Хронический гранулезный фарингит у взрослых, симптомы и лечение обострения

Содержание

Хронический гранулезный фарингит у взрослых, симптомы и лечение обострения

Гранулезный фарингит

Гранулезный фарингит – это воспаление слизистой оболочки горла, сопровождающееся скоплением лимфоидной ткани в большие ярко-красные зерна, носящие название гранул. Заболевание характеризуется длительным течением, склонно к частым рецидивам и чаще всего относится к хроническим формам фарингита. Тем не менее, не исключено формирование гранул на задней стенке горла и при остром фарингите, но как правило, в последствии выясняется, что у пациента уже на протяжении длительного времени имеется хронический фарингит вялого течения со скудной симптоматикой.

Видео: что такое фарингит и как его лечить?

Причины гранулезного фарингита

Причины гранулезного фарингита можно выделить следующие:

Хронические воспаления околоносовых пазух – фронтит, гайморит или иной вид синусита.

Частые обострения хронического катарального фарингита.

Наличие вредных привычек – курение и злоупотребление спиртными напитками.

Гастроэзофагеальный рефлюкс при котором происходит заброс кислого желудочного содержимого в пищевод. Также причиной гранулезного фарингита может стать грыжа сфинктера входного отдела желудка.

Неблагоприятная экологическая обстановка в зоне проживания. В первую очередь это касается воздуха, которым дышит человек. Негативное влияние оказывает наличие в нем газов, пыли и иных раздражающих химических веществ. Особенно эта проблема актуально для людей, работающих в горячих цехах, на химических производствах и т. д.

Травмы слизистой оболочки горла любого генеза. Опасность представляют механические, химические и термические повреждения. Если механические травмы горла чаще всего получают дети в результате проглатывания острых, колющих или режущих предметов, то термические ожоги возникают из-за попадания на слизистую оболочку очень горячей жидкости или пара. Также механическая травма может быть нанесена во время оперативного вмешательства, а химические ожоги становятся результатом попадания внутрь щелочей и кислот, паров хлора и аммиака.

Склонность к аллергическим реакциям.

Отсутствие носового дыхания по причине аномалий развития носовой перегородки или после ее травмы.

Частые вирусные инфекции верхних дыхательных путей.

Наличие скрытого очага инфекции в организме.

Снижение местного или общего иммунитета, аутоиммунные болезни. На фоне падения местной защиты слизистой оболочки горла по причине болезней, переохлаждения и т. д., опасность начинает представлять скрытое носительство стафилококков, стрептококков и иных бактерий, которые ранее иммунитетом успешно подавлялись.

Сердечно-сосудистые заболевания, обуславливающие застой лимфатической жидкости в респираторных органах.

Нарушения обмена веществ, спровоцированные голоданием, либо эндокринными болезнями.

Симптомы гранулезного фарингита

Симптомы гранулезного фарингита проявляются в чувстве дискомфорта в горле. Оно возникает по причине хронического воспаления слизистой оболочки, которое приводит к разрыхлению, утолщению и разрастанию эпителиальных тканей. Всегда при гранулезном фарингите на задней стенке горла формируются гранулы (узелки), которые представлены отечными, слившимися друг с другом фолликулами. Величина этих возвышений схожа с размером просяного зерна, они имеют темно-красный цвет.

Кроме того, дискомфорт в горле объясняется расширением лимфатических и кровеносных сосудов, усиленной работой секреторных желез, продуцирующих вязкую густую мокроту, иногда содержащую примеси гноя.

Жалобы пациентов с гранулезным фарингитом следующие:

Сухость, саднение, жжение и першение в горле.

Периодические приступы сильного кашля и постоянное покашливание, связанное с дискомфортом в горле.

Скопление густой гнойной мокроты, которая очень трудно отделяется. В связи с этим попытки откашляться могут сопровождаться чувством тошноты и рвоты.

Изо рта больного исходит неприятный запах.

Постоянно присутствует ощущение инородного тела в горле.

Боли чаще всего слабые, усиливаются при совершении пустого глотка (проглатывание слюны). Прием пищи и жидкости, как правило, не причиняют выраженного дискомфорта, хотя иногда глотание может быть затруднено.

Со временем меняется тембр голоса больного, становясь осиплым. Из-за постоянного кашля и отека развивается хрипота.

Температура тела остается в пределах нормы, однако, в периоды обострения болезни возможен ее подъем до высоких отметок. В этом случае присоединяется головная и мышечная боль, усиливается кашель, нарастают симптомы интоксикации.

Страдает общее самочувствие человека, снижается работоспособность.

Возможно увеличение региональных лимфатических узлов, которые реагируют на процесс воспаления. При пальпации отмечается их болезненность.

Диагностика гранулезного фарингита

Диагностика гранулезного фарингита находится в компетенции отоларинголога. Врач выставит диагноз, основываясь на жалобах пациента и на данных фарингоскопии.

При этом он визуализирует:

Отечность и гиперемию слизистой оболочки горла;

Наличие множественных уплотнений ярко-красного цвета, которые располагаются по задней стенке горла;

На некоторых участках будут видны следы густой слизи с примесями гноя;

Иногда в процесс воспаления включаются боковые валики;

На конечных стадиях гранулезного фарингита, некоторые участки слизистой становятся истонченными, заметны следы атрофии тканей.

Если есть необходимость, то осуществляется забор мазка с задней стенки горла для проведения бактериологического исследования. Это позволяет определить возбудителя воспаления и подобрать оптимальное антибактериальное средство для лечения.

При необходимости больного отправляют на консультацию к иным специалистам – к стоматологу, эндокринологу, кардиологу и пр.

Лечение гранулезного фарингита

Консервативное лечение гранулезного фарингита сводится к устранению самого воспаления, а также к ликвидации причин, которые его вызвали. Важно отказаться от курения, от употребления алкогольных напитков, от продуктов питания, вызывающих раздражение слизистой оболочки горла. Для этого исключаются все острые, соленые, маринованные блюда. Пища и напитки не должны быть слишком горячими или слишком холодными.

В обязательном порядке больному нужно избавиться от кариеса зубов, от всех воспалительных процессов в носоглотке, нормализовать носовое дыхание. Антигистаминные препараты назначают в том случае, если в анамнезе отмечаются аллергические реакции. Это могут быть такие средства, как Диазолин, Супрастин, Зиртек, Зодак и пр. Кроме устранения аллергических реакций, их прием позволяет уменьшить отек слизистой горла.

Для ликвидации бактериальной флоры, если таковая была выявлена, возможно назначение системных антибиотиков. Препараты подбираются с учетом чувствительности микроорганизмов к ним. Чаще всего назначают антибиотики из группы пенициллинов (Аугментин, Ампициллин и пр.).

Для местной обработки горла используют рассасывающиеся таблетки (Стрепсилс, Фарингосепт, Гексализ, Лизобакт, Септолете) и антисептические спреи, например, Гексорал, Мирамистин, Октенисепт и пр.

Важно регулярно полоскать горло, что позволяет смывать с него имеющуюся слизь. Для этого хорошо подходит изотонический раствор хлорида натрия в 1% концентрации. Можно на 200 мл раствора добавлять 5 капель спиртового раствора йода 5%-ой концентрации. Если полоскать горло таким составом, то можно добиться уменьшения симптомов заболевания, снять раздражение со слизистой оболочки. Также можно использовать для этой цели раствор Тантум Верде.

Возможно проведение масляных ингаляций с использованием эвкалиптового, лавандового масла, масла шалфея и сосны. Эти процедуры направлены на увлажнение и антисептическую обработку слизистой горла и позволяют замедлить процессы атрофии тканей.

Также для ингаляций можно использовать прибор под названием небулайзер. Хорошо с его помощью увлажняет слизистую горла обычная щелочная минеральная вода или физиологический раствор.

Средствами для местного лечения горла являются: жидкость Бурова, раствор резорцина, раствор прополиса на основе спирта, настойка эвкалипта, раствор протаргола и колларгола, танин с глицерином, раствор сульфата цинка и пр.

Прижигание гранул с помощью хромовой или трихлоруксусной кислоты осуществляется при значительном их разрастании. Процедура проводится под местной анестезией. Также для прижигания может быть использован нитрат серебра.

Криотерапия, лазерное лечение гранул, радиоволновое туширование задней стенки горла производят при выраженной гипертрофии тканей.

Если лечение выполняется в полном объеме, устранены все очаги инфекции, ликвидированы профессиональные и бытовые вредности, то чаще всего за 14-21 неделю удается добиться регрессии гранулезного фарингита.

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)

Рецепт здоровья – имбирь с лимоном и мёдом: как приготовить имбирный лимонад?

100% лечение рака 4 стадии – современные достижения медицины!

Фарингит у взрослых – это воспаление слизистой оболочки, выстилающей заднюю стенку глотки. Это процесс может быть, как острым, так и хроническим, чаще всего имеет вирусную природу, хотя не исключено бактериальное поражение. Параллельно у пациентов нередко обнаруживается тонзиллит.

Хронический фарингит – это воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке глотки. Хронический фарингит является результатом неадекватного лечения острого воспаления, либо итогом негативного воздействия ряда иных патогенных факторов. Хронический фарингит принято делить на катаральный, гипертрофический.

Острый фарингит – это воспаление слизистой оболочки горла острого течения. Острый фарингит может выступать как самостоятельная патология, либо являться следствием иных болезней. Как самостоятельная болезнь фарингит развивается при непосредственном воздействии возбудителя инфекции на слизистую горла, либо при.

Чтобы инфекция не опускалась на нижние отделы дыхательной системы, в схему лечения включают противокашлевые препараты, а для сохранения полезной микрофлоры кишечника – пробиотики и пребиотики, содержащие бифидо- и лактобактерии.

Не рекомендуется самостоятельно изменять продолжительность и периодичность применения препаратов, прекращать их прием до полного выздоровления от фарингита. Терапию лекарственными средствами дополняют такими физиотерапевтическими методами, как электрофорез, УФ-облучение.

Эффективно помогает привести в норму состояние горла при фарингите такая простая мера, как полоскания лечебными растворами. Это средство местного воздействия нередко назначается педиатрами и отоларингологами в комплексной терапии воспаления глотки благодаря высокой эффективности.

Хронический гранулезный фарингит и его лечение

Фарингит – воспалительный процесс, в который вовлечены все ткани, образующие глотку. Очень часто фарингит возникает остро, протекает быстро и не оставляет никаких осложнений. Но если воспалительный процесс перешел в хроническую форму течения, то врач будет диагностировать гранулезный фарингит.

Классификация заболевания

Гранулезный фарингит может быть первичным и вторичным. В первом случае речь идет о самостоятельном течении воспалительного процесса – хронический/гранулезный фарингит является следствием перенесенного острого. А вот вторичный тип рассматриваемого заболевания всегда возникает на фоне других патологий. Причем, совершенно необязательно, чтобы патология имелась в органах/системах, расположенных рядом с глоткой – например, банальный авитаминоз, кариозные зубы, дисбактериоз кишечника, цирроз/гепатит печени также могут спровоцировать возникновение гранулезного фарингита.

Причины возникновения

Для того чтобы гранулезный фарингит “случился”, необходимо присутствие двух факторов:

  • наследственность – чаще всего данным воспалительным заболеванием мучаются люди, у которых в роду были такие же проблемы;
  • благоприятные условия для развития патологии – даже небольшое снижение иммунитета или недостаточность витаминов в организме уже спровоцируют обострение гранулезного фарингита.

Почему болит горло с одной стороны при глотании узнайте из данной статьи.

К наиболее распространенным факторам, которые могут привести к развитию рассматриваемого воспалительного процесса глотки, относятся:

  • гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь желудка – она характеризуется регулярными “выбросами” желудочного сока (кислого) в глотку;
  • регулярное воздействие на глотку раздражающих веществ – например, алкоголь и/или табачный дым;
  • диагностированный синусит хронической формы протекания – при этом заболевании в глотку постоянно затекает определенное количество слизи;
  • воспалительные/инфекционные заболевания легких и бронхов – острая форма не берется во внимание, только хронический характер.

Кроме этого, спровоцировать бурное развитие гранулезного фарингита может и сухой воздух в помещении (особенно часто подобное фиксируется в зимнее время года, когда работает отопление в квартирах/домах), и аллергические явления (сезонные), и работа на вредном производстве (вдыхаются вредные пары).

Симптомы гранулезного фарингита

Первый признак возникновения рассматриваемого воспалительного заболевания глотки – появление слизи. Причем, она начинается скапливаться и “оседать” на стенках глотки – это являются раздражающим фактором, постоянно провоцирует у больного желание откашляться. При этом, избавиться кашлем от этой слизи очень тяжело, нередко попытки приводят к рвоте.

Из других симптомов гранулезного стоит отметить:

  • болевой синдром при глотании – он будет неинтенсивный, проявляться только при проглатывании твердой пищи, чем и отличается от симптома ангины;
  • периодически возникающий сухой кашель – имеет приступообразную форму, чаще возникает в ночное время;
  • постоянный дискомфорт в горле – некоторые пациенты жалуются на ощущения “рыбная кость в глотке застряла”, многие отмечают “в глотке есть песок”.

Заразен или нет фарингит указано в статье.

Как вылечить хронический субатрофический фарингит указано здесь.

Примечательно, что гранулезный фарингит достаточно редко вызывает гипертермию (повышение температуры тела), но в обязательном порядке присутствует и бессонница, и общие признаки недомогания, и снижение/потеря аппетита.

Методы диагностики

С вышеописанными симптомами больному следует обратиться к ЛОР-врачу (отоларинголог) – именно этот специалист лечит гранулезный фарингит.

Выслушав больного, специалист обязательно проводит осмотр глотки – будут видны не только покраснения слизистой и отекшая глотка, но и небольшие красные пузырьки, расположенные по всей стенке гортани.

Рекомендуем вам прочитать про лечение сухого кашля у детей народными средствами в данном материале.

В некоторых случаях может потребоваться осмотр больного с помощью специального инструмента – фарингоскопа. А для выявления возбудителя болезни врач обязательно возьмет мазок из глотки и отправит на лабораторное исследование.

Лечение фарингита и увеличенных лимфоузлов

Терапия по поводу гранулезного фарингита может проводиться и в стационаре, и в домашних условиях. Конкретный выбор должен сделать врач, учитывая общее состояние больного, возможность появления осложнений и другие факторы. Если на фоне фарингита пропал голос (ларингит), лечить причину недуга необходимо комплексно.

Что делать и как лечить, если пропал голос узнайте по ссылке.

Как лечить медикаментами

Очень часто для избавления от неприятных симптомов больному назначается местное лечение – антибактериальные и/или противовирусные препараты в виде аэрозолей будут воздействовать исключительно на воспаленные ткани и оказывать эффект практически моментально. К таковым можно отнести Каметон, Мирамистин, Биопарокс и другие.

На фоне назначения вышеуказанных препаратов для лечения фарингита врач обязательно проведет курс витаминотерапии – чаще всего гранулезный фарингит возникает на фоне недостаточности в организме витаминов А, С и Е. Именно их нужно восполнить, поэтому и подбираются лекарственные препараты с их высоким содержанием.

Кроме основного/базового курса терапии, гранулезный фарингит может потребовать употребление некоторых лекарственных средств, действующих симптоматично. Например, при головной боли можно выпить легкое/доступное обезболивающее. А если пациент страдает бессонницей, то понадобятся мягкие седативные и/или снотворные средства.

Народные методы

Если гранулезный фарингит был диагностирован на ранней стадии, либо больной слишком хорошо знает первые признаки обострения хронической формы рассматриваемого заболевания, то можно предпринять следующие меры:

  1. Полоскание горла/глотки отварами трав. Для этого подойдут цветы ромашки аптечной, листья эвкалипта, чабрец, листья мелиссы, цветы шалфея – любой из перечисленных компонентов заваривается в кипятке (как обычный чай) в количестве щепотка сухого исходного материала (около столовой ложки) на стакан (200-250 мл) воды. Считается, что полоскания следует проводить как можно чаще – идеально каждые 30-40 минут. Можно выбрать какое-то одно лекарственное растение и им лечиться, а можно приготовить сбор – эффект будет еще лучше.
  2. Лечение ингаляциями. Для этого вида процедуры можно использовать те же отвары лекарственных растений, что и для полоскания, а также эфирные масла эвкалипта/чайного дерева/апельсина/гвоздики. Обратите внимание: нельзя при гранулезном фарингите проводить паровые ингаляции (“дышать над паром/кастрюлькой”) – понадобится либо профессиональное оборудование (небулайзер), либо (в крайнем случае) заварной чайник. Смысл этого ограничения в том, что струя горячего и целебного воздуха должна попадать непосредственно в глотку.

Не стоит делать компрессы или же смазывать верхние отделы грудной клетки мазями, помогая таким образом больному избавиться от кашля – результата не будет, потому что кашель вызван раздражением не стенок бронхов, а нервных окончаний.

Хирургическое лечение

Подразумевается прижигание гранул – проводится лазерная или коагуляционная терапия, которая способна удалить все высыпания на стенках гортани. Процедуру прижигания нельзя проводить самостоятельно – этим занимаются в поликлиниках или стационарах.

Если крупных гранул у больного нет, то прижигание может проводиться и лекарственными средствами – например, протарголом, йодом, трихлорацетатной кислотой и другими.

Лечение бронхита у взрослых народными средствами описано тут.

Общие рекомендации по лечению гранулезного и хронического фарингита

При проведении курса терапии гранулярного фарингита следует придерживаться следующих рекомендаций врача:

  • воздух в помещении, где находится больной, должен быть влажным – пользуйтесь либо профессиональным увлажнителем, либо банально расставьте сосуды с водой по комнате или развесьте влажную ткань;
  • на время лечения придется отказаться от курения или употребления алкоголя – они будут лишь оказывать дополнительное раздражающее действие на слизистую глотки/гортани и замедлять процесс лечения;
  • необходима коррекция питания – пища не должна быть критично горячей/холодной, не стоит употреблять в период терапии кислые/острые продукты;

Нужно обеспечить больного максимальным количеством питья – чаи, компоты, отвар из плодов шиповника, обычная и с лимонным соком вода: это все поможет разжижить слизь, что непременно будет способствовать скорейшему ее выведению.

Профилактические меры

Раз и навсегда избавиться от хронического гранулезного фарингита вряд ли получится, а вот ввести в длительную ремиссию и удержать в этом состоянии заболевание вполне возможно.

И для этого совершенно необязательно проводить какие-то дорогостоящие процедуры или проводить большую часть времени в санаториях и на курортах (хотя это тоже полезно). Достаточно запомнить некоторые правила:

  • избегайте переохлаждения, простудных заболеваний – это значительно снижает иммунитет;
  • регулярно употребляйте витамины – свежие фрукты и овощи по сезону, либо специально рекомендованные врачом витаминно-минеральные комплексы;
  • по возможности откажитесь от курения и употребления крепких алкогольных напитков;
  • контролируйте уровень влажности в помещении;
  • при необходимости смените направление трудовой деятельности.

Возможные осложнения

Гранулы, образующиеся при фарингите рассматриваемого типа, состоят из соединительной ткани и могут значительно разрастаться. При полном игнорировании признаков гранулезного фарингита пациент начинает ощущать как увеличивается лимфоузел, постоянное скопление слизи, соединительная ткань образует на стенках гортани плотные узелки, которые мешают употреблять пищу. Кроме этого, к заболеванию всегда может присоединиться инфекция и тогда в глотке будет скапливаться не слизь, а гной.

Видео

Данное видео расскажет о том, как быстро вылечить фарингит.

Гранулезный фарингит не представляет опасности для здоровья и жизни человека, но является достаточно неприятным заболеванием. Прогнозы врачи дают всегда благоприятные и даже если развивается хроническая форма рассматриваемого заболевания, вполне можно достичь длительной ремиссии. По каким причинам в горле скатывается слизь как сопли читайте по предложенной ссылке.

Гранулезный фарингит у взрослых

Симптомы гранулезного фарингита у взрослых

Часто гранулезный фарингит у взрослых по симптомам напоминает острый тонзиллит (ангину), поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а обратиться к врачу, который проведет тщательный осмотр и возьмет мазок для посева. Основной симптом, характерный для гранулезного фарингита – ярко красные узелки (гранулы) на задней поверхности гортани и сильный кашель.

Першение и неприятные ощущения инородного предмета в горле;

Скапливание слизи в глотке;

Боль при глотании или повышении голоса;

Гортань приобретает красноватый цвет, ее поверхность отечная и гиперемированная;

  • На слизистой образуются ярко-красные узелки (гранулы).
  • Лечение гранулезного фарингита

    – Специфической терапии гранулезного фарингита не существует. Стоит отметить, что гранулезный фарингит – чаще всего проявление другого заболевания, поэтому основным лечением является устранение его причины. При обострении болезни положительный эффект дает применение антисептиков в виде драже, таблеток для рассасывания, аэрозолей, а также проведение ингаляций с теплой минеральной водой или отварами ромашки и шалфея, – говорит врач-отоларинголог Римма Пестова. – Рекомендуется термически и механически щадящая диета, то есть необходимо исключить горячее, холодное, острое и т.д.

    Снять воспаление, боль и першение помогают антисептические спреи и растворы для полоскания горла: Ингалипт, Каметон, Мирамистин, Ротокан, а также леденцы и пастилки для рассасывания «Фарингосепт», «Септолете», «Стрепсилс». Для повышения иммунитета врач назначит курс поливитаминов и иммуностимуляторов.

    Хороший эффект при лечении гранулезного фарингита оказывает физиотерапия — электрофорез с лекарственными препаратами, ультразвук, ингаляции небулайзером, УВЧ. Главное условие – отсутствие высокой температуры и гнойного налета в горле. При обострениях любое прогревание запрещено.

    Чтобы снять мучительный кашель с отделением густой мокроты, врач может назначить муколитики: Мукалтин, Лазолван, Ацетилстеин.

    Также необходимым условием выздоровления, является устранение причин возникновения гранулезного фарингита: лечение имеющихся воспалительных заболеваний носоглотки, кариеса и болезней ЖКТ, отказ от сигарет и алкоголя, использование маски или респиратора при работе на вредном производстве.

    – К хирургическому лечению гранулезного фарингита прибегают редко: можно провести выпаривание крупных гранул лазером, или подвергнуть их криовоздействию; порой удаляют небные миндалины и кариозные зубы, если они являются источником воспаления, – говорит врач-отоларинголог Римма Пестова.

    Хронический гранулезный фарингит у взрослых, симптомы и лечение обострения

    Фарингит гранулезной формы является наиболее серьезным осложнением заболеваний носоглотки. Слизистые ткани горла при данном течении патологии становятся красными, увеличиваются в размерах, наблюдается воспаление регионарных лимфатических структур. Наиболее часто гранулезный фарингит не протекает как отдельная патология, чаще это симптом других патологий дыхательного аппарата.

    Описание

    Фарингит ‒ это групповое название заболеваний воспалительного характера, протекающих в гортани. Наблюдается поражение глоточных мышц, неба и соседних тканей. Хроническая стадия патологического процесса подразделяется на атрофическую и гранулезную.

    Первый тип характеризуется истончением воспаленных структур и их иссушением, гранулематозный фарингит отличается обратным течением. Гранулы, которые возникли на поверхности пораженных тканей, быстро разрастаются по глотке.

    Но такое может произойти только при отсутствии лечения, предрасположенности к данному протеканию заболевания и совокупности неблагоприятных внешних факторов.

    Справка! Острая форма воспаления легко поддается лечению, но если адекватная терапия отсутствует, то фарингит переходит в затяжную форму.

    Причины

    Гранулезный фарингит ‒ это разновидность хронического протекания фарингита, развивающегося при отсутствии правильного лечения острой стадии патологии. Важную роль в появлении заболевания играет и наследственный фактор: данное воспаление органов дыхания обычно выявляется у родственников.

    Патология является полиэтилогичной ‒ для ее развития необходим комплекс провоцирующих причин. Одной из них служит генетическая обусловленность, а другие имеют эндогенное происхождение или экзогенное.

    Факторами, приводящими к возникновению заболевания, служат:

    • инфекционные патологии верхних структур дыхания в затяжной хронической форме, особенно затяжной ринит;
    • проблемы с внешних дыханием, вызванные полипами, аденоидами;
    • постоянное травмирование слизистых структур глотки ‒ гипотензивные медикаменты, горячая и острая пища, напитки, содержащие алкоголь;
    • травмирование перегородки носа;
    • заболевание зубов, сопровождающиеся микробной обсемененностью полости рта;
    • заброс ферментов желудка в отделы пищеводы ‒ грыжа пищевода, рефлюксное заболевание;
    • сбои обменных процессов;
    • ослабление иммунитета;
    • предрасположенность к возникновению аллергий;
    • вредные условия труда;
    • влияние негативных факторов климата ‒ сухость и загрязненность воздуха.

    Классификация заболевания

    В медицинской литературе выделяют два вида фарингита ‒ острый и хронический. Данные формы характеризуются своими особенностями и клинической картиной.

    Острый

    Гранулезный фарингит с острым течением выявляется часто у детей до 15 лет. Взрослые редко болеют этой патологией. Развивается гранулезная разновидность на фоне прогрессирования фарингита.

    Во время протекания острой формы присутствует выраженная симптоматическая картина. Патология быстро прогрессирует и исчезает, не вызывая осложнений.

    При отсутствии правильной терапии или ее прерывании процесс воспаления переходит в затяжную форму, и вылечить его намного сложнее.

    Хронический

    Гранулезная форма заболевания хронического типа выявляется у большинства пациентов. Он также носит название гипертрофического, так как при нем происходит разрастание структур носоглоточного аппарата.

    Гипертрофический вид фарингита носит вторичную природу, обычно возникает на фоне затяжных процессов воспаления или инфекционных заболеваний, локализованных в носоглотке.

    Терапия гипертрофической разновидности фарингита проводится с применением медикаментов. Полностью вылечить патологию таким способом достаточно затруднительно.

    Они необходимы для предупреждения дальнейшего разрастания тканей. Поэтому необходимо оперативное вмешательство по удалению разросшихся структур. Но и такая манипуляция не всегда гарантирует полное выздоровление.

    Симптоматическая картина

    Это заболевание имеет свою симптоматическую картину. Обычно присутствуют следующие признаки:

    • постоянное першение в отделах носоглотки;
    • чувство наличия в отделах носоглотки инородного предмета;
    • незначительная боль во время глотания, обостряющаяся при употреблении грубой пищи;
    • сухой кашель, принуждающий постоянно откашливаться;
    • быстрая утомляемость голосовых связок при разговоре.

    Во время медицинского осмотра у пациентов выявляется отечность языка и неба, а также значительное утолщение структур глотки. Структуры задней стенки сильно отекают, лимфатические протоки и кровеносные сосуды расширяются, слизистая значительно гиперемирована, на ней присутствуют лимфоидные структуры бордового цвета.

    В носоглоточном аппарате происходит скопление большого объема вязкой слизи или гнойного секрета. Из-за нужды постоянно избавлять от слизи больные становятся нервными и раздражительными.

    Также это провоцирует нарушения сна и приводит к появлению боли в голове, ухудшению общего самочувствия пациента. Откашливание большого количества секрета может привести к чувству тошноты и рвоты.

    Гипертермия наблюдается редко. Больные иногда жалуются на временное закладывание ушей, которое устраняется при попытке глотания и полностью проходит при осуществлении глотательных движений. Если не начать лечение сразу, то разрастающиеся гранулы могут вызвать множество осложнений, которые ухудшают качество жизни.

    Опасность заражения

    Признаки фарингита часто путают с другими поражениями структур дыхательного аппарата, поэтому при возникновении данных симптомов необходимо сразу обращаться к специалисту и не пытаться вылечить патологию самостоятельно.

    При затяжном фарингите присутствует постоянное чувство першения в горле, ощущение присутствия инородного тела, продукция большого объема слизи и постоянным кашлем, который усиливается утром. Иногда больные жалуются на боль при проглатывании еды.

    Выявить процесс воспалительного характера, фото которого прикреплены ниже, сможет только врач при осмотре горла и на основе анализов. Специалист отмечает степень распространения отека слизистых структур, выраженность гиперемии и утолщение структур носоглотки, распространенность белого налета. На стенках горла хорошо видны гранулы.

    Часто симптоматическая картина фарингита этого типа схожа с острым тонзиллитом. Такое наблюдается при дополнительном присоединении инфекции, которая вызывает гипертермию и боль в суставных образованиях. Фарингит в таком случае легко передается воздушно-капельным путем и несет угрозу для людей, имеющих предрасположенность к возникновению этого заболевания.

    Диагностика

    Все диагностические мероприятия назначает врач ЛОР, отталкиваясь от результатов фарингоскопии. При осмотре на поверхности слизистой присутствуют утолщения тканей, которые состоят из гипертрофированных узлов.

    Фолликулы характеризуются отечностью и выраженным протеканием процесса воспаления, окружающий ткани эпителий сильно гиперемирован. В качестве лабораторных методов диагностики назначают исследование биологических жидкостей пациента, взятие мазка из зева для выявления типа возбудителя.

    Для дифференцировки патологии от другого заболевания применяют гистологическое исследование. Это необходимо, чтобы исключить лейкоплакию и опухолевый рост в структурах носоглотки.

    Лечение

    Терапия может осуществляться как в условиях стационара, так и дома, этот выбор делает врач на основании общего состояния пациента. Лечение базируется на комплексном подходе.

    Терапия медикаментами

    Для нейтрализации неприятных признаков применяют средства местного действия ‒ вещества с антибактериальной и противовирусной активностью в форме аэрозолей действуют только на ткани, затронутые патологическим процессом и гарантируют моментальное действие.

    Внимание! Кроме основного лечения, при гранулезном фарингите необходимо применять лекарственные препараты, которые устраняют симптоматику и облегчают состояние больного. При головных болях принимают легкие анальгетики, при бессоннице ‒ седативные или снотворные медикаменты.

    Народные способы

    Лечение гранулезного фарингита у взрослых может проводиться домашними способами. При обнаружении этой формы воспалительного процесса на ранней стадии или при первых симптомах обострения можно применять следующее:

    • полоскание горла травяными отварами. Для их приготовления хорошо подойдет сырье ромашки аптечной, эвкалипта, чабреца и мелиссы. Данные компоненты необходимо заварить в кипятке, как привычный чай. Полоскать глотку необходимо каждые 40 минут. Можно использовать для приготовления медикамента только одно растение или сбор;
    • ингаляции. Для данных манипуляций применяют те же отвары, что и для полоскания. В них можно добавить ароматные масла. Необходимо помнить, что при гранулезном фарингите вдыхания пара проводить нельзя. Нужно воспользоваться небулайзером или чайником для заваривания.

    Оперативные методы

    Оперативное вмешательство подразумевает прижигание лазером или коагуляцию. Эти методы позволяют избавиться от всех высыпаний на стенках гортани. При отсутствии крупных гранул, туширование осуществляют медикаментами. Такую процедуру можно проводить только в условиях больницы, дома этого делать нельзя.

    Осложнения, которые могут возникнуть

    Гранулы, возникающие при данной разновидности фарингита, состоят преимущественно из соединительной ткани и могут сильно увеличиваться в размерах.

    Если проигнорировать признаки заболевания, то начинается скопление большого объема слизи, на структурах глотки начинают формироваться плотные узелки, мешающие процессу глотания. Помимо этого, к воспалению может произойти присоединение вторичной инфекции, что приведет к появлению гнойного отделяемого.

    Профилактика

    Для того чтобы предотвратить развитие гранулезного фарингита, нужно:

    • своевременно начинать лечение поражений верхних органов дыхания;
    • закаляться;
    • гулять на свежем воздухе;
    • заниматься спортом;
    • контролировать показатели микроклимата;
    • сбалансировано питаться;
    • проходить курсы витаминотерапии;
    • осуществлять прочие меры, укрепляющие организм.

    Симптомы хронического фарингита и схема лечения

    Хроническим фарингитом специалисты могут называть группу заболеваний, при которых поражаются слизистые железы, лимфаденоидные гранулы и оболочка глотки. Характеризуется это заболевание тем, что периоды ремиссий чередуются с обострениями.

    Виды фарингитов

    Специалисты классифицируют типы этого заболевания в зависимости от глубины поражения и распространенности. Отдельно выделяют диффузный, катаральный, гипертрофический, сочетанный, ограниченный, гранулезный, атрофический, хронический фарингит. Симптомы и лечение будут зависеть от того, как именно развивается болезнь и какие органы она поразила.

    В зависимости от того, что именно стало причиной развития заболевания, различают аллергический, грибковый, вирусный бактериальный, травматический фарингит. Самыми частыми возбудителями болезни (приблизительно в 70 % случаев) становятся вирусы. Особо специалисты выделяют риновирусы – они провоцируют порядка 80 % всех ОРВИ. Нередко вирусная инфекция осложняется в результате попадания и размножения бактерий в пораженном органе.

    Причины появления заболевания

    Переход фарингита в хроническую форму начинается вследствие активизации длительного воспалительного процесса, протекающего в глотке. Также это заболевание может развиться на фоне постоянных простуд, ослабленного иммунитета и бактериального осложнения, которое часто начинается на фоне активной вирусной инфекции.

    Но основной причиной можно назвать наличие микроорганизмов, которые находятся в лимфаденоидных образованиях, располагающихся в носоглотке и глотке. Именно они при ослаблении иммунитета могут провоцировать хронический фарингит. Симптомы этого заболевания всегда ярко выражены. Ведь на фоне хронической инфекции обостряются и острые формы этой болезни.

    Провоцирующие факторы

    Осложняют ситуацию и такие сопутствующие болезни, как тонзиллит, ринит, синусит, аденоидит. Специалисты отдельно выделяют ряд причин, которые могут привести к развитию такой болезни, как хронический фарингит. Симптомы (фото позволяет увидеть, как выглядит больная глотка), как правило, не зависят от причин развития болезни.

    К провоцирующим факторам развития заболевания можно отнести следующие:

    – неблагоприятная экологическая обстановка;

    – вредные привычки, особенно курение, употребление острой и горячей пищи, алкоголя;

    – болезни, приводящие к нарушению обменных процессов;

    – генетическая и конституционная предрасположенность;

    – нарушения кровообращения в дыхательных путях;

    – проблемы с печенью, почками, легкими, сердцем, сосудами.

    Также не стоит забывать про неблагоприятные условия труда, запыленность окружающей среды. Все это раздражает нежную слизистую.

    Симптомы фарингита

    Установить точный диагноз должен врач. Но вы сами можете заподозрить проблемы, если будете знать симптомы хронического фарингита. Характерные признаки этого заболевания позволят вам самостоятельно понять, что является причиной ухудшения самочувствия.

    Основными признаками этого заболевания являются следующие:

    – постоянное ощущение першения и инородного тела в глотке;

    – заложенность в верхней части горла, в носоглотке;

    – постоянная сухость и связанный с этим дискомфорт;

    – появление по утрам вязкой мокроты;

    – общее ухудшение самочувствия;

    – незначительное повышение температуры.

    Часто больные начинают кашлять, чтобы хоть как-то прочистить горло. Сухим кашлем характеризуется хронический фарингит. Симптомы при кашле не проходят, ведь при нем не отделяется мокрота. Помимо этого, заболевание характеризуется тем, что на задней стенке накапливается слизь. Больной вынужден ее проглатывать, ведь никак ни выплюнуть, ни откашлять ее не получается. Это делает его раздражительным, приводит к нарушениям сна.

    Виды хронического фарингита

    В зависимости от локализации воспалительного процесса, специалисты выделяют различные формы заболевания.

    Катаральный фарингит в хронической форме, как правило, протекает легко. При нем нет температуры и слабости. Он характеризуется першением и постоянным желанием прокашляться. Симптомы хронического фарингита обостряются в холодную погоду. Также хуже становится больным в задымленных помещениях. При осмотре врач видит истонченную слизистую, которая выглядит, как глянцевая. Чаще всего они диагностируются у курильщиков и работников, занятых на вредных производствах.

    Более опасными считаются атрофическая и гипертрофическая формы. При их диагностировании важно прислушиваться ко всем советам медиков и выполнять их рекомендации.

    Опасные состояния

    Атрофический хронический фарингит обычно ярко выражен. Больного сопровождает постоянный дискомфорт и чувство жжения в горле. Слизистые покровы истончены. Через них видна сосудистая сетка. Местами эпителиальные клетки перерождаются в бело-желтую соединительную ткань. Отдельные участки горла могут атрофироваться. Малейшее раздражение его тканей приводит к сильным болям.

    Отдельно выделяют гипертрофический хронический фарингит. Симптомы и лечение у взрослых этого заболевание должны контролироваться врачом. Это наиболее опасная форма указанного заболевания. При ней слизистая не истончается, а наоборот, становится толще, она уплотняется. При больших объемах гипертрофии функциональные клетки эпителия замещаются лимфоидной тканью. Вместо пораженных и поврежденных сосудов образуются новые. На боковых и задней стенках образуются валики и гранулы ярко-красного цвета. При этом оказывается затруднено глотание, образуется гной, обильные слизистые выделения, ухудшается запах изо рта.

    Лечить все виды хронических фарингитов необходимо. Они не только видоизменяют слизистые покровы горла, но и становятся постоянным источником инфекции. Очаги воспаления могут мигрировать и приводить к появлению новых проблемных участков. Как правило, на фоне ослабления иммунитета протекает хронический фарингит. Его симптомы и способы лечения зависят от формы заболевания. Всегда надо помнить, что отказ от лечения может стать причиной серьезных осложнений.

    Диагностика заболеваний

    При появлении признаков, свидетельствующих о развитии заболевания, надо проконсультироваться с врачом. Не всегда достаточно знать симптомы хронического фарингита. Ведь без осмотра нельзя точно определить его форму и подобрать адекватное лечение.

    Для установки диагноза врач должен провести фарингоскопию. Это осмотр глотки. Также для подтверждения диагноза необходимо сделать мазки, чтобы исследовать слизистую. Как правило, этого достаточно для того, чтобы понять, что у человека обострение хронического фарингита. Симптомы заболевания можно будет устранить, если прислушиваться к рекомендациям врача.

    Тактика действий

    Лучше всего начинать терапию при первых появившихся признаках острого фарингита. В этом случае удастся предотвратить развитие хронической формы болезни. Но если диагноз был установлен уже в то время, когда заболевание стало постоянным спутником, то вам надо ознакомиться с общими рекомендациями.

    Доктора всем рекомендуют:

    – снизить нагрузку на голосовые связки, проще говоря, меньше разговаривать;

    – делать длительные перерывы после необходимости напрягать голос;

    – исключить продукты, которые могут раздражать слизистую.

    Запрет накладывается на все острые, копченые блюда, приправы, кофе, алкогольные и газированные напитки. Не забывайте, что курение также раздражает нежную слизистую и обостряет заболевание.

    Профилактические методы

    Не стоит забывать, что лучшим способом избавиться от проблемы является профилактика ее обострения. В первую очередь необходимо убрать все провоцирующие факторы (такие как курение, употребление алкоголя, острой пищи). Важно уделить время закаливающим процедурам и все действия направить на укрепление иммунитета. Для этих целей можно использовать иммунокорректоры, например, такое средство, как «ИРС-19».

    Важно следить за влажностью воздуха в спальне. Если у вас нарушено носовое дыхание, то причиной раздражения глотки может стать слишком сухой воздух. Утром человек, дышавший во сне ртом, проснется с чувством раздражения. Исправить ситуацию можно с помощью увлажнителя для спальни.

    Также, заметив появившиеся симптомы хронического фарингита, лучше отказаться от еды хотя бы за 2 часа до сна.

    Специалисты рекомендуют поднять изголовье кровати. Одной из причин раздражения горла является заброс желудочных соков на протяжении ночи в глотку. Они раздражают нежную слизистую и обостряют течение заболевания. Желательно сделать так, чтобы изголовье было выше ножного края на 10 сантиметров. Кстати, подушкой ситуацию не исправить. Так вы только согнетесь в неестественной форме и увеличите давление на пищевод.

    Удивительно, но одним из методов профилактики медики называют смену зубной щетки. На ее щетине накапливается масса бактерий, которые могут поддерживать воспаление в горле.

    Универсальное лечение

    Заметив симптомы хронического фарингита (у взрослых или детей – не суть важно), можно приступить к домашним методам терапии еще до визита к врачу. Самыми распространенными из них являются полоскания содой или раствором лекарственных трав. Также можно делать ингаляции. Но подобрать более детальную схему поможет врач после установленного диагноза.

    При обострениях хронической формы заболевания в большинстве случаев может быть достаточно снятия воспаления и симптоматической терапии. Так, надо перейти на щадящую диету, делать теплые компрессы на область шеи, пить молоко с медом и есть продукты, богатые витамином С. Также можно делать паровые ингаляции и полоскать горло.

    Если хронический фарингит не вызывает осложнений, то антибиотики не требуются. Но при существенном ухудшении состояния врач может назначать антибактериальную терапию. В ряде случаев достаточно использовать местные препараты, например, «Биопарокс».

    Медикаментозное лечение

    Если вы знаете, что каждое обострение хронического фарингита у вас вызывает осложнения, тогда медлить с визитом к доктору не стоит. Он подберет наиболее подходящую в вашем случае схему терапии. Также не стоит отказываться от визита к педиатру, если вы заметили симптомы хронического фарингита у детей. Конечно, у малышей, как правило, заболевание протекает лишь в острой форме, но лучше показать ребенка врачу.

    Так, например, при гипертрофированной форме хронического фарингита у взрослых назначают следующие средства:

    – 1 % раствор натрия хлорида;

    – 2 % раствор соды;

    – 5 или 10 % раствор в глицерине танина;

    – 10 % раствор колларгола или протаргола.

    При атрофической форме назначения могут быть несколько иными:

    – 1 % раствор натрия хлорида, смешанного с 10 % раствором йода;

    Указанные средства используют для полоскания или смазывания горла. Рекомендуют и орошения минеральной водой. Благотворно влияют также ингаляции с растительными маслами, растворами йодида калия или натрия.

    Для облегчения состояния можно использовать леденцы с антисептическими свойствами: «Стрепсилс», «Фарингосепт», «Септефрил». Часто назначают и аэрозоли, предназначенные для орошения горла. Это могут быть такие средства, как «Гексорал», «Тантум Верде», местный антибактериальный препарат «Биопарокс», антисептик «Октенисепт».

    В запущенных ситуациях могут даже делать новокаиновые блокады.

    Проблемы у детей

    Как правило, малыши переносят все заболевания в острой форме. У них они могут часто повторяться в силу естественной слабости иммунитета. При этом практически никогда не диагностируется хронический фарингит у детей. Симптомы, лечение этого заболевания определяются исключительно врачом. Конечно, на фоне постоянных простуд у детей старшего возраста могут начаться изменения, свидетельствующие о переходе болезни в хроническую форму.

    В этом случае у них будут наблюдаться такие же симптомы, как и у взрослых людей. Лечение должно подбираться педиатром в зависимости от установленной формы фарингита. Оно проводится по той же схеме с поправкой на возраст пациента. Необходимую дозировку и частоту приема медикаментов и процедур должен определять лечащий педиатр.

    Ссылка на основную публикацию