Почему необходимо сдавать анализ на кортизол?

Содержание

Почему необходимо сдавать анализ на кортизол?

Анализ на кортизол: когда и зачем сдавать, и как расшифровывается?

Содержание

Анализ на кортизол назначают для выявления отклонений в работе гипофиза и надпочечников. Если содержание этого гормона отклоняется от нормы, то нарушается обмен веществ. В этой ситуации, даже если человек ведет здоровый образ жизни и питается так, чтобы в организм поступали все необходимые элементы, без достаточного уровня кортизола они будут плохо усваиваться и самочувствие ухудшится. Главным признаком этого явления считается слабость. Но при повышенном содержании кортизола ситуация не лучше — начинается быстрый набор веса даже при нормальном питании.

Зачем сдавать анализ

Анализ крови на кортизол необходим для контроля состояния надпочечников. Этот гормон играет важную роль в психологическом и физическом состоянии человека. Если его количество в организме повышается или понижается, то последствия могут быть неприятными.

Кортизол еще называют гормоном стресса. Он повышается, если организм пребывает в стрессе. Когда ситуация нормализуется, его содержание должно снизится.

Но при наличии определенных патологий этого не случается, начинается избыточная выработка гормона. Из-за этого происходит дегенерация мышц и развивается депрессия.

При наличии определенных симптомов сдают анализы на гормон.

Это необходимо при диагностике таких патологий:

  • новообразований в органах эндокринной системы;
  • опухолевых процессов в яичниках у женщин;
  • заболеваний щитовидной железы, в особенности — гипотиреоза;
  • цирроза печени;
  • при нарушениях работы иммунной системы для диагностики синдрома приобретенного иммунодефицита;
  • при затяжной депрессии для выявления ее причин;
  • при быстром наборе веса без причины.

Такие анализы могут назначить и при некоторых видах гепатита или анорексии. В этом случае может произойти недостаточная выработка гормона.

Решение о необходимости исследования принимает эндокринолог, который и дает направление в лабораторию. Он также расскажет, где и как сдать анализ. Очень важно придерживаться рекомендаций врача. Это поможет получить точные результаты.

Как сдавать анализ

Подготовка к процедуре не требует каких-то особых действий.

Необходимо лишь соблюдать такие правила:

  1. На гормон кортизол могут повлиять некоторые лекарственные препараты, и результаты анализа будут неверными. Поэтому обо всех принимаемых лекарствах нужно сообщать заранее, чтобы врач определил, насколько какое-либо средство влияет на результаты анализов. Специалист иногда советует за несколько дней до исследования прекратить употреблять препарат.
  2. Ни в коем случае перед процедурой сдачи крови нельзя волноваться. Это приведет к выбросу кортизола и не позволит получить точную информацию о состоянии надпочечников.
  3. За несколько дней до исследования нужно отказаться от физических нагрузок.
  4. До забора биоматериала необходимо отказаться от курения хотя бы на один день.
  5. Сдавать кровь необходимо в утренние часы, так как в это время можно получить максимально точную информацию.
  6. Сдается кровь на голодный желудок. Употреблять утром пищу нельзя, можно лишь попить воды.

Для исследования используется венозная кровь. Обычно результаты можно получить уже через сутки после сдачи крови.

Как расшифровать данные

Получив результаты исследования, больной должен пойти к врачу. Специалист не только рассказывает, как сдать анализы на кортизол, но и расшифровывает результат.

При интерпретации полученной информации учитывают такие особенности, как:

  • возраст больного;
  • пол пациента.

Существуют четко определенные нормы, которые содержание этого гормона не должно нарушать:

  1. В крови мужчин должно быть от 326 до 773 нмоль/л.
  2. Для женщин нормальным считается результат от 312 до 607 нмоль/л.
  3. Для детей, не достигших семилетнего возраста, нормы обозначены так: у девочек должно быть от 204 до 1104 нмоль/л, а у мальчиков — 248—1380 нмоль/л.

В некоторых случаях, если уровень кортизола повышен, это считается нормальным.

Но неважно, повысился или понизился показатель, причины этого явления выяснить должны. Необходимо скорректировать уровень кортизола до нормальных значений, иначе состояние человека будет только ухудшаться, а последствия могут быть очень серьезными.

Когда и как сдавать анализ на кортизол?

Кортизол – это гормон, который влияет на обмен веществ. Именно этот стероидный гормон играет огромную роль в защитных реакциях организма на голод и стресс. Поэтому очень важно знать в какой день цикла лучше всего сдавать анализ на кортизол. Материалом для исследования является сыворотка крови.

Показания для исследования:

  • опухоли ЦНС,
  • гирсутизм,
  • остеопороз,
  • артериальная гипертензия,
  • мышечная слабость и так далее.

Норма

В течение суток норма кортизола изменяется следующим образом: в утреннее время гормон повышается, в вечернее, наоборот, понижается. При беременности норма кортизола изменяется, так как он повышается примерно в 2-5 раз, чем обычно. Когда женщина не беременна, то повышение кортизола на самом деле ведет к серьезным заболеваниям.

Возраст Уровень кортизола, нмоль/л
От 0 до года 28-966
От 1 до 5 лет 28-718
От 5 до 10 лет 28-1049
От 10 до 14 лет 55-690
От 14 до 16 лет 28-856
От 16 до 90 лет 140-640

Если считать норму для пробы, то:

  • утром норма обычно от 170 до 536 нмоль/мл,
  • вечером – от 65 до 327 нмоль/мл.

Когда человек здоров, кортизол к вечеру снижается. Но если же человек часто не спит по ночам и отсыпается после этого днем, то гормональный баланс у него нарушается.

Если в результате анализов обнаруживаются отклонения от нормы в большую сторону — это может означать, что имеется синдром, который отмечается опухолью надпочечников. В том случае, если значение наоборот снизилось, то можно говорить о нарушении функции надпочечников или гипофиза.

Что это

Кортизол в народе называют по-простому «гормоном стресса», именно он защищает человеческий организм от последствий, которые появляются из-за огромного количества адреналина. При снижении уровня кортизола можно выделить следующие признаки:

  • появляется слабость во всем теле,
  • возможны болезненные ощущения в области живота,
  • артериальное давление значительно понижается,
  • начинает снижаться вес, хотя рацион питания не изменяется.

В том случае, когда кортизол всегда низкий, то при сильных эмоциональных переживаниях большая вероятность того, что возникнет адреналиновый стресс. В таком случае потребуется помощь медицинских работников. Если же уровень слишком высокий, то у больных людей можно увидеть следующие признаки:

  • повышается вес,
  • на животе и бедрах появляются лиловые растяжки,
  • повышается артериальное давление,
  • возрастает уровень глюкозы в организме.

Необходимость исследования

Эндокринолог на приеме выдает пациенту направление на анализ. Благодаря этому исследованию можно провести диагностику серьезных эндокринных расстройств.

Если же у человека имеется заболевание, которое связано с нарушением синтеза кортизола, то его уровень обязательно следует периодически проверять.

Врач, который специализируется на таких проблемах, должен направить пациента на исследование крови в следующих случаях:

  • Болезнь Аддисона – при этом заболевании понижается артериальное давление, появляется слабость и пигментация.
  • При повышении артериального давления, когда лечение неэффективно.
  • Болезнь Иценко-Кушинга – при этом заболевании увеличивается вес, появляются растяжки, повышается артериальное давление, мышцы ослабевают.

Как проводится анализ?

За сутки гормоны изменяют свой уровень, именно поэтому очень важно правильно произвести забор крови. Благодаря следующим советам можно сдать анализ и получить правильный результат:

  • сдавать кровь следует утром натощак,
  • когда человек собирается идти сдавать этот анализ следует воздержаться от физических нагрузок, а также избегать стрессов,
  • нельзя употреблять алкоголь.

Кровь для этих целей берут из вены. Материал помещается в специальную тару и отправляется в лабораторию.

Подготовиться к анализу следует грамотно, иначе результат может быть неправильным. Повышенный кортизол является нормальным явлением при:

  • беременности,
  • употреблении алкоголя,
  • курении,
  • стрессах,
  • использовании презервативов,
  • после хирургических вмешательств,
  • после травмы.

Пониженный уровень кортизола является нормой, когда лечение происходит следующими препаратами:

Для того чтобы получить развернутую картину заболевания следует сдавать анализ как крови, так и мочи – это делается, чтобы выявить свободный гормон.

Анализ мочи

Для того чтобы сдать анализ мочи, следует собрать в стерильную баночку ее суточное количество. После сна первую порцию мочи собирать не требуется. Нормальными показаниями при сборе мочи считаются следующие данные: ЭХЛА – 60-413 нмоль/сут, хемилюминисцентный – 100-379 нмоль/сут.

В суточной моче кортизол может повыситься из-за различных причин, например:

  • беременность,
  • стресс,
  • повышенное употребление жидкости и некоторые другие причины.

Снизиться кортизол может из-за следующих причин:

  • алкогольный гепатит,
  • цирроз печени,
  • хронический гепатит,
  • гипотериоз.

Женщинам анализ на кортизол лучше всего сдавать на 3-7 день цикла, но врач может назначить его либо в фолликулярный период, либо в лютеиновый. Фолликулярный период – с 1 дня цикла по овуляцию включительно. Лютеиновый период – начинается после овуляции и продолжается до последнего дня цикла. Специалист выберет сам, в какой день необходимо сдать анализ, исходя из причин, по которым он необходим. Во время менструаций делать это нежелательно. Мужчины могут сдавать кровь и мочу в любой день.

Стоит помнить о том, что только грамотная расшифровка анализов высококвалифицированными специалистами поможет узнать про все эндокринные расстройства. Поэтому, получив результаты анализов нужно спешить не к компьютеру с интернетом, а к лечащему врачу.

Как правильно сдавать анализ крови на кортизол

Содержание статьи

  • Как правильно сдавать анализ крови на кортизол
  • Как сдавать анализ на пролактин
  • Подготовка к анализу крови

Роль кортизола в организме

Кортизол представляет собой один из гормонов, вырабатываемых человеческим организмом при помощи коры надпочечников. Он является одним из самых активных гормонов человека, что во многом обусловлено его важной ролью в формировании как физического, так и психологического состояния конкретного индивида.

Дело в том, что одной из основных функций, которую несет на себе кортизол, является регуляция обмена углеводов в организме человека. В случае, если количество кортизола, вырабатываемого надпочечниками, не соответствует норме, это может привести к нарушениям такого обмена. В результате этого, человек, потребляя нормальное количество углеводов, может не усваивать их, что влечет за собой упадок сил, отсутствие энергии и другие подобные симптомы. Другой вариант этой патологии — напротив, избыточно активное усвоение углеводов: в результате, человек, потребляя свою привычную норму калорий, будет интенсивно набирать вес.

Кроме того, одно из неофициальных названий кортизола — гормон стресса: он вырабатывается в случае наличия стрессовой ситуации, которая тяжело воспринимается человеком. В свою очередь, постоянно повышенный уровень кортизола оказывает разрушительное воздействие на мышцы, провоцирует переход стресса в хроническое состояние и влечет за собой другие неприятные симптомы. Наконец, повышенный уровень кортизола может быть одним из показателей серьезного заболевания, например, опухоли надпочечников, СПИДа и других.

Анализ на кортизол

Имея подозрение на повышенный уровень кортизола в организме пациента, в связи с появлением одного или нескольких из описанных симптомов, врач может направить такого больного на анализ, который проводится методом забора крови из вены. При этом следует иметь в виду, что для получения достоверных результатов необходимо соответствующим образом подготовиться к его сдаче.

Во-первых, нужно учитывать, что на уровень кортизола в крови влияет прием некоторых лекарственных препаратов, например, тех, что содержат экстрогены, или оральных контрацептивов. Поэтому перед тем, как пойти сдавать анализ, проинформируйте вашего лечащего врача о том, какие лекарства вы принимаете: возможно, он попросит вас сделать перерыв в их приеме. Кроме того, на уровень кортизола оказывают влияние факторы, провоцирующие возникновение стресса. Поэтому за несколько дней до сдачи анализа постарайтесь не волноваться, а также не заниматься активными видами спорта. Также рекомендуется отказаться от курения за сутки до анализа.

Наконец, нужно помнить, что уровень кортизола в крови человека подвержен достаточно значительным суточным колебаниям. Как правило, врача интересует максимальный уровень, который характерен для данного пациента, поэтому сдавать такой анализ рекомендуется в утренние часы — примерно с 6 до 9 часов утра. Для получения наиболее достоверного результата при анализе крови на кортизол, как и при определении уровня многих других гормонов, рекомендуется посещать лабораторию натощак.

Как сдавать анализ на кортизол в крови, что показывает результат, норма гормона

Наряду с гормонами радости, любви, роста существует и гормон стресса — это кортизол (гидрокортизон). Он продуцируется в коре надпочечников. Этот гормон — сильный глюкокортикоид. Генерирование кортизола стимулируется АКТГ (адренокортикотропным гормоном). Когда увеличивается содержание кортизола, уменьшается объем АКТГ. Поговорим вкратце о том, что такое гидрокортизон, на что влияет его наличие в организме. Подробнее остановимся на том, как подготовиться к анализу на кортизол и как сдавать анализ.

Функции кортизола

Гидрокортизон часто называют гормоном стресса. Дело в то, что выброс в кровь адреналина при наличии опасности вызывает увеличение содержания кортизола в крови. В этот момент у человека повышается АД, увеличивается частота пульса, сужаются сосуды. Кортизол противостоит действию адреналина, поддерживая гормональный баланс. Основные функции вещества:

  • Оберегание человека от стресса. Если кортизола недостаточно, человек не реагирует на опасность адекватно, по типу «беги или нападай».
  • Гормон принимает непосредственное участие в образовании глюкозы из полученного питания. Он нормализует объем сахара в крови.
  • Противовоспалительная деятельность. Кортизол уменьшает функционирование медиаторов воспаления.
  • Регулирует АД.
  • Участвует в водном и минеральном балансах организма, нормализует соотношение различных веществ.
  • Способствует разрушению и выводу жира. У полных людей часто наблюдается недостаток гормона.

Повышение гидрокортизона сверх нормы так же говорит о патологии, как и его сниженное количество. Но есть 2 ситуации, когда всплеск вещества нормален — это стрессовые положения и беременность. В этих случаях уровень кортизола в крови может превышаться в несколько раз, и это считается нормой.

Признаком пониженного гормона является усталость в любое время суток, вялость. Эти признаки появляются от того, что нарушен обмен веществ, организм не воспринимает субстанций, которые обеспечивают нормальное физическое состояние.

Причины назначения анализа на гормон

Анализ на кортизол назначается врачом для проверки состояния надпочечников и гипофиза. Гидрокортизон участвует в цепи гипоталамус – гипофиз – надпочечники. Его объем определяет здоровье этой системы.

Кроме того, анализ гормона кортизола делают при депрессиях. Его повышенное значение приводит к перерастанию заболевания в хроническую форму. При этом подвергается разрушению ткань мышц. Поводом для назначения служат:

  1. Подозрение на болезнь Иценко-Кушинга. При ней гиперплазированная ткань тела или опухолевое образование начинают вырабатывать АКТГ, в результате чего происходит повышенное генерирование гидрокортизона. Болезнь характеризуется увеличением массы тела, повышением давления, снижением крепости мышц.
  2. Анализ назначают при постоянном увеличении АД сверх нормы, если препараты, обычно принимаемые при гипертонии, не действуют.
  3. Редкое заболевание — Болезнь Аддисона. При ней кора надпочечников теряет способность генерировать гормоны. Количество гидрокортизона при этом уменьшено.

Расшифровку анализа на кортизол в крови проводит специалист. У пациентов недостаточно медицинских знаний и данных, чтобы ставить себе проверенный диагноз. Врач в некоторых случаях назначает дополнительно анализ мочи на уровень свободного кортизола.

Повышение уровня гормона

Анализ на кортизол может выявить увеличение объема гормона. Он бывает повышен в следующих случаях:

  • Опухолевое заболевание надпочечников или гипофиза (аденома);
  • Множественные кисты яичников;
  • Недостаток вырабатываемых щитовидкой гормонов (гипотиреоз);
  • Набор массы тела за короткий промежуток времени;
  • Длительная депрессия;
  • ВИЧ инфекция;
  • Новообразования в яичниках женщины;
  • Нарушение функционирования щитовидки;
  • Постоянно повышенное содержание сахара в крови;
  • Преобразование клеток печени в опухолевую ткань (цирроз).

Кроме болезненных состояний, повышение гормона кортизола может быть связано с приемом некоторых медикаментов — глюкокортикоидов, атропина, оральных контрацептивов. Если пациент принимает подобные препараты, необходимо до анализа сообщить об этом врачу.

Сниженное значение гидрокортизона

При пониженном содержании кортизола пациент может ощущать слабость и боль в животе, понижение давления и быстрый сброс веса тела. Сниженные цифры могут показать, что:

  • Нарушена выработка АКТГ (к примеру, из-за опухоли головного мозга);
  • Присутствует патология надпочечников:
    • Болезнь Аддисона;
    • Гиперплазия надпочечников;
  • Больной принимает кортикостероиды (Преднизолон и пр.) для лечения бронхиальной астмы или заболеваний соединительных тканей. На объем гормона влияет употребление таблеток с Дексаметазоном;
  • Недостаточна функция щитовидки (гипотиреоз).

При пониженном содержании кортизола прежде всего проводят стимуляцию выработки АКТГ. Если это не помогло, проводят дополнительную диагностику. Врач может захотеть проверить другие гормоны.

Подготовка к сдаче крови

Существуют несколько правил, которые надо знать при подготовке к исследованию:

  • Необходимо заранее предупредить врача о приеме лекарственных средств, прописанных для постоянного приема. Перед анализом врач может порекомендовать отменить их употребление на несколько дней.
  • Перед сдачей анализа необходимо оберегаться от стрессов. Как отмечалось выше, стрессовая ситуация напрямую влияет на продуцирование гормона.
  • Нужно уменьшить физическую нагрузку за пару дней до анализа и до дня исследования включительно.
  • Желательно за сутки до похода в поликлинику перестать курить.
  • Нужно отказаться от приема алкоголя накануне и в день анализа.
  • Анализ сдается без завтрака. В поликлинику надо прийти утром натощак. Уровень содержания гормона зависит от того, поел пациент или нет. Если врач разрешит, можно выпить стакан обычной негазированной воды.

На анализ берут венозную кровь. Если пациент сдает кровь в первый раз, врач объяснит, как правильно сдавать кровь из вены, расскажет, где находится лаборатория.

Женщина должна знать, когда сдают анализы на кортизол, на какой день цикла. Если врач не сказал ничего другого, анализ дамы сдают на 3 – 7 день месячного периода. Иногда специалист решает, на какой день цикла сдавать кровь.

После получения на руки результатов необходимо еще раз пойти к специалисту. Нельзя ставить себе диагноз и назначать лечение самостоятельно.

Норма гидрокортизона

Анализ крови на кортизол показывает, что количество гормона в крови меняется с возрастом. Следующая таблица дает усредненное значение кортизола в зависимости от количества прожитых лет:

Возраст Нижний предел, нмоль/л Верхний предел, нмоль/л
Первый год жизни 28 966
От года до 5 28 718
От 5 лет до 10 28 1049
От 10 лет до 14 55 690
От 14 лет до 16 28 856
Старше 16 лет 140 640

Если результаты анализа отличаются от приведенных значений, необходимо посетить врача, который назначит лечение или дополнительную диагностику.

Количество гормона в крови различается в утреннее и вечернее время. Пик выработки гормона приходится на утро. В утренней пробе минимальное значение составляет 170 нмоль/мл, а в вечерней — 65. Максимальное значение утром — 536 нмоль/мл, в вечерней пробе — 327. У мужчин и женщин показания объема кортизола также несколько отличаются. Если у мужчин объем вещества находится в пределах от 362 нмоль/л до 773, то кортизол у женщин составляет от 312 нмоль/л до 607.

Беременность и гидрокортизон

Повышенное значение в листке результатов анализов не всегда говорит о заболевании. Когда женщина беременна, объем гормона у нее в крови вырастает. Причем, он растет с течением беременности, и к последним трем месяцам может превышать норму в 5 раз. Это не значит, что женщина больна. Поэтому, когда дама идет сдавать анализ, лучше, при задержке месячных, накануне посещения врача проверить по тесту, нет ли беременности. Если она есть, надо сообщить специалисту.

Почему необходимо сдавать анализ на кортизол?

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

Анализ на кортизол иногда является необходимой мерой для того, чтобы определить, из-за чего произошло ухудшение физического состояния пациента.

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Обосновывается это тем, что кортизол – гормон стресса, поднимающий глюкозу и АД, этим гарантируя стойкость организма при потрясениях.

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Его колебания приводят к нарушениям процессов обмена и полезные вещества не усваиваются.

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Что из себя представляет кортизол?

Кортизол принято считать наиболее сильным гормоном коры надпочечников из глюкокортикоидного ряда гормонов.

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

Его синтез и концентрации в крови определяются гипофизарным гормоном АКТГ, иначе – адренокортикотропный гормон.

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Кроме АКТГ стимулировать активное воспроизводство и вброс в кровь этого гормона, способен стресс.

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

За исключением стресса и адренокортикотропного гормона кортизол подвержен суточным ритмам (утром наблюдается пик его концентраций, к полуночи он начинает постепенно падать).

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

Гормон АКТГ и его концентрации зависят от гормона кортиколиберина, синтезируемого гипоталамусом.

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

Все процессы сообщения гипоталамус-гипофиз-надпочечники либо кортиколиберин-андренокортикотропный-кортизол управляются и корректируются исходя из принципов отрицательной связи.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

То есть скачок вверх кортизола подавляет объемы синтеза его стимуляторов – кортиколиберина и АКТГ, и наоборот. p, blockquote 11,0,1,0,0 —>

Кортизол не может раствориться в воде, поэтому он попадает в кровь и транспортируется по кровяному руслу в связанной с глобулинами (белками крови) форме.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

Из общего кортизола крови приблизительно 75-80% транспортируются вместе с транскортином (кортизол-связывающий глобулин), 15% находится в связи с альбумином, а лишь 10% кортизола циркулирует по кровяному руслу в свободной форме.

Непосредственно свободный кортизол и является биологически активным соединением, которое способно оказывать воздействия на процессы организма:

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

  1. Увеличивает общую реактивность во время стрессов, физнагрузок, вирусных заболеваний.
  2. Увеличивает концентрации глюкозы крови, стимулирует продуцирование глюкозы и гликогена из жиров и белков.
  3. Активизирует процесс деградации жировых тканей нижних конечностей, параллельно с тем усиливая скорость их образования в области шеи и лица.
  4. Ускоряет деградацию белков в мышечных и соединительных тканях.
  5. Подавляет протекание воспалительных процессов.
  6. Усиливает возбудимость и психоэмоциональную нестабильность.

Когда в таких процессах происходят изменения, то требуется пройти этот анализ.

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

Данное обуславливается тем, что сниженный либо повышенный показатель на протяжении длительного промежутка времени может приводить к заметным и иногда необратимым сбоям организма.

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

Симптоматика повышенного и сниженного кортизола крови

Кортизол оказывает значительное влияние на обменные процессы организма и поэтому симптомы его повышенного уровня отражаются на внешности пациента.

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

В большинстве своем люди с избыточным весом считают ожирение наследственным фактором, а иногда и вовсе объясняют его «широкой» костью.

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

Распространенными симптомами того, что уровень кортизола в крови повышен, являются следующие:

Окружность живота увеличивается непропорционально и создается ощущение болезненно тонких конечностей.

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

  1. Кожные покровы истончаются и становятся более подверженными повреждениям.

Вследствие этого возникают растяжки на бедрах, животе и спине преимущественно фиолетового цвета.

p, blockquote 22,1,0,0,0 —>

  1. Проявляется слабость и повышенная утомляемость мышечных тканей вследствие общего снижения мышечной массы.
  2. Из-за нехватки питательных веществ вследствие неусвоения их организмом снижаются регенеративные способности организма.

Активизируются грибковые заболевания и падают иммунные способности организма.

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

  1. У женщин наблюдается гирсутизм (избыточное оволосение тела и лица), наблюдаются сбои овуляторного цикла. Иногда может развиться бесплодие.
  2. Наблюдается нарушение толерантности к глюкозе, может развиться диабет сахарный.
  3. Развиваются психологические нарушения и проявляется эмоциональконая нестабильность. Данные нарушения чаще выражены депрессивными состояниями и психозами, могут возникать суицидальные наклонности.

Что касается заниженного показателя кортизола крови, то это состояние характеризуется следующими симптоматическими проявлениями:

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

  1. Завышенный показатель калия и кальция крови.
  2. Понижение аппетита и, как следствие, снижение массы тела, вплоть до анорексии.
  3. Падение показателей кровяного давления.
  4. Заниженный показатель глюкозы крови.
  5. Слабость мышц и постоянное ощущение усталости.

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

При совокупности нескольких из указанных нарушений требуется проконсультироваться с врачом-эндокринологом.

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

Медик проведет опрос и даст направление на анализ крови на кортизол либо анализ мочи на кортизол.

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

Также возможно направление на анализ слюны на содержание в ней гормона стресса.

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

Суть анализа на кортизол

Кровь на кортизол сдается, в большинстве своем, для анализа состояния надпочечников и гипофиза.

Так как концентрации кортизола крови подвержены колебаниям на протяжении суток, то забор материала производиться исключительно в утренние часы (с 7 до 9).

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

Мужчинам без разницы, на какой день назначен анализ на гидрокортизон. Однако женщинам в детородном возрасте требуется отдельно поинтересоваться у лечащего врача, когда сдавать тест на гидрокортизон и на какой день цикла.

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

При исследовании крови может понадобиться выполнить дополнительно нагрузочные пробы (большая либо малая дексаметазоновая проба).

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

Подготовка к анализу на гидрокортизон включает в себя стандартный перечень действий для анализа на концентрации гормонов.

p, blockquote 33,0,0,1,0 —>

Основными действиями со стороны пациента, которые играют значимую роль для повышения достоверности результатов, являются следующие:

p, blockquote 34,0,0,0,0 —>

  1. За 1 сутки не употреблять спиртосодержащие напитки, жирные и чрезмерно соленые блюда. Постараться избегать стрессогенных факторов.
  2. За 3 суток отказаться от любых физнагрузок и сексуальных контактов.
  3. За 8 часов отказаться от приемов пищи, допускается употребление чистой и негазированной воды.
  4. Гормональные препараты требуется прекратить принимать за 14 суток до точной даты забора крови.

Эталонным принято считать показатель кортизола крови в рамках 135-638нмоль/л.

Однако показатели могут различаться в зависимости от лаборатории и имеющегося в ней оборудования.

p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

Стоимость проверки крови на гормон также может быть различной. Для Москвы она колеблется в рамках 400-700руб.

p, blockquote 37,0,0,0,0 —>

Когда берется моча на кортизол, не требуется учитывать дневные колебания этого гормона в организме.

p, blockquote 38,0,0,0,0 —>

Нормой считается показатель, который находится в рамках 6-138 нмоль/сутки.

p, blockquote 39,0,0,0,0 —>

При анализе мочи на кортизол следует избегать следующих факторов, которые могут негативно сказываться на итоговом результате теста.

p, blockquote 40,0,0,0,0 —>

Повышать кортизол в урине могут такие моменты:

p, blockquote 41,0,0,0,0 —>

Повышенная глюкоза крови.
Перенесенный наркоз, стресс.
Употребление амфетаминов и метамфетаминов.
Завышенное потребление жидкостей.

Снижать показатель кортизола в моче могут следующие факторы:

p, blockquote 42,0,0,0,0 —>

  1. Грейпфрутовый сок.
  2. Тиазидные диуретики.
  3. Препараты Кетоназол и Дексаметазон.
  4. Ингаляционные глюкокортикоиды, применяемые для лечения бронхиальной астмы.

p, blockquote 43,0,0,0,0 —>

В большинстве своем исследования суточной мочи необходимы для диагностирования гиперкортицизма – повышением концентраций свободного кортизола крови.

p, blockquote 44,0,0,0,0 —> p, blockquote 45,0,0,0,1 —>

Моча считается лучшим материалом для исследований – такой анализ на гормоны надпочечников более точно отражает состояние коры этих эндокринных желез.

Ссылка на основную публикацию