Капли в нос при аллергическом рините для взрослых

Содержание

Капли в нос при аллергическом рините для взрослых

Капли в нос при аллергическом рините для взрослых

Под аллергическим ринитом понимается заболевание, которое сопровождается рядом симптомов. Среди них выделяется заложенность носа, зуд, раздражение слизистых. Обусловлено это активностью микробных и вирусных организмов внутри носовых ходов.

Чтобы избавиться от малоприятных симптомов аллергического ринита, прибегают к использованию местных средств. Чаще всего это разнообразные спреи и капли.

Симптомы аллергического ринита

Среди наиболее характерных симптомов, встречающихся как у детей, так и у взрослых, выделяются:

  • отек носовых пазух;
  • заложенность;
  • острый зуд;
  • частые приступы чихания;
  • ощущение непрерывного движения слизи в носоглотке;
  • частичная утрата обонятельной способности, потеря вкуса;
  • заложенность ушных раковин.

Внимание! Самостоятельно определить причины развития заболевания невозможно То же касается и постановки диагноза. При обнаружении первичных симптомов ринита рекомендуется обратиться к лечащему врачу.

Капли от аллергического насморка: нюансы выбора

Для лечения насморка можно использовать определенные препараты. Среди них выделяются спреи, капли, таблетки и т.п. Наиболее распространенная группа – это именно назальные капли. Они делятся на несколько подгрупп. Самая популярная подгруппа представлена антигистаминными каплями. Их преимущество заключается в скорости воздействия – спустя несколько минут после использования, симптомы насморка будут облегчены.

Врачи рекомендуют применять с осторожностью назальные капли:

  • для лечения детей, не достигших возраста 2 лет;
  • для лечения диабетиков;
  • при наличии атеросклероза;
  • при атрофическом насморке;
  • в случае расстройства сердечного ритма или аритмии.

Внимание! Консультация врача поможет избежать развития осложнений. Обратиться к специалисту лучше перед использованием выбранных капель от аллергии. Невозможность приема может быть обусловлена наличием противопоказаний.

Как правильно использовать капли при аллергическом рините

Было отмечено, что применение такой группы средств от аллергического ринита недопустимо без соответствующей консультации специалиста. Особенно когда планируется домашнее лечение ребенка. А также при беременности и в период лактации.

Правильно использовать капли поможет соблюдение списка рекомендаций:

  • перед использованием местных средств нос необходимо промыть теплой водой или раствором. Это поможет очистить ходы и пазухи от возбудителя аллергии или аллергена, а также от вирусных и микробных организмов;
  • после этого необходимо принять удобное сидячее положение с запрокинутой назад головой. Потребуется слегка наклониться в сторону;
  • далее закапываются капли согласно инструкции по применению. При этом принятое ранее положение нельзя менять в течение 1-2 минут после закапывания. Подобные действия совершаются для каждой ноздри отдельно.

Внимание! При длительном использовании средств от аллергического насморка возникает риск развития привыкания. Его следствием может стать вазомоторный ринит.

Это обусловлено тем, что заболевшие ринитом люди, ведомые рекламой, бегут в аптеки скупать капли от насморка. Но многие наименования принесут немного пользы, подавив лишь симптомы насморка. Получение мимолетного облегчения – основная цель большинства пациентов. Но при условии неверного выбора и хаотичного применения образуется привыкание.

Вследствие такого использования средств от заложенности потребуется постепенное увеличение доз. А дальше – полная невозможность обходиться без капель. К тому же существует риск возникновения сухости слизистых оболочек, которая приведет к образованию трещинок внутри носа и обширному воспалению.

Внимание! Ни в коем случае не рекомендуется заниматься самолечением в случае обнаружения аллергического ринита.

Капли при аллергическом рините для детей и взрослых: разновидности и показания к применению

Новое поколение капель от аллергического ринита у взрослых и детей может быть использовано исходя из целей лечения. Например:

  • для эффективного лечения может потребоваться сужение сосудов;
  • получение антигистаминного эффекта;
  • если потребуется увлажнить слизистые, применяются, соответственно, увлажняющие составы и т.д.

Всего разновидностей капель против аллергии выделяется несколько:

  • сужающие сосуды средства;
  • средства антигистаминного действия;
  • гомеопатические, увлажняющие капли;
  • комбинированные капли.

Применение местных средств от аллергического насморка возможно после консультации со специалистом. Он после тщательного обследования и постановки диагноза порекомендует либо конкретное средство, либо назначит комплексное лечение. Также будет учитываться возраст пациента, а в случае обследования девушек и женщин – наличие беременности.

Капли для лечения аллергического ринита, сужающие сосуды

Основной принцип действия данной подгруппы капель в нос – сужение сосудов для снятия отека и облегчения дыхания. Самые распространенные и хорошо зарекомендовавшие себя наименования:

  1. Отривин, Ксимелин и аналоги на основе ксилометазолина. Спустя несколько минут после применения, такие препараты принесут облегчение и позволят легко дышать. Не рекомендуется применять составы беременным и детям до 2 лет. Побочные эффекты обнаруживаются при использовании свыше недели. Капают Отривин и Ксимелин по 2 раза в день не более двух капель в одну ноздрю;
  2. Називин, Фазин и аналоги на основе оксиметазолина. Желаемый эффект будет достигнут, спустя 2-3 минуты после использования. Не рекомендуется применять диабетикам, гипертоникам и пациентам с повышенным глазным давлением. Побочные эффекты проявляются при условии применения свыше 10 суток подряд. В зависимости от возраста, Називин и Фазин применяются по 1-2 капли не более 3 раз в день;
  3. Нафтизин, Санорин. Применять такие капли рекомендуется с осторожностью, поскольку риск передозировки повышен. Среди противопоказаний отмечается гипертония и тахикардия;
  4. Фариал. Подойдет только для лечения аллергического ринита взрослым людям. В редких случаях средство может быть назначено для использования беременными и кормящими женщинами. Закапывают Фариал 3-4 раза вдень на протяжении 1-2 недель.

Антигистаминные капли

Антигистаминные местные средства призваны снимать отеки, подавлять зуд и избавлять от заложенности и ринореи. Характерные наименования:

  1. Кромогексал. Не применяются для лечения детей до 2 лет. При беременности и в период грудного вскармливания стоит использовать осторожно. В зависимости от возраста пациента, прокапывают 1-2 капли до 4 раз в сутки;
  2. Лекролин и аналоги на основе действующего вещества – кромоглициевой кислоты. Так же, как и Кромогексал, необходимо с повышенной осторожностью применять детям и беременным.

Внимание! Перечень препаратов антигистаминного действия достаточно широк. В списке приведены самые распространенные средства. Они, согласно врачебной практике, назначаются для лечения чаще всего. В зависимости от конкретного случая и тяжести протекающего ринита , могут быть назначены иные капли.

Гормональные капли

Зачастую назначение гормональных капель оправдано тем, что иные средства не справились со своей задачей. Среди наиболее распространенных составов выделяются:

Каждое из приведенных наименований позволит быстро побороть отечность и снять воспаление. Также гормональные средства оказывают превосходное противоаллергическое действие.

Внимание! При длительном использовании данной подгруппы препаратов существует риск возникновения привыкания. Затяжное лечение также способно привести к нежелательным воздействиям на иммунитет и вызвать язву.

Увлажняющие средства

Отличительная особенность увлажняющих капель заключается в том, что они могут использоваться без ограничений. Такой прием должен быть оправдан рекомендациями доктора. Зачастую их назначают в качестве составляющей комплексного лечения. Самые распространенные увлажняющие капли:

Есть одно но: не рекомендовано применение таких средств беременным женщинам и детям до 12 лет. Использование возможно только после назначения врача.

Беременность и дети: как лечить аллергический ринит «в положении» и у ребенка

В случае работы с беременными или кормящими женщинами, врач учитывает в первую очередь необходимость устранения аллергена. Под ним понимается микроскопический организм, вызвавший развитие патологии.

Внимание! Специалисты не рекомендуют применять беременным женщинам и детям капли, призванные сужать сосуды. Когда это оправдано стадией заболевания и прочими факторами, использование может быть назначено. Также с осторожностью рекомендуется капать антигистаминные средства. Это связано с вероятностью негативного влияния на развивающийся плод или неокрепший детский организм.

Зачастую для лечения ребенка или мамы, в том числе и в период кормления, назначают:

Как предупредить развитие аллергического ринита: профилактика

Чтобы аллергический насморк не застал врасплох, достаточно вовремя и регулярно осуществлять профилактические меры. Частично или полностью оградить себя и своих детей от негативного влияния аллергенов можно, если следовать советам:

  • на регулярной основе проводить уборку в квартире. Это позволит исключить образование скоплений пыльцы растений дома при цветении. Чаще рекомендуется менять оконные занавески и постельное белье, особенно в случаях, когда спальные места расположены вблизи окон;
  • постараться ограничить использование бытовых химических средств, а также косметики. Некоторые наименования названых средств содержат соединения, являющиеся возбудителями аллергических симптомов. Следствием контакта станет образование патологии ‒ аллергического ринита;
  • в случае обнаружения аллергической реакции на домашних питомцев и цветущие растения, отказаться от них;
  • также при наличии аллергии на цветение за месяц до начала сезона рекомендуется пропить соответствующие средства после консультации со специалистом.

Врачебная практика позволяет сделать вывод, что питание играет немаловажную роль в вопросе предупреждения аллергии. Эффективной профилактической мерой может стать наличие в рационе продуктов, насыщенных жирными кислотами. Особенно полезной станет кислота Омега-3. Она содержится в мясе рыбы, ореховых плодах, льне и тыкве. Полезными станут в умеренных количествах йогурты, кефиры и другая молочная продукция. Чаще и в больших количествах рекомендуется употреблять свежие овощи и фрукты.

Внимание! Аллергический ринит классифицируется как практически неизлечимое заболевание. Даже в случае активного лечения современными и надежными средствами, добиться устойчивого результата на длительное время не удастся. В целом и общем все меры медикаментозного вмешательства направлены в первую очередь на подавление симптомов и облегчение состояния заболевшего человека.

Полезно знать: отзывы и опыт людей, перенесших аллергический ринит

Согласно отзывам и опыту пациентов, наблюдавшихся у врачей с обозначенной проблемой, при аллергическом насморке не стоит длительное время использовать один и тот же препарат. Это касается и капель в нос. Существует риск возникновения привыкания и травмирования носовых ходов.

Так, например, сужающие сосуды капли способны повредить слизистые ткани, что приведет к отсутствию эффективности лечения. В таком случае рекомендуется незамедлительно обращаться к лечащему врачу. После обследования будут назначены другие группы средств.

Исходя из опыта беременных женщин, можно отметить: при частом рините аллергического характера применение одних и тех же препаратов также нецелесообразно. Зачастую могут назначаться гомеопатические капли, которые принесут облегчение. Однако результат не будет быстрым.

Таким образом, аллергический ринит – малоприятное и нередко сложно лечащиеся заболевание. Данная патология развивается под действием аллергенов, попадающих в организм извне. Наиболее вероятная причина – цветение растений, пыль, аллергия на животных и бытовые косметические и химические средства. Для лечения используются капли нескольких подгрупп: антигистаминные, увлажняющие, сужающие сосуды и гормональные.

С осторожностью стоит обрабатывать нос теми или иными составами при условии беременности или в период вскармливания грудью. То же касается и детей до 2 лет.

ТОП-22 аптечных и домашних капель от аллергического ринита

Аллергический ринит — это хроническое заболевание, возникающее из-за повышенной чувствительности организма к воздействию определенных раздражителей (продукты питания, пыльца и другие). При патологии наблюдаются насморк, сильная заложенность носа, зуд. В лечении болезни применяются капли (включая гормональные и сосудосуживающие), препараты системного действия. Без своевременного использования этих лекарств ринит спровоцирует отит, гайморит и другие патологии, локализующиеся преимущественно в области носоглотки.

Описание заболевания

Аллергический ринит возникает при контакте с раздражителем.

В качестве провоцирующих факторов могут выступать:

  • пыльца растений;
  • лекарственные препараты;
  • шерсть животных;
  • косметика;
  • средства бытовой химии;
  • пыль;
  • насекомые.

Появление острого насморка объясняется тем, что организм не переносит воздействие указанных факторов. При контакте с возбудителем иммунная система атакует раздражитель, вследствие чего происходит отек слизистой оболочки и увеличивается выработка секрета из носа.

Выделяют 3 формы аллергического ринита:

  1. Сезонный. Развивается обычно весной или летом. Для сезонной формы характерно наличие индивидуальной непереносимости пыльцы растений.
  2. Персистирующий (круглогодичный). Возникает при контакте с другими возбудителями (продукты питания, лекарства и иное).
  3. Профессиональный. Эта форма возникает при постоянном контакте с раздражителем, обусловленным особенностями специализации человека. В частности, у пекарей нередко развивается аллергия на муку, а у плотников — на формальдегид.

Для каждой из перечисленных форм заболевания характерна одинаковая симптоматика, интенсивность которой меняется в зависимости от степени чувствительности организма к определенному возбудителю.

Как часто можно колоть Дипрспан при аллергии читайте по ссылке.

Почему необходимо применять капли

Действие капель от заложенности носа определяется типом применяемого препарата. При аллергическом рините в основном назначаются антигистаминные, сосудосуживающие и гормональные лекарства. Также для устранения заложенности и увлажнения слизистой оболочки используются орошающие медикаменты на основе морской воды.

Эффект от действия антигистаминных препаратов обусловлен тем, что лекарства угнетают функции особого вещества (гистамина), синтезированного организмом в ответ на воздействие аллергена. Благодаря активности этих медикаментов исчезают симптомы ринита.

Эффективные сосудосуживающие капли устраняют отек слизистой оболочки, благодаря чему восстанавливается носовое дыхание. Достигается такой результат за счет того, что препараты этой группы уменьшают просвет сосудов, вследствие чего снижается скорость циркуляции крови и подавляется воспалительный процесс.

Как правильно делать ингаляции при аллергическом рините читайте тут.

Прием и дозировку сосудосуживающих лекарств необходимо согласовать с лечащим врачом.

Гормональные капли и спреи оказывают воздействие на медиаторы, которые запускают воспалительный процесс. Лекарства этой группы обеспечивают быстрый эффект: носовое дыхание восстанавливается в течение нескольких минут.

Виды капель

Основу лечения аллергического ринита составляют антигистаминные препараты, которые рекомендуется применять одновременно с орошающими растворами. В качестве дополняющих лекарств назначаются сосудосуживающие капли. В запущенных случаях, когда указанные медикаменты не дают нужного эффекта, используются гормональные средства.

Орошающие

Орошающие растворы увлажняют слизистую оболочку, выводя аллерген из носовой полости и устраняя отечность. При рините рекомендованы следующие лекарства:

  1. Аква Марис. Применяется при различных заболеваниях, характеризующихся заложенностью носа. Аква Марис очищает закупоренные полости. Детям рекомендуют делать по 2 впрыскивания раствора до 4 раз в день, взрослым — до 8 раз в день в каждый носовой проход. Стоит Аква Марис порядка 250 рублей.
  2. Сиалор Аква. Способствует устранению отечности и носового кровотечения. Детям до года назначают по 1 впрыскиванию Сиалор Аква до трех раз в сутки, пациентам старшего возраста — по 2 впрыскивания до четырех раз, взрослым – до восьми раз. Цена капель составляет 160 рублей.
  3. Пиносол. Капли основаны на растительных компонентах, которые подавляют воспаление и оказывают антисептическое воздействие. Пиносол вводится взрослым по 2 капли каждые 2 часа, детям — по 2 капли до четырех раз в день. Стоимость препарата доходит до 250 рублей.

Орошающие растворы не вызывают привыкания. В случае несоблюдения предписанной дозировки эти лекарства провоцируют раздражение слизистой оболочки, что способствует усилению интенсивности симптомов заболевания.

Как принимать Лоратадин при аллергии читайте в этой статье.

Антигистаминные

Из существующих антигистаминных препаратов быстрый эффект дают следующие средства:

  • Аллергодил. Выпускается в виде спрея и капель. Аллергодил устраняет симптомы аллергии. Средство разрешено к применению с 6-летнего возраста. Детям и взрослым следует вводить препарат в каждую ноздрю дважды в сутки по одной дозе. Стоимость лекарства превышает 500 рублей.
  • Гистимет. Подавляет функции гистаминов и устраняет симптомы аллергии. При рините рекомендован Гистимет в виде спрея, который вводится в предварительно очищенный проход дважды в сутки по 2 впрыскивания. Цена лекарства превышает 200 рублей.
  • Тизин Алерджи. Является аналогом Гистимета, так как в основе препарата также лежит левокабастин. Тизин Алерджи стоит более 300 рублей.
  • Виброцил. Комбинированное средство, устраняющее симптомы аллергии и оказывающее сосудосуживающее действие. Виброцил назначается пациентам старше 6 лет по 1-2 впрыскивания до четырех раз в сутки. Цена спрея составляет около 250 рублей.
  • Зиртек. Подавляет симптомы аллергии. Назначается детям с первого года жизни по 5 капель в день. Пациентам старше 6 лет вводят до 20 капель. Стоимость Зиртека не превышает 350 рублей.
  • Фенистил. Устраняет зуд и другие симптомы аллергической реакции. Детям старше 12 лет вводят по 30-40 капель 3 раза в день. Дозировка пациентам младшего возраста рассчитывается индивидуально. Цена Фенистила доходит до 400 рублей.

Антигистаминные капли и спреи рекомендуют вводить в предварительно очищенные солевым раствором носовые пазухи.

Какие таблетки от аллергического ринита более эффективны читайте в данном материале.

Сосудосуживающие

Сосудосуживающие капли применяются не более 10 дней подряд. Иначе возникнет привыкание. К наиболее эффективным при аллергическом рините относятся следующие виды лекарств:

  • Санорин. Суживает кровеносные сосуды, избавляя от отека. Пациентам старше 15 лет вводится 0,1-процентный раствор Санорина по 1-3 дозы (впрыскиваний или капель) до четырех раз в день, детям 2-15 лет — 1-2 дозы 3 раза.
  • Назол. Устраняет отек. Назол не рекомендуется принимать более трех дней подряд. Препарат вводится взрослым по 2-3 дозы дважды в сутки, детям 6-12 лет — по 1 дозе. Стоит Назол более 150 рублей.
  • Називин. Оказывает аналогичное воздействие, что и Назол. Називин разрешен к применению с первого года жизни. Дозировка лекарства рассчитывается, исходя из возраста пациента. Цена составляет около 150 рублей.
  • Тизин. Устраняет отек путем сужения сосудов. Детям младше 6 лет назначается 0,05-процентный раствор Тизина, старше — 0,1-процентный по 2-4 капли. Стоит лекарство 160 рублей.
  • Отривин. Подавляет симптомы аллергии, охлаждая при этом слизистую оболочку. Отривин рекомендован пациентам старше 12 лет по одному впрыскиванию трижды в сутки. Цена лекарства достигает 160 рублей.
  • Протаргол. Оказывает антисептическое, антибактериальное и противовоспалительное действие. Применяется при условии инфицировании носовой полости по 4-5 капли в сутки. Цена Протаргола в среднем составляет 200 рублей.

Сосудосуживающие препараты устраняют только симптомы ринита. Для восстановления пациента эти капли рекомендуют сочетать с другими медикаментами.

Гормональные

Гормональные средства применяются в случае тяжелого течения аллергического ринита. Лечение заболевания проводится с помощью следующих медикаментов:

  • Назонекс. Подавляет симптомы аллергии и воспалительный процесс. Подросткам старше 12 лет и взрослым рекомендуют вводить по 2 дозы Назонекса в сутки. При необходимости число ингаляций увеличивается в 2 раза. Детям 2-11 лет Назонекс вводится по 1 дозе в каждую ноздрю.
  • Преднизолон. Подавляет активность иммунной системы, устраняя симптомы ринита. Дозировка Преднизолона рассчитывается индивидуально. Цена средства не превышает 100 рублей.
  • Фликсоназе. Избавляет от симптомов ринита и купирует воспаление. Фликсоназе от аллергического ринита назначается пациентам старше 12 лет по 2 впрыскивания 1 раз в день. Цена медикамента составляет около 420 рублей.

Гормональные средства применяются исключительно по рекомендации лечащего врача.

Список дешевых капель

Дешевые капли, применяемые при аллергическом рините, стоят не более 100 рублей. К числу подобных препаратов относятся:

  1. Ксилен. Оказывает сосудосуживающие воздействие. Цена составляет около 30 рублей.
  2. Риностоп. Сужает сосуды, устраняя отечность. Стоит лекарство более 35 рублей.
  3. Длянос. Стимулирует сужение сосудов. Цена доходит до 100 рублей.
  4. Нафтизин. Применяется для устранения отечности.

Перед применением дешевых медикаментов также следует проконсультироваться с врачом.

Домашние кали

В лечении аллергического ринита можно применять препараты, приготовленные в домашних условиях. Для создания подобных препаратов потребуются основа (вода, антисептик либо физиологический раствор), антигистаминная составляющая в виде раствора и сосудосуживающий компонент в форме капель.

При приготовлении средств в домашних условиях запрещено использовать антибиотики и синтетические гормоны.

В качестве примера можно рассмотреть препарат, полученный путем смешения 30-процентного Альбуцида (5 мл), 0,1-процентного Тавегила (2 мл), 0,1-процентного Ксилометазолина (5 мл) и эвкалиптового масла (3 мл).

Как капать в нос

Прежде чем приступать к лечению ринита, необходимо устранить аллерген. Перед закапыванием носовые пазухи обязательно промываются солевым раствором. Препараты вводятся в лежачем положении. Лекарства вводятся глубоко в носовую полость.

Первыми после солевого раствора применяются сосудосуживающие медикаменты.

После закапывания голову нужно повернуть в ту же сторону, где располагается ноздря, в которую введен препарат, и запрокинуть голову назад. В таком положении следует оставаться 10 минут.

Как правильно проводить лечение аллергического ринита народными средствами читайте здесь.

Видео

Данное видео расскажет Вам какие препараты помогут при аллергическом рините.

Выводы

  1. Аллергический ринит развивается из-за повышенной чувствительности организма к действию раздражителей (пыльца, лекарства и других).
  2. Лечение заболевания проводится в основном с помощью капель, которые удаляют раздражитель из носа и устраняют симптомы патологии.
  3. В лечении болезни применяются сосудосуживающие капли, антигистаминные и гормональные лекарства, солевые растворы.
  4. Препараты вводятся в лежачем положении в предварительно очищенную носовую полость.
  5. Применением каждого лекарства необходимо согласовать с лечащим врачом.

Применение Називина для устранения заложенности носа

ТОП-6 гормональных препаратов для носа для лечения насморка и ринита и их альтернатива

Применение Кромогексала в терапии ринита

Как избавиться от аллергической заложенности носа

Капли в нос при аллергическом рините для взрослых и детей

Аллергический ринит приносит в жизнь пациента большое количество дискомфорта. Чтобы снять симптоматику назначают капли от аллергического насморка. Как разобраться в разнообразии средств и выбрать действительно эффективный препарат?

Симптоматика и диагностика заболевания

Насморк аллергического типа схож по симптоматике с простым ринитом. Все его проявления невероятно дискомфортные: происходит воспаление слизистой оболочки носа, возникает сильное чихание, зуд в носовой полости, заложенность носа и жжение.

Во время аллергического ринита замечают такие признаки, как отек на лице, красные глаза, обильное выделение слез.

Исходя из того, каковы признаки болезни, аллергический насморк разбивают на три стадии течения: легкая, средняя и сложная. Если заболевание не сказывается на качестве сна и работоспособности, то речь идет о легкой форме недуга.

Если насморк сильно внедряется в повседневную жизнь и мешает жить комфортно, то диагностируют среднюю форму. В сложных ситуациях возникают проблемы с дыханием, появляется мощный отек в носоглотке.

Перечень возможных аллергенов:

Аллергический насморк бывает двух категорий по частоте появления: круглогодичный и сезонный. Первый вид насморка характеризуется ответным действием организма на контакт с раздражителем, независимо от погодных условий и времени года. Сезонный ринит — реакция на цветение, амброзию и прочих факторов, которые взаимосвязаны с сезоном.

Чтобы не спутать тип ринита и отличить симптоматику, необходимо посетить лечащего врача. После осмотра и опроса пациента, назначают ряд лабораторных анализов, чтобы установить факт наличия аллергии и определить, что ее провоцирует.

Основные обследования: мазок из носовой полости, анализ крови на иммуноглобулин. Помимо этого, следует пройти кожные пробы. Этот анализ запрещен для применения беременным женщинам и кормящим матерям.

Когда результаты анализов заставляют сомневаться, медики могут назначать рентгенографию пазух носа, анализ крови клинического типа, мазок на микрофлору, грибы.

Лечение каплями

После окончания всех диагностических обследований и постановке верного диагноза, доктор назначает терапию. Лечение проходит в два этапа. На первой стадии необходимо устранить воспалительные процессы в слизистых оболочках, на второй — начать терапию аллергенспецифического типа.

Медикаментозные средства для терапии ринита разделяют на спреи и капли. Состав таких капель абсолютно одинаков, отличие только в типе дозатора и методе попадания препарата в организм. Капли снабжаются пипеткой, которая позволяет четко дозировать лекарство. Спреи имеют распылитель, его удобство в том, что нет необходимости в наклоне головы.

Помимо этого, средства от аллергии разделяют на такие группы, как:

  • Сужающие сосуды.
  • Модулирующие иммунитет.
  • Гормональные.
  • Антигистаминные.
  • Средства для промывания носовой полости.

Очистка слизистой оболочки

Препараты группы промывания носа делают из натуральных ингредиентов, поэтому они фактически не обладают какими-либо противопоказаниями. В их составе находятся изотонические растворы, которые проникают в слизистую оболочку носа и выводят наружу слизь и прочие инородные вещества.

Во время аллергических насморков необходимо регулярно промывать нос — это скажет любой врач. Регулярное проведение такой процедуры позволяет быстро выводить аллергены из слизистой оболочки. Компоненты препаратов дают возможность быстрого восстановления микрофлоры, что делает ее устойчивой к раздражителям. Среди таких средств выделяют:

Помимо этого, возможно самостоятельное изготовление растворов для промывания. Отлично подойдут йодные, солевые или фурациллиновые средства.

Промывать нос необходимо правильно:

  1. При использовании растворов в виде спрея, необходимо откинуть голову назад, затем тщательно высморкаться. Процедуру проводят несколько раз подряд.
  2. При использовании самостоятельно приготовленных растворов голова наклоняется вперед, рот открывается как можно шире, одна из ноздрей зажимается. Во вторую ноздрю заливают раствор. Затем происходит тщательное высмаркивание.

Сосудосуживающие препараты

Эти средства обладают тонизирующим действием на оболочку носовой полости, устраняют отеки, уменьшают количество выделяемой слизи, улучшают дыхательный процесс.

Наиболее популярные средства при аллергических ринитах:

  • Називин — недорогой и эффективный препарат.
  • Галазолин.
  • Виброцил.
  • Назонекс.
  • Фликсоназе.

Средства начинают проявлять эффект через пять минут после применения, длительность результата около шести часов. Капли и спреи имеют разную концентрацию осинового действующего компонента.

Минимальные дозировки используют для детей, остальные — для взрослых. Медикаменты капают два или три раза в сутки. Длительность курса не должна превышать десять дней. В ином случае, бесконтрольное применение приводит к привычке, что чревато медикаментозным ринитом, привыканием, постоянной отечностью.

Стоит понимать, что при борьбе с аллергическим насморком подобные средства борются с симптомами, но не устраняют саму проблему. Есть ряд противопоказаний, назначать средство может только доктор.

Антигистаминные препараты

Плюсы от использования средств этой категории заключаются в том, что они оказывают местное воздействие и борются с причиной появления насморка быстрее, чем таблетки. В этом и есть огромное преимущество, особенно, когда аллергия застает врасплох внезапно.

Средства в большинстве случаев обладают комплексным воздействием: снимают симптоматику аллергии и устраняют ее причину. Происходит блокировка раздражителя, он уже не начинает свое движение по системе кровообращения. Долгое использование разрешено больным, которые страдают от круглогодичного ринита.

Чаще всего назначают следующие медикаменты:

  • Аллергодил — снижает количество выделений, устраняет зуд. Используют один раз в день. Допустимо использование в течение полугода. Достаточно дешевый вариант.
  • Фенистил — хорошо подходит для терапии детских аллергических насморков.
  • Левокабастин — назальный спрей, который отлично устраняет симптоматику аллергии и заложенность носа.
  • Кромогексал — подходит для лечения аллергии на начальных стадиях ее появления. Назначается курс тридцатидневного лечения. Хорошо работает в качестве профилактического средства при сезонном виде болезни.
  • Зиртек — ликвидирует пагубное влияние раздражителей и не позволяет им проникать в капилляры. Улучшает состояние здоровья за сутки. Подходят детям в возрасте от одного года.

Иммуномодулирующие препараты

Эти средства назначают для того, чтобы защищать иммунитет. Это важный момент во время борьбы с симптомами и причинами аллергического ринита.

Вещества, которые находятся в составе таких препаратов, не позволяют раздражителям вторично проникнуть в организм. Назначается, как один из компонентов комплексной терапии.

Выделяют такие препараты, как Деринат и ИРС-19.

Гормональные препараты

Их используют при средней и сложной стадии аллергического ринита. Гормональные компоненты, которые находятся в составе этих препаратов, устраняют отечность и благоприятным образом воздействуют на течение терапии.

Но эти медикаменты нельзя использовать в течение длительного времени, это чревато привыканием. Список подобных средств:

Чтобы средства отлично справлялись со своей задачей, необходимо правильно их подобрать. В этом вам поможет врач. Перед использованием гормонального препарата важно тщательно очистить пазухи носа.

Флакон со спреем держат в ладонях, чтобы он немного прогрелся. Запрокиньте голову назад. У каждого члена семьи, использующего капли при аллергическом рините, должна быть своя пипетка.

Капли для детей и беременных женщин

Для детей и женщин в период беременности необходимо подбирать щадящие и безопасные средства, которые мягко действуют на воспалительный процесс в слизистой оболочке. Таких каплей от аллергического ринита не очень много.

Чаще всего для лечения ребенка используют Зиртек. Его нельзя использовать детям младше одного года, в период беременности допустимо применение, если польза превысит вероятные риски, которые может получить будущий ребенок.

Решать о том, стоит ли применять средство, должен врач. Данной категории пациентов запрещено использовать антигистаминные препараты.

Чаще всего назначают безопасные средства для промывания носа и гомеопатические препараты. Рекомендуют максимально ограничить контакты с раздражителями.

Когда аллергик страдает от хронического насморка, необходимо посещать врачей. Все средства, назначенные доктором, отпускаются без рецепта, а цена варьируется от средней до высокой. Заболевание нельзя запускать и оставлять без внимания. Самостоятельное лечение приводит к осложнениям.

Особенности лечения аллергического ринита. Подборка эффективных средств

В чем особенность насморка аллергической природы и подбора препаратов для его лечения. Какие типы лекарственных средств применяют. Обзор таблеток, капель и спреев при аллергическом рините. Чем можно лечить аллергический насморк у беременных и детей.

Особенности лечения аллергического ринита. Подборка эффективных средств

Аллергический ринит – как, впрочем, и обычный насморк – люди редко воспринимают серьезно. Очевидно, философски соглашаясь с крылатой фразой «насморк, который лечишь, проходит через 7 дней, а который не лечишь – через неделю» (с). Однако в случае с аллергической его разновидностью пренебрегать лечением явно не стоит. И потому, что это явный признак сбоев в иммунной системе, и по причине того, что ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) давно указывает на прямую связь между этой, вроде бы, незначительной, патологией – и стремительной развивающейся бронхиальной астмой.

Какие препараты от аллергического ринита лечиат этот недуг? По какому принципу выбирать таблетки, спреи и капли? Надо ли подходить к лечению комплексно, или достаточно проглотить универсальную пилюлю и продолжать вести тот же образ жизни, что и раньше? Попробуем разобраться в этих вопросах.

Как определить, что насморк аллергической природы

Прежде чем бежать в аптеку и сметать с прилавка все спреи и капли от аллергического ринита, сначала убедитесь, что вы стали жертвой этого заболевания. Иначе говоря – проанализировать появившиеся симптомы, а затем наведаться в клинику для сдачи нескольких анализов и тестов.

Симптомы

На первом этапе:

  • нос окажется заложен (даже если не будет соплей), кончик будет чесаться, а изнутри будет ощущаться жжение;
  • начнете чихать;
  • глаза начнут слезиться.

На втором этапе:

  • добавятся головные боли;
  • начнет закладывать уши;
  • открываются носовые кровотечения и слегка увеличиться лимфоузлы;
  • появится немотивированная усталость, раздражительность и беспокойный сон.

Если вы насчитали хотя бы половину перечисленных признаков – время бежать к врачу.

Анализы и тесты

Не беспокойтесь – уколы при аллергическом рините сразу же не вколят (это средство приберегается на крайние случаи). А пока понадобится:

  • сдать кровь (на наличие в ней уровня IgE антител, лейкоцитов и некоторых специфических видов клеток);
  • пройти ряд рино-процедур, к которым добавится эндоскопия и компьютерная томография;
  • сдать кожный материал и мазок из носа на предмет обнаружения веществ-аллергенов.

Выбор метода лечения

И только если диагноз подтвердится – специалисты посоветуют подходящий метод лечения и лучшие лекарства от аллергического ринита для вашего случая. Почему нужен будет совет именно профильного врача-аллерголога? Потому что при выборе препаратов только профессионал учитывает целый комплекс взаимосвязанных факторов:

  • возраст и состояние здоровья пациента;
  • стадию развития болезни;
  • клиническую картину прогрессирования ринита с момента проявления первых симптомов;
  • наличие сопутствующих заболеваний (если таковые присутствуют);
  • особенности действия на организм выявленных в результате тестирования аллергенов;
  • возможные побочные эффекты, недопустимые для некоторых категорий пациентов (так, капли от аллергического ринита взрослым не подходят детям, и противопоказаны беременным).

Классификация лекарственных средств от аллергического ринита

Для лечения аллергического насморка применяются следующие группы медикаментозных препаратов (либо их комбинации).

Антигистаминные препараты. Действие их основано на блокировке H1-гистаминовых рецепторов. Цель – снятие основных симптомов ринита, а также близких по этиологии заболеваний (например, аллергического конъюнктивита). Форма выпуска –разнообразная (чаще всего таблетки и сиропы для детей, реже спреи и капли).

Производные кромогликата натрия. Все препараты данной группы – это эффективный (на начальных стадиях), и в то же время дешевый спрей от аллергического ринита. Их действие пролонгировано, и эффект начинает накапливаться к 5-му дню лечения и позднее. Главное преимущество – отсутствие «побочек».

Сосудосуживающие капли. Не слишком любимы врачами – поскольку лечебными, по сути, они не являются. Даже лучшие капли от аллергического ринита этого класса – просто препараты для сужения сосудов, позволяющие избавиться от заложенности носа. Облегчить дыхание с их помощью можно, но применять долго – нельзя.

Гормональные препараты. Второе их название – глюкокортикостероиды. Это уже «тяжелая артиллерия», которая справляется с тяжелыми стадиями ринитов и их осложнений. Очевидно, что сильнодействующие лекарства данной группы имеют обратную сторону – большое количество побочных эффектов и противопоказаний. И потому даже лучший спрей от аллергического ринита такого типа для длительного использования не годится (как и все гормональные препараты, он вносит изменения в работу иммунной системы, меняет обмен веществ, а детям, беременным, пожилым людям и пациентам с проблемами почек и эндокринной системы противопоказан вовсе).

Иммуно-модулирующие препараты. Играют скорее вспомогательную роль в лечении ринита – занимаясь не болезнью, а повышением способностей иммунитета справиться с ней самостоятельно. Принцип их действия двоякий – одна группа иммуномодуляторов является искусственными разновидностями интерферона, а вторая подстегивает производство этого вещества в натуральном виде собственным организмом больного.

Аллерген-специфическая терапия. Еще один вид «лекарства» – собственно аллергены, которые и привели человека в такое состояние болезненности. Только в ослабленных, минимальных и строго подобранных дозах. Поэтому ввод их в организм – для «натаскивания» иммунной системы для борьбы с ними – производится только в стационаре.

Лекарства при аллергическом рините (таблетки, сиропы, спреи, капли)

При лечении аллергического ринита используются лекарственные средства в самой различной форме выпуска – от таблеток и сиропов до капель и спреев. При этом наиболее важным является не то, как выглядит то или иное лекарство, а то, к какому поколению препаратов оно относится.

Первое поколение

Самые известные и до сих пор применяемые от насморка средства первого поколения – супрастин и димедрол. Останавливаться на них подробно нет нужды – и если обнаружен аллергический ринит, таблетки все же лучше приобретать более узкоспециализированные и не угнетающие нервную систему.

Второе поколение

Антигистаминные препараты при аллергическом рините второго поколения отличаются пролонгированным действием и меньшим количеством «побочек». Среди них наиболее популярны:

  • Цитрин (на основе метаболита гидроксизин/цитеризин). Время действия – 24 часа, начиная с 1-го часа после приема.
  • Кестин (на основе эбастина). Реакция на препарат индивидуальна, действие – седативно.
  • Зиртек, иногда ошибочно его относят к препаратам следующего поколения (действующие вещества – цитеризин и дегидлохлорид). Начало действия – спустя 15-30 минут после приема, время действия – 24 часа.
  • Астемисан (на основе астемизола). «Побочек» у препарата практически нет, но детям до 2 лет и беременным женщинам он, все же, не рекомендуется.

Детям при аллергическом рините препараты 2-го поколения назначаются по такому принципу:

  • из антигистаминов – Телфаст, Аллергодил, Зиртек;
  • из местных гормональных – Беклометазон, Дексаметазон, Будесонид;
  • из увлажняющих слизистую – Маример, Салин, Аквамарис;
  • из сужающих сосуды спреев и капель – Називин, Назол, Санорин.

Третье поколение — метаболиты

Главное отличие этих препаратов от предшественников – высокая эффективность, пролонгированное действие (до 48 часов), отсутствие необходимости привязки к приемам пищи, длительное применение и отсутствие побочных эффектов: угнетающее действие на ЦНС, седативность и кардиотоксичность.

Лекарства от аллергического ринита последнего поколения можно давать даже детям до 2 лет (в форме сиропа), а также использовать для лечения сопутствующих и схожих с ринитом недугов, имеющим аллергическую природу – контактных дерматитах, конъюнктивитах, атопических дерматитах, хронических крапивницах и т.д.

Список препаратов 3-го поколения выглядит следующим образом:

  • ацеластин (капли для глаз и назальный спрей от аллергического ринита);
  • астемизол;
  • фексофенадин;
  • левокабастин;
  • терфенадин;
  • эбастин;
  • акривастин;
  • лоратадин и цетиризин (таблетки от аллергического ринита 3 поколения);
  • эриус (недешевое, но универсальное средство).

Как выбирать лекарства от аллергического ринита в зависимости от индивидуальных особенностей:

  • детям от 1 до 4 – Лоратадин, Цетиризин (в сиропе), Астемизол;
  • детям от 4 до 12 лет – Кларитин, Цетрин, Зиртек, Фенистил;
  • беременным женщинам – Лоратадин, Фексофенадин;
  • кормящим мамочкам – Тавегил (Клемастил);
  • при проблемах с печенью – Цетиризин, Лоратадин, Фексофенадин;
  • при проблемах с почками – Астемизол, Лоратадин, Терфенадин.

Дополнительные средства от аллергического насморка

Дополняет препараты от аллергического ринита нового поколения список гомеопатических средств, созданных на основе натуральных растений.

  1. РУМЕКС – иммуномодулирующий поливитамин.
  2. Гельземин – натуральный препарат на основе дикого жасмина.
  3. Аконитум – базовый компонент – экстракт аконита.
  4. Аллиум Цепа – на основе репчатого лука.
  5. Нукс Вомика – создан из вытяжки семян редкого растения чилибуха.

Комбинированные препараты

Наконец, классические медикаменты и гомеопатические препараты при аллергическом рините усилены эффектом от комбинированных средств.

Среди них врачи-аллергологи выделяют:

  1. Синупрет (выпускается в таблетках). Противоспалительное средство для взрослых и детей старше 6 лет на натуральной основе.
  2. Коризалия (полезен при сильной заложенности носа). Единственное ограничение – индивидуальная аллергия на компоненты препарата.
  3. Ринопронт с антигистаминным и мягким сосудосуживающим эффектом. К сожалению, противопоказан при гипертонии, беременности и лактации.

Требования к условиям жизни пациентов с аллергией

Незаменимое и лучшее средство от аллергического ринита – здоровый образ жизни и соблюдение определенных правил. Тех, которые позволяют и минимизировать саму вероятность возникновения заболевания, и быстрее избавиться от него (если уж избежать такой неприятности не удалось).

Эти правила такие.

  1. Стараться сводить к минимуму контакты с вызывающими аллергию веществами.
  2. Придерживаться гипоаллергенной диеты и не курить.
  3. Не оставаться ради денег на работе, вызывающей у вас круглогодичную аллергию теми или иными промышленными аллергенами.
  4. Не принимать бесконтрольно и без нужды массу лекарственных средств, ослабляющих ваш иммунитет.
  5. Избегать контактов с растениями-аллергенами в период их цветения (если такой возможности нет – регулярно пользоваться «барьерными» аэрозолями).
  6. Сразу же приступать к лечению, если обнаружены первые симптомы заболевания.
  7. Часто делать в доме влажную уборку и не держать в помещениях вещи – потенциальные источники аллергии (старые ковры, одеяла и подушки с натуральными наполнителями и т.д.).

Назальные капли и спреи от аллергии

Аллергический ринит широко распространен. В различных регионах России заболеванием страдают 18 – 38%. В отдельных областях, например, в Ростовской, аллергический насморк встречается у 50 – 60% детей.
Количество больных начинает расти в младшем школьном возрасте. Среди мальчиков аллергический ринит встречается чаще. Нарушение сна, снижение активной деятельности, психологический дискомфорт ухудшают качество жизни больных.

Для аллергического ринита характерны четыре ведущих симптома:

  • чихание;
  • жжение, зуд в носу;
  • затруднение дыхания через носовую полость;
  • полупрозрачное отделяемое из носа.

Цель лечения болезни – устранить воспалительный процесс в носовой полости и не допустить его повторное возникновение. Мероприятия по излечению начинают с определения предполагаемых аллергенов, вызывающих иммунный ответ организма и элиминации (исключения) их из жизни больного.

Лечение аллергического ринита лекарственными средствами

Абсолютно исключить контакт с аэроаллергенами, взвешенными в воздухе, сложно, а порой и невозможно, если у больного аллергия на домашнюю пыль и пыльцу. Если элиминационные мероприятия не снижают признаки насморка, назначают медикаментозную терапию.

Лекарства по-разному воздействуют на симптомы аллергического ринита, так как болезнь может протекать как в легкой, умеренной форме, так и в тяжелой, остро и хронически, сезонно и круглогодично. Также дополнительно учитывается присутствие сопутствующих заболеваний – бронхиальной астмы, аллергического конъюнктивита.
Все спреи от аллергии делятся на три группы:

  1. Лекарства для контроля заболевания.
  2. Симптоматические капли.
  3. Барьерные средства.

Существует два основных пути введения лекарственных средств при аллергическом насморке – интраназальный и пероральный. Интраназальный прием препарата – введение в нос. Для этого используют капли от аллергии или спреи. Пероральный прием – через рот, путем проглатывания. Интраназальный прием лекарств имеет как сравнительные преимущества, так и недостатки (смотри Таблицу 1).
Таблица 1

Преимущества Недостатки
  • высокие концентрации лекарств поступают непосредственно в орган-мишень, это позволяет избежать системных эффектов или свести их к минимуму;
  • некоторые лекарства (например, кромоны) вводят только интраназально, так как они практически не всасываются через пищеварительный тракт;
  • при пероральном приеме некоторые медикаменты вызывают выраженные общие нежелательные эффекты;
  • при интраназальном приеме лекарства действуют быстрее, чем при приеме внутрь
  • интраназальные глюкокортикостероиды могут вызывать легкие местные побочные реакции, в частности, носовое кровотечение и образование корок;
  • присутствие нескольких органов-мишеней аллергического процесса – другие аллергические заболевания;
  • негативное отношение детей к интраназальному введению лекарств

Препараты для контроля заболевания

Аллергический ринит лечится поэтапно. Стратегия выбирается в зависимости от частоты проявления симптомов и степени тяжести течения болезни. Фармакотерапию начинают с назначения пероральных или назальных антигистаминных препаратов на первой ступени. Если нет улучшений, используются интраназальные клюкокортикостероиды – вторая ступень. Далее (на третьей ступени) добавляются более сильные антигистаминные препараты и/или антагонисты рецепторов лейкотриенов. Если на протяжении 7 – 14 дней улучшения нет, пересматривается диагноз.

Интраназальные глюкокортикостероиды

Базовая терапия аллергического насморка при умеренной и тяжелой форме заболевания – интраназальные глюкокортикоиды. Лекарственные средства нового поколения этой группы при соблюдении прописанных врачом доз безопасны для детей с 2 лет и взрослых. Имея сильные свойства подавлять воспалительный процесс, они оказывают противоаллергический эффект, влияя непосредственно на патофизиологические процессы. Значительное снижение чувствительности к аллергенам после терапии интраназальными глюкокортикостероидами доказано экспериментально при выполнении назального провокационного теста.

Спреи от аллергии этого класса необходимо принимать постоянно. Лекарства начинают действовать во временном отрезке от 3 – 5 часов до полутора суток после приема первой дозы. Медицинские эксперименты показали, что после недельного приема интраназальных глюкокортикостероидов наступают значительные улучшения. Если в течение семи дней нет облегчения, терапия определяется как неэффективная.

Действенное улучшение самочувствия в течение первых суток после начала лечения оказывают лекарства циклесонид, флутиказон и мометазон. Эти спреи от аллергии улучшают течение сопутствующей астмы, а флутиказона фуроат и мометазон результативны и при конъюнктивите аллергического характера.
Фармакотерапия медикаментами нового поколения (флутиказона пропионат, мометазон, флутиказона фуроат) более удобна, так как принимать их необходимо в сутки однократно. Эти препараты влияют непосредственно на симптомы аллергического ринита, не оказывая системного (общего) действия на организм.

Местной побочной реакцией лечения интраназальными глюкокортикоидами при несоблюдении правил приема является нарушение целостности носовой перегородки и кровотечения из носа.
Назальный спрей Назонекс (мометазона фуроат) имеет наиболее широкий спектр показаний к применению по сравнению с остальными интраназальными глюкокортикостероидами, зарегистрированными в России:

  1. Сезонный и хронический аллергический ринит у детей с двух лет, в подростковом возрасте и у взрослых.
  2. Терапия с профилактической целью за 14 – 30 дней до ожидаемого начала цветения у детей с 12 лет и у взрослых при умеренной и тяжелой форме течения сезонного аллергического насморка.

Преимущество перед системными и местными антигистаминными препаратами назального спрея Назонекс, его высокая результативность доказана множеством контролируемых медицинских исследований. Лекарственное средство уменьшает признаки ринита и конъюнктивита аллергического характера уже через 7 – 11 часов после введения.
К Назонексу не возникает привыкание. Препарат не сушит слизистую носа, так как содержит не только антигистаминный, но и увлажняющий компонент, а при долгом использовании восстанавливает тканевую структуру слизистой полости носа.

Интраназальные антигистаминные препараты

Интраназальные антигистаминные препараты прописывают для терапии аллергического насморка в период цветения и для круглогодичного ринита. Лекарства начинают действовать быстро и результативны против местного воспаления, при заложенности носа.
Азеластин и левокабастин более продуктивны, чем пероральные антигистамины, но уступают интраназальным глюкокортикостероидам.

Азеластин дал отличные результаты в терапии ухудшения симптоматики при поллинозах – сезонном рините. Лекарство не только угнетает активность гистамина, но и ослабляет прикрепление антигенов на клетках эпителия. При однократном введении в нос действие азеластина начинается через 16 минут и продолжается на протяжении 12 часов. При регулярном приеме дважды в сутки лекарственное средство предупреждает возникновение симптомов болезни. Спрей от аллергии показан детям с 6 лет по 1 дозе дважды в сутки.

Интраназальные кромоны

Кромоглициевая кислота показывает низкие результаты лечения по сравнению с интраназальными глюкокортикоидами или антигистаминными препаратами. Их прописывают при легком течении аллергического ринита. Применять кромоны необходимо около 5 раз в сутки, поэтому лечиться ими затруднительно. Но интраназальные кромоны не провоцируют побочные эффекты. Поэтому эта группа противоаллергических средств – одна из наиболее популярных в терапии аллергического риноконъюнктивита у детей.

Симптоматические лекарственные препараты

Увеличение потребности в приеме сосудосуживающих капель в нос при лечении от аллергии говорит о том, что заболевание вышло из-под контроля.

Интраназальные деконгестанты

Это сосудосуживающие капли в нос: оксиметазолин, нафазолин, фенилэфрин, ксилометазолин. Сосудосуживающие препараты не имеет антигистаминного, противоаллергического или противовоспалительного компонента в своем составе. Эти капли от аллергии неэффективны. Они не избавляют от чихания, зуда и слизистых выделений. Их применяют при явном нарушении дыхания – заложенности носа.

Важное уточнение: сосудосуживающие капли нельзя использовать длительно. За три дня применения интраназальных деконгестантов к ним может сформироваться привыкание или возникнет насморк, спровоцированный приемом этих же капель – медикаментозный ринит.
Интраназальные деконгестанты относятся к безрецептурным препаратам. Поэтому пациенты часто систематически и бесконтрольно используют эти средства, что ведет к лекарственной зависимости. Все местные сосудосуживающие препараты могут спровоцировать развитие «синдрома рикошета» – феномен отрицательного последствия. Причем этот эффект значительно чаще случается у детей.

Количество детей с отравлением нафазолином, поступивших в отделения больниц, составляет до 6,75% от всех госпитализированных с интоксикацией. Количество детей с интоксикацией ксилометазолином/ оксиметазолином ниже – 0,13 – 0,57%. Отравления фенилэфрином не выявлены.
В некоторых государствах нафазолин в педиатрической практике рекомендовано не использовать. В Российской Федерации его использование допускается с двух лет в 0,025%-м растворе. Однако при изготовлении налажен выпуск нафазолина только в концентрации 0,05 и 0,1%. Поэтому лечение нафазолином и его производными детей дошкольного возраста нецелесообразно.

Значимую роль в профилактике побочных реакций сосудосуживающих капель для носа имеет концентрация раствора препарата. Начинать терапию детей всегда следует с наиболее низких доз лекарства.
Для раннего детского возраста адаптировано местное средство – комбинированное лекарство Виброцил. Основу средства составляют фенилэфрин и диметинден. Детям с 1 года прописывают капли, с 6 лет – спрей и гель.
Имеются сведения о безопасном приеме сосудосуживающих препаратов на протяжении 30 дней, особенно в комбинации с назальными глюкокортикостероидными средствами. Но применять эти капли в нос предписывается максимум 5 – 10 суток.

Препараты для элиминации аллергенов

Противоаллергические спреи разных фармакологических групп для лечения ринита оказывают влияние на снижение воспаления слизистой уже после контакта организма с аллергеном, когда иммунный ответ уже запущен. При воспалении от аллергии усиливается проницаемость слизистых оболочек, что еще больше усугубляет формирование реакции. Поэтому актуальны лекарства, которые ограничивают контакт пациента с аэроаллергенами. Они уменьшают признаки аллергического насморка.
Барьерные варианты защиты рассматриваются и тогда, когда заболевшему аллергическим ринитом нельзя принимать фармакологические препараты: аллергия на лекарства, индивидуальная непереносимость, активные физические нагрузки, занятия спортом.

С 2009 года в России зарегистрирован препарат Назаваль. Это микродисперстный порошок целлюлозы в спрее-дозаторе. Попадая в нос, он формирует прочный гелеобразный слой, который препятствует высвобождению воздушными аллергенами активных веществ.

Назаваль безопасен, так как произведен из натуральных компонентов без консервантов, не всасывается в кровь, не оказывает системного действия. К его использованию нет противопоказаний, он не провоцирует побочных эффектов, применяется с младенческого возраста, при беременности и лактации. Препарат может приниматься в комбинации с другими противоаллергическими лекарствами. Действенность Назаваля доказана исследованиями.

Назальный спрей Превалин Кидс, покрывая слизистую носовой полости, также формирует барьерный слой. Он препятствует взаимодействию с аллергенами, их просачиванию, восстанавливает местную защиту в носу, нормализует работу реснитчатого эпителия. Компоненты препарата:

  • бентонит (голубая глина) – природный глинистый материал, который разбухает в присутствии воды, образуя плотный гель;
  • кунжутное масло – обладает противовоспалительным и регенерирующим действием;
  • масло мяты – сосудосуживающий компонент.

Этот комплекс природных веществ имеет свойство менять вязкость. Гель после энергичного встряхивания становится жидким, распыляется на слизистую оболочку носа и там вновь возвращается в исходное гелеобразное состояние. Препарат создает тонкий непроницаемый барьер. Ослабленные аллергены выводятся из организма естественным путем.

Безопасность, переносимость, результативность препарата Превалин Кидс в форме спрея доказана открытым наблюдательным исследованием. У 86% больных установлена значимая клиническая продуктивность и безопасность использования Превалин Кидс как одного, так и в сочетании с антигистаминными препаратами и назальным спреем Физиомер.
У больных восстановилось дыхание носом, уменьшились отек слизистой, выделения из носа, глазные признаки аллергии, исчезли жжение, чихание, сократилась необходимость принимать сосудосуживающие капли. При этом препарат не мешает дышать и сохраняет обоняние.

Превалин Кидс не обладает системным действием, поэтому препарат не вызывает побочных реакций, не имеет противопоказаний. Лекарство можно принимать детям с 6 лет, при беременности и в период лактации. Оно не вызывает привыкания, сочетается с любой фармакотерапией. Наилучший результат средство дает при использовании в профилактических целях и при появлении начальных признаков аллергии – чихание, зуд в носу и глазах.

Эффект от использования лекарственных средств местного действия будет крайне низким без предварительного туалета носовых ходов. С этой целью проводится элиминационная терапия – промывание носа, которое многократно разбавляет действующие аллергены, механически очищает слизистую оболочку. С этой целью применяются соляные растворы.
Орошение носовой полости соляными растворами называется ирригационно-элиминационная терапия. Она используется для защиты, увлажнения и улучшения кровоснабжения носовых ходов. Соляные растворы уменьшают отек слизистой, механически удаляют густую слизь и аэроаллергены.

Для элиминационно-ирригационной терапии лучше выбрать капли в нос из морской воды, так как терапевтический эффект поддерживают соли и микроэлементы, входящие в ее состав.
Увлажняющие средства приобретают значение в терапии аллергического насморка у детей. Возрастные ограничения не дают возможности прописывать топические противоаллергические лекарства. Поэтому соляные растворы назначают грудничкам и деткам ясельного возраста. Назальные души выступают как средства профилактики обострений, так как снижают скопление в носовых ходах причинных аллергенов.
Торговые названия (таблицу и цены) противоаллергических спреев можно увидеть ниже. Недорогие препараты из расчета стоимости одной дозы выделены жирным шрифтом.

Ссылка на основную публикацию