Особенности гормона соматостатина и его синтетических аналогов

Содержание

Особенности гормона соматостатина и его синтетических аналогов

Препараты соматостатина и его аналогов

Соматостатин (Somatostatin) – лекарственный препарат соматостатина. Вводят внутривенно при кровотечениях из варикозно расширенных вен пищевода или кровотечениях при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Октреотид и ланреотид – синтетические аналоги соматостатина.

Октреотид (Octreotide; сандостатин) вводят внутримышечно при акромегалии, под кожу – при остром панкреатите, кровотечениях из вен пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, а также при эндокринных опухолях желудка и поджелудочной железы (карциноидные опухоли, глюкагономы, гастриномы, инсулиномы).

Ланреотид (Lanreotide) снижает продукцию гормона роста, выделение пролактина и тиреотропного гормона. Обладает выраженным аффинитетом к периферическим соматостатиновым рецепторам. Снижает секрецию инсулина, глюкагона, гастрина, хлористоводородной кислоты, пищеварительных ферментов, серотонина. Вводят ланреотид внутримышечно при акромегалии, остром панкреатите, для купирования симптомов при карциноидных опухолях (симптомы карциноидных опухолей связывают с секрецией серотонина).

Агонисты D2-рецепторов

Бромокриптин (Bromocriptine; парлодел) – синтетический препарат, стимулирующий дофаминовые D2-рецепторы. Так же, как дофамин, который играет роль гипоталамического угнетающего фактора и снижает продукцию пролактина передней долей гипофиза (пролактостатин), бромокриптин стимулирует D2-рецепторы передней доли гипофиза и тормозит секрецию пролактина. Кроме того, бромокриптин уменьшает чрезмерную продукцию гормона роста.

Назначают внутрь для прекращения лактации, при бесплодии и дисменорее, связанных с повышенным уровнем пролактина (пролактин угнетает продукцию гонадотропных гормонов), а также при акромегалии. В связи с активацией D2-рецепторов в neostriatum бромокриптин эффективен при паркинсонизме.

Каберголин (Cabergoline; достинекс) – синтетический агонист D2-рецепторов. Назначают внутрь для подавления лактации, а также при нарушениях, связанных с гиперпролактинемией как у женщин (олигоменорея, аменорея, бесплодие, галакторея), так и у мужчин (импотенция, снижение либидо, гинекомастия). Препарат может быть эффективен также при акромегалии и паркинсонизме.

D2-рецепторов (Quinagolide) – синтетический агонист D2-рецепторов. Назначают хинаголид внутрь при гиперпролактинемии, которая сопровождается галактореей, снижением полового влечения, олигоменореей, аменореей, бесплодием.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: При сдаче лабораторной работы, студент делает вид, что все знает; преподаватель делает вид, что верит ему. 9275 – | 7277 – или читать все.

212.103.50.197 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Гормон соматостатин: особенности и функции. Применение препаратов соматостатина в медицине

Соматостатин – один из пептидных гормонов, наличие которого впервые было зафиксировано в гипоталамических клетках. И только спустя некоторое время этот элемент был выявлен и в других тканях организма.

По своему названию соматостатины схожи с соматотропным гормоном. Однако это не одно и то же понятие, и между этими веществами есть целый ряд различий. Что же это за вещество, и чем оно важно для здоровья человека?

Особенности и функции гормона соматостатина

Соматостатин – это гормональный элемент, который вырабатывается преимущественно поджелудочной железой, клетками Лангерса. При нарушении их работы происходит интенсивная или, наоборот, заниженная секреция вещества, влекущая за собой серьезные последствия для всего организма.

Состав, место выработки

Гормон соматостатин является довольно сложным белковым соединением. Он содержит более 50 аминокислот, а механизм его действия затрагивает не только пищеварительную, но и кроветворную систему.

Выработка соматостатина происходит не только в клетках ПЖЖ, хотя это и основное место его синтеза. Помимо панкреатического органа, за секрецию этого элемента отвечают:

  • гипоталамус;
  • некоторые отделы пищеварительного тракта;
  • ткани нервной системы.

Но факт того, что соматостатин продуцируется также клетками этих отделов организма, был зафиксирован значительно позже того, как была выявлена его секреция ПЖЖ.

Основные функции вещества

Функции соматостатина довольно разнообразны и обширны. Прежде всего, они заключаются в:

  • снижении уровня глюкагона в организме;
  • замедлении кровотока в органах брюшной полости;
  • торможении перистальтики кишечника.

Это еще не все. Функции гормона соматостатина также направлены на угнетение выработки, и подавление чрезмерной активности некоторых других биологически активных веществ:

  • гастрина;
  • инсулина;
  • соматомедина-С;
  • холецистокинина;
  • вазоактивного интестинального пептида.

Соматостатин влияет на гормон роста соматотропин. В частности, он ингибирует (угнетает) его выработку, благодаря чему происходит нормальное, полноценное формирование организма.

Примечательно. Помимо всего прочего, у соматостатина есть функция, которая заключается в выборочной регуляции работы центральной нервной системы. В частности, это вещество способствует формированию поведенческих особенностей человека, влияет на память и двигательную активность. К тому же гормональный элемент способен влиять на эндокринную и вегетативную систему.

Такова биохимия соматостатина. Этот белковый гормон широко применяется в медицинской практике для лечения различных заболеваний. На его основе изготовлены медпрепараты, которые используются как в гастроэнтерологической, так и эндокринной практике.

Что такое соматостатинома?

Повышенный уровень соматостатина может привести к развитию такого опасного заболевания, как соматостатинома. Это гормонально активная опухоль поджелудочной железы, при которой происходит значительное снижение показателей инсулина и глюкагона.

Первые симптомы заболевания проявляются:

  • диспепсией;
  • поносом;
  • анемией;
  • внезапным и беспричинным похудением;
  • гипохлоргидрией;
  • так называемым ингибирующим синдромом.

Соматостатинома редко протекает изолированно – обычно она сопровождается:

  • сахарным диабетом;
  • желчнокаменной болезнью;
  • стеатореей.

Опасность данной опухоли заключается в том, что она диагностируется, как правило, уже в запущенном виде. Тогда, когда имеет крупные размеры и метастазирует в другие внутренние органы. Как правило, метастазы поражают печень.

Прогноз на жизнь при соматостатиноме является относительно благоприятным. При наличии метастазов в 30 – 60% случаев пациентам удается прожить еще 5 лет. При отсутствии метастазов выживаемость составляет почти 100%.

Единственным методом лечения такой опухоли является ее хирургическое удаление. Иногда медикам удается добиться регрессирования метастазов с помощью применения препарата Стрептозотоцина и ему подобных средств.

Препараты соматостатина и их аналоги

Соматостатин используется в медицинской практике для лечения различных заболеваний. Ученые сумели синтезировать его для использования в гастроэнтерологии и эндокринологии.

Препарат соматостатин в первом случае применяется при лечении кровотечений в органах желудочно-кишечного тракта. Помимо этого, его назначение целесообразно при перенесенных пациентом хирургических вмешательствах в поджелудочную железу. И это вполне объяснимо, поскольку операция вызывает временное нарушение гормонального выброса в данном органе. А если речь идет об удалении части ПЖЖ, то лекарство может быть выписано на длительный период времени, или даже пожизненно.

В эндокринологической практике используются преимущественно аналоги соматостатина. Такой подход к терапии объясняется тем, что такие лекарства обладают пролонгированным воздействием на организм. Их целесообразно назначать для лечения гигантизма, акромегалии, диабетической комы.

Форма выпуска, особенности применения

Препараты на основе синтетического соматостатина производятся в форме порошка для приготовления раствора. Готовится медикамент посредством смешивания порошка с раствором 0.9% натрия хлорида (физраствором).

Лекарственное средство предназначено исключительно для инъекционного применения. Вводят его преимущественно внутривенно.

Нельзя применять такие средства женщинам в период гестации и при подозрении на беременность, при гиперчувствительности к компонентам раствора и склонности к аллергическим реакциям на гормональные препараты подобного рода. Также не вводят раствор матерям, кормящим грудью, и пациенткам в послеродовом периоде.

Показания к применению

Соматостатин и его дженерики (аналоги), помимо ранее упомянутых патологий, могут применяться для лечения:

  • новообразований ПЖЖ и других органов ЖКТ;
  • карциноидов;
  • тяжелого поноса у пациентов с ВИЧ инфекцией;
  • артериальных кровотечений пищевода;
  • язвенной болезни;
  • острого воспаления поджелудочной железы.

В послеоперационном периоде, помимо ЗГТ, соматостатин используется для предотвращения развития осложнений. Это особенно важно в том случае, если вмешательство было крайне серьезным, или во время него возникли сложности.

Аналогами соматостатина являются препараты из нижеприведенного списка:

Важно! Следует учитывать, что ни Соматостатин, ни его аналоги нельзя применять с целью самолечения! Даже если пациенту удалось «добыть» лекарство вопреки запрету на его безрецептурную продажу, не стоит увлекаться его использованием. Бесконтрольное применение подобных медикаментов может вызывать целый ряд побочных действий, а при неправильном дозировании – привести к тяжелым нарушениям деятельности всего организма!

Особенности гормона соматостатина и его синтетических аналогов

Соматостатин — пептидный гормон, который в большинстве своем вырабатывается в поджелудочной железе, в клетках Лангерганса.

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

Обнаружен он был впервые в клетках гипоталамуса, а затем его присутствие было установлено в других тканях.

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

Это активное вещество выполняет роль ингибитора некоторых других пептидных соединений эндокринной системы человека.

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

В каких клетках поджелудочной железы происходит синтез?

Орган эндокринной системы — поджелудочная железа, состоит из нескольких видов клеток, которые участвуют в экзокринной и эндокринной деятельности организма.

p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

За производство веществ, отвечающих за качество пищеварения, ответственна большая часть поджелудочной. Количество эндокринной ткани в ней составляет только один процент от всего объема паренхимы и называется островками Лангерса. Они состоят из четырех видов клеток:

p, blockquote 5,0,0,0,0 –>

  1. А-образования вырабатывают глюкагон.
  2. В-образования отвечают за концентрацию инсулина.
  3. В D-образованиях происходит секреция соматостатина.
  4. В РР-клетках идет выработка панкреатического полипептида.

p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

В практике эндокринологии известны болезни, возникающие в следствие нарушения работы клеток, вырабатывающих различные гормоны. Увеличение синтеза соматостатина относится МКБ-10 к подклассу IV.

p, blockquote 7,0,0,0,0 –>

Соматостатин

Сложное белковое соединение, состоящее из более чем 50 аминокислотных остатков, вырабатывается клеточными образованиями следующих систем организма:

p, blockquote 8,0,0,0,0 –>

  • гипоталамусом;
  • поджелудочной железой;
  • пищеварительными отделами;
  • в тканях нервной системы.

Его действие распространяется на кровоток и на пищевой тракт.

p, blockquote 9,0,0,0,0 –>

Функции гормона

Активное вещество действует прежде всего в отделах ЖКТ. Он действует угнетающе на следующие пептиды:

p, blockquote 10,0,0,0,0 –>

  • глюкагон;
  • гастрин;
  • инсулин;
  • соматомедин-С;
  • холецистокинин;
  • вазоактивный интестинальный пептид.

Не менее активно соматостатин ведет себя по отношению к гормону роста, а также к инсулину.

p, blockquote 11,0,0,0,0 –>

Взаимодействие с глюкагоном

Вещество глюкагон производится клетками печени, и отвечает за рост концентрации сахара в крови. При поступлении сигнала о гипогликемии глюкагон начинает активно расщеплять накопленные углеводы до состояния глюкозы.

p, blockquote 12,0,1,0,0 –>

Такое активное вещество становится антагонистом инсулину. Его деятельность призвана останавливать соматостатин.

p, blockquote 13,0,0,0,0 –>

Взаимодействие с гастрином и инсулином

Гастрин — активное вещество, которое вырабатывается клетками желудка и поджелудочной железы, его количество влияет на процесс пищеварения.

p, blockquote 14,0,0,0,0 –>

p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

Его повышение влияет на увеличение количества соляной кислоты в желудке. Соматостатин при патологическом повышении концентрации гастрина начинает тормозить его синтез. При этом взаимодействие происходит в ЖКТ.

p, blockquote 16,0,0,0,0 –>

Концентрацию инсулина соматостатин понижает в поджелудочной железе и в кровотоке.

p, blockquote 17,0,0,0,0 –>

Взаимодействие с соматомедином-С

У посредника гормона роста — соматомедина-С, или как его еще называют ИФР-1, который образуется в гипофизе, есть свои регуляторы.

p, blockquote 18,0,0,0,0 –>

Это повышающий его концентрацию соматолиберин, и понижающий — соматостатин. Кроме того, на увеличение концентрации данного гормона в крови влияют:

p, blockquote 19,0,0,0,0 –>

  • стрессы;
  • количество сна;
  • белковая пища.

Все эти факторы увеличивают синтез соматомедина-С и его влияние на организм через печень и хрящевую ткань.

p, blockquote 20,0,0,0,0 –>

Взаимодействие с гормоном роста

Соматостатин, образующийся в клетках гипоталамуса, вступает во взаимосвязь с соматотропином, который еще называют соматокринином. Гормон роста отвечает за следующие процессы в организме:

p, blockquote 21,0,0,0,0 –>

  • рост трубчатых костей в длину;
  • увеличение количества глюкозы в крови;
  • сжигание подкожного жира.

Гормон роста — это естественный природный анаболик.

p, blockquote 22,0,0,0,0 –>

За выработку соматотропина в гипоталамусе отвечает соматокринин, а за торможение — соматостатин.

Помимо влияния этих гормонов на секрецию соматотропина его выработка усиливается при воздействии следующих факторов:

p, blockquote 24,1,0,0,0 –>

  1. Длительного сна.
  2. Употребления грелина.
  3. Физических нагрузок.
  4. Лечения аутоиммунных болезней глюкокортикостероидами.
  5. Применения препаратов или продуктов с повышенным содержанием эстрогена.
  6. Заболевания гипертиреозом.
  7. Гипогликемии.

p, blockquote 25,0,0,0,0 –>

Повышает уровень гормона роста также использование в дополнительном питании следующих стимулирующих аминокислот:

p, blockquote 26,0,0,0,0 –>

  • аргинина;
  • орнитина;
  • лизина;
  • глутамина.

Дополняют функцию соматостатина в отношении гормона роста другие состояния:

p, blockquote 27,0,0,0,0 –>

  1. Повышение уровня сахара в крови.
  2. Повышение уровня жирных кислот в кровотоке.
  3. Обратная связь от роста количества ИФР-1 в крови.

Функции соматостатина велики, он участвует практически во всех процессах по торможению роста многих пептидов. Такое свойство гормона давно изучено эндокринологами и используется для лечения многих заболеваний.

Препараты из соматостатина

В лечении патологий, связанных с увеличением производства некоторых пептидов, помогают препараты, в основе которых используются синтетические аналоги соматостатина.

p, blockquote 29,0,0,0,0 –>

Синтезированный препарат применяется для лечения болезней, вызванных чрезмерной деятельностью некоторых веществ, производимых внутренними органами. Лекарство влияет на следующие процессы:

p, blockquote 30,0,0,0,0 –>

  1. Помогает печени снизить выработку гормона, продуцирующего сахар в кровь.
  2. Предотвращает ускоренное прохождение пищи по желудочно-кишечному тракту.
  3. Уменьшает концентрацию соляного раствора в желудке.
  4. Препятствует производству ферментных веществ.
  5. Замедляет усвоение глюкозы в желудочно-кишечном тракте.
  6. Нормализует кровообращение в области эпигастрия.
  7. Нормализует секрецию соматотропного гормона.

Лекарственные средства, аналоги соматостатина, могут быть как короткого действия, так и длительного. Быстродействующие лекарства используют для лечения прежде всего желудочно-кишечного тракта, тогда как длительнодействующие широкое применение получили в практике эндокринологии.

p, blockquote 31,0,0,0,0 –>

p, blockquote 32,0,0,0,0 –>

Формы лекарства

Фармакологические препараты относятся к группе гормонов гипоталамусно-гипофизарной системы. Их код — H01CB01. В продаже они встречается под такими торговыми названиями как Модустатин, Стиламин.

p, blockquote 33,0,0,0,0 –>

Состоит синтетический гормон из 14 белковых остатков, его действие полностью совпадает с естественным гормоном. Особенности препаратов соматостатина и его аналогов заключаются в следующем:

p, blockquote 34,0,0,0,0 –>

  1. Выпускается он в форме сухого вещества по 250 и 3000 мкг и в ампулах по 1 мл, содержащих 50 или 100 мкг действующего вещества.
  2. Порошок разводится 0,09% раствором NaСl, который должен быть прозрачным и без запаха.
  3. Раствор разведенный хранят только в холодильнике не более 3 суток.

Цены на препараты соматостатина и его аналогов могут колебаться от нескольких сот до нескольких тысяч рублей за упаковку.

p, blockquote 35,0,0,0,0 –>

Показания к использованию лекарственного соматостатина

Врачи различных специализаций назначают препараты гормона при следующих патологиях:

p, blockquote 36,0,0,1,0 –>

  1. Язвы желудочно-кишечного тракта, осложненные кровотечением.
  2. Возникновение эрозий на стенках желудка или пищевода.
  3. Образование свищей в поджелудочной железе.
  4. Возникновение свищей в толще кишечника.
  5. Последствия проведения операций.
  6. Коматозное состояние при диабете.

Применяют такое средство медленным введением в вену или под кожу согласно инструкции. Дозы рассчитывают индивидуально.

p, blockquote 37,0,0,0,0 –>

Аналоги гормона

Отличие аналогов от препаратов природного соматостатина заключается в том, что он выпускается в виде жидкости. Его применяют для купирования следующих недугов:

p, blockquote 38,0,0,0,0 –>

  1. Акромегалии в острой фазе.
  2. Опухолевых новообразований в эндокринной железе или в отделах ЖКТ.
  3. Для лечения карциноидов.
  4. Тяжелых иммунно-дефицитных состояний, сопровождающихся диспепсической диареей.
  5. Кровотечений внутренних органов.
  6. Нарушений функции синтеза ферментов.

Синтетический аналог купирует выработку некоторых гормонов и активных веществ. По исследовательским данным он переносится легче, чем гормональное природное средство.

p, blockquote 39,0,0,0,0 –>

Противопоказания

У препаратов пептидного гормона есть некоторые противопоказания:

p, blockquote 40,0,0,0,0 –>

  1. Беременность.
  2. Период лактации.
  3. Наличие камней в желчном пузыре.
  4. Диабет.
  5. Особая чувствительность к компонентам препарата.

Курс надо проходить полностью для достижения терапевтического эффекта. Повторные применения средства могут вызвать привыкание к гормону и снижение ответной реакции на него.

p, blockquote 41,0,0,0,0 –>

Лечение препаратом

Особенностью лечения данным лекарственным средством может стать постоянный контроль над уровнем глюкозы в кровотоке пациента, во избежание проблем с возникновением гипо- или гипергликемического криза.

p, blockquote 42,0,0,0,0 –>

Пациент также должен получать нужное количество полезных веществ, которые будут поступать к нему парентеральным способом, то есть с помощью капельниц.

p, blockquote 43,0,0,0,0 –>

Способ применения

Методы введения медикаментов каждый раз зависят от болезни, для лечения которой он используется. Применяют следующие тактики лечения соматостатином:

p, blockquote 44,0,0,0,0 –>

  1. При кровотечениях начинают его введение медленным способом, постепенно увеличивая скорость.
  2. Для лечения симптомов гигантизма применяют использование подкожных уколов, дозировка не должна превышать 1,5 мг/кг.
  3. Для предотвращения осложнений диабета используют введение в вену параллельно с подкожными уколами инсулина.

p, blockquote 45,0,0,0,0 –>

Помогает такой препарат решить проблему послеоперационных осложнений, связанных с нарушением выработки некоторых гормонов. В этом случае его достаточно вводить пациенту трижды в сутки подкожно, согласно инструкции.

p, blockquote 46,0,0,0,0 –>

Побочные свойства

Гормональный медикамент вызывает следующие побочные действия:

p, blockquote 47,0,0,0,0 –>

  • мигрени;
  • приливы;
  • предобморочное состояние;
  • диспепсические расстройства;
  • уровень сахара в крови может упасть;
  • кожная аллергия;
  • нарушения в работе сердечной мышцы.

p, blockquote 48,0,0,0,1 –>

Судя по отзывам о препарате на основе соматостатина, переносится он чаще всего хорошо и редко провоцирует побочные действия.

Роль гормона соматостатин в организме

Гормон соматостатин представляет собой пептидный элемент, который преимущественно синтезируется в поджелудочной железе. За про выработку вещества отвечают клетки Лангерганса. Гормон впервые был выявлен в клетках гипоталамуса. Однако впоследствии его наличие было обнаружено и в иных тканях.

Что такое соматостатин?

В человеческом организме элемент присутствует в двух основных формах – с содержанием 14 и 28 аминокислот. Первую – выявляют в головном мозге, поскольку за ее синтез отвечает гипоталамус. Вторая – находится в поджелудочной железе. Также этот вид гормона присутствует в кишечных стенках.

В мозге присутствует не более 25 % соматостатина. Остальная часть элемента функционирует в органах пищеварения. Рецепторы к веществу находятся в мозге и других внутренних органах.

Выработка соматостатина начинается еще в период внутриутробного развития – примерно на третьем месяце. В этот период ключевая роль вещества заключается в регулировании формирования гормона роста. Чем активнее продуцируются факторы роста, тем большее количество гормона синтезирует гипоталамус.

С его помощью удается подавить выработку соматотропного рилизинг-фактора. Также вещество замедляет выведение гормона роста. Причем его образование остается на прежнем уровне.

При нарушении синтеза соматостатина возникают такие нарушения, как акромегалия и гигантизм. Формирование рецепторов к веществу останавливается при развитии болезни Альцгеймера.

Функции гормона

Ключевой задачей вещества является регулирование выделения гормона роста. Помимо этого, функции соматостатина включают следующее:

  • Подавление формирования дофамина;
  • Прекращение выработки норадреналина;
  • Подавление синтеза гормонов гипоталамуса, которые стимулируют активность надпочечников и щитовидной железы, – к ним относят кортиколиберин и тиролиберин;
  • Прямое изменение выработки альдостерона, тиреотропных гормонов, адреналина, норадреналина;
  • Прекращение формирование ренина почками;
  • Уменьшение попадания в кровь глюкагона и инсулина;
  • Угнетение продукции секретина, соляной кислоты, пепсина и гастрина;
  • Подавление сократительной активности пищеварительных органов, замедление переваривания и перемещения продуктов питания по желудочно-кишечному тракту;
  • Снижение параметров артериального давления и частоты пульса;
  • Замедление деления клеток иммунитета, хрящевых тканей, костных структур, а также сужение сосудов в этих элементах;
  • Снижение параметров частоты пульса и давления;
  • Регулирование дыхательного ритма.

Симптомы повышения уровня гормона

В нормальном состоянии с мочой выделяется 120-200 пг гормона в час. При опухолевом поражении гипофиза это значение увеличивается приблизительно в 40 раз. Высокое содержание соматостатина характеризуется такими признаками:

  1. Формирование конкрементов в желчном пузыре – это нарушение обусловлено снижением его сократительной активности;
  2. Диарея, которая сопровождается утратой жиров, – наблюдается на фоне снижения уровня ферментов, отвечающих за усвоение липидов в кишечнике, и нарушении процесса всасывания;
  3. Уменьшение гемоглобина;
  4. Абдоминальные боли;
  5. Сахарный диабет – гормональное вещество нарушает выделение инсулина;
  6. Уменьшение количества эритроцитов;
  7. Уменьшение массы тела;
  8. Снижение кислотности желудочного сока.

Лекарственные препараты на основе соматостатина

Для лечения болезней, которые связаны с увеличением синтеза отдельных пептидов, могут применяться медикаментозные средства на основе искусственных аналогов соматостатина. Синтетический препарат используется для терапии различных патологий, которые обусловлены избыточной активностью отдельных элементов. Механизм действия соматостатина оказывает влияние на такие процессы:

  • Помогает печени сократить синтез гормона, который выделяет сахар в кровь;
  • Снижает уровень соляной кислоты в желудке;
  • Замедляет перемещение продуктов питания по пищеварительному тракту;
  • Предотвращает синтез ферментов;
  • Восстанавливает кровоток в эпигастральной зоне;
  • Замедляет всасывание глюкозы в пищеварительных органах;
  • Приводит в норму синтез соматотропного гормона.

Медикаментозные препараты, которые являются аналогами соматостатина, могут оказывать кратковременный или пролонгированный эффект. Быстродействующие вещества применяются для терапии патологий пищеварительных органов. Лекарства с длительным действием активно применяются в эндокринологической практике.

Показания и противопоказания

Вещество выписывают при наличии серьезных показаний. Это можно делать после проведения детальной диагностики. Вещество активно применяют для борьбы с поражениями слизистых покровов пищеварительных органов – язвенной болезни, эрозивного гастрита.

Также с его помощью удается лечить свищевые образования в кишечнике. Помимо этого, гормон помогает устранять проблему в желчных протоках, поджелудочной железе.

К основным показаниям к использования гормонального препарата относят следующее:

  1. Подготовка к обследованию, которое нуждается в сокращении содержания гормонов, синтезируемых поджелудочной;
  2. Опухолевые новообразования в пищеварительных органах, имеющие эндокринное происхождение;
  3. Кровотечения в органах пищеварения;
  4. Геморрагический гастрит;
  5. Развитие акромегалии;
  6. Тромбообразование в венах пищевода;
  7. Аденома гипофиза;
  8. Рефрактерная диарея у людей, страдающих СПИДом;
  9. Опухолевые образования, которые продуцируют гормональные элементы – соматотропин, соматолиберин, соматрелин;
  10. Предотвращение кровотечений перед проведением хирургических вмешательств на пищеварительных органах.

Соматостатин нечасто выписывают несколькими курсами, поскольку есть риск появления чрезмерной чувствительности к активному веществу и развития аллергии. Средство строго запрещено использовать в период беременности и сразу после родов.

Если требуется использовать лекарство в период лактации, малыша переводят на искусственное вскармливание. При появлении симптомов непереносимости вещества нужно подобрать аналог препарата.

Способ применения

Искусственный гормон следует вводить внутривенным способом. Это можно делать исключительно в условиях стационара под контролем врачей. Чтобы приготовить капельницу, следует взять 1 ампулу с 3000 мкг активного компонента и смешать с физраствором. Также можно использовать раствор глюкозы концентрацией 5 %.

Способ применения вещества зависит от диагноза:

  • При острых кровотечениях в пищеварительном тракте и варикозном расширении вен пищевода на начальном этапе терапии вводят 250 мкг соматостатина с помощью шприца. Лишь после этого приступают к введению капельным способом. Это нужно делать со скоростью 3,5 мкг/час. Проблему удается устранить за 12-24 часа. Затем на протяжении 72 часов проводится поддерживающее лечение.
  • При диабетической коме гормональное вещество используют с инсулином. Однако соединять данные средства не рекомендуется. Скорость введения соматостатина составляет 100-500 мкг/час. Лекарство используют до восстановления нормального содержания сахара.
  • Чтобы справиться со свищами, введение соматостатина осуществляют со скоростью 250 мкг/час. Терапия продолжается до полного заживления свища. Затем еще 2-3 суток нужно понемногу уменьшать дозу. Это поможет избежать появления синдрома отмены.
  • После проведения операции на поджелудочной железе медикамент нужно вводить в объеме 250 мкг/час. Это делают в течение 5 дней.

Побочные эффекты

К ним относятся:

  1. Приливы;
  2. Симптомы диспепсии;
  3. Мигрени;
  4. Предобморочные состояния;
  5. Снижение содержания сахара в крови;
  6. Аллергические реакции на коже;
  7. Проблемы в работе сердца.

Соматостатин – это важный гормон, который преимущественно продуцируется поджелудочной железой. Этот элемент регулирует различные процессы в организме. Нарушение его содержания может свидетельствовать об опасных патологиях. В подобных случаях необходимо обращаться к врачу и четко следовать его назначениям.

За что отвечает соматостатин гормон его синтетические аналоги

В организме человека соматостатин находится в двух формах – с 14 и 28 аминокислотами в составе. Первая обнаруживается преимущественно в головном мозге и образуется гипоталамусом, а вторая в поджелудочной железе и стенке кишечника. В головном мозге соматостатина находится всего 25% от всего количества, а основная масса работает в пищеварительной системе. Рецепторы к этому гормону широко распространены во внутренних органах, мозговой ткани.

Начало синтеза соматостатина приходится на третий месяц внутриутробного развития. В это время его основная роль – это регуляция образования гормона роста. Чем больше образуется ростовых факторов (соматотропин, инсулиноподобный фактор роста), тем больше синтезируется гипоталамусом соматостатина. Он подавляет выделение соматотропного рилизинг-фактора и останавливает в гипофизе выведение, но не образование гормона роста.

При нарушении выработки этого гормона развивается гигантизм и акромегалия. Рецепторы к гормону перестают образовываться при болезни Альцгеймера.

Основные функции соматостатина:

  • регуляция выделения гормона роста, подавляет образование дофамина;
  • тормозит продукцию норадреналина, гипоталамических гормонов-стимуляторов активности щитовидной железы, надпочечников (тиролиберина и кортиколиберина);
  • напрямую изменяет синтез тиреотропных гормонов, альдостерона, адреналина и норадреналина надпочечников;
  • препятствует образованию ренина почками;
  • снижает поступление в кровь инсулина, глюкагона, участвующих в обмене глюкозы;
  • угнетает продукцию пепсина, соляной кислоты, секретина, гастрина, препятствует сокращениям желудка, желчного пузыря, кишечника, замедляет процессы пищеварения и продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту;
  • замедляет деление клеток иммунной системы, костей, хрящей, сужает кровеносные сосуды в этих тканях;
  • уменьшает показатели артериального давления, частоту пульса;
  • регулирует ритм дыхания, влияет на его остановку при тяжелой патологии.

В норме с мочой выделяется за час 120-200 пг соматостатина. При опухоли гипофиза (соматостатиноме) этот показатель возрастает примерно в 40 раз. Повышенный уровень гормона сопровождается такими проявлениями:

  • образование камней в желчном пузыре из-за снижения его сократимости;
  • сахарный диабет;
  • поносы с потерей жиров;
  • боли в животе;
  • потеря веса;
  • снижение эритроцитов и гемоглобина;
  • пониженная кислотность желудочного сока.

У медикаментов, которые синтезированы по подобию соматостатина, имеются все его основные свойства, а также большая продолжительность нахождения в крови, чем у природного гормона. Существует ряд препаратов, в которых немного изменена последовательность аминокислот:

  • октреотид – Октра, Сандостатин, Октрестатин;
  • лантреотид – Соматулин;
  • пасиреотид – Сигнифор.

С ними подавляется секреция:

  • гормона роста;
  • инсулина, глюкагона и пищеварительных ферментов, выделяемых под влиянием приема пищи;
  • тиреотропного гормона гипофиза.

Показания к применению препаратов:

  • после операций на поджелудочной железе для уменьшения риска абсцессов, нагноения, острого панкреатита;
  • акромегалия;
  • аденома гипофиза, вырабатывающая гормон роста;
  • опухоли органов пищеварения, способные вырабатывать гормоны;
  • гастринома (опухоль в желудке);
  • инсулинома (опухолевое разрастание клеток поджелудочной железы);
  • диарея при ВИЧ-инфекции;
  • кровотечение из варикозно измененных вен пищевода при циррозе печени.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость. При беременности назначение возможно по жизненным показаниям. На период применения кормящими матерями необходимо перевести ребенка на искусственные смеси.

Следует учитывать, что при акромегалии соматостатин может восстановить способность к зачатию у женщин, поэтому на протяжении всего курса нужно использовать контрацептивы.

Читайте подробнее в нашей статье о гормоне соматостатине.

Читайте в этой статье

Структура и образование

В организме человека соматостатин находится в двух формах – с 14 и 28 аминокислотами в составе. Первая обнаруживается преимущественно в головном мозге и образуется гипоталамусом, а вторая в поджелудочной железе и стенке кишечника. В головном мозге соматостатина находится всего 25% от всего количества, а основная масса работает в пищеварительной системе. Рецепторы к этому гормону широко распространены во внутренних органах, мозговой ткани.

Начало синтеза соматостатина приходится на третий месяц внутриутробного развития. В это время его основная роль – это регуляция образования гормона роста. Чем больше образуется ростовых факторов (соматотропин, инсулиноподобный фактор роста), тем больше синтезируется гипоталамусом соматостатина. Он подавляет выделение соматотропного рилизинг-фактора и останавливает в гипофизе выведение, но не образование гормона роста.

При нарушении выработки этого гормона развивается гигантизм и акромегалия, которые сопровождаются чрезмерно высоким ростом. Высказано предположение, что соматостатин является причиной остановки дыхания во сне (апноэ сна) у пациентов с акромегалией и развития синдрома внезапной младенческой смерти. Рецепторы к гормону перестают образовываться при болезни Альцгеймера.

А здесь подробнее о причинах гигантизма.

Основные функции соматостатина

Помимо главной задачи – регуляции выделения гормона роста, соматостатин также обладает следующими свойствами:

  • подавляет образование дофамина (отвечает за чувство удовлетворения);
  • тормозит продукцию норадреналина, гипоталамических гормонов-стимуляторов активности щитовидной железы, надпочечников (тиролиберина и кортиколиберина);
  • напрямую изменяет синтез тиреотропных гормонов, альдостерона, адреналина и норадреналина надпочечников;
  • препятствует образованию ренина почками;
  • снижает поступление в кровь инсулина, глюкагона, участвующих в обмене глюкозы;
  • угнетает продукцию пепсина, соляной кислоты, секретина, гастрина, препятствует сокращениям желудка, желчного пузыря, кишечника, замедляет процессы пищеварения и продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту;
  • замедляет деление клеток иммунной системы, костей, хрящей, сужает кровеносные сосуды в этих тканях;
  • уменьшает показатели артериального давления, частоту пульса;
  • регулирует ритм дыхания, влияет на его остановку при тяжелой патологии.

К чему приводит избыток гормона поджелудочной железы

В норме с мочой выделяется за час 120-200 пг соматостатина. При опухоли гипофиза (соматостатиноме) этот показатель возрастает примерно в 40 раз. Повышенный уровень гормона сопровождается такими проявлениями:

  • образование камней в желчном пузыре из-за снижения его сократимости;
  • сахарный диабет (соматостатин препятствует выделению инсулина);
  • поносы с потерей жиров (стеаторея) при снижении количества ферментов, переваривающих липиды в кишечнике, ухудшении процессов всасывания;
  • боли в животе;
  • потеря веса;
  • снижение эритроцитов и гемоглобина;
  • пониженная кислотность желудочного сока.

Свойства синтетического аналога

У медикаментов, которые синтезированы по подобию соматостатина имеются все его основные свойства, а также большая продолжительность нахождения в крови, чем у природного гормона. Существует ряд препаратов, в которых немного изменена последовательность аминокислот:

  • октреотид – Октра, Сандостатин, Октрестатин;
  • лантреотид – Соматулин;
  • пасиреотид – Сигнифор.

На фоне лечения этими медикаментами подавляется секреция:

  • гормона роста;
  • инсулина, глюкагона и пищеварительных ферментов, выделяемых под влиянием приема пищи;
  • тиреотропного гормона гипофиза.

В отличие от природного гормона синтетические в большей степени подавляют синтез инсулина и процесс переваривания пищи, не вызывают ответного возрастания образования гормона роста при акромегалии.

Показания к применению

Соматостатин назначается при таких заболеваниях:

  • после операций на поджелудочной железе для уменьшения риска абсцессов, нагноения, острого панкреатита;
  • акромегалия – снижает уровень соматотропина гипофиза и инсулиноподобного фактора (ИФР-1) наполовину у 90% пациентов, избавляет от утомляемости, потливости, головных и суставных болей. Рекомендуется при отказе от операции, при лучевой терапии, пока не начнется ее действие;
  • аденома гипофиза, вырабатывающая гормон роста – сокращает размеры;
  • опухоли органов пищеварения, способные вырабатывать гормоны – симптоматическое облегчение состояния. Уменьшается понос, приливы жара, восстанавливается баланс электролитов. У некоторых больных останавливается рост новообразования, метастазирование;
  • гастринома (опухоль в желудке) – снижает образование соляной кислоты, прекращает понос;
  • инсулинома (опухолевое разрастание клеток поджелудочной железы) – восстанавливает содержание глюкозы в крови;
  • диарея при ВИЧ-инфекции – нормализация частоты стула;
  • кровотечение из варикозно измененных вен пищевода при циррозе печени останавливает потерю крови, предупреждает рецидивы.

Противопоказания

При наличии заболеваний, которые подлежат лечению синтетическими аналогами соматостатина противопоказание может быть только индивидуальная непереносимость. При беременности назначение возможно по жизненным показаниям. На период применения кормящими матерями необходимо перевести ребенка на искусственные смеси.

Побочные действия

К самым частым последствиям применения препаратов, содержащих аналоги соматостатина, относятся:

  • нарушения пищеварения – запор, понос, боль в животе, вздутие;
  • образование камней в желчном пузыре;
  • головная боль, головокружение;
  • снижение образования гормонов щитовидной железы (гипотиреоз);
  • рвота;
  • падение содержания сахара в крови, нарушение толерантности к глюкозе;
  • боль и жжение в месте введения, кожная сыпь;
  • неритмичное дыхание;
  • замедление сердечного ритма.

При наличии сахарного диабета важно чаще измерять содержание глюкозы в крови, так как возможно потребуется коррекция доз инсулина или антидиабетических таблеток.

А здесь подробнее о недостаточности гипофиза.

Соматостатин образуется гипоталамусе и поджелудочной железой. Обладает свойством подавлять выделение гормона роста гипофизом, при его недостатке развивается акромегалия. В пищеварительной системе снижает образование инсулина, глюкагона и пищеварительных ферментов. Эти свойства используются для лечения избыточного роста тела и при опухолях, которые обладают способностью к образованию инулина, гастрина, секретина.

Показан при кровотечении из вен пищевода, неукротимом поносе у больных СПИДом, аденоме гипофиза, вырабатывающей соматотропин.

Полезное видео

Смотрите на видео о гормоне роста (соматотропине):

Провоцировать нарушение работы гипофиза могут многие факторы. Признаки не всегда явные, а симптомы больше схожи на проблемы со стороны эндокринологии у мужчин и женщин. Лечение комплексное. Какие нарушения связаны с работой гипофиза?

Встречается гигантизм, причины которого – нарушение выработки гормона роста, у взрослых и детей. Симптомы – жажда, умственное отставание, высокий рост, нарушения формирования вторичных половых признаков. Лечение зависит от степени прогрессирования заболевания.

Если выявлена акромегалия, причины и симптомы могут несколько отличаться при заболевании и синдроме, а также у детей, женщин и мужчин. Помогут в диагностике гормоны, УЗИ, КТ, МРТ. Лечение сугубо индивидуальное.

Преимущественно недостаточность гипофиза возникает у пожилых, но бывает врожденная или приобретенная у детей, послеродовая. Также выделяют тотальную, парциальную, первичную и вторичную. Диагностика синдрома гипопитуитарима включает анализ на гормоны, МРТ, КТ, рентген и прочие. Лечение – восстановление функции гормонами.

Когда диагностировали тиреотоксикоз, причины установить у женщин и мужчин не всегда возможно, если возникновение – не рецидив или вторичное заболевание при имеющейся болезни щитовидки. Рассматривают стресс как причину, есть определенный психологические признаки человека, наиболее склонного к тиреотоксикозу.

Ссылка на основную публикацию