Норма при анализе ТТГ и насколько опасны отклонения от нее

Содержание

Норма при анализе ТТГ и насколько опасны отклонения от нее

“Гормон ТТГ: что значит высокий уровень у женщин? Насколько это опасно?”

3 комментария

Организм человека чутко реагирует на любые гормональные изменения. При изменении показателя ТТГ в крови появляются симптомы со стороны различных органов и систем: сердца, ЖКТ, нервной системы и даже психики.

Длительные нарушения гормонального уровня приводят к серьезным заболеваниям, вплоть до онкопатологии. Чаще всего дамы интересуются почему ТТГ повышен и, что это значит для женщины.

ТТГ — что это такое и каковы нормы?

ТТГ — аббревиатура, используемая при сдаче анализа крови на гормоны щитовидной железы. Тиреотропный гормон (тиреотропин) синтезируется в гипофизе. Почему анализ на ТТГ назначают при подозрении на заболевание щитовидки? Все просто: тиреотропный гормон регулирует уровень Т3 (расшифровка — трийодтиронин) и Т4 (полное название — тироксин), синтезируемых в щитовидной железе.

Если этих активных веществ вырабатывается недостаточно, например, при гипотиреозе, гипофиз увеличивает продукцию ТТГ. Тиреотропин «подстегивает» щитовидную железу для активного синтеза гормонов. Если же уровень Т3 иТ4 в крови завышен (тиреотоксикоз, диффузный зоб), то гипофиз, тормозя синтез ТТГ, «убирает» стимулирующий щитовидку фактор.

Четкая взаимосвязь — тиреотропин повышен, Т3 -Т4 понижены и наоборот — фиксируется только при отсутствии патологии гипофиза и гипоталамуса. Эти две железы, расположенные в мозге, выполняют функцию главных «контролеров» щитовидной железой.

Уровень тиреотропина максимальный у новорожденных (1,1-17,0) и постепенно снижается до 14 лет. С этого возраста у женщин нормальный показатель ТТГ варьирует в рамках 0,4-4,0 мЕд/л. Значение тиреотропина даже у здоровой женщины изменяется в течение дня, поэтому анализ на гормон рекомендуется сдавать утром, натощак. За день до сдачи крови рекомендуется отказаться от жирной пищи, спиртного, даже приема витаминных комплексов. Если пациентка получает заместительную терапию гормонами, обычно курс прерывается за 2 нед. до сдачи анализа по указанию врача.

Незначительно повышенное ТТГ щитовидной железы, непостоянное во времени, не считается патологией. Такое состояние может возникнуть после тяжелой физической нагрузки или спровоцировано приемом противосудорожных лекарств. Однако единичный случай отклонения не сопровождается органическими нарушениями со стороны щитовидной железы. Временное повышение ТТГ не сопровождается регистрируемыми на УЗИ отклонениями.

Тиреотропный гормон и беременность

Эндокринная система, порой достаточно бурно реагирует на беременность. Так, показатель ТТГ у будущей матери значительно снижается в сравнении с возрастной нормой и зависит от срока беременности:

  • в I триместре (первые 3 мес. вынашивания плода) — 0,1-0,4;
  • во II триместре (3-6 мес. беременности) — 0,3-2,8;
  • в III триместре (с 6 мес. и до родов) — 0,4-3,5.

Незначительные отклонения от нормальных показателей не рассматривается как признак патологического процесса.

Что нужно знать беременным о ТТГ:

  • В разных странах нормативы несколько отличаются. Так, в США норма ТТГ незначительно ниже, чем российские показатели. Однако даже в нашей стране некоторые врачи придерживаются разных предельных значений: 3 или 4 мЕд/л.
  • Безопасной границей ТТГ для женщины, планирующей беременность, является 2,5 мЕд/л. Превышение этого уровня может привести к проблемам во время беременности.
  • Назначать препараты йода при беременности может только эндокринолог (не гинеколог!). Передозировка йодсодержащих препаратов может спровоцировать увеличение гормона при беременности.
  • У каждой четвертой беременной ТТГ чуть ниже нормы, а при многоплодной беременности уровень тиреотропина зачастую снижается до 0.
  • Если в I триместре гормон ТТГ повышен до значительных отметок, высок риск выкидыша, развития аномалий у плода (психические отклонения, умственная отсталость) и осложнений беременности (гестоз — преэклампсия). В таких случаях требуется полноценное обследование женщины и дальнейшая терапия.

Почему повышен ТТГ у женщины?

Гормональный дисбаланс возникает на фоне физического перенапряжения, бурной эмоциональной реакции на разные события. Однако эта реакция чаще всего временная и не несет опасности развития серьезных заболеваний.

Длительное повышение ТТГ может наблюдаться при затяжной депрессии, бессоннице, голодании или жесткой диете, приеме некоторых препаратов (бета-адреноблокаторов при гипертонии, нейролептиков, Преднизолона и Церукала, эстрогенов, препаратов йода в завышенных дозировках). Иногда превышение нормы является следствием передозировки тиреостатических препаратов, например, Мерказолила. Завышенный уровень тиреотропина на повторных исследованиях свидетельствует о серьезном нарушении в женском организме.

Повышение тиреотропина рассматривается в совокупности с изменением показателей Т3, Т4:

  • Эутиреоз — ТТГ и Т4 без существенных изменений;
  • Субкликинический гипотиреоз — ТТГ выше 10 мед/л, Т4 и Т3 нормальные;
  • Явный гипотиреоз — повышен ТТГ, Т2 и Т3 заниженные;
  • Высокий ТТГ с сопутствующим гипертиреозом (признак нечувствительности к гормонам) — ТТГ и Т4 повышены.

Органические причины повышенного ТТГ у женщин:

  • Гипотиреоидное состояние, возникшее на фоне хирургического иссечения щитовидной железы, гемодиализа или радийодтерапии, — превышение нормы ТТГ до 10 раз, Т4 снижен;
  • Аутоиммунный тиреоидит в фазе субклинического гипотиреоза (включая послеродовый тиреоидит) — ТТГ повышен, Т4 в норме;
  • Аутоиммунный тиреоидит в фазе явного гипотиреоза — ТТГ больше 10 мед/л, Т4 снижен, определяются антитела к ТПО;
  • Эндемический зоб в стадии субгипотиреоза — ТТГ на верхней границе или незначительно повышено, Т4 на нижнем пределе или снижено, Т3 на верхнем пределе нормы;
  • Эндемический зоб на стадии гипотиреоза — высокий уровень тиреотропина, низкие показатели Т4 и Т3;
  • Первичная недостаточность надпочечников — на фоне низкого показателя кортизола ТТГ незначительно увеличен (обычно не более 15 мед/л);
  • Гиперпролактинемия — часто свидетельствует об опухоли гипофиза (иногда возникает при поликистозе яичников, циррозе печени, хронической почечной недостаточности), ТТГ повышен, Т4 в норме;
  • Генетически обусловленная невосприимчивость тиреоидных гормонов гипофизом — вне зависимости от уровня гормонов щитовидки (обычно значительно превышают норму) ТТГ высокий, при этом появляются симптомы тиреотоксикоза;
  • Нечувствительность всех тканей организма к гормонам щитовидки — тяжелое состояние, сопровождающееся задержкой роста и психическими отклонениями.

Характер патологии определяется при инструментальном исследовании — УЗИ, компьютерная томография. Анализы на гормон щитовидной железы позволяют определить стадию патологического процесса.

Симптомы отклонения уровня ТТГ от нормы

Незначительное повышение тиреотропина обычно не вызывает болезненных симптомов у женщин. Полное отсутствие жалоб или слабо выраженные симптомы также характерны для субклинического гипотиреоза, когда Т4 находится в нормальных границах. Выраженные симптомы эндокринного нарушения появляются при уровне ТТГ 7,0-75 мЕд/л.

Женщины предъявляют следующие жалобы:

  • отечность лица, поредение наружной трети бровей;
  • бледная и чрезмерно сухая кожа;
  • тусклые ломкие волосы, расслоение и слабость ногтевой пластины;
  • слабость, постоянная сонливость;
  • подавленность эмоций, депрессивные состояния и повышенная раздражительность;
  • редкий пульс, снижение/повышение а/д;
  • увеличение веса на фоне плохого аппетита, запоры;
  • анемия.

Высокий ТТГ: что делать?

При выявлении высокого уровня тиреотропина следует обратиться к опытному эндокринологу. Контроль показателей Т3 и Т4, УЗИ щитовидной железы, рентген гипофизарной зоны — основной диагностический комплекс, позволяющий определить характер патологии.

При повышенном ТТГ щитовидной железы более 7 мЕд/л эндокринолог выписывает синтетические гормоны — L-ироксин, Баготирокс или Эутирокс. Доза подбирается индивидуально и корректируется в процессе лечения с учетом анализа крови. В большинстве случаев женщина принимает синтетические гормоны пожизненно.

Лишь при незначительном повышении ТТГ (субклинический гипотиреоз, эутиреоз с нормальными показателями Т3 и Т4) можно восстановить нормальный уровень без гормональной терапии. Лечебный комплекс включает строгую коррекцию питания (исключение глютена и казеина), воспитание психо-эмоциональной устойчивости, прием поливитаминных препаратов и соблюдение правильного режима труда и отдыха.

Нюансы лечения высокого ТТГ:

  • Йодсодержащими препаратами проводят лечение только йододефицита и эндемического зоба. При поражении тканей щитовидной железы, что выявляется в большинстве случаев, прием йодидов бесполезен.
  • Ни одна лекарственная трава не содержит вещества, идентичные по составу и действию с гормонами щитовидной железы. Поэтому замещать лекарственную терапию народными средствами нецелесообразно и опасно для жизни.
  • При субклиническом гипотиреозе беременным в обязательном порядке назначаются гормональные препараты.

Заключение и прогноз

Хотя критически высокий ТТГ и гипотиреоз редко приводит к смертельному исходу, при длительно повышении уровня гормона женщина рискует «приобрести» ряд серьезных заболеваний, лишний вес из которых — лишь самое безобидное последствие.

Стойко высокие значения тиреотропного гормона чреваты развитием атеросклероза, гипертонии и сахарного диабета, психических расстройств. Наиболее тяжелый прогноз касается пациенток, страдающих нечувствительностью к гормонам щитовидки гипофиза или всего организма.

В таких случаях требуется высокодозированное лечение гормонами. Лекарственная компенсация не устранит уже развившиеся психические отклонения, но приостановит их прогрессирование.

Тиреотропный гормон и отклонения от нормы: в чем опасность?

Тиреотропный гормон относится к группе биологически активных веществ, вырабатываемых гипоталамо-гипофизарной системой. Этот элемент крайне важен для нормального развития и работы щитовидной железы. Именно поэтому при наличии подозрений на те или иные заболевания эндокринной системы проводят анализ крови на содержание этого вещества.

Что такое тиреотропный гормон?

Это биологически активное вещество выделяется в передней доле гипофиза. Если говорить о химическом составе, то тиреотропный гормон представляет собой белковое вещество, состоящее из двух субъединиц. Его основная функция — это регуляция выработки другого гормона, тироксина, который вырабатывается щитовидной железой человека. В свою очередь, именно вещества, вырабатываемые щитовидкой, регулируют процессы роста и развития всего организма. Именно поэтому даже малейшие колебания гормонального фона могут привести к появлению массы нарушений и осложнений.

Когда нужен анализ на тиреотропный гормон?

На сегодняшний день анализ крови на содержание в ней тиреотропного гормона является весьма востребованной диагностической процедурой. Проводят исследование при наличии подозрений на то или иное заболевание щитовидной железы. Поводом к проведению анализа являются следующие симптомы:

  • наличие зоба;
  • врожденный гипотиреоз у ребенка;
  • задержка умственного, физического и полового развития у детей;
  • наличие токсического зоба;
  • миопатии, сердечная аритмия;
  • бесплодие у мужчин и женщин;
  • снижение полового влечения, импотенция;
  • депрессивные состояния;
  • анализ также проводят при беременности, чтобы вовремя определить наличие болезней щитовидки, так как это может негативно сказаться на развитии плода;

Тиреотропный гормон выше нормы: что это значит?

Повышение уровня этого вещества в крови может свидетельствовать о разных заболеваниях, среди которых:

  • опухоли гипофиза (доброкачественные и злокачественные);
  • ювенильный гипотиреоз;
  • отравление свинцом;
  • тяжелая форма гестоза во второй половине беременности;
  • недостаточность надпочечников;
  • гипотиреоз (первичный или вторичный);
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • наличие опасных соматических болезней или тяжелых психических нарушений;
  • синдром устойчивости к воздействию тиреотропного гормона;

В свою очередь, уменьшение количества этого вещества также может быть связано с рядом нарушений. Например, тиреотропный гормон снижается при следующих состояниях:

  • травмы гипофиза;
  • токсический зоб;
  • тиреотоксикоз;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • сильное эмоциональное перенапряжение, постоянные стрессы;
  • голодание;
  • иногда снижение гормона связано с некрозом тканей гипофиза после беременности;

Что делать, если гормональный баланс нарушен?

Безусловно, подобную проблему ни в коем случае нельзя игнорировать. Сразу же после получения анализов нужно обратиться к эндокринологу. Ведь результаты анализа свидетельствуют лишь о наличии нарушений — точно определить болезнь с его помощью невозможно. Поэтому врач обязательно назначит дополнительные исследования. Только после того как будет поставлен окончательный диагноз, можно будет назначать лечение.

Гормон ТТГ щитовидной железы: норма и отклонение от нормы

Для того чтобы понять, как устроена гормональная система организма, необходимо разобраться в некоторых нюансах физиологии человека. В сравнении с внутренними органами, например, ЖКТ, пищеварения, сердцем или головным мозгом, потрогать на ощупь и сказать точно, под каким ребром она находится, нельзя. Гормональная система представляет собой тончайшую деликатную структуру. Однако минимальный сбой в ее работе может привести к появлению целого ряда проблем со здоровьем.

Что такое «гормон ТТГ»?

Выработка гормонов и контроль над их полноценным функционированием в человеческом организме – главная задача щитовидной железы. Эта система внутренней секреции предопределяет осуществление множества естественных процессов. Любое нарушение в работе щитовидной железы, связанное с характером производительности гормонов или их вырабатываемым количеством, можно зафиксировать при проведении соответствующей диагностики.

Гормон ТТГ, вырабатываемый щитовидной железой, продуцируется гипофизом, а точнее, его передней долей. Предназначением данного вещества, по сути, является управление и координация функций щитовидной железы. Так же, как и любой другой гормон щитовидной железы, ТТГ (тиреотропный гормон) оказывает влияние на гормональный баланс организма в целом посредством воздействия на Т3 и Т4. Эти вещества также вырабатываются щитовидной железой.

Значение прохождения анализа крови на тиреотропный гормон щитовидной железы

В случае, когда гормон щитовидной железы ТТГ повышен, это свидетельствует о том, что уровень Т3 и Т4 в организме слишком низок. Такие показатели могут говорить о развитии патологии под названием “гипотиреоз”. Процесс ее возникновения обуславливают данные гормоны щитовидной железы. ТТГ понижен в том случае, если прямо пропорционально снизилось и функционирование главного продуцирующего органа. Нарушения в работе щитовидной железы чреваты серьезными осложнениями в жизнедеятельности всего организма.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы ТТГ крайне важен в процессе диагностического обследования органа. При составлении выводов и постановке диагноза данный показатель учитывается в качестве определяющего, поскольку именно он способен оперативно среагировать на малейшее патологическое изменение. В то время как Т3 и Т4 еще не отреагировали на наличие в крови определенных маркеров, гормон ТТГ щитовидной железы уже продемонстрировал своей молниеносной реакцией о выявленных сбоях в работе гормональной системы.

В каких случаях может потребоваться данная диагностика?

Для того чтобы врач направил пациента для прохождения данного типа диагностического исследования, должны быть веские причины. Показаниями к проведению процедуры являются такие случаи:

  • исключение или подтверждение гипер- или гипотиреоза;
  • уточнение диагноза, касающегося патологии щитовидной железы или связанных с ней органов и систем;
  • контроль над процессом выздоровления с целью своевременного выявления необходимости для внесения корректив в лечение;
  • получение результатов дополнительного стимулирующего теста;
  • своевременное управление супрессией Т4, присутствующего в так называемом холодном узле и зобе.

Периодическое обследование на ТТГ – залог своевременного лечения

Кроме того, массу других проблем с важнейшими для человеческого организма системами может выявить именно этот анализ гормонов щитовидной железы. ТТГ у пациентов, перенесших хирургическое вмешательство или имеющих хронические заболевания, должен находиться под постоянным контролем специалиста. Ответы данного анализа четко отражают состояние щитовидной железы.

В случае обнаружения на начальной стадии каких-либо серьезных изменений или выявления текущих неблагополучных процессов в органе и при раннем начале лечения шансы больного на полное восстановление возрастают в несколько раз. Для того чтобы избежать осложнений и принять соответствующие меры по предотвращению ухудшения самочувствия пациента, необходимо регулярно проводить контрольное ТТГ-тестирование.

Подготовка к проведению анализа

Игнорировать необходимость сдачи этого простого анализа на гормон ТТГ щитовидной железы крайне нежелательно. Ведь процедура, являющаяся простой в технике выполнения, способна дать развернутый информативный ответ. В борьбе за здоровье пациента с проблемами щитовидной железы огромную роль играет именно этот анализ на гормоны щитовидной железы ТТГ. Норма его показателей позволяет убедиться в удовлетворительном состоянии больного.

Прежде чем сдавать анализ крови на выявление гормона ТТГ, желательно неукоснительно следовать некоторым правилам.

Придерживаясь советов, которые дают врачи по поводу прохождения теста на определение уровня гормонального баланса, пациент сможет максимально исключить вероятность получения неправдивой информации в результатах анализа.

Основные правила, которые необходимо соблюдать перед прохождением теста

Итак, что нужно сделать, чтобы правильно пройти тест на гормон ТТГ щитовидной железы?

  1. Проходить исследование необходимо на голодный желудок. Употреблять можно только чистую проточную воду. За 8-10 часов до прохождения диагностики желательно ничего не есть.
  2. Анализу должна предшествовать диета. Отказ от жирной, копченой, жареной, острой и кислой продукции позволит избежать вероятного искажения результатов исследования.
  3. За несколько дней до прохождения клинической диагностики важно полностью исключить алкогольные напитки, независимо от крепости.
  4. Не заниматься спортом и не переусердствовать с силовыми нагрузками. Как минимум за неделю до обследования важно исключить любые физические упражнения.
  5. Также за пару недель до лабораторной диагностики крови необходимо максимально исключить прием любых медикаментозных препаратов. Если же текущий курс терапии ни в коем случае прерывать нельзя или без употребления препаратов произойдет серьезный сбой в работе всего организма, перед прохождением процедуры необходимо предоставить врачу весь перечень принимаемых лекарственных средств. Поскольку потенциально они способны повлиять на данные анализа крови, специалисты всегда стараются их учитывать.

Зачем нужно специально готовиться к проведению исследования?

Кроме того, исказить полученные результаты обследования может недавнее прохождение рентгенографии, УЗИ. Повышенное содержание ТТГ (гормона щитовидной железы) спровоцировать могут стрессовые ситуации. Нервозность, волнения, расстройства – все это способствует интенсивному выбросу химических веществ в организме.

При ответственном и качественном подходе к прохождению процедуры результат анализа крови на уровень тиреотропного гормона будет максимально соответствовать реальной картине здоровья пациента. Благодаря точным сведениям можно своевременно провести профилактические мероприятия по предотвращению болезней щитовидной железы или начать лечение уже имеющейся прогрессирующей патологии. У некоторых пациентов подобные ограничения могут вызвать массу негодования, однако с целью получения достоверных данных о состоянии органа следует пренебречь желаниями и амбициями. Только так удастся избежать сдачи повторного анализа.

Как расшифровать анализ на ТТГ – норма или нет?

Как правило, тест-проба на ТТГ считается обязательной для пациентов, имеющих нарушения в организме, связанные с функционированием щитовидной железы. Хирургическое лечение данного органа в прошлом – также прямое показание к регулярной сдаче анализа. Чтобы правильно расшифровать анализ и определить, в норме ли уровень выясняемых гормонов, или в крови присутствуют отклонения, эндокринолог опирается на несколько основополагающих моментов.

Во-первых, мужские и женские показатели тиреотропного гормона в норме должны отличаться друг от друга. У представительниц слабого пола он может существенно превышать значения, которые в анализе крови у мужчин отражают гормоны щитовидной железы (ТТГ). Норма у женщин составляет около 4,2, при том что у мужчин показатель редко превышает значения 3,5. Однако и это не предел. В период беременности также могут повышаться гормоны щитовидной железы. ТТГ (норма у женщин позволяет определить степень увеличения концентрации веществ в крови) у будущих мам достигает иногда 4,7.

От чего зависит уровень тиреотропного гормона в крови?

Кроме того, тиреотропный гормон в организме может менять свою концентрацию в зависимости от множества особенностей, обусловленных биоритмом, возрастом, наличием других хронических заболеваний и т. д. При составлении анамнеза крайне важно предоставить специалисту развернутую информацию по данному вопросу.

Сделать объективные выводы из результатов теста и спрогнозировать дальнейшее развитие событий способен высококвалифицированный доктор. Он может четко ответить на вопросы о тех или иных показателях в анализе, являются ли они нормой, или служат прямыми свидетельствами тяжелых нарушений в организме.

Нередко пациенты пытаются сами расшифровать показания теста на гормон ТТГ щитовидной железы. Ложные выводы и переживания пользы еще никому не принесли, поэтому интерпретировать показания анализа лучше врачу.

Причины повышенного ТТГ

В случае отклонений от результатов необходимо срочно принимать действенные меры. Следует разобраться, есть ли угроза здоровью, если повышен гормон щитовидной железы (ТТГ). Что делать в этом случае, зависит от причины, спровоцировавшей увеличение его концентрации в крови. Основные факторы, которые способствуют этому:

  • отдельные формы тиреоидита;
  • постхирургический синдром в случае полного удаления щитовидной железы или отдельной ее доли;
  • доброкачественные или злокачественные образования гипофиза;
  • онкология щитовидной железы;
  • раковые процессы молочной железы, легких или других органов;
  • сбои в работе надпочечников;
  • осложненная степень токсикоза на большом сроке беременности;
  • отсутствие желчного пузыря вследствие удаления;
  • психические и соматические заболевания.

Как проявляет себя повышение тиреотропного гормона?

Многочисленные проявления таких нарушений тяжело выделить отдельной группой характерных симптомов.

Признаками повышения гормона ТТГ в организме являются:

  • апатичное состояние, вялость, общая слабость;
  • нарушения цикла «сон-бодрствование»;
  • торможение реакции, замедленное мышление;
  • невнимательность;
  • психоэмоциональные расстройства, не проявляющиеся ранее (истерики, капризность, раздражительность);
  • стремительный набор массы тела при практически полностью отсутствующем аппетите;
  • тошнота, рвота;
  • запоры;
  • отечность тела;
  • пониженная температура тела.

Пониженные показатели анализа крови на ТТГ: причины

При сниженных показателях тиреотропного гормона также следует предпринимать срочные действия, поскольку данное состояние также говорит о присутствии проблем в организме пациента:

  • доброкачественные образования щитовидной железы;
  • болезнь Пламмера;
  • синдром Шихана;
  • снижение работоспособности гипофиза;
  • сильнейший эмоциональный стресс;
  • некорректный и бесконтрольный прием лекарственных препаратов;
  • голодание или значительные ограничения в питании (из-за отсутствия достаточного количества калорий при строгих диетах, в т. ч. однокомпонентных).

Симптомы при низком уровне тиреотропного гормона

При сниженном уровне ТТГ у пациента, как правило, наблюдается повышение артериального давления, субфебрильная температура. Учащенное сердцебиение, дрожащие конечности или все тело – это также признаки пониженного уровня тиреотропного гормона в крови.

Сильнейшие головные боли в этом случае не редкость, и приводят они зачастую к психическим расстройствам, сбоям в работе органов пищеварительной системы. При этом у человека может наблюдаться неестественный аппетит.

Лечение нарушений, спровоцированных недостатком или превышением ТТГ

С учетом наличия или отсутствия характерных симптомов лечащий врач назначит правильное специфическое лечение. Самостоятельно принимать какие-либо препараты нельзя категорически. Последствия необоснованной медикаментозной терапии могут быть самыми плачевными.

В случае повышения тиреотропного гормона применяют в основном его синтетический аналог или Т4. Дозы и продолжительность лечебного курса устанавливает специалист, поскольку у каждого пациента восприимчивость к действиям препаратов данного типа индивидуальна. Опасные нарушения и сбои в функционировании других органов и систем – результат произвольного лечения. Эффективным методом контроля над гормональной системой в человеческом организме является систематическое прохождение обследования. Только так можно вовремя принять соответствующие меры по предотвращению или лечению заболевания.

Гормон ТТГ щитовидной железы: норма и отклонения

Содержание статьи

  • Гормон ТТГ щитовидной железы: норма и отклонения
  • Какие нормы гормонов щитовидной железы
  • ТТГ при беременности: норма (1 триместр), показатели

Гормональная система человека имеет довольно сложную структуру. В отличии от других внутренних органов нельзя точно сказать, где она находится. Гормональная система – это уникальная структура, которая очень быстро реагирует на любые отклонения. Любое нарушение очень быстро дает о себе знать. За нормальные показатели этой системы отвечает гормон ТТГ.

Что такое ТТГ и что он контролирует

ТТГ – это тиреотропный гормон человека, который синтезируется передней долей гипофиза. Это соединение отвечает за многие важные функции в организме. Любое отклонение от стандартных показателей ТТГ может являться признаком серьезных патологий.

Тиреотропный гормон активизирует синтез двух гормонов щитовидной железы: Т4-тироксин и Т3-трийодтиронин. Количественное содержание данного соединения напрямую зависит от концентрации производных веществ. Если их показатель ниже нормы, то ТТГ повышен, если он выше нормы, соответственно выработка тиреотропного гормона снижена.

Тиреотропный гормон является очень чувствительным и первым начинает реагировать на малейшие нарушения функции щитовидной железы. Это значит, что уровень тиреотропного гормона изменяется раньше, чем количество тиреоидных гормонов Т3 и Т4. Именно поэтому лабораторное исследование на определение концентрации ТТГ используют даже в профилактических целях.

Снижение или повышение выработки ТТГ, совместно с тироксином и трийодтиронином, запускает выработку белков, тем самым стимулируя обмен веществ. Данные соединения участвуют в тепловом обмене и синтезе нуклеиновых кислот. Кроме этого, ТТГ выполняет следующие функции:

  • стимулирует выработку глюкозы;
  • стабилизирует продукцию эритроцитов;
  • повышает двигательную активность;
  • увеличивает силу и частоту сердечных сокращений;
  • ускоряет мышление;
  • поддерживает нормальную функциональность органов желудочно-кишечного тракта;
  • обеспечивает нормальные рост и развитие в детском возрасте.

В каких случаях назначается анализ на уровень ТТГ

Повышение или снижение уровня тиретропного гормона может говорить о многих заболеваниях. Анализ на уровень ТТГ назначается в следующих случаях:

  • продолжительная депрессия;
  • апатичное состояние;
  • заболевания моче-половой системы, в том числе бесплодие;
  • при риске развития тиреотоксикоза, гипо- и гипертиреоза;
  • продолжительная аменорея;
  • пониженная температура тела на протяжении долгого периода времени;
  • снижении тонуса отдельных мышц;
  • задержка в умственном и физическом развитии;
  • беременность;
  • сниженное либидо.

Методика проведения анализа

Анализ на определение уровня тиреотропного гормона проводится в несколько этапов. В первую очередь определяют процентное содержание следующих показателей:

  • трийодтиронина;
  • тиротропина;
  • левотироксина;
  • антитела к тиреоглобулину.

Исследование проводится утром, так как научно доказано, что большее количество ТТГ вырабатывается ночью и рано утром. Поздний анализ может привести к искажению данных. Процедура проводится на голодный желудок. Перед исследованием лучше исключить жирную и слишком соленую пищу. На уровень тиреотропного гормона может повлиять психоэмоциональное состояние пациента и физическое перенапряжение, поэтому важно сохранять спокойствие перед анализом. Материалом для лабораторного исследования служит венозная кровь. С помощью центрифугирования отделяют сыворотку. Именно в ней определяют концентрацию гормона. Как правило, используют иммунохимический метод. Длительность лабораторного исследования не превышает одного дня.

Нормальный уровень ТТГ для различных категорий пациентов

Показатель ТТГ может отличаться в зависимости от половой принадлежности и возрастной группы пациента. Кроме этого, индивидуальные показатели присущи для беременных женщин и людей, сидящих на низкокалорийных диетах.

  • Нормой для новорожденных считается показатель от 1,1 до 17,0 мкЕд/л. Такой серьезный разброс связан с тем, что с возрастом у детей активно развивается нервная система, которая дает резкие перепады уровня гормона. Чем старше ребенок, тем ниже должен быть уровень ТТГ. Однако, если у младенца уровень гормона падает ниже 1,1, это может говорить о серьезных патологиях эндокринной системы.
  • У мужского пола норма ТТГ находится в диапазоне от 0,4 до 4,9 мкЕд/л, у женского – от 0,3 до 4,2 мкЕд/л.
  • Для беременных женщин нормой считается цифра от 0,2 до 3,5 мкЕд/л. Если у женщины выявлены серьезные отклонения от нормы, назначаются дополнительные анализы, которые включают эхографическое исследование и тонкоигольную биопсию. Если концентрация ТТГ приближена к нулю, это может привести к выкидышу

Из-за чего может повыситься уровень тиреотропного гормона

На уровень повышения тиреотропного гормона могут повлиять следующие факторы:

  • онкологические процессы, в том числе новообразования гипофиза;
  • кардиотренировки;
  • неустойчивое психо-эмоциональное состояние;
  • прием лекарств, содержащих в своем составе вальпроевую кислоту или метоклопрамид.
  • лапароскопия;
  • пониженная концентрация йода в организме.

Симптомы повышенного уровня ТТГ в организме человека

Среди симптомов, которые говорят о нарушении выработки гормона, могут быть:

  • снижение базальной температуры тела;
  • снижение внимания;
  • повышенная утомляемость;
  • бледность кожи и липкий пот;
  • бессонница;
  • одышка;
  • повышение частоты сердечных сокращений;
  • выпадение волос;
  • появление отечности;
  • сильная сухость кожных покровов;
  • загрудинная боль;
  • у детей отмечается повышенная гиперактивность и волнение;
  • снижение аппетита;
  • постоянные запоры.

Лечение гипотиреоза

Гипотиреоз – это серьезная патология, поэтому самолечение в данном случае недопустимо. Терапия назначается только лечащим врачом. Как правило, используются препараты, содержащие синтетический левотироксин натрия. К ним можно отнести:

В случаях, когда лечение оказывается неэффективным, используется оперативное вмешательство. На этой стадии могут удаляться узлы, кисты и другие образования с щитовидной железы. После консультации со специалистом можно сочетать традиционное лечение с народным. Особенно эффективными признаны настои из ромашки, тысячелистника, шиповника и цикория. Кроме этого, снизить уровень ТТГ можно при помощи корней одуванчика, цветков зверобоя, семян фенхеля и плодов черноплодной рябины.

Из-за чего может снижаться уровень ТТГ

На падение уровня ТТГ могут повлиять следующие факторы:

  • нарушение функций эндокринной системы;
  • наличие синдрома Шихана;
  • злокачественные образования эндокринной системы;
  • тиреотоксическая аденома;
  • менингит;
  • гиперкортицизм;
  • воспалительные заболевания оболочек головного мозга;
  • недостаточная функция гипофиза;
  • постоянный прием стероидов.

Симптомы, которые говорят о сниженном уровне ТТГ

Люди, у которых уровень тиреотропного гормона находится ниже нормы, могут даже не подозревать о патологии. Выдать нарушение гормонального фона могут следующие симптомы:

  • тахикардия;
  • усиление аппетита;
  • циклические приступы депрессии;
  • повышение артериального давления;
  • нарушение ментруального цикла;
  • отечность отдельных конечностей.

В отличии от гипертиреоза, гипотиреоз и его лечение будут учитывать индивидуальные особенности организма, поэтому самолечение в таких случаях недопустимо. К примеру, при узловом зобе назначается радиойодтерапия, а при базедовой болезни используется терапия бета-адреноблокаторами. Повысить уровень ТТГ можно и при помощи народной медицины, однако, в этом случае обязательна консультация врача. Если такой метод разрешен, можно использовать для этих целей слоевища ламинарии. Ее можно употреблять в сухом виде или заваривать и делать отвар. Кроме этого, хорошо повышает уровень ТТГ фейхоа и рябина.

Анализ на ТТГ: норма и отклонения

Какова для ТТГ норма содержания в крови, чем опасны отклонения и что делать, если они обнаружены? Распространенность заболеваний щитовидной железы в современном мире вызывает серьезное беспокойство у врачей, поэтому они настоятельно рекомендуют даже абсолютно здоровым людям контролировать уровень гормонов.

Что такое ТТГ

ТТГ – сокращенное наименование тиреотропного гормона. Он вырабатывается передней долей гипофиза и является основным регулятором секреторной функции щитовидной железы, обеспечивающим ее правильное функционирование. Воздействуя на специфические рецепторы на поверхности клеточного эпителия щитовидки, он стимулирует биосинтез и активацию гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), отвечающих за рост и развитие организма, синтез жизненно необходимых веществ, таких как белки, нуклеиновые кислоты и фосфолипиды.

Гормон щитовидной железы Т4 (свободный) и ТТГ находятся в организме в обратной зависимости: понижение уровня Т4 до определенной величины запускает активную выработку тиреотропина, и наоборот, при повышении концентрации Т4 уровень ТТГ падает. Нарушение этой взаимосвязи сигнализирует о патологии и требует лечения.

Гормон ТТГ в крови подвержен суточным колебаниям. Максимальная его концентрация наблюдается в период от 2 до 4 часов ночи, далее он немного понижается после 6-8 утра, а минимальный уровень отмечается вечером, в 17-19 часов. У женщин в период беременности наблюдается небольшое снижение уровня тиреотропного гормона, это норма, подобное не является отклонением.

Ночное недосыпание нарушает нормальный цикл секреции ТТГ, чувствительный к любым сбоям в режиме сна-бодрствования. Поэтому людям, страдающим бессонницей или работающим в ночные смены, необходимо сдавать анализ крови на ТТГ не менее 1 раза в год. В пожилом возрасте секреция этого гормона также немного увеличивается, причем увеличение приходится на дневное время, а ночью как раз уменьшается. Высокая концентрация ТТГ в крови в течение продолжительного времени приводит к гипертрофии щитовидной железы, а его недостаток – к угнетению ее деятельности, падение показателя почти до нуля означает опаснейшее заболевание – тиреотоксикоз, то есть в этом случае свободный Т4 и Т3 отравляют организм. Оба отклонения чрезвычайно опасны, особенно для детей, и требуют экстренного медицинского вмешательства.

Сбои щитовидки

Щитовидка является самой крупной железой внутренней секреции в человеческом организме. Ее основные функции состоят в регулировании скорости обмена веществ и контроле роста клеток. Также она принимает важное участие практически во всех основных процессах жизнедеятельности:

  • работа опорно-двигательного аппарата;
  • процесс приема и усвоения пищи;
  • сон и релаксация;
  • дыхательные функции, температура тела и работа сердца;
  • репродуктивная система.

Как мы видим, щитовидная железа является жизненно важным органом, поэтому отклонения от нормы ТТГ в анализах являются веским поводом бить тревогу и обращаться к врачу. При появлении жалоб на слабость, нарушение внимания и концентрации, снижение памяти, излишнюю сонливость или, наоборот, чрезмерную возбудимость нужно обратиться к специалисту-эндокринологу, который в первую назначит пациенту анализ крови на гормоны щитовидной железы, ТТГ и другие обследования.

Анализ на гормон

Нормой теста или референсными значениями считается диапазон, в пределах которого результат считается безопасным для здоровья. Принимать экстренные меры нужно, если показания лабораторных исследований находятся на границах нормы или выходят за их пределы.

В случае анализа на тиреотропный гормон норма у мужчин и женщин может незначительно различаться. Кроме того, показатели варьируются в зависимости от возраста, чем младше ребенок, тем выше его показатели. Для беременных женщин также существует своя нормальная величина содержания данного гормона.

Эндокринологи в настоящее время считают, что тиреотропный гормон в норме находится в следующем диапазоне:

  • для женщин в первом триместре беременности – от 0,35 до 2,5 мкМЕ/л;
  • для женщин со второго триместра и до конца беременности – от 0,35 до 3,0 мкМЕ/л;
  • для детей в первые 2 недели жизни – от 0,7 до 11 мкМЕ/л;
  • от 2 до 10 недель – от 0,6 до 10,0 мкМЕ/л;
  • от 10 недель до 2 лет – от 0,5 до 7,0 мкМЕ/л;
  • от 2 до 5 лет – от 0,4 до 6 мкМЕ/л;
  • от 5 до 14 лет – от 0,4 до 5,0 мкМЕ/л;
  • для детей от 14 лет и взрослых мужчин и женщин – от 0,3 до 4,0 мкМЕ/л.

Иногда считается допустимой норма ТТГ у мужчин до 4,9 мкМЕ/л, поскольку генетически они менее предрасположены к дисфункциям щитовидной железы, чем женщины.

На результаты тестов могут оказать влияние факторы, связанные с образом жизни, питанием, режимом дня, и принимаемые медикаменты. Исказить истинные значения могут такие лекарства, как обычный аспирин, не говоря о йодосодержащих, наркотических препаратах, дофамине, литии или преднизолоне. Исследования с применением радиоактивных материалов или рентгеноскопия, в том числе флюорография, тоже способны изменить гормональный фон. Поэтому обо всех принимаемых лекарствах и проводимых диагностических исследованиях необходимо сообщить врачу заранее, до направления на анализ крови.

На уровень ТТГ в крови могут повлиять сильный стресс, физические перегрузки, неправильное питание.

Собираясь на анализ на гормоны, нельзя принимать пищу и курить в течение 3 часов, жидкости лучше не употреблять, в крайнем случае допускается выпить несколько глотков простой негазированной воды. За 48 часов до теста необходимо прекратить прием препаратов на основе стероидных и тиреоидных гормонов. За 24 часа до теста следует полностью исключить сильные нагрузки, как физические, так и эмоциональные.

Терапия при отклонениях

Главное правило в ситуации, когда анализ ТГ показал отклонение от нормы, – ни в коем случае не заниматься самолечением!

Эндокринная система – крайне сложный механизм, в котором все взаимосвязано, любое неквалифицированное вмешательство может привести к необратимым последствиям. Необходимые препараты может назначить только врач, он же рассчитает точную дозировку и режим приема, от которого нельзя отклоняться.

Второе правило – не паниковать. Помните, стресс усиливает гормональные колебания. Системный подход к обследованию, современные технологии диагностики и комплексное лечение способны остановить прогрессирование болезни и восстановить качество жизни пациента.

Ссылка на основную публикацию