Влияние дигидротестостерона на мужской и женский организм

Содержание

Влияние дигидротестостерона на мужской и женский организм

Дигидротестостерон у женщин и мужчин: функции, причины повышения и понижения

Дигидротестостерон – один из представителей группы андрогенов, биологически активная форма гормона тестостерона, которая образуется благодаря действию фермента 5-альфа-редуктазы в клетках-мишенях.

Дегидротестостерон (ДГТ) образуется из свободного тестостерона и андростендиона в андрогенозависимых тканях. Основное место образования и секреции тестостерона – клетки Лейдига (интерстициальные клетки тестикул). Биосинтез гормона также осуществляется в коре надпочечников. Процессу конверсии тестостерона способствует тканевой фермент 5-альфа-редуктаза. Воздействуя на тестостерон в клетках-мишенях (мышцах, коже, жировой ткани), она добавляет в структуру тестостерона два атома водорода. Под действием ферментных систем активность тестостерона возрастает, он начинает преобразовываться в 5α-дигидротестостерон.

Дефицит дигидротестостерона у женщин характеризуется снижением мышечной массы, лабильностью настроения, склонностью к депрессиям, снижением либидо, уменьшением тонуса и толщины кожи.

Метаболит тестостерона обнаруживается во многих тканях организма (в предстательной железе, наружных половых органах, семенных пузырьках, некоторых участках кожи, волосяных фолликулах). Конвертированный дегидротестостерон имеет более значительный андрогенный эффект, чем его исходная форма – тестостерон, по ряду показателей его андрогенная активность в периферических тканях выше в 3-4 раза.

Функции ДГТ у женщин и мужчин

Основные функции ДГТ в мужском организме связаны с формированием и развитием репродуктивной системы и половых признаков. Дигидротестостерон у мужчин оказывает следующее действие:

  • стимулирует сперматогенез;
  • подавляет секрецию лютеинизирующего гормона в передней доле гипофиза;
  • влияет на функциональное созревание гонадотропных клеток в аденогипофизе;
  • стимулирует развитие предстательной железы и наружных половых органов во внутриутробном периоде, способствует их росту в пубертатном периоде;
  • формирует вторичные половые признаки;
  • регулирует строение и развитие скелетной системы, рост мышечной массы;
  • оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему;
  • регулирует либидо;
  • отвечает за выработку кожного сала;
  • влияет на фолликулы волос, отвечает за половое оволосение.

ДГТ продуцируется и в женском организме. Основной источник продукции дигидротестостерона у женщин – кора надпочечников, клетки яичников, конвертация из предшественников стероидных гормонов в печени, мышцах, коже и жировой ткани.

Функции ДГТ в женском организме:

  • влияет на углеводный, белковый, водно-жировой обмен;
  • определяет развитие скелета и скелетных мышц;
  • регулирует потоотделение;
  • активизирует работу сальных желез;
  • формирует либидо.

Норма ДГТ

Наиболее значимое повышение уровня дигидротестостерона отмечается в подростковом периоде, пик его выработки приходится на 25 лет. С возрастом секреция гормона постепенно снижается.

В случае функциональных нарушений нормализовать гормональный баланс без медикаментозного вмешательства возможно с помощью коррекции образа жизни.

  • до 10 лет: 5–25 пг/мл у девочек и 5–50 пг/мл у мальчиков;
  • от 10 до 12 лет: 24–450 пг/мл у девочек, 5–50 пг/мл у мальчиков;
  • от 13 до 18 лет: 24–450 пг/мл у девочек и 250–700 пг/мл у мальчиков;
  • от 18 до 50 лет: 24–450 пг/мл у женщин и 250–990 пг/мл у мужчин;
  • от 50 лет: 10–181 пг/мл у женщин, 250–700 пг/мл у мужчин.

Отклонения в секреции ДГТ могут привести к серьезным нарушениям деятельности разных систем организма.

Сниженный уровень ДГТ

Чаще всего пониженный уровень гормона наблюдается у мужчин после 30-40 лет.

Причины снижения уровня ДГТ у мужчин

  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • дефицит 5-альфа-редуктазы;
  • андрогенный дефицит;
  • гипогонадизм (недостаточность половых желез).
  • хронический простатит;
  • синдром Морриса (синдром тестикулярной феминизации).

Симптомы снижения уровня ДГТ у мужчин:

  • отложения жира по женскому типу (бедра, ягодицы);
  • задержка полового развития у подростков, непропорциональный рост конечностей;
  • развитие фигуры по женским пропорциям;
  • уменьшенные размеры полового члена, аномальное его строение;
  • замедленный рост волос на лице, в паховой области, подмышечных впадинах;
  • депрессии, эмоциональная лабильность;
  • быстрая утомляемость;
  • недостаток мышечной массы;
  • импотенция, снижение полового влечения;
  • нарушения репродуктивной функции, изменения в спермограмме.

Приводить к развитию андрогенодефицитных состояний у женщин могут патологии гипофиза, яичников, надпочечников, заболевания, сопровождающиеся дефицитом жировой ткани. Дефицит ДГТ у женщин характеризуется снижением мышечной массы, лабильностью настроения, склонностью к депрессиям, снижением либидо, уменьшением тонуса и толщины кожи.

Когда дигидротестостерон повышен

Повышенный уровень дигидротестостерона у мужчин может свидетельствовать о следующих нарушениях:

  • опухоль надпочечников;
  • опухоли половых органов;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли предстательной железы;
  • гипергонадизм (избыточная гормональная активность половых желез);
  • сердечно-сосудистые заболевания.

Избыток ДГТ также может быть вызван приемом лекарственных средств, содержащих андрогены.

Основные функции ДГТ в мужском организме связаны с формированием и развитием репродуктивной системы и половых признаков.

Симптомы повышенного ДГТ у мужчин:

Возможные причины повышения содержания гормона у женщин:

  • опухоли надпочечников;
  • сахарный диабет;
  • андрогенпродуцирующие опухоли в надпочечниках или яичниках;
  • неправильное питание, ожирение;
  • патология гипоталамуса;
  • прием гормональных препаратов.

Физиологическое повышение или понижение ДГТ наблюдается во время полового созревания, в пре- и постменопаузе, в период беременности, кормления грудью.

Если ДГТ повышен, это может дать старт многим патологиям. Чрезмерно высокий уровень ДГТ у женщин характеризуется следующими признаками:

  • гирсутизм;
  • диффузное поредение волос на голове;
  • повышенная потливость;
  • огрубение голоса;
  • угревая сыпь, себорея;
  • развитие скелета по мужскому типу;
  • ожирение;
  • гипертрофия клитора и половых губ;
  • сбой менструального цикла, ановуляция;
  • бесплодие.

Диагностика гормональных нарушений

Обследование при подозрении на нарушение синтеза ДГТ включает, помимо собственно гормонального обследования, изучение наследственного анамнеза, урологический или гинекологический осмотр, УЗИ, генетический анализ.

Проба крови для исследования на содержание дигидротестостерона берется из вены. Анализ сдается натощак, с последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов. Разрешается пить воду. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки, жирную пищу, алкоголь, курение, проведение ультразвуковых и рентгенологических исследований. Женщинам рекомендуется определять уровень ДГТ в начале менструального цикла. Для оценки андрогенного статуса организма необходимо сдать анализ несколько раз через определенные промежутки времени.

Наиболее значимое повышение уровня дигидротестостерона отмечается в подростковом периоде, пик его выработки приходится на 25 лет. С возрастом секреция гормона постепенно снижается.

В случае необходимости исключения опухолевых процессов проводится КТ надпочечников, головного мозга и других органов.

Как нормализовать уровень ДГТ

Основным методом лечения нарушений секреции ДГТ является лекарственная терапия. Конкретные препараты и продолжительность курса лечения определяет врач.

Снижение уровня дигидротестостерона в клинической практике проводится с помощью стероидных и нестероидных андрогенов. Эти препараты подавляют синтез ДГТ или предотвращают его связывание с рецепторами клеток-мишеней. При преждевременном сексуальном созревании у детей мужского пола применяют средства, способные понизить секрецию гормонов гипофиза и гипоталамуса. Если дигидротестостерон повышен у женщин, назначаются препараты с содержанием метформина и спиронолактона. При повышенной активности 5-альфа-редуктазы применяются ингибиторы этого фермента.

Если отклонение уровня гормона от нормы связано с опухолью надпочечников или яичек, необходимо хирургическое или лучевое лечение новообразования.

Если уровень гормона понижен, назначается заместительная гормональная терапия.

В случае функциональных нарушений нормализовать гормональный баланс без медикаментозного вмешательства возможно с помощью коррекции образа жизни: занятия спортом, коррекция массы тела, нормализация режима труда и отдыха, отказ от вредных привычек. Повысить уровень андрогенов в некоторой степени может сбалансированное питание – рацион должен быть обогащен витаминами, микроэлементами и белком. Важно избегать психоэмоциональных нагрузок, так как выделяющийся при стрессе кортизол угнетает синтез мужских половых гормонов.

Видео с YouTube по теме статьи:

Гормон дигидротестостерон у женщин и мужчин

Дигидротестостерон – это андрогенный гормон, являющийся биологически активной формой тестостерона. Образование его происходит под воздействием фермента 5-альфа-редуктазы в коре надпочечников, а также в клетках-мишенях, располагающихся в жировой ткани, мышцах и кожных покровах. В структуру атома тестостерона добавляется два атома водорода, в результате этого активность гормона возрастает в четыре раза и происходит его превращение в дигидротестостерон.

Продукт метаболизма тестостерона выявляется в половых органах, волосяных фолликулах, некоторых участках кожных покровов.

Функции гормона у мужчин и женщин

Дигидротестостерон у мужчин выполняет следующие функции:

  • стимулирует развитие сперматозоидов;
  • оказывает влияние на фолликулы волос (отвечает за оволосение);
  • подавляет выработку передней долей гипофиза лютеинизирующего гормона;
  • оказывает влияние на созревание в аденогипофизе гонадотропных клеток;
  • отвечает за выработку сальными железами кожного сала;
  • стимулирует нервную систему;
  • отвечает за развитие наружных и внутренних половых органов во внутриутробном периоде и за рост половых органов в подростковом возрасте;
  • стимулирует половое влечение;
  • отвечает за формирование вторичных половых признаков.

Функции дигидротестостерона у женщин:

  • оказывает влияние на углеводный обмен;
  • отвечает за либидо;
  • влияет на водно-жировой обмен;
  • регулирует потоотделение;
  • влияет на работу сальных желез;
  • оказывает влияние на развитие скелета и скелетных мышц;
  • участвует в белковом обмене.

Нормы гормона

Самое большое количество дигидротестостерона наблюдается в подростковом и юношеском возрасте (до 25 лет). В дальнейшем его количество понижается.

Норма гормона у мужчин:

  • мальчики до 12 лет: от 5 до 50 пг/мл;
  • подростки в возрасте 13–18 лет: от 250 до 700 пг/мл;
  • взрослые 18–50 лет и старше 50 лет: от 250 до 990 пг/мл и от 250 до 700 пг/мл соответственно.

Уровень дигидротестостерона у женщин может понижаться в результате заболеваний, вызывающих дефицит жировой ткани, злокачественных или доброкачественных новообразований или патологий органов, вырабатывающих гормон.

Норма дигидротестостерона у женщин:

  • девочки до 10 лет: от 5 до 25 пг/мл;
  • подростки в возрасте 10–18 лет: от 24 до 450 пг/мл;
  • взрослые 18–50 лет и старше 50 лет: от 24 до 450 пг/мл и от 10 до 181 пг/мл соответственно.

Повышенный дигидротестостерон

Причиной того, что дигидротестостерон повышен, как у женщин, так и у мужчин могут быть:

  • доброкачественные или злокачественные новообразования в области надпочечников, яичников, предстательной железы, гипоталамуса;
  • сахарный диабет;
  • излишняя гормональная активность половых желез;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • терапия гормональными лекарственными средствами;
  • ожирение.

В результате избыточного уровня гормона в организме мужчины может развиться повышенная возбудимость и гиперактивность. Возникает облысение и угревая сыпь, яички могут уменьшаться в размерах, возникает бесплодие.

На то, что дигидротестостерон повышен у женщин, указывают следующие симптомы:

  • мужской тип фигуры (широкие плечи и узкие бедра);
  • повышенная потливость;
  • изменение голоса (он становится грубым);
  • оволосение по мужскому типу (жесткие пушковые волосы в области нижних и верхних конечностей, лица, спины, живота);
  • поредение волос на голове;
  • гипертрофия половых органов (увеличение клитора и малых половых губ);
  • жирная себорея;
  • акне;
  • отсутствие менструации или нарушение менструального цикла;
  • бесплодие.

Пониженный уровень дигидротестостерона

Чаще всего гормон понижен у мужчин после сорока лет. Причиной этого является дефицит 5-альфа-редуктазы, хронический простатит, недостаточность половых желез или синдром Морриса. Также снижение уровня дигидротестостерона может возникать при сахарном диабете или ожирении.

Снижение ниже нормы уровня гормона может быть связано с применением некоторых лекарственных средств (андрогенов, глюкокортикоидов, противоэпилептических и противогрибковых средств, антибиотиков тетрациклинового ряда или диуретиков).

К признакам того, что у мужчины пониженный уровень дигидротестостерона, относится:

  • задержка полового развития в пубертатном периоде;
  • непропорциональный рост рук и ног;
  • женский тип фигуры (широкие бедра и узкие плечи);
  • жировые отложения по женскому типу (в области ягодиц и бедер);
  • маленькие размеры полового органа или его аномальное строение;
  • снижение либидо;
  • нарушение эрекции;
  • отсутствие волос на лице, их медленный рост в области половых органов и подмышечных впадин;
  • слабость мышц и недостаток мышечной массы;
  • нарушение репродуктивной функции;
  • излишняя эмоциональность, частые депрессии.

Уровень дигидротестостерона у женщин может понижаться в результате заболеваний, вызывающих дефицит жировой ткани, злокачественных или доброкачественных новообразований или патологий органов, вырабатывающих гормон. Проявляться это может в виде следующих симптомов:

  • частая смена настроения;
  • склонность к депрессивным состояниям;
  • снижение сексуального влечения;
  • нарушение тонуса мышц;
  • уменьшение толщины кожи.

Анализ на дигидротестостерон

Для того чтобы определить уровень гормона дигидротестостерона в организме, используют венозную кровь. Забор материала производят в утренние часы.

За три дня до сдачи анализа необходимо отменить терапию лекарственными средствами, оказывающими влияние на количество гормона, за сутки до забора материала нельзя проводить рентген.

Накануне исследования нужно отказаться от употребления жирной пищи и алкоголя, а также сократить физические нагрузки, а за 8 часов до анализа нельзя употреблять пищу и курить. Перед тем как сдать анализ, необходимо избегать стрессов и эмоциональных нагрузок.

Чаще всего гормон понижен у мужчин после сорока лет. Причиной этого является дефицит 5-альфа-редуктазы, хронический простатит, недостаточность половых желез или синдром Морриса.

Женщинам анализ на этот гормон нужно проводить в начале менструального цикла, а затем повторить его через несколько дней (для оценки андрогенного статуса). В некоторых случаях необходимы дополнительные исследования.

Анализ на дигидротестостерон назначают в следующих случаях:

  • врожденный дефицит 5-альфа-редуктазы;
  • необходимость провести оценку андрогенного статуса либо эффективности применения ингибиторов 5-альфа-редуктазы;
  • половое бессилие.

Нормализация уровня дигидротестостерона

Коррекцию уровня дигидротестостерона проводят с помощью лекарственных средств. В зависимости от причин патологии, чтобы понизить или повысить уровень дигидротестостерона могут назначаться следующие препараты:

  • простые андрогены либо андрогены комбинированного действия (блокаторы рецепторов андрогена, производные прогестинов и андрогенов);
  • блокаторы секреции и биосинтеза гипофизарных гонадотропинов (эстрогены, прогнестины) и гипоталамических гормонов;
  • стимуляторы синтеза половых стероидов, связывающих глобулин (тиреоидные гормоны);
  • ингибиторы биосинтеза андрогенов;
  • ингибиторы 5-альфа-редуктазы;
  • стимуляторы катаболизма андрогенов.

Лечение назначается врачом после очной консультации и проведения всех необходимых исследований.

Если причиной нарушения гормонального фона являются доброкачественные или злокачественные новообразования, необходимо хирургическое вмешательство или лучевая терапия.

Самое большое количество дигидротестостерона наблюдается в подростковом и юношеском возрасте (до 25 лет). В дальнейшем его количество понижается.

В том случае, если есть незначительное повышение или понижение уровня гормона, возможна его коррекция без применения лекарственных средств. Для этого человеку необходимо:

  1. Нормализовать питание, исключить из рациона жирную пищу и продукты, в состав которых входят красители и консерванты. В меню должны присутствовать овощи, фрукты, а также содержащие белок продукты.
  2. Отказаться от вредных привычек.
  3. Откорректировать массу тела, избавиться от лишнего веса.
  4. Нормализовать режим отдыха и труда.
  5. Увеличить физические нагрузки.
  6. Избегать стрессовых ситуаций, так как вырабатывающийся кортизол угнетает синтез дигидротестостерона.

Для того чтобы нормализовать уровень дигидротестостерона в организме, может потребоваться длительный период. В дальнейшем его необходимо периодически контролировать. При наличии признаков, указывающих на изменение гормонального фона, нужно обратиться к эндокринологу за консультацией.

Видео с YouTube по теме статьи:

Дигидротестостерон: влияние мужского гормона на рост волос

Наиболее частой проблемой с ростом волос называют гормональные сбои. Неполадки работы организма возникают у мужчин, женщин. У сильного пола результатом нарушений часто становится алопеция, свойственная женщинам в меньшей степени. Проблема кроется в возникновении дисбаланса андрогенов. Немаловажную роль на состояние волос также оказывает дигидротестерон. Разберемся, что это за гормон, как проверить его состояние, правильно отрегулировать концентрацию в крови.

Общая информация о гормоне

Дигидротестостерон — производный гормон. Вещество вырабатывается в результате цепи ферментных реакций из основоположника: тестостерона. Вариант называют биологически активной фазой предшественника. Производный дигидротестостерон отвечает за правильную работу простаты, поддерживает нормальное функционирование органов мочеполовой системы.

Правильный баланс дигидротестостерона важен для своевременного формирования вторичных половых признаков у взрослеющего юноши, девушки. Нарушения в концентрации гормона приводят к задержкам в развитии половой сферы, становятся заметными аномалии строения половых органов.

Дигидротестостерон также влияет на работу других органов, систем организма. Действие гормона отражается на течении биологических, физиологических процессов. Работа вещества наиболее ярко сказывается на состоянии мышечной массы, костно-скелетного корсета, функционировании волосяных фолликулов.

Дигидротестостерон принимает участие в разложении жиров. Под контролем гормона находится набор веса, мышечной массы. Вещество влияет на формирование либидо. Под действием дигидротестостерона находится сексуальное поведение. Нарушения гормонального баланса становится источником импотенции.

Женский организм также нуждается в дигидротестостероне. Под действием мужского гормона формируются вторичные половые признаки, поддерживается либидо. Как и у мужчин, вещество регулирует мышечную массу, вес.

Влияние на волосы

Избыток дигидротестостерона в организме приводит к ухудшению состояния волос. Повышенный уровень гормона негативно отражается на волосяных фолликулах. Луковицы подвергаются сжатию под давлением избытка гормона. Это приводит к ослаблению стержня. Шевелюра начинает плохо расти, происходят сбои в жизненном цикле волосков. Ослабленные стержни чаще ломаются, выпадают. В итоге волоски отмирают, заменяются пушком.

Появление первых признаков нарушения свидетельствует о необходимости проверки уровня дигидротестостерона. Именно повышение уровня гормона нарушает функционирование волосяных луковиц, чаще всего становится причиной андрогенной алопеции.

Заболевание диагностируют у мужчин, женщин. Сильный пол в большей мере подвержен формированию нарушения. У мужчин в норме тестостерон, его биологически активная производная присутствуют в большем количестве.

Женщины чаще подвергаются негативному действию незначительного уровня дисбаланса. Представительницы слабого пола острее реагируют на повышение нормы, молниеносно получая эффект облысения. Проблема обычно начинается с:

  • появления несвойственной угревой сыпи;
  • усиления волосатости конечностей, других частей тела;
  • повышения потливости;
  • роста усиков над верхней губой.

Позже становятся заметными очаги облысения.

Внимание! Уделенное внимание признакам на ранней стадии нарушения помогает проще отрегулировать ситуацию.

Мужчинам удается заметить дисбаланс гормона только по начинающей ослабевать шевелюре. Обильная потеря волосков, формирование залысин, проплешин — повод принять экстренные меры. Регулярное выполнение диагностики станет хорошей профилактической мерой, способной вовремя заняться проблемой, остановить негативен изменения.

Норма и варианты отклонения

Нарушения концентрации дигидротестостерона в крови свидетельствует о нарушениях работы организма, появлении различных патологий. Чтобы поставить диагноз, назначить лечение присутствующего состояния, сопутствующих нарушений необходимо выполнить анализ крови на уровень дигидротестостерона.

Исследование рекомендуется делать утром. Как и в случае с любым исследованием крови, врач укажет на необходимость выполнения исследования натощак. Накануне рекомендуется исключить из рациона пищу повышенной жирности. За несколько дней воздерживаются от алкоголя, курения, стараются исключить стрессы. Запрещены повышенные физические нагрузки. Список принимаемых лекарств обязательно заранее согласуется с врачом.

Забор крови из вены на анализ не выполняют сразу после рентгена, физиопроцедур, массажа, воздействия ультразвуком. Для получения полной картины рекомендуется сделать исследование несколько раз с интервалом времени, указанным врачом.

В зависимости от пола, возраста пациента норма дигидротестостерона отличается. Установлены варианты ДГТ:

  • для мужчин после 16 лет 250–990 пг/мл;
  • для женщин после 16 лет 25–450 пг/мл;
  • для женщин в период менопаузы 24–368 пг/мл;
  • для женщин после наступления климакса 10–180 пг/мл.

При превышении нормы дегидротестерона становятся заметными признаки облысения. При повышении уровня вещества, но соответствии высшей границе требований у женщин наблюдается появление терминального оволосения на теле.

При недостатке дигидротестостерона негативного действия на волосы не наблюдается. Низкий уровень гормона сказывается нарушениями полового созревания, внешнего вида, функций органов. Недостаток вещества во взрослом состоянии приводит к эректильным дисфункциям, импотенции, снижении либидо.

Как повлиять на уровень гормона

Для лечения пациентов с нарушениями уровня дигидротестостерона используют медикаментозную и стимулирующую терапию. Наиболее часто требуется понижать концентрацию гормона в организме. Для этого используют финастерид, миноксидил. Первый вариант предназначен только для мужчин, второй характеризуется универсальным назначением. Медикаментозная терапия позволяет нормализовать уровень гормона. В результате происходит укрепление волосяных луковиц, останавливается активное выпадение шевелюры, стимулируется появление свежих волосков.

Повышение уровня дигидротестостерона способен вызвать прием стероидных препаратов. Для правильной регулировки гормона надо отказаться от подобных добавок. Для увеличения мышечной массы можно составить рацион богатый белками.

Ожирение, сахарный диабет, частые стрессы снижают уровень дигидротестостерона в организме. Это не значит, что явления помогут целенаправленно снизить уровень вещества, станут спасением от облысения. Подобные состояния влекут множество других неблагоприятных изменений.

Повысить дигидростерон помогут регулярные занятия спортом, правильное питание, поддержание оптимального веса. Помощниками устранения дефицита вещества окажутся отвары крапивы, зверобоя, имбирь.

Лечение женщин зависит от уровня диагностированного гормона. При незначительных отклонениях используют противозачаточные препараты, низкоуглеводную диету. Полезными окажутся травы: мелисса, ромашка, мята, кипрей, душица. В качестве лекарственной терапии используют метформин, спиронолактон.

Назначение местной терапии при андрогенной алопеции без регуляции гормонального фона окажется бессильной в полном устранении проблемы. Использование спреев, мазей, шампуней, стимулирующих рост волос, лишь поддерживает медикаментозное восстановление гормонального баланса.

Андрогенная алопеция свойственна мужчинам и женщинам. Подход к лечению проблемы требует профессионализма. Основное внимание следует уделить гормональному балансу, регуляция которого позволит добиться ожидаемых результатов.

Полезные видео

Почему растут борода и волосы на теле у мужчин.

Как связан уровень дигидротестостерона с выпадением волос

Некоторые мужчины и женщины начинают усиленно терять волосы еще при половом созревании и до наступления половой зрелости.
Именно это подтолкнуло ученых заняться решением проблемы, изучая влияние на состояние волос гормонов половой системы. Выяснилось, что их выпадение напрямую связано с уровнем гормона дигидротестостерон.

Чем же обусловлена такая связь, и можно ли что-то изменить?

Что такое дигидротестостерон

Крайне значимым половым гормоном человеческого организма является дигидротестостерон, образуется он по причине перерождения тестостерона.

Важнейшим гормоном, регулирующим жизнедеятельные процессы мужчин, можно назвать тестостерон. Однако реальным воздействием обладает всего 10% андрогена. Оставшийся тестостерон пребывает в неактивном состоянии, находясь в кровеносной системе. Поскольку связывается он глобулином – особым белком, вырабатываемом печенью, то капиллярные стенки не пропускают его.

Активный тестостерон в процессе своей деятельности превращается в дигидротестостерон и эстрадиол. Главенствующую роль при этом занимает дигидротестостерон.

Влияние гормона на мужской организм

Такой сильный стероид как дигидротестостерон обладает сильнейшим андрогенным воздействием, особенно в эмбриональную и фетальную стадии развития. Влияние дигидротестостерона намного сильнее, чем эффективность тестостерона. Наибольшее количество гормона присутствует в кожных тканях половых органов, а также в фолликулах волос. На протяжении всего жизненного существования количество дигидротестостерона постоянно изменяется.

Действием гормона регулируются:

  1. Формирование и развитие половых мужских органов.
  2. Процессы, проистекающие в мужском организме в пубертатном периоде при превращении его в зрелого мужчину.
  3. Особенности сексуальной жизни и эректильной функции.

Не менее мощное влияние оказывает гормон и на иные органы:

  • волосяные фолликулы,
  • мускулатуру,
  • скелетный костяк.

Влияние на женский организм

Дигидротестостероннеобходим не только мужчинам, в женском организме под его влиянием:

  • развиваются молочные железы, в пубертатном периоде формируется волосяной покров на теле и в области лобка,
  • определяется период наступления в пору половой зрелости.

То есть под воздействием гормона проистекает правильное половое созревание женщины.

Переизбыток гормона у мужчин

При аномальном повышении дигидротестостерона у мужчин увеличивается риск развития злокачественной опухоли предстательной железы, поскольку возникает ее гиперплазия. Кроме того гормон способствует возникновению андрогенной алопеции. Совершенно здоровый мужчина может внезапно начать терять волосы, образуются пролысины.

Из дополнительных симптомов можно отметить появление акне. При возникновении сильной угревой сыпи, мужчине желательно обратиться к специалисту для определения уровня ДГТ.

При избыточной выработке ДГТ у мужчин нарушается питание фолликул, они не получают нужных веществ, постепенно ослабевают и гибнут. При игнорировании проблемы начинается интенсивное выпадение волос, можно постепенно лишиться шевелюры.

У мужчин старше 70 лет дигидротестостерон практически не участвует в каких-либо процессах, уровень его естественно снижается.

Недостаток ДГТ у мужчин

При недостаточности выработки организмом дигидротестостерона у мальчиков нарушается половое созревание, а у мужчин возникает эректильная дисфункция, понижается сексуальное влечение, вплоть до импотенции.

При недостатке ДГТ в слишком раннем возрасте у юноши может отсутствовать волосяной покров на лице и теле. В более зрелом возрасте мужской организм подвергается феминизации, от чего возникает выпадение волос по всему телу.

Переизбыток андрогена у женщин

Если в женском организме вырабатывается чрезмерно много гормона, то возникают такие проблемы как:

  • нарушение менструального цикла, вплоть до полного прекращения менструаций,
  • чрезмерное оволосение по мужскому типу,
  • бесплодие,
  • выпадение волос,
  • появление угревой сыпи.

Как уровень гормона связан с облысением

Часто виновником облысения как у мужчин, так и у женщин становится дигидротестостерон, который являет собой продукт метаболизма тестостерона в сочетании с ферментом 5-альфа-редуктазы.

У женского пола количество тестостерона несколько ниже, что объясняет более общее и насыщенное облысение у мужчин. У женщин при увеличении данного гормона, вызванного изменениями гормонального уровня, начинается облысение на голове. Однако при этом появляются вторичные мужские признаки – заметный пушок на подбородке и губах, огрубение голоса, погустение волосяного покрова на конечностях. У мужчин волосы могут выпадать по всему телу.

В целом андрогенная алопеция может возникать вследствие трех причин:

  • переизбыток дигидротестостерона в составе крови,
  • нормальный уровень ДГТ, но чрезмерная чувствительность к нему со стороны фолликул,
  • усиление активности фермента 5-альфа-редуктаза, что способствует превращению тестостерона в дигидротестостерон.

Ранее считалось, что причиной андрогенной потери волос является увеличение уровня тестостерона. Однако исследования показали, что волосяные фолликулы не реагируют на данный гормон. Негативное воздействие оказывает дигидротестостерон, производный от тестостерона гормон.

Под его влиянием угнетаются фолликулы. Происходит это посредством попадания ДГТ в фолликулы вместе с кровью. При попадании в клетки луковиц, гормон вызывает их дистрофию и делает их неспособными к регенерации волос. В итоге волосы на голове хоть и сохраняются, но становятся тоненькими, бесцветными, короткими. Постепенно образуется лысина. Спустя лет десять-двенадцать после начала алопеции соединительная ткань закрывает устья фолликул, они становятся неспособными производить даже пушковые волоски.

Установить точную причину андрогенной алопеции на начальном этапе сложно даже для профессионального трихолога. Как правило, показатели тестостерона и дигидротестостерона у лысеющих лиц в норме. Следовательно, интенсивность облысения зависит лишь от чувствительности фолликул к дигидротестостерону. Но почему у разных людей чувствительность к ДГТ различна?

Ученые сделали вывод, что все зависит от поведения фермента 5-альфа-редуктаза именно этот фермент конвертирует тестостерон в дигидротестостерон, а поведение его зависит от наследственности и зависит от гена Soх21 – основного гена облысения.

Ген Soх21, ответственный за восприимчивость рецепторов фолликул, передается интересным образом: сначала от отца к дочери, а уже от нее к ее сыну в итоге, получается по линии матери. То есть, если среди близких родственников имеются случаи раннего облысения, то 90% облысения у потомков неизбежна.

Лечение мужского облысения

На день сегодняшний медицина располагает такими эффективными методами против облысения как трансплантация волос и лазерная терапия. Но это крайние меры, когда все другие методики оказались бессильны.

Чаще используется лекарственная терапия. Наиболее эффективными препаратами считаются средства с содержанием финастерида и миноксидила.

Финастерид содержит популярный препарат, именуемый «Пропеция». Использование его разрешено только для мужчин. При регулярном использовании выпадение волос прекращается и возобновляется их рост.

Миноксидил может применяться в составе различных препаратов. Его можно использовать и мужчинам, и женщинам. Но нужно учесть, что для мужчин содержание миноксидила должно быть около 5-15%. Лекарство с меньшей концентрацией подходит только для женщин. Вследствие лекарственной терапии укрепляются волосяные корни, прекращается выпадение волос, стимулируется образование новых волосков.

Лечение для женщин

Если повышение уровня дигидротестостерона у женщин (гиперандрогения) вызвано нечувствительностью тканей к глюкозе, может помочь обычная низкоуглеводная диета. Гормональный дисбаланс постепенно восстановится естественным образом.

При более запущенных случаях для понижения уровня ДГТ применяется препарат метформин (Глюкофаж, Сиофор). Кроме того может использоваться спиронолактон (Верошпирон), который подавляет преобразование тестостерона в ДГТ.

Также лечение женщин может осуществляться посредством приема противозачаточных препаратов, например, таких как «Диане-35», «Жанин» или «Ярина». Если уровень дигидротестостерона повышен незначительно, то может назначаться «Фемоден».

Полезными для восстановления гормонального баланса могут быть чаи или отвары из мелиссы, ромашки, мяты, иван-чая, душицы.

Одно следует помнить, что если облысение стало следствием андрогенной алопеции, вызванной аномальным содержанием дигидротестостерона, то самостоятельное лечение не принесет эффекта. Кроме того, если запустить, можно дойти до полной потери волос.
Лечение должно быть назначено эндокринологом, при учете всех необходимых анализов и обследований.

Влияние дигидротестостерона на мужской и женский организм

Дигидротестостероном называется активная форма тестостеронового гормона, которая образуется благодаря действию фермента 5-альф-редуктазы в клетках мишенях тестостерона, относится к группе андрогенов.

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

Этот стероидный гормон является незаменимым для мужчин, отвечая за нормальное формирование и поддержание мужского организма.

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

Но он также присутствует и в женском организме, как и женские половые гормоны в организме у мужчин, и также выполняет важные, для женского организма, функции.

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

Мужчины и дигидротестостерон

В мужском организме тестостерон и дигидротестостерон синтезируется в яичках, и в несколько меньшем количестве – в надпочечниковой железе.

p, blockquote 5,0,0,0,0 –>

В течении жизни, параллельно развитию организма, содержание и уровень выработки гормона волнообразно колеблется.

p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

Таким образом, на протяжении первой недели послеутробного развития мальчика уровень гормона понижается, после чего на второй месяц жизни повышается до определенных значений, далее, до начала полового развития, снова наблюдается снижение уровня стероида.

p, blockquote 7,0,0,0,0 –>

В подростковый период гормон играет огромную роль в нормальном развитии половых органов, и вообще организма по мужскому типу, поэтому в этот период жизни отмечается сильное повышение уровня гормона.

p, blockquote 8,0,0,0,0 –>

Зачем нужен мужчинам?

Дегидротестостерон, он же Dgt, в мужском организме необходим для следующих процессов:

p, blockquote 9,0,0,0,0 –>

  1. Играет важную роль в развитии как половых желез так и органов, в подростковом возрасте.
  2. Обеспечивает проявление вторичных половых признаков и развитие организма по мужскому типу.
  3. Регулирует также физическое развитие у подростков.
  4. Его количество определяет потенцию и влечение к противоположному полу, то есть, сексуальное поведение мужчин.

То есть, являясь активной формой тестостерона, ДГТ обеспечивает более эффективную реализацию физиологических эффектов этого стероида.

p, blockquote 10,0,0,0,0 –>

Об этом говорит то, что активность конвертированного дегидротестостерона, в некоторых андроген-зависимых тканях, в 3-4 раза выше, чем у исходной формы – тестостерона.

p, blockquote 11,0,0,0,0 –>

Механизм действия гормона

Так как образование Dgt из тестостерона катализируется 5-альфа-редуктазой, то соответственно, действует этот гормон на ткани, содержащие данный фермент.

p, blockquote 12,0,1,0,0 –>

Оба гормона активируют и действуют на специфические андрогеновые рецепторы и содержание именно фермента 5-альфа-редуктазы в тканях обуславливает усиленное действие тестостерона, благодаря конвертации в дегидротестостерон.

p, blockquote 13,0,0,0,0 –>

К таким тканям можно отнести следующие органы:

p, blockquote 14,0,0,0,0 –>

  • печень;
  • кожные покровы наружных половых органов мужчин и женщин;
  • мочевые, семявыводящие пути мужчин;
  • половые органы, железы;
  • часть головы и лица, покрытая волосяным покровом;
  • некоторые структуры центральной нервной системы.

В этих структурах, содержащих конвертирующий фермент, посредством его действия происходит удаление из исходной молекулы тестостерона двойной связи и присоединение к нему двух атомов водорода (поэтому и дигидротестостерон).

p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

В итоге, благодаря удалению связи, образуется стероид, обладающий большим сродством к андрогеновым рецепторам, чем исходное вещество, что и обуславливает его действие.

p, blockquote 16,0,0,0,0 –>

Повышение концентрации ДГТ у мужчин

Колебания концентрации гормона могут свидетельствовать о серьезных сбоях в работе мужского организма, поэтому мужчинам с плохими результатами анализа на гормон, необходимо обследование у эндокринологов и других специалистов.

p, blockquote 17,0,0,0,0 –>

Избыточное количество Dgt может быть обусловлено чрезмерной секрецией половых стероидов в мужском организме. Также применение лекарственных препаратов, содержащих стероидные гормоны и наличие врожденных аномалий ферментативных систем могут вызывать повышение концентрации.

p, blockquote 18,0,0,0,0 –>

Таким образом избыточное количество Dgt встречается у людей со следующими патологиями:

p, blockquote 19,0,0,0,0 –>

  1. Синдромом Морриса – тестикулярная феминизация.
  2. Злокачественным поражением надпочечниковой железы или яичек.
  3. Доброкачественными новообразованиями этих же желез.
  4. Повышенной экспрессией и активностью фермента 5-альфа-редуктазы в кожных покровах – гирсутизм.
  5. Гипергонадизм.

Также, поскольку активная форма тестостерона контролирует развитие подросткового организма, то при гиперконцентрации в детском возрасте у мальчиков наблюдается раннее половое развитие.

p, blockquote 20,0,0,0,0 –>

То есть, ускоряется рост волос, ускорен рост мышечной ткани, раннее огрубение голоса, оволосение на лице, ногах и груди.

p, blockquote 21,0,0,0,0 –>

То есть, у ребенка раньше проявляются вторичные половые признаки. Параллельно увеличивается объем яичек, простаты, длина полового члена и количество волос в паховой области.

p, blockquote 22,0,0,0,0 –>

Повышенный дигидротестостерон у мужчин в зрелом возрасте вызывает следующие признаки:

p, blockquote 23,0,0,0,0 –>

  • облысение;
  • доброкачественную гиперплазию ткани простаты;
  • злокачественные новообразования простаты;
  • изменения в поведении.

p, blockquote 24,0,0,0,0 –>

Интересно, что высокие показатели концентрации ДГТ у мужчин, могут быть причиной социальной дезадаптации.

p, blockquote 25,1,0,0,0 –>

Такие люди более подвержены агрессии, более импульсивны и эмоциональны, склонны к правонарушениям.

p, blockquote 26,0,0,0,0 –>

Пониженная концентрация

Исходя из функций гормона в организме, прослеживаются и нарушения, вызываемые его недостатком.

p, blockquote 27,0,0,0,0 –>

Таким образом, у подростков с низким уровнем стероида наблюдается отсутствие или медленное проявление вторичных половых признаков:

p, blockquote 28,0,0,0,0 –>

  1. Отложения жира по женскому типу( бедра, ягодицы).
  2. Недостаточная волосистость в паховой области, на лице или в подмышечных впадинах.
  3. Развитие фигуры и телосложения по женским пропорциям.
  4. Задержка полового развития.

Кроме опухолей, воспалительных заболеваний желез – производителей гормона, причиной малой концентрации также могут быть такие факторы:

p, blockquote 29,0,0,0,0 –>

  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • использование препаратов ингибирующих 5-альфа-редуктазу.

У взрослых мужчин пониженная концентрация гормона дигидротестостерона проявляется снижением полового влечения, плохое качество потенции, вплоть до ее полного отсутствия.

p, blockquote 30,0,0,0,0 –>

Также стойкое снижение уровня гормона ведет к отклонениям в работе нервной, сердечнососудистой и мочеполовой системах.

p, blockquote 31,0,0,0,0 –>

Дигидротестостерон и женщины

Хоть это и мужской гормон, но дигидротестостерон у женщин также присутствует и выполняет важные функции.

p, blockquote 32,0,0,0,0 –>

Изменение концентраций Dgt также ведет к различным патологиям, так что баланс гормонов очень важен. Роль дигидротестостерона у женщин в следующем:

p, blockquote 33,0,0,0,0 –>

  • участие в развитии костно-мышечного аппарата;
  • регуляция роста волос;
  • участие во всех видах обмена веществ в организме;
  • потоотделение, регуляция работы сальных желез;
  • роль в формировании полового поведения женщины.

У женщин основная часть от общего количества гормона вырабатывается в коре надпочечников и небольшое количество в яичниках.

p, blockquote 34,0,0,0,0 –>

За его активацию и реализацию функции в клетках мишенях, с андрогеновыми рецепторами, также отвечает фермент 5-альфа-редуктаза.

p, blockquote 35,0,0,0,0 –>

Дисбаланс ДГТ и женский организм

Чрезмерная секреция гормона также вызывается нарушениями в работе желез, это опухоли или другие заболевания.

p, blockquote 36,0,0,0,0 –>

Повышенное количество или активность фермента 5-альфа-редуктазы способствует усилению функции гормона, это обычно обусловлено генетическими нарушениями.

p, blockquote 37,0,0,0,0 –>

Также активность гормона нарушается при нарушении в работе регуляторных факторов. Если дигидротестостерон повышен у женщин, в чем это будет проявляться:

p, blockquote 38,0,0,1,0 –>

  1. Дигидротестостерон и выпадение волос, особенно для женщин это представляется большой проблемой. Связь с дигидротестостероном заключается в том, что при избыточном его синтезе, стероид накапливается в волосяных фолликулах, что приводит к жирности, ломкости и в итоге – выпадение волос.
  2. Также неприятным изменениям подвергается и кожа, становясь более жирной, сальной, появляется акне.
  3. Так как гормон мужской, то у женщин, его гиперконцентрация выражается в проявлении мужских вторичных половых признаков. Появляются волосы в нехарактерных для женщины местах: усы, грудь. Грубеет голос, ели это подростковый период, то происходит развитие костно-мышечного аппарата по мужскому типу.
  4. Часто наблюдаются сбои в цикличности менструального цикла, аменорея.
  5. Характерно снижение полового влечения.

p, blockquote 39,0,0,0,0 –>

Девушке стоит задуматься о своем здоровье при проявлении таких признаков, так как если это проявление гормонального дисбаланса, то запускание ситуации грозит серьезными осложнениями.

p, blockquote 40,0,0,0,0 –>

Анализ

Анализ на дигидротестостерон назначается врачом и для точной установки уровня гормона, исключения ложных результатов к сдаче необходимо немного подготовится.

Норма содержания гормона у мужчин и женщин, в различные периоды жизни разные, но в среднем показатели:

p, blockquote 42,0,0,0,0 –>

  • Мужчины – 250 – 950пгмл
  • Женщины – 25 – 450пгмл

Лечение

Если анализ на гормон показал повышение уровня ДГТ, то лечебные мероприятия будут направлены на ликвидацию первопричины, вызвавшей гиперконцентрацию.

p, blockquote 43,0,0,0,0 –>

Также, пациентам с уровнем гормона выше нормы, в первую очередь рекомендовано избавится от лишнего веса, для этого им назначаются специальные низкоуглеводные диеты.

p, blockquote 44,0,0,0,0 –>

Терапия, для случаев повышения, не одинакова и подбирается врачом строго индивидуально.

p, blockquote 45,0,0,0,0 –>

  1. Если гиперконцентрация стероида не вызвана серьезными нарушениями в работе желез и не имеет яркого патологического характера, то назначаются гормональные лекарственные препараты, блокирующие действие андрогена.
  2. Также, популярен препарат Верошперон. Он является блокатором андрогеновых рецепторов, благодаря своему механизму действия. Таким образом, количество ДГТ остается без изменений, но эффект не реализуется, вследствие не чувствительности клеток мишеней. В итоге, нормализуется состояние кожных покровов, волосы перестают активно выпадать, купируются косметические дефекты.
  3. Если же причинным фактором является гиперсекретирующая гормон опухоль, например яичника, то в данном случае, рассматриваются варианты хирургического лечения патологии.
  4. Также причиной повышенной активности гормона, может быть повышенная активность фермента 5-альфа-редуктазы, что отвечает за реализацию эффекта. В такой ситуации направлением фармакотерапии будет ингибирование фермента.

В любом случае, проблема серьезная и требует грамотного подхода, как со стороны пациента, так и со стороны врача.

p, blockquote 46,0,0,0,0 –>

Низкое содержание гормона также вредно и нарушает качество жизни, как и его избыток.

Терапию дигидротестостероном могут назначать мужчинам с низким либидо или эректильной дисфункцией, если патогенетически причина именно в этом.

p, blockquote 48,0,0,0,0 –>

p, blockquote 49,0,0,0,0 –>

Также популярно применение препарата у спортсменов, в связи влиянием гормона на мышечный рост.

p, blockquote 50,0,0,0,0 –> p, blockquote 51,0,0,0,1 –>

Важно то, что самолечение здесь совсем неуместно и данную проблему стоит решать вместе с квалифицированным специалистом, сдачей анализов и при необходимости только врач назначает какую-либо гормональную терапию.

Ссылка на основную публикацию