Какие отличия эффекта тиреотропного гормона от эффекта тироксина?

Содержание

Какие отличия эффекта тиреотропного гормона от эффекта тироксина?

Эутирокс или L-Тироксин?

Некоторые заболевания щитовидной железы (эндемический зоб, аутоиммунный тиреоидит) требуют от пациента приема заместительной терапии, так как орган не в состоянии полноценно выполнять свою эндокринологическую функцию и не может обеспечить организм достаточным количеством тиреоидных гормонов.

С той же проблемой сталкиваются пациенты, которые перенесли тиреоидэктомию при диффузном токсическом зобе или раке щитовидной железы.

С целью гормональной коррекции врачи назначают препараты, основными компонентами которых являются тиреоидные гормоны . К главным лекарствам этой группы принадлежат L-тироксин и эутирокс. Здесь у больных возникает вопрос: какой из этих препаратов лучше? В данной статье мы попробуем помочь разобраться в этой проблеме.

Показания к назначению лекарства

Данные лекарственные средства назначаются в следующих случаях:

  • при зобе с нормальной функцией щитовидной железы и гипотиреозе, независимо от причин возникновение болезни;
  • в качестве заместительной терапии после полного или частичного удаления железы;
  • для лечения последствий гипотиреоза, таких, как микседема и кретинизм;
  • при злокачественных заболеваниях данные препараты используются с целью супрессии: возрастание уровня тиреоидных гормонов в крови уменьшает активность гипофиза, вследствие чего не происходит излишней стимуляции железы тиреотропным гормоном и снижается риск роста опухоли;
  • вместе с другими препаратами для улучшения эффекта лечения диффузного токсического зоба и аутоиммунных тиреоидитов;
  • для лечения врожденного гипотиреоза;
  • для проведения тестов тиреоидной супрессии в дифференциальной диагностике.

Сходства между L-тироксином и эутироксом

L-тироксин и эутирокс имеют несколько общих характеристик:

  • Состав: главным компонентов этих медикаментов является левотироксин — синтетический аналог человеческого гормона щитовидной железы. В процессе метаболизма левотироксин превращается в лиотиронин и имеет аналогичное эндогенному гормону действие. Также в состав входят различные вспомогательные вещества. Например, лактоза.
  • Действие соответствует фармакологическому эффекту левотироксина, поэтому общее для обоих лекарств. Они влияют на метаболизм, рост и развитие клеток организма. Стимулируется сердечно-сосудистая и центральная нервная система, активизируются окислительные процессы, возрастает потребность тканей в кислороде, ускоряется расщепление различных веществ. За механизмом обратной связи гипофиз меньше выделяет тиреотропного гормона в кровь.
  • Правила приема: оба препарата врачи рекомендуют принимать на голодный желудок, за тридцать минут до приема пищи. Доза зависит от степени тяжести заболевания, возраста пациента, результатов лабораторных исследований и показателей активности функционирования щитовидной железы.
  • Как L-тироксин, так и эутирокс можно принимать во время беременности и кормления грудью .
  • Симптомы передозировки также общие и соответствуют картине острого тиреотоксического кризиса: больные жалуются на тахикардию, тремор конечностей, ощущения перебоев в работе сердца, диарею, тревожность, нарушения сна, повышенное потоотделение. Специфического антидота для ликвидации действия левотироксина нет, для лечения отменяют прием препарата и назначают детоксикационную терапию, иногда возможно применение бетта-блокаторов.
  • Взаимодействие с другими медицинскими препаратами также одинаково. Левотироксин усиливает эффект от приема антикоагулянтов и антидепрессантов. После употребления лекарства нужно пересмотреть дозу инсулина и других противодиабетических средств, так как может возрасти потребность в них. Также снижается эффективность сердечных гликозидов. Одновременное применение эстрогенов и левотироксина повышает потребность в последнем. Желательно делать перерыв между приемом данного лекарства и обволакивающих средств минимум 4 часа.
  • Оба лекарства можно хранить длительное время — до 3х лет.

Различия

Если поверхностно прочитать инструкцию, то может показаться, что отличий между препаратами нет. Но, если изучить тему более подробно, можно обнаружить некоторые важные различия.

  • Побочные эффекты. При употреблении L-тироксина нежелательные эффекты возникают лишь в случае неправильной дозировки или нарушения правил приема. Возможно повышение аппетита (как результат — увеличение массы тела), выпадение волос, обострение неврологических заболеваний (в особенности эпилепсии). Появляются симптомы гипертиреоза (учащенное сердцебиение, бессонница, аритмии, тремор, повышенное чувство тревожности), аллергические реакции в виде дерматита. Эутирокс имеет гораздо меньше возможных побочных эффектов: в редких случаях отмечается лишь аллергия на его отдельные компоненты.
  • Противопоказания. Оба препарата нельзя назначать людям с гиперчувствительностью к составляющим лекарства. Также надо быть осторожными в случае наличия тиреотоксикоза, заболеваний надпочечников и болезней сердца (аритмии, ишемической болезни сердца, стенокардии, миокардита и перикардита). В отличие от эутирокса, L-тироксин нельзя назначать пациентам старше 65 лет. В свою очередь, эутирокс нужно с осторожностью назначать больным с сахарным диабетом и синдромом мальабсорбции.
  • Скорость появления результатов. Хотя оба лекарства проявляют свою эффективность довольно быстро, принято считать, что L-тироксин все-таки действует быстрее. Клиническое уменьшение симптоматики у больных гипотиреозом наблюдается уже на 4-5 день после назначения, в то время, как для достижения того же эффекта от применения эутирокса понадобится 7-12 дней. Так или иначе, но значительное уменьшение зоба у пациентов наблюдается в одинаковые строки независимо от вида препарата, обычно через 3-6 месяцев.
  • Форма выпуска. Препараты выпускаются в виде таблеток для перорального применения и продаются в картонных пачках. Разница в том, что один блистер L-тироксина вмещает 50 таблеток, а эутирокса — 25.
  • Страна-производитель: эутирокс и L-тироксин изготовляют в Германии, но последний имеет и российские аналоги.

Сравнение цен

Цены на данные препараты могут отличаться в зависимости от:

  • региона, где они продаются;
  • формы выпуска;
  • страны-производителя;
  • количества таблеток в пачке.

Также важно, в какой аптеке Вы покупаете лекарство. Во всяком случае, стоимость L-тироксина и эутирокса не сильно отличается и может колебаться от 100 до 200 рублей. Дешевле всего заказывать их через интернет-аптеки, там же можно сравнить цены и выбрать самый приемлемый вариант.

Какой же препарат лучше?

Однозначного ответа на вопрос, какой из препаратов лучше, никто дать не может. L-тироксин пользуется большей популярностью у пациентов в виду более быстрого действия и низкой стоимости. Врачи часто отдают ему предпочтение. Однако эутирокс лучше переносится пациентами, имеет разную дозировку. При этом эффект от его действия сохраняется на протяжении нескольких дней, поэтому пропуск одного приема не скажется сильно на состоянии организма.

Довольно часто пациенты, общаясь, между собой хвалят то один, то другой препарат. Это не должно быть руководством к действию в виду индивидуальности организма каждого человека. Нельзя сочетать данные медикаменты либо принимать их попеременно. Замена одного лекарства на другое должна быть согласована с врачом во избежание появления побочных эффектов.

Следует отметить, что оба лекарственных средства хороши. Производятся в Европе и в России. Пациенты в большинстве своем останавливают свой выбор на лекарствах отечественных производителей в виду низкой стоимости. Однако, подбор лекарства всегда лучше оставить врачу, так как только специалист может определить более эффективный препарат в каждом конкретном случае.

На что влияет гормон тироксин

Образование тироксина происходит в клетках щитовидной железы. Его уровень в крови зависит от самой железы и от гипофиза. Тиреотропный гипофизарный гормон (ТТГ) способен увеличивать или снижать активность фолликулов, повышая или уменьшая таким образом синтез тироксина.

Этот процесс регулируется по принципу обратной связи. Если тироксина (Т4) много, то тормозится выброс ТТГ. Щитовидная железа получает меньше «приказов» о выработке Т4, и его уровень падает. Дефицит гормона запускает продукцию ТТГ и Т4. Гипоталамус в свою очередь координирует гипофиз, высвобождая тиролиберин.

Если гипоталамус, гипофиз и щитовидная железа здоровы, то адекватно изменяется уровень гормона в крови. Так поддерживается нормальная жизнедеятельность организма. При нарушении возникает гипертиреоз (избыток тироксина) или гипотиреоз (недостаток гормона).

Около трех четвертей от всей гормональной продукции приходится на тироксин. Он образуется при присоединении йода к аминокислоте L-тирозину. При попадании в кровь 97% всего количества соединяется с белками, а только 3% циркулирует в свободном виде. Несвязанная, свободная часть является самой активной, она отвечает за все свойства тироксина.

Особенностью тиреотропных гормонов является отсутствие специфической ткани для реализации биологического эффекта. Основные направления действия тироксина:

  • повышение температуры тела;
  • контроль роста и развития организма;
  • ускоренное образование белков;
  • повышение чувствительности к гормонам стресса (адреналину, кортизолу);
  • усиление сердцебиения и повышение частоты сокращений сердца;
  • стимуляция окисления для выработки энергии в миокарде и головном мозге;
  • участие в синтезе гормонов и витаминов.

Кому назначают исследование: беременным из группы риска, детям матерей с заболеваниями гипофиза, щитовидной железы.

Для женщин до 50 лет характерна концентрация на нижней границе нормы, а у мужчин – на верхней. После наступления менопаузы половые различия сглаживаются.

Причины, почему повышен тироксин: болезнь Базедова (токсический зоб), тиреоидит (воспалительный процесс), дисфункция в послеродовом периоде.

Помимо патологии щитовидной железы, возрастание этого гормона вызывают: потери белка – нефропатия, ожоги, тяжелые кровотечения; нарушение образования белков печенью; миеломная болезнь; применение гепарина, Аспирина, Тамоксифена, Лазикса.

Низкий тироксин в крови — это признак гипотиреоза. Он бывает при болезнях щитовидной железы: диффузном эндемическом зобе, аутоиммунном тиреоидите Хашимото, злокачественных новообразованиях. Послеродовый синдром Шихана (разрушение гипофиза), травматические повреждения головного мозга, острые нарушения кровообращения и воспаления в области гипофиза и гипоталамуса также могут сопровождаться гипотиреозом.

Усиленное потребление Т4 и его недостаточность образования вызывают обширные хирургические операции, отравление солями свинца, применение наркотиков и стероидных гормонов, лечение психотропными препаратами.

Для замещения низкой функции щитовидной железы применяется левотироксин. При правильно подобранной дозе пациенты могут вести образ жизни, идентичный здоровым людям.

При повышении уровня тироксина необходимо применение тиреостатических препаратов – Мерказолила, Эспа-карба. Когда эффекта нет, рекомендуется операция или облучение с последующей заместительной терапией левотироксином.

Читайте подробнее в нашей статье о гормоне тироксине.

Читайте в этой статье

Какая железа вырабатывает тироксин

Образование происходит в клетках щитовидной железы. Его уровень в крови зависит как от самой железы, так и от контролирующего ее работу гипофиза. Тиреотропный гипофизарный гормон (ТТГ) способен увеличивать или снижать активность фолликулов, повышая или уменьшая таким образом синтез тироксина.

Этот процесс регулируется по принципу обратной связи. Если тироксина (Т4) много, то тормозится выброс ТТГ. Щитовидная железа получает меньше «приказов» о выработке Т4 и его уровень падает. Дефицит гормона запускает продукцию ТТГ и Т4. Гипоталамус в свою очередь координирует гипофиз, высвобождая тиролиберин.

Если все три участника образования тироксина (гипоталамус, гипофиз, щитовидная железа) здоровы, то, в зависимости от потребностей организма, адекватно изменяется уровень гормона в крови. Так поддерживается нормальная жизнедеятельность организма. При нарушении возникает гипертиреоз (избыток тироксина) или гипотиреоз (недостаток гормона).

А здесь подробнее о том, что будет после удаления аденомы гипофиза.

Состав свободного гормона

Около трех четвертей от всей гормональной продукции приходится на тироксин. Он образуется при присоединении йода к аминокислоте L-тирозину. При попадании в кровь 97% всего количества соединяется с белками, а только 3% циркулирует в свободном виде. Несвязанная, свободная часть является самой активной, она отвечает за все свойства тироксина. В тканях гормон при помощи ферментов превращается в трийодтиронин.

Действие на организм

Особенностью тиреотропных гормонов является отсутствие специфической ткани для реализации биологического эффекта. Тироксин обладает универсальным действием, может проникнуть в любую клетку организма и взаимодействовать с рецепторами на мембранах во всех тканях. Результатом такого процесса становится ускорение обменных реакций, активизацию образования рибонуклеиновой кислоты.

Основные направления действия тироксина:

  • повышение температуры тела;
  • контроль роста и развития организма;
  • ускоренное образование белков;
  • повышение чувствительности к гормонам стресса (адреналину, кортизолу);
  • усиление сердцебиения и повышение частоты сокращений сердца;
  • стимуляция окисления для выработки энергии в жизненно важных органах – миокарде и головном мозге;
  • участие в синтезе гормонов и витаминов.

Кому назначают исследование

Анализ крови на Т4 проводится вне зависимости от наличия признаков нарушений у беременных, которые входят к группу риска:

  • проживающие в районах с йодным дефицитом;
  • имеющие наследственную предрасположенность;
  • курящим;
  • если заболевания железы были в прошлом или есть в настоящем.

Следует учитывать, что дети матерей с заболеваниями гипофиза, щитовидной железы также входят в контингент пациентов, которым необходимо определение Т4 не реже, чем раз в квартал.

При первичной диагностике учитывают две группы признаков:

  • гипертиреоз – потеря веса, учащенное сердцебиение, потливость, понос, бессонница, дрожание рук, нервозность, понос, светобоязнь, выпячивание глаз (экзофтальм);
  • гипотиреоз – сухая кожа, прибавка массы тела без изменений рациона, зябкость, отеки, выпадение волос, сбой менструального цикла, прогрессирование атеросклероза.

Норма в анализах

Показатели тироксина в крови зависят от работы гипоталамуса, гипофиза и щитовидной железы. На уровень свободной части не оказывают влияния физиологические факторы (стрессы, физические нагрузки, применение контрацептивов).

Для женщин до 50 лет характерна концентрация на нижней границе нормы, а у мужчин – на верней. После наступления менопаузы половые различия сглаживаются.

Содержание тироксина в крови в норме

Причины, почему повышен тироксин

Высокий уровень свободного тироксина может означать наличие таких заболеваний:

  • болезнь Базедова (токсический зоб),
  • тиреоидит (воспалительный процесс),
  • дисфункция в послеродовом периоде.

Для того, чтобы исключить недостаток белков и его следствие – повышение свободной части тироксина, обычно исследуют общий и свободный Т4 одновременно. Помимо патологии щитовидной железы, возрастание этого гормона вызывают:

  • потери белка – нефропатия, ожоги, тяжелые кровотечения;
  • нарушение образования белков печенью;
  • миеломная болезнь;
  • применение гепарина, Аспирина, Тамоксифена, Лазикса.

О чем расскажет недостаток гормона

Низкий тироксин в крови — это признак гипотиреоза. Он бывает при болезнях щитовидной железы:

  • диффузном эндемическом зобе,
  • аутоиммунном тиреоидите Хашимото,
  • злокачественных новообразованиях.

Послеродовый синдром Шихана (разрушение гипофиза), травматические повреждения головного мозга, острые нарушения кровообращения и воспаления в области гипофиза и гипоталамуса также могут сопровождаться гипотиреозом.

Усиленное потребление Т4 и его недостаточности образование вызвают обширные хирургические операции, отравление солями свинца, применение наркотиков и стероидных гормонов, лечение психотропными препаратами.

Как снизить или повысить

Для замещения низкой функции щитовидной железы применяется синтетических аналог – левотироксин. Он обладает всеми свойствами натурального гормона. При правильно подобранной дозе пациенты могут вести образ жизни, идентичный здоровым людям.

При повышении уровня тироксина необходимо применение тиреостатических препаратов – Мерказолила, Эспа-карба. В некоторых случаях медикаментозная терапия имеет низкий эффект. Тогда рекомендуется операция или облучение с последующей заместительной терапией левотироксином.

А здесь подробнее о лечении гиперпаратиреоза.

Тироксин образуется клетками щитовидной железы из аминокислоты и йода. Его действие направлено на повышение обменных процессов, активное сжигание жира, синтез белков, ускорение и учащение сердцебиения. Свободный гормон является активной формой, он участвует в биологических реакциях.

Повышенное содержание в крови вызывает признаки гипертиреоза, тиреотоксикоза. Низкая концентрацию означает гипотиреоз. Для регулирования функции применяют медикаменты с тормозящим эффектом или замещающие недостающие гормоны.

Полезное видео

Смотрите на видео о приеме тироксина:

Возникает хроническая надпочечниковая недостаточность при длительном течении заболевания, поражении вирусами, грибками. Первичная возникает у детей и взрослых, есть вторичная и третичная. Симптомы изначально скрыты. Осложнения тяжелые без лечения. Диагностика комплексная

Довольно распространенным становится гипотиреоз у детей. Разновидностей очень много – врожденный, субклинический, первичный и т.д. Признаки и симптомы не всегда удается сразу распознать. Диагностика начинается с гормон, особенно до года. Важнее проводить профилактику, чтобы не было проблем с психомоторным развитием.

Нередко после удаления аденомы гипофиза возникают осложнения, самые частые – потеря нюха, несахарный диабет, болит голова. Состояние после операции зависит от индивидуальной переносимости наркоза, степени разрастания органа. Больным требуется восстановление и реабилитация, МРТ для подбора лечения.

Если установлен гиперпаратиреоз, лечение будет отличаться в зависимости от того, болезнь или синдром диагностированы у пациента. Бывает первичный и вторичный, выявляют у детей. Диагностика проводится всесторонняя.

При усиленной выработке гормона вазопрессина может развиться синдром Пархона. Основные симптомы – задержка жидкости в организме. Диагностика включает клинические и лабораторные методы. Лечение комплексное.

Эутирокс или Л тироксин: что лучше

Щитовидная железа – самая большая железа внутренней секреции в человеческом организме, имеющая наибольший коэффициент кровотока на грамм ткани. За час через нее проходит до шести литров крови. В тироцитах – клетках железы вырабатываются йодтиронины. Эти гормоны влияют на метаболизм, энергетический обмен, рост клеток и всего организма в целом, созревание органов и тканей, образование эритроцитов.

Гормоны развития и роста

Существует два вида йодтиронинов – трийодтиронин (Т3) и тетрайодтиронин, или тироксин (Т4). Деятельность трийодтиронина зависит от калорийности рациона. При употреблении большого количества углеводов и избыточном питании его уровень повышается. Если с пищей поступает мало углеводов или человек голодает, показатель трийодтиронина снижается. Уровень Т4 не зависит от получения питательных веществ.

Т3 щитовидной железой вырабатывается в малом количестве – всего 25 %, в отличие от тироксина, которого производится в три раза больше. Трийодтиронин в основном образуется во многих тканях, больше всего – в печени – из тироксина путем отщепления от него атома йода. Т3 оказывает большое влияние на сохранение гормонального равновесия, потому что его активность гораздо выше активности главного гормона, производимого щитовидкой, – тироксина. Гормоны вырабатываются непрерывно, т. к. железа должна поставлять их в организм постоянно.

Как проявляются патологии щитовидной железы

У здорового человека эндокринные железы функционируют бесперебойно. Нарушения функции щитовидки приводят к различным патологиям. Активность железы регулирует тиреотропный гормон (тиреотропин, ТТГ), вырабатываемый гипофизом. Пониженный показатель ТТГ говорит о гипертиреозе, а повышенный – о гипотиреозе. Большая активность железы (гипертиреоз) влечет за собой образование избытка гормонов, благодаря чему увеличивается скорость обменных процессов.

Гипотиреоз – реакция организма на дефицит гормонов, при котором метаболизм протекает с энергетической недостаточностью. Тяжелые формы заболевания у взрослых называют микседемой из-за слизистого отека, у детей – кретинизмом. Заболевание может появиться при генетической предрасположенности, недостаточном поступлении в организм йода, после операций по удалению железы.

Кроме этих нарушений, к эндокринным патологиям относят:

  • эутиреоидный зоб (размеры железы увеличиваются, она старается восполнить дефицит йода, восстановить производство гормонов, содержащих йод);
  • диффузный зоб токсического типа (болезнь Грейвса); диагностируется повышенное производство гормонов; болезнь появляется после передозировки средствами для лечения зоба, имеющего эутиреоидную разновидность;
  • аутоиммунный тиреоидит Хашимото (организм не принимает клетки щитовидки, считая их инородными, и производит антитела, чтобы избавиться от них; концентрация гормонов падает);
  • резекция железы (частичная или полная).

Для подтверждения диагноза проводятся клинические анализы. Уточнив диагноз, специалист составляет план лечения. Ключевым методом лечения является заместительная гормональная терапия. Часто эндокринологи выписывают два средства – эутирокс или Л тироксин.

Активным действующим веществом препаратов является левотироксин натрия. Значит, медикаменты оказывают одинаковое действие. Но между эутироксом и л тироксином разница существует, ведь не зря назначают разным пациентам с одним и тем же диагнозом различные препараты. В чем похожи и чем отличаются друг от друга лекарства, что лучше, можно понять, подробно изучив их фармакологические свойства.

В чем состоит сходство между препаратами Эутироксин и Л тироксин

Наличие общего основного компонента обусловливает сходство препаратов. Оно обнаруживается в следующих деталях:

  • клинико-фармакологическая группа: оба вида таблеток относятся к лекарствам, восполняющим недостаток тетрайодтиронина. Тщательно выбранная дозировка медикаментов полностью насыщает организм гормоном;
  • лекарства являются синтетическими препаратами гормона щитовидной железы. В клетках печени и почек они преобразуются в Т3. Затем, соединяясь с потоком крови, воздействуют на весь организм. Малое количество лекарств влияет на липидный обмен. Среднее количество – насыщает ткани организма кислородом, усиливает метаболизм, активность сердечно – сосудистой и нервной систем. Значительное количество уменьшает синтез ТТГ;
  • согласно инструкциям l тироксин и эутирокс рекомендуется пить за 0, 5 часа до еды однократно в течение дня. Таблетки проглатывают полностью, запивая водой. Предварительное измельчение не требуется, но детям можно растворить в воде. Прием пищи тормозит всасывание левотироксина натрия. Наибольший уровень концентрации активного вещества обнаруживается в плазме крови через 5 часов после употребления. Доза назначается врачом индивидуально с учетом функциональной активности железы. Самостоятельно подбирать дозировку категорически запрещено: употребление гормональных средств без контроля специалиста может спровоцировать тяжелые последствия;
  • эффект от лечения наступает приблизительно после двухнедельного приема препаратов. Действие таблеток продолжается в течение такого же времени после их отмены. У пациентов с диагнозом «гипотиреоз» результаты анализов улучшаются через 5 суток. Величина диффузного зоба становится меньше спустя примерно пять месяцев;
  • всасывание левотироксина происходит из кишечника. Вещество усваивается почти полностью. Из организма метаболиты выводят почки и кишечник. Время выведения составляет обычно 4 дня, у пациентов с гипотиреозом оно увеличивается вдвое;
  • оба лекарственных состава не запрещены детям, беременным и кормящим грудью женщинам. Иногда детям препараты выписывают с рождения. Беременным требуется большая доза лекарства. Но, чтобы у будущего ребенка не развился гипотиреоз, запрещается принимать совместно Л тироксин или эутирокс и тиреостатики. Общими противопоказаниями для приема являются: аллергические реакции, тиреотоксикоз, дисфункции надпочечников, а также хронический гипотиреоз в тяжелой форме;
  • медикаменты могут приниматься совместно с другими препаратами. Они усиливают эффективность антидепрессантов и антикоагулянтов, но снижают эффект сердечных гликозидов. Иногда способны провоцировать необходимость в повышении дозы инсулина. Концентрация гормонов щитовидной железы снижается от совместного применения эутирокса (л тироксина) с эстрогенами. Промежуток между употреблением препаратов и лекарств, оказывающих обволакивающее действие, должен быть более четырех часов, т. к. они уменьшают действие левотироксина;
  • обычно эутирокс и Л тироксин хорошо переносятся, если принимаются по назначенной схеме в нужной дозе. Иногда может развиться аллергия из-за повышенной чувствительности организма к компонентам препаратов;
  • лекарства производят в виде белых круглых таблеток (иногда таблетки Л тироксина имеют слегка кремовый оттенок). Одна из сторон разделяется риской, на другой стороне обозначена доза препарата;11.При увеличении прописанной дозировки диагностируется тиреотоксический кризис, при котором наблюдаются: гипергидроз, тахикардия, бессонница, тревожное состояние, диарея, снижение аппетита, нарушение менструального цикла, судороги. Чтобы устранить симптомы, медикаменты срочно отменяют, проводят детоксикацию.

Важно! Лекарства, активным компонентом которых является левотироксин натрия, доступны только по рецепту врача.

Общим является также соблюдение условий хранения лекарств. Их содержат вдали от солнечного света при температуре, не превышающей + 25ºC. Препараты имеют одинаковые аналоги: Л – Тирок, Тиро – 4, Эферокс.

Различие между препаратами Эутироксин и Л тироксин

Между Л тироксином и эутироксом есть различия. Они не столь существенны, но их надо знать. Разница между препаратами состоит в таких нюансах, как:

  • количество левотироксина натрия. Например, таблетка эутирокса может содержать 25 – 150 мкг активного компонента, а Л тироксин его содержит в количестве 50 или 100 мкг;
  • дозировка лекарства, зависящая от количества основного действующего вещества. Л тироксин выпускают по 50 и 100 мкг. Другое лекарство производится в дозе от 25 мкг до 150 мкг с интервалом, равным 25 мкг. Недавно появился эутирокс немецкого производства, имеющий нестандартную дозировку – 88, 112 и 137 мкг. Это удобно больным, имеющим большую чувствительность к действующему веществу;
  • вспомогательные ингредиенты. Кроме основного действующего компонента, в каждую таблетку эутирокса входят: кроскармеллоза натрия, крахмал, лактоза, магния стеарат, желатин. В составе Л тироксина обнаружены: кальция гидрофосфат, МКЦ, декстрин, глицериды, карбоксиметилкрахмала натриевая соль;
  • побочное воздействие. Таблетки эутирокса оказывает меньшее количество побочных эффектов. Они проявляются в виде аллергии. После приема другого лекарства может усиливаться аппетит и увеличиваться вес; иногда появляются тремор, аритмия, дерматит. Обостряются расстройства нервной системы, пульс становится частым, появляется беспокойство, выпадают волосы. У детей, страдающих эпилепсией, заболевание может обостриться. Побочные действия способны обнаружиться даже при небольшом изменении дозы Л тироксина. При приеме эутирокса такого не было;
  • противопоказания. Эутирокс назначается с осторожностью больным диабетом. Его нельзя назначать при проявлении признаков острого миокардита, инфаркта миокарда. Эутирокс запрещен лицам, имеющим склонность к психотическим реакциям; людям с дефицитом лактозы в анамнезе (в состав лекарства входит лактоза), а также тем, кто не переносит галактозу. Л тироксин строго запрещен перенесшим инфаркт миокарда; имеющим в анамнезе диабет, синдром мальабсорбции; не назначается людям старше 65 лет;
  • передозировка. Эутирокс отличается от Л тироксина возможностью возникновения симптомов острого психоза при превышении дозы (особенно это касается людей, имеющих предрасположенность к психотическим расстройствам);
  • быстрота действия. При употреблении Л тироксина эффект ощущается быстрее. Через пять дней больные гипотиреозом отмечают улучшение, симптомы заболевания постепенно снижаются. При применении эутирокса результат проявляется спустя неделю – полторы. Примерно 30 % больных замечают уменьшение симптомов спустя четыре месяца после начала терапии;
  • объем упаковки: в одной коробке содержится 10 или 50 таблеток Л тироксина, а эутирокса – 25 штук;
  • страна, в которой производится препарат. Лекарства выпускают в Германии. Л тироксин производят также в России;
  • срок хранения. Эутирокс может храниться 3, а Л тироксин – 2 года.

Несмотря на то, что препараты являются аналогами, между ними были обнаружены не только сходства, но и различия. Это вызвано присутствием разных вспомогательных веществ, а также различными технологиями, которые применяют фармкомпании при производстве лекарств.

Отзывы пациентов о препаратах

Судя по отзывам пациентов, многие из них остаются довольны препаратом, выписанным им эндокринологом (речь идет как об эутироксе, так и об Л-тироксине). Они говорят о том, что смогли жить полноценной жизнью, благодаря Л тироксину или эутироксу. У некоторых больных при приеме Л тироксина появляются неприятные симптомы, которые удалось нейтрализовать, заменив лекарство. Все пациенты отмечают, что Л-тироксин начинает действовать быстрее, чем его аналог. Это подтверждают не только субъективные отзывы больных, но и лабораторные анализы, УЗИ диагностика.

В последнее время некоторые люди прописывают себе и рекомендуют другим для снижения веса лекарства от диабета, гипотиреоза, а также других эндокринных заболеваний. Они не задумываются над тем, что бесконтрольный прием любого гормонального лекарства может нарушить работу всего организма, привести к увеличению веса, возникновению остеопороза, проблемам с сосудами и сердцем. Спортсменам особенно нравится эутирокс за то, что он снижает аппетит, поддерживает распад запасов жира в организме, ускоряет метаболизм и увеличивает мышечный рельеф.

Какое лекарство лучше

Оба препарата назначаются квалифицированным специалистом после тщательного обследования больного. В процессе терапии доза лекарства может корректироваться до тех пор, пока не будет достигнут нужный эффект (это сделать проще, выписывая эутирокс, который имеет разнообразные формы выпуска). Если прием лекарства случайно будет пропущен, это не вызовет осложнений, дозу увеличивать не надо.

Опасаясь развития побочных эффектов и имея возможность подобрать оптимальную дозу, эндокринологи чаще назначают эутирокс. Несмотря на это, нельзя однозначно сказать, что эутирокс лучше Л-тироксина или наоборот. Смешивать лекарства или чередовать их не рекомендуется. Чтобы избежать осложнений, следует принимать именно те таблетки, которые назначены специалистом.

Эутирокс экономически более выгоден. Например, за одну упаковку, содержащую 100 таблеток эутирокса в дозировке 50 мкг, надо заплатить около 150 рублей, в то же время подобное количество Л-тироксина в той же дозе обойдется дороже почти на 100 рублей.

Оптимальным для каждого отдельного организма можно считать тот препарат, который способен восполнить недостаток полезных веществ, при этом не нанося вреда организму в целом. Каждое лекарство должно выписываться специалистом с учетом индивидуальных потребностей и особенностей организма пациента. Взрослый должен внимательно прислушиваться к реакции своего организма на прием препарата. Если после его употребления прошло некоторое время, человек почувствовал, что ему стало лучше, а потом и клинические анализы подтвердили улучшение здоровья, значит, лекарство выбрано правильно. Именно оно является лучшим – для каждого отдельного человека.

Какие отличия эффекта тиреотропного гормона от эффекта тироксина?

Имя: Анна, Красноярск

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

Вопрос: Чем отличается эффект тиреотропного гормона от эффекта тироксина?

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

Тиреотропный гормон (ТТГ, TSH) – вещество, продуцируемое гипофизом. Тиреотропин принадлежит к гликорпотеинам.

p, blockquote 4,0,1,0,0 –>

Рецепторы гормона размещаются на поверхностных клетках эпителия щитовидки.

p, blockquote 5,0,0,0,0 –>

Выработанный тиреотропин влияет на аденогипофиз, вследствие чего осуществляет важные функции.

p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

Попадая в кровь, ТТГ активирует синтез следующих гормонов щитовидной железы:

p, blockquote 7,0,0,0,0 –>

  • тироксин (Т4);
  • трийодтиронин (Т3).

Тироксин (Т4) и тиреотропин (ТТГ) синтезируются разными органами. Однако один из них участвует в синтезе другого.

p, blockquote 8,0,0,0,0 –>

Именно поэтому при дисфункциях щитовидной железы происходит сбой в выработке обоих этих гормональных веществ.

p, blockquote 9,1,0,0,0 –>

Если возникает понижение тиретропина, то концентрация в крови тироксина увеличивается и наоборот.

p, blockquote 10,0,0,0,0 –>

Поэтому при постановке диагноза учитываются показатели обоих гормонов, а также трийодтиронина и АТ-ТПО.

p, blockquote 11,0,0,0,0 –>

Если в щитовидной железе развиваются патологии, то уменьшается выработка тироксина и трийодтиронина.

p, blockquote 12,0,0,0,0 –>

Гипофиз получает сигнал о снижении концентрации в крови этих гормонов и начинает усиленно синтезировать тиреотропин, что вызывает гипотиреоз.

p, blockquote 13,0,0,0,0 –>

Гипотиреоз наблюдается при следующих заболеваниях:

p, blockquote 14,0,0,1,0 –>

  • аутоиммунный тиреоидит;
  • аденома гипофиза;
  • недостаточность надпочечников;
  • воспалительные процессы щитовидки;
  • тиреотропинома;
  • психические расстройства.

Снижения концентрации ТТГ в сочетании с повышенным Т3, Т4 характерно для гипертиреоза.

p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

Вызывают такие состояния следующие заболевания:

p, blockquote 16,0,0,0,0 –>

  • рак щитовидной железы;
  • нарушения кровообращения гипофиза;
  • токсический зоб щитовидной железы;
  • стресс;
  • продолжительная депрессия;
  • опухоли гипофиза;
  • воспаление в организме.

При постановке диагноза гипотиреоз обычно назначают препараты, главным действующим веществом в которых является искусственный гормон тироксин – Эутирокс, L-тироксин. Однако их назначают только после постановки диагноза.

p, blockquote 17,0,0,0,0 –>

Для повышения ТТГ и угнетения Т3,Т4 используют терапию радиоактивным йодом. Стоит учитывать, что это симптоматическое лечение.

p, blockquote 18,0,0,0,0 –> p, blockquote 19,0,0,0,1 –>

Методы лечения патологий железистых органов могут быть как консервативными, так и хирургическими, например, резекция щитовидки, в случае узлов и злокачественных новообразований.

Много тиреотропного гормона

Какие отличия эффекта тиреотропного гормона от эффекта тироксина?

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Имя: Анна, Красноярск

Вопрос: Чем отличается эффект тиреотропного гормона от эффекта тироксина?

Тиреотропный гормон (ТТГ, TSH) – вещество, продуцируемое гипофизом. Тиреотропин принадлежит к гликорпотеинам.

Рецепторы гормона размещаются на поверхностных клетках эпителия щитовидки.

Выработанный тиреотропин влияет на аденогипофиз, вследствие чего осуществляет важные функции.

Попадая в кровь, ТТГ активирует синтез следующих гормонов щитовидной железы:

Тироксин (Т4) и тиреотропин (ТТГ) синтезируются разными органами. Однако один из них участвует в синтезе другого.

Именно поэтому при дисфункциях щитовидной железы происходит сбой в выработке обоих этих гормональных веществ.

Если возникает понижение тиретропина, то концентрация в крови тироксина увеличивается и наоборот.

Поэтому при постановке диагноза учитываются показатели обоих гормонов, а также трийодтиронина и АТ-ТПО.

Если в щитовидной железе развиваются патологии, то уменьшается выработка тироксина и трийодтиронина.

Гипофиз получает сигнал о снижении концентрации в крови этих гормонов и начинает усиленно синтезировать тиреотропин, что вызывает гипотиреоз.

Гипотиреоз наблюдается при следующих заболеваниях:

  • аутоиммунный тиреоидит;
  • аденома гипофиза;
  • недостаточность надпочечников;
  • воспалительные процессы щитовидки;
  • тиреотропинома;
  • психические расстройства.

Снижения концентрации ТТГ в сочетании с повышенным Т3, Т4 характерно для гипертиреоза.

Вызывают такие состояния следующие заболевания:

  • рак щитовидной железы;
  • нарушения кровообращения гипофиза;
  • токсический зоб щитовидной железы;
  • стресс;
  • продолжительная депрессия;
  • опухоли гипофиза;
  • воспаление в организме.

При постановке диагноза гипотиреоз обычно назначают препараты, главным действующим веществом в которых является искусственный гормон тироксин – Эутирокс, L-тироксин. Однако их назначают только после постановки диагноза.

Для повышения ТТГ и угнетения Т3,Т4 используют терапию радиоактивным йодом. Стоит учитывать, что это симптоматическое лечение.

Методы лечения патологий железистых органов могут быть как консервативными, так и хирургическими, например, резекция щитовидки, в случае узлов и злокачественных новообразований.

Что такое тиреотропный гормон (ТТГ)

Тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом головного мозга и играет очень важную роль. Тиреотропный гормон (ТТГ) управляет выработкой тироксина и трийодтиронина, которые отвечают за правильный обмен веществ, психическое состояние, работу сердечно-сосудистой и пищеварительной системы. ТТГ считается основным регулятором щитовидки, поэтому при обследовании органа и каких-либо жалобах, анализ на тиреотропный гормон обязателен. На его концентрацию во многом влияют гормоны щитовидки. Когда их много они тормозят выработку, а если мало, наоборот, гипофиз вырабатывает повышенную норму.

  • Что вызывает повышение нормы ТТГ, симптомы
  • Тиреотропный гормон причины понижения и его признаки
  • Тиреотропный гормон во время беременности
  • Лечение

Показатели тиреотропного гормона во многом зависят от возраста, поэтому его норма в течение жизни меняется. Уровень ТТГ значительно изменяется во время беременности, приеме некоторых медикаментозных препаратов, например, преднизолона, йодидов и пр. Изменение нормы наблюдается и при сильных физических нагрузках, после удаления желчного пузыря, интоксикации свинцом, почечной недостаточности.

Что вызывает повышение нормы ТТГ, симптомы

Высокий показатель наблюдается намного чаще, нежели пониженный. Частыми причинами, которые могут влиять на данное состояние, являются:

  • врожденные аномалии щитовидной железы;
  • последствия операций на органе;
  • недостаток йода;
  • наследственность;
  • некоторые аутоиммунные болезни;
  • онкология щитовидки;
  • психические расстройства;
  • беременность;
  • опухоль гипофиза;
  • восстановительный период после перенесенного подострого тиреоидита;
  • прием некоторых медикаментозных средств.

Такое состояние негативно сказывается на организме и проявляется симптомами:

    Пониженный уровень ТТГ проявляется таким образом:

    • вялость, общая слабость;
    • склонность к депрессии;
    • ухудшение памяти;
    • замедление пульса;
    • понижение температуры тела;
    • ухудшение дыхания и слуха;
    • частые запоры.

    Тиреотропный гормон во время беременности

    В период вынашивания ребенка нарушаются многие функции организма, не является исключением и эндокринная система. Обычная норма при беременности показателя ТТГ составляет – 0,2-4,0 мЕд/л, однако, возможны отклонения, поскольку данный норматив может меняться на протяжении всего срока беременности. Самый низкий уровень наблюдается на 10-12 неделе, также понижение возможно и при многоплодной беременности. Если же показатель практически равен нулю, то у женщины, возможно, происходит развитие тиреотоксикоза, такое состояние крайне опасно для плода, поэтому требуется незамедлительное лечение. Повышенный тиреотропный гормон может наблюдаться и в том случае, когда Т3 и Т4 понижаются. Чаще всего это вызвано дефицитом йода, иногда наследственным фактором.

    Нужно помнить, что как высокий уровень тиреотропного гормона, так и низкий его показатель являются крайне опасными для здоровья будущего малыша.

    Лечение

    Если ТТГ повышен, ни в коем случае нельзя проводить лечение самостоятельно. В первую очередь необходимо пройти обследования, а во вторую получить рекомендации врача и четко им следовать. Наиболее эффективным средством при повышенной концентрации гормона являются препараты тироксина. Лечение начинают с небольших доз, постоянно контролируя показатель. Терапевтический курс может длиться долгий период, после прекращения препарата необходимо периодически обследоваться. Также когда тиреотропный гормон низкий назначают специальный курс лечения, разработанный индивидуально для каждого пациента. Иногда медикаментозное лечение дополняют народными средствами, которые в качестве дополнительной терапии приносят неплохие результаты.

    Данное эндокринное нарушение требует особого подхода и тщательного подбора курса лечения. А залог успешного результата во многом будет зависеть от вашего упорства и желания стать здоровым.

    Норма ТТГ у детей зависит от возраста ребенка, при этом на нее практически не влияет половая принадлежность. У новорожденных этот показатель имеет высокие значения, затем уровень гормона снижается, а к подростковому возрасту снова возрастает. В организме человека гормон тиреотропин отвечает за рост и умственное развитие. Отклонения от нормативных значений могут свидетельствовать о развитии каких-либо эндокринных заболеваний.

    Норма ТТГ у детей

    Самые высокие показатели тиреотропного гормона диагностируются у новорожденных малышей. В возрасте около 5 лет тиреотропный гормон у детей снижается, а с началом развития репродуктивной системы вновь возрастает. В возрасте 14-15 лет норма тиреотропина будет отличаться для девочки-подростка и юноши. Связано это с перераспределением функций гормона тиреотропина в организмах молодых людей.

    Таблица нормы ТТГ по возрасту

    Существуют нормы содержания тиреотропина в крови детей. Концентрация гормона у детей до 15 лет находится в прямой зависимости от их возраста.

    Возраст Норма ТТГ, мЕд/мл
    Новорожденный 1,1-20,0
    От 1 месяца до 3 0,6-10,0
    От 3 месяцев до полугода 0,4-8,0
    1-2 года 0,4-7,0
    4 года — 6 лет 0,4-6,5
    10-12 лет 0,4-5,5

    У юношей старше 14 лет нормальное значение ТТГ не должно превышать 4,0 мкМЕ/мл. У молодых девушек показатели тиреотропина слега завышены.

    Что означают отклонения от норм ТТГ

    Эндокринологи отмечают рост заболеваний органов эндокринной системы не только среди взрослого населения, но и среди детей. Заподозрить гормональный сбой у ребенка можно, получив анализы на определение тиреотропина, показатели которого увеличены либо ниже необходимых значений.

    Как низкий уровень ТТГ, так и его завышенные значения свидетельствуют о патологиях в организме ребенка. Отклонение тиреотропина от нормативных значений может служить симптомом дисфункции щитовидки и других органов ребенка. Такая ситуация служит поводом обращения к специалисту за уточнением причин несоответствия и назначением необходимого лечения.

    Может ли ТТГ у ребенка меняться каждый день

    У здоровых детей уровень ТТГ имеет стабильные значения и не меняется в течение длительного периода. Единственный возраст, когда концентрация тиреотропина может варьироваться даже в пределах 1 суток, — это новорожденный период. Поэтому неонатологи берут кровь на гормоны сразу после рождения малютки, а затем через 4-5 дней, чтобы оценить динамику концентраций.

    Повлиять на уровень ТТГ в крови ребенка в течение дня может сильный эмоциональный стресс или психологическая травма. В таких случаях концентрация гормона может иметь кардинально разные значения.

    Причины

    Показатель ТТГ ниже рекомендуемых значений у детей может указывать на:

    • возникновение зоба;
    • патологию гипофиза или гипоталамуса;
    • тиреотоксикоз, когда концентрации тиреоидных гормонов Т3 и Т4 завышены.

    Отклонение уровня ТТГ от нормы у ребенка может произойти в результате сильного эмоционального стресса, несбалансированного питания, истощения организма.

    При высоком уровне ТТГ происходит недостаточная выработка активных тиреоидных веществ, что провоцирует гипотиреозный синдром. В организме ребенка могут развиваться патологии почек, печени и желчного пузыря. Рост гормона возможен и при отравлении тяжелыми металлами. Иногда повышенное содержание тиреотропина в крови ребенка вызвано приемом некоторых лекарственных и йодсодержащих препаратов.

    Причинами и факторами риска развития гипотиреоза у новорожденных, при котором концентрация тиреотропина повышена, врачи отмечают:

    • недостаток йода в организме будущей матери во время беременности;
    • инфекционные заболевания у женщины;
    • прием некоторых медикаментов.

    Патологию синтеза тиреотропина могут вызвать и родовые травмы, аномалии развития головного мозга и пр. Врачи отмечают, что у детей с аутизмом синтез гормонов нарушен. Врожденное нарушение выработки тиреотропного вещества у ребенка проявляется до 7 лет.

    Часто дети с патологией щитовидной железы рождаются с расщелиной неба (волчья пасть) или верхней губы (заячья губа). При этом замечено, что высокие показатели ТТГ у девочек встречаются чаще, чем у мальчиков.

    Симптомы

    Первыми симптомами гормональной дисфункции служат быстрая утомляемость ребенка, плохое самочувствие, плаксивость и эмоциональная нестабильность.

    Повышенный уровень ТТГ проявляется в виде:

    Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • плохой прибавке в росте;
    • повышенной сухости кожи;
    • анемии;
    • проблем с ЖКТ, в том числе частых запоров;
    • сбоя менструального цикла (у подростков-девочек);
    • слабого сосательного рефлекса (у новорожденных).

    Симптомами повышенного тиреотропина у девочек младше 8 лет служат ранние признаки полового созревания. У мальчиков такое состояние отмечается до достижения 9-летнего возраста.

    Симптомами гипертиреоза, при котором ТТГ имеет низкий уровень, являются:

    • ухудшение памяти;
    • повышенный аппетит;
    • аритмия или тахикардия;
    • тремор конечностей;
    • частые поносы;
    • нарушение походки и координации движения;
    • повышенное потоотделение.

    Часто признаки дисбаланса тиреотропина в организме детей не проявляют себя долгое время. У детей до 10-11 лет симптоматика патологии щитовидной железы практически незаметна. Обнаружить проблему может только внимательный взрослый.

    Как восстановить уровень ТТГ у ребенка

    Восстановление уровня гормона зависит от вида болезни, служащей причиной возникшего дисбаланса.

    Чтобы повысить концентрацию тиреотропина в крови ребенка, врачи назначают гормонозаместительную терапию. Такие синтетические гормоны принимаются на протяжении всей жизни.

    Повышенный показатель тиреотропного вещества нормализуется антитиреоидными препаратами. В терапии гипертиреоза часто используют радиоактивный йод, разрушающий ткани щитовидки.

    Помимо медикаментозного лечения, ребенку с патологией синтеза тиреотропина необходимо соблюдать диету и режим дня.

Ссылка на основную публикацию