Какой у мужчин должен быть тестостерон?

Содержание

Какой у мужчин должен быть тестостерон?

Норма тестостерона у мужчин

Нормы тестостерона у мужчин сильно различаются в зависимости от возраста. Пик выработки гормона приходится на 18 лет, а после 40 лет секреция гормона начинает постепенно снижаться.

Тестостерон (от лат. testis – мужское яичко, мужская сила и stereos – твердый) – один из представителей группы андрогенов, который влияет на половое созревание и половую функцию, обеспечивает сперматогенез, развитие вторичных половых признаков, стимулирует половое влечение.

Этот стероидный гормон секретируется мужскими половыми железами (семенниками), а также, в меньшей мере – корой надпочечников. У женщин тестостерон в небольшом количестве синтезируется яичниками, корой надпочечников и периферическими жировыми клетками.

Повысить тестостерон у мужчин выше нормы может неправильный режим сна и отдыха, физические перегрузки, несбалансированный рацион, нерегулярное питание, отсутствие регулярной половой жизни.

Основное количество тестостерона продуцируется из холестерола интерстициальными клетками семенника (клетки Лейдига), которые расположены в строме яичка вокруг семенных канальцев. Синтезу гормона способствуют несколько последовательных ферментативных реакций с участием тканевых ферментов.

Стимулируют процесс биосинтеза фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны. В свою очередь, тестостерон подавляет секрецию тропных гормонов гипофиза по принципу отрицательной обратной связи. Гонадотропные гормоны регулируют также транспорт тестостерона в кровяное русло, где он соединяется с глобулином, связывающим половые гормоны (белком глобулиновой фракции), и сывороточным альбумином. В связанной с глобулином форме тестостерон неактивен.

Незначительная часть циркулирующего в крови тестостерона находится в свободной форме (около 1–2% общего тестостерона). Свободная фракция гормона и тестостерон, связанный с альбумином, являются биологически активными (биодоступный тестостерон), доступны для метаболической активации, легко проникают в андроген-чувствительные клетки. Попадая в клетки-мишени, тестостерон конвертируется в более активный метаболит – дигидротестостерон, небольшая часть гормона образует женский гормон эстрадиол с помощью ароматазы. Распад тестостерона происходит в печени.

Действие тестостерона в организме

Основные функции тестостерона и его производных в мужском организме связаны с формированием и развитием репродуктивной системы и половых признаков. Тестостерон оказывает следующие эффекты:

  • регулирует дифференцировку половых органов во внутриутробном периоде;
  • отвечает за половое созревание, стимулирует развитие предстательной железы и наружных половых органов в подростковом периоде;
  • формирует вторичные половые признаки;
  • стимулирует сперматогенез;
  • поддерживает либидо, потенцию;
  • угнетает выработку лютеинизирующего гормона в передней доле гипофиза;
  • усиливает биосинтез белка в мышцах, вызывает рост мышечной массы;
  • регулирует рост и развитие костно-связочного аппарата, усиливает плотность и крепость костной ткани;
  • определяет психофизиологические особенности сексуального поведения;
  • стимулирует нервную систему.

Избыток тестостерона может быть также вызван приемом стероидов для увеличения объема мышечной массы или лекарственных средств, содержащих андрогены.

Норма тестостерона у мужчин

Нормы общего, свободного и биодоступного тестостерона сильно различаются в зависимости от возраста, но также и от метода определения и единиц измерения, принятых в конкретной лаборатории. Норма тестостерона может быть рассчитана в нмоль/л, нг/дл или нг/мл.

Уровень общего тестостерона указывает количественный показатель всех форм гормона в сыворотке крови. Норма общего тестостерона у мужчин зависит от индивидуальных и возрастных особенностей:

  • от 18 до 69 лет – 6–38 нмоль/л;
  • от 70 лет – 4–20 нмоль/л.

Нормальный уровень свободного тестостерона у мужчины должен укладываться в следующие показатели:

  • от 18 до 69 лет – 5,5–42 нмоль/л;
  • старше 70 лет – 4,9–7,3 нмоль/л.

Существует расчетный показатель, определяющий соотношение свободного и общего тестостерона – индекс свободного тестостерона (ИСТ). ИСТ позволяет получить точную информацию о влиянии тестостерона на клетки-мишени, используется для оценки биодоступного тестостерона и общего андрогенного статуса.

Уровень тестостерона у мужчин зависит от возраста: главный андроген начинает вырабатываться еще во внутриутробном периоде, наиболее значимое повышение его уровня происходит в подростковом периоде, пик выработки приходится на 18 лет. После 35 лет секреция гормона начинает постепенно снижается. После 40 лет норма тестостерона у мужчин снижается на 1–1,5% в год. После 55–60 лет из-за дефицита андрогена мужчинам становится сложнее избавиться от лишнего веса или набрать мышечную массу.

Ориентировочно определить, какой должен быть уровень тестостерона, можно с помощью таблицы норм тестостерона у мужчин по возрасту:

Норма тестостерона у мужчин: норма общего и свободного тестостерона

Тестостерон (от слова «тестикулы» – яички) – представитель гормонов-андрогенов, ответственный за половое развитие и функциональную активность мужских половых органов.

Данный андроген синтезируется в клетках Лейдига яичек, а также в небольшом количестве в сетчатой зоне коры надпочечников. У женщин гормон секретируют яичники, кора надпочечников, а также гормонально-активные клетки жировой ткани. Его количество в несколько раз меньше, чем у мужчин.

По химической структуре является стероидным белком. Его активация происходит в жировой ткани. Под воздействием тестостерона (ТС) формируются сперматозоиды, а также развиваются вторичные половые признаки. Гормон отвечает за потенцию у мужчин.

Нормальный уровень андрогенов поддерживается в гипоталамо-гипофизарной системе. Стимулируют секрецию андрогенов гормоны гипофиза по принципу обратной отрицательной связи. Чем выше уровень фолликулостимулирующего и лютеинизиирующего гормона, тем больше концентрация андрогенов. Если уровень тестостерона у мужчин падает, то количество гипофизарных гормонов растет, стимулируя функциональную активность яичек. Если количество ТС повышается, то, соответственно, гормон-продуцирующая активность гипофиза снижается.

Большая часть ТС находится в конъюгированном с белками состоянии. Лишь 1–2% от его общего количества свободно циркулирует в крови. Попадая в клетки-мишени, гормон проходит активацию. Дезактивация его происходит в гепатоцитах.

На результаты исследования влияет прием некоторых лекарственных средств. Перед сдачей анализа важно проинформировать сотрудника лаборатории о приеме препаратов.

Биологическая функция ТС:

  • регуляция эмбриональной закладки половых органов;
  • обеспечение полового созревания;
  • стимуляция сперматогенеза;
  • формирование либидо и сексуального поведения;
  • анаболическое действие в мышцах;
  • укрепление костной ткани и связочного аппарата.

ТС принимает участие в детородной функции мужского организма.

Норма тестостерона

Норма тестостерона зависит от возраста мужчины. На показатель влияет также характер системы-анализатора, используемый в лабораторном центре. Концентрация гормона рассчитывается в нмоль/л, нг/дл или нг/мл.

В диагностических целях исследуют следующие показатели:

Также рассчитывают индекс свободного тестостерона (ИСТ). Он указывает на качество влияния андрогенов на клетки-мишени и отображает общий гормональный статус. С помощью нормативной таблицы можно определить, какой должен быть уровень ТС.

Таблица нормы тестостерона у мужчин по возрасту:

Возраст Норма общего тестостерона у мужчин (нмоль/л)
20–49 лет 8,64–29,0
Старше 50 лет 6,68–25,7

Норма свободного тестостерона находится в диапазоне 15,0–50,0 пг/мл.

У мужчин норма тестостерона коррелирует с функциональной активностью яичек. Пик его секреции приходится на пубертатный возраст. В 16-18 лет жизни активно развиваются вторичные половые признаки, а также формируется сексуальное поведение. В 30 лет концентрация андрогенов перестает расти. Активность семенников постепенно угасает уже в 35 лет. В 40 лет норма тестостерона у мужчин начинает падать на 1–1,5% каждый год. В возрасте 60 лет дефицит андрогенов ощущается на клиническом уровне. Тормозится рост мышечной массы, а подкожно-жировая клетчатка растет. Кроме того, угасает потенция и либидо.

Концентрация ТС также зависит от образа жизни. На показатель влияют вредные привычки, несбалансированное питание, неблагоприятный психоэмоциональный фон. Физиологические колебания уровня ТС находятся в зависимости от качества интимной жизни.

Также концентрация ТС меняется в зависимости от времени суток. Утром наблюдаются пиковые значения, а к вечеру его количество значительно падает.

Снижение концентрации ТС

Снижение уровня ТС может быть маркером следующих состояний:

  • гипогонадизм, то есть недоразвитие половых органов;
  • заболевания гипоталамуса и гипофиза;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • синдром тестикулярной феминизации;
  • болезнь Альцгеймера;
  • передозировка антидепрессантами;
  • дефицит цитохрома P450.

Симптомы дефицита ТС неспецифичны. Для мужчин с дефицитом андрогенов характерны следующие симптомы:

  • апатия;
  • общее недомогание;
  • сонливость или бессонница;
  • невнимательность;
  • сниженное либидо;
  • слабое развитие мышц;
  • эректильная дисфункция;
  • атрофия семенников;
  • депрессия;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • ожирение по женскому типу (отложение жира на бедрах и ягодицах);
  • выпадение волос на лице и теле.

Наличие 2-х и более симптомов одновременно с проблемами в интимной сфере – достаточное основание для обращения к врачу-эндокринологу и сдачи анализов.

Избыток тестостерона

Превышение нормы тестостерона у мужчин часто свидетельствует о серьезных заболеваниях.

В возрасте 60 лет дефицит андрогенов ощущается на клиническом уровне. Тормозится рост мышечной массы, а подкожно-жировая клетчатка растет.

Показатели андрогенов растут при следующих патологиях:

  • болезнь Иценка – Кушинга, синдром гиперкортицизма;
  • тестостерон-активные опухоли семенников;
  • синдром Якобса;
  • дефицит секс-стероид-связывающего белка;
  • гиперплазия надпочечников;
  • доброкачественная гиперплазия простаты (аденома).

Отсутствие регулярной половой жизни и воздержание провоцируют транзиторное повышение гормона.

Повысить концентрацию андрогена может прием анаболиков или гормональных препаратов. У больных, принимающих кортикостероиды (дексаметазон, преднизолон), наблюдается транзиторное повышение гормона.

Симптомы избытка тестостерона:

  • алопеция на голове;
  • чрезмерное оволосение на теле;
  • сальная кожа;
  • угревая сыпь;
  • агрессивные черты характера;
  • патологически высокое либидо;
  • гипертензия.

Для установления природы патологии определяют концентрацию гормона в венозной крови.

Диагностика

Сколько ТС в организме, покажет лабораторное исследование. Определяют уровень свободного и общего тестостерона. Образец крови берут натощак. За 10–12 часов исключают употребление спиртных напитков, интенсивные физические нагрузки, курение. Перед исследованием можно пить воду. Накануне отменяют лекарства, которые влияют на гормональный фон.

Показания к исследованию:

  • нарушение эректильной функции;
  • подозрение на опухоль яичек;
  • отставание в половом развитии;
  • раннее половое созревание;
  • синдром Клайнфельтера;
  • мужское бесплодие;
  • контроль терапии.

На результаты исследования влияет прием некоторых лекарственных средств. Перед сдачей анализа важно проинформировать сотрудника лаборатории о приеме препаратов. Отменять медикаментозную терапию следует только по согласованию с врачом.

У мужчин норма тестостерона коррелирует с функциональной активностью яичек. Пик его секреции приходится на пубертатный возраст.

Для уточнения причины отклонения нормы тестостерона у мужчин может потребоваться ряд дополнительных исследований:

  • анализ на гормоны: пролактин, эстрогены, соматотропный гормон, адренокортикотропный, тиреотропный гормон, Т3 и Т4;
  • анализ крови на глюкозу;
  • липидограмма;
  • МРТ и УЗИ надпочечников;
  • КТ турецкого села;
  • УЗИ яичек и простаты;
  • биопсия – при визуализации опухоли.

Диагностика позволяет своевременно выявить патологию, а также предупреждает развитие серьезных последствий. Терапию должен проводить врач-эндокринолог. От качества оказанного лечения нередко зависит репродуктивная функция мужчины.

Видео с YouTube по теме статьи:

Уровень тестостерона у мужчин в анализе крови – показатели нормы, причины пониженного или повышенного

Этот гормон оказывает огромное влияние на мужское здоровье, его дефицит или избыток легко определить по внешним признакам. Поднять до нормы уровень тестостерона у мужчины с помощью лекарственных препаратов и естественных способов – важная задача, решение которой поможет правильному функционированию всего организма. Какими должны быть гормональные показатели, как их привести в соответствие? Информация поможет сохранить мужское здоровье в любом возрасте.

Что такое уровень тестостерона у мужчин

Половой гормон, относящийся к андрогенам, вырабатывается, начиная с внутриутробного периода. Тестостерон играет огромную роль в организме мужчины, отвечая за работу половой системы, влияя на все остальные функции. Уровень анаболического стероида определяется по анализам крови, но его отклонение нетрудно выявить по видимым симптомам. Поддерживая в норме показатели тестостерона, можно:

  • надолго сохранить здоровье;
  • продлить половую жизнь;
  • отложить наступление старости.

На что влияет тестостерон у мужчин

Каждые сутки организм вырабатывает от 5 до 7 мг гормона. Этого количества хватает для его нормального функционирования. Выработка тестостерона у мужчин начинается до рождения и продолжается всю жизнь, изменяя свою интенсивность в зависимости от возраста, времени года и даже суток. В процессе синтеза полового гормона участвуют:

  • под контролем гипоталамуса и гипофиза клетки Лейдига, расположенные в тканях яичек;
  • сетчатая зона коры надпочечников.

Функции, за которые отвечает гормон тестостерон у мужчин:

  • анаболическая – стероид способствует увеличению мышечной массы, плотности костей, продуцированию специфических белков в органах и железах;
  • андрогенная – развитие гениталий, формирование вторичных половых признаков, телосложения по мужскому типу;
  • репродуктивная – обеспечивает потенцию, либидо, эрекцию, выработку сперматозоидов.

Благодаря синтезу полового гормона на нормальном уровне, в организме мужчины осуществляются функции:

  • Психофизическая – появление позитивного настроения как следствие выработки эндорфинов. Развитие агрессии при повышении показателей, настрой на борьбу, уменьшение чувства страха.
  • Кроветворная – влияние на гемопоэз – процесс развития клеток крови, выработку эритропоэтина почками.

Тестостерон общий и свободный у мужчин

Половой гормон в организме по структуре состоит из трех компонентов. Общий тестостерон имеет два связанных и свободное состояние. Первые из них при соединении с другими веществами перемещается по кровотоку. К ним относится:

  • ГСПГ – тестостерон, связанный с глобулином;
  • гормон, содержащий в структуре неспецифический белок альбумин.

Самое сильное влияние на организм оказывает свободный тестостерон – биологически активная составляющая стероидного полового гормона, которая не имеет в своем составе белков. При участии ферментов, андростендиона, она образует дигидротестостерон – самый сильный из половых гормонов у мужчин. Это химическое вещество влияет на:

  • половое созревание мальчиков;
  • сексуальное влечение;
  • формирование половых органов, простаты;
  • поддержание потенции;
  • регулирование полового поведения.

Норма тестостерона у мужчин

На показатели уровня гормона в организме влияет много факторов – образ жизни, потребляемая пища, физические и психологические нагрузки. Но и сам он определяет функционирование всех систем. Важно знать, что является нормой, чтобы сравнивая показатели, выявить отклонения в сторону повышения или понижения и диагностировать заболевания, которые с этим связаны. Значения зависят от возраста мужчины и составляют:

Тестостерон у мужчин — для чего нужен и какая норма

Многих сторонников здорового и достаточно активного образа жизни интересует вопрос: какой должна быть норма тестостерона у мужчин? И это не случайно, ведь от уровня содержания этого гормона зависит многое: мужская выносливость и сила, состояние здоровья человека, бодрость и активность, а также возможность полноценного осуществления полового акта.

Для чего нужен тестостерон?

Тестостерон, пожалуй, является одним из основных, если не самым главным половым гормоном для мужчин. Некоторое его количество вырабатывается и в женском организме, но именно представителям сильного пола он дарит всё то, что считается проявлением мужской силы и мужественности.

В организме мужчины гормон тестостерон выполняет следующие основополагающие функции:

  1. Влияет на рост и размеры мужских половых органов. Именно в переходном возрасте от уровня мужского гормона в организме мальчика (подростка) зависит то, до какого размера вырастет его пенис.
  2. Определяет наличие и интенсивность волосяного покрова на теле. При этом переизбыток этого вещества может сыграть злую шутку: в таком случае у мужчины нередко преждевременно появляется довольно внушительная лысина, в то время как оволосение на руках и ногах является довольно интенсивным.
  3. Способствует появлению мужского (низкого) тембра голоса, что связано с утолщением голосовых связок под воздействием гормона.
  4. Влияет на развитие мускулатуры. Тестостерон стимулирует синтез белка, что, в свою очередь, способствует усиленному росту мышц.
  5. Играет роль в распределении жира в теле по мужскому типу, т.е. преимущественно в верхней части туловища. У мужественных представителей сильного пола фигура по контуру напоминает треугольник, расположенный основанием вверх, в отличие от женского типа, напоминающего треугольник с основанием внизу.
  6. Ускоряет обмен веществ с сравнении с женским организмом, что препятствует отложению излишнего жира в теле.
  7. Поддерживает низкий уровень холестерина и способствует снижению вероятности развития атеросклероза.
  8. Снижает концентрацию глюкозы в крови и защищает от развития диабета.
  9. Обеспечивает достаточную плотность костной ткани.
  10. Повышает настроение, защищает от стрессов и депрессий.
  11. Способствует усилению жизненного тонуса, повышению работоспособности, что необходимо для активной физической, а также умственной деятельности мужчины.
  12. Влияет на формирование мужского либидо, т.е. влечение к женщине, и обеспечение достаточной эрекции при половом акте.

Таким образом, мужское здоровье и тестостерон — неразрывно связанные понятия. Указанное вещество жизненно необходимо организму мужчины, а переизбыток или недостаток этого вещества одинаково нежелательны, так как приводят к нарушению деятельности многих систем и органов.

Где вырабатывается тестостерон?

Тестостерон является веществом из группы мужских гормонов — андрогенов. Продуцируется он из холестерина в семенниках (яичках) с участием специальных клеток Лейдига.

Кроме того, в небольшом объеме синтез тестостерона происходит и в коре надпочечников.

Так как основным сырьем для производства этого вещества выступает холестерин, то именно благодаря процессу превращения последнего в мужской гормон представители сильного пола защищены от образования опасных холестериновых бляшек в сосудах и атеросклероза до определенного возраста.

В свою очередь, деятельность клеток Лейдига, ответственных за синтез тестостерона, контролирует гипофиз — специальный мозговой придаток, являющийся главным «руководящим» органом эндокринной системы.

Таким образом, чтобы повысить тестостерон у мужчин, необходимо полноценное питание, в достаточной (но не чрезмерной) степени богатое белком, обеспечивающим необходимый синтез холестерина.

Также следует учитывать, что лишь 2% от всего синтезируемого гормона находится в несвязанном, т.е. свободном состоянии. Его так и называют — свободный тестостерон. Остальные 98 процентов находятся в связанной форме, в том числе 44% гормона — связаны с глобулином, 54% — с альбуминами и прочими белками.

Биологически активным является преимущественно свободный тестостерон, а также связанный с альбумином. Гормон, который связан с глобулином (ГСПГ), замедляет действие активного вещества.

Норма тестостерона у мужчин

Уровень тестостерона в организме мужчины не является постоянным. Максимальная его концентрация может наблюдаться утром, после чего постепенно снижается, достигая минимума к вечеру. Кстати, подобным образом изменяется и уровень полового влечения мужчины в течение суток, что непосредственно связано с колебанием гормонального баланса.

Норма общего тестостерона для обычного здорового мужчины составляет от 12 до 33 нмоль/л, биологически активного — от 3,5 до 12 нмоль/л, свободного тестостерона — от 4,5 до 42 пг/мл.

Кроме того, зачастую результаты анализов определяют в других единицах измерения — нг/дл (т.е. нанограмм на децилитр). В этом случае содержание общего тестостерона в норме должно составлять:

  • для мужчин от 18 до 69 лет — от 250 до 1100 нг/дл;
  • старше 70 лет — от 90 до 890 нг/дл.

Норма свободного тестостерона составляет:

  • для мужчин от 18 до 69 лет — от 46 до 224 нг/дл;
  • старше 70 лет — от 6 до 73 нг/дл.

Уровень тестостерона у мужчин, норма которого зависит от единицы измерения, возраста человека и других показателей, лучше трактовать не самостоятельно, а показать результаты специалисту.

Где взять тестостерон?

Что же делать, если результаты анализов на уровень гормонов оказались неутешительными? Как увеличить выработку тестостерона?

Прежде всего на повышение уровня тестостерона у мужчин влияют следующие факторы:

  1. Рациональное питание с большим содержанием белка. Так как белковые продукты в первую очередь обеспечивают организм достаточным количеством холестерина, то регулярное употребление продуктов для повышения тестостерона крайне необходимо мужчине.
  2. Нормализация массы тела. У мужчин с избыточным весом синтез гормона, как правило, уменьшается, что приводит к ослаблению полового влечения.
  3. Умеренные физические нагрузки, особенно такие упражнения, как жим штанги, приседания, развод гантелей.
  4. Закаливание. Обливание прохладной водой увеличивает выработку андрогенов, в том числе тестостерона.

Повышению уровня мужского гормона способствует и прием натуральных растительных препаратов, созданных специально для мужчин. Одним из таких средств является Вимакс Форте. В состав этого препарата входят исключительно природные компоненты, причем подобраны именно те травы, которые улучшают синтез половых гормонов и заметно усиливают половое влечение мужчины.

Препарат следует принимать курсом. Мужские способности возрастают уже после двух недель приема этого средства, а максимальный эффект достигается к девятой неделе употребления. Препарат усиливает деятельность мужских половых желез, улучшает выработку тестостерона. В результате усиливается половое влечение, восстанавливается эрекция, улучшаются качественные характеристики сперматозоидов. И все это без какого-либо негативного воздействия на организм.

На Вимакс цена доступна для покупателей, а приобрести это средство по выгодной стоимости можно на нашем сайте. Мужчины, которые решили купить Вимакс и уже испытали действие препарата, отмечают исключительно положительный эффект от применения.

При условии комплексного подхода к нормализации гормонального баланса, включающего в себя мероприятия по общему оздоровлению организма и дополнительный прием биологически активных добавок, можно в течение нескольких недель добиться восстановления функций мужского организма и вновь насладиться всеми радостями жизни.

Все об уровне тестостерона у мужчин

Тестостерон – наиболее яркий представитель стероидных гормонов (андрогенов). Ему посвящено множество научных и околонаучных публикаций, а его роль в мужском организме – одна из излюбленных тем обсуждений в среде медиков, спортсменов и даже диетологов. Одни считают, что высокий уровень данного гормона – залог полноценной здоровой жизни каждого мужчины, другие предупреждают о его скрытом «коварстве».

Что такое «тестостерон»: общие сведения и аспекты влияния на мужской организм

Тестостерон – специфическое химическое вещество, половой гормон, который во многом определяет качество функционирования репродуктивной, нервной и сердечно-сосудистой системы мужчины. Синтезируется преимущественно яичками (клетками Лейдига), а также корой надпочечников. Основной составляющей молекулы является холестерин. В сутки вырабатывается от 4 до 12 г гормона. Интенсивность продуцирования регулируется веществами, выделяемыми гипофизом и гипоталамусом.

Весь циркулирующий в крови тестостерон (общий) делится на 2 вида:

  • Переносимый транспортными белками, 60% которого является недоступным по причине связи с глобулинами. Остальная часть − слабосвязанный (с альбуминами) – обладает определенной биодоступностью, участвует в ряде регуляционных процессов (например, препятствует отложению жира, контролирует сальность кожи);
  • Свободный (не связан с белками) – способен внедряться в клетки-мишени и оказывать на них анаболическое или андрогенное влияние. Количество тестостерона данного типа не превышает 4%, но именно он определяет формирование половых признаков и степень сексуальности.

Из свободного тестостерона при участии фермента 5-альфа-редуктазы (находится в семенных пузырьках, коже и простате) образуется его наиболее активная форма – дигидротестостерон. Избыток гормона провоцирует излишнюю сальности кожи, угри, гипертрофию простаты.

Аспекты влияния тестостерона на мужской организм:

  1. Отвечает за развитие и функционирование яичек, члена, семенных пузырьков и предстательной железы.
  2. Принимает непосредственное участие в формировании вторичных половых признаков: увеличение объема мускулатуры, рост волос, образование и уплотнение костной ткани.
  3. Определяет настроение, характер, уровень либидо, фертильность, тембр голоса.
  4. Влияет на обмен углеводов, холестерина и липидов.
  5. Участвует в продуцировании эндорфинов и инсулина.

Мужчины с высоким уровнем тестостерона более склонны к агрессии, неконтролируемым вспышкам гнева, обидчивости. Подобное влияние избытка гормона часто делает подростков неуправляемыми. На фоне повышенных андрогенов мужчине проще зачать ребенка, однако дальнейшее его поведение в части заботы и воспитания нередко оставляет желать лучшего.

Что касается внешности, то для мужчин андрогенного типа характерен атлетичный тип фигуры, рельефные и отзывчивые на нагрузку мышцы, низкий голос. Им часто приходится бороться с ранними признаками облысения, угрями (особенно на лице и спине).

У мужчин со сниженным тестостероном отмечается склонность к накопительству, излишней бережливости. История свидетельствует, что преобладающее большинство скопцов (кастратов) были весьма зажиточными. Евнухи считались верными слугами и идеальными интриганами. Они нередко становились «серыми кардиналами» при высокопоставленных особах. У мужчин с генетически заложенным низким уровнем тестостерона (например, у японцев) лучше развиты вкусовые рецепторы, что делает их отличными дегустаторами.

Внешне низкий уровень андрогенов проявляется дряблостью мускулатуры, округлым животом на фоне невыраженного плечевого пояса, увеличенными грудными железами (не обязательно).

По поводу связи уровня тестостерона и облысения у специалистов до сих пор нет единого мнения. Одни считают, что прямой корреляции нет (по результатам анализа медицинских карт лысеющих мужчин), другие усматривают прямое негативное влияние дигидротестостерона на выпадение волос.

Факторы, определяющие уровень гормона

Уровень тестостерона может быть понижен с рождения (в силу генетических особенностей или патологий), но в большинстве случаев на синтез гормона влияют внешние факторы:

  • Физические нагрузки. Интенсивные тренировки на фоне дефицита энергии, вызванной недостатком питания и сна, приводят к снижению количества гормона. Умеренные силовые нагрузки при адекватном восполнении энергозатрат – способствуют его повышению. Продолжительные изматывающие аэробные тренировки могут временно снизить уровень мужского гормона в 2 раза;
  • Лишний вес. По структуре молекула тестостерона очень похожа на эстроген (антагонист андрогенов) – формулы отличаются всего одним атомом углерода. По этой причине мужской гормон легко конвертируется в женский под влиянием фермента ароматазы (активно производится жировой тканью). Чем полнее мужчина, тем больше в его теле ингибиторов тестостерона;
  • Сильные стрессы, сопровождающиеся мощным выбросом кортизола, вызывают кратковременное снижение мужского гормона, а хроническая тревожность подавляет его синтез надолго, чем провоцирует андрогенную недостаточность;
  • Вредные привычки. Интоксикация табачным дымом и алкоголем приводит к нарушению функционирования тканей яичек, а также печени, отвечающей за деактивацию излишков эстрогена.

Снижение тестостерона также наблюдается при ряде патологий:

  1. Сердечно-сосудистые заболевания.
  2. Сахарный диабет.
  3. Цирроз печени.
  4. Патологии яичек, надпочечников, гипофиза или гипоталамуса.
  5. Гипертония.

Для увеличения нажмите на изображение

Нередко причиной сниженного тестостерона становится недостаток гормонов щитовидной железы (гипотиреоз). В норме деятельность данного органа регулирует гипофиз. Если железа выходит из-под контроля вследствие развития опухоли или иных патологий, то гипофиз начинает работать «на износ», стимулируя синтез пролактина. В результате возникает дисбаланс в сторону увеличения женских гормонов, что препятствует конвертации тестостерона в активную форму.

Некоторые лекарства также оказывают подавляющее воздействие на продуцирование мужского гормона, например: препараты для снижения давления, мочегонные, антидепрессанты, снотворные, антиандрогены.

Патологическое превышение норм тестостерона может провоцироваться гипертиреозом, употреблением стероидов, опухолями яичек и надпочечников. Частые сильные стрессы могут стать причиной стабильно высокого уровня андрогенов (организм постоянно находится в состоянии «боевой готовности»).

Определение уровня гормона

Уровень тестостерона определяется в лабораторных условиях путем анализа венозной крови. Одним из наиболее точных методов является электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA). Единица измерения − наномоль на литр (нмоль/л) или наномоль на грамм (нмоль/г). Подготовка к процедуре состоит в отказе от пищи и напитков (кроме воды) до забора крови. Поскольку биоматериал сдается утром (желательно до 10 часов), то время воздержания составит 3-4 часа.

Диагностическую ценность представляют общий и свободный тестостерон. Усредненная норма тестостерона у мужчин (общее количество гормона при условии отсутствия серьезных патологий) составляет от 12 до 33 нмоль/л, свободного – от 4,5 до 30,4 пг/мл (пикограмм на миллилитр), биоактивного − 3,5-12 нмоль/л.

Измеряется также индекс свободного тестостерона, определяемый как отношение количества несвязанного гормона к объему циркулирующего глобулина. У мужчин в возрасте от 20 до 50 лет значение данного показателя варьируется от 24,5 до 113,3%, после 50 – от 19,3 до 118,4%.

Цена анализа на тестостерон составляет от 600 р за определение общего количества гормона, от 1200 р – за определение уровня свободного.

Показатели нормы общего тестостерона, применяемые в клиниках, приведены в таблице 1.

Таблица 1. Референсные значения общего тестостерона в зависимости от возрастной категории (нмоль/л)

Возраст Нижняя граница нормы Верхняя граница нормы
Дети от 1 до 7 лет 0,1 1,12
7-13 0,1 2,37
Подростки 13-18 0,98 38,5
18-50 8,64 29
После 50 6,68 25,7

Разброс значений в рамках взрослых возрастных категорий достаточно велик. Связано это с отличиями в образе жизни, питании, состоянии здоровья. Общая тенденция возрастных изменений количества тестостерона у мужчин отображена в таблице 2.

Таблица 2. Изменение уровня тестостерона в зависимости от возраста

Возраст Изменение уровня (в %)
20-30 Пиковый уровень гормона
40 1,5-3 (свободный тестостерон)
После 50 0,5-1,6 (общий тестостерон)
60-70 Количество гормона в свободной форме составляет порядка 20% от среднего уровня, который был в 20 лет, в общей форме – 60%

Важную диагностическую роль играют также гормоны гипофиза – ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Интерпретация анализов приведена в таблице 3.

Таблица 3. Определение гормонального профиля на основе анализа уровня тестостерона, ЛГ, ФСГ

Тестостерон общий ЛГ и ФСГ Интерпретация результатов
Норма Норма Без патологий
Ниже нормы Норма Нормогонадотропный гипогонадизм. Причины: ожирение, метаболический синдром, гиперпролактинемия
Ниже нормы Ниже нормы Гипогонадотропный гипогонадизм. Причины: патологии гипофиза, гипоталамуса
Ниже нормы Выше нормы Гипергонадотропный гипогонадизм. Причины: недоразвитие или заболевания яичек
Выше нормы Выше нормы Наличие опухолей, синтезирующих ЛГ и ФСГ
Выше нормы Ниже нормы Наличие опухолей (яичек или надпочечников), синтезирующих андрогены

Трактовать результаты исследований должен врач, назначивший анализы. Самостоятельная интерпретация при помощи онлайн-сервисов и попытки коррекции гормонального уровня могут привести к непоправимым последствиям.

До похода к врачу можно в домашних условиях самостоятельно пройти тест-опросник на уровень тестостерона либо приобрести экспресс-тест в аптеке (в свободной продаже встречается редко).

Для диагностирования снижения уровня тестостерона в домашних условиях существует самый популярный опросник — ADAM (Androgen Deficiency in Aging Males questionnaire). Для его прохождения требуется всего 5-10 минут.

Выявить андрогенную недостаточность можно путем ответа на 10 коротких вопросов. Для каждого дается ответ «да» или «нет», после чего вам покажется результат.

Тест не дает 100% точности. Вопрос под номером 5 при положительном ответе наиболее точно характеризует снижение уровня тестостерона.

Ссылка на основную публикацию