Симптомы и особенности заболеваний надпочечников у женщин

Содержание

Симптомы и особенности заболеваний надпочечников у женщин

Симптомы и лечение заболеваний надпочечников у женщин

Значение эндокринной системы в организме неоценимо и мало изучено. Надпочечники, симптомы заболевания у женщин которых проявляют себя неоднозначно, часто протекая с серьезными последствиями, — очень важные железы в организме человека. Продуцирование гормонов железами внутренней секреции регулирует гормональный баланс организма на протяжении всей жизни.

Сбои в работе эндокринных желез могут провоцировать различные факторы, в основном страдают группы от подросткового до среднего возраста. В современном мире стало невозможным обходиться без ежедневного обращения к компьютеру, микроволновой печи, мобильному телефону. Является медицинским фактом проявление заболеваний, связанных с частой работой с этими приборами. Безусловно, современный человек наиболее подвержен негативным воздействиям после стрессов, а многие пребывают в стрессовых состояниях постоянно. Многие факторы способны изменить работу желез внутренней секреции. Мы часто слышим о дисфункциях щитовидной железы и поджелудочной. А что мы знаем о надпочечниках?

Как работают надпочечники

Надпочечники — это небольшой парный орган эндокринной системы, располагающийся на верхних полюсах почек в форме небольших дисков. Правый надпочечник имеет пирамидальную форму, левый — форму полумесяца. Надпочечники представлены двумя слоями. Первый слой — корковый, так называемая кора надпочечников, внутренний — мозговой. В коре надпочечников продуцируются гормоны благодаря постоянным биохимическим процессам. Основным участником выработки гормонов является холестерин, поступающий в организм с потребляемой пищей.

Надпочечники регулируют натриево-калиевый баланс организма, минеральный и углеводный обмен. Некоторые гормоны, производимые надпочечниками, способны затормаживать развитие воспалительных процессов, защищая тем самым от разрушительных действий некоторых инфекций внутренние органы и соединительные ткани. Гормоны коры надпочечников имеют способность снижать болезненные симптомы к большому ряду веществ, тем самым поднимая реактивность всего организма.

Кортикостероидные гормоны

Кора надпочечников вырабатывает кортикостероидные гормоны, количество которых насчитывает не менее тридцати. Поделены они на три группы:

  1. Глюкокортикоидные: гидрокортизоны, кортикостероны, кортизоны. Эта группа отвечает за регуляцию углеводного обмена и снижение воспалительных процессов.
  2. Минералокортикоидные: дезоксикортикостерон и альдостерон. Эта группа регулирует водный и солевой обмен.
  3. Половые: эстрогены, андрогены, прогестерон. Эта группа полностью влияет на половое развитие и проявление некоторых половых признаков.

Мозговой слой надпочечников синтезирует катехоламины, всем известные «гормоны страха» — адреналин и норадреналин, принимающие непосредственное участие практически во всех процессах центральной нервной системы.

При сбоях выработки гормонов в организме человека появляются недуги, на которые возможно оказывать влияние только при помощи введения гормонов синтетического происхождения. Их назначают при астматическом компоненте, перерастающем с годами в астму, ревматоидных артритах, системной красной волчанке, различных кожных заболеваниях. Безусловно, бесконтрольный прием подобных препаратов начинать без консультации эндокринолога нельзя. Только врач при гормональных сбоях должен определять дозировку и сроки приема.

Некоторые сбои гормонального фона являются допустимой нормой для беременных, как и для женщин после искусственного прерывания беременности. В этих ситуациях выработка гормонов постепенно стабилизируется, приходя в норму.

Заболевания и симптомы

Заболевания надпочечников можно разделить на 2 группы: гиперфункция и гипофункция выработки гормонов. Диагностика болезней надпочечников заключается в биохимическом исследовании анализа крови и мочи, а также включает в себя множество методов. Самые применяемые:

  • магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • мультиспиральная компьютерная томография;
  • лучевая семиотика опухолевых процессов;
  • компьютерная томография.

Помимо этого наибольшую достоверность дают лабораторные исследования заборов крови на определение уровня гормонов. Именно такие анализы позволяют быстро проверить наличие метаболитов и подтвердить либо опровергнуть подозрение на присутствие патологических процессов.

Зачастую гиперфункция коры надпочечников может быть спровоцирована бесконтрольным приемом различных препаратов либо осложнением какого-то заболевания.

Наиболее распространены заболевания надпочечников у лиц женского пола. Возможно, это как-то связано с детородным процессом. При гиперфункции коры надпочечников наблюдается ряд характерных симптомов, свидетельствующих о зарождающейся проблеме. Обычно это:

  • хрупкость костей;
  • склонность к повышенному артериальному давлению;
  • ожирение;
  • проблемы с работой органов желудочно-кишечного тракта;
  • диабет по второму типу;
  • сбои менструального цикла;
  • раннее бесплодие;
  • остеопороз;
  • повышенная слабость;
  • сонливость;
  • нарушения сна;
  • повышенная раздражительность;
  • отсутствие либидо;
  • панические атаки;
  • головные боли;
  • частые мышечные судороги.

При гипофункции симптомы налицо:

  • изменяется пигментация кожных покровов;
  • появляется склонность к пониженному давлению;
  • учащаются головокружения;
  • снижается аппетит;
  • снижается мышечная масса;
  • появляется неестественная худоба;
  • учащаются болевые ощущения в брюшной полости;
  • появляется склонность к запорам или, наоборот, диареям;
  • частые проявления апатии;
  • сильная усталость;
  • тахикардия;
  • синюшные губы;
  • тремор конечностей;
  • депрессивные состояния;
  • повышенное газообразование;
  • невозможность нормальной концентрации внимания.

Обе группы дисфункций обозначаются как надпочечниковая недостаточность. Причинами ее возникновения могут выступить аутоиммунные заболевания, наследственность, опухолевые процессы головного мозга, туберкулез надпочечников, сосудистые патологии, нарушения выработки гормонов другими железами внутренней секреции — щитовидной железой и поджелудочной железой.

Заподозрить неладное при отсутствии яркой симптоматики следует уже тогда, когда ощутимо меняется вес тела при неизменности рациона и объемов принимаемой пищи, а также очевидных изменениях пигментации кожных покровов, которые не заметить невозможно.

Наиболее распространенные недуги надпочечников:

  1. Опухолевые процессы. При них имеет место повышенная выработка гормонов.
  2. Синдром Иценко-Кушинга. Повышение выработки гипофизом адренокортикотропного гормона, отвечающего за регуляцию функций этого органа.
  3. Синдром Уотерхауса-Фридериксена. Кровоизлияние в надпочечники у новорожденных, редко встречающаяся родовая травма.
  4. Синдром Нельсона. Хроническая надпочечная недостаточность, проявляющаяся в изменении пигментации кожных покровов и наличии опухолевых процессов в гипофизе.
  5. Острая или первичная надпочечниковая недостаточность. Это состояние угрожает жизни человека, являясь серьезной патологией.

Часто встречающимся недугом как у мужчин, так и у женщин является болезнь Аддисона.

Это воспаление надпочечников, симптомы которого выражены в снижении силы сердечного выброса крови и вызванной этим гипотонии.

Болезни надпочечников у женщин могут проявлять себя с довольно раннего возраста, симптоматика весьма многообразная:

  • запоздалая первая менструация;
  • тяжелое течение установления менструального цикла;
  • повышенное содержание калия;
  • обильные угревые сыпи;
  • раннее оволосение лобковой области;
  • сбои сердечного ритма;
  • увеличение клитора;
  • уменьшение размеров молочных желез, матки, яичников.

Итак, симптомы заболевания надпочечников имеют такое разнообразие, что порой даже опытному эндокринологу требуется провести целый ряд диагностических мероприятий, чтобы выяснить причину недуга.

Методы лечения

Лечение надпочечников зависит от степени их истощения и общих реакций организма человека на протекающие патологические процессы. Обычно это гормональная медикаментозная терапия, направленная на поддержание функций выработки гормонов. Не стоит игнорировать и диеты. Бытует ошибочное мнение при борьбе с лишним весом о частичном или даже полном исключении холестерина из рациона. Это в корне неверное представление, во-первых, о похудении, и во-вторых, о регуляции работы надпочечников. Холестерин животного происхождения принимает активное участие в синтезе гормонов.

Поддержать железы можно включением витаминов и микроэлементов в рацион. Противопоказано соленое, острое, алкоголь, снотворные препараты синтетического происхождения.

Хорошие результаты показала народная медицина. Рассмотрим несколько полезных рецептов.

Около 80 цветков подснежника залить 0,5 л водки, настаивать в течение 40 суток при комнатной температуре на свету. Полученную настойку процедить, принимать по 20 капель за полчаса до еды в течение 1-2 месяцев.

Чай из полевого хвоща. 1 ч. л. сырья залить стаканом крутого кипятка и прокипятить на водяной бане в течение 15 минут. Выпить через 20 минут после еды.

Листья черной смородины. Чаи и настойки листьев черной смородины благотворно влияют на работу надпочечников. Пить их можно в неограниченных количествах. Рекомендуется подключение спорыша и крапивы.

Заключение

Медиками уже давно доказана та колоссальная роль, которую выполняют надпочечники в организме человека, адекватно реагируя на влияние опасных факторов из внешней окружающей среды. Пытаться излечить болезнь самостоятельно, применяя сведения из рекламы и обобщенной информации от частных лиц, означает в прямом смысле этого слова рискнуть своей жизнью. Болезни эндокринной системы способен лечить только врач.

Появляющиеся симптомы даже в раннем возрасте нельзя оставлять без внимания, рассчитывая на то, что они исчезнут сами. К сожалению, болезни эндокринной системы в 21 веке значительно «помолодели». Важна в предупреждении таких болезней профилактика. Она может заключаться в исключении стрессов, окружении человека вниманием близких, смене обстановки.

Надпочечники: симптомы и причины заболевания, их диагностика и лечение

Надпочечники – парный орган в эндокринной системе, призванные держать под контролем все функции в организме.

Развитие той или иной патологии в данном органе может привести к разным болезням у мужчин и женщин, и даже развитию онкологии.

Роль надпочечников велика, сбой функциональности требует урегулирования и лечения, желательно на раннем этапе.

Какова роль надпочечников?

Один из важных органов эндокринной системы расположен в брюшной полости за почками. Состоит из 2-ух структур: коркового и мозгового вещества .

Корковое вещество с расположением в 3-ех зонах: сетчатой, пучковой и клубочковой выполняет разные функции:

  • в клубочковой зоне происходит выработка гормонов (альдостерона, кортикостеромы, дезоксикортикостерона);
  • в пучковой зоне – кортикостерона;
  • в сетчатой зоне – секреция половых андрогенов (желез) активно; влияющих на половое влечение наращивание силы и мышечной массы; у мужчин, урегулирования уровня липидов и холестерина в крови.

Вещество корковое способствует:

  • синтезации и выработке гормонов (кортизола и кортикостерона), в частности половых гормонов;
  • удержанию под контролем водно-электролитного баланса. Корковое вещество отвечает за выработку гормонов кортикостероидов Мозговое вещество призвано синтезировать;
  • выработку норадреналина, адреналина и повышенное содержание глюкозы в крови;
  • стимуляцию работы сердечной мышцы;
  • урегулированию артериальное давление;
  • расширение бронхов.

Надпочечники в целом у мужчин принимают активное участие в:

  • формирование половых органов у мужчин;
  • регулировании водно-электролитного баланса;
  • поддержании артериального давления в норме;
  • увеличении работоспособности мышечной силы;
  • повышении уровня сахара в крови.

Выработка надпочечниками адреналина помогает бороться со стрессами и травмами, повысить положительные эмоции, силу и мощь у человека, сопротивляемость к разным болевым ощущениям.

Норадреналин также активно борется со стрессами и негативным воздействием на организм извне, принимает активное участие в регуляции артериального давления и стимуляции работы сердечной мышцы.

Гормоны надпочечников крайне важны для поддержания всех функций в организме, недостаток же или переизбыток приводит к развитию серьезных заболеваний.

Какие бывают заболевания надпочечников?

Заболевания надпочечников условно можно разделить на группы в зависимости недостатка или избытка того, иного гормона в организме. Возможно развитие первичной, вторичной или острой недостаточности.

  1. Первичная недостаточность, при которой развивается болезнь Аддисона у женщин и мужчин в 20- 40 лет, выработка гормонов замедляется, и процесс может прекратиться полностью. У больных наблюдаются: постоянные запоры или понос, боли в ЖКТ, скачки давления, ухудшение аппетита, развитие простудных болезней, снижение концентрации внимания, памяти и полового влечения, выпадение волос подмышками и на лобке у женщин, нарушение менструального цикла, явное уменьшение размеров груди и матки в размерах, увеличение клитора, развитие бесплодия.
  2. Вторичная недостаточность приводит к редкому мочеиспусканию , потере сознания, когда требуется срочная госпитализация и оказание мед помощи.
  3. Острая недостаточность приводит к болезни Иценко-Кушинга, феохромоцитоме, гиперальдостеронизму в случае переизбытка выработки гормонов на фоне развития цирроза печени, сердечной недостаточности, усиления выработки гормона альдостерона. У больных отмечаются симптомы: запоры, судороги, быстрая утомляемость, слабость в мышцах, головная боль. Возможно развитие злокачественной (доброкачественной) опухоли в клетках мозгового вещества надпочечников.

При выработке гормонов в избытке (адреналина, норадреналина, дофамина) у людей повышается давление, при выработке в недостаточном количестве начинают развитие опухолевые процессы.

Гормональный фон не устойчив у девочек в период полового созревания: повышен уровень сахара в крови, скачет артериальное давление, присутствует излишняя возбудимость, резкие боли в животе перед месячными, тошнота, рвота, судороги, озноб сухость во рту.

Особую опасность представляет сбой гормонов при диагностировании доброкачественной опухоли или кисты в случае заполнения надпочечников серозной патологической жидкостью.

Киста требует удаления путем проведения операции, иначе возможно перерождение в злокачественную опухоль.

Зачастую на раннем этапе симптомы практически отсутствуют и, к сожалению, женщины поздно обращаются к врачам.

Лишь при сильном увеличении опухоли в размерах, когда явно повышено давление на фоне сдавливания почечной артерии появляется боль в спине и пояснице , нарушаются функции почек, присутствует чувство сдавливания в животе.

Неправильное функционирование надпочечников может быть спровоцировано стрессами, сильным истощением организма, когда женщины предпочитают сидеть подолгу на жестких диетах. В итоге появляются:

Быстротечная жизнь современного человека приводит к стрессам и нервозности, а в организме происходит сбой гормонов, когда развиваются болезни надпочечников у женщин, симптомы не стоит игнорировать.

Парный орган просто выбивается из сил , истощается и перестает нормально функционировать. Нужно обращаться к эндокринологу за проведением диагностики надпочечников и последующего лечения.

Заболевания при недостатке или избытке в организме гормона носят эндокринный характер.

Требуется лечение гормональными препаратами с целью восстановления баланса выработки гормонов.

Болезни надпочечников приводят к сбою функциональности гормона. Развивается хроническая надпочечниковая недостаточность, приводящая к развитию ряда болезней как у мужчин, так и у женщин.

Лучше выявлять и лечить патологию эндокринной системы на раннем этапе.

Признаки недостаточности гормонов в организме

Недостаток гормонов в организме приводит к серьезным нарушениям. Например, нехватка кортизола выражена появлением излишней утомляемости, нервозности, недостаточных сердечных выбросов.

Развивается артериальная гипотензия на фоне недостатка глюкозы в крови. У женщин отмечается потеря аппетита, явно выраженное снижение массы тела.

Недостаток альдостерона в организме приводит к:

  • нарушению равновесия;
  • выпадению волос;
  • накоплению солей калия;
  • сбою работы сердца и почек;
  • нарушению сердечного ритма;
  • снижение степени клубочковой инфильтрации.

Недостаток антиандрогена у женщин чреват задержкой месячных, усиленным ростом волос на лобке и подмышечных впадинах, появлением мужских черт лица и преобразованием половых губы по типу мужской мошонки.

У девочек подолгу отсутствует менструация.

Общие симптомы при болезнях надпочечников

Симптомы заболевания у мужчин и женщин при сбое в работе надпочечников схожи. К общим стоит отнести:

  • резкое снижение, либо набор массы тела;
  • появление пигментации на коже (фото выше);
  • нарушение работы ЖКТ;
  • оволосение у женщин на теле по мужскому типу в случае сбоя сразу несколько гормонов;
  • снижение памяти и концентрации внимания;
  • тошнота, рвота;
  • ожирение;
  • снижение артериального давления.

При появлении подобных признаков нужно обращаться к эндокринологу либо терапевту за проведением обследования.

Возможно развитие опухоли в одной из желез, в таком случае без помощи онколога и хирурга не обойтись.

Нехватка или переизбыток гормонов могут привести к сбою работы всех систем и органов, негативно сказаться на детородной функции. При заболеваниях надпочечников женщины начинают страдать непереносимостью солнечного света , постоянными депрессиями, болями в груди, появлением пигментных пятен на коже, нарушением месячного цикла, уменьшением в размерах груди, разрастанием клитора.

Только вовремя проведённая диагностика на наличии заболеваний надпочечников у женщин может оградить от серьезных патологий и проблем в дальнейшем.

Как проводится диагностика?

В первую очередь нужно посетить эндокринолога, который осмотрит и назначит следующие исследования:

  • Анализ крови и общий анализ мочи;
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • Рентген-диагностика головы для определения размеров гипофиза;
  • Негормональные пробы;
  • Рентгенография костной ткани при подозрении на остеопороз;
  • Так называемое «лучевое исследование» – новое исследование для получения информации о функционировании надпочечников, состоянии близлежащих тканей и органов;
  • Сцинтиграфию, дабы назначить правильное лечение.

Лечение

Если неприятные симптомы, стали болезненными, резко ухудшилось общее самочувствие, то первую очередь, необходимо выявить тип патологии, приведший к функциональному поражению надпочечников. Лечение начинается с устранения первопричины, приведшей к болезням.

Лечение медикаментозное – гормональными препаратами, для нормализации гормонального фона, уменьшения восполнения или устранения избытка гормонов в организме, ликвидации негативных факторов и симптомов, способных усугубить течение болезни.

Дополнительно врач назначит витамины, противовирусные средства.

Если медикаментозное лечение не принесет должных результатов, то единственный выход – проведение хирургического вмешательства с удалением одной либо сразу двух желез.

Применяют лазер как более щадящий метод воздействия. Разрезы надрезов при оперативном вмешательстве минимальны, а последующий срок реабилитации – короткий.

При заболеваниях надпочечников возможно назначение гормональных средств (Агнукастон, Аромазин и проч.), в частности контрацептивов, но прием должен проводится исключительно под контролем врача.

Важно восстановить нормальное функционирование надпочечников. Необходимо больше гулять на свежем воздухе, заниматься спортом, отрегулировать рацион питания с включением витаминов, минералов для поддержки функциональности надпочечников, стабилизации процессов выделения гормонов.

В домашних условиях рекомендуется пить общеукрепляющие чаи, настои путем заваривания целебных трав: ромашки, шалфея, эвкалипта и таким образом постоянно поддерживать организм в тонусе.

Профилактика

Профилактика проста и особенно касается женщин, которые должны знать умеренность в еде и придерживаться здорового образа жизни, отказаться от вредных продуктов: соленой, жареной пищи, ореховых, бобовых, кофеина, алкоголя крепкого чая.

В основе диеты должен быть творог, приготовленная на пару курятина или рыба, овощи, фрукты.

Обязательно нужно проводить лечебную физкультуру, разработанную совместно с лечащим врачом. При сильном гормональном сбое излишняя активность противопоказана и неправильные движения могу привести к запуску процессов в надпочечниках и развитию серьезных заболеваний.

Именно проблемы в эндокринной системе негативно влияют на половую систему у женщин и могут привести к серьезным осложнениям в репродуктивных функциях, бесплодию, развитию кисты яичника или опухоли.

Если появились неприятные симптомы заболевания надпочечников, нарушился месячный цикл, грудь стала меньше в размере, появилась сыпь и розовые угри на лице, не стоит игнорировать симптомы, необходимо принимать меры, восполнить организм недостающими гормонами, дабы привести гормональный фон в норму, тем самым избежать серьезных последствий в дальнейшем.

Измененные надпочечники: симптомы заболевания у женщин

Симптомы болезней надпочечников связаны с недостатком или избытком гормонов – кортизола, альдостерона, катехоламинов и половых. Киста железы может быть бессимптомной, но при быстром росте вызывает боль в животе и гипертонию. Для постановки диагноза назначают УЗИ, томографию, анализы крови.

При обнаружении гормонпродуцирующей или крупной опухоли показано ее удаление. Консервативная терапия основана на подавлении избыточного синтеза гормона или его замещения препаратом при надпочечниковой недостаточности. Травы при гормональном сбое на фоне опухоли не используют.

Читайте в этой статье

Основные симптомы заболевания надпочечников у женщин

Заболевания надпочечников приводят к развитию нескольких комплексов симптомов у женщин, которые связаны с избыточной или недостаточной продукцией гормонов – от изменений фигуры до резких болей и ухудшения общего состояния.

Гиперкортицизм

Вызван усиленным образованием кортизола корковым слоем. Проявляется такими признаками:

  • отложение жира в области лица (лунообразное) и туловища;
  • тонкая и сухая кожа с возникновением растяжек багрово-фиолетового цвета;
  • мелкоточечные кровоизлияния;
  • угревая сыпь;
  • рост волос на лице и конечностях, поредение волосяного покрова головы;
  • нарушение цикличности менструаций, прекращение менструальных выделений;
  • остеопороз со склонностью к переломам костей;
  • повышенное давление крови, учащенный пульс, нарушение ритма;
  • частые простудные болезни, пневмонии;
  • боли в животе, чередование запоров и поносов, кишечные или желудочные кровотечения;
  • вторичный диабет – усиленная жажда, частое мочеиспускание, приступы голода;
  • боли в поясничной области, отечность голеней и нижних век при присоединении нефротического синдрома, почечная колика;
  • неврологические расстройства – нарушения координации движений, глотания, невнятная речь, снижение памяти, вялость, депрессия.

А здесь подробнее о болезнях надпочечников.

Гипокортицизм

При надпочечниковой недостаточности с дефицитом кортизола нарушается пигментация кожных покровов. Вначале темнеют части тела, открытые солнцу, ареола соска, зона промежности, ладонные складки. Затем изменение цвета кожи становится распространенным, переходит и на слизистые оболочки. Встречаются и варианты болезни с пятнистой окраской или слабой пигментацией.

Помимо этого, у женщин обнаруживают:

  • потерю веса;
  • общую слабость;
  • повышенную раздражительность;
  • депрессивные состояния;
  • низкое артериальное давление;
  • обморочные состояния при резкой смене положения тела;
  • низкое половое влечение;
  • тошноту, слабый аппетит, боли в животе;
  • влечение к соленой пище, вплоть до употребления обычной соли в чистом виде;
  • через 2 часа после еды больные ощущают сильную слабость, вялость и сонливость.

Гиперальдостеронизм

Из-за задержки натрия и воды под влиянием избытка альдостерона возникают:

  • постоянная головная боль;
  • умеренное или тяжелое течение артериальной гипертензии;
  • нарушение зрения из-за сосудистых изменений на сетчатой оболочке глаз (гипертоническая ретинопатия);
  • мышечная слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • судорожные подергивания мышц;
  • сердечные боли, аритмия;
  • покалывание, онемение нижних конечностей, отечность.

Гипоальдостеронизм

Нехватка альдостерона приводит к прогрессирующей слабости и истощенности. Пациенты жалуются на то, что даже встать с кровати для них сложно, возникают обморочные состояния, головокружение. Давление крови низкое, ритм сердечных сокращений замедлен. Нарушение проводимости сердечных импульсов может доходить до полной блокады и остановки сердца.

Из-за усиленного выведения жидкости и солей отмечается обезвоживание и судорожный синдром, помрачение сознания. Для гипоальдостеронизма характерно чередование периодов ремиссии и обострения с сосудистым коллапсом. Длительное расстройство водно-солевого обмена ведет к нарушению мозгового кровообращения с потерей памяти, нарушением речи, двигательной функции и чувствительности конечностей.

Нарушение образования половых гормонов

В надпочечниках образуются женские и мужские половые гормоны. Клинические проявления у женщин появляются при избытке эстрогенов и дисбалансе андрогенов. Типичными считаются такие признаки:

  • гиперэстрогенемия (повышен эстрадиол) – ускоренное половое созревание у девочек, обильные кровотечения у женщин;
  • гиперандрогения (много мужских половых гормонов) – прекращение менструаций, рост волос на лице, грубый голос, угревая сыпь, увеличение клитора и уменьшение размеров матки и грудных желез, повышение полового влечения; гипоандрогения (нехватка тестостерона) – депрессивные состояния, плаксивость, ломкость ногтей и волос, низкая переносимость физических нагрузок, слабое сексуальное желание.

Повышение уровня катехоламинов

Чаще всего избыток адреналина, норадреналина и дофамина вызывается опухолью коркового слоя надпочечников – феохромоцитомой. Для нее характерны гипертонические кризы. Давление крови может резко повышаться до 200-250 мм рт. ст. и выше. Появляется сильная головная боль, головокружение, ощущения беспричинного страха, паника.

Катехоламиновые кризы сопровождаются:

  • бледностью кожи с мраморным рисунком;
  • учащенным и усиленным сердцебиением;
  • болью в области сердца;
  • мышечной дрожью;
  • повышенной температурой тела;
  • приступами рвоты;
  • обильным выделением мочи.

Такие состояния могут возникать после еды, физического напряжения, стресса, глубокой пальпации живота. За внезапным началом следует быстрое самопроизвольное прекращение криза с восстановлением показателей кровообращения.

Бывают также формы болезни с постоянной гипертонией и межкризовым высоким давлением.

Симптомы кисты надпочечников при заболеваниях у женщин

Кисту надпочечников при заболевании у женщин обычно выявляют случайно, так как такие образования не обладают гормональной активностью, то есть нет ярких симптомов. Пациенты могут не знать об их существовании на протяжении всей жизни. Клиническая симптоматика появляется при быстром росте кисты:

  • боли в животе, спине;
  • тяжесть в подреберной, поясничной области;
  • повышение давления, устойчивое к обычным гипотензивным препаратам.

Тяжесть в поясничной области или в правом подреберье

Диагностика заболеваний надпочечников у женщин

Для того чтобы изучить структуру надпочечников, применяют для диагностики у женщин УЗИ, компьютерную томографию и МРТ.

Если обнаружены изменения, то для уточнения диагноза рекомендуют:

  • селективную артерио- и венографию – ведение контраста в сосуды надпочечников;
  • допплеровское сканирование – изучение кровотока в железах;
  • сцинтиграфию – внутривенная инъекция радиофармпрепарата с последующим сканированием;
  • экскреторную урографию – исследование работы почек с йодсодержащим контрастным веществом.

В обязательном порядке требуется определение содержания кортизола, эстрадиола, тестостерона, альдостерона и катехоламинов, калия. Для уточнения уровня нарушения гормонального баланса проводят стимулирующие пробы.

Лечение симптомов и заболеваний надпочечников у женщин

Подавляющее большинство симптомов болезней надпочечников вызвано опухолевыми образованиями – аденомами, вырабатывающими гормоны надпочечников, поэтому при их высокой активности показано лечение в виде удаления. При «немых» образованиях проводится динамическое наблюдение. Реже применяют консервативные методы лечения.

Медикаменты

В зависимости от вида гормональных изменений могут быть назначены:

  • гиперкортицизм – Митотан, Ориметен;
  • гипокортицизм – Гидрокортизон, Преднизолон;
  • гиперальдостеронизм – Верошпирон, Капотен;
  • гипоальдостеронизм – Докса, Кортинефф;
  • дефицит половых стероидов – Нандролон;
  • избыток андрогенов – контрацептивы с антиандрогенным действием (Диане, Логест), Клостилбегит, Верошпирон.

Симптоматическая терапия включает препараты от повышенного давления, мочегонные, сахароснижающие, витамины, соли калия, кальция (при наличии показаний).

Народные средства от симптомов заболевания надпочечников у женщин

Использование растений из рецептов народных средств при опухолевых процессах в надпочечниках у женщин категорически противопоказано. Это связно с тем, что в их составе имеются биогенные стимуляторы, которые могут привести к быстрому росту новообразования.

Хотя и имеются травы, которые обладают гормональной активностью, но их влияние на дисбаланс кортизола и альдостерона, катехоламинов крайне трудно предвидеть. Поэтому при установленном диагнозе избытка или недостатка гормонов надпочечников назначается только лекарственная терапия или операция.

Смотрите на видео о надпочечниках и народных средствах:

Профилактика развития патологий

Ряд заболеваний имеет наследственную предрасположенность. Поэтому важно при известных случаях поражении надпочечников в семье еще на этапе планирования беременности пройти комплексное обследование, включающее и медицинского генетика.

К нарушению образования гормонов приводят:

  • длительное и бесконтрольное применение контрацептивов в таблетках;
  • стрессы;
  • несбалансированная диета – нехватка витаминов и минералов (ягоды, овощи, фрукты), ненасыщенных жирных кислот (содержатся в авокадо, рыбе, орехах, растительном масле), аминокислоты тирозина (индейка, соя, чечевица, арахис, сыр);
  • отказ от соли или ее избыток в рационе;
  • отсутствие режима дня, достаточной продолжительности ночного сна;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем, кофеинсодержащими напитками.

Коррекция пищевых привычек и отказ от никотина, ежедневного приема спиртного является обязательным условием для лечения надпочечных желез. Помогает восстановить гормональный фон дозированная физическая активность, занятия плаванием, йогой, медитацией, расслабляющий массаж.

А здесь подробнее о надпочечниках и давлении.

Симптомы заболевания надпочечников у женщин могут проявляться болями, изменениями на теле, а также быть вообще без каких-либо признаков, как в случае образования кисты. Лечение преимущественно медикаментозное, в некоторых случаях необходима операция. При подозрении на наличие заболеваний необходимо обращение к врачу, а не употребление средств из народной медицины.

Под действием постоянного стресса может произойти истощение надпочечников. Основные признаки и симптомы: вначале – сильная усталость, постоянная сонливость. У женщин нарушается цикл, появляется тревожность, у мужчин пропадает желание. Синдром истощения коры надпочечников вначале можно исправить изменением образа жизни.

Есть несколько основных методов, как проверить надпочечники. Например, сдать анализ крови на гормоны для женщин и мужчин. Функцию коры может потребоваться проверить у ребенка. Какой врач направляет на анализы?

Почему и как взаимосвязаны надпочечники и давление. Какие гормоны провоцируют повышенное, высокое или низкое давление. Лекарства от давления при аденоме надпочечников.

К сожалению, болезни надпочечников не всегда определяются своевременно. Чаще их обнаруживают как врожденные у детей. Причины могут быть и в гиперфункции органа. Симптомы у женщин, мужчин в целом схожи. Помогут выявить болезни анализы.

Опухоль андростерома надпочечников может возникнуть в любом возрасте. Симптомы у женщин и мужчин несколько отличаются. Лечение подбирает врач в зависимости от размера образования.

Симптомы заболеваний надпочечников у женщин

Надпочечники — небольшие парные железы, которые расположены в брюшной полости прямо над почками. Это крохотные органы, однако, они выделяют гормоны, которые влияют на состояние всего организма.

Любые проблемы в их работе тут же сказываются на состоянии здоровья человека. В большинстве случаев болезни связаны с уменьшением или, наоборот — с увеличением выработки количества гормонов. Рассмотрим симптомы наиболее распространенных заболеваний надпочечников у женщин.

Синдром Иценко-Кушинга

Развитие этого заболевания связано с повышением уровня гормонов надпочечников в организме, такое состояние развивается в большинстве случаев из-за опухолей коры надпочечников различной природы.

  • повышение артериального давления;
  • ожирение, причем локализация жира наблюдается на животе и плечах, очертания фигуры напоминают мужское телосложение;
  • отсутствие менструаций или нарушения цикла;
  • проблемы с зачатием и вынашиванием беременности;
  • на теле у женщин легко появляются синяки и медленно заживают;
  • подавленность, снижение настроения;
  • повышенная ломкость костей;
  • головные боли;
  • дисфункция полового влечения у женщин;
  • мышечная слабость;
  • формируется лунообразный овал лица.

Лечение данного заболевания может быть как терапевтическим, так и хирургическим, его назначает эндокринолог после тщательной диагностики.

Разрастание коры надпочечников

Врожденная патология, связанная с генетической мутацией. Чрезмерное увеличение ткани коры надпочечников ведет к значительному повышению уровня их гормонов.

Симптомы заболевания

Итак, основные признаки заболевания следующие:

  • раннее появление волос под мышками и в районе половых органов;
  • пигментные пятна в области наружных половых органов;
  • дисфункция половой сферы: позднее начало первой менструации;
  • обильные угревые высыпания на коже лица.

Лечение назначается эндокринологом. К сожалению, от этой патологии нельзя избавиться полностью, однако при грамотно подобранной терапии можно добиться стабилизации состояния.

Недостаток гормонов надпочечников

Эта патология может отразиться на фоне травм или опухолевых поражений коры органа, также может быть осложнением после перенесенных инфекционных заболеваний.

Симптоматика недуга

Признаки заболевания следующие:

  • снижение артериального давления;
  • падение массы тела, иногда резкое до критических, угрожающих жизни отметок;
  • тошнота, рвота;
  • потеря работоспособности, хроническая усталость, разбитость;
  • обильное появление пигментных пятен на коже;
  • частое мочеиспускание, особенно ночью;
  • снижение уровня сахара в крови.

Новообразования в надпочечниках

В большинстве случаев надпочечники поражаются доброкачественными новообразованиями. Причины возникновения опухолей до сих пор мало изучены, однако, по всей видимости, они имеют взаимосвязь с уровнем гормонов щитовидной и паращитовидной желез, также играет роль и генетическая предрасположенность.

Симптомы опухолей коры надпочечников

Признаки этого заболевания весьма многообразны:

  • проблемы с желудком и кишечником: регулярная тошнота, рвота;
  • резкое повышение артериального давления;
  • аритмия;
  • мышечная атрофия;
  • частые позывы на мочеиспускание, особенно в ночное время;
  • ощущение сухости во рту.

Лечение опухолей коры надпочечников проводится совместно онкологами и эндокринологами.

Болезнь Аддисона

Эта патология встречается довольно редко по сравнению с иными заболеваниями надпочечников. Заболевание и его признаки развиваются по ряду причин:

  • наследственные факторы;
  • поражение коры надпочечников токсическими веществами;
  • инфекционные заболевания, например, туберкулез.

Симптомы болезни

Данный недуг характеризуется рядом характерных признаков:

  • повышенная утомляемость, снижение работоспособности;
  • нарушения сердечного ритма;
  • понижение артериального давления;
  • снижаются женские половые гормоны;
  • отсутствие полового влечения.

Лечение назначается эндокринологом, проводится коррекция гормонального фона.

Синдром Нельсона

Это состояние развивается на фоне резкого понижения уровня гормонов надпочечников в крови. Чаще всего речь идет не о простом понижении, а о тотальном отсутствии этих жизненно важных веществ в организме человека.

Синдром может возникнуть как реакция на операцию по удалению надпочечников в ходе хирургического лечения болезни Иценко-Кушинга, из-за травм и кровоизлияния в орган. Данное состояние требует срочной госпитализации, лечение может проводиться только в стационаре, так как усугубление состояния может привести к коме или летальному исходу. Задача медиков проверить гормональный фон пациента, дабы выяснить истинную причину его состояния.

Симптоматика

Для данного синдрома характерен ряд признаков:

  • обильное потоотделение;
  • спутанность или потеря сознания;
  • снижение артериального давления;
  • дисфункция работы желудочно-кишечного тракта;
  • рвота;
  • слабость;
  • снижение глюкозы в крови.

Гиперальдостеронизм

Для этой болезни характерно чрезмерное выделение альдостерона. Развивается данное заболевание у женщин по ряду причин:

  • тяжелые болезни печени;
  • хронические воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей;
  • сердечная недостаточность.

Симптомы

Для этого недуга характерен ряд признакоов:

  • нарушения менструального цикла;
  • регулярные головные боли;
  • тахикардия;
  • ночные судороги икроножных мышц;
  • нарушения сна.

Лечение данной болезни у женщин может проводится, как в условиях стационара, так и амбулаторно.

Нарушения работы надпочечников у женщин: на грани нормы и патологии

Конечно же, серьезные нарушения в работе надпочечников трудно проигнорировать, ибо их проявления серьезно нарушают самочувствие пациента. Однако существует множество случаев, когда пациенты годами терпели симптомы, не обращаясь к докторам, хотя причина их была именно в нарушении работы надпочечников.

Неспособность зачать и выносить ребенка — распространенная проблема, с которой сталкиваются современные женщины. Часто причиной бесплодия является именно отклонение в работе эндокринных желез, в частности надпочечников. Лечение не даст должного эффекта, если уровень гормонов не будет скорректирован. Если у вас наблюдаются следующие симптомы, необходимо обратиться за помощью эндокринолога:

  • повышенная светочувствительность: после пребывания на солнце появляются пигментные пятна на коже;
  • уменьшение в размере молочных желез и матки;
  • болезненные ощущения в области молочных желез;
  • разрастание клитора;
  • нарушения менструального цикла или полное отсутствие месячных;
  • болезненность молочных желез;
  • обильная угревая сыпь на лице.

Женские заболевания находятся в тесной взаимосвязи с работой органов эндокринной системы. Вмешательство доктора необходимо уже при первых симптомах болезни, дабы предупредить дальнейшее усугубление ее признаков.

У большинства женщин с патологиями надпочечников доктора диагностируют бесплодие. Если же беременность все же наступает, то находится постоянно под угрозой срыва. Поэтому женщина страдающая отклонениями в работе надпочечников должна постоянно находиться под наблюдением докторов в период вынашивания ребенка, задача медиков при этом проверить и постоянно контролировать гормональный фон пациентки.

“Болезни надпочечников у женщин — функции, основные симптомы и схемы лечения”

5 комментариев

Надпочечники играют важнейшую роль в гормональной регуляции организма. Если у женщины диагностирована патология надпочечников в тяжелой степени, то вполне вероятно, что пациентка будет находиться на заместительной гормональной терапии в течение всей оставшейся жизни, и даже будет оформлена на «инвалидность по общему заболеванию».

К сожалению, в настоящее время, попасть к врачу-эндокринологу становится все тяжелее. Пресловутая «оптимизация здравоохранения» привела к тому, что терапевт поликлиники превратился в «раздатчика талонов» к узким специалистам. Он заполняет массу бумаг, занимается диспансеризацией, и часто просто не может уделить время для сбора нужных симптомов.

Поэтому назрела необходимость каждому человеку иметь минимум необходимых знаний, чтобы просто сообразить — к какому специалисту нужно записаться в платный медицинский центр, чтобы не платить дважды. Сегодня поговорим о надпочечниках: как они устроены, зачем существуют и какие симптомы их поражения встречаются у женщин.

Надпочечники: что это такое, и где они находятся?

надпочечники у женщин

Надпочечники – это небольшие парные железы в виде «нахлобучивания» на каждую почку сверху. Находятся надпочечники, как и почки, в забрюшинном пространстве. Размер каждого не превышает 6 см на 3 см. Цвет светло – коричневый, и немного отличается от желтоватой жировой клетчатки.

Внутреннее строение этих небольших желез очень интересное. Они состоят из двух резко отличающихся, даже по внешнему виду, слоев — коры и мозгового вещества:

  • Кора надпочечников разделяется на четыре зоны (пучковая, суданофобная, клубочковая и сетчатая) и вырабатывает гормоны.

Клубочковая зона синтезирует альдостерон, в пучковой зоне вырабатываются кортикостероидные гормоны (кортикостерон, кортизол и кортизон), а в сетчатой зоне вырабатываются малоактивные формы андрогенов (то есть мужских половых гормонов). Суданофобная зона производит клетки, которые «специализируются» и уходят в другие участки коры.

  • Мозговое вещество вырабатывает адреналин и норадреналин.

Таким образом, надпочечники полностью «посвятили себя» продукции гормонов, и в этом и состоит их главная функция. Какие эффекты производят гормоны надпочечников?

Функция надпочечников в организме человека

Гормоны коры и мозгового вещества надпочечников жизненно необходимы. Удаление этих органов с двух сторон приводит к смерти, а тотальная заместительная терапия слишком сложна, и также скоро приводит к летальному исходу, поскольку не может соперничать с тонкой природной регуляцией с обратной связью.

Функции надпочечников многочисленны, и строятся в зависимости от производства гормонов, которых всего насчитывается около полусотни видов:

  • Альдостерон и гормоны его группы поддерживают в норме водно – солевой обмен, увеличивая выведение с мочой калия и протонов, и уменьшая выведение натрия, хлора и бикарбоната натрия;
  • Кортикостероидные гормоны синтезируются из холестерина, и хотя бы лишь поэтому его можно считать жизненно важным соединением.

Эти вещества адаптируют организм к стрессовому воздействию окружающего мира. Они защищают нас от инфекций и травм, подавляют воспаление и аллергические реакции, блокируют появление аутоиммунных заболеваний. Гормоны надпочечников способствуют появлению сахара в крови и увеличивают запасы гликогена в печени.

Они влияют на жировой обмен, и при этом в одних частях организма жировые запасы уменьшаются, но в других – возрастают. Именно так (полные люди с тоненькими ручками и ножками) выглядят пациенты при поражении надпочечников, когда повышается синтез этих гормонов.

  • Андрогены коры надпочечников в женском организме являются источником тестостерона. У женщин около 65% этого вещества вырабатывается именно при помощи «переработки» андрогенов коры надпочечников;
  • Адреналин и норадреналин поддерживают тонус сосудов, и «сужение сосудов». Норадреналин нужен при шоке с резким падением артериального давления, вызванным расширением периферических сосудов (то есть без потери жидкости). Адреналин помогает быстро расщепить жир, вызвать глюкозу из депо в кровь, подготовить мышцы к физической нагрузке, и является гормоном «подготовки к стрессу».

Но все это теория. А как выглядят заболевания, которые поражают надпочечники?

Симптомы заболевания надпочечников, могут ли они болеть?

Ожирение — один из симптомов нарушения работы надпочечников

Признаки заболевания надпочечников достаточно многолики. Вот пример из «другой оперы». Например, всем известно, что желудок, кишечник, желчный пузырь и печень — это все органы пищеварения, находящиеся в брюшной полости. Поэтому общим симптомом является боль в животе. Надпочечники болеть не могут.

Точнее, они могут болеть, так же, как и любые внутренние органы, например, при нагноении, при быстром увеличении опухоли надпочечников, при флегмоне забрюшинной клетчатки. Но эти боли не являются специфическим признаком их поражения, поскольку таким симптомом являются нарушения, вызванные недостатком или избытком синтеза гормонов.

Симптомы заболевания надпочечников у женщин могут казаться совсем не связанными друг с другом. Перечислим основные поражения этих важных желез.

Состояния, связанные с повышенной выработкой гормонов

К заболеваниям надпочечников относятся болезнь Иценко – Кушинга и синдром Кушинга, первичный гиперальдостеронизм (с повышенной выработкой минералокортикоидов), андростерома (опухоль, продуцирующая андрогены). Также может быть кортикоэстрома (встречается у мужчин), а также смешанные опухоли, продуцирующие разные гормоны.

Именно поэтому само понятие «аденома надпочечника у женщин» может включать в себя самые разные симптомы. Ведь «аденома» — это опухоль железы, а как мы уже знаем, надпочечник синтезирует более 50 различных гормонов.

О синдроме и болезни Кушинга

Это состояние, при котором вырабатывается избыточное количество кортикостероидных гормонов. В том случае, если гипофиз вырабатывает избыток АКТГ – адренокортикотропного гормона (гормон – «начальник» для надпочечников), то это состояние называется болезнью Иценко – Кушинга, и относится к патологии гипофиза. Кроме этого, АКТГ может вырабатываться опухолями легких и средостения.

Иногда это состояние гиперкортицизма развивается и без всякой связи с АКТГ. В этом случае речь идет об опухоли коркового вещества надпочечника у женщины, и тогда называется синдромом Кушинга. Это может быть, как кортикостерома, так и карцинома (злокачественная опухоль). Симптомы поражения надпочечников таковы:

  • Ожирение с отложением жира на лице, шее, груди, спине и на «загривке». Лицо – лунообразное, руки и ноги – тонкие, на них гипотрофия мышц;
  • Цвет лица багровый, одутловатый, иногда с синюшным оттенком;
  • Кожа тонкая, сухая, «мраморная», на ней хорошо видны сосуды;
  • На животе, бедрах, молочных железах, плечах возникают фиолетовые и багровые длинные стрии;
  • Выражены участки гиперпигментации;
  • Нарушено салоотделение, видны акне и кровоизлияния под кожу;
  • Очень выражен остеопороз, с патологическими переломами позвонков, шейки бедра;
  • Возникает дистрофия миокарда, нарушения ритма сердца;
  • Нередко присоединяется диабет – ведь избыток гормонов повышает уровень сахара крови (в 10 – 15 % всех случаев);

Существуют и другие симптомы — часто вместе с глюкокортикостероидами повышается избыток андрогенов. Возникает оволосение по мужскому типу (гирсутизм), урежаются месячные и наступает аменорея. Такую опухоль, преимущественно выделяющие предшественники тестостерона, и называют андростеромой.

Гиперальдостеронизм

Так называют комплекс симптомов, обусловленных повышенной выработкой альдостерона и остальных минералокортикоидов. Как обычно, болезнь имеет первичную форму (чаще всего, опухоль надпочечника в области корковой зоны, ответственной за выработку альдостерона). Это заболевание называется синдромом Конна.

Бывает и вторичный гиперальдостеронизм, при котором никакой опухоли нет, а альдостерон повышается по команде из «центра» — это связано с нарушениями водно-электролитного обмена, с сужением почечных артерий, нефротическим синдромом, или застойной сердечной недостаточностью. В дело включается ренин – ангиотензин – альдостероновая система, но на этом мы останавливаться не будем. Чем проявляется эта патология? Вот основные симптомы:

  • Повышение артериального давления и неэффективность препаратов для его снижения;
  • Мышечная слабость, судороги, как признаки снижения уровня калия (нужно просто сдать анализ крови на электролиты);
  • В тяжелых случаях развивается полиурия (выделение мочи в сутки более 1,5 – 2 л) и никтурия (преобладание ночного мочеотделения над дневным).

Феохромоцитома

До сих пор мы писали о повышенной выработке гормонов коркового вещества. Феохромоцитома – это опухоль мозгового вещества, которая выделяет адреналин и норадреналин. В клинике она проявляется злокачественной артериальной гипертензией, которая протекает с кризами.

Каждая женщина знает, какие ощущения бывают при выработке этих гормонов. Если внезапно раздался взрыв или выстрел, в доме внезапно упал железный таз – то возникает страх, потом бросает в пот, подскакивает давление, и приходится «отходить» от пережитого. Представьте это состояние многократно учащенным и умноженным.

Во многих случаях, если женщина не торопится к врачу, опухоль надпочечников приведет к инфарктам, инсультам, отеку легких, энцефалопатии. Основные симптомы феохромоцитомы следующие:

  • Периодические «зашкаливания» давления: уровень АД поднимается выше 250 мм. рт. ст. (верхнее);
  • Между приступами (которые соответствуют выбросам гормонов опухолью) часто давление снижено, и происходят обмороки при вставании;
  • Есть жалобы на перебои в области сердца, жар, одышку, запоры;
  • Иногда приступы протекают как панические атаки, с выраженным возбуждением и страхом. Возникает головная боль, нарушение зрения;
  • Если опухоль злокачественная, то она может давать быстрые метастазы в другие органы и проявляться соответствующей клиникой (желтуха, анемия, истощение, боли в костях и др.).

Пониженная выработка гормонов надпочечниками

Гипокортицизм — это состояние, при котором снижена выработка кортикостероидов. Может носить как первичный, так и вторичный характер. Часто в нем виноваты аутоиммунные заболевания, и называется патология болезнью Аддисона. При этой болезни надпочечников, вследствие дефицита как альдостерона и кортизола, на первый план выходит обезвоживание, потеря электролитов и изменение их соотношения. Для снижения функции надпочечников характерно:

  • Появление темного пигмента на коже (соски, область половых органов), открытые части тела. Важно, что потемнение («бронзовость») возникает там, где не попадает солнце – в кожных складках, и даже на слизистых;
  • На фоне «бронзовости» могут быть бледные пятна депигментации – витилиго;
  • Происходит выраженное снижение массы тела – от 3 до 15 кг;
  • Возникает астенизация, выраженная слабость, развивается депрессия;
  • Снижается половое влечение;
  • Важный симптом – это снижение артериального давления, которое может проявляться обмороками при вставании и при стрессах;
  • Снижается аппетит, появляется боли в эпигастрии, возникает неустойчивый стул;
  • Потеря натрия приводит к избыточному пристрастию к соленой пище.

Что такое эукортицизм и инциденталомы?

Эукортицизмом — это такие опухоли надпочечников, которые происходят из индифферентной, негормональной ткани, и вовсе неспособны продуцировать гормоны. Поэтому их рост часто бывает незаметным – они сохраняют гормональный фон женщины (создаваемый надпочечниками) в норме.

Поэтому искать опухоль надо другими способами, и часто они обнаруживаются случайно — при КТ или МРТ. Из-за частой случайности в обнаружении опасной опухоли их называют «инциденталомы» — они способны вызвать стресс и депрессию, точнее – факт обнаружения. Ведь все боятся рака.

Какой врач лечит надпочечники?

К какому врачу обратиться?

Поскольку надпочечники – это эндокринный орган, то даже в том случае, если возникла гормонально – неактивная опухоль, то нужно это доказать.

Поэтому необходим врач – эндокринолог, который проведет соответствующие исследования, пробы, определит уровень гормонов в крови и вызванные ими симптомы. В некоторых случаях (например, при гормонально-неактивных не растущих опухолях) нужно не лечение, а простое наблюдение у эндокринолога.

В случае подтверждения необходимости оперативного вмешательства, пациентка переводится в отделение чистой хирургии (из отделения эндокринологии), а при наличии злокачественной опухоли совместно проводят лечение эндокринолог и хирург – онколог, либо специалист по лучевой терапии.

О лечении надпочечников и препаратах

Симптомы могут сопровождаться паническими атаками

Лечение надпочечников у женщин зависит от заболевания. Так, при синдроме и болезни Кушинга назначают препараты, которые снижают выработку стероидов. В случае аденомы гипофиза, секретирующей АКТГ, проводят ее удаление. Также проводят облучение гипофиза, а в тяжелых случаях убирают надпочечник (с одной стороны), если речь идет о центральной причине. В случае опухоли надпочечника и вторичном гиперкортицизме поступают согласно природе опухоли – удаляют, облучают, или проводят курсы химиотерапии.

При гипокортицизме назначают пожизненную терапию, которая «замещает» нехватку гормонов. Обычно при назначении гормонов наступает резкое и быстрое улучшение состояния.

В случае гиперальдостеронизма, связанного с опухолью, она удаляется, иногда вместе с надпочечником. Если это двусторонний процесс, несвязанный с опухолью, то показано длительное лечение мочегонными, антагонистами кальция, ингибиторами АПФ.

Если диагностирована феохромоцитома, то без лечения неизбежна смерть. Нужно удалить надпочечник, в котором есть опухоль. Пока пациентка готовится к операции, назначают альфа – адреноблокаторы (доксазозин, празозин), и бета – блокаторы (пропранолол) как защиту от кризов.

Если диагностирована инциденталома, то ее удаляют при размерах свыше 6 см, а также при прогрессирующем росте, либо начавшейся гормональной активности. В случае стабильности показано наблюдение и проведение МРТ через 6, 12, и 24 месяца.

Каков итог?

Прогноз зависит от диагноза. Так, при стабильных инциденталомах можно вообще о них «забыть». А вот при феохромоцитоме, если ее не лечить, рано или поздно наступит инфаркт, инсульт, повторные инсульты на фоне гипертонических кризов, с неизбежным смертельным исходом.

А в случае своевременного лечения более 95% пациентов успешно преодолевают рубеж 5 – летней выживаемости, и лишь при злокачественной рецидивирующей форме этот процент не превышает 40%.

Ссылка на основную публикацию