Лечение ОРВИ у детей до года

Содержание

Лечение ОРВИ у детей до года

Лечение ОРВИ у детей до года

Многообразие вирусов и их постоянная мутация делает человека почти беззащитным перед ними. Особенно уязвимыми становятся маленькие дети, иммунитет которых еще только набирает силу. Поэтому лечение ОРВИ у детей до года проходит под контролем педиатра и состоит из комплекса мер.

Симптомы болезни у детей до 1 года

Чтобы подхватить вирусную инфекцию, годовалому ребенку достаточно всего несколько секунд находиться в контакте с инфицированным человеком или в помещении, где он был. Вирусы передаются воздушно-капельным путем или через предметы гигиены – это значит, что барьеров для их распространения не существует.

Первыми симптомами, которые говорят о развитии ОРВИ являются:

  • заложенность носа и легкий насморк;
  • покраснение горла;
  • беспокойство и потеря аппетита;
  • покраснение кожи лица;
  • высокая температуры.

Такое состояние наблюдается у новорожденных детей в первые сутки после инфицирования. В зависимости от вида вируса симптомы ослабевают или усиливаются в течение следующих 2-3 дней. Может присоединиться кашель, затрудненное дыхание, подъем температуры тела выше 38 °С. У малышей часто наблюдается расстройство стула и пищеварения.

Симптомы, которые настораживают:

  • температура выше 39 °С, которая плохо сбивается;
  • частый жидкий стул и рвота;
  • сухой непродуктивный кашель, лающий;
  • свист на вдохе;
  • вялость, слабость, бледный цвет кожи;
  • высыпания на коже и слизистых оболочках.

Симптомы вирусной инфекции у годовалого ребенка в яркой форме выражены первые 5 суток, потом обычно наступает выздоровление, но бывают и осложнения. Все зависит от грамотности лечения, состояния иммунной системы и достаточного поступления иммуноглобулина с молоком матери. Поэтому педиатры настойчиво рекомендуют молодым мамам не прерывать естественное вскармливание, а как можно дольше его поддерживать.

Особенности течения ОРВИ в первые месяцы жизни

У 2-месячного ребенка и в целом у детей в первые 6 месяцев дыхательная функция ослаблена. Вдох и выдох слабые за счет не окрепших мышц грудной клетки. При скоплении в бронхах мокроты малыш не сможет откашляться полноценно и освободить дыхательные пути.

В силу возраста респираторные органы склонны к быстрой гиперемии и отеку. При узких дыхательных путях – это высокий риск развития бронхита и отита. Для малыша опасна температура тела выше 38 °С. Процессы теплообмена у новорожденного тоже незрелые и при сильном повышении температуры тела могут возникнуть судороги.

У малыша при отсутствии правильного лечения быстро возникает отек слизистой носоглотки. Дети первого года жизни не умеют дышать ртом, а заложенный нос – первый шаг к недостаточности дыхания. Все эти физиологические особенности детского организма накладывают отпечаток на течение любой инфекции.

Как и чем лечить ребенка

В первые часы и дни болезни лечение симптоматическое. При подъеме температуры дают разрешенные жаропонижающие лекарства. Для месячного ребенка лучше использовать ректальные свечи, для детей 1 года – суспензии с ибупрофеном или парацетамолом. Температуру сбивают, когда отметка на градуснике достигает 38°. При дальнейшем повышении показателя, сбить температуру уже сложнее, особенно если это не обычная вирусная инфекция, а грипп. Если у детей болезнь сопровождается диареей, жаропонижающие свечи использовать нельзя.

Рекомендации по режиму дня

Лечение – это не только прием лекарств. Важную роль играют условия, в которых находится малыш. Его нельзя укутывать, укрывать, тепло одевать. Это способствует еще большему повышению температуры организма, а так как потоотделение у крохи еще не налажено, можно спровоцировать тепловой удар.

Температура в комнате должна быть на уровне 18-22 °С. Проветривать помещение нужно каждые 1,5-2 часа. Влажную уборку тоже делают часто. Обязательно включают увлажнитель воздуха или кладут влажные полотенца на батареи. Чем мягче воздух, тем лучше будут работать слизистые носоглотки малыша.

Если вирусная инфекция сопровождается рвотой и поносом, важнее всего обезопасить больного от обезвоживания.

Кроме обычной питьевой воды и грудного молока детям дают специальные растворы типа Регидрона, которые задерживают влагу и восполняют ее недостаток. Детям от 5 месяцев можно давать компоты с сухофруктами, отвар шиповника, если нет аллергии. Двухмесячного ребенка чаще прикладывают к груди.

Чего делать нельзя:

  • растирать тело спиртом и другими согревающими средствами;
  • купать;
  • гулять в осенне-зимний период.

В период, когда температура нормализуется, можно делать легкий массаж груди и области спины, чтобы улучшить дыхательную функцию и помочь малышу справиться с мокротой. Доктор Комаровский в своих рекомендациях всегда подчеркивает, что дети во время болезни должны быть легко одеты и хорошо напоены. При отказе от еды малыша не заставляют и тем более не предлагают разные вкусности, чтобы накормить. Важно создать в комнате спокойную атмосферу, располагающие к отдыху и сну.

Лечение насморка

Начальные симптомы многих вирусных инфекций – это заложенность носа и першение. Сначала слизистая носоглотки становится сухой, появляется отек, а далее слизистые выделения из носа. На третьей стадии развития насморка слизистые выделения густеют и образуются корочки.

Первое, что нужно сделать — промыть носовые ходы слабым солевым раствором. Среди аптечных препаратов – это Салин, Аквамарис и другие. В каждый носовой ход закапывают по несколько капель раствора. Спреи для детей до года применять нельзя. Причина – слишком ранимая и склонная к отеку слизистая носа.

Когда появляются слизистые выделения, после процедуры увлажнения носа проводят его очищение. Для новорожденного используют специальные аспираторы с силиконовыми насадками, которые не травмируют слизистую и позволяют аккуратно извлечь из носа все отделяемое. В день таких процедур проводят 3 и более в зависимости от заложенности носа и состояния грудничка.

Любые антибактериальные средства местного применения назначает врач, как и сосудосуживающие капли типа Назимин или Назол. Сосудосуживающие препараты используют 1-2 раза в сутки для облегчения носового дыхания.

Правильная процедура лечения носа:

  • слегка приподнять грудничка на подушке;
  • закапать солевой раствор;
  • через несколько минут очистить носовые ходы с помощью аспиратора;
  • закапать сосудосуживающие капли.

При правильном лечении через 3-4 дня состояние больного улучшится, нормализуется носовое дыхание. Если насморк не проходит дольше 7-10 дней, сопли становятся желтыми или зелеными, лечение дополняют антибиотиками.

Лечение кашля

Першение в горле и покраснении слизистой – яркие проявления острой респираторной инфекции. Ребенок становится беспокойным, отказывается от еды, плохо спит. Спектр лекарственных препаратов для детей от рождения до 6 месяцев очень узок. Используют средства местного назначения, преимущественно растительного происхождения.

Одним из безопасных считается масляной раствор Хлорофилипта. Он смягчает воспаленную и раздраженную слизистую горла, обладает противогрибковым и противомикробным действием. Чтобы сделать применение средства более эффективным обрабатывают горло намотав на палец толстый слой стерильного бинта. Корень языка и заднюю стенку горла щедро смазывают раствором Хлорофилипта 3-4 раза в день. После процедуры нельзя кормить больного 30 минут.

Из других противомикробных средств можно использовать раствор Мирамистина. Он действует поверхностно и почти не попадает в кровоток, то есть оказывает только местное действие.

Применяют раствор при тонзиллите, ларингите, кандидозе и других бактериальных или грибковых инфекциях.

Для малышей до 4 месяцев раствор распыляют на внутреннюю область щек 3 раза в день. Для этого на флаконе есть специальный распылитель. Врач может назначить и другие лекарственные препараты в зависимости от тяжести заболевания.

Детям от 6 месяцев дают пить небольшими порциями ромашковый чай, отвар шиповника, питьевую воду или компоты, чтобы постоянно поддерживать влажность слизистой и облегчить состояние больного.

Лечить кашель у грудничка в 9 месяцев и старше можно с помощью небулайзера. Для ингаляции используют обычный физраствор, а по назначению врача добавляют к нему лекарства. Это Лазолван, Амброгексал и другие. Ингаляции помогают увлажнять слизистую и разжижают мокроты, что делает сухой кашель влажным. Для малыша очень важно быстрее очистить дыхательные пути от мокроты. При ее длительной задержке возможно развитие воспаления. Для разжижения мокроты детям с хорошей переносимостью коровьего молока можно давать его с добавлением Боржоми без газа. Если кашель сухой и упорный, мешает ребенку спать временно назначают противокашлевые препараты.

Осложнения

Основным показателем развития осложнений после ОРВИ является температура, мучающая ребенка больше 5 дней. К такому симптому присоединяется сильная заложенность носа, непродуктивный кашель, слабость, вялость, отсутствие аппетита и другие не свойственные грудничку изменения в самочувствии.

Бронхит, пневмония – самые опасные для младенца осложнения, которые чаще возникают после перенесенного гриппа. Развиваются после присоединения бактериальной инфекции к вирусной. Возможно повторное повышение температуры, кашель сначала грубый, потом влажный. Возможно развитие бронхоспазма, который можно определить по затрудненному дыханию или свисту при вдохе.

И бронхит, и пневмония требуют назначения антибактериальных препаратов, чаще из серии цефалоспоринов, а также средств, которые разжижают мокроту и способствуют ее эвакуации. Ребенку дают пить много жидкости и делают массаж.

Синусит, гайморит – развиваются на фоне воспаления гайморовых пазух. Главный симптом болезни – сильная заложенность носа. Возможно развитие отечности в области верхней челюсти. Заболевание также требует приема антибиотиков и назначения физиотерапевтических процедур.

Ларингит, трахеит как осложнения ОРВИ проявляются лающим кашлем. Это воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, которые тоже поддаются лечению антибиотиками в большинстве случаев. Кроме этого обработка горла проводится обязательно.

Тонзиллит как воспаление миндалин опасен для детей любого возраста. Его самые серьезные последствия – нарушения работы сердца и почек. Наблюдать за ребенком и назначать лечение должен лор-врач.

Круп – заболевание, развивающееся на фоне инфекции верхних дыхательных путей. Это ларингит с присоединением стеноза. У ребенка происходит сужение стенок гортани, от чего развивается сильный кашель и повышается вероятность удушья. Чаще всего такое осложнение развивается у детей от 6 месяцев. Методика лечения:

  • частое и обильное теплое питье;
  • обязательно влажный прохладный воздух в помещении;
  • абсолютный покой;
  • прием антибиотиков.

Нельзя давать детям муколитики и делать паровые ингаляции. Это риск развития бронхоспазма.

По наблюдениям специалистов, осложнения у детей месячного возраста развиваются в 15% случаев заболевания ОРВИ. Наивысшую степень опасности для здоровья крохи представляют грипп и парагрипп. Эти инфекции вызывают сильное воспаление слизистой поверхности, которые быстро заселяются патогенными микробами.

При лечении ОРВИ и осложнений важно применять весь комплекс мер. Это правильный режим дня, благоприятный микроклимат, систематический прием назначенных врачом лекарств и максимально долгое грудное вскармливание.

Профилактика

Защитить ребенка от болезни можно. Мама должна знать комплекс мер, применяемых для профилактики ОРВИ и использовать их на практике. Врачи рекомендуют:

  • соблюдать гигиену в доме, проветривать помещение и регулярно мыть полы;
  • в сезон простуд не гулять с детьми в местах массового скопления людей;
  • после прогулки промывать крохе нос и мыть руки;
  • поддерживать в помещении температуру не выше 23°С;
  • изолировать ребенка от больного члена семьи;
  • пользоваться индивидуальными предметами гигиены и посудой;
  • кормить грудью.

Важную роль в профилактике играют меры по укреплению иммунитета. Прогулки на свежем воздухе и свободная физическая активность – полезны для нормального развития иммунитета и общего развития ребенка. Детям от 5 месяцев уже можно включать в рацион продукты, восполняющие недостаток витаминов, минералов, белка и прочих важных компонентов. Натуральное и правильное питание – крепкое здоровье малыша.

ОРВИ У ДЕТЕЙ ДО 1 ГОДА

ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции) — группа инфекционных болезней, вызываемых респираторными вирусами, передающихся воздушно-капельным путем, протекающих с поражением дыхательных путей, характеризующихся повышением температуры тела, интоксикацией и катаральным синдромом.

Возбудителями ОРВИ являются различные вирусы, имеющие высокую тропность к определённым отделам дыхательных путей и способствующие их колонизации бактериями. ОРВИ могут вызываться более 1000 разновидностей вирусов. Наиболее распространенные — грипп, парагрипп, респираторно-синситиальный (RS)-вирус, адено-, рино-, рео-, корона-, энтеровирусы, респираторный микоплазмоз и токсоплазмоз.

Вирусы достаточно неустойчивы во внешней среде, не очень летучи. Вокруг человека обычно распространяются на 2-3 метра и быстро погибают, поэтому чаще болеют дети, посещающие школьные и дошкольные учреждения, кружки.

Из вышеперечисленных вирусов наиболее устойчив аденовирус. Все эти вирусы «любят» эпителий дыхательных путей, почти каждый вирус может поразить любой отдел дыхательного тракта. Но у каждого вируса есть свои «любимые» отделы дыхательного тракта: (грипп — трахея; парагрипп — гортань; RS вирус — бронхи, бронхиолы; аденовирус — глотка, носоглотка, миндалины (тонзиллит), конъюктивы глаз(конъюктивит); риновирус — полость носа; Реовирус — носоглотка + кишечник).

Источником инфекции чаще всего бывает больной человек в момент максимально выраженных проявлений болезни. Вирус может передаваться воздушно-капельным путем (при кашле, чихании), реже — через игрушки, полотенца, носовые платки.

ОРВИ чаще болеют дети в возрасте 0 – 5 лет. Характерна сезонность заболевания — холодное время года (осенне-зимняя, зимняя, зимне-весенняя), но некоторые вирусы могут быть активны в весенне-летний период (аденовирус, энтеровирусы). После перенесенного заболевания вырабатывается нестойкий иммунитет на 6-8 месяцев, но можно снова переболеть заболеванием, вызываемым этим же вирусом, но в более легкой форме или перенести заболевание, вызванное другим вирусом.

Симптомы заболевания после встречи с вирусом возникают в среднем через 2-5 дней, инкубационный период у разных вирусов различен — от нескольких часов до 1-2 суток — у вируса гриппа, самый длинный инкубационный период у аденовируса — 5-14 дней. Затем вирус попадает в кровь, клинически это проявляется симптомами интоксикации (вялость, утомляемость, слабость) и лихорадки. Самая выраженная интоксикация наблюдается при гриппе, самая невыраженная при риновирусной инфекции. Почти одновременно с попаданием вируса в кровь, происходит распространение вируса по организму в места «излюбленной» локализации. Любая ОРВИ протекает с той или иной степенью поражения носоглотки и «любимого» вирусом органа.

Следующий этап развития ОРВИ — это «наслоение» бактериальной инфекции, чаще возникает у ослабленных и маленьких детей. Наслоение происходит потому, что вирус является «катализатором», вирус поражает эпителий слизистых и микробы легко активизируются или вновь попадающие микробы не уничтожаются таким образом происходит заселение бактерий в другие, обычно стерильные, отделы— полость среднего уха (отиты), параназальные синусы (синуситы), бронхи (бронхиты), лёгкие (пневмония).

Затем наступает этап выздоровления, но вирус еще длительное время может сохраняться в организме, дольше всего в детском организме сохраняется аденовирус.

Для всех ОРВИ в основном характерно острое начало. В период разгара болезни доминируют два синдрома — синдром интоксикации и катаральный синдром.

Синдром интоксикации в среднем длится 3 дня, если не происходит «наслоения» бактериальной инфекции. Он характеризуется следующими признаками — вялость, слабость, повышенная утомляемость, снижение аппетита, также может быть головная боль, однократная рвота, кишечные расстройства при сильной интоксикации.

Катаральный синдром в среднем длится — 7 дней. Его основные симптомы — это ринит (насморк, заложенность носа, слизистое отделяемое из носовых ходов), покраснение зева, кашель.

Из-за анатомо-физиологических особенностей респираторных органов у детей (узость дыхательных путей, мягкость и податливость их хрящевого остова, склонность слизистой оболочки к генерализованным отекам и набуханию) существует опасность возникновения такого осложнения как обструктивный бронхит. Из-за слабости дыхательных мышц и небольшой амплитуды движения ребер и диафрагмы кашлевой толчок слаб и неэффективен, возбудимость дыхательного центра снижена, а просвет узких воздухоносных путей с податливыми стенками уменьшается даже при незначительном их набухании. Поэтому у детей гораздо легче, чем у взрослых, может возникнуть нарушение проходимости бронхов. Клинические проявления обструктивного бронхита — беспокойство ребёнка, затруднённое дыхание из-за бронхоспазма, свистящие хрипы.

При адено- и энтеровирусных инфекциях может поражаться желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), у ребёнка появляется тошнота, рвота, диарея (разжижение стула).

Лечение ОРВИ в основном симптоматическое, направленно на снятие симптомов интоксикации и катарального синдрома.

  1. Постельный режим на весь острый период.
  2. Диета соответствующая возрасту, механически и термически щадящая, молочно-растительная, обогащенная витаминами. Очень хорошо если ребёнок находится на грудном вскармливании.
  3. Обильное питье: детям до 6 месяцев тёплая вода; детям старше 6 месяцев (если ребёнок не аллергик) можно давать морсы (клюквенный, брусничный), настой шиповника, ромашки, компот из сухофруктов — малыми порциями, но часто.
  4. При повышении температуры тела необходимо — раздеть и легко укрыть ребенка. Если температура тела выше 39,0 можно положить рядом с головой пузырь со льдом, на лоб холодную влажную повязку. Дайте ребёнку жаропонижающие препараты при повышении температуры тела выше 38,5 (например — детский панадол, калпол). Если у ребенка когда-нибудь были фебрильные судороги, то снижать температуру надо при подъеме выше 37,5.
  5. При насморке — в носик закапываются сосудосуживающие капли (називин 0,01%).
  6. При кашле: грудные сборы, отхаркивающие травы — термопсис, алтей, мать-и-мачеха, багульник, солодка.
  7. При растройстве ЖКТ(рвоте, диареи): регидрон, смекта. Помните, что при рвоте, диареи и лихорадке ребёнок очень быстро теряет жидкость и происходит обезвоживание организма, что может привести к тяжёлым последствиям, чтоб этого не допустить давайте ребёнку чаще пить и обязательно вызовите доктора.
  8. Поливитамины.

ВСЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ НЕОБХОДИМО ПРИНИМАТЬ ТОЛЬКО ПРИ НАЗНАЧЕНИИ ДОКТОРОМ!

Советы педиатра: «Как избежать ОРВИ?»:

  • Уважаемые мамы, помните, если Ваш малыш находится на грудном вскармливании, то риск заболевания ОРВИ снижается, т.к. только в грудном молоке содержаться иммуноглобулины, которые помогают организму Вашего ребёнка противостоять вирусам.
  • чаще делайте влажную уборку дома и проветривайте помещение
  • не держите ребёнка на сквозняке и одевайте его по погоде
  • частые прогулки на свежем воздухе, рассеянные солнечные лучи, водные процедуры и массаж помогут Вашему малышу закалиться и расти здоровым.

Врачи «Детского ЕвроМед»а желают здоровья Вам и Вашим детям!

Наши врачи-педиатры будут рады ответить на любые Ваши вопросы круглосуточно по телефону +7 (812) 331 00 00

Лечение ОРВИ у детей до года

Опубликовано: 20 октября 2018

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) чаще поражают детей младшего возраста. Это связано с развитием иммунной системы детского организма. Для малышей представляют опасность ВСЕ известные, а их более 200 видов, вирусы.

Особенности детских респираторных инфекций

Дети болеют ОРВИ значительно чаще взрослых. Тяжесть протекания болезни во многом зависит от силы сопротивляемости детского организма. Медикаментозная поддержка нужна не всегда. Если симптомы заболевания не ярко выражены и не доставляют малышу серьезных неудобств, дайте малышу возможность самому справиться с заболеванием. Помните о том, что отсутствие аппетита, насморк, кашель, повышение температуры — естественные проявления борьбы с вирусами – защитная реакция организма.

Если температура превышает 38 – 38,5 градусов, ребенка беспокоит жар и (или) головная боль, можно дать ему жаропонижающее, в необходимой дозировке, согласно инструкции. Оно поможет дождаться прихода врача. Никогда не применяйте препараты при ОРВИ у детей младше года самостоятельно — проконсультируйтесь со специалистом! Особенно это касается приема антибиотиков. Такие медикаменты предназначены для терапии бактериальных осложнений и не помогают в борьбе с вирусами. Не занимайтесь самолечением — обязательно обращайтесь к врачу!

Симптомы ОРВИ

При проникновении возбудителя в организм возникают следующие симптомы:

  • повышение температуры,
  • насморк и кашель,
  • першение и боль в горле,
  • гиперемия (покраснение) кожи лица,
  • иногда бывают боли в животе, рвота и диарея.

Самым тяжелым течением заболевания отличается грипп — он чаще сопровождается развитием осложнений со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Справиться с проблемой помогут эффективные препараты для лечения ОРВИ, предназначенные для детей.

Как лечить ОРВИ у детей?

Первое, что нужно сделать при подозрении на острую респираторную вирусную инфекцию, — обратиться к участковому педиатру. Врач осмотрит ребенка, соберет анамнез, оценит картину заболевания и из множества схем лечения ОРВИ у грудничка предложит максимально эффективную именно для вашего ребенка.

Противовирусные средства и иммуномодуляторы сегодня широко представлены в аптеках. При покупке обязательно обратите внимание на дозировку. Ее подбирает лечащий врач с учетом возраста и веса ребенка. Особенно тщательно стоит покупать препараты для самых маленьких — детей от рождения до трех лет. Таким малышам ведущие педиатры обычно рекомендуют Деринат. Данный препарат:

  • разрешен к применению у младенцев с первого дня жизни,
  • сочетает сразу несколько свойств необходимых для правильного лечения ОРВИ у детей — репаративное, противовирусное и иммуномодулирующее.

Помните, что укрепление защитных сил растущего организма — основа борьбы с любой инфекцией! Подробнее о препарате Деринат читайте на нашем сайте.

Лечим ОРВИ по Комаровскому

Один из самых популярных сегодня методов борьбы с ОРВИ у грудничков — лечение по системе Евгения Комаровского. Чтобы помочь малышу справиться с болезнью без вреда для организма, достаточно соблюдать несколько простых правил.

  • Давайте малышу больше и чаще пить — это способствует нормализации температуры и выведению токсинов. Хорошо, если температура жидкости совпадает с температурой тела ребенка. При отсутствии аллергии на красные ягоды особенно полезны чаи с малиной, так как малина обладает общеукрепляющим свойством.
  • Как можно чаще проводите влажную уборку и проветривайте комнату. Идеальная температура в помещение варьируется в пределах 18-20 градусов. Проследите за тем, чтобы малыш был соответственно одет.
  • Не заставляйте кроху есть, если нет аппетита. При острых вирусных инфекциях это не является отклонением от нормы.
  • По возможности ограничьте двигательную активность сына или дочки, желателен постельный режим.
  • Откажитесь от постановки банок и горчичников — эти неприятные процедуры возбуждают ребенка и не обладают достаточной эффективностью.
  • Предупреждайте пересыхание слизистых оболочек — поддерживайте нормальную влажность хотя бы в комнате ребенка.

Данная методика не заменяет вызова специалиста. Если улучшений нет, обязательно обратитесь за консультацией к педиатру — он назначит курс правильного лечения и выпишет подходящий препарат для лечения ОРВИ у детей до года и старше.

Как лечить малыша до года?

Все родители мечтают о том, чтобы дети не болели. Но не все малыши обладают хорошим иммунитетом — многие переносят заболевания достаточно тяжело. Как правильно лечить ОРВИ у детей? Что делать, чтобы помочь малышу выздороветь быстрее, легче и предупредить развитие осложнений?

Самое главное — давайте малышу пить побольше жидкости маленькими порциями, желательно по чайной ложечке, как можно чаще. Лучше всего для питья использовать просто кипяченую воду. Детям старше 6 месяцев можно предложить настои ромашки и шиповника, компот из сухофруктов и ягодные морсы. Лучшее для малыша в этот период — грудное молоко. За счет содержания иммуноглобулинов оно помогает в борьбе с инфекциями.

При повышенной температуре купать ребенка и гулять с ним нельзя, но регулярно проветривать комнату нужно обязательно. Если у малыша жар, температура поднялась выше 38 градусов, дайте ему жаропонижающее в рекомендованной врачом дозировке. При рвоте стоит отдать предпочтение не эмульсиям, а ректальным свечам. При расстройстве желудка, диарее – наоборот.

Будьте внимательны — ОРВИ передаются воздушно-капельным путем и особенно опасны в холодное время года. Всего нескольких секунд контакта с больным человеком достаточно, чтобы заразиться. Главное оружие против вирусных инфекций — крепкий иммунитет, который помогает обеспечить регулярный прием препарата Деринат.

Профилактика ОРВИ у детей

Профилактика ОРВИ у грудничков и детей постарше поможет снизить риск возникновения острых респираторных вирусных инфекций в любое время года. Полезны профилактические мероприятия и сразу же после выздоровления, ведь риск повторного инфицирования достаточно велик. Как не допустить этого? Соблюдайте несколько простых правил — и Ваш малыш будет под надежной защитой!

  • Обеспечьте ребенку правильное питание и достаточные физические нагрузки. Активные игры на свежем воздухе помогут укрепить иммунитет, сделают детей более сильными и ловкими. В сочетании со сбалансированным рационом питания, куда входят фрукты, свежие овощи, нежирное мясо и рыба, это поможет заметно снизить риск возникновения ОРВИ.
  • Следите за соблюдением гигиены и поддерживайте чистоту в доме. Ежедневный душ, закаливающие процедуры, промывание носа после каждой прогулки, мытье рук перед едой, влажная уборка — все это способствует сохранению здоровья малыша.
  • Давайте сыну или дочке иммуномодуляторы для профилактики ОРВИ. Хорошим примером правильного препарата для профилактики ОРВИ является Деринат. Средство обладает репаративным эффектом — помогает восстанавливать и укреплять целостность слизистой носоглотки – которая является первым, главным защитным барьером организма против воздушно-капельной инфекции.
  • Деринат обладает и уже привычными — противовирусным и иммуномодулирующим действиями.
  • Деринат не имеет противопоказаний за исключением индивидуальной непереносимости, разрешен к применению у детей с первого дня жизни, поэтому пользоваться им можно без опасений.

Помните, что перед началом приема любого препарата для лечения и профилактики ОРВИ у детей до года и старше необходима консультация педиатра. Воспользуйтесь советами специалиста, чтобы защитить малыша от инфекций!

ОРЗ и ОРВИ у детей: как различить вирусную и бактериальную инфекцию?

Симптомы ОРВИ у детей до года проявляются бурно. Пугаться не следует, это вполне адекватная реакция организма в течение нескольких дней на вирусы. Следует научиться различать и правильно лечить частые ОРЗ и заболевания, вызванные бактериями. Чем конкретно заболел ребенок, причины, как вылечить, какие принимать препараты, нужны ли антибиотики, какие после возможны осложнения?

Виды вирусных заболеваний: грипп, парагрипп, аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекции, риновирус. В зависимости от локализации, различают следующие частые виды ОРЗ: ларингит, тонзиллит, ринит, фарингит, бронхит, назофарингит и бронхиолит.

Причины возникновения ОРЗ и ОРВИ у детей — различные вирусы, вопреки распространенной практике — относить ОРЗ (острые респираторные заболевания) к разряду обычной простуды.

Диагностика возможна на 90% в течение первых же дней. Присмотритесь к общему состоянию малыша, проанализируйте симптомы: есть ли температура, рвота, насморк, кашель?

Грипп

Грипп – следствие деятельности вирусов типа А, В и С, диагностика которых возможна посредством сдачи анализов в клинике.

  • Тип А: нестабильный вирус. Грипп типа А практически постоянно изменяется и приспосабливается. После проявляется повторно, вызывает осложнения. Является причиной возникновения эпидемий. Требуются антибиотики. Для профилактики необходима прививка.
  • Тип В: изменяется умеренно. Грипп типа В является болезнью преимущественно детей. Иммунитет не вырабатывается, тип В после проявляется повторно, возможны осложнения. Требуются антибиотики. Для профилактики необходима прививка.
  • Тип С: стабилен. Грипп типа С – болезнь исключительно детей. Переболев гриппом типа С, ребенок приобретает стойкий иммунитет к заболеванию. Применяются лекарства традиционной противовирусной терапии в течение нескольких дней, антибиотики не нужны.

Грипп проявляется в течение 1-2 дней, симптомы явно выражены:

  • резко повышается температура тела до 38⁰ и больше;
  • ломота в мышцах и боль во всем теле;
  • отсутствие аппетита, ребенка невозможно накормить;
  • сухой, болезненный в области груди, кашель;
  • тошнота и рвота.

Основное отличие ОРВИ – частые катаральные проявления. Сколько наблюдать за общим состоянием, чтобы определить грипп или обычную простуду? У маленького ребенка до года в первые несколько дней проявляются симптомы: течет из носа, покраснение и боли в горле, катар верхних и нижних путей, кашель, бронхит.

И только после, спустя несколько дней, поднимается высокая температура, появляется тошнота и рвота, проявляются иные симптомы: отсутствие аппетита – ребенка сложно накормить, общая слабость.

При ОРВИ у детей в возрасте до одного года температура тела часто поднимается выше 38⁰.

Следует учитывать, что температура и рвота могут быть вызваны бактериальными инфекциями, которые вылечить сложнее. При легкой вирусной инфекции антибиотики не нужны, применяются противовирусные лекарства.

ОРЗ и ОРВИ могут «на хвосте» принести такие осложнения, как бактериальная инфекция. При подозрении на нее, педиатр назначает соответствующие анализы.

Педиатры для перестраховки могут назначить антибактериальные препараты и лечить антибиотиками. Но антибактериальные препараты лучше принимать в случае повторной ОРВИ у детей в возрасте до года.

При гриппе и вирусных инфекциях желательно проводить традиционную противовирусную терапию и принимать соответствующие лекарства.

Как отличить от бактериальной

В отличие от ОРЗ и ОРВИ у детей, виды бактерий, вызывающих осложнения, многочисленнее: моракселла и гемофильная палочка, коринебактерии, менингококки, золотистый стафилококк, пневмококки, хламидии.

Инкубационный период

Бактериальные инфекции могут проявиться в течение 2–14 дней. При ОРЗ и ОРВИ у детей в возрасте до года состояние ухудшается мгновенно: возможна рвота, повышается температура, мокрый кашель – инкубационный период минимален. Здесь играет важную роль длительность контакта с больными, стресс, усталость, переохлаждение.

Следует учитывать, что моракселла, менинго- и пневмококки могут годами, ничем не проявляя своего присутствия, сколько угодно обитать в верхних дыхательных путях ребенка. Абсолютно бесполезно проводить процедуру высевания.

Золотистый стафилококк проявится в первую очередь, хотя организм ребенка прекрасно справляется с данным «гостем» в дыхательных путях без антибиотиков. Хламидии, вызывающие тонзиллиты и сложно диагностируемые пневмонии, не высеваются.

Продромальный период

У инфекций, вызванных бактериями, продромальный период протекает так же, как при ОРЗ и ОРВИ: слабость, температура, рвота, ломота, кашель, отсутствие аппетита и невозможность накормить ребенка. Но в отличие от вирусных инфекций, имеет четкую локализацию: отиты, синуситы, стрептококковая ангина и другие.

Начало заболевания

Если ребенок заболел ОРВИ состояние ухудшается мгновенно: повышается температура, появляется кашель, рвота.

Бактериальной инфекции, часто предшествует вирусная. Поэтому в течение начального этапа присутствуют все признаки ОРВИ: слабость, боль в теле, мигрень, тошнота и рвота, температура.

Заподозрить инфекцию можно после осложнений при повторных ОРВИ. Микоплазменная пневмония может вообще не диагностироваться. На фоне болезненного мокрого кашля может отсутствовать высокая температура.

Руководство «Педиатрия по Рудольфу» рекомендует так выявлять интерстициальную пневмонию: надавить на середину грудины при глубоком вдохе. Если реакцией будет сильный кашель – диагноз очевиден, педиатр может назначать соответствующие лекарства.

Локализация

Вирусные инфекции проявляются в виде общих симптомов. Бактериальные проявляются в виде: отитов и гайморитов, пневмонии, менингита.

Аллергические проявления

Аллергические реакции при ОРВИ присутствуют в виде насморка и конъюнктивитах. При бактериальных инфекциях отсутствуют.

Методы терапии

Инфекции, вызванные бактериями, необходимо обязательно лечить антибиотиками. ОРВИ лечатся противовирусными лекарствами. Перед началом курса приема антибиотиков необходимо сдать в больнице анализы.

Лечение

Лечение ОРВИ у детей направлено на симптоматическую терапию. Процесс подразумевает прием по необходимости: жаропонижающих препаратов, антигистаминных средств, таблетки, содержащие витамин С.

Рекомендуется обильное питье – в течение болезни часто бывает рвота, организм ребенка до года теряет не только влагу, но и минеральные вещества.

Лучше всего употреблять подогретый морс, фруктовые и овощные соки. Минеральную воду только негазированную, чтобы предотвратить кашель, вызываемый «колючими» пузырьками.

Детям до одного года не рекомендуется давать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, это чревато возникновением синдрома Рея. Аспирин – аллерген, негативно влияет на стенки сосудов. Рекомендуются исключительно противовирусные средства.

Препараты

ОРВИ, в том числе грипп, рекомендуется лечить противовирусными препаратами. Антибиотики не эффективны. Побороть вирус в организме может исключительно иммунная система ребенка. Сколько пройдет времени – зависит от наличия или отсутствия иммунитета. Симптомы ОРВИ длятся не больше недели.

Гомеопатические

Широкий спектр гомеопатических препаратов активирует защитные функции организма ребенка. Точной механики действия не знает никто. Педиатры не могут объяснить принцип работы лекарств, назначая на ранних стадиях заболевания препараты: свечи Вибрукол, Афлубин, Грипп-хеель.

Заранее предсказать результативность невозможно. Поэтому, если в первые несколько дней эффект не наблюдается, лучше перейти к препаратам другой фармацевтической группы.

Противовирусные

Ниаболее действенные противовирусные антибиотики: Ацикловир, Арбидол, Римантадин, Тамифлю. Если произошло заражение вирусом Эпштейна-Барра, наиболее эффективным и безопасным педиатры считают Ацикловир. Ацикловир – лечебное, а не профилактическое средство. Ацикловир назначают детям с трех лет.

Ацикловир – противовирусное средство широкого спектра, действие направлено на возбудитель герпеса. Но Ацикловир часто назначают как противовирусное средство при лечении ОРВИ.

Антибиотики

Лечение антибиотиками: Римантадин или сироп Орвирем назначают при гриппе типа А. При других вирусах препарат неэффективен. Поэтому педиатры предпочитают давать антибиотик в случае вспышки и развития эпидемии гриппа.

В случае эпидемий сильнейшее противовирусное средство, как Ацикловир – малоэффективно. Антибактериальные препараты не безобидны, не стоит злоупотреблять антибиотиками. К примеру, Римантадин имеет массу побочных эффектов.

Интерфероны

Интерфероны воздействуют на все вирусы. ОРВИ излечивается в течение трех дней. Педиатры назначают свечи Виферон и Кипферон, капли в нос Гриппферон.

Следует учитывать, что интерфероны лечат. Для профилактики следует давать препараты, способствующие выработке собственного интерферона в организме, особенно в осенне-зимний период: Амиксин, Неовир, Циклоферон.

Иммуномодуляторы

Стимулировать иммунитет нужно вовремя: до инфицирования, а не после. Если ребенок до года заболел ОРВИ, педиатры назначают более действенное лечение. Иммуномодуляторы: Рибоксин, Изопренозин, Иммунал, Метилурацил и другие назначают для профилактики респираторных заболеваний, восстановления и укрепления иммунитета.

Профилактика

Профилактика ОРВИ у детей предполагает наличие ежегодной прививки, также родители должны следить за контактами ребенка, гигиеной, особенно в многочисленных детских коллективах.

Следует наблюдать за общим состоянием: вялость, капризность, насморк, кашель, рвота – признаки инфицирования. При наличии таких симптомов у малышей в течение нескольких дней, плановая прививка категорически противопоказана.

Прививка – не панацея, защититься от бесконечного количества вирусов, передающихся воздушно-капельным путем, невозможно.

Особенно опасно повторное проявление простудных симптомов, которые сложно лечить. Поэтому не стоит пренебрегать препаратами, укрепляющими иммунитет, особенно в холодные сезоны, чреватые простудными проявлениям.

Лечение и профилактика ОРВИ у грудных малышей: симптомы и причины простуды у новорожденных и детей до года

Острые респираторные вирусные инфекции – наиболее частые заболевания у детей. Заражаются ОРВИ при непосредственном контакте с больным человеком, как ребенком, так и взрослым.

У вирусных заболеваний воздушно-капельный механизм заражения. Возбудитель выделяется с каплями слизи из носоглотки, распространяется с током воздуха при разговоре, чихании, покашливании. Для острых респираторных вирусных инфекций характерны эпидемические вспышки заболеваемости в осенне-зимний период. После ОРВИ не остается устойчивого и продолжительного иммунитета. Особенно подвержены заражению вирусными агентами груднички и дети раннего возраста, которые «знакомятся» с вирусами впервые.

ОРВИ у детей грудного возраста встречается очень часто, но заболевание не несет особой опасности при правильном и своевременном лечении

Какие заболевания относятся к ОРВИ?

До открытия вирусного происхождения заболеваний и практического изучения эта группа болезней носила названия «катар верхних дыхательных путей», «простуда», «простой насморк». Для респираторных вирусных инфекций характерны поражения всех уровней бронхов и легких, интоксикация, возможность присоединения бактериальных микроагентов и развитие инфекционных осложнений.

Основные возбудители острых респираторных вирусных инфекций:

  • вирусы гриппа типов А и В;
  • вирусы парагриппа 4 серотипа;
  • аденовирусы более 30 подтипов;
  • респираторно-синтициальные (РС) вирусы;
  • риновирусы более 100 серотипов;
  • энтеровирусы.

В некоторых клинических случаях возможно сочетание и ассоциация вирусных агентов. Как правило, это не влияет на клиническую картину заболевания.

Причины и особенности течения ОРВИ у детей до года

Новорожденный ребенок и месячный малыш на грудном вскармливании имеют гораздо меньшие шансы заболеть простудной вирусной инфекцией, чем ребенок-искусственник.

Грипп и ОРВИ у грудничка при обычном течении начинаются резко, с быстрого роста лихорадки до 39-40 градусов, озноба и ярких симптомов интоксикации. У новорожденных и грудничков интоксикация может проявляться заторможенностью, отказом от пищи, снижением подвижности. Дети более старшего возраста отмечают головную боль, «скручивание» коленей, голеней.

Если ребенок простыл, то на начальной стадии заболевания простудой катаральные явления не проявляются в полной мере и представлены серозным ринитом, легкой гиперемией небных дужек, зева, умеренным фарингитом, усиливающимися на 2-3 день болезни. Возможно появление склерита, конъюнктивита, кровотечения из носа, кашля.

Основные клинические симптомы и признаки ОРВИ (простуды) в зависимости от возбудителя описаны в таблице (по Родову М.Н.):

Заболевание Начало болезни Интоксикация Температура тела Респираторный синдром Поражение глаз Течение
Грипп Острое Резкая Высокая Умеренный ринит, фарингит Склерит Острое
Парагрипп Острое, подострое Нерезкая Субфебрильная Ларингит, трахеит Нет Острое
Аденовирусная инфекция (рекомендуем прочитать: какие симптомы имеет аденовирусная инфекция у детей?) Острое Резкая Высокая Фарингит Конъюнктивит у грудничков Длительное, волнообразное
РС-инфекция Подострое Нерезкая Субфебрильная Бронхо-бронхиолит Нет Острое
Риновирусная инфекция Подострое Может отсутствовать Может отсутствовать Ринит Нет Острое
Энтеровирусная инфекция (см. также: фото сыпи при энтеровирусной инфекции у детей) Подострое Может отсутствовать Может отсутствовать Ринит Нет Острое

Особенности лечения

При возникновении симптомов болезни у детей любого возраста, особенно у грудничков и малышей первого года, следует немедленно обратиться к врачу-педиатру. Квалифицированный специалист правильно подберет лечение в соответствии с возрастом ребенка и особенностями течения заболевания.

Особое значение придается гигиеническому режиму в детской комнате и соблюдению правил личной гигиены. Регулярное проветривание (разумеется, в отсутствие больного), поддержание температуры не выше 22 градусов и влажности воздуха около 60%, ежедневная влажная уборка помогут иммунной системе малыша быстрее справиться с болезнью.

В первые полгода

Что же делать, если новорожденный ребенок простудился и заболел? Простуда у грудничка и новорожденного при отсутствии осложнений требует, как правило, только симптоматического лечения, специфические противовирусные средства не назначаются:
(см. также: что делать, если грудничок охрип?)

  • При насморке врачи-педиатры советуют промывать нос гипертоническими солевыми растворами. Сосудосуживающие капли и спреи у детей до 6 месяцев не рекомендуются.
  • Жаропонижающие препараты нужно использовать при повышении температуры тела до 38 градусов и более. Предпочтительно применение аптечной формы выпуска в виде сиропа или ректальных суппозиториев (Ибуфен, Цефекон и пр.).
  • При тяжелом течении ОРВИ врач может назначить иммуномодуляторы – средства, содержащие готовые антитела – интерфероны человека. К ним относятся Виферон, Гриппферон и другие (рекомендуем прочитать: как применять свечи «Гриппферон» для детей?).

Важно не прекращать грудное вскармливание на время болезни. При уходе желательно не использовать подгузники, вовремя менять нательное и постельное белье.

От 6 месяцев до года

Лечение неосложненных ОРВИ у детей до года представляет собой также только симптоматическую терапию. Педиатры рекомендуют обильное питье, продукты с высоким содержанием витаминов, особенно аскорбиновой кислоты.

Спектр разрешенных к применению лекарственных препаратов у детей в возрасте от 6 месяцев по сравнению с первым полугодием жизни увеличивается, но общие правила терапии не меняются. Разумеется, нужно лечить ребенка до года лекарственными средствами только по назначению врача-специалиста.

Осложнения ОРВИ у детей

Присоединение бактериальной флоры на фоне протекающей в организме ребенка вирусной инфекции и развитие угрожающих жизни неотложных состояний являются наиболее частыми осложнениями ОРВИ. Поражение нижних дыхательных путей в виде бронхита, бронхиолита и бронхо-бронхиолита с обструкцией и переходом в пневмонию характеризуется ухудшением общего состояния ребенка, виражом показателя температуры тела, появлением симптомов дыхательной недостаточности (одышкой), разнохарактерными хрипами в легких.

Нередко затянувшиеся ОРВИ осложняются заболеваниями ЛОР-органов: лакунарная и фолликулярная ангина, обострение хронического тонзиллита, отиты, синуситы.

Когда необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь?

Впервые возникшая температура тела выше 38,5 градусов у ребенка в возрасте до одного года является обязательным поводом к вызову педиатрической бригады скорой медицинской помощи (подробнее в статье: какова нормальная температура у новорожденного до 1 месяца?). Любое лекарственное средство, применяемое впервые, способно вызвать острую аллергическую реакцию, поэтому первое применение жаропонижающего препарата нужно проводить в присутствии специалистов-медиков.

Осложнением высокой температуры являются фебрильные судороги. Чаще всего они возникают у детей до трех лет. Как понять, что у малыша именно судороги? На фоне высокой температуры малыш внезапно перестает плакать, двигаться, резко выгибается, опираясь на голову и пятки. Глаза закатываются, конечности подергиваются в разном ритме.

Острый стеноз гортани (ложный круп) возникает при отеке голосовых связок и подсвязочного пространства. Проявляется осиплостью голоса, грубым лающим кашлем, шумным дыханием, одышкой на вдохе. При нарастании отека и обструкции дыхательных путей степень гипоксии жизненно важных органов увеличивается до критической. Возможен летальный исход.

При возникновении судорог или стеноза гортани не следует пытаться лечить ребенка самостоятельно. Крайне важно незамедлительно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Госпитализация и лечение в стационаре обязательны.

Профилактика ОРВИ у детей до года

Огромное значение в неспецифической профилактике гриппа и ОРВИ имеет правильный режим чередования нагрузки и отдыха, занятия физкультурой, прогулки на свежем воздухе. Оздоровительные меры, в том числе водные процедуры, солнечные и воздушные ванны, закаливание тренируют сосудистую систему организма, стимулируют иммунитет.

Недопустимо переохлаждение, особенно для незакаленных детей. Общее оздоровление организма и элиминация очагов хронической инфекции лор-органов снижает местную восприимчивость к вирусам.

На сегодняшний день меры специфической профилактики – вакцинация – разработаны только против гриппа. Иммунизацию против гриппа важно проводить перед периодом роста заболеваемости детям, посещающим детские дошкольные учреждения, школу, начиная с шестимесячного возраста.