Простым языком о применении препарата Пропицил

Содержание

Простым языком о применении препарата Пропицил

ПРОПИЦИЛ

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Препарат Пропицил – антитиреоидное лекарственное средство.
Механизм действия связан с ингибированием системы пероксидаз в щитовидной железе. Препятствуя процессу йодирования тиреоглобулина, препарат подавляет образование тироксина. Кроме того, в молекулах тиреоглобулина нарушается образование парных связей между тирозильными остатками, уже связанными с йодом.
Пропилтиоурацил способствует истощению запасов йода в щитовидной железе. Под влиянием пропилтиоурацила также снижается превращение тироксина в трийодтиронин в периферических тканях.

Показания к применению

Препарат Пропицил применяется для лечения тиреотоксикоза (диффузный токсический зоб, токсическая аденома щитовидной железы); подготовка к резекции щитовидной железы; подготовка к лечению радиоактивным йодом.
Во избежание осложнений применять только после консультации с врачом.

Способ применения

Пропицил может использоваться для лечения диффузного токсического зоба как в виде монотерапии, так и в схеме «блокируй и замещай».

Побочные действия

Агранулоцитоз представляет собой тяжелое, но редкое побочное явление, сопровождающееся септическими осложнениями.
Иногда отмечаются высыпания на коже, крапивница, боли в желудке, артралгии без признаков воспаления суставов, образование зоба у новорожденного; в очень редких случаях (особенно при применении препарата в высоких дозах) наблюдались следующие побочные явления: поражения печени (печеночноклеточный некроз, транзиторный холестаз), реакции гиперчувствительности, лекарственная лихорадка, лимфоаденопатия и тромбоцитопения.
Имеются сообщения об отдельных случаях нервно-мышечных расстройств, полиартрита, волчаночноподобного синдрома, узелкового периартериита, желудочно-кишечных расстройств (тошнота, рвота), головокружения, нарушений эритропоэза, гемолиза, положительной реакции Кумбса, интерстициальной пневмонии, периферических отеков и алопеции.
В процессе лечения Пропицилом может возникнуть увеличение щитовидной железы.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Пропицил являются: гиперчувствительность; лейкопения, агранулоцитоз; гипотиреоз; активный гепатит, цирроз печени, нарушение функции печени.

Беременность

Как тиреотоксикоз, так и гипотиреоз у беременных женщин ассоциируется с увеличением частоты выкидышей, мертворождения и аномалий развития.
Частота аномалий развития в случаях лечения Пропицилом не отличается от частоты спонтанных аномалий развития плода.
Доза Пропицила должна быть как можно более низкой во избежание выкидыша, а также развития гипотиреоза и зоба у плода.
В последние три месяца беременности часто наблюдается спонтанное уменьшение выраженности тиреотоксикоза.
При беременности лечение проводится под строгим наблюдением (уровень гормонов щитовидной железы должен находиться у верхнего предела нормы, уровень тиреотропина должен быть ниже нормы).
B период грудного вскармливания Пропицил считается препаратом выбора, т.к. его концентрация в грудном молоке составляет 1/10 от уровня в сыворотке крови матери. Однако необходимо наблюдение за новорожденным, т.к. имеются сообщения об отдельных случаях развития гипотиреоза.
При сочетании диффузного токсического зоба и беременности Пропицил назначают только в виде монотерапии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В случае, если лечение Пропицилом проводят по схеме «блокируй и замещай» в комбинации с тироксином, доза Пропицила должна быть увеличена.
Тиреостатический эффект Пропицила снижается при одновременном или предшествующем применении йодсодержащих препаратов или рентгеноконтрастных веществ.
B связи со способностью пропилтиоурацила воздействовать на эффект свободных активных фракций пропранолола и производных кумарина необходима дополнительная коррекция доз этих ЛС.

Передозировка

Случаев острой интоксикации не наблюдалось. Хроническая передозировка приводит к развитию зоба и гипотиреоза с симптомами, зависимыми от тяжести гипотиреоза, обусловленного специфическим действием антитиреоидного средства.
Лечение: специальных мер/мероприятий не существует. Промывание желудка и эндоскопическое удаление остатков таблеток не эффективны из-за быстрого всасывания активного вещества. При развитии зоба и гипотиреоза, сопровождающегося симптомами, коррелирующими с тяжестью гипотиреоза, и обусловленного хронической передозировкой препарата, лечение Пропицилом прекращают и ожидают спонтанного восстановления функции щитовидной железы. Заместительную терапию тироксином проводят в том случае, если это оправдывается степенью тяжести гипотиреоза.

Условия хранения

Препарат Пропицил следует хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Пропицил – таблетки массой 50 мг.
Упаковка: во флаконах по 20 шт.; в коробке 1 флакон.

Состав

1 таблетка Пропицил содержит: пропилтиоурацил 50 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; крахмал кукурузный; кремния диоксид коллоидный; повидон; крахмал желатинизированный; магния стеарат.

Дополнительно

Агранулоцитоз может развиться в течение нескольких часов. Поскольку в большинстве случаев развитие агранулоцитоза нельзя предсказать даже при постоянном наблюдении за морфологической картиной крови, больной должен быть информирован о признаках агранулоцитоза (лихорадка, недомогание, тонзиллярная ангина, стоматит) и о необходимости немедленного исследования картины крови.
Во время лечения антитиреоиднымм средством необходим контроль функционального состояния щитовидной железы (определение уровня тиреоидных гормонов и/или тиреотропина крови).
Лечение слишком высокими дозами антитиреоидного средства приводит к появлению или увеличению уже существующего зоба. Это следует иметь в виду прежде всего при интраторакальной локализации зоба, что бывает связано с опасностью сдавливания анатомических структур в средостении.
Пропицил противопоказан больным, у которых ранее отмечались тяжелые побочные действия препарата (агранулоцитоз, тяжелые поражения печени).
При патологическом изменении числа форменных элементов крови и повышении активности трансаминаз Пропицил можно применять только под строгим наблюдением врача.
Влияние на способность к вождению автомобиля и к управлению машинами и механизмами. Не влияет.

Пропицил

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Пропицил – препарат выраженного тиреостатического действия.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Пропицила – таблетки: круглые, двояковыпуклые, с разделительной риской, белого цвета (по 20 или 100 шт. во флаконе из стекла, в картонной пачке 1 флакон).

Состав 1 таблетки:

  • Действующее вещество: пропилтиоурацил – 50 мг;
  • Вспомогательные компоненты: диоксид кремния коллоидный, повидон, крахмал кукурузный, крахмал кукурузный прежелатинизированный, лактозы моногидрат, магния стеарат.

Показания к применению

Для пациентов с тиреотоксикозом показанием к применению Пропицила являются следующие состояния/заболевания:

  • Токсический зоб или токсическая аденома щитовидной железы;
  • Предоперационная подготовка к резекции щитовидной железы и послеоперационное лечение;
  • Подготовка к терапии радиоактивным йодом.

Противопоказания

  • Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • Гипотиреоз;
  • Лейкопения;
  • Хронический активный гепатит;
  • Тяжелые побочные реакции при предшествующей терапии пропилтиоурацилом (тяжелая печеночная недостаточность, агранулоцитоз);
  • Индивидуальная гиперчувствительность.

Во время беременности терапия допускается под строгим врачебным наблюдением после тщательной оценки потенциальной пользы для матери и возможных рисков для плода. Пропицил принимают в наиболее низкой дозе во избежание выкидыша и развития зоба и/или гипотиреоза у плода.

При грудном вскармливании Пропицил является препаратом выбора, поскольку в грудном молоке его концентрация составляет 1/10 от содержания пропилтиоурацила в сыворотке крови кормящей женщины. В отдельных случаях у новорожденного может развиться гипотиреоз, поэтому необходим врачебный контроль.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая жидкостью в достаточном количестве. Рекомендуется выдерживать интервал между приемами 6-8 часов.

Детям в возрасте до 3 лет таблетки непосредственно перед приемом растворяют в воде до образования тонкой взвеси.

Суточная доза, в зависимости от возраста пациента:

  • Новорожденные (при гипертиреозе): в начале лечения 5-10 мг/кг массы тела, разделенные на 3 приема (в случае отсутствия ответа на терапию дозу рекомендуется увеличить на 50-100%); поддерживающая терапия – 3-4 мг/кг массы тела;
  • Дети 6-10 лет: в начале лечения – 1-3 таблетки (50-150 мг); поддерживающая терапия – 1 /2-1 таблетка (25-50 мг);
  • Дети от 10 лет, подростки и взрослые: в начале лечения – 1 1 /2-2 таблетки (75-100 мг); поддерживающая терапия – 1-3 таблетки (50-150 мг); при осложнениях и после нагрузки йодом необходимо увеличение начальной дозы до 6-12 таблеток (300-600 мг), распределенных на 4-6 приемов.

Период полувыведения материнского иммуноглобулина – 2-3 месяца, к этому времени возможно спонтанное восстановление функций щитовидной железы новорожденного.

В пожилом возрасте пропилтиоурацил рекомендуется в более низких дозах.

Пациентам с почечной недостаточностью или находящимся на гемодиализе коррекция дозы не требуется.

При заболеваниях печени Пропицил применяется в установленных дозах, с учетом рекомендуемых противопоказаний.

Продолжительность терапии определяется индивидуальными потребностями пациента и может составлять, к примеру, при тиреотоксикозе, токсической аденоме щитовидной железы и диффузном токсическом зобе от 1,5 до 2 лет.

В подготовительном периоде перед хирургическим вмешательством или лечением радиоактивным йодом продолжительность применения препарата должна соответствовать индивидуальной потребности пациента.

Пропицил допускается использовать как для монотерапии диффузного токсического зоба, так и в составе комплексного лечения с левотироксином натрия по схеме «блокируй-замещай».

Побочные действия

  • Иногда: кожная сыпь, крапивница, боль в желудке, артралгия (без симптомов воспаления суставов), образование зоба у новорожденных;
  • Редко: агранулоцитоз, сопровождающийся септическими осложнениями;
  • Очень редко (преимущественно при применении высоких доз пропилтиоурацила): поражения печени (транзиторный холестаз, гепатоцеллюлярный некроз), аллергические реакции, лекарственная лихорадка, тромбоцитопения, лимфаденопатия;
  • Отдельные случаи: нервно-мышечные расстройства, полиартрит, нарушение обоняния и вкусовой чувствительности, васкулит, волчаночноподобный синдром, потеря слуха, узелковый периартериит, желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота), головокружение, нарушение эритропоэза, гемолиз, положительные реакции Кумбса, интерстициальная пневмония, астма, периферические отеки, алопеция.

В ходе терапии Пропицилом возможно увеличение щитовидной железы.

В случае диагностирования печеночной недостаточности, агранулоцитоза, васкулита (состояний, представляющих потенциальную угрозу жизни пациента) дальнейшая терапия должна проводиться под тщательным медицинским контролем.

Случаев острой интоксикации пропилтиоурацилом не наблюдалось.

При хронической передозировке развиваются зоб и гипотиреоз, симптоматика которых зависит от степени снижения функции щитовидной железы, обусловленной специфическим действием тиреостатика. Для терапии данного состояния не существует специальных мер/мероприятий. Промывание желудка и эндоскопическое удаление остатков таблеток малоэффективны, что связано с быстрым всасыванием активного вещества.

После отмены препарата, как правило, восстановление функции щитовидной железы происходит спонтанно.

Особые указания

Развитие агранулоцитоза может протекать практически непредсказуемо и стремительно (в течение нескольких часов). Пациента необходимо информировать о клинических симптомах заболевания (недомогание, лихорадка, стоматит, тонзиллярная ангина) и при их появлении провести исследование картины крови.

До начала терапии следует сделать полный анализ крови, а в процессе лечения контролировать функциональное состояние щитовидной железы (концентрацию в крови тиреоидных гормонов и/или ТТГ).

При лечении слишком высокими дозами пропилтиоурацила может увеличиваться уже существующий зоб, что в случае внутригрудного или загрудного зоба может привести к сдавливанию анатомических структур в средостении.

Патологическое изменение числа форменных элементов крови и повышение активности трансаминаз является показателем для применения Пропицила только под строгим врачебным контролем.

Лекарственное взаимодействие

Терапия по схеме «блокируй и замещай» в комбинации с левотироксином натрия требует увеличения дозы пропилтиоурацила.

Тиреостатическое действие Пропицила может снижать одновременное или предшествующее применение йодсодержащих средств или рентгеноконтрастных препаратов.

Может потребоваться дополнительная коррекция дозы производных кумарина и пропранолола, поскольку пропилтиоурацил способен воздействовать на эффект их свободных активных фракций.

Миелотоксичные препараты усиливают гематотоксичность Пропицила.

Аналоги

Аналогами Пропицила являются: Тиамазол-Филофарм, Перхлорат калия, Тирозол, Мерказолил.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей, темном, сухом месте при температуре до 25 °C.

Пропицил

Цены в интернет-аптеках:

Пропицил – лекарственное средство антитиреоидного действия, применяемое для лечения заболеваний щитовидной железы.

Форма выпуска и состав

Пропицил выпускается в виде таблеток: двояковыпуклые, круглые, с разделительной риской (по 20 шт. во флаконе, в картонной коробке 1 флакон).

Состав 1 таблетки:

  • Действующее вещество: пропилтиоурацил – 50 мг;
  • Дополнительные компоненты: кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, магния стеарат, крахмал желатинизированный, повидон.

Показания к применению

Пропицил рекомендован к применению для терапиитиреотоксикоза (токсической аденомы щитовидной железы, диффузного токсического зоба), а также при подготовке к лечению радиоактивным йодом или резекции щитовидной железы.

Для предупреждения осложнений средство требуется принимать только по назначению лечащего врача.

Противопоказания

  • Гипотиреоз;
  • Агранулоцитоз, лейкопения;
  • Цирроз печени, гепатит в активной фазе, нарушение деятельности печени;
  • Гиперчувствительность.

У беременных женщин тиреотоксикоз так же, как и гипотиреоз, характеризуются повышением частоты внутриутробных аномалий плода, мертворождения и выкидышей.

Частота аномалий развития плода при терапии средством не превышает частоту спонтанных аномалий развития.

При лечении во время беременности доза пропилтиоурацила должна быть снижена до минимально возможной (для предупреждения выкидыша, а также возникновения зоба и гипотиреоза у плода).

Использование Пропицила в этот период необходимо проводить под специальным наблюдением (уровень тиреотропина не должен превышать нормы, уровень гормонов щитовидной железы должен находиться на верхних пределах нормы).

В III триместре беременности возможно спонтанное снижение выраженности тиреотоксикоза.

В период кормления грудью Пропицил является препаратом выбора, т. к. содержание пропилтиоурацила в грудном молоке составляет лишь 1/10 от уровня в сыворотке крови матери. Несмотря на это, за новорожденным необходимо тщательное наблюдение ввиду имеющихся сообщений о редких случаях развития гипотиреоза.

При наличии диффузного токсического зоба на фоне беременности Пропицил назначают только в качестве средства монотерапии.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь, глотая целиком, не ломая и не разжевывая, запивая достаточным объемом жидкости.

Взрослые, подростки и дети старше 10 лет в начале курса принимают по 75-100 мг средства (1,5-2 таблетки) в сутки. Суточную дозу разделяют на несколько приемов с интервалом между ними 6-8 часов. После предшествующей нагрузки йодом, а также при тяжелых формах поражения возможно повышение суточной дозы до 300-600 мг пропилтиоурацила (6-12 таблеток, разделенных на 4-6 приемов).

Поддерживающая доза может варьировать от 25 до 150 мг (от ½ до 3 таблеток) в сутки.

Детям в возрасте 6-10 лет рекомендуют принимать в начале 50-150 мг Пропицила (1-3 таблетки) в сутки, при поддерживающей терапии – 25-50 мг (½-1 таблетка).

При тиреотоксикозе у новорожденных препарат назначают из расчета 5-10 мг на 1 кг веса, при кратности приема – 3 раза в сутки. В случае отсутствия ожидаемого эффекта допустимо повышение дозы в 1,5-2 раза. Поддерживающая доза составляет 3–4 мг/кг в сутки.

Курс лечения устанавливается индивидуально. Продолжительность терапии тиреотоксикоза при токсической аденоме щитовидной железы и диффузном токсическом зобе, согласно имеющимся сведениям, составляет 1,5-2 года.

В период подготовки к лечению радиоактивным йодом или оперативному вмешательству, курс определяется с учетом индивидуальных потребностей больного. При терапии диффузного токсического зоба возможно применение Пропицила как в виде средства монотерапии, так и в схеме «блокируй и замещай».

Пациентам с почечной недостаточностью или находящимся на гемодиализе, корректировка дозы не требуется. При наличии поражений печени препарат принимают в рекомендованных дозах, учитывая соответствующие противопоказания.

Побочные действия

На фоне терапии Пропицилом могут наблюдаться: крапивница, артралгии без признаков воспаления суставов, боли в желудке, высыпания на коже, формирование зоба у новорожденного.

Крайне редко, преимущественно при использовании высоких доз пропилтиоурацила, возможно развитие следующих реакций: лекарственная лихорадка, тромбоцитопения, лимфаденопатия, реакции гиперчувствительности, заболевания печени (транзиторный холестаз, печеночноклеточный некроз). К очень редким и тяжелым побочным явлениям относится агранулоцитоз, сопровождающийся септическими осложнениями.

Также были отмечены отдельные случаи появления таких заболеваний и состояний как: нервно-мышечные расстройства, полиартрит, волчаночноподобный синдром, узелковый периартериит, желудочно-кишечные расстройства (рвота, тошнота), головокружения, нарушения эритропоэза, гемолиз, положительная реакция Кумбса, интерстициальная пневмония, периферические отеки, алопеция.

В ходе терапии Пропицилом возможно увеличение щитовидной железы.

Случаи острой интоксикации препаратом не были зарегистрированы. Хроническая передозировка может вызвать развитие зоба и гипотиреоза, при данных состояниях специальных мер терапии не существует. Так как пропилтиоурацил быстро всасывается, проведение промывания желудка не эффективно. Прием препарата отменяют и ожидают спонтанную нормализацию деятельности щитовидной железы, при тяжелых состояниях возможно проведение заместительной терапии тироксином.

Особые указания

Развитие агранулоцитоза может произойти на протяжении нескольких часов. В большинстве случаев предсказать появление этой тяжелой побочной реакции невозможно даже при постоянном контроле морфологической картины крови. Вследствие этого перед началом курса пациент должен быть проинформирован о симптомах агранулоцитоза (тонзиллярная ангина, недомогание, лихорадка, стоматит), при появлении которых ему необходимо срочно обратиться к лечащему врачу для незамедлительного исследования картины крови.

На фоне использования очень высоких доз препарата возможно возникновение или увеличение уже существующего зоба. Это необходимо учитывать в случае интраторакальной локализации зоба, т. к. существует угроза сдавливания анатомических структур в средостении.

Лечение Пропицилом требуется проводить под контролем функционального состояния щитовидной железы (установление концентрации тиреотропина и/или тиреоидных гормонов в сыворотке крови).

Применение препарата противопоказано пациентам, у которых ранее наблюдалось развитие тяжелых побочных реакций пропилтиоурацила (выраженные поражения печени, агранулоцитоз).

При обнаружении увеличения активности трансаминаз и патологического изменения количества форменных элементов крови прием Пропицила должен осуществляться под строгим врачебным наблюдением.

Средство не оказывает негативного влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению другими сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Если терапия препаратом проводится по схеме «блокируй и замещай» в сочетании с тироксином, дозу Пропицила требуется увеличить.

Йодсодержащие средства или рентгеноконтрастные вещества при комбинации (или предшествующем использовании) с пропилтиоурацилом уменьшают тиреостатическое действие последнего.

Пропилтиоурацил может снижать эффект производных кумарина и активных фракций пропранолола (требуется корректировка доз этих лекарственных средств).

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °C.

Срок годности – 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Пропицил

Латинское название: Propicil

Код ATX: H03BA02

Действующее вещество: Пропилтиоурацил (Propylthiouracil)

Производитель: Admeda Arzneimittel (Германия); HAUPT PHARMA BERLIN Gmb.H (Германия); Solvay Pharma (Нидерланды)

Описание актуально на: 13.10.17

Цена в интернет-аптеках:

Пропицил – антитиреоидное средство.

Действующее вещество

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток, предназначенных для приема внутрь. В одну упаковку помещается 20 или 100 штук.

Таблетки 1 таб.
пропилтиоурацил 50 мг
Вспомогательные вещества: желатинизированный крахмал, кукурузный крахмал, лактозу, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, а также повидон.

Показания к применению

  • аденома щитовидной железы;
  • тиреотоксикоз на фоне диффузного токсического зоба;
  • подготовка к оперативному вмешательству на щитовидной железе или лечению радиоактивным йодом.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к пропилтиоурацилу;
  • активный гепатит;
  • гипотиреоз;
  • цирроз печени;
  • лейкопения;
  • нарушение функции печени;
  • агранулоцитоз.

Инструкция по применению Пропицил (способ и дозировка)

Детям в возрасте старше десяти лет и взрослым следует принимать по 1,5-2 таблетки (75-100 мг) в сутки.

  • После серьезной нагрузки йодом начальная дозировка должна составлять 6-12 таблеток (300-600 мг) в сутки. Применение препарата в таком случае необходимо разделить на четыре-шесть приемов.
  • Дозировка при проведении поддерживающей терапии составляет 0,5-1 таблетка (25-50 мг) в сутки. Интервал между приемами таблеток должен составлять шесть-восемь часов.
  • При наличии у новорожденного тиреотоксикоза препарат назначают из расчета 5-10 мг средства на один килограмм веса ребенка. В случае если после применения препарата должный результат так и не был достигнут, дозировку увеличивают на 50-100%. Дозировка при проведении поддерживающей терапии в данном случае составляет 3-4 мг на один килограмм веса ребенка в сутки.

Продолжительность лечения в каждом отдельном случае устанавливается индивидуально.

Длительность терапии при тиреотоксикозе на фоне диффузного токсического зоба, а также, при аденоме щитовидной железы составляет не менее полутора-двух лет.

При подготовке пациента к лечению йодом, резекции щитовидной железы продолжительность курса лечения устанавливается индивидуально.

Побочные эффекты

Пропицил в некоторых случаях может вызывать следующие побочные действия:

  • кожная сыпь, крапивница;
  • увеличение щитовидной железы;
  • тошнота, рвота, боли в желудке;
  • нарушения вкусовой чувствительности;
  • головокружение;
  • нарушения эритропоэза, агранулоцитоз;
  • нервно-мышечные расстройства;
  • гемолиз;
  • алопеция;
  • полиартрит;
  • артралгия, не характеризующаяся возникновением признаков воспаления суставов;
  • узелковый периартериит;
  • периферические отеки;
  • положительная реакция Кумбса;
  • интерстициальная пневмония.

Применение достаточно высоких доз препарата может стать причиной развития лимфоаденопатии, тромбоцитопении, лекарственной лихорадки, а также, поражения печени.

Передозировка

На фоне хронической передозировки Пропицил происходит увеличение щитовидной железы в размерах, и, кроме того, развитие гипотиреоза. В таком случае требуется прекратить прием данного средства.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: отсутствуют.

Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Тиамазол-Филофарм, Перхлорат калия, Тирозол, Мерказолил.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Действие Пропицил обусловлено ингибированием в щитовидной железе системы пероксидаз. Данное средство эффективно предупреждает образование тироксина, а также, купирует процесс йодирования тиреоглобулина. В результате действия пропилтиоурацила в молекулах тиреоглобулина нарушается образование парных связей между тирозольными остатками, связанными с йодом.

Обеспечивает сокращение запасов йода в щитовидной железе.

Особые указания

Во время лечения обязательно периодически выполняется контроль уровня гормонов щитовидной железы, морфологической картины крови, уровня активности печеночных трансаминаз, концентрации билирубина.

Не влияет на способность управлять сложными механизмами или транспортными средствами.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан во время беременности и грудного вскармливания.

В детском возрасте

Применение в детском возрасте разрешено со строгим соблюдением дозировки.

В пожилом возрасте

При нарушениях функции печени

Категорически запрещено принимать при циррозе печени или активном гепатите. С особой осторожностью назначается лицам с жировой дистрофией печени или персистирующим гепатитом.

Лекарственное взаимодействие

Действие ЛС снижается при его одновременном применении или при предшествующем применении средств, в состав которых входит йод и рентгеноконтрастные вещества.

Не рекомендуется применять пропилтиоурацил одновременно с препаратами, угнетающими лейкопоэз.

Условия отпуска из аптек

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом прохладном месте при температуре до 25⁰С. Продолжительность срока хранения составляет 36 месяцев

Цена в аптеках

Стоимость Пропицил за 1 упаковку от 578 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Пропицил

Цены в интернет-аптеках:

Пропицил – антитиреоидное средство, предназначенное для лечения заболеваний щитовидной железы.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Пропицила – таблетки.

  • Активное вещество – пропилтиоурацил (50 мг в одной таблетке);
  • Вспомогательные компоненты: желатинизированный крахмал, коллоидная двуокись кремния, повидон, кукурузный крахмал, магния стеарат, лактоза.

Показания к применению

Согласно инструкции к Пропицилу, препарат предназначен для:

  • Лечения диффузного и смешанного токсического зоба;
  • Терапии аутоиммунного тиреоидита с гипертиреозом;
  • Подготовки пациента к лечению токсического зоба радиоактивным йодом;
  • Подготовки к хирургическому лечению токсического зоба;
  • Послеоперационной терапии в период после резекции щитовидной железы.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к применению Пропицила являются:

  • Гиперчувствительность к пропилтиоурацилу или какому-либо вспомогательному компоненту препарата;
  • Гипотиреоз;
  • Гепатит в активной фазе;
  • Цирроз печени;
  • Агранулоцитоз;
  • Лейкопения.

Возможно применение препарата, но с особой осторожностью при узловом зобе, жировой дистрофии печени, персистирующем гепатите.

В период беременности лекарственное средство назначают, но в минимально возможной дозе.

Препарат может применяться во время лактации, но требуется специальное наблюдение за младенцем.

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции к Пропицилу, таблетки следует глотать целиком, запивая достаточным количеством жидкости. При необходимости допускается деление таблетки пополам.

Детям старше 10 лет и взрослым в начале лечения назначают по 75-100 мг пропилтиоурацила (1,5-2 таблетки). В отдельных случаях, включая период после предшествующей нагрузки йодом и тяжелое течение заболевания, возможно увеличение суточной дозы до 300 и даже до 600 мг (6-12 таблеток), разделенных на 4-6 приемов. Поддерживающая суточная дозировка может составлять от 25 до 150 мг (1/2-3 табл.).

Детям 6-10 лет в начале лечения назначают по 50-150 мг (1-3 табл.), поддерживающая терапия подразумевает прием 25-50 мг (1/2-1 табл.) в сутки.

При тиреотоксикозе у новорожденных суточную дозу Пропицила определяют с учетом веса ребенка – из расчета 5-10 мг на каждый килограмм веса. Кратность применения – 3 раза в сутки. При недостаточности эффекта допускается увеличение дозировки в 1,5-2 раза. Поддерживающая доза – 3-4 мг/кг.

Коррекция дозировки может потребоваться людям, находящимся на гемодиализе и страдающим почечной недостаточностью.

Продолжительность применения Пропицила определяется для каждого пациента отдельно. Лечение тиреотоксикоза при токсической аденоме щитовидной железы и диффузном токсическом зобе составляет 1,5-2 года. При подготовке к лечению радиоактивным йодом и к хирургическому вмешательству длительность приема препарата соответствует индивидуальной потребности пациента.

Побочные действия

Согласно инструкции к Пропицилу, возможными побочными эффектами препарата являются высыпания на коже, боль в желудке, крапивница, образование зоба у новорожденного, артралгия без симптомов воспаления суставов, тошнота и/или рвота, анорексия, парестезии.

В редких случаях, преимущественно при приеме Пропицила в высоких дозах, возможны поражения печени, лекарственная лихорадка, тромбоцитопения, лимфоаденопатия, реакции гиперчувствительности, панцитопения, гипотиреоз, зобогенный эффект, агранулоцитоз с септическими осложнениями.

Имеются отдельные сообщения о случаях нарушения обоняния и вкусовой чувствительности, нервно-мышечных расстройств, васкулита, полиартрита, узелкового периартериита, волчаночноподобного синдрома, головокружения, гемолиза, нарушения эритропоэза, периферических отеков, алопеции, интерстициальной пневмонии, положительной реакции Kумбса.

Кроме того, при применении Пропицила возможно увеличение щитовидной железы.

Случаи острой интоксикации препаратом неизвестны. Хроническая передозировка пропилтиоурацилом чревата развитием зоба и гипотиреоза. Специальных мер лечения не существует. Эффективность промывания желудка сомнительна, поскольку действующее вещество быстро всасывается. Как правило, достаточно отмены препарата, в тяжелых случаях назначают заместительную терапию тироксином.

Особые указания

Хоть и очень редким, но тяжелым побочным эффектом препарата является агранулоцитоз, который может развиться в течение нескольких часов. Следует отметить, что в большинстве случаев предсказать такое явление нельзя даже при постоянном наблюдении за морфологической картиной крови. По этой причине пациент, которому назначается Пропицил, должен быть проинформирован о необходимости срочного обращения к врачу в случае появления у него хотя бы одного из следующих признаков: общее недомогание, лихорадка, стоматит, тонзиллярная ангина.

При приеме высоких доз антитиреоидного средства появляется или увеличивается уже существующий зоб. Это следует учитывать при интраторакальной локализации зоба, т.к. имеется опасность сдавливания анатомических структур в средостении.

В период лечения Пропицилом следует контролировать функциональное состояние щитовидной железы, морфологическую картину крови, концентрацию билирубина и щелочной фосфатазы, уровень активности печеночных трансаминаз.

Пропилтиоурацил не следует применять одновременно с препаратами, угнетающими лейкопоэз.

Негативного влияния на остроту зрения, скорость реакций и способность к концентрации внимания Пропицил не оказывает.

Аналоги

Структурных аналогов у Пропицила нет. К фармакологической группе «Антитиреоидные препараты» принадлежат лекарственные средства Мерказолил, Перхлорат калия, Тиамазол-Филофарм, Тирозол.

Сроки и условия хранения

Пропицил относится к группе препаратов, продающихся только по рецепту лечащего врача. Хранить таблетки следует в сухом, затемненном месте при температуре до 25 ºС. Срок их годности – 3 года.

Ссылка на основную публикацию