Какими симптомами обладает зоб щитовидной железы и как его диагностируют?

Содержание

Какими симптомами обладает зоб щитовидной железы и как его диагностируют?

Основные симптомы и признаки зоба щитовидной железы у женщин

В этой статье вы узнаете:

Какие бывают признаки зоба щитовидной железы должна знать каждая женщина. Это будет залогом 100% здоровья и поможет как можно дольше сохранять активность. О том, как осуществлять лечение зоба и о других нюансах читайте далее.

О симптомах в общем

На начальных этапах женщина иногда даже не обращает внимания на какие-либо симптомы зоба щитовидной железы – настолько они незначительны. Формирование недуга лишь со временем может вызывать очевидное выпирание, то есть вздутие шеи не только в передней области, но и там, где находится кадык. Признаки зоба щитовидной железы у женщин, которые связаны с более сильным увеличением, такие: давление на области трахеи, окончания нервного типа и те сосуды кровеносного типа, которые находятся достаточно близко.

С визуальной точки зрения образование диффузного типа получится идентифицировать по планомерному изменению размеров органа. Если же отмечать узловой зоб у женщин, то он практически всегда оказывается больше измененным с одной из сторон щитовидной железы. Симптомы изменения параметров заключаются в неравномерности и неоднородности.

Активное влияние на расположенные поблизости органы может быть сопряжено со следующими признаками, лечение которых необходимо начинать как можно скорее:

  1. затруднение дыхательных функций;
  2. изменение голоса, а также появление охриплости;
  3. внезапные приступы удушья;
  4. позывы к кашлю;
  5. трудности при осуществлении глотания пищи – как один из первых симптомов, указывающих на необходимость лечения;
  6. неожиданные приступы головокружения и тяжести в черепной коробке.

Проявления при гипотиреозе и Базедовой болезни

При такой форме заболевания, как гипотиреоз, а именно при пониженной функции органа, могут становиться очевидными определенные симптомы зоба щитовидной железы у женщин, а именно:

  • первичная пневмония, бронхиальная астма и ОРВИ;
  • гипотония – пониженные показатели артериального давления;
  • неприятные ощущения и периодическое давление в сердечной мышце;
  • постоянная одышка;
  • снижение внимания к любой еде, вздутие в брюшной полости, тошнота;
  • состояние сонливости, которое сопровождается ухудшением памяти;
  • изменение веса (как правило, в большую сторону у женщин).

У представителей мужского пола по причине дефицита йодистых соединений в крови и зоба щитовидной железы проявляются некоторые признаки: усугубление влечения к женскому полу, а также устойчивая половая дисфункция. У женщин же может начаться прогрессирующая дестабилизация менструации, которая будет увеличивать вероятность бесплодия и выкидышей.

При некоторых патологиях, а именно Базедовой болезни, а также новообразованиях доброкачественного типа в области щитовидной железы могут становиться очевидными некоторые симптомы зоба:

  • продолжительное сохранение увеличенных температурных показателей тела;
  • изменение массы тела в меньшую сторону;
  • прогрессирующее выпирание глазных яблок;
  • непрекращающееся ощущение голода;
  • отсутствие сна;
  • приступы раздражительности;
  • подрагивание в области рук и прилегающих мышц.

Лечение всех представленных здесь симптомов и признаков зоба щитовидной железы у женщин необходимо начинать как можно раньше. Именно это даст возможность добиться хороших результатов.

Все о способах лечения образования

При диффузном зобе с проявлениями гипотиреоза предписывается специальная терапия, включающая в себя гормоны.

Она призвана справиться с дефицитом тех компонентов, которые вырабатываются щитовидной железой в малом количестве. Продолжительность лечения зоба при помощи этих веществ, в общем, должна продолжаться не меньше одного года. Это должно происходить вплоть до возвращения к оптимальным размерам щитовидной железы и купирования всех тревожных признаков.

После этого пациенту предписываются лекарственные средства, содержащие йод. Они позволяют поддерживать все функции щитовидной железы на оптимальном уровне и избежать малейшей вероятности того, что в будущем сформируется зоб.

Лечение зоба щитовидной железы у женщин, также может осуществляться с употреблением средств на основе радиоактивного йода, если речь идет об узловом типе, который сопровождается нормальной гиперплазией или гипертиреозом. Это одна из наиболее эффективных и часто применяемых мер.

В то же время, представленное лечение зоба щитовидной железы становится возможным лишь при:

  • оптимальном соотношении в крови гормона тиреоидного типа;
  • отсутствии других патологий;
  • нормальном соотношении других гормонов.

Именно поэтому эндокринолог в первую очередь может указать на необходимость применения средств, уменьшающих выработку гормонов щитовидной железы.

В том случае, когда после обследований и сдачи анализов были идентифицированы образования злокачественного типа в области зоба, необходимой мерой оказывается резекция проблемной части. Она возможна лишь при помощи хирургического вмешательства. После этого также необходимо лечение с применением радиоактивного йода. Представленный компонент положительно влияет на то, чтобы все остаточные ткани и формирования в области зоба были уничтожены.

После осуществления подобного хирургического вмешательства, больному на протяжении всей оставшейся жизни будет необходимо принимать гормоны. При этом важно раз в год проходить так называемую корректировку гормонального фона, которая заключается в кратковременном использовании двойных дозировок. Данная терапия должна проходить исключительно в стационаре под постоянным наблюдением специалиста.

Достаточно редко, но, тем не менее, вполне возможно, что новообразования формируются повторно. Это свидетельствует о неэффективности гормональной терапии, а значит необходимо полное удаление ЩЖ. После данной операции также обязательной является пожизненная терапия.

Для того чтобы избежать представленных серьезных проблем со здоровьем и просто нежелательных симптомов, следует своевременно посещать эндокринолога и других профильных врачей. Именно таким образом можно будет рассчитывать на сохранение 100% жизнедеятельности, хорошего состояния здоровья и постоянной активности.

Опасности развития зоба щитовидной железы и его признаки

Щитовидная железа является достаточно чувствительным звеном в человеческом организме, но при этом очень важным. Работа важнейших систем таких, как сердечная, нервная и репродуктивная, зависит от здоровья щитовидки. Достаточно большой спектр заболеваний может поразить железу, одним из них является щитовидной железы зоб, который встречается у мужчин и женщин, а порой даже у детей.

Что представляет собой зоб щитовидной железы?

Данное заболевание представляет собой увеличение щитовидной железы у ребенка 7 лет и взрослых. Название заболевания возникло «в честь» части пищевода птиц, который имеет расширенную форму, похожую форму приобретает железа у человека во время развития данного расстройства.

Это тот самый случай, когда недуг заметен даже внешне, для его диагностики порой достаточно просто посмотреть в зеркало. На первый взгляд увеличение щитовидной железы может вызвать подозрения на развитие опухолей. У женщин заболевание встречается в 5 раз чаще, чем у мужчин.

Причиной появления нароста может стать как стимуляция работы железы, так и ее заторможенность. Рост происходит за счет увеличения количества фиброзных рубцов внутри тканей органа.

Заболевание имеет различные виды

Выделяют несколько видов зоба щитовидной железы:

  1. Диффузный токсический, который провоцируется усиленной работой железы.
  2. Эутиреоидный диффузный вызывается пониженным содержанием йода в организме человека.
  3. Хашимото свидетельствует о разрушении функциональной ткани органа.
  4. Аденома железы – новообразование доброкачественного характера.
  5. Рак – злокачественная опухоль в тканях.

Щитовидная железа в норме при пальпации специалист определяет клиническую степень развития дисфункции. Смотря на то, как сильно вырос зоб, определяют 3 степени развития – от нулевой до второй.

Какие факторы провоцируют развитие зоба?

Специалистами доказано, что щитовидной железы зоб представляет собой патологию многогранную, то есть параллельно происходит развитие нескольких поражений щитовидной железы. Это привело к тому, что причин возникновения и развития заболевания также может быть несколько.

Зоб щитовидной железы проявляется вздутием и опухлостью шеи “> Зоб щитовидной железы проявляется вздутием и опухлостью шеи

Одним из основных факторов развития зоба токсического щитовидной железы является йододефицит, который обусловлен недостаточным содержанием данного вещества непосредственно в воздухе в определенных регионах. Этот фактор вызывает то, что снижается секретная активность железы.

Данное явление может наблюдаться не только из–за особенностей климата, но и в результате недостаточного употребления в пищу продуктов с высоким содержанием йода таких, как рыба, фрукты, молоко.

Также вызвать токсический зоб может высокое содержание вредных веществ в окружающей среде. Поскольку они, попадая в организм во время дыхания, подавляюще влияют на работу эндокринной системы в целом и щитовидной железы в частности. При этом орган начинает снижать активность, вследствие чего снижается выработка необходимых гормонов.

Развитие диффузного зоба вызывается тем, что щитовидная железа попадает под воздействие антител, которые вырабатываются иммунной системой организма против собственных же тканей. Это явление связывают с гормональным сбоем, который и нарушает нормальный график работы организма.

Нарушение деления клеток в щитовидке является причиной развития узлового зоба, который постепенно перерастает в аденому и даже рак. Данный сбой возникает из–за длительного воздействия различного рода токсинов на организм или наследственной предрасположенностью.

Какими симптомами проявляется заболевание

Первые этапы развития недуга, как правило, совершенно не заметны больному. И только со временем недуг приводит к росту явного узла на шее, она становится выпуклой и наблюдается заметная вздутость ее передней части. С ростом образования наблюдается давление на окружающие органы, нервные окончания, трахею и важные кровеносные сосуды, которые пролегают в области шеи.

При первых подозрениях наличия болезни нужно обратиться к специалисту “> При первых подозрениях наличия болезни нужно обратиться к специалисту

В зависимости от вида зоба проявления заболевания несколько отличаются:

  1. Диффузный токсический зоб, симптомы, лечение идентифицируется по равномерному увеличению эндокринной железы.
  2. Узловая форма зоба проявляется тем, что одна часть железы значительно больше увеличена, чем вторая. Внешне это выглядит, как неравномерный и неоднородный нарост в области шеи.

На соседних органах развитие зоба проявляется так:

  1. Изменение голоса в короткие сроки, которое сопровождается хрипотой.
  2. Затруднение во время дыхания.
  3. Затруднение в момент глотания пищи.
  4. Кашель дерущего характера.
  5. Головокружение.
  6. Постоянная усталость, сопровождающаяся тяжестью в голове.
  7. У женщин может нарушиться менструальный цикл.

Заболевание щитовидной железы: симптомы, диагностика и лечение

Как определить, что щитовидная железа начала давать сбои? Когда в работе нашего организма появляются нарушения, мы можем заметить те или иные симптомы, которые мешают нам вести привычный образ жизни.

К сожалению, очень часто мы не придаём должного значения этим симптомам, списывая их на проявления привычных каждому человеку проблем: простуды, расстройства желудка…

Но зачастую причина недомогания заключается в другом, а именно — в нарушениях работы щитовидной железы. В этом случае проблема требует большего внимания.

Когда в работе этого органа появляются нарушения, наш организм начинает реагировать на эти сбои определённым образом.

Щитовидная железа — небольшой орган, напоминающий по своей форме бабочку, расположен в передней части шеи человека. Её основная функция — производство гормонов, регулирующих различные процессы жизнедеятельности человека, например, обмен веществ, рост, частоту сердечных сокращений и другие жизненно важные функции.

Несмотря на то, что многие из симптомов могут свидетельствовать и о других проблемах со здоровьем у человека, известно, что около 10% населения земного шара страдают теми или иными нарушениями в работе щитовидной железы.

Женщины чаще мужчин сталкиваются с проблемами в работе щитовидной железы. Особенно это касается женщин после 40 лет или недавно перенёсших беременность.

Нарушения функций щитовидной железы приводят к возникновению таких проблем, как:

Гипертиреоз. В этом случае железа производит больше гормонов, чем необходимо человеку.

Гипотиреоз. Под этим расстройством подразумевается недостаточное количество вырабатываемых гормонов.

В обоих случаях в процессе оказывается задействована иммунная система человека: в организме начинают вырабатываться антитела, которые нарушают правильную работу щитовидной железы.

Чтобы обнаружить эти нарушения, необходимо внимательно присмотреться к физическому и эмоциональному состояни.

Каждое из расстройств сопровождается определённой симптоматикой. Именно эти симптомы обычно заставляют пациента обращаться за помощью к медицинскому специалисту.

При возникновении подозрений нарушений в работе щитовидной железы врач ощупывает шею пациента. Также ему назначают проведение анализов крови на определение уровня ТТГ и других гормонов щитовидной железы.

Самое главное — правильно поставить диагноз и подобрать лечение. Если диагноз подтверждается, пациенту требуется внести некоторые изменения в свой образ жизни. Также ему назначается лечение, позволяющее контролировать уровень гормонов.

Симптоматика гипертиреоза

Когда щитовидная железа человека вырабатывает большее количество гормонов, чем это необходимо для поддержания жизнедеятельности организма, речь идёт о гипертиреозе. В результате этого увеличивается метаболический индекс.

В результате этих процессов пациент сталкивается с такими симптомами, как:

Увеличение частоты сердечных сокращений. Повышение артериального давления. Нервное напряжение, чувство тревоги, бессонница. Усиление аппетита или быстрая потеря веса. Хрупкие и ослабленные волосы и ногти. Усталость мускулатуры. Чрезмерное потоотделение, повышенная чувствительность к высоким температурам. Нарушения зрения. Нерегулярный менструальный цикл. Частые позывы к дефекации. Дрожь.

Признаки гипотиреоза

Гипотиреоз беспокоит людей в 4 раза чаще, чем гипертиреоз. Это расстройство объясняется снижением выработки щитовидной железой необходимых гормонов.

Слабость и хроническая усталость. Непереносимость холода. Потеря аппетита и увеличение веса. Задержка жидкости. Повышение артериального давления. Xолодные и сухие кожные покровы. Сухие и тонкие волосы, ломкие ногти. Трудности с памятью и вниманием. Замедленные движения и речь. Нарушения менструального цикла. Боли в суставах. Вялость и сонливость.

Как узнать, что щитовидная железа не в порядке

Помимо симптомов, о которых мы рассказали выше, существует ещё один простой метод выявления нарушений в работе щитовидной железы. Такое обследование вы сможете провести дома с помощью зеркала.

Как это сделать

Возьмите зеркало и сосредоточьте внимание на нижней части передней поверхности шеи, на области между ключицей и голосовыми связками.

Наклоните голову назад и возьмите стакан воды. Выпейте её, внимательно присматриваясь к месту расположения щитовидной железы.

Если во время глотания воды в этой области наблюдается уплотнение или выпуклость, обратитесь к врачу.

В случае, если упомянутые выше симптомы не исчезают, необходимо обратиться к специалисту. Эндокринолог назначит вам специальное лечение.

Если у вас диагностировали нарушения в работе щитовидной железы, необходимо пересмотреть свой образ жизни и подкорректировать некоторые привычки. Это позволит избежать дальнейшего ухудшения состояния.

Щитовидная железа и питание

Для производства гормонов щитовидной железе необходим йод. Дефицит этого вещества может спровоцировать нарушения в работе этого органа.

Обратите внимание на пищу, содержащую йод:

Чеснок. Фасоль. Натуральный йогурт. Сыр и молоко. Морские водоросли. Редис. Яблоки. Апельсины. Мангольд. Лук. Ананас.

Для того, чтобы быть полностью уверенным в пользе этих продуктов для здоровья в вашем случае, рекомендуется обратиться за консультацией к диетологу.

Какими симптомами обладает зоб щитовидной железы и как его диагностируют?

Имя: Валентин, 52 года.

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

Вопрос: Каковы являются симптомы зоба и как его диагностируют?

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

Зоб – это характерная форма изменений, свойственная увеличению щитовидки.

p, blockquote 4,0,1,0,0 –>

На начальных стадиях заболевание протекает бессимптомно, в связи с чем пациент может и не догадываться о патологических процессах в своем организме.

p, blockquote 5,0,0,0,0 –>

Когда такое образование увеличивается в размерах, то железа начинает оказывать давление на соседние органы, в связи с чем появляются следующие симптомы:

p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

  • нарушения голосовой функции и хриплый голос;
  • ощущения удушья, особенно ночью;
  • сложности с дыханием;
  • кашель;
  • затрудненное сглатывание;
  • тяжесть в голове;
  • головокружения.

У женщин заболевание, сопровождающееся гипотиреозом, обычно протекает со следующими проявлениями:

p, blockquote 7,0,0,0,0 –>

  • гипотония;
  • ощущения сдавливания сердца;
  • одышка;
  • тошнота;
  • нарушения менструального цикла;
  • постоянная сонливость.

По мере развития патологии наблюдается увеличение массы тела и нарушения памяти. Заболевание может привести и к бесплодию.

p, blockquote 8,0,0,0,0 –>

У представителей мужского пола оно обычно сопровождается отсутствием полового влечения и нарушениями половой функции.

p, blockquote 9,1,0,0,0 –>

Диффузный токсический зоб в большинстве случаев проявляется следующими симптомами:

p, blockquote 10,0,0,0,0 –>

  • повышение температуры тела;
  • выпячивание глазных яблок;
  • бессонница;
  • нервозность;
  • дрожь рук;
  • резкое похудение.

Диагностика зоба щитовидной железы

Для диагностики болезни щитовидки пациент должен сдать анализы мочи и крови.

p, blockquote 11,0,0,0,0 –>

Последний наиболее информативен, поскольку именно с его помощью выявляется содержание гормонов щитовидной железы и различные нарушения функции их выработки.

p, blockquote 12,0,0,0,0 –>

В большинстве случаев в ряде диагностических методов при обследовании рассматриваемого органа используется ультразвуковое исследование.

p, blockquote 13,0,0,0,0 –>

Оно помогает со стопроцентной точностью выявить форму зоба.

p, blockquote 14,0,0,1,0 –>

Чтобы оценить функционирование железы, понадобится сцинтиграфия.

p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

Если в ходе обследования обнаружен узловой зоб, дополнительным диагностическим методом назначается тонкоигольная биопсия.

p, blockquote 16,0,0,0,0 –>

Она позволяет определить природу образования и точно установить ее злокачественность или доброкачественность.

p, blockquote 17,0,0,0,0 –>

Также диагностика может зависеть от стадии роста утолщения. Различают следующие степени:

p, blockquote 18,0,0,0,0 –>

  1. Первая: при ней щитовидка прощупывается пальпаторным методом.
  2. Вторая: орган виден.
  3. Третья: шея довольно утолщена.
  4. Четвертая: отмечается деформация шеи.
  5. Пятая: зоб виден невооруженным глазом и отличается большими размерами.

p, blockquote 19,0,0,0,1 –>

На ранних стадиях такая патология диагностируется обычно случайно. Это может произойти при обследовании по поводу другой проблемы или в процессе плановой диагностики.

Какие симптомы при заболеваниях щитовидной железы?

Щитовидная железа – орган внутренней секреции, выбрасывающий в кровь гормоны, регулирующие многие процессы обмена веществ в организме. К тиреоидным гормонам относятся тироксин, трийодтиронин и тиреокальцитонин.

Трийодтиронин и тироксин вырабатываются фолликулами железы. Их синтез связан с йодом. Эти гормоны ответственны за выработку и потери тепла организмом, усиливают синтез белков, отвечают за развитие и созревание центральной нервной системы.

Также с ними связано повышение создания глюкозы из белков и жиров (глюконеогенез), распад жиров, образование эритроцитов. Уровень половых гормонов, а, следовательно, половое развитие тоже зависят от этих гормонов.

Тиреокальцитонином регулируется кальциево-фосфорный обмен. О т него зависит рост человека, крепость его костей и зубов. Работа самой щитовидной железы подконтрольна тиреотропному гормону, который вырабатывается гипофизом. Среди патологий щитовидной железы различают: воспалительные (тиреоидиты), зобы и опухоли. Аутоиммунные заболевания щитовидной железы, (симптомы которых аналогичны тиреоидитам), и опухоли протекают в несколько стадий.

Клиника этих патологий наиболее часто зависит от функциональной активности органа. Поэтому в зависимости от уровня основных тиреоидных гормонов различают эутиреоз, гипотиреоз и гипертиреоз:

  • Эутиреозом — считается нормальное количество тиреоидных гормонов, которое не проявляется патологическими симптомами. Лабораторные показатели эутиреоза соответствуют 1,2-2,8 мМЕ на литр общего трийодтиронина (Т3), 60-160 нмоль на литр общего тироксина (Т4) и 0,17-4,05 мМЕ на литр тиреотропного гормона (TSH).
  • Гипертиреоз – повышение функции щитовидной железы, с повышенным выбросом в кровь гормонов. Это ведет к ускорению обменных процессов и сопровождается рядом отклонений в самочувствии и поведении человека.
  • Гипотиреоз – это недостаток выработки гормонов щитовидной железы, что замедляет обменные процессы, тормозит психику, половую функцию и замедляет развитие организма в детском возрасте.

Симптомы гипертиреоза

Когда трийодтиронина и тироксина слишком много, они вызывают в организме настоящую бурю, которая не только будоражит вегетативную нервную систему, но может поставить вверх дном и психику человека. Когда гипертиреоз выражен, говорят о тиреотоксикозе, то есть, отравлении организма гормонами щитовидной железы.

Вегетативные расстройства сказываются на скорости обменных процессов, состоянии сердечнососудистой системы:

  • Сердцебиения больных ускоряются свыше 90 в минуту. Ускорение ударов сердца и пульса могут возникать в моменты нервного возбуждения или в полном покое. Часты эпизоды ночных сердцебиений. Помимо увеличения частоты сердечных сокращений могут появляться нарушения сердечного ритма (экстрасистолия с выпадением ударов, мерцательная аритмия с полностью неровным пульсом и страхом смерти).
  • Кожа больных теплая и влажная.
  • Дрожание рук сначала появляется, как мелкие дрожания пальцев при сильном волнении. В дальнейшем такие эпизоды могут повторяться и без всякого душевного волнения и переходить в размашистый тремор кистей рук и головы, напоминая паркинсонизм.
  • Ощущение жара связано с ускорением энергетического обмена. Сначала появляется непереносимость слишком жарких одеял и помещений. Затем человек обильно потеет при обычной комнатной температуре или малейшей физической нагрузке. Жар может сопровождаться покраснением лица и даже чувством удушья.

Основные виды обмена ускоряются и приводят к следующим изменениям:

  • Учащению стула способствует как увеличение аппетита, так и ускорение расщепления основных веществ. Позывы на дефекацию могут учащаться у пациентов от двух до пяти-шести раз за сутки. Могут быть боли в животе и увеличение размеров печени.
  • Похудание бывает довольно резким и провоцируется с одной стороны, быстрой эвакуацией пищи из кишечника, а с другой, ускорением распада жиров и даже белков. Помимо потери жирового слоя при выраженном гипертиреозе происходит и уменьшение мышечной массы. Постепенно истощение приводит к развитию слабости и упадку сил.

Половая функция при умеренном гипертиреозе может не страдать, а либидо даже повышаться. Однако, у женщин появляются расстройства менструального цикла, и появляется риск невынашивания беременностей, а у мужчин развивается эректильная дисфункция и набухание молочных желез.

Нервная система отвечает на перераздражение тиреоидными гормонами возбуждением. На начальных этапах гиперфункции щитовидной железы увеличивается скорость реакции, работоспособность. Однако, это сопровождается легкой раздражительностью, двигательной и речевой расторможенностью. Постепенно характер у человека заметно портится, он раздражается по пустякам, становится нетерпимым. Также его мучают тревожность и страхи. Могут развиваться навязчивые состояния. Эмоциональная лабильность объясняет плаксивость, излишнюю эмоциональность пациентов.

Иногда выброс гормонов происходит по типу криза, и тогда говорят о тиреоидном шторме, который сопровождается:

  • учащением сердцебиений
  • тошнотой, рвотой, поносом
  • повышением температуры тела
  • тревожностью и страхом
  • с последующей мышечной слабостью и комой.

К гиперфункции щитовидной железы ведут:

  • тиреоидиты вирусной или аутоиммунной природы
  • опухоли (рак)
  • зобы (болезнь Базедова, Пламмера, Грейвса)
  • Также при тератомах яичников, вырабатываемых тиреоидные гормоны, опухолях гипофиза, когда вырабатывается много тиреотропного гормона (синдром Труэлля-Жюне).
  • Редкие формы – это гипертирерз на фоне приема амиодарона (лекарства для лечения аритмий сердца).

Какие симптомы заболевания щитовидной железы вызывает гипотиреоз

Когда организм испытывает дефицит тиреоидных гормонов, он отвечает замедлением обменных процессов и вообще, как бы замирает, экономя энергию, которой вырабатывается недостаточно. Тут почти все симптомы развиваются с точностью до наоборот, чем при гиперфункции.

  • Сердцебиение замедляется — пульс может упасть ниже 55, что может приводить к потемнению в глазах или потерям сознания при резком вставании. Парадоксальным состояние может быть приступообразное учащение сердцебиений в начале гипотиреоза (симпато-адреналовый криз). Часто в исходе гипотиреоза развивается сердечная недостаточность и миокардиодистрофия.
  • Кожа становится сухой и бледной , холодной на ощупь. Человек все время мерзнет. Волосы и ногти делаются тусклыми и ломкими. Характерно выпадение наружного края бровей. Может встречаться облысение головы и тела.
  • Отеки, низкий голос — в подкожной клетчатке лица, ног, кистей появляются отеки, которые плохо убираются мочегонными и достаточно плотные на ощупь. Отечность голосовых связок делает голос глухим и низким. Так называемый микседематозный отек может распространяться на слизистую носа, затрудняя носовое дыхание и среднее ухо, понижая слух.
  • Нарушение пищеварения — пациенты страдают запорами, нарушениями аппетита, проблемами с перевариванием пищи. У них могут быть снижена продукция желудочного сока и кишечных ферментов. Из-за нарушений моторики желчевыводящих путей может появляться желтушность кожи и глаз. Часты проявления гастрита и увеличение печени.
  • Вес больных растет , но грубых форм ожирения не бывает, так как понижен аппетит. Слабость мышц нарастает значительно. Работоспособность и интерес к жизни падают. Появляются быстрая утомляемость и сонливость.
  • Боли в мышцах могут сочетаться с ощущением ползания мурашек и полинейропатиями конечностей, которые могут мешать двигательной активности.
  • Эмоциональная сфера постепенно тускнеет : беднеют эмоции, внешние раздражители перестают интересовать. Человек замыкается в себе. Часты депрессивные расстройства. При тяжелых формах гипотиреоза страдает память и мышление, существенно снижается способность к обучению и творческой деятельности. Деятельность больше приобретает механистический оттенок, человек хорошо выполняет только те операции, которые отработаны годами. При запущенном гипотиреозе со значительным гормональным дефицитом мышечная слабость может стать тотальной и не давать больному даже обслуживать себя.
  • Репродуктивные функции страдают у женщин (бесплодие, нарушение цикла). У лиц обоего пола снижается половое влечение.
  • Из сопутствующих заболеваний , которые провоцирует гипотиреоз, известны анемия, вторичный иммунодефицит.
  • У детей — наиболее грозен гипотиреоз в детском возрасте. Так как созревание и рост центральной нервной системы напрямую связано с тиреоидными гормонами, дети с гипотиреозом угрожаемы по развитию имбицильности, дебильности или олигофрении. Причинами таких заболеваний в этом случае становится дефицит йода в пище и воде (эндемический зоб, приводящий к кретинизму), недоразвитие щитовидной железы внутриутробно.
  • Микседематозная кома – это осложнение гипотиреоза при резком падении уровня тиреоидных гормонов. Оно чаще всего поражает пожилых женщин, у которых гипотиреоз длился много лет. При этом на фоне усиления всех проявлений гипотиреоза пациент теряет сознание и может погибнуть на фоне сердечной или дыхательной недостаточности. Спровоцировать кому может любое острое заболевание, переохлаждение, длительная обездвиженность.

В клиническом отношении различают первичный (при поражениях щитовидной железы), вторичный (при поражении гипофиза) и третичный (гипоталамический) гипотиреоз.

К первичному гипотиреозу чаще всего приводят поздние стадии тиреоидитов, когда ткань железы склерозируется после воспаления, состояния после хирургического удаления или радиационного лечения железы по поводу зоба или опухоли. Йододефицит в эндемичных районах также может стать причиной гипотиреоза.

Симптомы рака щитовидной железы

  • увеличение лимфатических узлов или возникновение узловых образовании в области щитовидки
  • при прогрессировании опухоли: нарушение глотания, осиплость голоса, боли, одышка, кашель, удушье
  • общее состояние пациента: снижение веса, слабость, ухудшение аппетита, повышенная потливость

У детей — течение более благоприятное и медленное
У молодых людей — чаще возникает лимфогенное метастазирование опухоли
У людей среднего возраста — прорастание близ расположенных органов шеи
У пожилых людей — чаще возникают высокозлокачественные формы рака и очень быстрое прогрессирование онкологического процесса.

Что такое зоб?

Под зобом понимают увеличение щитовидной железы. Также этим термином называют ряд заболеваний органа. Чаще всего зобом называется разрастание фолликулярной зоны щитовидки, что приводит к увеличению ее размеров. Часть зобов сопровождается клиникой гипертиреоза.

Зобы различают по степеням:

  • При нулевом зобе щитовидная железа не прощупывается и не видна глазом (за исключением слишком худых шей).
  • При зобе первой степени железу можно прощупать.
  • При второй степени железа прощупывается и видна при глотании.
  • При третьей степени контуры щитовидки нарушают форму шеи.
  • Четвертая степень характеризуется очень заметным зобом.
  • При пятой степени зоб сдавливает органы и сосуды шеи. При сдавлении гортани и трахеи затрудняется дыхание. Если сдавлен пищевод, то трудно глотать (сначала твердую пищу, а затем и жидкости). При компрессии сосудов появляются головокружения, шум в ушах, расстройства памяти и сна, могут быть потери сознания. Сдавление нервных стволов ведет к хроническому болевому синдрому.

Симптомы разных зобов

Глазные симптомы

Это результат аутоиммунного воспаления в клетчатке позади глаза. Развивается из-за сходной антигенной структуры этой ткани и щитовидной железы. Наиболее характерно выпучивание глазных яблок и даже их выворот в тяжелых случаях. Наиболее характерными симптомами являются:

  • чувство распирания и песка в глазах, отечность век, слезотечение
  • отставание верхнего века при взгляде вниз (симптом Кохера)
  • при взгляде вверх появление белой полоски между верхним веком и радужкой (симптом Грефе)
  • наморщивание лба при взгляде вверх (симптом Жоффруа)
  • невозможность сосредоточить взгляд на близком предмете (симптом Мебиуса)
  • редкое моргание (симптом Штельвага)
  • мелкое дрожание закрытых век (симптом Розенбаха)
Ссылка на основную публикацию