Можно ли вылечить гипотиреоз при уровне ТТГ 66.900?

Содержание

Можно ли вылечить гипотиреоз при уровне ТТГ 66.900?

Можно ли вылечить гипотиреоз при уровне ТТГ 66.900?

Имя: Людмила, Усть-Уда

p, blockquote 1,0,0,0,0–>

Вопрос: Можно ли полностью излечиться от гипотиреоза, если показатель анализа крови ТТГ 66.900?

p, blockquote 2,0,0,0,0–>

p, blockquote 3,0,0,0,0–>

Для того чтобы ответить на этот вопрос, мне не хватает данных, нужно больше информации о клинической картине.

p, blockquote 4,0,1,0,0–>

Гипотиреоз — синдром, развивающийся при низком уровне гормонов, продуцируемых щитовидкой. Это одна из самых часто возникающих эндокринных патологий.

p, blockquote 5,0,0,0,0–>

Гипотиреоз – это не самостоятельное заболевание, чаще всего причиной служат первичные патологии, например, развитие на фоне аутоиммунного тиреоидита.

p, blockquote 6,0,0,0,0–>

Могу сказать, что при ряде заболеваний, к сожалению, показан пожизненный прием заместительных гормональных средств, а именно, препаратов левотироксина.

p, blockquote 7,0,0,0,0–>

Хронический гипотиреоз будет наблюдаться после тиреоидектомии. При подобных диагнозах дефицит тиреоидных гормонов в организме чаще всего носит стойкий необратимый характер.

p, blockquote 8,0,0,0,0–>

Один из распространенных факторов возникновения и развития гипотиреоза – это тяжелый йододефицит.

p, blockquote 9,1,0,0,0–>

Если недостаток этого элемента обнаружен и началось лечение, направленное на восполнение, возможно излечение.

p, blockquote 10,0,0,0,0–>

Более редкой причиной возникновения вторичного гипотиреоза являются процессы разрушения в органах эндокринной системы, в частности, гипоталамусе и гипофизе.

p, blockquote 11,0,0,0,0–>

Но при современных методиках даже при таких заболеваниях также возможно полностью излечиться от гипотиреоза.

p, blockquote 12,0,0,0,0–>

Поэтому вам нужно обговорить результаты лечения и нынешнее состояние со своим лечащим врачом.

p, blockquote 13,0,0,0,0–>

Возможно, попробовать новые методы. К примеру, доказана эффективность рефлексотерапии при аутоиммунном тиреоидите.

p, blockquote 14,0,0,1,0–>

Многие пациенты, прошедшие курс лечения таким методом, нуждаются в меньшей дозе приема препаратов левотироксина. Также можно обговорить с врачом и другие виды физиотерапии.

p, blockquote 15,0,0,0,0–>

К сожалению, никакие гомеопатические средства не помогут при таком заболевании.

p, blockquote 16,0,0,0,0–>

Что касается ваших показателей, то они слишком высокие, и вы должны срочно начать прием препаратов левотироксина, причем с максимально возможных доз.

p, blockquote 17,0,0,0,0–>

Вам нужно срочно стабилизировать уровень ТТГ, потому что такое состояние может стать причиной развития микседемы – заболевания, которое возникает из-за недостатка обеспечения органов и тканей тиреоидными гормонами.

p, blockquote 18,0,0,0,0–> p, blockquote 19,0,0,0,1–>

Поэтому я рекомендую срочно обратиться к вашему лечащему врачу для корректировки вашего состояния.

Можно ли вылечить гипотиреоз?

Гипотиреоз – это патология, в основе которой лежит недостаточное продуцирование щитовидной железой гормонов или снижение их действия на ткани организма.

Данная дисфункция щитовидной железы является наиболее распространенной (95% случаев) и, согласно статистике ВОЗ, встречается у 2% женщин и 0,1% мужчин.

Анатомически щитовидная железа расположена под гортанью и над ключицами, она вырабатывает гормоны тироксин Т4 и трийодтиронин Т3. Её деятельность координируется гипофизом с помощью тиреотропного гормона (ТТГ). Он действует по принципу обратной связи: при дефиците гормонов щитовидки уровень ТТГ повышается, а при избытке – понижается.

Если недостаток гормонов щитовидки незначительный, то уровень повышения ТТГ – невысокий (субклинический гипотиреоз), при этом уровень Т4 и Т3 находится в пределах нормы, что делает измерение показателей ТТГ важным диагностическим индикатором нарушения работы органа.

Значительное увеличение ТТГ свидетельствует о ярко выраженном дефиците гормонов щитовидной железы и о необходимости срочного обращения к специалисту.

Ключевая деятельность гормонов щитовидной железы заключается:

  • в регуляции всех процессов метаболизма: углеводный, белковый, жировой и водно-солевой;
  • в контроле функционирования систем организма: репродуктивная, сердечно-сосудистая, иммунитет и др.

Наиболее частой причиной гипотиреоза является хронический аутоиммунный тиреоидит или воспаление щитовидной железы вследствие иммунных нарушений, при котором лейкоциты и антитела атакуют собственные клетки щитовидной железы, вызывая нарушения в ее работе.

Также, помимо аутотиреоидита, причинами возникновения гипотиреоза могут быть и другие факторы, определяющие тип патологии, а именно:

  • первичный (врожденная форма), при котором патологический процесс возникает непосредственно в щитовидной железе в период эмбрионального: аплазия или гипоплазия щитовидной железы;
  • первичный, обусловленный нехваткой или отсутствием стимулирующего влияния тиреотропного гормона на ткани (95% случаев), он может развиваться вследствие операций, ионизированного облучения, активности вирусов или на фоне новообразований щитовидной железы;
  • первичный, вызванный дефектами синтеза тиреоидных гормонов: эндемический и спорадический зоб, медикаментозный гипотиреоз и др.;
  • вторичный, спровоцированный поражением гипофиза (травма, ишемия или опухоль) и нарушением синтеза тиреотропина;
  • третичный, сопряженный с патологией гипоталамуса (воспаление, травма, опухоль или действие некоторых лекарств) и дефицитом гормона тиреолиберина.

Таким образом, гипотиреоз возникает по причине нарушения синтеза, транспорта и снижения биологического действия тиреоидных гормонов.

Значимость функций гормонов щитовидки определяют необходимость систематического контроля показателей её деятельности. Своевременное выявление нарушения активности данной железы обеспечивает благоприятный прогноз лечения патологии. Существует множество разновидностей гипотиреоза, но все они контролируются с помощью заместительной гормональной терапии. Состав и дозировка медикаментов назначается индивидуально, учитывая специфику заболевания и особенности здоровья.

Обычно на фоне лечения симптомы гипотиреоза быстро купируются, и он не оказывает негативного влияния на качество жизни пациента. Для контроля ответа на терапию пациенту нужно ежегодно посещать эндокринолога и следить за уровнем гормонов щитовидки и ТТГ.

Данная терапия, при тщательном соблюдении рекомендаций врача и систематическом приеме лекарств, обеспечивает выздоровление и предупреждает развитие осложнений заболевания.

Чем грозит гипотиреоз?

Отсутствие своевременных диагностики и квалифицированного лечения гипотиреоза вызывают развитие серьезных осложнений.

Наиболее опасными последствиями недостаточной функции щитовидной железы являются:

  • скопление жидкости в плевральной полости и в области перикарда, вызывающее нарушение дыхания;
  • проблемы в работе сердца и сосудов (повышение артериального давления, гиперхолестеринемия и атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, ревматизм и др.);
  • дисфункции в половой сфере, провоцирующие бесплодие (характерно для пациентов обоих полов);
  • расстройства иммунитета, приводящие к частым инфекционным заболеваниям, нарушениям аутоиммунных процессов;
  • повышение риска возникновения злокачественного процесса в организме;
  • психические расстройства (депрессия, апатия, снижение когнитивных функций и др.);
  • нарушения работы пищеварительной системы (снижение моторики кишечника и пищевода, непроходимость и патологическое расширение толстой кишки, и др.);
  • метаболический синдром (нечувствительность клеток к инсулину, вызывающая нарушение обмена веществ и гипертензию);
  • хроническая усталость и слабость;
  • гипотиреоидная кома, в особенности характерная для пациентов пожилого возраста и сочетающая в себе все осложнения заболевания: изменения сознания, сбои в слаженной работе систем органов организма.

Для женщин в период беременности выявление гипотиреоза носит ключевое значение, так как недостаток гормонов щитовидной железы может крайне негативно влиять на развитие ребенка и вызвать серьезные нарушения в центральной нервной системе (олигофрения, кретинизм и др.).

Как определить гипотиреоз?

Гипотиреоз – это клинический синдром, вызванный стойким недостатком уровня гормонов щитовидки. Поскольку в основе заболевания лежат разнообразные причины, его проявления и клиническая картина существенно различаются.

На ранней стадии течения гипотиреоз не имеет характерных признаков, однако существует ряд симптомов патологии, которые свидетельствуют о необходимости обращения к эндокринологу, а именно:

  • постоянная сонливость;
  • повышенная чувствительность к перепадам температур;
  • ухудшение когнитивных функций (память, внимание, мышление);
  • сухость кожных покровов, ломкость волос и ногтей;
  • снижение либидо;
  • повышение массы тела;
  • частые запоры и др.

Прогрессирование заболевания приводит к появлению более выраженной симптоматики и характерных проявлений гипотиреоза:

  • изменение тембра голоса, особенно при стрессе (огрубение у женщин);
  • отеки тела высокой плотности;
  • одутловатость лица;
  • гипотония (хронически пониженное артериальное давление);
  • пожелтение и акне кожи;
  • утолщение пальцев;
  • расстройства вкуса и обоняния, и др.

Основным способом определения заболевания является определение уровня гормонов в крови. Диагностируется гипотиреоз, если в организме пациента понижены уровни тироксина и трийодтиронина, а уровень ТТГ – повышен. Степень тяжести нарушения прямо пропорциональна патологическим изменениям концентрации гормонов (легкая, средняя и осложненная).

Однако, в некоторых случаях наблюдаются некоторые особенности гормональных колебаний. Так, при вторичном гипотиреозе уровень ТТГ может быть в норме, но с низкой биологической активностью, а первичный тип заболеваний сопровождается нормальными показателями Т3 за счет гиперсекреции пораженной щитовидной железой.

Также значимыми для постановки диагноза являются ультразвуковое обследование щитовидной железы и брюшной полости, исследование функции внешнего дыхания, сцинтиграфия или биопсия щитовидки, ЭхоКГ.

Выявление патологии и определение её формы и стадии лежит в компетенции врача-эндокринолога. Мы рекомендуем не заниматься самолечением, а обратиться к нему за квалифицированной помощью при появлении первых признаков нарушения гормонального баланса. Своевременные диагностика и лечение, назначенные с учетом индивидуальных особенностей организма, позволяют эффективно подобрать схему лечения и восстановить здоровье.

Как вылечить гипотиреоз?

В основе лечения гипотиреоза лежит заместительная терапия синтетическими аналогами гормонов щитовидной железы для поддержания в крови стабильного уровня ТТГ и свободного Т4.

Основной перечень принципов терапии гипотиреоза:

  • лечение должно назначаться при первой манифестации заболевания;
  • пожизненный прием назначенных лекарств;
  • начальная доза препарата, как и полная заместительная доза индивидуальны, так как зависят от массы тела, возраста, рациона питания и наличия сопутствующих патологий;
  • лекарства должны приниматься натощак, в одно и тоже время, выдерживая 4-часовой интервал между приемом других препаратов;
  • регулярный контроль ответа на лечение;
  • обязательное симптоматическое лечение сопутствующих заболеваний.

В ходе лечения нужно периодически проверять состояние сердечно-сосудистой системы, поскольку несоблюдение рекомендаций врача или самостоятельное прекращение приема тиреоидных гормонов могут привести к нарушениям работы сердца (усиление симптомов стенокардии, развитие сердечной недостаточности или мерцательной аритмии).

Также важным элементом лечения и профилактики гипотиреоза являются сбалансированное питание и прием йодсодержащих препаратов при необходимости (витаминные комплексы, пищевые добавки). Диета для восполнения дефицита йода должна включать в себя продукты, обогащенные данным микроэлементом: морская рыба, водоросли и йодированная соль.

Нередко при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы наблюдается непереносимость некоторых продуктов, вызывающая воспаление в органах пищеварительного тракта.

Чем отличаются гипертиреоз от гипотиреоза?

В отличии от гипотиреоза, при котором наблюдается дефицит синтеза гормонов щитовидной железы, гипертиреоз характеризуется избыточным их продуцированием. Щитовидная железа увеличивается в размерах и находится в состоянии постоянной секреторной активности, вызывая интоксикацию организма (тиреотоксикоз).

Чаще всего гипертиреоз развивается вследствие серьезных инфекций, стрессов или из-за наследственности. Факторами, повышающими вероятность возникновения патологии, являются наличие аутоиммунных заболеваний и бесконтрольный прием лекарств, содержащих тиреоидные гормоны.

Диагностика гипертиреоза включает в себя:

  • гормональный профиль (при гипертиреозе уровень ТТГ снижен);
  • выявление антител, атакующих ткани щитовидной железы;
  • УЗИ щитовидной железы и др.

Среди признаков, свидетельствующих о гипертиреозе отмечают:

  • тахикардию (учащенное сердцебиение);
  • нарушение сна;
  • тремор конечностей;
  • повышенную нервозность и раздражительность;
  • потерю массы тела;
  • гиперактивность перистальтики кишечника (частая дефекация или диарея);
  • повышенную потливость;
  • офтальмопатию (выпученность глаз) и др.

Чем тиреоидит отличается от гипотиреоза?

Аутоиммунный тиреоидит — это комплекс заболеваний щитовидной железы воспалительной природы. На ранней стадии тиреоидит может проявляться, как гипертиреоз, поскольку наблюдается увеличение щитовидной железы в размерах. Также появляются симптомы, характерные гиперфункции органа: нарушение сна, потеря веса и гипертония. Однако, постепенное разрушение клеток щитовидки антителами приводит к тому, что профицит гормонов сменяется их недостатком, вызывая гипотиреоз.

Чаще всего причиной аутоиммунного тиреоидита служит генетическая предрасположенность, поэтому при наличии данной патологии у близких родственников, рекомендуется регулярно посещать врача-эндокринолога для оценки здоровья щитовидной железы.

Диагностика тиреоидита состоит в контроле уровня тиреоидных гормонов и наличия аутоиммунных антител в крови. Также нередко назначаются УЗИ щитовидки и сцинтиграфия.

Признаками развития тиреоидита служат:

  • изменение размера щитовидной железы и уменьшение её эхогенности;
  • узловые образования в органе;
  • повышение количества антител к клеткам щитовидной железы и др.

Лечением тиреоидита, как и других нарушений функционирования щитовидной железы, занимается эндокринолог. Оно базируется на пожизненном приеме гормоносодержащих лекарственных препаратов для нормализации уровня гормонов щитовидки и остановки активности соответствующих антител.

Можно ли полностью вылечить гипотиреоз?

Гипотиреоз в большинстве случаев излечим, однако благоприятность прогноза зависит от причины возникновения патологии и систематичности приема назначенных лекарственных средств. Заместительная гормональная терапия – длительный или пожизненный процесс, результативность которой требует постоянного контроля.

Наблюдение и назначения грамотного эндокринолога, изменение образа жизни и рациона питания позволяют пациенту скорректировать нарушения в деятельности щитовидной железы и купировать симптоматику патологии.

Можно ли вылечить гипотиреоз при уровне ТТГ 66.900?

Всем привет )) У меня гипотиреоз и в связи с сумасшедшей некомпетентностью врачей пришлось разбираться в вопросе самостоятельно, перерабатывая горы зарубежной литературы. В связи с этим хотел бы написать небольшой список советов для всех людей, у которых есть подозрения на синдром хронической усталости .

1) Работа щитовидки тесно взаимосвязана с работой надпочечников,
поэтому, если у вас снижена функция одного, то практически всегда будет снижена функция и другого. Адекватный уровень кортизола необходим для полноценной работы гормонов щж , а так же #рецепторов_клетки. Его дефицит приводит к гипотиреозу вне зависимости от лабораторных анализов Т3 Т4 ТТГ и rT3. Гипотиреоз раскручивает выработку кортикостеройд-связывающего глобулина (транскортина), который связывает ваш кортизол, делая его неактивным, оставляя свободным ничтожно малое количество. Отсюда видно, как создаётся порочный круг –
#гипотиреоз_приводит к #дефициту_кортизола, что в свою очередь ещё создаёт
#ещё_более сниженную функцию щитовидки.

Гипотиреоз так же делает #печень_ленивой , и не даёт кортизолу вымываться с должной скоростью, поэтому при лабораторных анализах вы запросто можете получить ложно-завышенный уровень кортизола, когда по факту он будет крайне низким.

Вывод – при подозрениях на гипотиреоз, вы всегда должны сдавать и СВОБОДНЫЙ кортизол (в моче), или , что ещё лучше – многократный тест в слюне, чтобы отследить динамику выработки кортизола.

2) Не переоценивайте важность анализов ТТГ, Т3 и Т4 и
меряйте свою оральную температуру в течении нескольких дней. Она – достаточно надёжный показатель скорости метаболизма.
Гормоны щитовидки #повышают t , а кортизол делает её #стабильной в течении дня и изо дня в день.

Проблема с анализами в том, что существует масса сценариев, при которых у вас будет гипотиреоз и абсолютно нормальные ТТГ, Т3 и Т4 (дефицит железа, дефицит кортизола, дефицит Б12, избыток обратного Т3 и куча всего другого).

Врач, который диагностирует вам здоровую щитовидку просто от того, что Т3 Т4 и ТТГ в норме – недоучка, найдите другого врача.
Есть ещё и другая проблема – большинство ленивых врачей-недоучек, которые даже не пытаются развиваться , при оценке ТТГ опираются на исследования 1973 года (проведённого через жопу), по результатам которого верхний порог здорового ТТГ это 4.5 . Мне с моим ТТГ 5.2 пятеро врачей сказали, что с щитовидкой всё нормально(ведь Т3 был в норме, “значит”, гипотиреоза нет ! ).

Большинство передовых европейских эндокринологов утверждают, что с ТТГ >2.5 должны проходить лечение от гипотиреоза.

Для чего определяют показатели ТТГ при гипотиреозе

Показатели ТТГ при гипотиреозе определяют нарушения функций гипофиза и щитовидной железы и являются основной характеристикой при постановке диагноза. Щитовидная железа — это гормональный орган, который обеспечивает рост и развитие, регулирует метаболизм в клетках организма. В гипофизе происходит выработка тиреотропного гормона (ТТГ), который активизирует процесс выделения важных гормонов — трийодинона и тироксина (Т3 и Т4). Их наличие необходимо для обмена белков, углеводов, жиров.

Уровень этих гормонов отражается на состоянии половой, нервной и сердечно-сосудистой систем. Когда показатели Т3 и Т4 высокие, происходит подавление выделения ТТГ. Все гормоны взаимосвязаны, ухудшение одного показателя ведет к изменению другого. Проверяя уровень ТТГ, также обращают внимание на уровень Т3 и Т4.

Для человека очень важны тиреоидные гормоны, ведь они участвуют в физиологических процессах. Дефицит этих веществ препятствует нормальной жизнедеятельности.

Гипотиреоз развивается вследствие длительной стойкой нехватки гормонов щитовидной железы.

При таком заболевании обнаруживается низкая концентрация Т3 и Т4. Важно знать нормальные показатели ТТГ при гипотиреозе.

Анализы на уровень гормонов щитовидной железы

Те, кто проверял работу щитовидной железы и проходил тщательное обследование, знают, что означают результаты анализов и какие показатели принято считать нормой. Применив эти знания, они могут оценить состояние своего здоровья. Однако некоторые показатели не всегда определяются точно: индекс свободного тироксина, общий трийодтиронин, свободный и общий тироксин. На основании полученных данных нельзя точно установить наличие гипотиреоза. У многих людей в организме может присутствовать незначительное количество тиреоидных гормонов, но гипотиреоз у них не находят.


По мнению некоторых специалистов, в настоящее время наиболее эффективным способом измерения количества ТТГ в организме является анализ слюны. За состоянием своего здоровья каждый может следить самостоятельно, ориентируясь по самочувствию. Необходимость в обследовании появляется, когда отмечаются следующие признаки снижения уровня гормонов щитовидки:

  • выпадение волос и бровей;
  • неожиданные перепады настроения;
  • обильные менструации;
  • повышенная утомляемость;
  • плохая память;
  • холодные конечности даже при плюсовой температуре окружающей среды;
  • увеличение массы тела;
  • запор.

Некоторые женщины, у которых был выявлен гипотиреоз, не могут забеременеть, у них отсутствуют месячные.
Перед сдачей анализа нельзя кушать, процедура осуществляется утром натощак. Физические нагрузки стоит исключить за два дня до исследования.

Если существует необходимость в регулярном отслеживании уровня ТТГ, сдача анализа всегда проводится в одинаковое время. Этот показатель должен быть известен при любых нарушениях в работе щитовидки. Анализ показывает нормальный показатель тиреотропного гормона, пониженный или завышенный.

Каждый результат свидетельствует об определенном состоянии организма.

Результаты анализов при гипотиреозе

Т3 и Т4. В результате проведения анализа слюны считается, что тиреоидные гормоны находятся в пределах нормы, если они составляют:

Когда показатели занижены, то есть не превышают минимально возможных значений, щитовидка вырабатывает очень мало гормонов. В данном случае ставится диагноз гипотиреоз.
ТТГ. Данный показатель должен находиться в пределах от 0,3 до 3,0. Если он превышает это значение, существует риск развития гипотиреоза.

Выработка тиреотропного гормона происходит в гипофизе, который находится в центре головного мозга и должен регулировать секрецию многих гормонов.

Если уровень ТТГ нормальный, но щитовидка при этом выделяет меньше тиреоидных гормонов, чем необходимо, гипофиз может начать вырабатывать больше тиреотропного гормона.

Иногда тем пациентам, у которых был диагностирован гипотиреоз, назначают заместительную терапию с применением гормонов щитовидки. Такая терапия применяется долгое время, в основном до конца жизни, поскольку восстановление правильной работы щитовидной железы в большинстве случаев является невозможным. В таких ситуациях терапия только ликвидирует симптомы, которыми сопровождает гипотиреоз (непереносимость холода, сонливость, упадок сил), но не лечит саму болезнь.

Интерпретация результатов. Обычно после сдачи анализов на гормоны щитовидки результаты определяются следующим образом:

  • нормальные значения Т3 и Т4, повышенный показатель ТТГ — субклинический гипотиреоз (мягкий);
  • Т3 низкий либо нормальный, Т4 низкий, ТТГ завышенный — гипотиреоз.

Обычно, если показатели работы щитовидной железы выходят за пределы нормы, врач назначает пациенту другие диагностические процедуры. На основании полученных результатов выполняются окончательная постановка диагноза (в данном случае он будет более точным) и выбор подходящих методов лечения.

Лечение гипотиреоза

Часто пациентам с гипотиреозом назначается «Левотироксин». Лечение с применением данного препарата позволяет нормализовать показатели ТТГ и Т4. Если заболевание является следствием патологии щитовидки, дозировку со временем повышают. Важно делать это постепенно.

Результат такой терапии — повышение тироксина до нормальных значений и снижение тиреотропного гормона до нормы.

Положительный результат появляется через несколько месяцев лечения, при диагностике путем ТТГ патологические изменения отсутствуют. Однако этот тест не всегда эффективен.
Если у пациента присутствует вторичный либо третичный гипотиреоз, уровень ТТГ не проверяется, его состояние оценивается по значению сывороточного Т4. В данном случае именно этот показатель отображает адекватность лечения.

Если препарат назначен с целью подавить выработку тиреотропного гормона при онкологии, хроническом тиреоидите или узловой болезни, низкий уровень этого гормона может не отличаться от нормального: по этой причине дозировку лекарственного средства постепенно повышают, пока не будет достигнуто нормальное значение Т4 и ТТГ не перестанет определяться.

Ни в коем случае нельзя приступать к лечению гормональными препаратами самостоятельно. Их должен назначать врач на основании проведенных исследований и после постановки диагноза.

Применение этих средств без назначения врача негативно отразится на здоровье. При выявлении признаков гипотиреоза надо сразу же обращаться к врачу, чтобы проверить состояние щитовидной железы и в случае необходимости подобрать адекватное лечение, направленное на изменение показателей, которые находятся за пределами нормы. Хотя полное излечение гипотиреоза возможно далеко не всегда, улучшение самочувствия можно обеспечить путем применения специальных средств.

В каких случаях гипотиреоз можно лечить, не применяя гормоны

На сегодняшний день гипотиреоз относится к наиболее распространенному заболеванию эндокринной системы. При этой болезни щитовидная железа продуцирует недостаточное количество своих гормонов. Традиционный подход к лечению патологии – пожизненная заместительная гормонотерапия.

Иногда больным в виде альтернативы предлагают лечение гипотиреоза без гормонов. В этой статье мы рассмотрим можно ли вылечить гипотиреоз, не принимая гормональные препараты.

Коротко о причинах развития гипофункции щитовидки

Некоторые специалисты считают, что гипотиреоз не болезнь, а клинический синдром снижения гормональной функции щитовидки.

Она вырабатывает тиреоидные гормоны, которые принимают участие практически во всех обменных процессах, происходящих в организме человека. К основным гормонам щитовидки относится трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).

Дефицит гормонов Т3 и Т4 приводит к замедлению процессов обмена, и развитию анемии, а также серьёзных заболеваний органов пищеварительной и сердечно-сосудистой системы. Но большинство врачей относят гипотиреоз к эндокринным заболеваниям. Ссылаясь на то, что у этой болезни щитовидной железы есть код в международном классификаторе болезней, а именно 10 Е03.

Основные виды заболевания

Гипотиреоз бывает врожденный и приобретённый. Болезнь может иметь манифестную и субклиническую форму. При манифестном гипотиреозе симптоматика проявляется довольно ярко. Субклиническая форма протекает, практически, бессимптомно.

В зависимости от уровня, на котором произошли нарушения, приводящие к тому, что щитовидка уменьшила синтез своих гормонов, выделяют такие виды заболевание:

  1. Первичный гипотиреоз провоцируется органической либо функциональной патологией щитовидной железы.
  2. Вторичный гипотиреоз развивается в результате нарушения процессов продуцирования гипофизом тиреотропного гормона (ТТГ), который контролирует выработку гормонов щитовидкой.
  3. Третичный гипотиреоз появляется из-за нарушения работы центров гипоталамуса, которые вырабатывают гормон тиролиберин (ТРГ), стимулирующий гипофиз продуцировать гомон ТТГ. Таким образом, нарушение работы гипоталамуса провоцирует снижение работоспособности гипофиза и приводит к синтезу щитовидкой меньшего количества своих гормонов.
  4. Тканевый, транспортный или периферический гипотиреоз возникает вследствие сбоев в процессах преобразования гормонов щитовидки или их перемещения. Болезнь развивается, когда в организме недостаточно ферментов печени или почек, принимающих участие в преобразовании гормона Т4 в гормон Т3, либо рецепторы нечувствительны к гормонам щитовидки. По статистике такой вид болезни встречается очень редко.

Теперь мы знаем, что такое гипотиреоз, и какие разновидности его бывают. Спровоцировать развитие заболевания могут патологии щитовидной железы, гипофиза и гипоталамуса.

Болезнь характеризуется недостатком тиреоидных гормонов. Поэтому, традиционная медицина для её лечения предлагает больному принимать гормональные препараты. В таблетках находятся синтетические аналоги гормонов, продуцируемых железой.

Причины появления патологии

Приобретённый первичный гипотиреоз чаще всего развивается у людей болеющих аутоиммунным тиреоидитом. Это хронический воспалительный процесс щитовидки, при котором иммунная система начинает воспринимать орган, как чужеродное тело.

Она вырабатывает антитела, которые нападают на клетки щитовидки и разрушают их. Тиреоидит аутоиммунного происхождения развивается очень медленно, и долго не имеет никаких проявлений. Со временем он переходит в гипотиреоз.

К развитию приобретённого гипотиреоза могут привести такие причины:

  1. Хирургическое удаление щитовидки или её части.
  2. Проведение терапии зоба радиоактивным йодом.
  3. Облучение железы.
  4. Появление новообразований на щитовидке, гипоталамусе либо гипофизе.
  5. Травмирование гипофиза или гипоталамуса в результате сотрясения мозга или кровоизлияния.
  6. Инфицирования туберкулёзом, сифилисом или другой опасной болезнью.

Гипотиреоз может появиться в результате лечения гипертиреоза медикаментами угнетающими синтез щитовидкой своих гормонов.

Основными причинами возникновения врождённого гипотиреоза являются недоразвитость щитовидки и генетические нарушения процесса выработки её гормонов. Также, развитие патологии, провоцируют сбои при превращении ферментов печени и почек, участвующих в выработке тиреоидных гормонов .

Симптоматика гипофункции щитовидки

Симптомы гипотиреоза имеют такие особенности:

  • болезнь практически не имеет специфических симптомов;
  • аналогичная симптоматика бывает при других соматических и психических заболеваниях хронического характера;
  • интенсивность проявления симптомов не имеет четкой зависимости от количества недостающих в организме гормонов, синтезируемых щитовидкой.

Кроме того, у одних пациентов проявления слабо выражены при манифестной форме болезни, а у других начинают сильно проявляться во время субклинической формы.

Симптоматика заболеваний щитовидной железы очень разнообразна и затрагивает работу многих систем человеческого организма. Но, несмотря на это больные, как правило, обращаются к врачу с жалобой на работу какого-то одного органа либо системы. Первые проявления патологии многие воспринимают, как следствие пережитого стресса, переутомления или межсезонного авитаминоза, и не сообщают о них доктору.

Врачу, не имеющему полной информации, очень сложно диагностировать развитие гипотиреоза на ранней стадии. Для подтверждения диагноза врач направляет пациента сдать анализ крови на гормоны. Именно, основываясь на показатели ТТГ и свободного Т4 ставят окончательный диагноз.

Основанием для предварительного диагноза служат, как раз ранние симптомы гипотиреоза. Вот почему всем следует знать причины, симптомы и лечение такого распространенного заболевания, чтобы своевременно обратится к эндокринологу, не дожидаясь появления осложнений.

Как симптомы зависят от компенсаторного механизма

Каждый орган человеческого организма имеет механизмы, компенсирующие его функционирование после влияния внешних и внутренних факторов. Поэтому, каждое заболевание проходит через несколько форм, характеризующихся разной степенью компенсации.

Когда у больного начинается гипотиреоз, то включаются компенсаторные механизмы щитовидки. Их действие направлено на стимулирование гормональной функции органа. За счет того, что здоровые клетки щитовидки синтезируют большее количество своих гормонов, у больного нормальные анализы крови, а симптомы не проявляются. Такая форма заболевания называется компенсированной.

Как только компенсаторные механизмы перестают справляться, уровень гормонов щитовидки понижается. Их становится недостаточно для нормальной деятельности организма, и у больного появляются первые симптомы заболевания.

По сути, это начальная стадия развития гипофункции щитовидной железы, которая называется субкомпенсированный гипотиреоз. Со временем начинается декомпенсированная форма болезни, при которой уже хорошо выражены симптомы и появляются осложнения.

Ранние симптомы болезни

К первым признакам развития гипофункции щитовидки относятся такие состояния:

  1. Больной начинает быстрее уставать.
  2. Появляется ощущение общей слабости.
  3. Синтез меньшего количества тиреоидных гормонов, приводит к понижению артериального давления и снижению частоты пульса.
  4. Человек замечает, что у него ухудшилась память и скорость мышления. Ему стало сложнее концентрировать свое внимание на чем-то и осваивать новую информацию.
  5. Начинаются расстройства половой функции. Причем как у женщин, так мужчин.

Если такое состояние длится несколько дней, то следует посетить эндокринолога. Необходимо пройти полную диагностику, чтобы выявить болезнь в самом начале, когда еще нет осложнений. На раннем этапе патология легко поддаётся лечению.

Как часто нужно посещать эндокринолога

Медицинская статистика показывает, что гипотиреоз чаще развивается в зрелом возрасте, причем, у женщин в 4 раза чаще, чем у мужчин.

Такая ситуация объясняется тем, что представительницы прекрасного пола на протяжении своей репродуктивной жизни при каждой менструации переживают гормональные колебания, а также гормональную перестройку во время беременности и климакса.

Основные проявления гипотиреоза

Симптомы гипофункции щитовидной железы очень разнообразны. Остановимся на них более подробно:

  1. К общей слабости и повышенной утомляемости добавляется вялость и апатия.
  2. У больного часто плохое настроение, а также депрессивное состояние.
  3. Появляются плотные отёки лица и конечностей.
  4. Уже очевидны ухудшения памяти и интеллекта.
  5. Днем чувствуется сонливость, вечером проблемы с засыпанием, а ночью прерывистый сон или бессонница.
  6. Мучают частые головные боли, которые со временем переходят в постоянные.
  7. Аппетит снижается, а вес прибавляется. Причем, диета и занятия спортом не помогают скинуть лишние килограммы.
  8. Появляются проблемы с пищеварением. Больные часто имеют запоры, но у некоторых, наоборот, диареи.
  9. Кожа становится сухой, бледной с незначительной желтизной.
  10. Усиленно выпадают волосы на голове и внешней части бровей, а также ресницы.
  11. Ногтевые пластины истончаются, отчего ногти легко ломаются и слоятся.
  12. Появляются боли в мышцах и суставах, возможны судороги.
  13. Снижается сексуальное влечение.
  14. У женщин нарушается менструальный цикл. Чаще бывают задержка, а иногда менструации пропадают совсем.

На фоне ослабленного иммунитета, пациент часто болеет простудными и вирусными заболеваниями.

Специфические проявления и осложнения гипотиреоза

Несмотря на то, что гипотиреоз не имеет специфических симптомов, врачи выделяют несколько проявлений, которые позволяют делать им предварительный диагноз:

  1. Кожа головы приобретает желтоватый оттенок.
  2. Черты лица постепенно становятся более грубыми.
  3. Появляется мерзлявость – плохая переносимость холода.
  4. Из-за оттеков языка появляется ощущение, что он запутан и речь становится более медленной.
  5. Отёчность гортани провоцирует хриплый голос.
  6. Отек среднего уха приводит к ухудшению слуха.
  7. Отек слизистой носа затрудняет дыхание.
  8. Снижается ночное зрение.

На поздних этапах заболевания могут появиться следующие осложнения:

  1. Увеличенная щитовидная железа.
  2. Образование рака щитовидки.
  3. Развивается артериальная гипертензия.
  4. Образовывается выраженная сердечная недостаточность.
  5. Появляется гастрит
  6. Возможны тяжелые формы депрессии.
  7. У женщин бесплодие.

Самое опасное состояние – микседематозная кома. Пациентов в этом состоянии спасают в реанимации. По данным медицинской статистики, до 80% случаев заканчивается летальным исходом.

Как можно диагностировать гипофункцию щитовидки

Поставить окончательный диагноз о наличии гипотиреоза самостоятельно невозможно. Для этого необходимо посетить эндокринолога. Диагностика заболевания всегда проводится комплексно.

Она в себя включает осмотр у врача, пальпацию в области щитовидки, сбор жалоб пациента и направление его на исследования и анализы.

Больному нужно сдавать следующие анализы крови:

  1. На гормоны ТТГ, свободного Т4 и Т3. При гипотиреозе уровни тироксина (Т4) ниже нормальных. Результаты анализа крови на ТТГ отличаются в зависимости от вида болезни. В случаях первичного гипотиреоза уровень ТТГ повышен, а при вторичном виде, наоборот, понижен.
  2. Биохимический – позволяет определить уровень холестерина.
  3. Для определения уровня антител к клеткам щитовидки.

Диагностика гипотиреоза проводится не только по результатам анализов. Она обязательно включает УЗИ и рентген щитовидки и электрокардиограмму. При вторичной патологии назначают компьютерную и магнитно-резонансную томографии.

Щитовидная железа и беременность рассматриваются гинекологами в одной плоскости. Недостаток тиреоидных гормонов негативно сказывается на психическом и физическом развитии ребёнка. Поэтому, беременные женщины обязательно планово обследуют деятельность железы.

Современный подход к лечению гипотиреоза

На сегодняшний день заместительная гормонотерапия признана основным методом медикаментозного лечения гипофункции щитовидки.

Поскольку, основной причиной возникновения болезни выступает нехватка тиреоидных гормонов, то пациентам назначают прием синтетических аналогов гормона тироксина Т4, чтобы восполнить образовавшийся дефицит. К самым популярным гормональным средствам относятся: L-тироксин, Эутирокс, Баготирокс.

Гормональный метод терапии дает хороший результат, но при приеме гормональных медикаментов на протяжении всей жизни. Только в некоторых случаях терапия проводится курсом. Прежде чем отменить препарат врач постепенно уменьшает дозировку.

Так удастся избежать синдрома отмены. Все рассмотренные моменты гормонотерапии у многих вызывают опасения, и даже страх перед привыканием к препарату и появлением осложнений от такого лечения. Они ищут ответ на вопрос: как вылечить гипотиреоз без гормонов?

Когда негормональное лечение оправдано?

Негормональная терапия является альтернативным способом лечения гипотиреоза только в таких случаях:

  1. Заболевание диагностировано на начальном этапе, когда симптомы выражены слабо, а уровень гормонов, продуцируемых щитовидкой, не сильно отклоняется от нормы.
  2. На щитовидной железе не поводились хирургические операции.
  3. Гипофункция спровоцирована дефицитом йода.

Поскольку, несвоевременная терапия гормонами щитовидки, может стать причиной развития осложнений, то прежде чем начинать лечение без использования гормонов следует посетить эндокринолога, чтобы пройти комплексную диагностику заболевания.

Ссылка на основную публикацию