франция, Капсуджель 329- (средняя 379) -939 11
Ипрожин (Iprogin) капсулы 200мг 15 Франция, Капсуджель 329- (средняя 379) -403 61↗
Праджисан (Pragisan) капсулы 100мг 30 Индия, Сан 256- (средняя 294↘) -369 91↗

Утрожестан (Прогестерон) – официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы мягкие желатиновые, круглые, блестящие, желтоватого цвета; содержимое капсул – масляная беловатая гомогенная суспензия без видимого разделения фаз.

Клинико-фармакологическая группа:

Фармакологическое действие

Гестагенный препарат. Прогестерон, активное вещество препарата Утрожестан®, является гормоном желтого тела. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где активируя ДНК, стимулирует синтез РНК.

Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу. После оплодотворения способствует переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы.

Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира, повышает утилизацию глюкозы. Увеличивая концентрацию базального и стимулированного инсулина, способствует накоплению в печени гликогена, повышает выработку гонадотропных гормонов гипофиза; уменьшает азотемию, увеличивает выведение азота с мочой.

Активирует рост секреторного отдела ацинусов молочных желез, индуцирует лактацию.

Способствует образованию нормального эндометрия.

Фармакокинетика

При приеме внутрь

Микронизированный прогестерон абсорбируется из ЖКТ. Концентрация прогестерона в плазме крови постепенно повышается в течение первого часа, Cmax отмечается через 1-3 ч после приема.

Концентрация прогестерона в плазме крови увеличивается от 0.13 нг/мл до 4.25 нг/мл через 1 ч, до 11.75 нг/мл – через 2 ч и составляет 8.37 нг/мл через 3 ч, 2 нг/мл – через 6 ч и 1.64 нг/мл – через 8 ч после приема.

Основными метаболитами, которые определяются в плазме крови, являются 20-альфа-гидрокси-дельта-4-альфа-прегнанолон и 5-альфа-дигидропрогестерон.

Выводится с мочой в виде метаболитов, 95% из них составляют глюкуронконъюгированные метаболиты, в основном 3-альфа, 5-бета-прегнанедиол (прегнандион).

Указанные метаболиты, которые определяются в плазме крови и в моче, аналогичны веществам, образующимся при физиологической секреции желтого тела.

При интравагинальном введении

Абсорбция происходит быстро, прогестерон накапливается в матке. Высокий уровень прогестерона наблюдается через 1 ч после введения. Cmax прогестерона в плазме крови достигается через 2-6 ч после введения. При введении препарата по 100 мг 2 средняя концентрация сохраняется на уровне 9.7 нг/мл в течение 24 ч.

При введении в дозах более 200 мг/ концентрация прогестерона соответствует I триместру беременности.

Метаболизируется с образованием преимущественно 3-альфа, 5-бета-прегнанедиола. Уровень 5-бета-прегнанолона в плазме не увеличивается.

Выводится с мочой в виде метаболитов, основную часть составляет 3-альфа, 5-бета-прегнанедиол (прегнандион). Это подтверждается постоянным повышением его концентрации (Cmax 142 нг/мл через 6 ч).

Показания к применению препарата УТРОЖЕСТАН®

Прогестерон-дефицитные состояния у женщин, в т.ч.:

для приема внутрь

  • бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности;
  • синдром предменструального напряжения;
  • нарушения менструального цикла вследствие нарушения овуляции или ановуляции;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • пременопауза;
  • заместительная гормонотерапия менопаузы (в сочетании с эстрогенными препаратами).

для интравагинального введения

  • заместительная гормонотерапия при дефиците прогестерона при нефункционирующих (отсутствующих) яичниках (при донорстве яйцеклеток);
  • поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению;
  • поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле;
  • преждевременная менопауза;
  • заместительная гормонотерапия (в сочетании с эстрогенными препаратами);
  • бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности;
  • профилактика привычного или угрожающего аборта вследствие прогестиновой недостаточности;
  • профилактика миомы матки;
  • профилактика эндометриоза.

Режим дозирования

Продолжительность терапии устанавливают индивидуально, в зависимости от клинической ситуации.

Для приема внутрь

Препарат следует принимать внутрь, запивая водой. В большинстве случаев при недостаточности прогестерона суточная доза Утрожестана составляет 200-300 мг, разделенная на 2 приема (утром и вечером).

При недостаточности лютеиновой фазы (синдром предменструального напряжения, нарушения менструального цикла, фиброзно-кистозная мастопатия, дисменорея, пременопауза) суточная доза препарата составляет 200 или 400 мг в течение 10 дней (обычно с 17-го по 26-й день цикла).

При заместительной гормонотерапии в пери- и постменопаузе на фоне приема эстрогенов Утрожестан® применяется по 200 мг в сутки в течение 10-12 дней.

Для интравагинального введения

При полном отсутствии прогестерона у женщин с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками (донорство яйцеклеток) препарат вводят интравагинально на фоне эстрогенной терапии по 200 мг/сут на 13-й и 14-й дни цикла, затем – по 100 мг 2 раза в сутки с 15-го по 25-й день цикла, с 26-го дня и в случае определения беременности доза возрастает на 100 мг в сутки каждую неделю, достигая максимальной (600 мг в сутки), разделенной на 3 введения. Такая доза обычно применяется на протяжении 60 дней.

Для поддержания лютеиновой фазы во время проведения цикла экстракорпорального оплодотворения рекомендуется вводить интравагинально от 200 до 600 мг в сутки, начиная со дня инъекции хорионического гонадотропина в течение I и II триместров беременности.

Для поддержания лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле, при бесплодии, связанном с нарушением функции желтого тела, рекомендуется вводить интравагинально по 200-300 мг в сутки, начиная с 17-го дня цикла на протяжении 10 дней, в случае задержки менструации и диагностики беременности лечение должно быть продолжено.

В случаях угрозы аборта или в целях профилактики привычных абортов, возникающих на фоне недостаточности прогестерона, назначают интравагинально по 200-400 мг ежедневно в 2 приема (утром и вечером) в I и II триместрах беременности. Капсулы вводят глубоко во влагалище.

Побочное действие

При приеме внутрь – сонливость, преходящее головокружение (через 1-3 ч после приема препарата), крайне редко – межменструальное кровотечение.

Противопоказания к применению препарата УТРОЖЕСТАН®

  • склонность к тромбозам;
  • острый флебит или тромбоэмболии;
  • кровотечение неясной этиологии из половых путей;
  • неполный аборт;
  • порфирия;
  • установленные или подозреваемые злокачественные новообразования молочных желез и половых органов;
  • выраженные нарушения функции печени (для приема внутрь);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата, в т.ч. к арахисовому маслу, сое.

С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензии, хронической почечной недостаточности, сахарном диабете, бронхиальной астме, эпилепсии, мигрени, депрессии, гиперлипопротеинемии, в период лактации.

Применение препарата УТРОЖЕСТАН® при беременности и кормлении грудью

Утрожестан® показан к применению в I и II триместрах беременности.

С осторожностью следует применять при беременности (из-за риска возникновения нарушений функции печени) и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано применение препарата при порфирии, выраженных нарушениях функции печени (для приема внутрь).

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют препарат при хронической почечной недостаточности.

Особые указания

Утрожестан® нельзя применять с целью контрацепции.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме препарата внутрь следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

Передозировка

Побочные эффекты чаще всего свидетельствуют о передозировке и исчезают спонтанно при снижении дозы препарата.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении Утрожестан® усиливает действие диуретиков, гипотензивных лекарственных средств, иммунодепрессантов, антикоагулянтов. Уменьшает лактогенный эффект окситоцина.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.

Прогестерон аналоги

На данной странице представлен список всех аналогов Прогестерон по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

  • Самый дешевый аналог Прогестерон:Ипрожин
  • Самый популярный аналог Прогестерон:Утрожестан
  • Классификация АТХ: Прогестерон
  • Действующие вещества / состав: прогестерон

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Ипрожин прогестерон
Аналог по составу и показанию
25 руб 400 грн
2 Оксипрогестерона капронат гидроксипрогестерона капроат
Аналог по показанию и способу применения
88 руб 41 грн
3 Лютеин Аналог по составу и показанию 129 руб
4 Утрожестан прогестерон
Аналог по составу и показанию
157 руб 128 грн
5 Прожестожель прогестерон
Аналог по составу и показанию
603 руб 111 грн

При расчетах стоимости дешевых аналогов Прогестерон учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Утрожестан прогестерон
Аналог по составу и показанию
157 руб 128 грн
2 Крайнон поликарбофил, глицеридное производное гидрогенизированного пальмового масла, сорбиновая кислота, глицерин, натрия гидроксид, карбомер 974Р, парафин жидкий, вода подготовленная
Аналог по составу и показанию
1901 руб 2300 грн
3 Прожестожель прогестерон
Аналог по составу и показанию
603 руб 111 грн
4 Лютеин Аналог по составу и показанию 129 руб
5 Ипрожин прогестерон
Аналог по составу и показанию
25 руб 400 грн

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Все аналоги Прогестерон

Аналоги по составу и показанию к применению

Название Цена в России Цена в Украине
Эндометрин прогестерон 242 грн
Крайнон поликарбофил, глицеридное производное гидрогенизированного пальмового масла, сорбиновая кислота, глицерин, натрия гидроксид, карбомер 974Р, парафин жидкий, вода подготовленная 1901 руб 2300 грн
Прожестожель прогестерон 603 руб 111 грн
Утрожестан прогестерон 157 руб 128 грн
Кринон прогестерон 5840 руб 129 грн
Лютеин 129 руб
Лютеина прогестерон 32 грн
Инжеста прогестерон 8 грн
Прожестин-КР прогестерон 53 грн
Ипрожин прогестерон 25 руб 400 грн

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Прогестерон, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Аналоги по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Оксипрогестерона капронат гидроксипрогестерона капроат 88 руб 41 грн
Инжеста Окси гидроксипрогестерона капроат 18 грн

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Визанна диеногест микронизированный 59 руб 1800 грн
Дуфастон дидрогестерон 34 грн
Мегейс мегестрол 2900 руб 2100 грн
Визан диеногест 300 грн
Норколут норэтистерон 96 руб 56 грн
Примолют-Нор норэтистерон 33 грн
Оргаметрил линэстренол 984 руб 354 грн

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Прогестерон цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Прогестерон и узнать о наличии в аптеке поблизости

Прогестерон инструкция

Латинское название

Форма выпуска

Раствор для инъекций

Упаковка

10 ампул по 1 мл.

Фармакологическое действие

Прогестерон – гестаген. Гормон желтого тела. Вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу, а после оплодотворения способствует ее переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы. Не обладает андрогенной активностью. Прогестерон оказывает слабое действие на метаболизм белка, способствует депонированию жиров и накоплению глюкозы в печени, а также снижает реабсорбцию натрия в почечных канальцах.

Прогестерон оказывает блокирующее действие на секрецию гипоталамических факторов высвобождения ЛГ и ФСГ, угнетает образование в гипофизе гонадотропных гормонов и тормозит овуляцию.

Фармакокинетика

После в/м инъекции всасывается быстро и практически полностью. Метаболизируется в печени, большинство метаболитов образуют конъюгаты с глюкуроновой и серной кислотами.

T1/2 из плазмы составляет несколько минут. Выводится с мочой – 50-60% и с калом – более 10%. Количество метаболитов, которые выводятся с мочой колеблется в зависимости от фазы желтого тела.

Показания

Дисфункциональные маточные кровотечения, метроррагия, аменорея, привычный выкидыш. Контрацепция.

Противопоказания

Тяжелые нарушения функции печени или почек, гепатит, тромбоэмболические заболевания, вагинальные кровотечения не установленного генеза, карцинома молочной железы (за исключением случаев, при которых прогестерон применяется в составе комбинированной терапии данного заболевания).

Применение при беременности и кормлении грудью

В случаях крайней необходимости возможно применение Прогестерона при беременности при установленной недостаточности гормонов желтого тела

Прогестерон не применяют у женщин, планирующих беременность в ближайшее время.

Особые указания

Прогестерон с осторожностью применяют у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушениями функции печени или почек, сахарным диабетом, бронхиальной астмой, эпилепсией, мигренью, депрессией.

Состав

1 мл раствора в оливковом масле содержит

Активное вещество: прогестерон.

Способ применения и дозы

В/м, взрослым высшая разовая доза 0,025 г (2,5 мл 1% или 1 мл 2,5 % р-ра).

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД.

Со стороны обмена веществ: отеки.

Со стороны пищеварительной системы: нарушения функции печени, желтуха; редко (при длительном применении) – тошнота, рвота.

Со стороны эндокринной системы: редко (при длительном применении) – снижение либидо, увеличение массы тела, боль и напряжение в молочных железах, нерегулярные маточные кровотечения.

Со стороны ЦНС: редко (при длительном применении) – головная боль, депрессия.

Лекарственное взаимодействие

Уменьшает интенсивность действия препаратов, стимулирующих гладкие мышцы матки, анаболических стероидов, гонадотропных гормонов передней доли гипофиза.
Уменьшает лактогенный эффект окситоцина.
Усиливает действие диуретиков, антигипертензивных препаратов, иммунодепрессантов.
При одновременном применении с барбитуратами отмечается уменьшение действия прогестерона.

Прогестерон : инструкция по применению

Состав

действующее вещество: в 1 мл препарата прогестерона 10 мг или’ 25 мг;

вспомогательные вещества: бензилбензоат, масло оливковое рафинированное.

Описание

прозрачная маслянистая жидкость от светло- желтого до зеленовато-желтого цвета.

Фармакологическое действие

Прогестерон является гормоном желтого тела; вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызванной фолликулярным гормоном, в секреторную фазу, а после оплодотворения способствует ее переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает также возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы.

Фармакокинетика

После внутримышечного и подкожного введения быстро и практически полностью всасывается. Метаболизируется в печени, образуя конъюгаты с глюкуроновой и серной кислотой. Период полувыведения составляет несколько минут. 50-60 % выводится с мочой, более 10 % – с желчью.

Количество метаболитов, экскретируемых с мочой, колеблется в зависимости от фазы желтого тела.

Показания к применению

Аменорея, ановуляторные маточные кровотечения, эндокринное бесплодие, в том числе, обусловленное недостаточностью желтого тела, невынашивание беременности, олигоменорея, альгодисменорея (на почве гипогонадизма); угрожающий или привычный аборт, связанный с установленным дефицитом прогестерона.

Противопоказания

Заболевания печени, нарушение функции печени, рак молочной железы и половых органов, склонность к тромбозам, активная венозная или артериальная тромбоэмболия, тяжелый тромбофлебит или эти состояния в анамнезе, беременность после 36 недели, внематочная беременность или аборт, который не состоялся (в анамнезе), влагалищные кровотечения неустановленного генеза, состояние после аборта, порфирия; беременность 2-3 триместр.

Беременность и период лактации

В период беременности препарат применяют только для профилактики и лечения угрозы выкидыша. После 36 недели беременности применение препарата противопоказано. Не применяют препарат для женщин, планирующих беременность в ближайшее время. Риск врожденных аномалий, включая половые аномалии у детей обоего пола, связанный с действием экзогенного прогестерона во время беременности, полностью не установлен. Прогестерон проникает в грудное молоко, поэтому поргестерон не следует применять в период кормления грудью.

Способ применения и дозы

Перед использованием ампулу с препаратом слегка подогревают на водяной бане (до 30-40°С). В случае выпадения кристаллов ампулу нагревают на кипящей водяной бане до полного их растворения. Препарат вводят внутримышечно или подкожно.

При кровотечениях, связанных с дисфункцией яичников, – по 5-15 мг ежедневно в течение 6-8 дней. Если после 6-8 дней лечения кровотечение не прекратилось, дальнейшее введение прогестерона нецелесообразно. При прекратившемся кровотечении лечение не следует прерывать ранее 6 дней.

При гипогенитализме и аменорее вводят (сразу же после применения эстрогенных препаратов) по 5 мг ежедневно или по 10 мг через день в течение 6-8 дней.

Для профилактики и лечения угрожающего выкидыша, вызванного недостаточностью функции желтого тела, – по 10-25 мг ежедневно или черта день до полного устранения риска выкидыша. При привычном выкидыше препарат вводят до 4 месяца беременности. При альгодисменорее (дисменорее) для уменьшения или устранения болей, препарат начинают вводить за 6-8 дней до менструации по 5-10 мг ежедневно в течение 6-8 дней. Курс лечения можно повторить несколько раз. Высшая разовая и суточная доза внутримышечно составляет 25 мг (2,5 мл 1 % раствора или 1 мл 2,5 % раствора). Лечение прогестероном альгодисменореи, связанной с недоразвитием матки, можно сочетать с предварительным назначением эстрогенных препаратов.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: сонливость, головная боль, депрессия, апатия, дисфория. Со стороны пищеварительной системы: холестатический гепатит, тошнота, рвота, снижение аппетита, калькулезный холецистит.

Со стороны мочеполовой системы: снижение либидо, сокращение менструального цикла, промежуточное кровотечение, генитальный зуд, влагалищный выделения, влагалищный микоз.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения,

Со стороны ССС: повышение АД, отеки, тромбоэмболия (в т.ч. легочной артерии и сосудов головного мозга), тромбофлебит, тромбоз вен сетчатки.

Со стороны эндокринной системы: галакторея, алопеция, увеличение массы тела, увеличение, боль и напряжение молочных желез; гирсутизм., акне, хлоазма. Аллергические реакции.

Местные реакции: болезненность в месте введения.

Избыточное количество прогестагенов может вызвать вириализацию плода женского пола (вплоть до неопределенности половой принадлежности).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Прогестерон ослабляет действие препаратов, которые стимулируют сокращение миометрия (окситоцин, питуитрин), анаболических стероидов (ретаболил, неробол), гонадотропних гормонов гипофиза. При взаимодействии с окситоцином снижается лактогенный эффект. Усиливает действие диуретиков, гипотензивных препаратов, иммунодепрессантов, бромкриптина и системных коагулянтов. Снижает эффективность антикоагулянтов. Действие прогестерона снижается при одновременном применении барбитуратов.

Особенности применения

С осторожностью следует применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертонии, сахарном диабете, бронхиальной астме, эпилепсии, мигрени, депрессии, гиперлипопротеинемии.

Прогестерон также следует применять с осторожностью больным с психическими нарушениями в анамнезе, препарат необходимо отменить при появлении первых признаков депрессии.

У больных сахарным диабетом нужно тщательным образом контролировать уровень глюкозы в крови.

При применении Прогестерона необходимо быть внимательными к ранним признакам и симптомам тромбоэмболии, а в случае их возникновения терапию препаратом необходимо прекратить.

Поскольку метаболизм стероидных гормонов происходит в печени, Прогестерон не следует применять для пациентов с нарушениями функции печени.

При длительном применении больших доз Прогестерона возможно прекращение менструаций.

Перед назначением препаратов прогестерона обязателен гинекологический осмотр и обследование молочных желез. Аномальные кровотечения могут служить показанием для исследования эндометрии.

Лечение должно бить прекращено при возникновении внезапной частичной или полной Потери зрения, внезапном экзофтальме, диплопии или мигрени. Обнаружение при офтальмологическом исследовании отека диска зрительного нерва или сосудистых

поражений сетчатки требует отмены препарата.

Данные об особенностях применения у пожилых пациентов отсутствуют.

Нет данных касающихся особенностей применения у пациентов с нарушением функции почек.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

Инструкция по применению Прогестерона и его аналогов

Роль прогестерона в организме женщины огромна, поэтому практически сразу после его обнаружения и выявления зависимости концентрации гормона и степени здоровья женской половой системы, появились препараты с синтетическим аналогом гормона.

p, blockquote 1,0,0,0,0–>

p, blockquote 2,0,0,0,0–>

Наиболее популярным до сих пор остается прогестерон в таблетках – за счет простоты применения и удобства хранения.

p, blockquote 3,0,0,0,0–>

Когда имеется необходимость в приеме прогестерона

Препараты прогестерона назначаются во многих ситуациях, но необходимость в их приеме возникает лишь при ярко выраженной прогестероновой недостаточности.

p, blockquote 4,0,0,0,0–>

Существует три основных направления, в которых врачи назначают прогестероновые препараты:

p, blockquote 5,0,0,0,0–>

  1. В качестве контрацептивов.
  2. В ходе лечения бесплодия и привычного невынашивания беременности.
  3. Для того, чтобы облегчить симптоматические проявления климакса.

В зависимости от цели, прогестероновые препараты назначаются в определенной форме выпуска. Всего, прогестероновые препараты могут иметь следующие формы выпуска:

p, blockquote 6,0,0,0,0–>

Таблетки либо капсулы, содержащие прогестерон.
Прогестерон раствор для инъекций в ампулах.
Свечи с прогестероном.
Препараты, содержащие прогестерон в форме мазей, гелей, кремов для наружного применения.

В каком виде пациент должен принимать лекарство, содержащее синтетический аналог прогестерона, принимает решение лечащий специалист.

p, blockquote 7,0,0,0,0–> Для справки! Использование прогестерона в препаратах обязательно при проведении экстракорпорального оплодотворения – для предотвращения возможности отторжения плодного яйца и для его успешного закрепления на маточной стенке.

Однако имеется ряд нарушений и заболеваний, когда их прием обязателен.

p, blockquote 8,0,0,0,0–>

Прогестероновые препараты принимают при следующих патологических процессах репродуктивной системы:

p, blockquote 9,0,0,0,0–>

  1. Крайне болезненные менструации (дисменорея), нерегулярный овуляторный цикл, отсутствие овуляции, аменорея (отсутствие менструальных кровотечений), маточные кровотечения вне менструаций.
  2. Вероятность самопроизвольного аборта (привычный либо угрожающий аборты).
  3. Бесплодие, обусловленное недостаточностью желтого тела.
  4. Боли в области груди (мастодиния) и прочие мастопатийные изменения желез.
  5. Заниженные концентрации собственного прогестерона в крови.
  6. Ранний климакс и тяжелые формы менопаузы.

Применение прогестероновых препаратов при климаксе в качестве гормонозаместительной терапии обычно сопровождается приемом препаратов с эстрогеном.

p, blockquote 10,0,0,0,0–>

Это предоставляет возможность снизить такие симптоматические проявления со стороны нервной системы:

p, blockquote 11,0,0,0,0–>

  • нарушения сна,
  • тревожность,
  • сложности запоминания,
  • невозможность сосредоточения.

В том числе совмещение прогестероновых и эстрогеновых препаратов при климаксе помогают укрепить иммунную функцию и снизить вероятность развития опухолевых процессов органов репродуктивной системы.

p, blockquote 12,0,0,0,0–>

Использование прогестеронового ряда медикаментозных препаратов не допускается в исключительно профилактических целях.

p, blockquote 13,0,1,0,0–>

Для его применения всегда должны иметься основания и прямая необходимость, так как прогестероносожержащие препараты характеризуются сильной степенью воздействия.

p, blockquote 14,0,0,0,0–>

Препараты, содержащие прогестерон

Использование препаратов прогестерона зависит от формы выпуска, диагноза, состояния здоровья, а также – возраста пациента.

p, blockquote 15,0,0,0,0–>

В продаже имеется достаточное количество различных гормоносодержащих препаратов прогестерона.

p, blockquote 16,0,0,0,0–>

Однако наиболее распространенными являются следующие прогестероновые препараты:

p, blockquote 17,0,0,0,0–>

  1. Прогестерон – препарат, который имеет несколько вариантов выпуска.
  2. Утрожестан – препарат, выпускаемый в форме вагинальных свечей и таблеток.
  3. Дюфастон – препарат, выпускаемый в форме таблеток.
  4. Инжеста – представлен раствором для инъекций.
  5. Кринон – вагинальный гель.

p, blockquote 18,0,0,0,0–>

Наиболее часто применяется Дюфастон – он является основным прогестероновым препаратом, назначаемым в ходе вынашивания плода. Реже применяется Утрожестан.

p, blockquote 19,0,0,0,0–>

Препарат Прогестерон назначается лишь в исключительных случаях и практически никогда при беременности. Данное обуславливается тем, что он способен вызывать ряд побочных действий.

p, blockquote 20,0,0,0,0–>

Особенности лекарства Прогестерон

Использование Прогестерона в качестве основного препарата для лечения недостаточности одноименного гормона обуславливается тем, что имеется возможность выбрать из нескольких вариантов форм выпуска.

p, blockquote 21,0,0,0,0–>

Этот медикамент представлен в продаже следующими формами:

p, blockquote 22,0,0,0,0–>

  1. Субстанция-порошок.
  2. В таблетках.
  3. Масляный раствор для инъекций в ампулах – Прогестерон 2,5% и 1% (Прогестерон 2,5% , 25мг действующего компонента и 10мг, соответственно).
  4. Вагинальные свечи.
  5. Прогестерон в форме геля.

Наибольшей популярностью пользуются таблетки и уколы. Уколы делаются подкожно либо внутримышечно.

p, blockquote 23,0,0,0,0–>

p, blockquote 24,0,0,0,0–>

Однако уколы способны вызывать некоторые неудобства:

p, blockquote 25,0,0,0,0–>

  • гематомы, уплотнения,
  • высокая болезненность инъекций,
  • возможны абсцессы.

Иногда уколы раствора Прогестерона приводят к головокружениям, которые не наблюдались при приеме этого же лекарства в таблетированной форме.

p, blockquote 26,1,0,0,0–>

Кроме того, уколы медикамента иногда действуют медленнее, чем таблетки.

p, blockquote 27,0,0,0,0–>

Реже используются вагинальные свечи (100 и 200 мг активного компонента).

p, blockquote 28,0,0,0,0–>

Крайне редко назначается Прогестерон в форме геля по той причине, что способ применения не столь удобен, как у таблеток либо уколов.

p, blockquote 29,0,0,0,0–>

Способ применения

В зависимости от лекарственной формы и концентрации активного компонента и определяется способ применения.

p, blockquote 30,0,0,0,0–>

Инструкция по применения Прогестерона в форме масляного раствора для инъекций заключается в следующих моментах:

p, blockquote 31,0,0,0,0–>

  1. Препарат подразумевает введение В/М либо П/К.
  2. Прогестерон 2,5 допускает единоразовое введение 1 мл.
  3. Прогестерон 1 % допускает единоразовое введение 2,5 мл препарата.
  4. Кратность и длительность курса определяет лечащий врач.

Когда медикамент назначается в качестве предотвращающей аборт меры, курс его приема составляет 18-20 недель. При увеличении сроков беременности доза постепенно уменьшается.

p, blockquote 32,0,0,0,0–>

В том случае, когда медикамент назначается для того чтобы скорректировать менструальный цикл, то курс начинается на 12 , 14 день цикла, а завершается по наступлении менструального кровотечения.

p, blockquote 33,0,0,0,0–>

При необходимости использования лекарства в качестве контрацептива требуется прием дополнительных гормональных медикаментов на протяжении всего овуляторного цикла.

p, blockquote 34,0,0,0,0–>

Противопоказания к прогестероновым лекарствам

Любой гормональный препарат обладает значительным спектром противопоказаний, среди которых имеются абсолютные и относительные.

p, blockquote 35,0,0,0,0–>

Абсолютными противопоказаниями к применению прогестероновых гормональных медикаментов являются следующие:

p, blockquote 36,0,0,0,0–>

  1. Тромбоэмболия, тромбофлебит.
  2. Патологические процессы печени, в том числе и при гепатитах.
  3. Почечная недостаточность и прочие патологические процессы почек.
  4. После 37 недели беременности.
  5. Повышенная чувствительность и аллергические реакции по отношению к каким-либо составляющим медикамента.

Относительными противопоказаниями являются следующие:

p, blockquote 37,0,0,0,0–>

  1. Артериальная гипертензия и боли головы высокой интенсивности.
  2. Опухолевые процессы органов репродуктивной системы.
  3. Диабет любого типа.
  4. Астма любого типа.
  5. Депрессивные состояния.
  6. Маточные кровотечения.

При маточных кровотечениях неизвестной этиологии прежде, чем принимать лекарства прогестероновой группы требуется определить их причину.

p, blockquote 38,0,0,0,0–>

Также консультация специалиста требуется при относительных показаниях к приему в период вынашивания ребенка.

p, blockquote 39,0,0,1,0–>

Побочные эффекты прогестероновых лекарств

Согласно инструкции по применению, вагинальные свечи Прогестерон могут вызывать некоторое жжение сразу после введения во влагалище.

p, blockquote 40,0,0,0,0–>

При подобной реакции слизистой на медикамент требуется подобрать какой-то из альтернативных медикаментов либо вести прием препарата в другой форме выпуска.

p, blockquote 41,0,0,0,0–>

При использовании Прогестерона в форме геля для наружного применения, в инструкции указывается, что медикамент способен провоцировать аллергические реакции.

p, blockquote 42,0,0,0,0–>

В большинстве своем, аллергия на Прогестерон-гель выражается следующими кожными проявлениями:

p, blockquote 43,0,0,0,0–>

p, blockquote 44,0,0,0,0–>

Рекомендуется попробовать использовать гель на другом участке тела. При повторении реакции требуется отказаться от применения лекарства в данной форме.

p, blockquote 45,0,0,0,0–>

При приеме прогестероновых таблеток либо при прогестероновых инъекциях, он переносится проще.

p, blockquote 46,0,0,0,0–>

Однако и данные формы могут приводить к следующим реакциям со стороны организма:

p, blockquote 47,0,0,0,0–>

  • повышение значений АД,
  • тошнота и рвотные позывы,
  • повышается отечность.

При длительном курсе приема, лекарства в форме таблеток и масляного раствора способны провоцировать следующие состояния:

p, blockquote 48,0,0,0,0–>

  • набор веса,
  • депрессивные состояния,
  • нерегулярные менструации,
  • снижение полового влечения.

При чрезмерно быстром введении лекарства В/М возможно возникновение уплотнений в мышцах.

p, blockquote 49,0,0,0,0–>

После прохождения курса лечения, женщины говорят, что у них выравнивается месячный цикл, а также повысилось общее самочувствие.

p, blockquote 50,0,0,0,0–>

Однако подобные эффекты достигаются лишь при условии соблюдения рекомендаций специалиста относительно дозировок и длительности терапии.

p, blockquote 51,0,0,0,0–> p, blockquote 52,0,0,0,1–>

Самостоятельная корректировка приема медикамента, в большинстве своем, приводит к возникновению побочных эффектов.

“Прогестерон”: аналоги, инструкция по применению, отзывы

Прогестерон представляет собой половой гормон, относящийся к гестагенам. Они вырабатываются в яичниках тканями желтого тела, образующегося в результате выхода вызревшей яйцеклетки. Данный гормон способствует формированию гормонального фона во второй фазе цикла, готовя женщину к возможному наступлению беременности, а также поддерживая процесс вынашивания во время первого триместра. Основным аналогом “Прогестерона” является “Левоноргестрел”.

Его в медицине получают в основном синтетическим путем. Данный гормон выпускают в форме 1-2,5% раствора на масляной основе, который вводится внутримышечно.

Основой обычно выступает очищенное масло, добываемое из персика или оливок. Препарат выпускают в ампулах вместительностью 1 мл, и упаковывается в плотные коробки из картона. Для перорального использования его покупают в капсулах, а для устранения признаков мастопатии, мастодинии, для наружного применения рекомендована форма геля.

Аналоги прогестерона

На фармакологическом рынке представлено множество гормональных препаратов. Есть много и синтетических аналогов “Прогестерона”. Наиболее часто применяются ниже перечисленные.

“Инжеста”

Медпрепарат вводят внутримышечно или подкожно. При дисфункциональных маточных кровотечениях средство прописывают по 1 миллилитру 1% раствора каждый день на протяжении 6-8 суток. В случае, если заранее проводилась вычистка слизистой оболочки матки, начинают инъекции через 18-20 суток. В случае, если нереально осуществить вы­скабливание, вводят “Инжесту” даже в период кровотечения. При использовании “Инжесты” в период кровотечения может отслеживаться его скоротечное (на 3 сутки) усиление, в связи с чем, пациентам с анемией умеренного и серьезного уровня тяжести рекомендовано заранее провести переливание крови (200 или 250 миллилитров). При остановившемся кро­вотечении не нужно прекращать терапию раньше 6 суток. В случае, если кро­вотечение не прервалось после 6-8 суток лечения, последующее введение “Инжесты” бессмысленно.

Побочные эффекты от приема данного гормона во многом аналогичны проявлениям обычного предменструального синдрома у женщины. Прием препарата может вызывать головную боль, вялость, ухудшение общего самочувствия и сонливость, а также возникновение рвоты, развитие депрессии.

Из-за дополнительной дозы у женщины может возникнуть кровотечение, а также снижается половое влечение. Затрудненное выделение желчи вследствие довольно продолжительного приема прогестерона способствует возникновению холецистита и образованию камней.

Возможность гестагенов задерживать жидкость может спровоцировать повышенную отечность, повышение давления, а также усиленную свертываемость крови и образование тромбов.

“Лютеина”

“Лютеина” включает в свой состав активное вещество, которое вырабатывается в яичниках и входит в группу гестагенов. Данный гормон помогает активировать катаболические процессы в органах, по сути, он запускает синтез разнообразных веществ, помогает построить новые клетки репродуктивных органов.

После попадания гестагена в клеточное ядро происходит активация ДНК, а также улучшает синтез РНК, одновременно стимулируя синтезирование белка, который играет роль строительного материала во всем организме. Прогестерон, влияя на маточный эндометрий, дает ему возможность перейти из фазы пролиферации в фазу секреции. Слизистая, выстилающая детородный орган, под воздействием прогестерона готовится к дальнейшему возможному оплодотворению и имплантации эмбриона.

“Гестаген”

Если в женском организме при беременности будет присутствовать чрезмерное количество данного вещества, может сокращаться образование в гипофизе многих гормонов, которые контролируют рост и формирование новых, здоровых фолликулов. Прогестерон поддерживает в яичниках особый режим, блокируя дальнейшую выработку эстрогенов, ответственных за запуск менструации.

На протяжении третьего триместра беременность поддерживает как раз прогестерон яичников. При чрезмерном снижении его количества происходит повышение тонуса матки и возможная угроза прерывания.

Оказывая свое действие на грудь женщины, прогестерон производит подготовку молочных протоков, проводя подготовку беременного организма к лактации. Влияя на обмен веществ, происходит накапливание необходимого объема жира в тканях клеток, в печени увеличивается запас необходимых углеводов.

“Гестаген” является аналогом “Прогестерона”, он увеличивая выработку гормонов надпочечниками, позволяет задерживать жидкость. А это в некоторых случаях может приводить к отечности и увеличенному набору веса до наступления менструации.

“Гестаген” вводится в мышцы по 5 мг на протяжении примерно недели искусственно созданного цикла.

“Кринон”

“Прогестерон” и аналоги в таблетках применяют при состояниях, когда у женщины отмечается недостаточное количество естественного гормона, при определенных заболеваниях женских репродуктивных органах, которые сопровождаются повышенным влиянием фолликулярных гормонов, что вырабатываются яичниками во время первой фазы менструации.

Доктор может назначить применять синтетические или растительные аналоги “Прогестерона” после назначения эстрогенных средств, которые могут назначаться врачами в начальной фазе цикла менструации. Доза препарата “Кринон” составляет 10 тыс.ед., курс продолжается 15-20 дней.

“Прогнорм”

При альгодисменорее данный гормон назначают в дозировке 5-10 мг на протяжении ближайшей недели до начала менструации. При дисфункциональных маточных кровотечениях препарат назначают для регуляции и выравнивания менструального цикла.

Гормон прогестерон не позволяет чрезмерно разрастаться эндометрию, регулируя его скорейший переход в фазу секреции. Употребление дозы гормона 5-15 мг на протяжении примерно недели после окончания цикла менструации будет предотвращать развитие дисфункционального маточного кровотечения.

“Пролютекс”

Поскольку прогестерон утилизируют клетки печени человека, введение гормона в органы с выраженным нарушенным его функционированием не рекомендуется из-за высокой вероятности передозировки.

Известно, что “Пролютекс” может оказывать не совсем благоприятное влияние на свертывающую возможность крови, ограничив его употребление пациентками, страдающими аневризмами и варикозом. С особой осторожностью данное средство следует использовать при гипертонии и ВСД, а также чрезмерном повышении давления. Также прогестерон не подходит для больных, страдающих бронхиальной астмой, приступами эпилепсии, поскольку задержка жидкости может вызвать отек слизистой оболочки мозга, а также частые мигрени.

“Эндометрин”

Если у женщины совершенно не вырабатывается прогестерон, но ей нужно выносить и родить здорового ребенка, препарат могут назначать интравагинально в форме геля, а также капсулы внутренне по 2 штуки на 13-14 сутки, а в период 15-25 дня – по 1 капсуле. Если беременность в дальнейшем не наступает, с 26-го дня доза может быть увеличена еженедельно на 1 капсулу, через время дойдя до 6 капсул. То есть, курс лечения составляет 60 суток.

“Утрожестан”

Чтобы устранить бесплодие, которое возникло из-за дисфункции яичников и недостаточности лютеиновой фазы, прогестерон назначают для создания нормальной фазы цикла. Доза препарата составляет 12,5 мг, и применяется она в период 14-28 дня цикла менструации. Когда беременность наступит, употребление препарата продолжают еще примерно первые 3 месяца.

При начинающемся выкидыше “Прогестерон” и препараты-аналоги, “Утрожестан”, в частности, назначают в дозировке 10-25 мг, пока угроза полностью не исчезнет. Прогестерон должен вводиться единовременно в дозе 100 мг.

В качестве заместительной терапии с наступлением климактерического периода данный гормон назначают в количестве 2-х капсул на 10-12 дней до начала менструального цикла.

Противопоказанием к использованию “Прогестерона”, а также его аналога “Утрожестана” называют аллергию на компоненты препарата. Данный гормон противопоказано применять женщинам с имеющимися онкологическими заболеваниями груди и репродуктивных органов, поскольку у них отмечается деление злокачественных клеток, метастазирование, а также ускоренный рост опухоли.

Во втором и третьем триместре противопоказано дополнительное применение гестагенов, ведь в данный период выработку гормона контролирует плацента.

Отзывы врачей

Как отмечают врачи, “Прогестерон” и его аналоги удобно принимать в виде инъекций, особенно в качестве поддерживающего препарата во второй фазе цикла, когда применение средства в других видах (таблетки или суппозитории) не оказывают должной эффективности в устранении бесплодия.

Минусом данного гормона является то, что нередко в женском организме формируется инфильтрат, особенно в местах выполнения инъекций. Несомненно, это может несколько ограничить продолжительность курса лечения.

Отзывы пациентов

Женщины после приема данного гормона отмечают восстановление менструального цикла, скорейшее наступление беременности, устранение угрозы ее прерывания, предлежания плаценты, а также устранение повышенного тонуса. Но также отмечают некую болезненность инъекций. Препарат из-за своей достаточно высокой густоты и маслянистой структуры долго рассасывается.

“Прогестерон” – это очень эффективный препарат, который помогает женщине восстановить свое половое здоровье, избавляет от бесплодия, помогает выносить ребенка, а также повысить количество вырабатываемого в организме гормона. Пожалуй, все эти качества сделали “Прогестерон” наиболее часто применяемым препаратом в современной гинекологии! Этим же объясняется наличие большого количества аналогов данного лекарственного средства.

Ссылка на основную публикацию