У меня ощущение комка в горле и паника страха, что посоветуете?

У меня ощущение комка в горле и паника страха, что посоветуете?

У меня ощущение комка в горле и паника страха, что посоветуете?

Синдром комка в горле относится к психогенным состояниям. Психологические причины, приводящие к страху глотания и ощущению комка в горле, могут быть разными.

Ощущение комка в горле наиболее часто встречается у демонстративных личностей, как реакция на отвергаемые сексуальные рецептивные фантазии. Иногда синдром комка в горле возникает как реакция на невысказанное разочарование из-за утраты надежды на заботу со стороны партнера.

Иногда так проявляется депрессия. Депрессия ведь не всегда проявляется классическим образом, с осознанным чувством печали и тоски. Существуют формы депрессии, при которых человек постоянно чувствует неприятные или даже болезненные ощущения в каком-либо участке тела, в то время как полное медицинское обследование не выявляет заболеваний органов тела. Человек, страдающий соматизированным , т.е. телесным вариантом депрессии, чаще жалуется на чувство тупой ноющей боли , чувство тяжести в груди , «ощущение тяжелого давящего камня в области груди » . А в 10% случаев соматизированная депрессия проявляется ощущением комка в горле и страхом перед глотанием.

Страх перед глотанием пищи и даже собственной слюны бывает при неврозе, связанном с амбивалентным конфликтом разлуки. Под неврозом понимают внутренний, неосознаваемый конфликт с какой-то частью своего . Амбивалентность можно обозначить иными словами как одновременное присутствие в подсознании человека двух противоположных или противоречивых чувств (например, гнева и чувства вины, привязанности и желания свободы , радости и страха и т.д.). Как и все неврозы, невроз разлуки требует длительной профессиональной помощи врача-психотерапевта. Преодоление невроза требует не только осознания собственных противоречивых чувств, но работы с сопротивлением и психологическими защитами, охраняющими невроз.

Ощущение комка в горле может быть реакцией на конфликтную ситуацию, где произошел разрыв отношений зависимости от партнера или от родителей. Когда чувствительный человек не может защититься от агрессивных нападок со стороны других людей и не может себе позволить добиться своего, может возникнуть чувство страха с ощущением сдавливания в горле.

Точную причину возникновения комка в горле и страха перед глотанием может установить врач-психотерапевт во время очной консультации. Методом лечения является раскрывающая психотерапия, направленная на осознание и психологическую переработку внешнего или внутреннего конфликта. Если врач-психотерапевт устанавливает, что ощущение комка в горле вызвано соматизированной депрессией, он дополнительно назначит медикаментозный курс лечения. Страх перед глотанием, как психогенная реакция на конфликт, может возвращаться и после его преодоления – в кризисных жизненных ситуациях, по механизму «ахиллесовой пяты».

У меня ощущение комка в горле и паника страха, что посоветуете?

Имя: Лидия Леонидовна, Темрюк

p, blockquote 1,0,0,0,0–>

Вопрос: Беспокоит ощущение комка в горле запись к эндокринологу за три месяца, а у меня паника страха

p, blockquote 2,0,0,0,0–>

p, blockquote 3,0,0,0,0–>

Ощущение кома в горле может быть не только симптомом проблемы со щитовидной железой, а и по причине развития множества других заболеваний, в том числе, и гортани.

p, blockquote 4,0,1,0,0–>

Посещали ли вы терапевта? Для того чтобы исключить другие патологии и понять, что ваши симптомы связанны с эндокринными отклонениями, я рекомендую обратиться к терапевту.

p, blockquote 5,0,0,0,0–>

Кроме того, специалист сможет провести пальпацию щитовидной железы и определить, в ней заключается причина или нет.

p, blockquote 6,0,0,0,0–>

Также терапевт направляет на прохождение УЗИ щитовидной железы и рекомендует сдать анализы на тиреоидные гормоны – тироксин, трийодтиронин и гормоны гипофиза, которые контролирует синтез тиреотропина, который продуцирует щитовидка.

p, blockquote 7,0,0,0,0–>

Вы можете пройти исследования на гормоны и УЗИ щитовидной железы в частной лаборатории.

p, blockquote 8,0,0,0,0–>

Там специалисты прокомментируют результаты анализов и порекомендуют, к какому профильному врачу и как срочно вам следует обратиться.

p, blockquote 9,1,0,0,0–>

Существует много причин появления комка в горле, одна из очень распространенных – это «истерический комок».

p, blockquote 10,0,0,0,0–>

Если ваше состояние усиливается при конфликтных ситуациях, тогда это психосоматическое заболевание, проявление невроза.

p, blockquote 11,0,0,0,0–>

Поэтому вы можете обратиться к невропатологу за консультацией. Кстати, такие состояния могут сопровождаться паническими атаками.

p, blockquote 12,0,0,0,0–>

Другие причины возникновения кома:

p, blockquote 13,0,0,1,0–>

  • воспалительные заболевания горла и гортани,
  • патологии пищевода,
  • гипофункция слюнных желез,
  • последствия долгого кашля,
  • воспаление шейных и подчелюстных лимфоузлов,
  • опухолевые патологии,
  • атипическое проявление аллергической реакции,
  • узловой зоб щитовидки.

Даже некоторые стоматологические проблемы могут служить причиной появления комка. Поэтому придется все же начать с посещения терапевта.

p, blockquote 14,0,0,0,0–>

Рекомендую сдать общие анализы крови и мочи. Не стоит затягивать с обращением к врачу, потому что ваше состояние может вызвать тяжелые последствия, вплоть до приступов удушья .

p, blockquote 15,0,0,0,0–>

Стоит обратить внимание на следующие симптомы:

p, blockquote 16,0,0,0,0–>

  1. Головокружение и слабость,
  2. Тремор конечностей,
  3. Диарея, тошнота,
  4. Бессонница или сонливость,
  5. Чувство тревоги.

К сожалению, порекомендовать вам что-то до выяснения причин появления симптомов я не могу, потому что самолечение при таких симптомах противопоказано.

p, blockquote 17,0,0,0,0–> p, blockquote 18,0,0,0,1–>

При невозможности в скором времени обратиться к бесплатному специалисту, лучше все же перестраховаться и сходить на консультацию к частному врачу.

Невроз глотки: симптомы, лечение, причины возникновения

Ощущение, что что-то мешает в горле и нет возможности нормально глотать, может привести к настоящей панике и мыслям о раке. Но на самом деле, в большинстве случае причины комка в горле психогенные, а лечение требует применение психотерапии. Так как все это ничто иное, как симптомы невроза глотки.

Признаки

Признаки невроза гортани можно разделить на две группы:

  • чувство удушья;
  • ощущение присутствия в глотке инородного тела (комок в горле).

Ком в области горла при неврозе может ощущаться постоянно, а может быть заметен в основном при глотании. При этом глотать жидкость или воздух сложнее, чем твердую пищу.

Обычно после еды ощущение комка в горле становятся сильнее. Иногда он «разрастается» и буквально «перекрывает» собой все дыхательное горло.

Чувство удушья проявляется:

  • страхом задохнуться, который часто становится более сильным во время еды;
  • ощущением стянутости горла, иногда распространяющимся и на грудную клетку;
  • стремлением совершать рвотные движения;
  • необходимостью заставлять себя глотать, так как кажется, что само по себе без приложения дополнительных усилий не получится.

Все перечисленные симптомы могут присутствовать фактически одновременно или приходить поодиночке. Их сила может варьировать от едва заметного дискомфорта до развернутой паники, связанной со страхом удушья.

Довольно часто симптомы невроза глотки возникают лишь на фоне явного волнения. Однако иногда приходят буквально ни от куда.

У одного и того же человека в течение суток могут быть периоды нормального состояния, неярко выраженной симптоматики и эпизоды острой паники, связанной с «задыханием».

Дело в том, что на свете не так много соматических патологий, которые вызывают схожую клиническую картину. Одно из них – это рак горла, который, к счастью, встречается не так часто. Второе — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, которая также часто ассоциирована с хронической тревогой.

Поэтому если вы на самом деле не подавились, но вам все время кажется, что что-то мешает в горле при глотании, можете практически не сомневаться в том, что это у вас нервное.

Психогенную природу возникновения симптомов, как правило, подтверждает наличие у человека других признаков невротического расстройства. Так обычно те, кто боится задохнуться и «не может глотать», страдают паниками, вегето-сосудистой дистонией (ВСД), навязчивыми состояниями, истериками и т.д.

Причины ощущения комка в горле и удушья

При тревоге и стрессе, будь то острое состояние волнения, или хроническое беспокойство, мышцы напрягаются. Что логично, ведь они готовятся «сражаться или убегать». Мышцы шеи и глотки исключением не являются. Они тоже приходят в состояние гипертонуса. Это и вызывает ощущение стянутости гортани. И часто – чувство, что что-то мешает в горле при глотании.

Ситуацию ухудшает то обстоятельство, что глотка является очень чувствительной областью организма. И небольшой дискомфорт в ней хорошо заметен даже людьми, психически устойчивыми.

Тогда же, когда речь идет о невротиках, сосредоточенных на своем здоровье (а именно такие люди и демонстрируют симптомы невроза глотки), дискомфорт в области горла носит особенно яркий характер. В результате «задыхающийся» паникёр уже не может думать ни о чем другом, как только о том, что он задыхается и не может глотать.

Как устранить дискомфорт в горле и чувство удушья

Точно так же, как и терапия всех других телесных проявлений невроза, лечение комка в горле и психогенного удушья требует внимания к основному невротическому расстройству.

Однако устранение невроза – мероприятие длительное. Поэтому необходимо знать те методы, которые могут помочь избавиться от дискомфорта быстро, хоть и временно.

  1. При ощущении сдавленности гортани и чувстве, что в горле как будто комок, хорошо выпить прохладной воды, которая успокаивает сама по себе. А, кроме того, вселяет в «не могущего глотать» человека уверенность в том, что раз вода прошла, значит, еще не все так плохо.
  2. Пробежка. Этот метод не подходит тем, кто страдает паническими атаками. Однако если у вас не бывает развернутых паник, легкая пробежка поможет вам избавиться от кома в гортани.
  3. Отвары лекарственных трав. Фитотерапия не так часто способна облегчить физические симптомы невроза. Но вот как раз с неврозом глотки ей это удается. В данном случае показы отвары валерианы, страстоцвета и кавы.

Поэтому чем меньше вы будете сосредоточиться на своих неопрятных ощущениях в области гортани, тем быстрее они вас покинут. И, наоборот, чем больше вы думаете о том, что вам что-то мешает в горле, что у вас там комок, что горло стянуто и не дает вам глотать, тем сильнее будут все эти симптомы. Они не приведут вас ни к каким трагическим последствиям. Но значительно ухудшат качество жизни.

Страх и ощущение комка в горле.

СУТЬ ПРОБЛЕМЫ:

Мужчина, возраст 28-35 лет, образование среднее, не работаю. Женат, имею двоих детей четырнадцати и четырех лет, отношения в семье нормальные, с родней все в порядке. Стрессов, как таковых, больших не было.

Все началось года четыре назад. Внезапно появился непонятный страх, непонятно к чему и от чего, и ощущение комка в горле. Состояние продолжалось минут двадцать, потом комок исчез. Через месяц опять все повторилось. И так продолжается до сих пор, только уже чаще. Иногда ощущение комка в горле сопровождается слабостью.

Мне часто тоскливо и грустно, жизнь кажется неинтересной. Бывают периоды тоски, подавленности, тревоги, раздражения, случаются перепады настроения. Думаю, это зависит от занятости и места. Окружающие, вроде, не замечают моего плохого настроения, все у меня внутри. Замечают только то, что постоянно нахожусь в раздражении. Сложность в том, что неуютно мне со всем этим, дисбаланс какой-то. О суициде мыслю чисто теоретически – ради того, чтобы посмотреть в глаза другим после этого, и потом ожить. Иногда бывает чувство, что мир серый. Я недоволен окружающим миром – кажется, что в нем много лжи и несправедливости, и, что, вообще, жизнь не имеет смысла. Самое тяжелое, наверное, отсутствие интереса к жизни: мало чего интересного вокруг.

Сожалею об утраченной любви. Больших затруднений в сексе нет, хотя кажется, что что-то не то. Партнерш было много. Сейчас две – с женой уже не то. Но с другими вроде все почти в норме. Но все же несколько раз за последние два года случались ослабления потенции. Хотя раньше был почти «гигантом». Странно, что как-то резко все началось.

Трудно засыпаю и плохо сплю, просыпаюсь пару раз за ночь. Бывают сердцебиения, чувство нехватки воздуха, иногда беспокоят головные боли, ощущение жара, дрожь в теле. Иногда бывают колебания артериального давления и температуры, а также учащенное мочеиспускание, ложные позывы.

Утром аппетита нет. В течение нескольких последних лет я замечаю в себе ослабление концентрации внимания, ухудшение памяти. Головокружения бывали и возникали странные ощущения «уже виденного».

Трудно описать самого себя – я активный в меру, больше эмоционален, чем расчетлив. Считаю себя уверенным в себе человека, но иногда уверенность в себе пропадает. Меня трудно чем-то впечатлить – больше нравится самому производить впечатление на окружающих. Могу быть сильно настойчивым, только если я почти уверен, что добьюсь своего. Обидчив, но быстро отхожу. Не злопамятен. В открытых конфликтах стараюсь не участвовать. Близкие люди жалуются, что я слишком добродушен. Я считаю себя общительным, но если человек мне чем-то не понравился, стараюсь с ним не общаться, неприятно. Кстати, найти для себя хорошего собеседника трудно. Людей понимаю, хотя они часто мне неинтересны – как-то предсказуемо, что они скажут. В общении с другими людьми часто мешает отвращение к лицемерию.

Мои достижения: дом, дети, независимость, куча добра и безвозмездной помощи, много хороших стихов. Неудачи только мелкие, но из-за любой понемножку страдал.

Хронических заболеваний вроде нет. В больнице лежал только раз – на протяжение неполных трех дней по поводу осложнений с гландами. Проходил медицинское обследование: флюорографию, УЗИ, сдавал анализы крови и мочи. По результатам обследования было обнаружено небольшое увеличение печени, мелкие камни в почках (врач сказал: как у всех), проблемы с простатой (уже прошел курс лечения).

Тест депрессии Бека – 12 баллов
Тест депрессии Зунга – 48 баллов
Шкала тревоги Шихана – 51 баллов
Характерологический опросник К. Леонгарда
1. Гипертимы: 21 баллов.
2. Возбудимые: 14 баллов.
3. Эмотивные: 21 баллов.
4. Педантичные: 8 баллов.
5. Тревожные: 9 баллов.
6. Циклотимные: 24 баллов.
7. Демонстративные: 16 баллов.
8. Неуравновешенные: 18 баллов.
9. Дистимные: 6 баллов.
10. Экзальтированные: 18 баллов.

Вы пишете, что на фоне Вашей депрессии (тест депрессии Зунга – 48 баллов), которая началась четыре года назад, появилось неприятное ощущение комка в горле: «Все началось года четыре назад. Внезапно появился непонятный страх, непонятно к чему и от чего, и ощущение комка в горле. Состояние продолжалось минут двадцать, потом комок исчез. Через месяц опять все повторилось. И так продолжается до сих пор, только уже чаще. Иногда ощущение комка в горле сопровождается слабостью».

Ком в горле имеет психогенную природу. Это означает, что причина находится на глубинном подсознательном уровне. Ощущение комка в горле часто возникает, когда в характере человека присутствуют черты демонстративности (тест Леонгарда -демонстративность 16 баллов, «больше нравится самому производить впечатление на окружающих»). Также, часто психологической причиной кома в горле является неосознаваемый страх перед смертью.

Этот страх усиливается, когда человеку приходится заниматься чем-то постоянным и неизменным. Именно убегая от этого внутреннего страха, человек вовлекается в новые (сексуальные) связи, т. к. любое постоянство символизирует у таких людей конечность бытия и неизбежность смерти. Возможно, что этот страх лежит в основе Вашего высказывания «партнерш было много. Сейчас две – с женой уже не то».

Попытка бегства от реальности никогда не может увенчаться успехом, и новые столкновения с реальностью заново провоцируют страх. Трудности в преодолении страха смерти, осознание неотвратимости старения и ухода, очень часто являются психологической причиной депрессии.

Психика, в отсутствие осознанного отношения к смерти, использует метод психологической защиты от тягостных переживаний – регрессию. Регрессия – это как бы возврат в безопасное состояние детства, где человек окружен заботой близких людей. Ощущение кома в горле развивается в результате неосознаваемого желания оказаться в состоянии защищенности, безопасности и заботы. Осознание этих причин самостоятельно или в процессе психотерапии может помочь преодолеть дискомфортное ощущение комка в горле.

У меня ощущение комка в горле и паника страха, что посоветуете?

Войти

Ком в горле как следствие стресса и один из признаков депрессии

Ком в горле – это состояние, когда человек ощущает присутствие инородного тела в горле, без всяких на то органических причин. Чаще всего с такими жалобами обращаются женщины – 30-35% и только 10-20% мужчин. На осмотре у врача такие пациенты свои ощущения описывают следующими фразами: как будто что то мешает в горле, как будто ком стоит в горле, как будто воротник давит, вызывая ощущение удушья. У некоторых больных появляется страх, из опасения подавиться, процесса глотания, что заставляет их отказываться от пищи.

Такое ощущение как ком в горле может появиться вследствие чувствительности пищевода или нарушения мышечной активности, а также пересыхания горла, которые вызваны сильными эмоциями, тревогой или быстрым дыханием.

Для установления причины таких ощущений, врач предварительно беседует с пациентом, затем проводится общий осмотр, назначается развернутый анализ крови, делаются рентгеновские снимки пищевода и грудной клетки и измеряется давления в пищеводе – манометрия. При типичных симптомах, отсутствии физического расстройства, и присутствия очевидных социальных или психологических стрессов, ставится диагноз ком в горле на нервной почве или истерический ком.

Симптомы

Обычно на приеме у врача свои жалобы пациенты описывают как:

  • затруднение проглатывания слюны;
  • ощущение, как что-то плотное давит на горло;
  • царапанье и першение в горле;
  • что-то трет горло или что то мешает в горле;
  • что-то не проглатывается и остается в горле после глотания;
  • потребность все время проглотить что то;
  • присутствие кома в горле, затрудняющего дыхание;
  • невозможность проглотить твердую пищу, так как в горле что-то есть;
  • внезапно возник ком в горле что делать в таких ситуациях?

При появлении ощущения что ком в горле симптомы могут проявляться в двух вариантах:

  • Развитие симптома может протекать незаметно и начинаться с ощущения першения в горле и затруднения глотания. Затем трудности при акте глотания постепенно увеличиваются, что заставляет пациентов выполнять облегчающие состояние ритуалы: запивание водой, отказ от твердой пищи и другие ограничения. Страх во время приема пищи вначале появляется эпизодически. Такие периодически возникающие затруднения при сглатывании начинают сопровождаются мыслями о онкологии. Происходит снижение настроения и возрастание чувства тревоги. Затем наступает период редукции (ослабления) психической симптоматики, который чаще всего длится недолго. После этого учащаются периоды ухудшения состояния и ком в горле становится постоянным ощущением;
  • При втором варианте симптомы появляются в следствии внезапного приступа паники. Свое состояние пациентами описывается как возникшее чувство удушья от нехватки воздуха, сбой дыхания, затруднение прохождения воздуха через дыхательные пути и появляющаяся зевота.

При обоих вариантах, кроме того что ощущается ком в горле симптомы могут сочетаться с сильным сердцебиением, чувством сжатия, сдавливания и болями в области сердца, учащенным сердцебиением. Появляются различные страхи: страх задохнуться, страх смерти от нехватки воздуха, страх сойти с ума. Иногда пациентами овладевает страх разучиться дышать. Возможно проявление депрессивных симптомов в виде замкнутости, подавленности, слезливости, необходимости уединения и негативных мыслей.

Причины

Если пациентом овладевает страх глотания и он ощущает ком в горле причины могут быть разными. Иногда причинами служит депрессия, которая не всегда проявляется чувствами печали или тоски. Существуют такие формы депрессии, когда у человека в каком-либо участке тела постоянно присутствуют болезненные ощущения, хотя проведенное медицинское обследование не подтверждает наличие каких-либо заболеваний. В 10% случаев соматизированной депрессии возникает ком в горле и панический страх перед актом глотания. Этот симптом может проявляться при развитии неврозов и эндогенных психических заболеваниях, стрессов, нарушение акклиматизации.

Чаще всего возникает ком в горле на нервной почве, и причинами служат психо-эмоциональные факторы, другими словами – «нервы». Такие ощущения зачастую появляются после стрессовых ситуаций или в следствие длительного психо-эмоционального перенапряжения (например, неурядицы дома или переутомление на работе).

Для постановки диагноза обязательно следует провести дифференциальную диагностику органов дыхания, ЛОР органов и щитовидной железы.

Лечение

Если соматическая природа заболевания была исключена, а человек продолжает ощущать ком в горле причины может установить врач-психотерапевт. Лечение этого состояния комплексное, с использованием психотерапевтических и фармакологических средств. Психотерапия направлена на осознание и устранение внешнего или внутреннего конфликта. При установлении врачом, что чувство кома в горле появилось в следствии соматизированной депрессией, им дополнительно назначается медикаментозный курс лечения. Используются транквилизаторы, такие как фенозепам и антидепрессанты.

Для устранения ощущения кома в горле применяется вегетативная коррекция, включающая в себя прием вегетотропных препаратов (беллоид, анаприлин, пироксан, обзидан и белласпон). При наличии у пациента повышенной нервно-мышечной возбудимости назначается курс минеральных корректоров (препараты кальция и витамин D2). Не менее важным в лечении данного состояния является устранение или уменьшение признаков дисфункционального дыхания и медикаментозная коррекция гипервентиляционного синдрома.

Поможет также избавится от ощущения, что ком в горле лечение народными средствами. При приступе паники надо провести дыхательную гимнастику, которая поможет расслабиться. Для этого следует сделать несколько глубоких и редких дыхательных движений, при этом выдох удлиняется вдвое по сравнению с вдохом. При приступах паники необходимо научиться дышать животом. Хорошо помогает и такой метод , как дыхание в пакет. Для этого метода нужно вдыхать и выдыхать в бумажный пакет. В течение 5-7 минут нужно следующим образом дышать в пакет: длинный вдох, затем дыхание задерживается секунд на 10 и затем воздух нужно медленно выдохнуть обратно в пакет.

Если у больного частые панические атаки и, при этом возникает ком в горле лечение народными средствами возможно с применением отваров и чаев из лекарственных трав, которые обладают успокоительным эффектом. Это такие травы как мелисса, пустырник, липа, перечная мята и др. Сбор трав заваривают литром кипятка и настаивают 1-2 часа. Затем отвар следует процедить и принимать по несколько раз в день.

Если внезапно возникает ком в горле что делать?

  • Понять, что это не патология и стараться не заострять внимание на этих ощущениях;
  • Регулировать процесс дыхания, делать дыхательные упражнения;
  • Контролировать акты глотания и не допускать их учащения;
  • При желаниях сглотнуть необходимо сделать глоток негазированной воды, чая, отвара лекарственных трав;
  • Периодически закапывать в нос или наносить непосредственно на гортань различные растительные масла;
  • Делать укрепляющие, а затем расслабляющие физические упражнения для мышц шеи и гортани.
Ссылка на основную публикацию