Насколько эффективен Тирозол? Детально об использовании препарата

Содержание

Насколько эффективен Тирозол? Детально об использовании препарата

Для чего назначают таблетки Тирозол

Тирозол – эффективный антитероидный препарат, помогающий при патологических процессах, развивающихся в эндокринной системе. Он подавляет чрезмерное образование гормонов щитовидной железы, снижает выраженность возникающих при этом симптомов.

Состав, форма выпуска, упаковка

Тирозол относится к препаратам, оказывающим антитиреоидное действие. Средство применяется в терапии тиреотоксикоза – особой патологии, при которой увеличено количество тиреоидных гормонов. Активным веществом, нарушающим процесс синтеза указанных гормонов, является тиамазол.

Препарат производится в виде округлых таблеток в тонкой желтоватой или оранжевой кишечнорастворимой оболочке, при разломе видна белая либо почти белая масса. С каждой стороны имеются риски. Средство предназначено для приема внутрь и имеет две формы выпуска: 5 либо 10 мг тиамазола. Фасуется медикамент в блистеры по 10 штук. Контурные ячейки укладывают в картонные коробки вместе с аннотацией. Препарат не разрешен к безрецептурному отпуску.

Особенности и механизм действия

Действие Тирозола направлено на блокировку особого фермента – пероксидазы. Лекарственное средство эффективно при снятии симптоматики тиреотоксикоза. Тирозол не оказывает влияния на процессы выхода гормонов из фолликулов щитовидной железы. Он помогает выводу йодидов, замедляет обмен веществ, способствует увеличению синтеза тиреотропного гормона в гипофизе.

Тиамазол после применения практически полностью и достаточно быстро всасывается и желудочно-кишечной системы. Вещество не связывается с белковыми составляющими плазмы, а собирается непосредственно в щитовидке. Выводится лекарство и организма в течение суток только на 70%, причем неизменная составляющая тиамозола достигает 12%. Эффект от приема препарата длительный и составляет почти 24 часа.

В состав лекарственного средства, несмотря на то что оно влияет на работу Т3, Т4, ТТГ, не входят гормоны. Поэтому противопоказаний у препарата не так уж и много.

При каких патологиях назначают Тирозол?

Основное назначение препарата – терапия тиреотоксикоза. Помимо этого у такого средства, как Тирозол показания к применению могут быть следующими:

  • гормональный сбой, характеризующийся повышенными показателями Т3, Т4;
  • подготовка к лечению радиоактивным йодом;
  • реабилитационный шестимесячный курс после терапии йодом;
  • профилактика тиреотоксикозных состояний;

Также лекарственное средство рекомендовано к использованию в тех случаях, когда оперативное лечение невозможно. Период терапии при этом также может достигать полугода.

Когда нельзя принимать Тирозол, побочные явления

Противопоказаний к использованию препарата не так уж много. Не назначают средства с тиамозолом в следующих случаях:

  • чрезмерная чувствительность к активному компоненту, другим составляющим (аллергия);
  • диагностированный перед началом терапии холестаз;

Среди наиболее распространенных побочных явлений выделяют: повышение температуры, снижение давления, общую слабость, возможна тошнота, рвота. Помимо этого при длительном приеме лекарственного препарата пациенты отмечали, что поправляются. Последствия применения нужно изначально обсудить с врачом.

Инструкция по применению, дозировка

Тирозол не рекомендуется разжевывать либо разламывать перед применением. Таблетки запивают достаточным количеством чистой воды, можно соком.

Лечение начинают обычно с дозы 40 мг/сутки, разделенной на несколько приемов. Стандартный курс – месяц. После этого пациента переводят на поддерживающую терапию, снижая дозировку до 20 мг/сутки.

В некоторых случаях при длительном лечении возможно развитие гипотериоза.

Детям старше 3 лет и подросткам лекарственный препарат назначают 5 мг на кг веса. При этом суточную дозу также делят на несколько раз. Общая длительность курса терапии может достигать двух лет с последующим переходом на L-тироксин. При выявленных автономных аденомах необходим прием 20 мг/сутки в течение 14 дней перед применением йодсодержащих средств.

Особые указания к применению

Отсутствие необходимой терапии в период беременности при гиперфункции щитовидной железы может привести к серьезным осложнениям. Назначать препарат в каждом конкретном случае может только эндокринолог. Максимальная суточная доза при этом не должна быть выше 10 мг.

Особенно необходимо посетить эндокринолога, если беременная женщина похудела.

Лекарственная совместимость: при сочетанном приеме Тирозола с такими препаратами, как бета-адреноблокаторы, Резерпин, Амиодарон, а также гентамицин, увеличивается антитиреоидное действие тиамазола. Влияние алкоголя на эффективность терапии не изучено, но принимать алкогольные напитки при лечении не следует.

При возникновении во время терапевтического курса кровотечений, кровоизлияний (подкожных, в глаза), сильной сыпи, желтухи, выраженной слабости, необходима полная отмена лекарственного средства. При этом следует опасаться рецидива основного заболевания. При случайной передозировке – лечение симптоматическое.

Антитереоидные средства аналогичные по действию

Иногда при непереносимости Тирозола, требуется заменить препарат на другой. Современные аптеки предлагают широкий ассортимент аналогов лекарственного средства:

Наименование Действующее вещество Производитель Стоимость в рублях
Мерказолил тиамазол Никомед 30-50
Тиамазол тиамазол Мерк КГаА 20-30
Эспа Карб карбимазол Esparma 300-400
Метизол тиамазол АЙ СИ ЭН Польфа Жешув Польша 40-60

В каких случаях лучше пить Тирозол, а в каких его аналоги, нужно уточнить у лечащего доктора. Препараты и дозировка назначаются в индивидуальном порядке в зависимости от степени тяжести заболевания и наличия сопутствующих.

Насколько эффективен Тирозол? Детально об использовании препарата

Лекарство Тирозол представляет собой таблетки, покрытые пленочной оболочкой, которые содержат в своем составе 10 мг или 5 мг тиамазола.

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

Активное действующее вещество применяется для лечения заболеваний щитовидной железы, но подходит не при всех формах патологии.

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

Состав лекарственного средства дополнен второстепенными компонентами: кремния диоксид коллоидный, стеарат магния, гипромеллоза, натрия карбоксиметилкрахмал, крахмал кукурузный, целлюлоза, моногидрат лактозы.

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

Оболочка медикамента имеет светло-желтый цвет.

p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

p, blockquote 5,0,0,0,0 –>

МНН наименование (международное непатентованное название) препарата совпадает с его действующим веществом.

p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

С данным компонентом выпускаются другие лекарственные средства, которые становятся конкурентами Тирозола – заменители.

p, blockquote 7,0,0,0,0 –>

Фармакологическое действие

Тирозол таблетки позиционируются инструкцией по применению антитиреоидным лечебным средством, которое нарушает процесс формирования и выделения гормонов щитовидной железы.

p, blockquote 8,0,0,0,0 –>

Фармакологическое действие препарата обусловлено основным веществом, входящим в его состав.

p, blockquote 9,0,0,0,0 –>

Таблетки Thyrozol блокируют пероксидазу – фермент, который принимает участие в йодировании щитовидной железы и способствует образованию гормонов Т3 и Т4.

p, blockquote 10,0,0,0,0 –>

В результате использования медикамента производится симптоматическое лечение тиреотоксикоза.

p, blockquote 11,0,0,0,0 –>

Данный эффект не получится, если развитие заболевания и высвобождение гормонов произошло из-за разрушения тканей железы по причине тиреоидита или использования радиоактивного йода.

p, blockquote 12,0,0,0,0 –>

При лечении Тирозолом достигаются свойства:

p, blockquote 13,0,0,0,0 –>

  • нормализуется уровень Т3 и Т4 в крови;
  • ускоряется выведение йодидов из щитовидной железы;
  • повышается реципрокная активация синтеза ТТГ;
  • не оказывает влияния на процессы высвобождения синтезированных тирононов из фолликулов щитовидки.

После употребления медикамента активный компонент быстро всасывается, достигая своего максимума в крови в течение 30-90 минут.

p, blockquote 14,0,1,0,0 –>

Через 3-6 часов количество активного компонента в организме снижается вдвое.

p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

Показания к применению

Аннотация описывает показания к применению, которые ограничиваются перечнем:

p, blockquote 16,0,0,0,0 –>

  • тиреотоксикоз;
  • подготовка к оперативному лечению при тиреотоксикозе;
  • подготовка к лечению радиоактивным йодом;
  • профилактика медикаментозного токсикоза вследствие избыточного использования препаратов йода.

Скорость действия медикамента для каждого пациента разная.

p, blockquote 17,0,0,0,0 –>

Это связано с тем, что возникает латентный период различной продолжительности в начале использования медикамента, после которого наступает заметный результат и исчезновение симптомов тиреотоксикоза.

Противопоказания

Для препарата Тирозол противопоказания ограничиваются списком:

p, blockquote 19,0,0,0,0 –>

  • высокая чувствительность к активному действующему веществу;
  • агранулоцитоз, лейкопения, спровоцированные препаратами с тиамазолом;
  • гранулоцитопения, в том числе после нормализации показателей;
  • холестаз;
  • лечение Тирозолом с Левотироксином при беременности;
  • возраст ребенка до 3 лет.

Из-за присутствия в составе медикамента лактозы не рекомендуется прием таблеток пациентам, имеющим непереносимость этого вещества.

p, blockquote 21,0,0,0,0 –>

С особой осторожностью и только под наблюдением врача лекарство назначается при чрезмерном увеличении щитовидной железы до очень больших размеров с сужением трахеи, обычно такая терапия кратковременная.

p, blockquote 22,0,0,0,0 –>

При заболеваниях печени, печеночной недостаточности воздействие препарата и влияние на орган может быть негативным, поэтому предварительно следует проконсультироваться с врачом.

p, blockquote 23,0,0,0,0 –>

Способ применения и дозировка

Производитель рекомендует принимать Тирозол после еды с достаточным количеством жидкости. В зависимости от пожелания пациента суточный объем препарата можно принять сразу или поделить на 2-3 раза.

p, blockquote 24,0,0,0,0 –>

На начальных этапах лечения таблетки надо употреблять в строго установленное врачом время. Поддерживающую дозу следует принимать в один раз.

p, blockquote 25,0,0,0,0 –>

В зависимости от характера патологии и особенностей организма пациента назначается индивидуальная дозировка медикамента:

p, blockquote 26,0,0,0,0 –>

  • для лечения тиреотоксикоза от 20 до 40 мг на срок до двух месяцев, а после нормализации функции железы от 5 до 20 мг (назначается дополнительный прием левотироксина натрия с целью поддержания);
  • перед оперативным лечением 40 мг до достижения эутиреоидного метаболического состояния;
  • перед лечением радиоактивным йодом от 20 до 40 мг до достижения временного благоприятного состояния;
  • при латентном периоде во время лечения йодом от 5 до 20 мг;
  • при длительном приеме Тирозол рекомендуется пить от 1 до 10 мг, лечение необходимо скорректировать дополнительным назначением препаратов левотироксина (срок использования до 2 лет);
  • при латентном тиреотоксикозе и для профилактики от 10 до 20 мг с прерхлоратом калия.

Для детей дозировка рассчитывается в соответствии с массой тела: до 0,5 мг/кг в 2-3 приема.

p, blockquote 27,0,0,0,0 –>

Период, как долго можно принимать Тирозол, устанавливается врачом индивидуально. Срок использования препарата может составлять от одной недели до нескольких лет.

p, blockquote 28,0,0,0,0 –>

Использование препарата при беременности и грудном вскармливании

Отсутствие лечения патологии щитовидной железы во время беременности может привести к неприятным последствиям.

p, blockquote 29,1,0,0,0 –>

Поэтому при необходимости данный препарат применяться может.

p, blockquote 30,0,0,0,0 –>

Важно оценить пользу и риски, так как активный компонент может проникать через плацентарный барьер.

p, blockquote 31,0,0,0,0 –>

Тирозол при беременности назначается в дозе, не превышающей 10 мг в сутки.

Активное вещество препарата проникает в грудное молоко. При гипертиреозе у матери медикамент может использоваться, но в минимальной адекватной дозе.

p, blockquote 33,0,0,0,0 –>

Лекарство проникает в организм ребенка, поэтому необходимо регулярно контролировать работу щитовидной железы грудничка.

p, blockquote 34,0,0,0,0 –>

p, blockquote 35,0,0,0,0 –>

При первых симптомах гипотиреоза, отравления необходимо проконсультироваться с врачом.

p, blockquote 36,0,0,0,0 –>

Применение при нарушениях функции печени почек

Действующее вещество медикамента выводится с желчью и проходит через почки. При нарушении функции парного органа период выведения лекарства может увеличиваться. Необходимо в этом случае скорректировать дозу.

p, blockquote 37,0,0,0,0 –>

При нарушении функции печени лекарство назначается в минимальной дозе, которая будет эффективной.

p, blockquote 38,0,0,0,0 –>

В течение периода приема осуществляется тщательный врачебный контроль.

p, blockquote 39,0,0,0,0 –>

Побочные действия Тирозола

Отзывы о применении Тирозола рассказывают, что препарат нередко вызывает побочные эффекты, а принимать длительно его нельзя.

p, blockquote 40,0,0,0,0 –>

При постоянном использовании медикамент разрушает щитовидную железу, в результате чего пациенту требуется пожизненный прием гормонов и медикаментов, создающих иллюзию работы щитовидной железы.

p, blockquote 41,0,0,0,0 –>

Побочные действия Тирозола сводятся к следующим проявлениям:

p, blockquote 42,0,0,0,0 –>

  • искажение составляющих показателей крови;
  • выраженная гипогликемия;
  • изменение вкусовых ощущений, неврит;
  • увеличение слюнных желез, рвота, со стороны пищеварительного тракта – все признаки диспепсических расстройств;
  • артралгия;
  • аллергические проявления;
  • слабость;
  • повышение температуры.

У пациентов нередко возникает вопрос по поводу того, можно ли растолстеть или поправиться от Тирозола.

p, blockquote 43,0,0,1,0 –>

Увеличение массы тела относится к побочной реакции. Поэтому похудеть на Тирозоле не получится, несмотря на то, что он вызывает снижение сахара в крови.

p, blockquote 44,0,0,0,0 –>

Передозировка

При длительном и чрезмерном приеме препарата возможно увеличение щитовидной железы из-за большой выработки ТТГ.

p, blockquote 45,0,0,0,0 –>

Избежать этого состояния поможет грамотное назначение лекарственного средства в комбинации с дополнительными медикаментами.

p, blockquote 46,0,0,0,0 –>

Использовать высокие дозы препарата допустимо только при тяжелых формах заболевания и тиреотоксическом кризе.

p, blockquote 47,0,0,0,0 –>

p, blockquote 48,0,0,0,0 –>

Взаимодействие Тирозол с другими препаратами

Аналоги

Аналоги Тирозола бывают абсолютными и относительными. К первым относятся лекарства, в состав которых входит такое же действующее вещество: Мерказолил, Тимазол, Метизол.

p, blockquote 49,0,0,0,0 –>

При заболеваниях щитовидной железы также назначаются лекарственные средства, имеющие другой состав: Пропранолол, Метапролол, Дексаметазон, Л-тироксин и другие.

p, blockquote 50,0,0,0,0 –>

Выбирать альтернативное средство необходимо после обследования совместно с опытным специалистом.

p, blockquote 51,0,0,0,0 –>

Что лучше?

Чтобы ответить на вопрос какие аналоги Тирозола лучше или хуже, давайте просмотрим в таблице краткие формулировки плюсов и минусов этих лекарственных препаратов:

p, blockquote 52,0,0,0,0 –>

Действующее вещество Плюсы Минусы
Тиамазол Доступный препарат, может использоваться во время беременности и грудного вскармливания, а также для лечения детей Имеет много побочных эффектов, вызывает увеличение массы тела, влияет на месячные
Действующее вещество Плюсы Минусы
Тиамазол Недорогой препарат Если выбирать между Тирозолом и Мерказолилом, то предпочтение надо отдать первому, аналог часто назначается в завышенных дозах, что вызывает серьезные побочные реакции, недопустим к использованию во время беременности и лактации
Действующее вещество Плюсы Минусы
Пропилтиоурацил Короткий период выведения, минимальное проникновение через плаценту и низкая концентрация в грудном молоке (если выбирать Тирозол или Пропицил назначать будущим мамам, то предпочтение отдается последнему) Необходимость постоянного пополнения дозы препарата, в связи с чем осуществляется 3-4 разовый прием в течение суток
Действующее вещество Плюсы Минусы
Левотироксин натрия Восполняет дефицит гормонов щитовидной железы Нельзя выбирать, что купить: Тирозол или Эутирокс, так как эти препараты диаметрально противоположные, но могут применяться вместе (аналогичному сравнению подлежат средства Тироксин и Л-Тироксин)
Действующее вещество Плюсы Минусы
Преднизолон Оказывает противовоспалительное, иммунодепрессивное, противошоковое действие Тирозол и Преднизолон могут использоваться вместе, Преднизолон в одиночку не окажет положительного действия при диффузном токсическом зобе, в результате чего его использование будет бесполезным

Условия продажи в аптеках

Препарат отпускается только по рецепту.

p, blockquote 53,0,0,0,0 –>

Для приобретения медикамента необходимо посетить эндокринолога и получить индивидуальные рекомендации по объемам приобретаемого препарата.

p, blockquote 54,0,0,0,0 –>

Стоимость Тирозола в разных регионах может отличаться.

p, blockquote 55,0,0,0,0 –>

Упаковка, содержащая 50 таблеток по 5 мг обходится по цене 3 доллара, а стоимость 50 капсул по 10 мг составляет более 6 долларов.

p, blockquote 56,0,0,0,0 –>

Сроки и условия хранения препарата Тирозол

Медикамент следует хранить в недоступном для детей месте без проникновения прямых солнечных лучей.

p, blockquote 57,0,0,0,0 –> p, blockquote 58,0,0,0,1 –>

Срок годности составляет 4 года с момента выпуска.

Тирозол – инструкция по применению

Патологические процессы, происходящие в эндокринной системе, являются распространенными физиологическими отклонениями. Сегодня современный фармацевтический рынок располагает огромным ассортиментом лекарств, которые способны подавлять синтез гормонов щитовидки или снижать их побочные действия. Одним из самых эффективных препаратов считается Тирозол с основным действующим веществом Тиамазолом.

Инструкция по применению Тирозола

Лекарственное антитиреоидное (снижающее уровень гормонов щитовидки) средство Тирозол (Thyrozol) используется для лечения тиреотоксикоза (заболевания, при котором повышается число тиреоидных гормонов). Данный препарат нарушает в щитовидной железе процесс синтеза при помощи блокирования фермента пероксидазы, который участвует в йодировании гормона тиронина с формированием тетрайодтиронина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Состав и форма выпуска

Лекарственное средство выпускается в виде пероральных круглых таблеток, покрытых желтой или оранжевой пленочной кишечнорастворимой оболочкой, выпуклой с двух сторон. Упаковано лекарство в блистеры по 10 штук. Каждая таблетка медикамента содержит 10 или 5 мг действующего активного вещества Тиамазола и несколько вспомогательных компонентов. Состав препарата указан в таблице:

активное вещество Тиамазол

диоксид кремния коллоидный

краситель железа оксид желтый

краситель железа оксид красный

Фармакологические свойства

Антитиреоидное лекарственное средство нарушает синтез гормонов щитовидной железы. Лекарство эффективно при симптоматическом лечении тиреотоксикоза, за исключением случаев появления заболевания в результате высвобождения гормонов после разрушения клеток щитовидки при тиреоидите (воспалительном поражении) или после лечения радиоактивным йодом.

Тирозол не оказывает влияние на процесс высвобождения гормонов из фолликулов щитовидки. Этим объясняется инкубационный период разной длительности, который может предшествовать стабилизации уровня Т3 и Т4 в плазме крови. Лекарство убыстряет выведение йодидов, снижает обмен веществ, повышает активацию секреции и синтеза гипофизом ТТГ (тиреотропного гормона), что сопровождается гиперплазией (увеличением клеток) щитовидки.

Фармакокинетика. После приема средства внутрь, вещество Тиамазол быстро всасывается в ЖКТ (желудочно-кишечный тракт). Период полураспада занимает 3 часа и удлиняется при заболевании печени. Тиамазол не связывается с белками плазмы, накопление (кумуляция) происходит лишь в щитовидной железе. Метаболизируется медленно в печени и почках. Экскреция (выведение) происходит с желчью и мочой (на протяжении суток – 70% вещества, при этом 12% в неизмененном виде). Продолжительность действия лекарства после однократного использования составляет почти сутки.

Тирозол – это гормональный препарат или нет

Часто больные, которым прописали принимать таблетки Тирозол, интересуются тем, гормональное ли это лекарство или нет. Инструкция по применению средства содержит информацию, согласно которой данный лекарственный препарат не включает гормоны или их синтетические аналоги. Сам медикамент может влиять на Т3, Т4 и ТТГ щитовидной железы, но при этом гормональным средством он не является.

Показания к применению

Данное средство, как правило, показано для лечения тиреотоксикоза. Кроме того, его часто применяют:

  • при подготовительной терапии с радиоактивным йодом;
  • для профилактики болезни тиреотоксикоз, когда пациенту назначаются препараты йода (включая йодсодержащие рентгеноконтрастные средства);
  • при подготовке больного к хирургическому вмешательству на щитовидке;
  • во время латентного периода действия радиоактивного йода (на протяжении 6 месяцев);
  • в исключительных случаях терапии тиреотоксикоза, когда по индивидуальным причинам нельзя провести радикальное лечение.

Способ применения и дозировка

Таблетки, не измельчая и не разжевывая, необходимо пить после еды, запивая водой. Суточную дозировку лекарства в равных количествах можно разделить на несколько приемов или выпить за раз, но главным условием считается использование препарата строго в одно время. При тиреотоксикозе средство назначают в дозировке 40 мг за сутки на протяжении одного месяца. Далее человека переводят на поддерживающую терапию по 20 мг за день. При этом дополнительно врач может назначить Левотироксин натрия.

При подготовке больного к операции лекарство назначается в дозе 40 мг за сутки до достижения эутиреоидного состояния (когда гормоны в норме). Дополнительно врач может выписать бета-адреноблокаторы, препараты йода. Пациентам от 3 до 16 лет лекарство назначают в дозировке 0,5 мг на один килограмм веса, суточную дозу необходимо разделить на 3 приема. Длительность лечения составляет 2 года. При наличии автономных аденом для профилактики тиреотоксикоза назначают 20 мг Тирозола один раз за сутки в течение двух недель перед использованием йодосодержащих средств.

Особые указания

Пациентам с увеличенной щитовидной железой, которая давит на просвет трахеи, врач может назначить кратковременное использование средства в сочетании с Левотироксином натрия, по причине вероятного увеличения зоба. Таким больным требуется проведение постоянного контроля уровня ТТГ. Тиамазол может снижать восприимчивость тканей щитовидки к проведению лучевой терапии. Лекарство не оказывает влияния на способность управлять автотранспортом.

Преждевременное прекращение лечения препаратом может стать основанием для появления рецидива болезни. Редко после завершения терапии медикаментом наблюдается возникновение болезни гипотиреоз (низкая концентрация гормонов), которая не является побочным действием терапии, а связана с воспалительными процессами в тканях щитовидки, характерными для основного недуга. При тиреотоксикозе ускоряется элиминация (устранение) активного вещества, поэтому врачу следует скорректировать дозировку других средств.

Тирозол и беременность

Отсутствие лечения гиперфункции щитовидки при беременности может спровоцировать серьезные осложнения, включая преждевременные роды и пороки развития малыша. При этом гипотиреоз, появившийся из-за назначения больших доз, может привести к невынашиванию плода. Назначать антитиреоидное средство при беременности должен лишь гинеколог или эндокринолог. При этом врач старается использовать минимальные дозы лекарства. Рекомендуемая разовая дозировка для беременных женщин составляет 2,5 мг, суточная – 10 мг.

В детском возрасте

При выявлении дисфункции, нарушении синтеза гормонов щитовидной железы, данное лекарственное средство часто применяют в педиатрической практике. Минимально допустимый возраст ребенка для назначения препарата равен трем годам. Пациентам от 3 до 16 лет можно использовать лекарство в начальной дозировке от 0,3 до 0,5 мг на один килограмм массы тела, разделенной на 3 равноценных приема.

Подросткам, которые весят больше 80 кг максимально за день можно выпить 40 мг лекарства. Поддерживающая доза для ребенка варьирует от 0,2 до 0,3 мг на килограмм веса. Терапию при необходимости врач может дополнить Левотироксином. Продолжительность лечения, коррекцию дозировки, замену лекарства при плохой переносимости может проводить лишь детский эндокринолог.

Лекарственное взаимодействие

При использовании медикамента после приема большого количества рентгеноконтрастных йодосодержащих веществ возможно ослабление его эффективности. Резерпин, Амиодарон, бета-адреноблокаторы препараты лития повышают результативность Тиамазола, что потребует корректировки дозировки вещества. Совместный прием с Гентамицином увеличивает антитиреоидный эффект средства.

Пациентам, принимающим Тирозол, после достижения щитовидной железой эутиреоза (нормального состояния), может потребоваться снижение дозировки параллельно принимаемых сердечных гликозидов (Дигоксина, Дигитоксина), Аминофиллина, а также повышение дозы Варфарина, Индандиона, и других антикоагулянтов, являющихся производными кумарина. Одновременное использование Тиамазола с Метамизолом натрия, миелотоксическими средствами, сульфаниламидами, повышает риск появления лейкопении (низкого уровня лейкоцитов).

Побочные действия Тирозола

Прием лекарства может вызвать агранулоцитоз (резкое снижение нейтрофильных гранулоцитов). Симптоматика этой патологии способна проявляться даже через несколько месяцев после начала лечения препаратом. Кроме того, на фоне использования Тирозола иногда отмечаются такие побочные действия:

  • увеличение слюнных желез;
  • повышение температуры;
  • тромбоцитопения (снижением количества тромбоцитов);
  • холестатическая желтуха (отсутствие доступа желчи в кишечник);
  • рвота;
  • генерализованная лимфаденопатия (увеличение нескольких лимфоузлов);
  • изменение вкуса;
  • полинейропатия (поражение периферических нервов);
  • волчаночноподобный синдром (лекарственная волчанка);
  • кожные высыпания (зуд, крапивница);
  • неврит (воспаление периферических нервов);
  • артралгия (медленно прогрессирующий артрит);
  • слабость;
  • панцитопения (снижение состава компонентов крови);
  • увеличение веса;
  • болезнь Хирата с гипогликемией (сниженный уровень глюкозы);
  • головокружение;
  • алопеция (облысение);
  • токсический гепатит (воспалительное заболевание печени).

Тирозол и прибавка в весе

Сам по себе препарат не влияет на вес пациента. Масса тела снижается от избытка гормонов щитовидки, при этом, если пациент, принимая Тирозол, не компенсирует процесс уменьшения интенсивности обмена веществ снижением калорийности – вес будет увеличиваться. Кроме того, даже после нескольких недель использования средства возможно появление гипотиреоза с появлением отеков и небольшим увеличением веса.

Передозировка

Продолжительное использование лекарства в высоких дозах может сформировать субклинический и клинический гипотиреоз, разрастание щитовидки по причине увеличения содержания ТТГ. При отмене лечения препаратом наблюдается самостоятельное возобновление нормальной работы эндокринной системы. Прием сверхвысоких доз (120 мг за сутки) может спровоцировать развитие миелотоксических явлений. Терапия состояния передозировки Тиамазолом предполагает отмену препарата, очистку органов ЖКТ и купирование негативных признаков при помощи адекватных лекарственных средств.

Противопоказания

Использовать лекарство нельзя при агранулоцитозе во время ранее проводившейся терапии с применением Карбимазола или Тиамазола. Кроме того, абсолютными противопоказаниями к использованию средства являются:

  • гранулоцитопения (снижение в крови числа гранулоцитов);
  • гиперчувствительность к компонентам лекарства;
  • возраст до трех лет;
  • параллельный прием Левотироксина натрия при беременности;
  • патологии, связанные с непереносимостью сахаров (галактозы, лактазы);
  • синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции);
  • холестаз.

Относительными противопоказаниями к приему лекарства считаются:

  • сформированный зоб большого размера;
  • печеночная недостаточность;
  • сужение трахеи.

Условия продажи и хранения

Приобрести лекарство можно в аптеке лишь по предъявлению рецепта. Хранить препарат следует в темном, недоступном для детей месте при окружающей температуре до 25 °C. Срок годности средства составляет не больше 4 лет со дня изготовления, который указан на коробке.

Аналоги

Заменители лекарственного средства условно делятся на две группы, это препараты – аналоги Тирозола, включающие гормоны щитовидной железы или их синтетические производные, и лекарства, которые влияют на метаболизм щитовидной железы. Первая группа медикаментов включает такие препараты:

  • Эутирокс. Гормональное синтетическое средство, аналогичное тироксину. Используется для восполнения гормонального дефицита щитовидки. Побочные действия: отеки, сонливость, понос, рвота.
  • Тиро-4. Лекарство восполняет дефицит гормонов щитовидки. Показания к применению: кретинизм, гипотиреоз. Побочные действия: потливость, бессонница, диарея, снижение массы тела.
  • L-Тироксин. Тиреотропное средство. Применяется при гипофункции щитовидной железы. Противопоказания: острый инфаркт миокарда, лактазная недостаточность. Побочные эффекты: головная боль, учащенное сердцебиение, слабость.
  • Л-Тирок. Гормональный препарат. Применяется при угнетении функции щитовидной железы при зобе. Побочные действия: потеря массы тела, нервозность, потливость, диарея.
  • Баготирокс. Гормональное средство, предназначенное для лечения гипотиреоза. Лекарство с осторожностью назначают при ишемической болезни сердца и сахарном диабете.

Вторая группа аналогов включает:

  • Тиамазол. Антитиреоидное средство. Ускоряет вывод йодидов из щитовидки. Побочные эффекты: желтуха, тошнота, нарушение вкуса.
  • Мерказолил. Лекарственный препарат препятствует синтезу гормонов в тканях щитовидной железы. Редкие побочные эффекты: неврит, алопеция, тошнота.
  • Йодбаланс. Регулятор синтеза гормона тироксина. Восполняет дефицит йода в организме. Редко может возникнуть кожная сыпь.
  • Пропицил. Лекарство ослабляет симптомы тиреотоксикоза, уменьшает размеры щитовидки. Побочные эффекты: анорексия, головокружение, тошнота.
  • Йодомарин. Препарат йода. Используется для профилактики и лечения заболеваний щитовидки. Побочные эффекты: отек Квинке, лихорадка.
  • Метизол. Антитиреоидное средство. Противопоказания: лактация, беременность. Побочные действия: кожная сыпь, нарушение вкуса, рвота, головная боль.
  • Микройодид. Препарат йода. Используется для профилактики развития эндемического зоба. Побочные действия: отек слюнных желез, ринит, бронхит.

Тирозол – официальная* инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое название: ТИРОЗОЛ®

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

Состав
Каждая таблетка содержит:
в дозировке 5 мг:
Ядро:
Активный компонент: тиамазол- 5 мг
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный- 2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия- 2 мг, магния стеарат- 2 мг, гипромеллоза 2910/15- 3 мг, тальк- 6 мг, порошок целлюлозы- 10 мг, крахмал кукурузный- 20 мг, лактозы моногидрат- 200 мг
Пленочная оболочка: железа оксид желтый- 0,04 мг, диметикон 100- 0,16 мг, макрогол 400- 0,79 мг, титана диоксид- 1,43 мг, гипромеллоза 2910/15- 3,21 мг
в дозировке 10 мг:
Ядро:
Активный компонент: тиамазол 10 мг
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный- 2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия- 2 мг, магния стеарат- 2 мг, гипромеллоза 2910/15- 3 мг, тальк- 6 мг, порошок целлюлозы- 10 мг, крахмал кукурузный- 20 мг, лактозы моногидрат- 195 мг
Пленочная оболочка: железа оксид желтый- 0,54 мг, железа оксид красный- 0,004 мг, диметикон 100- 0,16 мг, макрогол 400-0,79 мг, титана диоксид- 0,89 мг, гипромеллоза 2910/15-3,21 мг

Описание
Дозировка 5 мг: cветло – желтые круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с рисками с обеих сторон. Вид на изломе: белая или почти белая масса.
Дозировка 10 мг: cеро – оранжевые круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с рисками с обеих сторон. Вид на изломе: белая или почти белая масса.

Фармакотерапевтическая группа:

Код АТХ: H03BB02

Фармакотерапевтические свойства
Фармакодинамика

Антитиреоидный препарат, нарушает синтез гормонов щитовидной железы, блокируя фермент пероксидазу, участвующую в йодировании тиронина в щитовидной железе с образованием трийод – и тетрайодтиронина. Это свойство позволяет проводить симптоматическую терапию тиреотоксикоза, за исключением случаев развития тиреотоксикоза вследствие высвобождения гормонов после разрушения клеток щитовидной железы (после лечения радиоактивным йодом или при тиреоиодите). Тирозол ® не влияет на процесс высвобождения синтезированных тиронинов из фолликулов щитовидной железы. Этим объясняется латентный период различной продолжительности, который может предшествовать нормализации уровня Т3 и Т4 в плазме крови, т.е. улучшению клинической картины.
Снижает основной обмен, ускоряет выведение из щитовидной железы йодидов, повышает реципрокную активацию синтеза и выделения гипофизом тиреотропного гормона, что может сопровождаться некоторой гиперплазией щитовидной железы.
Продолжительность действия однократно принятой дозы составляет почти 24 часа.

Фармакокинетика
Тирозол ® при приеме внутрь быстро и почти полностью всасывается. Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 0,4 – 1,2 часов. С белками плазмы крови практически не связывается. Тирозол® кумулирует в щитовидной железе, где медленно метаболизируется. Небольшие количества тиамазола обнаруживаются в грудном молоке. Период полувыведения составляет около 3- 6 часов, при печеночной недостаточности он увеличивается. Не выявлена зависимость кинетики от функционального состояния щитовидной железы. Метаболизм препарата Тирозол ® осуществляется в почках и печени, выведение препарата осуществляется почками и с желчью. Почками в течение 24 часов выводится 70 % препарата Тирозол ® , причем 7 – 12 % в неизмененном виде.

  • тиреотоксикоз;
  • подготовка к хирургическому лечению тиреотоксикоза;
  • подготовка к лечению тиреотоксикоза радиоактивным йодом;
  • терапия в латентный период действия радиоактивного йода. Проводится до начала действия радиоактивного йода (в течение 4-6 месяцев);
  • в исключительных случаях – длительная поддерживающая терапия тиреотоксикоза, когда в связи с общим состоянием или по индивидуальным причинам невозможно выполнить радикальное лечение;
  • профилактика тиреотоксикоза при назначении препаратов йода (включая случаи применения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств) при наличии латентного тиреотоксикоза, автономных аденом или тиреотоксикоза в анамнезе. Противопоказания
  • повышенная чувствительность к тиамазолу, к производным тиомочевины или любому другому компоненту препарата;
  • агранулоцитоз во время ранее проводившейся терапии карбимазолом или тиамазолом;
  • гранулоцитопения (в том числе в анамнезе);
  • холестаз перед началом лечения;
  • терапия тиамазолом в комбинации с левотироксином натрия во время беременности.
    Тирозол ® содержит лактозу, поэтому его применение не рекомендовано пациентам с редкими наследственными заболеваниями, связанными с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или синдромом глюкозо – галактозной мальабсорбции. С осторожностью следует применять у пациентов с зобом очень больших размеров с сужением трахеи (только кратковременное лечение в период подготовки к операции), при печеночной недостаточности. Применение во время беременности и в период грудного вскармливания
    Отсутствие лечения гиперфункции щитовидной железы во время беременности может приводить к серьезным осложнениям, таким как преждевременные роды, пороки развития плода. Тем не менее, гипотиреоз, вызванный лечением неадекватными дозами, может привести к невынашиванию беременности.
    Тиамазол проникает через плацентарный барьер и в крови плода может достигать такой же концентрации, что и у матери. В связи с этим, при беременности препарат должен назначаться после полной оценки пользы и риска его применения в минимально эффективной дозе (до 10 мг/сут) без дополнительного приема левотироксина.
    Дозы тиамазола, значительно превышающие рекомендованные, могут вызывать образование зоба и гипотиреоз у плода, а также пониженный вес при рождении.
    В период лактации лечение тиреотоксикоза препаратом Тирозол ® при необходимости может быть продолжено. Так как тиамазол проникает в грудное молоко и может достигать в нем концентрации, соответствующей уровню его в крови у матери, у новорожденного возможно развитие гипотиреоза.
    Необходимо регулярно контролировать функцию щитовидной железы у новорожденных. Способ применения и дозы
    Таблетки следует принимать внутрь после еды, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости. Суточную дозу назначают в один прием или разделяют на две-три разовые дозы. В начале лечения разовые дозы принимаются в течение дня в строго определенное время.
    Поддерживающую дозу следует принимать в один прием после завтрака.
    Тиреотоксикоз:
    В зависимости от тяжести заболевания назначают 20-40 мг/сут препарата Тирозол ® в течение 3-6 недель. После нормализации функции щитовидной железы (обычно через 3-8 недель) переходят на прием поддерживающей дозы 5-20 мг/сут. С этого времени рекомендуется дополнительный прием левотироксина.
    При подготовке к хирургическому лечению тиреотоксикоза назначают 20-40 мг/ сут препарата Тирозол ® до достижения эутиреоидного состояния. С этого времени рекомендуется дополнительный прием левотироксина.
    С целью сокращения времени, необходимого для подготовки к операции, дополнительно назначают бета-адреноблокаторы и препараты йода.
    При подготовке к лечению радиоактивным йодом: назначают 20-40 мг/сут препарата Тирозол ® до достижения эутиреоидного состояния.
    Терапия в латентный период действия радиоактивного йода: в зависимости от тяжести заболевания назначают 5-20 мг/сут препарата Тирозол ® до наступления действия радиоактивного йода (4 – 6 месяцев).
    Длительная тиреостатическая поддерживающая терапия:
    1,25 – 2,5 – 10 мг/сут препарата Тирозол ® с дополнительным приемом небольших доз левотироксина. При лечении тиреотоксикоза длительность терапии составляет от 1,5 до 2 лет.
    Профилактика тиреотоксикоза при назначении препаратов йода (включая случаи применения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств) при наличии латентного тиреотоксикоза, автономных аденом или тиреотоксикоза в анамнезе: назначают 10-20 мг/сут препарата Тирозол ® и 1 г перхлората калия в день в течение 8 10 дней перед приемом йодсодержащих средств.
    Дозировка у детей
    Не рекомендован к применению у детей от 0 до 2 лет. Детям от 3 до 17 лет препарат Тирозол ® назначают в начальной дозе 0,3 – 0,5 мг/кг массы тела, которую делят на две-три равные дозы ежедневно. Максимально рекомендованная доза для детей с массой тела более 80 кг- 40 мг/день.
    Поддерживающая доза: 0,2 – 0,3 мг/кг массы тела в день. При необходимости дополнительно назначают левотироксин.
    Дозировка у беременных
    Беременным женщинам назначают в максимально низких дозах: разовая – 2,5 мг, суточная – 10 мг.
    При печеночной недостаточности назначают минимально эффективную дозу препарата под тщательным врачебным контролем.
    При подготовке к операции пациентов с тиреотоксикозом лечение препаратом проводится до достижения эутиреоидного состояния в течение 3-4 недель до запланированного дня операции (в отдельных случаях – длительнее) и заканчивается за день до нее. Побочное действие
    Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом:
    Очень частые: ≥1/10
    Частые: ≥1/100, ® наблюдается спонтанное восстановление функции щитовидной железы. Прием очень высоких доз тиамазола (около 120 мг в день) может приводить к развитию миелотоксических эффектов. Такие дозы препарата должны применяться только по специальным показаниям (тяжёлые формы заболевания, тиреотоксический криз). Лечение: отмена препарата, промывание желудка, симптоматическая терапия, при необходимости, переключение на антитиреоидный препарат другой группы. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    При назначении препарата после применения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств в высокой дозе возможно ослабление действия препарата Тирозол ® .
    Недостаток йода усиливает действие препарата Тирозол ® .
    У пациентов, принимающих Тирозол ® для лечения тиреотоксикоза, после достижения эутиреоидного состояния, т.е. нормализации содержания гормонов щитовидной железы в сыворотке крови, может возникнуть необходимость уменьшения принимаемых доз сердечных гликозидов (дигоксина и дигитоксина), аминофиллина, а также увеличения принимаемых доз варфарина и других антикоагулянтов – производных кумарина и индандиона (фармакодинамическое взаимодействие).
    Препараты лития, бета-адреноблокаторы, резерпин, амиодарон повышают эффект тиамазола (требуется коррекция дозы).
    При одновременном применении с сульфаниламидами, метамизолом натрия и миелотоксическими лекарственными средствами повышается риск развития лейкопении. Лейкоген и фолиевая кислота при одновременном применении с тиамазолом уменьшают риск развития лейкопении. Гентамицин усиливает антитиреоидное действие тиамазола. Данных о влиянии других лекарственных средств на фармакокинетику и фармакодинамику препарата нет. Однако следует иметь в виду, что при тиреотоксикозе ускоряется метаболизм и элиминация веществ. Поэтому в ряде случаев необходимо корректировать дозу других препаратов. Особые указания
    Пациентам со значительным увеличением щитовидной железы, суживающей просвет трахеи, Тирозол ® назначают кратковременно в комбинации с левотироксином натрия, так как при длительном применении возможно увеличение зоба и еще большее сдавление трахеи. Необходимо проводить тщательное наблюдение за пациентом (контроль уровня ТТГ, трахеального просвета).
    В период лечения препаратом необходим регулярный контроль картины периферической крови.
    Тиамазол и производные тиомочевины могут снижать чувствительность ткани щитовидной железы к лучевой терапии.
    Если во время лечения препаратом внезапно появляются боли в горле, затрудненное глотание, повышение температуры тела, признаки стоматита или фурункулез (возможные симптомы агранулоцитоза) следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.
    При появлении во время лечения подкожных кровоизлияний или кровотечений неясного генеза, генерализованной кожной сыпи и зуда, упорной тошноты или рвоты, желтухи, сильных эпигастральных болей и выраженной слабости требуется отмена препарата.
    В случае раннего прекращения лечения возможен рецидив заболевания.
    Появление или ухудшение течения эндокринной офтальмопатии не является побочным действием лечения препаратом Тирозол ® , проводимого должным образом.
    В редких случаях после окончания лечения может возникнуть поздний гипотиреоз, который не является побочным действием препарата, а связан с воспалительными и деструктивными процессами в ткани щитовидной железы, протекающими в рамках основного заболевания. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
    Тиамазол не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Форма выпуска
    Таблетки покрытые пленочной оболочкой, по 5 мг и 10 мг. По 10 или 25 таблеток в блистере из ПВХ/АЛ; по 2, 4, 5 или 10 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Хранение
    В сухом месте при температуре не выше 25° С.
    Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности
    4 года.
    Препарат нельзя использовать по истечении срока годности. Условия отпуска
    По рецепту. Производитель/Владелец РУ
    Мерк КГаА, Германия Адрес производителя
    Франкфуртер Штрассе 250, 64293 Дармштадт, Германия Frankfurter Strasse 250, 64293 Darmstadt, Germany Претензии потребителей направлять по адресу:
    ООО “Никомед Дистрибъюшн Сентэ” 119048, Москва, ул. Усачева, д. 2, стр. 1 Бизнес-центр “Фьюжн Парк”

    Тирозол

    Инструкция по применению:

    Цены в интернет-аптеках:

    Тирозол – препарат с антитиреоидным действием.

    Форма выпуска и состав

    Лекарственная форма выпуска Тирозола – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: светло-желтые или серо-оранжевые (5/10 мг), двояковыпуклые, круглые, с риской на одной или двух сторонах (5/10 мг), ядро почти белого или белого цвета (по 10 или 25 шт. в блистерах, по 2, 4, 5 или 10 блистеров в картонной пачке).

    Состав 1 таблетки:

    • действующее вещество: тиамазол – 5 или 10 мг;
    • вспомогательные компоненты (5/10 мг): гипромеллоза 2910/15 – 3/3 мг; порошок целлюлозы – 10/10 мг; тальк – 6/6 мг; моногидрат лактозы – 200/195 мг; коллоидный диоксид кремния – 2/2 мг; кукурузный крахмал – 20/20 мг; карбоксиметилкрахмал натрия – 2/2 мг; стеарат магния – 2/2 мг;
    • оболочка (5/10 мг): гипромеллоза 2910/15 – 3,21/3,21 мг; диоксид титана – 1,43/0,89 мг; краситель оксид железа желтый – 0,04/0,54 мг; краситель оксид железа красный – 0/0,004 мг; макрогол 400 – 0,79/0,79 мг; диметикон 100 – 0,16/0,16 мг.

    Показания к применению

    • тиреотоксикоз;
    • продолжительное поддерживающее лечение тиреотоксикоза, когда из-за общего состояния или индивидуальных причин выполнить радикальное лечение невозможно (в исключительных случаях);
    • лечение в латентный период действия радиоактивного йода (проводят на протяжении 4–6 месяцев до начала действия радиоактивного йода);
    • подготовка к проведению терапии тиреотоксикоза радиоактивным йодом;
    • подготовка к хирургическому лечению тиреотоксикоза;
    • профилактика тиреотоксикоза на фоне назначения препаратов йода (включая применение йодсодержащих рентгеноконтрастных средств) в случаях наличия автономных аденом, латентного тиреотоксикоза либо отягощенного анамнеза по тиреотоксикозу.

    Противопоказания

    • агранулоцитоз во время предыдущего применения карбимазола или тиамазола;
    • холестаз до начала терапии;
    • гранулоцитопения (включая указания в анамнезе);
    • сочетанное применение с левотироксином у беременных женщин;
    • редкие наследственные заболевания – непереносимость галактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции или дефицит лактазы;
    • возраст до 3 лет;
    • индивидуальная непереносимость компонентов препарата, а также производных тиомочевины.

    Относительные (болезни/состояния, при которых Тирозол назначается с осторожностью):

    • зоб очень больших размеров с сужением трахеи (возможна непродолжительная терапия в период подготовки к проведению операции);
    • печеночная недостаточность;
    • беременность (применение Тирозола возможно после оценки соотношения пользы с риском в суточной дозе до 10 мг без левотироксина натрия);
    • период лактации (под контролем функции щитовидной железы у новорожденных).

    Способ применения и дозировка

    Тирозол принимается внутрь с достаточным количеством жидкости, предпочтительнее после еды. Таблетки нельзя разжевывать.

    Суточную дозу можно принимать в 1 прием либо делить на 2–3 разовые дозы. В начале терапии разовые дозы в течение дня нужно принимать в строго определенное время. Поддерживающую дозу необходимо принимать в 1 прием после завтрака.

    Рекомендованная схема применения Тирозола:

    • тиреотоксикоз: 20–40 мг в день (зависит от тяжести состояния) курсом 3–6 недель; после нормализации показателей щитовидной железы пациента переводят на поддерживающую терапию – 5–20 мг в день в комбинации с левотироксином натрия;
    • подготовка к хирургическому лечению тиреотоксикоза: 20–40 мг в день до достижения эутиреоидного состояния, после чего дополнительно назначается левотироксин натрия; чтобы сократить время для подготовки к операции, возможно дополнительное применение бета-адреноблокаторов и препаратов йода;
    • подготовка к лечению радиоактивным йодом: 20–40 мг в день до достижения эутиреоидного состояния;
    • терапия в латентный период действия радиоактивного йода: 5–20 мг в день (зависит от тяжести состояния) курсом 4–6 месяцев (до наступления действия радиоактивного йода);
    • длительная тиреостатическая поддерживающая терапия: 1,25–2,5–10 мг в день с дополнительным приемом небольших доз левотироксина натрия; продолжительность терапии тиреотоксикоза – 1,5–2 года;
    • профилактика тиреотоксикоза при назначении препаратов йода (включая применение йодсодержащих рентгеноконтрастных средств) при латентном тиреотоксикозе, автономных аденомах или тиреотоксикозе в анамнезе: 10–20 мг в день в комбинации с перхлоратом калия по 1000 мг в день курсом 8–10 дней перед приемом йодсодержащих средств.

    Детям 3–17 лет Тирозол назначается ежедневно в начальной суточной дозе 0,3–0,5 мг/кг, разделенной на 2–3 равных приема. Максимальная рекомендуемая доза для детей с весом больше 80 кг – 40 мг в день. Поддерживающая доза – 0,2–0,3 мг/кг в день. В случаях необходимости дополнительно назначается левотироксин натрия.

    У беременных женщин Тирозол можно применять в наименьших дозах: разовая – 2,5 мг, суточная – 10 мг.

    У больных с печеночной недостаточностью препарат назначается под тщательным врачебным контролем в минимальных эффективных дозах.

    При проведении подготовки к операции больных с тиреотоксикозом Тирозол применяют до достижения эутиреоидного состояния на протяжении 3–4 недель до запланированного дня операции (иногда – более длительно). Препарат отменяют за день до операции.

    Побочные действия

    Возможные нарушения (> 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и

  • Ссылка на основную публикацию