После удаления щитовидки увеличился ТТГ, стоит ли беспокоиться?

Содержание

После удаления щитовидки увеличился ТТГ, стоит ли беспокоиться?

После удаления щитовидки увеличился ТТГ, стоит ли беспокоиться?

Имя: Галина, Жодино, Беларусь

p, blockquote 1,0,0,0,0–>

Вопрос: Удалена щитовидная железа 27.01.2016 , папиллярный рак. Показатели гормонов в январе 2017: TSH , 0,014, FT4 , 18,7, TG , менее 0,040.

p, blockquote 2,0,0,0,0–>

Показатели в мае: TSH , 0,059, FT4 , 19,2, TG , менее 0,040. Принимаю L тироксин , 100. Стоит ли беспокоиться из-за роста показателей?

p, blockquote 3,0,0,0,0–>

p, blockquote 4,0,0,0,0–>

Тиреотропный гормон (ТТГ) синтезируется в передней доле гипофиза.

p, blockquote 5,0,1,0,0–>

Он играет важную роль во многих процессах жизнедеятельности, но основная его роль – это участие в синтезе гормонов щитовидной железы.

p, blockquote 6,0,0,0,0–>

Попадая в кровь, он активирует продукцию следующих гормонов:

p, blockquote 7,0,0,0,0–>

Тироксин и трийодтиронин – важные гормоны щитовидной железы, которые участвуют в следующих процессах:

p, blockquote 8,0,0,0,0–>

  • поддерживают работу дыхательного центра,
  • участвуют в теплообмена организма,
  • увеличивают потребность тканей в кислороде,
  • влияют на силу сердечных сокращений,

p, blockquote 9,0,0,0,0–>

  • регулируют уровень глюкозы в крови,
  • стимулируют рост всего организма,
  • регулируют частоту сердечных сокращений,
  • активируют моторику желудочно-кишечного тракта,
  • стимулируют работу ЦНС и ускоряют мыслительную деятельность,
  • влияют на распад жировой ткани (липолиз).

После полной резекции щитовидной железы, естественно, синтез этих гормонов прекращается.

p, blockquote 10,1,0,0,0–>

В результате все эти процессы угнетаются, и отсутствие концентрации в крови гормонов может привести к серьезным последствиям.

p, blockquote 11,0,0,0,0–>

Также начинает усиленно вырабатываться тиреотропин, так как гипофиз получает сигнал об уменьшении уровня Т3 и Т4. Такое состояние называется гипотиреоз (читайте, как изменяется ТТГ при гипотиреозе).

p, blockquote 12,0,0,0,0–>

Чтобы избежать тяжелых осложнений после полной резекции щитовидной железы, назначается пожизненная заместительная гормональная терапия.

p, blockquote 13,0,0,0,0–> Хорошая статья! Повышенное ТТГ щитовидной железы

Искусственный гормон тироксин – главное действующие вещество таких препаратов. Одним из них и является L-тироксин.

p, blockquote 14,0,0,0,0–>

Он уменьшает выработку тиреотропного гормона и оказывает различные фармакологические эффекты. Действие этого препарата аналогично действию эндогенного гормона.

p, blockquote 15,0,0,1,0–>

Ваши показатели пока что в допустимых нормах. Безусловно, они повысились, но пока находятся в рамках границ.

p, blockquote 16,0,0,0,0–>

Беспокоиться нужно при резких скачках уровнях концентрации в крови.

p, blockquote 17,0,0,0,0–> Важно помнить, что при вашем диагнозе анализ на ТТГ, Т3 и Т4 нужно сдавать каждые 2 месяца.

Если дальнейшие результаты покажут, что уровень гормонов выше нормы, необходимо обратиться к своему врачу за возможной корректировкой дозы и схемы приема препаратов.

p, blockquote 18,0,0,0,0–>

Также важно получить консультацию эндокринолога, если вы почувствуете недомогание – головокружение, бессонницу, тремор, появится тошнота и рвота.

p, blockquote 19,0,0,0,0–> p, blockquote 20,0,0,0,1–>

Эти симптомы могу свидетельствовать о сбое в гормональном фоне, и требуют незамедлительной терапии.

Норма ТТГ после удаления щитовидной железы: почему важно сдавать анализы в послеоперационном периоде

Зачем нужен ТТГ

Тиреотропин, или ТТГ – один из гормонов аденогипофиза. Его главная функция заключается в регуляции работы ЩЖ по принципам обратной связи.

Так, уменьшение концентрации тиреоидных гормонов стимулирует активность гипофиза и увеличивает выработку тиреотропина. При гипертиреозе, напротив, уровень ТТГ заметно возрастает.

Таким образом, ТТГ можно назвать важным регулятором гомеостаза.

Гормон отвечает за стабильный уровень гормонов T3 и Т4, которые контролируют:

  • все виды обмена веществ в организме;
  • процессы теплопродукции и теплоотдачи;
  • гликолиз и глюконеогенез;
  • гемопоэз – производство эритроцитов в костном мозге;
  • рост и развитие организма (преимущественно в детском возрасте);
  • работу большинства систем органов.

Еще одна важная задача тиреотропина – контроль над транспортом к тканям щитовидной железы молекул йода. Этот микроэлемент необходим для синтеза Т3 и Т4, и его бесперебойное поступление позволяет обеспечить работу эндокринного органа.

Как «ведет» себя эндокринная система после операции

А как меняется уровень ТТГ после удаления щитовидной железы? Полная тиреоидэктомия вызывает резкое прекращение синтеза собственных Т3 и Т4 в организме, что нередко приводит к скачку роста тиреотропина.

Это, в свою очередь, может привести к следующим осложнениям:

  • прогрессирующий гипотиреоз;
  • гипотиреоидная кома;
  • нарушения функционирования гипоталамо-гипофизарного отдела головного мозга;
  • нарушения со стороны системы кровообращения и других внутренних органов.

Важно! Если после удаления щитовидной железы повышен ТТГ, значит, реабилитационные мероприятия проводятся не в полной мере. Следует обратиться к эндокринологу для коррекции заместительной гормональной терапии.

Правильное восстановление пациента после перенесенной операции включает обязательный прием синтетических аналогов гормона Т4. Медицинская инструкция предусматривает индивидуальный подбор дозировки препарата в зависимости от лабораторных данных. Обычно она высчитывается по формуле 1,6 мг/кг/сут.

Таблица: Препараты для заместительной гормонотерапии:

Название Страна-производитель Форма выпуска Средняя цена
Германия Таблетки с дозировкой 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137, 150 мкг 115 р.
Германия Таблетки 50, 100 мкг 95 р.
Аргентина Таблетки 50, 100, 150 мкг 130 р.

Важно! Пациенты, перенесшие тиреоидэктомию, должны начать заместительную гормонотерапию немедленно. При этом таблетки предстоит принимать всю жизнь.

Нормы после тиреоидэктомии

А какой должен быть ТТГ после удаления щитовидной? Каких-либо отличий величины от физиологических показателей здоровых пациентов нет. В раннем и позднем послеоперационном периодах гомон должен находиться на уровне 0,4-4 мкМЕ/мл.

Сигналы о скрытых проблемах в организме

Основной задачей эндокринолога является контроль над уровнем ТТГ при удаленной щитовидной железе. Анализы на тиреотропин могут назначаться пациенту с разной периодичностью в зависимости от первоначального диагноза и наличия жалоб. В большинстве случаев отклонение гормона от нормальных значений свидетельствует о неправильно подобранной дозе препарата левотироксина.

Причины повышения

После удаления щитовидной железы высокий ТТГ встречается достаточно часто.

Это может быть связано с:

  • неправильной подготовкой пациента к анализу;
  • неэффективной заместительной гормонотерапией;
  • приемом некоторых лекарств (антиконвульсантов, сердечных гликозидов, КОК, глюкокортикостероидов, анальгетиков);
  • сбоями в работе эндокринной системы (гиперпродукцией гормонов надпочечников, гормонпродуцирующими опухолями надпочечников;
  • преэклампсией и эклампсией беременных;
  • ПХЭС (постхолецистэктомическим синдромом);
  • тяжелой почечной недостаточностью у диализных больных;
  • некоторыми психическими расстройствами.

Обратите внимание! У пациентов, оперировавшихся по поводу рака ЩЖ, может быть слегка повышен ТТГ после удаления щитовидки. Если у них сохраняется высокий риск метастазирования, рекомендуется поддерживать тиреотропин на максимально низких значениях – на уровне 0,1 мЕД/мл.

Причины снижения

Низкий ТТГ после удаления щитовидной железы встречается реже. Обычно он связан с передозировкой препарата левотироксина, а также косвенно может свидетельствовать о заболеваниях гипоталамо-гипофизарной системы.

Обязательно обратитесь к специалисту, если анализы после тиреоидэктомии не соответствуют нормам: своими руками с гормональными нарушениями справиться не удастся. Больше информации о причинах изменения уровня ТТГ вы найдете на видео в этой статье.

Для контроля уровня ТТГ после удаления доли ЩЖ или органа целиком пациенту важно сдавать лабораторные анализы как минимум 2-3 раза в год. При этом жизнь пациента, перенесшего тиреоидэктомию, мало чем отличается от жизни здоровых людей.

Поддержание стабильного гормонального фона приемом таблеток, регулярные обследования у врача и контроль над уровнем гормонов помогут человеку забыть о проблемах эндокринной системой.

Вопросы врачу

Низкий ТТГ

Год назад вырезали щитовидку по поводу зоба. Все это время пью Эутирокс в дозировке 125 мг. Недавно сдала анализы, обнаружился низкий ТТГ – 0,16 мкМЕ/мл. Нужно ли уменьшить дозу препарата? В принципе, чувствую себя неплохо, жалоб нет.

Здравствуйте! Если ТТГ понижен после удаления щитовидной железы, обычно это свидетельствует о передозировке гормональных препаратов. Рекомендую вам обратиться к эндокринологу для решения вопроса об уменьшении дозы Эутирокса.

Гормональный статус при онкопатологиях ЩЖ

У меня удалена щитовидка в связи с онкологией. Сейчас принимаю Эутирокс 100. Сдавала кровь на гормоны, прокомментируйте анализы, пожалуйста: FT3 – 2,61, FT4 – 1,40, TSH – 2,5.

Здравствуйте! Для пациентов, перенесших удаление ЩЖ (или ее части) по поводу онкозаболевания, мы рекомендуем придерживаться ТТГ на уровне 0,05-0,1.
Это связано с тем, что тиреотропин способен спровоцировать повторный рост и размножение клеток злокачественной опухоли. Поэтому обязательно задайте вопрос вашему эндокринологу по поводу необходимости увеличения дозы Эутирокса.

Тиреотропин (ТТГ) выше нормы после тиреоэктомии

Высокий показатель ТТГ после удаления щитовидной железы встречается довольно часто.

Заместительная терапия способствует нормализации гормонального фона, значение ТТГ – главный показатель для подбора лекарственных средств.

Почему ТТГ так важен?

Тиреотропин – это гормон гипофиза, но от его концентрации в крови напрямую зависит деятельность щитовидной железы.

Тиреотропный гормон активирует рецепторы щитовидки и стимулирует выработку трийодтиронина и тироксина (Т3 и Т4 соответственно), которые обеспечивают нормальный гормональный фон в организме.

Синтез тиреотропина напрямую зависит от уровня Т3 и Т4:

Снижения уровня Т3 и Т4 приводит к усилению секреции ТТГ .

Высокая концентрация тиреодиных гормонов сопровождается снижением продукции ТТГ .

Поскольку удаление щитовидной железы прекращает выработку тиреоидных гормонов, уровень ТТГ резко повышается.

Последствия оперативного вмешательства корректируют гормонзаместительной терапией. В случаях, когда уровень ТТГ остается высоким на фоне приема препаратов, необходимо коррекция лечения.

Следует подчеркнуть, что тиреоэктомия при злокачественных новообразованиях щитовидной железы требует не заместительной, а супрессивной программы медикаментозного лечения.

Целевой уровень ТТГ устанавливается ниже нормальных значений, а повышенный показатель тиреотропина свидетельствует об ухудшении состояния.

Лабораторный контроль

Все пациенты после полного удаления щитовидной железы или её доли должны сдавать анализы для исследования концентрации Т3, Т4 и ТТГ.

В дальнейшем после подбора оптимальной тактики лечения необходимо сдавать контрольные тесты 1 раз в год.

Перед исследованием уровня гормонов необходима правильная подготовка.

Следует избегать эмоциональных стрессов и перенапряжения, за 2-3 часа до взятия крови отказаться от курения и приема пищи.

Высокие значения ТТГ наблюдаются после приема следующих групп препаратов:

  • бета-адреноблокаторы;
  • противоэпилептические;
  • противорвотные;
  • антиаритмические;
  • эстрогены и гестогены;
  • глюкокортикостероиды;
  • морфин и его производные;
  • препараты фенотиазина;
  • диуретики.

Поэтому перед исследованием показателей ТТГ необходимо сообщить лечащему врачу о применяемых лекарственных средствах.

По согласованию с врачом возможна отмена препаратов за 24-48ч до исследования.

Высокий ТТГ может говорить о сопутствующей патологии

Концентрация тиреотропного гормона может увеличиваться не только на фоне неэффективной гормонзаместительной терапии.

ТТГ может быть повышен при следующих патологиях :

  • гипофункция коры надпочечников;
  • злокачественные новообразования гипофиза;
  • тяжелый гестоз беременных;
  • состояние после холецистэктомии;
  • психоневрологические расстройства;
  • отравление тяжелыми металлами;
  • последствия гемодиализа.

Исключить вышеуказанные состояния необходимо как можно раньше. Заместительную терапию следует проводить во всех случаях.

Какие еще исследования нужны?

Помимо исследования уровня ТТГ в случаях удаления части или доли щитовидной железы, необходимо следить за концентрацией антител к этому гормону.

Повышенный показатель антител свидетельствует о начале тиреотоксикоза. Результаты анализа интерпретируют следующим образом:

  1. Нормальный показатель менее 1,5 Ме/л .
  2. Настораживающий уровень – от 1,5 до 1,75 Ме/л .

Показатель в этих пределах не позволяет 100% утверждать о характере патологии, требуется постоянное наблюдение за уровнем антител.

  1. Положительный результат – свыше 1,75 Ме/л . Достоверное подтверждение тиреотксикоза.

Положительный анализ после частичной тиреэктомии может наблюдаться только в двух случаях:

  • подобранная доза гормональных препаратов не соответствует потребностям организма;
  • патологическое состояние щитовидной железы прогрессировало.

Гендерных отличий для дано лабораторного исследования нет, показатели нормы одинаковы для мужчин и женщин.

Внешние признаки повышения ТТГ

Повышенный ТТГ после удаления щитовидки говорит о недостатке тиреоидных гормонов, поэтому субъективные жалобы пациентов схожи с симптомами гипотиреоза.

В частности, наблюдаются следующие изменения:

  1. Изменения социального поведения. На фоне дефицита Т3 и Т4 отмечаются плаксивость, раздражительность, сонливость. Быстрая утомляемость и пониженная концентрация внимания возникают уже на ранних этапах.
  2. Изменения питания. Аппетит неизбежно снижается, но вес – увеличивается. Сдвиг равновесия в обмене веществ приводит к нарушению толерантности тканей организма к глюкозе.
  3. Симптомы со стороны кровеносной системы. Субъективные ощущения сердцебиения, аритмия, боли в сердце и другие кардиальные проявления.
  4. Нарушения репродуктивной сферы.

Многим пациентам после тиреоэктомии данная симптоматика знакома еще по состоянию до операции.

Повышенный уровень тиреотропного гормона требует обязательной коррекции гормонзаместительной терапии.

Важно установить причины повышения показателя и контролировать состояние гормонального фона на протяжении всей жизни.

О чем говорит повышение или понижение ТТГ после удаления щитовидки

Щитовидная железа – это орган внутренней секреции. Она синтезирует йодсодержащие гормоны, которые участвуют во всех обменных процессах. Удаление этого органа приводит к гормональному дисбалансу. Чтобы предотвратить осложнения, врачи проверяют и корректируют уровень содержащих йод гормонов. Если сохраняется норма ТТГ после удаления щитовидной железы по поводу рака – значит, пациент идет на поправку, и риск осложнений минимален. Изменение уровня – сигнал о проблемах, нуждающихся в лечении.

Для чего нужен тиреотропин

Тиреотропин – гормон, который вырабатывается гипофизом и регулирует синтез трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) методом обратной связи. При дефиците этих гормонов выделяется тиреотропин, что приводит к усилению синтеза йодсодержащих веществ щитовидной железой. При избытке Т3 и Т4 гипофиз «понимает», что синтезировать тиреотропин пока не нужно. Это приводит к уменьшению выработки трийодтиронина с тироксином.

Какой должен быть ТТГ после удаления щитовидной железы

Норма тиреотропного гормона зависит от возраста и измеряется в мкМЕ/мл. Для анализа проводится забор крови из вены. У взрослых показатели должны находиться в пределах 0,3-4,0 мкМЕ/мл, до 20 лет нормальными считаются значения 0,5-4,3 мкМЕ/мл.

После тотальной струмэктомии

У женщин и мужчин после удаления щитовидной железы временно повышается уровень тиреотропина. Его необходимо снижать медикаментозно. Для этого врачи назначают пациенту L-Тироксин, Эутирокс, Баготирокс. Препараты содержат искусственный Т4.

При правильно подобранной дозировке синтез ТТГ снижается до нормы.

Уровень ТТГ при удаленной щитовидке должен держаться в диапазоне 0,3-4,0 мкМЕ/мл.

После частичного удаления щитовидной железы

Частичную тиреоидэктомию применяют, когда раковая опухоль занимает небольшой участок щитовидной железы и не поражает уцелевшую ткань метастазами. После гемитиреоидэктомии гормоны щитовидной железой вырабатываются, но в меньшем количестве, чем нужно. Поэтому врачи также назначают медикаментозную терапию для нормализации уровня тиреотропина, трийодтиронина, тироксина.

Что происходит с гормональной системой после резекции щитовидки

Удаление щитовидной железы останавливает выработку тироксина. Этот гормон (Т4) используется в организме сам по себе, а также служит «сырьем» для производства трийодтиронина (Т3). Отсутствие тироксина приводит к тому, что гипофиз усиливает выработку ТТГ, стремясь восстановить гормональный баланс. Избыток ТТГ в крови ведет к появлению таких симптомов:

  • Слабость и сонливость. При нарастании уровня ТТГ возможна потеря сознания.
  • Расслабление мышц, в том числе участвующих в сердечной и дыхательной деятельности. Проявляется это замедлением дыхания и сердцебиения.
  • Температура тела снижается, выступает холодный пот.

Далее развивается тиреоидная кома, при отсутствии лечения наступает летальный исход.

Снизить уровень ТТГ и предотвратить тиреоидную кому можно, только постоянно принимая лекарства. Гормонозаместительную терапию человеку с удаленной щитовидной железой придется принимать до конца жизни. Аналогов этому лечению нет, никакие народные методы и домашняя терапия не справятся с отклонениями в гормональном балансе.

Почему ТТГ снижается

Низкий ТТГ после удаления щитовидной железы без патологии в результатах обследований – признак неправильно подобранной дозы L-тироксина. Это состояние проходит после пересмотра схемы лечения, изменения дозировки препарата.

Если после назначения гормональной терапии уровень ТТГ был в норме, а снижаться начал через несколько недель или месяцев – необходимо проверить функциональность нижнего мозгового придатка, гипоталамуса. Привыкания к гормональным препаратам быть не может, их эффективность со временем не снижается, поэтому любые изменения в гормональном уровне – признак патологии.

Причины повышения тиреотропного гормона

После того, как удалена щитовидка, уровень тиреотропина корректируется правильно рассчитанной дозой левотироксина. Если врач неправильно подобрал дозировку или человек периодически пропускает прием таблеток – показатель тиреотропина будет завышен.

Повышение ТТГ при отсутствии изменений в дозировке препарата при длительной терапии – свидетельство неполадок в работе эндокринной системы. Чаще всего это онкологические новообразования, затрагивающие надпочечники или гипофиз. Обязательно нужно проверить эти органы на отсутствие патологий перед тем, как искать другие причины отклонений.

Нельзя забывать о лекарствах, которые принимают для терапии других болезней. ТТГ повышен после приема оральной контрацепции, глюкокортикостероидов, обезболивающих на основе анальгина, сердечных гликозидов.

О любых лекарствах, назначенных другими врачами и принимаемых самостоятельно, нужно сообщить при сдаче анализа.

Как жить после операции, чтобы сохранить здоровье

Удаление щитовидной железы вызывает обменные нарушения. При гормонозаместительной терапии болезнь не угрожает жизни человека, но для сохранения здоровья потребуется приложить определенные усилия.

После удаления щитовидной железы нужно:

  1. Изменить рацион. Исключить жирное, жареное, сдобу. Употреблять морепродукты, овощи и фрукты. Чтобы избежать набора веса, придется ориентироваться на количество калорий, а не собственное чувство насыщения.
  2. Подобрать оптимальный режим физической активности. Противопоказаны агрессивные командные игры, бег на время и скорость, большой теннис. Чтобы поддерживать тело в форме, лучше заняться аквааэробикой, йогой, пилатесом, пешими прогулками. Физическая активность нормализует циркуляцию крови, а значит, немного ускоряет обмен веществ. У людей с физической активностью ниже риск набора веса.
  3. Не пропускать профилактические осмотры, вовремя сдавать анализы и другие обследования.

Профилактика своевременно выявит осложнения и любые отклонения от нормы ТТГ. На ранних стадиях скорректировать терапию и вылечить любую патологию легче и безопасней. Так можно и вовсе не столкнуться с негативными симптомами и последствиями болезни.

Показатель ТТГ, удаление щитовидной железы

Похожие и рекомендуемые вопросы

35 ответов

Вы удаляли щитовидную железу по поводу онкологии?
Если это так, то показатель ТТГ у Вас не должен превышать 0,1 (в идеале — стремиться к нулю). Т4 должен быть на верхней границе нормы.

Какие нормы ТТГ и Т4 в Вашей лаборатории (они различаются в зависимости от лаборатории и используемых в ней реактивов, указываются на листе с результатами анализов)?
Вы контролируете уровень ТГ и АТ-ТГ?

С уважением, Надежда Сергеевна.

После удаления щитовидной железы по поводу подтверждённого онкологического процесса уровень ТТГ не должен превышать 0,1. Вам следует обратиться на очный приём к врачу-эндокринологу для коррекции дозировки L-тироксина (Эутирокса).

С уважением, Надежда Сергеевна.

Я верно понимаю, что по результатам гистологического исследования после операции онкологический процесс подтвердился? Какой уровень ТТГ у Вас был непосредственно перед операцией?

Какие нормы ТТГ в лаборатории, где Вы сдавали анализы в июне?

С уважением, Надежда Сергеевна.

Прежде всего, я попрошу Вас оформить свой вопрос отдельно, через функцию “задать вопрос”, а не в комментариях к чужому старому вопросу. В этом нагромождении текста от разных людей уже сложно что-либо понимать.

В своём отдельно заданном вопросе укажите нормы ТТГ для Вашей лаборатории.
Вы сдавали анализ крови на Т4 свободный? Если да, то укажите его результаты с датами сдачи и нормами.

Какой у Вас рост и вес?
Вы принимаете какие-либо другие препараты помимо Эутирокса?

Пишу Вам абсолютно то же самое, что и предыдущему автору — оформите свой вопрос отдельно, через функцию “задать вопрос”.

В своем отдельно заданном вопросе укажите:

  1. результаты прошлых анализов на гормоны щитовидной железы с нормами для Вашей версии;
  2. результат свежего анализа крови на Т4 свободный, если Вы его контролировали;
  3. какие медикаменты помимо Л-тироксина Вы сейчас принимаете;
  4. свой рост и вес;
  5. что Вас беспокоит по самочувствию.

С уважением, Надежда Сергеевна.

Добрый день, 2013 г. была удалена правая доля щитовидной железы (папилярный рак), ежегодно прохожу обследования, три недели назад результаты анализов:
Т4свободный – 18,52 норма 11,50-22,79
ТТГ – 1,03 норма 0,35 – 5,5

Дозировка L-Тироксина 135 мг.

Год назад результаты:
Т4 – 20,7 норма 11,50-22,79
ТТГ-0,04 норма 0,35 – 5,5

Мне 33 года, вес 72 кг.

Подскажите, что означают результаты моих анализов? К врачу эндокринологу попаду еще не скоро.

Пишу Вам абсолютно то же самое, что и предыдущему автору — оформите свой вопрос отдельно, через функцию “задать вопрос”, а не 15-м комментарием к чужому старому вопросу.

В своем отдельно заданном вопросе укажите:

  1. Как именно Вы получаете дозировку Л-тироксина в 135 мкг?
  2. Вы принимаете сейчас какие-либо другие медикаменты помимо Л-тироксина?
  3. Вы проходили радиойодтерапию после операции?

В который раз пишу одно и то же, читайте, пожалуйста, внимательно — оформите свой вопрос отдельно, через функцию “задать вопрос”, а не 17-м комментарием к чужому старому вопросу.

В своем отдельно заданном вопросе укажите конкретные результаты анализов на гормоны щитовидной железы с датами сдачи, единицами измерения и нормами в Вашей лаборатории.
Подскажите, пожалуйста, какие сдать анализы, с чем это связано. ” — что именно “это”? Частота пульса?

Уровень ТТГ у Вас повысился за счёт отмены Эутирокса, это вполне естественно.
При оценке уровня тиреоглобулина и АТ-ТГ важна именно динамика в сравнении с предыдущими показателями. Укажите результаты прошлых анализов с датами сдачи, единицами измерения и нормами в Вашей лаборатории.

Когда именно была проведена операция (дата)?
Это первое контрольное сканирование?

Уважаемая Надежда Сергеевна! Мне 42 года в феврале этого года мне удалили щитовидную железу полностью. Диагноз микрокарценома без прорастания в лимфоузлы. Метостаз не обнаружено была в капсуле. Доктор назначил эутирокс 150, но у меня были приливы, сейчас снизили дозировку до 100. Уровень гормонов на данный момент

Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Т4 свободный 12.56 пмоль/л 9.00 – 19.05 пмоль/л
ТТГ 0.014 мед/л 0.4 – 4.0 мЕд/л Технология ARCHITECT, Abbott (США)
Ориентировочные пределы при беременности:
1 триместр: 0,1-2,5
2 триместр: 0,2-3,0
3 триместр: 0,3-3,0
это нормально или нужно повышать дозировку эутирокса?

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 97.13% вопросов.

Ссылка на основную публикацию