Симптомы и опасные последствия снижения прогестерона при беременности

Содержание

Симптомы и опасные последствия снижения прогестерона при беременности

Каково влияние передозировки прогестероном при беременности на организм женщины

Прогестерон – стероидный гормон, вырабатываемый в женском организме желтым телом и частично надпочечниками. Если недостаток может привести беременную женщину к угрозе выкидыша, то переизбыток также не полезен, поэтому уровень в организме будущей матери необходимо контролировать.

Последствия

Начиная со срока в 3,5 мес., продуцируется плацентой. В различные периоды беременности норма прогестерона неодинакова и растет пропорционально сроку.

Нормативный показатель колеблется в таких пределах:

  • на сроке до 12 недель – 9-47 у.е./мл;
  • после 28 недели – 17-146 у.е./мл;
  • 29-40 недели – 55-200 у.е./мл.

Наличие определяют по анализу крови.

Организм индивидуален, а единицы измерения используются разные, что в этом случае делает сравнение невозможным в принципе. При недостатке выработки прогестерона организмом будущей матери этот препарат назначают в виде инъекций, таблеток, свечей.

Назначение гормона при беременности оправданно исключительно в случаях, когда матка в тонусе и существует угроза выкидыша, риск отслоения плаценты.

Если произошла передозировка, то подобное состояние может привести к следующим последствиям:

  • почечной недостаточности, проявляющейся отеками;
  • нарушению функций печени;
  • болям в области головы, головокружению;
  • повышению кровяного давления;
  • образованию тромбов;
  • проблемам с ЖКТ;
  • нарушению сна, депрессивным состояниям;
  • набуханию молочных желез и болезненных ощущениях;
  • аллергии с различными проявлениями и пр.

При малейших проявлениях передозировки необходимо поставить в известность лечащего врача для принятия срочных мер.

Первая помощь

Прежде всего, доктор отменит введение прогестерона и назначит проведение симптоматических мер. Если беременная принимала таблетки, то есть резон в промывании желудка, при введении свеч необходима клизма, но такие меры разумны при своевременном обращении за помощью.

Так как прогестерон – гормон половой, то врач при необходимости назначит корректирующую гормональную терапию. Самолечение в данном случае недопустимо, следует обратиться к эндокринологу или к своему гинекологу-куратору.

Как снизить уровень?

В зависимости от уровня содержания в крови, может быть выбран один из методов понижения:

  • применение медпрепаратов;
  • использование народных средств;
  • диетой.

Выбор методики необходимо согласовать с врачом. Медикаментозный способ сбить количество прогестерона показан лишь в исключительных случаях, так как применение вальпроевой кислоты, кломифена, мифепристона и пр. гормоносодержащими препаратами чревато самопроизвольным абортом.

Народные средства можно использовать только после одобрения доктором. Это легкодоступные и практически безвредные травяные сборы, продающиеся в аптечной сети. Понижают прогестерон отвары из плодов рябины, гвоздичных цветков, стеблей боровой матки и т.п. Нужный эффект дает употребление чая с натуральной мятой. Длительность курса составляет не более 1 недели.

Так как гормон вырабатывается при употреблении белковых продуктов, то снизить уровень прогестерона можно, исключив на время:

Так как для организма беременной все эти продукты необходимы, то при снижении прогестерона до допустимого уровня необходимо постепенно ввести их в рацион будущей матери.

Гормональное равновесие – важнейшее из условий зачатия, вынашивания, вскармливания младенца грудью. Если врач назначает анализы крови на гормоны, то стоит довериться специалисту и держать уровень под контролем, не допуская передозировки.

Симптомы и опасные последствия снижения прогестерона при беременности

Низкий прогестерон при беременности может быть причиной отслойки плодного яйца на начальных сроках вынашивания плода.

p, blockquote 1,0,0,0,0–>

Именно эта причина является наиболее значимой угрозой самопроизвольного срыва беременности в первом триместре.

p, blockquote 2,0,0,0,0–>

В виду того, что гормональные сбои у женщин, к сожалению, не являются редкостью.

p, blockquote 3,0,0,0,0–>

Именно прогестерон именуют гормоном беременности, потому что его содержание в организме будущей матери значительно повышается.

p, blockquote 4,0,0,0,0–>

p, blockquote 5,0,0,0,0–>

Для чего нужен гормон?

Прогестерон выражает собой наиболее значимый гормон, принимающий участие во многих течениях в организме.

p, blockquote 6,0,0,0,0–>

Не смотря на то, что он является преимущественно женским гормоном, присутствует компонент в крови у обоих полов.

p, blockquote 7,0,0,0,0–>

В организме девушек естественный синтез вещества происходит благодаря яичникам и надпочечникам.

p, blockquote 8,0,0,0,0–>

После наступления беременности продуцирует гормон также плацента. Данный элемент активно взаимодействует с эстрогеном.

p, blockquote 9,0,0,0,0–>

Оба вещества обеспечивают нормальное протекание многих, значимых для организма женщины процессов, к которым относят момент создания эмбриона и протекание беременности.

p, blockquote 10,0,0,0,0–>

Низкий прогестерон во время вынашивания плода свидетельствует о патологиях.

p, blockquote 11,0,0,0,0–> Важно! Концентрация прогестерона может изменяться в корреляции от фазы цикла менструации.

Спровоцировать патологическое понижение прогестерона могут разнообразные патологии. Статистика пугает в 70% прерывания беременности на начальных этапах повинно именно снижение прогестерона.

p, blockquote 12,0,1,0,0–>

Главная причина, по которой массовая доля прогестерона может существенно преобладать над нормой, – беременность.

p, blockquote 13,0,0,0,0–>

Источниками изменения объема этого компонента в крови могут быть разнообразные проявления и патологические процессы.

p, blockquote 14,0,0,0,0–>

Сниженному уровню веществ подвержены и мужчины, и женщины, к сожалению, преимущественно молодого возраста.

p, blockquote 15,0,0,0,0–>

Крайне опасно снижение прогестерона у женщин в период беременности. Этот тип патологии выделения веществ провоцирует выкидыш в 70% ситуаций.

p, blockquote 16,0,0,0,0–>

Основные симптомы нехватки стероидного гормона

Нормальная концентрация прогестерона стремительно возрастает с момента овуляции и до окончания цикла. Влияние на организм вещества корректируется воздействием эстрогенов.

p, blockquote 17,0,0,0,0–> Важно! Если во 2 фазе менструального цикла прогестерон не повышается, его воздействие, замещает эстрогены. Подобное обстоятельство становится причиной патологического процесса. Именно по вине дисбаланса гормонов многие женщины сталкиваются с ПМС (предменструальным синдромом).

Среди перечня симптомов низкого прогестерона у женщин можно выделить:

p, blockquote 18,0,0,0,0–>

  • повышенную раздражимость и депрессивные состояния,
  • отсутствие или снижение либидо,
  • постоянные головные боли,
  • изменение веса тела (при этом масса набирается не пропорционально, излишний вес концентрируется в нижней области туловища),
  • вздутие живота,
  • набухание груди,
  • гипергидроз,
  • повышение АД.

p, blockquote 19,0,0,0,0–>

Подобные признаки предменструального синдрома (ПМС) зачастую свидетельствуют об изменении концентрации гормона.

p, blockquote 20,0,0,0,0–>

Низкий уровень прогестерона проявляет себя за 3-10 дней до начала менструации (в зависимости от индивидуальных особенностей организма особи женского пола).

p, blockquote 21,0,0,0,0–>

Описанные симптомы пониженного прогестерона зачастую полностью исчезают после завершения менструального кровотечения.

p, blockquote 22,0,0,0,0–> Важно! Облысение (алопеция) – важнейший симптом, свидетельствующий о наличии патологии гормонов. Диагностический тест на концентрацию веществ в организме в таком случае нужно провести обязательно.

Симптомы недостатка прогестерона также могут быть следующими:

p, blockquote 23,0,0,0,0–>

  • нерегулярный цикл,
  • наличие мажущих кровотечений не связанных с менструацией,
  • холод конечностей,
  • понижение нормальной температуры тела,
  • бесплодие,
  • самопроизвольные прерывания беременности на ранней стадии.

Симптомы низкого прогестерона у женщин могут быть связаны с такими патологиями как киста яичников и миома матки.

p, blockquote 24,1,0,0,0–>

Не исключено проявление любых хронических заболеваний женской половой сферы.

p, blockquote 25,0,0,0,0–>

Чем опасен недостаток прогестерона при беременности?

Низкий прогестерон при беременности в первом триместре может быть причиной выкидыша.

p, blockquote 26,0,0,0,0–>

В норме при наступлении беременности прогестерон продуцируется до 16 недели желтым телом, а после за выработку гормонов необходимых для полноценного течения обстоятельств отвечает плацента.

p, blockquote 27,0,0,0,0–>

Для нормального вынашивания плода прогестерон необходим, потому при малейших признаках гормонального дисбаланса необходимо обращаться к специалисту и приступать к неотложному медикаментозному воздействию.

p, blockquote 28,0,0,0,0–>

Снижение баланса гормонов подтверждают путем лабораторных изысканий. При обнаружении гормонального дисбаланса контроль концентрации веществ в крови беременной необходим до самого момента родов.

p, blockquote 29,0,0,0,0–> Факт! Женщины, планирующие беременность, зачастую отслеживают базальную температуру. Эта простая методика позволяет заменить слежение за уровнем гормона. при снижении БТ можно подозревать низкий синтез гормона, что свидетельствует об отсутствии овуляции.

В лютеиновой фазе не отмечают повышение концентрации гормона. Во второй фазе снижение концентрации вещества свидетельствует о патологии.

p, blockquote 30,0,0,0,0–>

Недостаток прогестерона при беременности может быть опасен как для будущей матери, так и для ребенка. Не исключено проявление следующих патологий:

p, blockquote 31,0,0,0,0–>

  1. Задержка развития плода на внутриутробном этапе.
  2. Перенашивание беременности.
  3. Гормональный сбой, случившийся в результате стрессов и авитаминоза.
  4. Маточные кровотечения.
  5. Развитие злокачественных опухолей.
  6. Выпадение волос у женщин.

Характерным признаком снижения уровня гормона является проявление растительности у женщины по мужскому типу, но и этот симптом не может быть поводом для постановки диагноза.

p, blockquote 32,0,0,0,0–>

Связано это с тем, что мамы, беременные мальчиком, могут столкнуться с конфликтом гормонов разных полов.

p, blockquote 33,0,0,0,0–>

Главная задача мамы – не поддаваться панике и своевременно обратиться к специалисту. Врач после проведения диагностических манипуляций подберет лечение, которое поможет сохранить беременность и здоровье женщины.

p, blockquote 34,0,0,0,0–>

При бесплодии введение препарата может исправить ситуацию.

p, blockquote 35,0,0,0,0–>

Причины гормонального сбоя у беременных

Причины прогестероновой недостаточности у женщин окончательно не известны. Разработки некоторых медиков винят во всем современный подход к организации питания.

p, blockquote 36,0,0,1,0–>

Специалисты утверждают, что гормональный сбой может быть спровоцирован потреблением некоторых продуктов, содержащих гормоны. При приеме этих веществ угнетается производство желез организма.

p, blockquote 37,0,0,0,0–>

Среди причин угнетения продуцирования прогестерона в период беременности выделяют следующие воздействующие факторы:

p, blockquote 38,0,0,0,0–>

  • сбои работы системы гипофиз-гипоталамус,
  • стрессовые ситуации,
  • физические и психологические нагрузки,
  • воспаление головного мозга,
  • повышенная выработка пролактина,
  • патологические сбои продуцирования гормона желтым телом,
  • патологии маточных придатков,
  • нарушения функционирования щитовидки.

В независимости от причин проявления сбоя лечение необходимо проводить.

p, blockquote 39,0,0,0,0–>

Лечение гормональной нехватки

Универсальных методов борьбы с гормональной недостаточностью не существует. Каждое проявление изменений фона гормонов при беременности сугубо индивидуально, потому проводить лечение самостоятельно не следует.

p, blockquote 40,0,0,0,0–>

Важно помнить, что прогестероновая недостаточность на начальных сроках – крайне опасное состояние, которое может стать причиной самопроизвольного выкидыша.

p, blockquote 41,0,0,0,0–>

Перед назначением лечения обязательно производят ряд диагностических тестов:

p, blockquote 42,0,0,0,0–>

  • забор венозной крови для определения концентрации элементов в сыворотке,
  • влагалищный мазок на флору.

Крайне важно правильно подготовиться к сдаче анализа, потому что неосознанное искажение результатов может стать причиной назначения неверного препарата для лечения.

p, blockquote 43,0,0,0,0–>

Зачастую для нормализации содержания веществ в организме назначают препараты прогестина:

p, blockquote 44,0,0,0,0–>

p, blockquote 45,0,0,0,0–>

После консультации у врача можно прибегать к методам нетрадиционной медицины, таким как фитотерапия. Эти методы помогут избавиться от низкого прогестерона.

p, blockquote 46,0,0,0,0–>

Для профилактики проявления снижения концентрации гормона необходимо уже в момент планирования беременности отказаться от потребления алкоголя и курения.

p, blockquote 47,0,0,0,0–> p, blockquote 48,0,0,0,1–>

Важно соблюдать принципы здорового образа жизни и тогда риск проявления дисбаланса гормонов в период беременности будет минимальным.

Симптомы недостатка прогестерона при беременности на ранних сроках

Прогестерон продуцируется в женском организме для создания нормальных условий для беременности. На исходных сроках гестации важно правильное соотношение гормонов, ответственных за функционирование эмбриона.

Нарушение количества биологически активных веществ создает условия для прекращения вынашивания младенца.

Заключение

  1. Прогестерон нужен для формирования естественной среды для роста эмбриона.
  2. Снижение уровня гормона вызывает увеличение тонуса матки, выделения из влагалища, падение работоспособности, болевые ощущения.
  3. Пониженный прогестерон в раннем периоде беременности опасен непроизвольным выкидышем.
  4. Патология определяется с помощью обследования крови.
  5. Нормализовать количество прогестерона во время беременности можно, применяя гормональные препараты.
  6. В пору гестационного периода количество хорионического гонадотропина постоянно повышается.

Симптомы недостатка прогестерона при беременности

Наиболее характерные признаки недостаточности прогестерона в период вынашивания малыша:

  • усиление тонуса матки;
  • появление неинтенсивных выделений из вагины (иногда они имеют примесь крови);
  • болевые ощущения в области живота, иррадиирущие в поясницу;
  • изменения в положении плаценты (заметны на УЗИ);
  • смена настроения, повышенная раздражительность или депрессивное состояние;
  • сухость слизистой влагалища;
  • появление большого количества волосяного покрова на теле;
  • возникновение сыпи на лице и теле, пигментных пятен;
  • запор, вздутие живота;
  • повышение или снижение температуры.

Что такое прогестерон

Это гормон, вырабатывающийся железами внутренней секреции у мужчин и женщин. Наибольшее значение играет в период зачатия и вынашивания малыша. Принимает участие в нормальном функционировании маточной ткани во время месячных, смене отжившего слоя эндометрия.

Главная функция прогестерона – уменьшить интенсивность сокращений матки после того, как в нем имплантировалось оплодотворенное яйцо.

При сокращении мышечной системы органа происходит отторжение плодного яйца, и оно покидает организм.

Гормон отвечает за:

  • имплантацию ооцита к маточной стенке;
  • недопущение отторжения эмбриона;
  • подготовку внутреннего маточного слоя к прикреплению плодного яйца;
  • приготовление грудных желез к кормлению ребенка молоком;
  • расслабление маточной мускулатуры;
  • нормальную работу нервной системы пациентки;
  • рост подкожного жирового слоя для лучшего развития эмбриона.

Низкий прогестерон при беременности на ранних сроках

Пониженное количество гормона при беременности грозит ее прекращением. До зачатия нехватка его проявляется задержками месячных, скудностью выделений крови.

Дефицит прогестерона сигнализирует об недостаточном развитии эмбриона и о наличии опасных для его роста заболеваний.

Провоцирует понижение количества гормона и переношенная беременность. Когда плацента больше не соответствует потребностям развивающегося плода, решается вопрос об искусственной стимуляции родов.

Анализ на прогестерон

Уровень прогестерона определяется с помощью биохимического исследования крови. Диагностика отклонений во время 1 триместра показана при таких аномалиях:

  • хронические гинекологические патологии;
  • наличие выкидышей в анамнезе;
  • присутствие рисков для прерывания гестации.

Кровь для анализа берется до утреннего приема пищи. Правила подготовки к проведению обследования:

  • за несколько дней запрещается прием медикаментов, содержащих гормоны;
  • примерно за неделю меняется образ жизни с исключением стрессов и нервных напряжений;
  • некоторое время перед забором крови противопоказано курение.

Несколько часов до обследования не разрешается употребление воды без добавления газа.

Норма прогестерона при беременности по неделям

Во время I триместра беременности количественные показатели прогестерона выглядят так (в нмоль/л):

  • 1 -2 неделя – 38,1 – 57,8;
  • 5 – 6 неделя – 59 – 69;
  • 7 – 8 неделя – 64,8 – 75;
  • 9 – 10 неделя – 73 – 88;
  • 11 – 12 неделя – 92 – 110.

Как нормализовать концентрацию гормона

Нормализация показателей активного вещества в ранних периодах нужна для сохранения беременности и недопущения выкидыша. С этой целью специалисты часто назначают Дюфастон. Аналогом лекарства является Утрожестан.

При чрезмерном риске прекращения беременности рекомендуются инъекции гормональных препаратов.

Как меняется уровень ХГЧ по неделям беременности

На ранних сроках гестации в женском организме появляется дополнительное вещество — хорионический гонадотропин. Его поставляет в кровь оболочка зародыша после того, как оплодотворенный ооцит имплантируется в маточную полость. От уровня ХГЧ зависит процесс синтезирования эстрогена и прогестерона.

Показатель хорионического гонадотропина во время беременности постоянно увеличивается. Отклонения в его уровне говорит о развитии у беременной тяжелых заболеваний.

Вовремя начатое исследование степени ХГЧ и прочих гормонов на ранних стадиях вынашивания ребенка позволяет оценить общее состояние организма пациентки, а при необходимости выбрать результативную терапию.

Как влияет прогестерон на беременность?

Прогестерон – это стероидный гормон, вырабатывающийся в основном в женском организме. Он синтезируется в желтом теле и служит одной цели – подготовке к возможному зачатию ребенка. Прогестерон при беременности способствует благополучному вынашиванию плода. Нехватка гормона приводит к самопроизвольному выкидышу и иным серьезным осложнениям.

Роль прогестерона во время беременности

До наступления беременности прогестерон синтезируется желтым телом. Эта временная железа образуется сразу после овуляции во вторую (лютеиновую) фазу цикла и продолжает функционировать до очередной менструации. Задача гормона на этом этапе – обеспечить условия для возможной имплантации зародыша.

Влияние прогестерона во вторую фазу цикла:

  • Подготовка слизистой оболочки матки к принятию плодного яйца. Эндометрий постепенно нарастает и утолщается, в его клетках увеличивается запас питательных веществ. Достаточная толщина эндометрия обеспечивает нормальное течение первого триместра беременности.
  • Снижение иммунитета. Материнский организм воспринимает зародыш как чужеродный объект и пытается избавиться от него. Прогестерон подавляет активность иммунной системы и способствует сохранению беременности.
  • Выработка секрета маточных труб для благополучного транспорта яйцеклетки в полость матки. Синтезируемая слизь также обеспечивает питание плода при продвижении по фаллопиевым трубам.

Отследить изменение уровня прогестерона можно по базальной температуре. Для этого нужно ежедневно начиная с первого дня цикла проводить измерения в прямой кишке (утром, не вставая с постели). Прогестерон и температура тела тесно связаны.

После овуляции (выхода созревшей яйцеклетки из яичника) растет уровень гормона, и базальная температура повышается на 0,3-0,5 градусов. На этой отметке она и остается до окончания менструального цикла. Если беременность не наступает, концентрация прогестерона падает, и происходит отторжение слизистого слоя матки – менструация. При успешном зачатии ребенка базальная температура остается выше 37 градусов на всем протяжении первого триместра.

На ранних сроках беременности прогестерон играет такую роль:

  • Снижает тонус мышечного слоя матки и препятствует выкидышу.
  • Способствует развитию молочных желез и подготовке их к выработке молока.
  • Повышает эластичность связок таза, помогает приспособиться организму к предстоящим родам.
  • Определяет формирование доминанты беременности в головном мозге. Теперь все процессы, происходящие в организме женщины, будут подчинены одной цели – вынашиванию плода.

Влияние гормона на наступление и вынашивание беременности

Прогестерон – ключевой гормон, определяющий возможность зачатия ребенка. Он создает все условия для того, чтобы яйцеклетка могла встретиться со сперматозоидом и оплодотвориться. Прогестерон подготавливает ложе для имплантации – внедрения оплодотворенной яйцеклетки в матку. А также гормон способствует тому, чтобы беременность протекала благополучно – от момента зачатия до родов.

Уровень прогестерона во вторую фазу цикла должен быть 7-56 нмоль/л. Именно такая концентрация гормона позволяет женщине забеременеть. Недостаток уровня прогестерона препятствует оплодотворению, имплантации и вынашиванию плода.

В большинстве случаев женщина просто не может зачать ребенка на фоне прогестероновой недостаточности во вторую фазу менструального цикла. Даже если оплодотворение произойдет, такая беременность зачастую прерывается в ранние сроки.

Последствия отклонения уровня прогестерона и

Нормальная концентрация прогестерона определяется фазой менструального цикла:

  • Фолликулярная фаза – 0,3-2,2 нмоль/л.
  • Овуляторная фаза – 0,5-9,4 нмоль/л.
  • Лютеиновая фаза – 7-56,6 нмоль/л.

Во время беременности максимальное скорость увеличения гормона прогестерона приходится на 7-8-ю неделю. Далее его уровень продолжает расти, но уже не так активно. Повышение прогестерона идет до 37-38 недель, после чего его концентрация в крови падает. Снижений уровень гормона сигнал скорых родов.

Нормальные значения во время гестации:

  • I триместр – 9-469 нмоль/л.
  • II триместр – 72-304 нмоль/л.
  • III триместр – 89 – 772 нмоль/л.

Нехватка прогестерона препятствует нормальному развитию эмбриона. Такое состояние наблюдается при различных осложнениях:

  • Угроза прерывания маточной беременности.
  • Начавшийся выкидыш на ранних сроках.
  • Регрессирующая беременность.
  • Внематочная беременность.
  • Плацентарная недостаточность с сопутствующей гипоксией и задержкой внутриутробного развития плода.
  • Угроза преждевременных родов (после 22 недель).
  • Истинное перенашивание беременности (после 41 недели).

Причины недостаточного уровня прогестерона выяснить удается далеко не всегда. Это может быть патология яичников, интерферирующие факторы, заболевания гипофиза или щитовидной железы. Гормональный дисбаланс приводит к дефициту прогестерона, что ведет за собой ряд патологических изменений.

Вторая фаза цикла получается неполноценной, организм женщины не может подготовиться к зачатию ребенка. Вынашивание плода оказывается под угрозой, и без медикаментозной поддержки не обойтись.

Избыток прогестерона также является неблагоприятным симптомом. Повышений уровень гормона указывает на причины:

  • Киста желтого тела – доброкачественное опухолевидное образование яичника.
  • Патология плаценты, приводящая к нарушению питания плода и задержке его развития.
  • Заболевания почек, при которых снижено выведение гормона из организма.

Высокий уровень прогестерона может привести к прерыванию беременности.

Некоторый рост прогестерона отмечается при многоплодной беременности после 16 недель, однако у части будущих мам уровень гормона остается в пределах нормы.

Как сдать анализ?

Вне беременности анализ крови на определение гормона назначается в таких ситуациях:

  • Нарушения менструального цикла.
  • Дисфункциональные маточные кровотечения.
  • Бесплодие – невозможность зачать ребенка в течение 12 месяцев.
  • Невынашивание беременности – повторные самопроизвольные выкидыши.

Анализ крови на прогестерон сдается на 21-22-й день цикла. Эта тактика будет верна только в том случае, если от одной менструации до другой проходит примерно 28 дней. Если цикл у женщины нерегулярный, важно предварительно высчитать дату овуляции, а затем отсчитать от нее 7-8 дней. Этот день и будет оптимальным временем для обследования.

При беременности рутинное определение прогестерона не проводится. Врач может назначить забор крови в таких ситуациях:

  • Угроза прерывания беременности на основании жалоб женщины (боль внизу живота, кровянистые вагинальные выделения) или данных УЗИ.
  • Признаки плацентарной недостаточности и задержки развития плода.
  • Диагностика истинного перенашивания беременности после 41-й недели.

При нормальном течении гестации исследование не проводится.

Забор крови происходит строго натощак утром с 8 до 14 часов. Материал на исследование берется из вены. Накануне теста рекомендуется воздержаться от курения и приема алкоголя, избегать психических и физических нагрузок.

Расшифровка анализа проводится только врачом. Снижение или повышение гормона – это еще не диагноз. Важно оценить все имеющиеся данные, чтобы выяснить причину таких отклонений и подобрать верную тактику лечения.

Можно ли забеременеть с низким уровнем прогестерона?

В медицине известны случаи, когда женщине удавалось зачать с дефицитом прогестерона и родить в срок здорового ребенка. Предполагается, что в какой-то момент факторы, влияющие на концентрацию гормона, перестали действовать, и наступила беременность.

Но вероятность зачатия ребенка в этой ситуации крайне низка. Даже если плодное яйцо закрепится в полости матки, существует большой риск прерывания беременности на ранних сроках.

Низкий прогестерон – показание для медикаментозной коррекции. Прием гормонов позволяет восстановить менструальный цикл и помогает подготовиться к беременности. Важно также найти причину патологии, чтобы избежать развития осложнений.

Методы лечения прогестероновой недостаточности

Несколько лет назад препараты на основе прогестерона назначались практически каждой женщине, пришедшей к врачу с признаками угрожающего или начавшегося выкидыша. Считалось, что при такой патологии гормональная поддержка необходима. Эта тактика обозначалась как сохраняющая терапия. Чаще всего назначался Дюфастон или Утрожестан – аналогов прогестерона, способствующих повышению его уровня в организме.

Сегодня акушерская практика пересмотрена, и гинекологи уже не столь активно назначают гормональные препараты. Прием прогестерона нужен в двух ситуациях:

  • Недостаточность лютеиновой фазы. Патология должна быть диагностирована до беременности. В данных обстоятельствах у женщины отмечается нехватка собственного прогестерона, и его необходимо добавить извне. Прием препарата рекомендуется до 16 недель. Во втором триместре созревает плацента. Он начинает вырабатывать прогестерон, и необходимость в медикаментах отпадает.
  • Беременность после ЭКО. При экстракорпоральном оплодотворении зачатие происходит в пробирке. У женщины не случается собственной овуляции, и желтое тело не образуется. Прогестерон не вырабатывается в нужном объеме, и для сохранения беременности необходим прием препаратов.

В остальных ситуациях гормональная поддержка редко проводится. Если угроза выкидыша вызвана дефектом плодного яйца, скорее это показания к аборту. Патология системы гемостаза и воспалительные процессы в полости матки также не лечатся прогестероном.

На этапе зачатия ребенка использования гестагенов во вторую фазу цикла могут не применяться. Теперь врач сначала пытается вычислить дату овуляции и только потом назначает выбранный препарат. Эта схема оправдана, ведь раннее применение прогестерона грозила подавлением овуляции, а значит, и беременность в таком случае не наступала.

Подбор лекарственного препарата и схемы его использования проводится специалистом. Прием гормонов без назначения врача недопустимо. Важно не забывать и о немедикаментозных методах коррекции гормонального фона:

  • Рациональное питание.
  • Прием витаминов в зимне-весенний период.
  • Адекватная двигательная активность.
  • Коррекция режима дня: полноценный сон и отдых.
  • Здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек.
  • Грамотный подбор контрацепции.
  • Своевременное лечение гинекологических заболеваний.

Такие меры снижают риск развития гормонального дисбаланса и способствуют сохранению репродуктивного здоровья.

Нормы прогестерона при беременности, причины отклонений, последствия, лечение

Для того чтобы беременность наступила, а затем протекала без осложнений, в организме женщины должно вырабатываться достаточное количество такого гормона, как прогестерон. Это возможно лишь при нормальной работе яичников, где происходит процесс созревания яйцеклетки. Если по каким-то причинам прогестерон при беременности вырабатывается в недостаточном количестве или, наоборот, его уровень значительно превышает норму, это может привести к серьезным негативным последствиям. Врач при необходимости назначает пациентке препараты, корректирующие его содержание в организме.

Содержание:

  • Функции прогестерона
  • Нормы содержания прогестерона на разных сроках
  • Причины и последствия отклонений от нормы
    • Чем опасен низкий прогестерон
    • Избыток прогестерона
  • Когда и как делают анализ на прогестерон
  • Лечение

Функции прогестерона

Это вещество является одним из половых гормонов, вырабатываемых яичниками. После того как произойдет овуляция и яйцеклетка покинет фолликулярную оболочку, на ее месте образуется особая железа, называемая желтым телом (в ее состав входит желтый пигмент лютеин). Здесь и начинается выработка гормона беременности. В дальнейшем он начинает регулировать процессы подготовки матки к обеспечению жизнедеятельности плода на тот случай, если состоится зачатие.

Функциями этого гормона являются:

  1. Изменение структуры эндометрия – внутренней оболочки, выстилающей полость матки. Толщина эндометрия увеличивается до максимальной величины, он разрыхляется и набухает, чтобы попадающее в матку плодное яйцо смогло прикрепиться к стенке. Эндометрий наполняется кровью за счет разрастания сети сосудов. После наступления беременности в нем формируется плацента, питающая организм зародыша.
  2. Защита плодного яйца от отторжения и удаления из материнского организма. Снижается сократимость маточных мышц. Уменьшается выработка иммунных клеток, которые воспринимают зародыш как инородное тело и стараются спровоцировать его гибель.
  3. Повышение эластичности мышц матки, их способности к растяжению по мере увеличения размеров плода. Усиливается также растяжимость связок, удерживающих кости таза. Благодаря этому они способны смещаться во время родов, когда плод продвигается по родовым путям.
  4. Создание условий для дальнейшего роста зародыша и необходимого для этого деления клеток плодного яйца.
  5. Регулирование процесса подготовки молочных желез к лактации (в них увеличивается число протоков и долек, разрастается сосудистая сеть, происходит нагрубание сосков).
  6. Влияние на работу нервной системы. Под воздействием этого и других гормонов у женщины усиливается материнское чувство, происходит ее психологическая подготовка к рождению малыша.
  7. Подавление созревания новых яйцеклеток в яичниках после наступления беременности.

В период планирования зачатия по уровню прогестерона в крови у женщины судят о состоянии ее репродуктивного здоровья и способности забеременеть. Если все нормально, овуляция происходит, содержание гормона в организме возрастает во второй фазе цикла до максимума. Если беременность не наступает, то желтое тело рассасывается, а уровень гормона возвращается к обычному показателю.

Характерно то, что прогестерон при беременности, если она протекает нормально, всегда повышен. Приблизительно до 16 недели он продуцируется желтым телом, а после того, как оно исчезает, выработку гормона осуществляет плацента, формирующаяся к этому времени.

Видео: Образование и функции прогестерона в организме

Нормы содержания прогестерона на разных сроках

По мере развития беременности уровень прогестерона неуклонно растет и перед родами достигает максимума. Существуют определенные нормы содержания этого гормона в крови на разных сроках беременности.

У небеременных женщин норма содержания прогестерона в разных фазах цикла составляет в среднем 0.32-56.6 нмоль/л. После наступления беременности она возрастает по мере увеличения сроков до следующих показателей:

  • в 1 триместре 8.9-468 нмоль/л;
  • во 2 триместре 71.5-301 нмоль/л;
  • в 3 триместре 88.7-771.5 нмоль/л.

Показатели для разных женщин колеблются в довольно широких пределах, что объясняется индивидуальными особенностями их физиологии. Кроме того, в отдельных лабораториях показатели нормы могут не совпадать, так как используется различная аппаратура, имеющая неодинаковую точность измерения. К тому же вычисления ведутся в разных единицах. Показатели нормы обязательно указываются на бланке результатов анализа.

Причины и последствия отклонений от нормы

Иногда у беременных уровень прогестерона падает ниже нормы или заметно ее превышает. Это не просто отражается на общем самочувствии женщины, но может привести к неприятным осложнениям протекания беременности или ее прерыванию.

Чем опасен низкий прогестерон

Причиной прогестероновой недостаточности на ранних сроках беременности становится малый размер желтого тела (меньше 1-3 см в диаметре). Соответственно, в нем вырабатывается меньше гормона, чем требуется организму. Иногда при проведении УЗИ желтое тело вообще не обнаруживается, хотя беременность наступила. Это означает, что оно рассосалось слишком рано, выработанного им прогестерона недостаточно.

На более поздних сроках уровень гормона понижается из-за пороков развития плаценты (малых размеров, отслоения, пузырного заноса). Низкий уровень прогестерона говорит о замирании беременности.

Недоразвитие плаценты приводит к нарушению роста плода из-за нехватки питания. В этом случае последствием может быть появление на свет ребенка с чересчур малым весом, пороками физического и умственного развития.

Недостаток прогестерона при беременности зачастую провоцирует выкидыш из-за неспособности незрелого эндометрия удержать плод в матке. Для спасения беременности требуется срочная коррекция уровня прогестерона с помощью специальных препаратов.

Причиной нехватки этого вещества может быть также наличие эндокринных заболеваний, приводящих к общему гормональному сбою в организме.

Примечание: Замечено, что недостаточность прогестерона нередко возникает у женщин, соблюдавших до наступления беременности жесткую диету, имеющих малый вес при высоком росте. Склонность к подобному гормональному нарушению наблюдается у многих девушек, чересчур интенсивно занимавшихся ранее спортом.

Признаками дефицита прогестерона являются малое прибавление веса, несоответствующее росту женщины, повышенная нервозность. При этом оказывается, что до наступления беременности у нее наблюдались частые задержки месячных, большой разброс в продолжительности циклов, укорочение их второй фазы (до 12 дней и меньше).

Избыток прогестерона

Повышенный уровень прогестерона у беременных женщин наблюдается реже. Такая аномалия связана с формированием слишком крупной плаценты (при сахарном диабете, например). Причиной воспаления и отека плаценты может быть заражение беременной токсоплазмозом и другими инфекциями. Встречаются и другие патологии развития плаценты, связанные с ее неравномерным созреванием или нарушением структуры тканей.

Причиной избытка прогестерона становится образование кисты желтого тела или яичников, а также возникновение у беременной женщины почечной недостаточности. Подобное гормональное нарушение может быть признаком доброкачественной или злокачественной опухоли в яичнике.

Значительный избыток прогестерона говорит о наличии дефектов развития плода (болезней почек, сосудов, водянки). Одной из причин таких патологий может быть несовпадение резус-факторов крови у родителей. Избыток прогестерона при беременности образуется также из-за неправильного употребления его препаратов.

Последствиями значительного превышения нормы содержания этого гормона могут быть прерывание беременности из-за внутриутробной гибели плода или рождение ребенка с врожденными заболеваниями. Вероятность развития последствий зависит от причины повышения уровня прогестерона.

Признаками образования в организме беременной избытка прогестерона бывают постоянные головокружения, повышенная утомляемость, резкое ухудшение зрения.

Когда и как делают анализ на прогестерон

Во время беременности анализ крови на содержание прогестерона обязательно проводится в следующих случаях:

  • если женщина забеременела после длительного бесплодия из-за отсутствия овуляций или при нерегулярных месячных с короткой лютеиновой фазой цикла;
  • хотя бы 2 раза подряд происходили выкидыши;
  • предыдущие роды наступали ранее, чем через 37 недель;
  • у женщины имеется укороченная шейка матки, в связи с чем повышен риск выкидыша;
  • беременность наступила в результате проведения ЭКО. После такой процедуры уровень гормона может быть как повышенным, так и низким. Превышение нормы, как правило, говорит о патологиях в плаценте или об образовании кисты желтого тела. Низкий прогестерон становится результатом воспаления яичников, недостаточности желтого тела.

Своевременное лечение может помочь сохранить беременность. Анализ проводится не ранее, чем через 8 часов после приема пищи. Обычно отбор крови производится с утра, когда женщина бывает наиболее спокойной и отдохнувшей. Определить наличие нарушения по результату одного анализа невозможно, так как отклонения бывают случайными, связанными с эмоциональными переживаниями, переменами в питании, усталостью и другими факторами. При получении низкого или завышенного показателя анализ повторяют еще несколько раз.

Для выявления возможных патологий проводятся и другие исследования, такие как УЗИ мочеполовых органов малого таза, КТ или МРТ почек и надпочечников, анализы крови на пролактин, ХГЧ и другие гормоны.

Видео: Взаимосвязь содержания гормонов и патологий беременности. Показания к проведению анализа

Лечение

Для нормализации пониженного уровня прогестерона по усмотрению врача назначаются препараты при беременности – синтетические аналоги этого гормона. К ним относятся Утрожестан (капсулы для приема внутрь или внутривагинального введения), Дюфастон (оральные таблетки), Инжеста (раствор для инъекций), Прогестерон (таблетки, а также масляный раствор для внутримышечного или подкожного введения), Крайнон (вагинальный гель).

Лечение обычно проводится в период до 3-4 месяца беременности. Прекращение приема препаратов производится путем постепенного снижения дозы вплоть до полной отмены.

Для снижения уровня прогестерона в период планирования назначают обычно оральные контрацептивы комбинированного состава (Антеовин, Ярина, Диане 35). Применяются также препараты, подавляющие его синтез (Эпостан, например) или снижающие чувствительность рецепторов к прогестерону (Мифепристон).

При беременности стероидные препараты используются лишь в исключительных случаях, так как они могут неблагоприятно подействовать на развитие плода и спровоцировать выкидыш.

Предупреждение: Заниматься самолечением или полагаться на какие-либо народные методы регулирования уровня прогестерона при беременности ни в коем случае нельзя, так как можно упустить время, спровоцировать осложнение ситуации.

Основное внимание уделяется лечению заболеваний, приведших к гормональному нарушению. При обнаружении кист яичников для предупреждения их роста могут быть назначены КОК, а также противовоспалительные средства. В опасных ситуациях, когда киста или опухоль быстро увеличиваются, в 1 и 2 триместре возможно проведение хирургического лечения.

Соблюдение диет при беременности не рекомендуется, однако при наличии нехватки или избытка прогестерона врачи советуют изменить питание: ограничить или усилить употребление некоторых продуктов. Например, белковая пища (мясо, сыр, творог), а также орехи, бобовые растения способствуют повышению содержания прогестерона.

Многие акушеры-гинекологи отмечают, что очень часто главную роль в предупреждении и преодолении гормонального сбоя играют не лекарства, а психологическое состояние беременной женщины, ее вера в то, что она сможет выносить и родить здорового малыша.

Ссылка на основную публикацию