Лечение ожогов слизистой полости рта

Содержание

Лечение ожогов слизистой полости рта

Чем лечить ожог неба во рту: первая помощь, лекарства, народные средства

Ожоговая травма полости рта приводит к появлению отечности, жжению, образованию болезненных красных волдырей. Нарушается целостность тканей. Лучше предотвратить ожог неба во рту, чем лечить его последствия. Для этого нужно избегать воздействия на мягкие ткани провоцирующих факторов — горячей еды и напитков. Основное лечение — местное (гели, мази), хотя при тяжелом течении процесс может затянуться на неопределенный срок.

Классификация

Выделяют 4 степени тяжести:

  1. Легкая — сопровождается незначительной отечностью и покраснением слизистой.
  2. Средняя — характеризуется появлением волдырей и серого налета, жгучей острой боли и кровотечения во рту.
  3. Интоксикационная — развивается в случае частичного либо полного омертвления отдельных участков мягких тканей, сопровождается формированием глубоких язв во рту, признаками интоксикации.
  4. Тяжелая — выражается обугливанием тканей. На 4 стадии не обойтись без срочной медицинской помощи в реанимационных условиях.

С учетом фактора воздействия на кожу ожог слизистой во рту может быть:

  • термический — при травмировании паром, кипятком, горячим чаем, пищей,
  • химический — при попадании кислоты, щелочи, что чревато серьезным повреждением дыхательных путей.

Кто подвержен получению травмы

Обычно ожог неба диагностируется у детей при неумелом приеме горячей пищи в спешке, на ходу. Слизистая ротовой полости уязвима и может быть травмирована даже взрослым человеком после приема не слишком горячей пищи или воды.

Самостоятельно определить, насколько травмирована полость рта, сложно. Если причина повреждения — спирт, щелочь, кислота, то лучше отказаться от самолечения и обратиться за помощью.

Экстренная помощь

Диагностика при ожоге десны — дифференциальная. Важно определить тип поражения, от чего и будут зависеть последующие назначения терапевтических процедур. Если ожоговое состояние вызвано химикатом, то необходимо выяснить природу вещества, приведшего к травме.

Оказание первой помощи:

  • При термическом поражении необходимо дать человеку обезболивающее средство (Анальгин, Тантум Верде) или холодную воду, которую он должен выпить небольшими глотками для купирования боли.
  • При химическом — требуется очистить пораженный участок, промыть теплым содовым раствором (1 чайная ложка на стакан).
  • При поражении, вызванном щелочью или аммиаком, следует прополоскать рот с целью нейтрализации вещества разведенным в воде уксусом (7%), лимонным соком в пропорции 1:7.
  • При ожоге серной или соляной кислотой требуется прополоскать рот содовым раствором (на стакан воды чайная ложка соды).
  • При поражении спиртом (этиловый, медицинский) нужно промыть рот теплой чистой водой либо изотоническим раствором (хлорид натрия).

Даже обычное полоскание полости рта холодной водой поспособствует снятию чувства жжения.

Если беспокоит сильная боль, можно дать пострадавшему выпить сырой яичный белок. При химическом ожоге не стоит медлить с вызовом скорой помощи и обращением к врачу. Особо опасным считается состояние, при котором наблюдается гнилостный запах изо рта, отхождение кровавых рвотных масс, болезненность, не проходящая на протяжении 2—3 суток.

Способы лечения

Первичные мероприятия при сильном ожоге полости рта:

  • обработка пораженных участков антисептиками, обезболивающими составами,
  • санация, устранение поврежденных некротических тканей, отслоившихся корочек в местах поражения,
  • полоскания травяными настоями,
  • обработка ран мазями, гелями, изотоническими, бактерицидными, анальгезирующими растворами,
  • назначение системных медикаментов для снятия признаков интоксикации.

Дополнительные меры при лечении ожога:

  • физиопроцедуры,
  • ультрафиолетовое облучение,
  • электрофорез с подачей электромагнитного поля определенной частоты на поврежденные нервные ткани.

Первоочередная цель в случае ожога во рту — снять болевые ощущения, не допустить высыхания слизистой, ускорить процесс заживления ран и язв, избежать вторичного инфицирования.

Дезинфицировать полость рта антисептиками нужно регулярно, через каждые 3—4 часа, особенно после приема пищи.

Медикаментозная терапия

Самые безопасные антисептики для полосканий ротовой полости: Хлоргексидин, Мирамистин, Аквалор, настойка календулы.

Лечение термического ожога проводится такими медикаментозными препаратами:

  • раствор Мирамистина — полоскание до 6 раз в сутки,
  • Лидокаин (10%) — анальгетик для локального нанесения на участки поражения, повторять манипуляцию требуется через каждые 7—8 часов,
  • спрей Хлорофиллипт — для обработки ран во рту до 4—5 раз в день, пока неприятные симптомы не пройдут полностью, средний курс лечения — 10 дней,
  • Метилурацил (аэрозоль) — необходимо покрывать пеной поврежденные слизистые участки, оставляя средство на 10—15 минут до 5 раз в день, курс лечения — 14 дней.

Пострадавшему нужно пропить витаминные комплексы:

  • Ретинол — для восстановления пораженных тканей, ускорения регенерации эпителиальных структур,
  • витамин Е — антиоксидант, стимулятор процессов клеточного метаболизма,
  • витамин C (аскорбиновая кислота) — для обновления соединительной ткани, питания и восстановления коллагеновых волокон.

Народные средства

В домашних условиях рекомендуется проводить полоскания обожженной ротовой полости:

  • календула: 1 маленькую ложку травы залить стаканом кипятка, настоять 40 минут, отфильтровать, полоскать до 4—5 раз в сутки,
  • алоэ: прикладывать сочной стороной листа к участкам поражения для снятия боли, воспаления,
  • облепиховое масло: смазывать обожженные места 3—4 раза в сутки.

Народные средства могут облегчить состояние лишь при незначительной, легкой форме ожога.

Можно пожевать лист каланхоэ, подорожника, крапивы, если ткани кровоточат. Выпить стакан прохладного молока либо яичный белок мелкими глотками для охлаждения неба.

Прогноз лечения и возможные последствия

Прогноз зависит от тяжести поражения, скорости оказания правильной помощи на раннем этапе. Если степень ожога легкая, то заживать слизистая во рту начнет спустя 4—5 дней. Если поражение тяжелое, то восстановление займет 2—3 недели и только при полном соблюдении всех рекомендаций врача.

Третья и четвертая степени ожога чреваты осложнениями:

  • интоксикация организма,
  • омертвление (некроз) тканей,
  • кровоточивость, нагноение во рту.

Что нельзя делать

При ожоге запрещено:

  • пить холодную воду, газированные напитки, кушать мороженое во избежание инфицирования ранок, усиления раздражение травмированных участков,
  • принимать народные средства без назначения врача,
  • прикладывать охлаждающие предметы, чтобы не занести в рот дополнительную инфекцию,
  • вскрывать волдыри грязными руками в нестерильных условиях,
  • обрабатывать пораженные участки растворами йода, спирта.

Меры профилактики

Всегда легче предотвратить ожог. Это специфическая травма, приводящая к отслаиванию и деструкции тканей слизистой во рту. Бывает даже врачам сложно сразу выявить глубину и тяжесть поражения.

Чаще ожог неба — банальная неосторожность на фоне приема горячих блюд и напитков. Меры профилактики простые:

  • держать подальше от детей медикаменты, химикаты, горячие продукты,
  • объяснять, насколько опасен ожог кипятком, горячей пищей и к каким последствиям может привести.

Слизистая во рту — ранимая и нежная, но быстро восстанавливается, если подойти к терапии правильно и своевременно.

Как правильно лечить ожог слизистой рта

Одной из распространенных травм является ожог слизистой рта. Это может произойти из-за влияния высокой температуры, а также при воздействии химических веществ. Пострадать может язык, внутренние поверхности щек, десна, нёбо. Можно выделить, как термический, так и химический. В полости рта содержится много различных рецепторов, вот почему ожоги такого рода очень болезненны и требуют вмешательства специалиста.

Классификация и виды

Как было сказано раньше, ожоги в полости рта бывают двух видов, которые мы привели ниже:

  1. Термический – может появиться при приеме горячей пищи, например, кипятком, чаем или кофе. Также бывает при вдохе горячего пара. Термический ожог можно получить не только при употреблении горячего, но и холодного. Если вы на морозе прикоснулись языком к какому-нибудь металлу. Нельзя не сказать и про употребление слишком острой пищи, такой, как красный перец чили, который имеет согревающий эффект. Выше перечисленные причины зачастую не превышают вторую степень, если не брать во внимание огонь, например, при пожаре;
  2. Химический – когда на слизистую поверхность рта влияет какое-то химическое вещество. Например, это могут быть различного вида кислоты, соли тяжелых металлов, щелочи. По отношению к термическому ожогу, химический имеет более масштабные и катастрофичные последствия. Лечения данной проблемы будет куда сложнее. Они, как правило, достигают третьей степени.

Независимо от вида получения ожога, пострадавшего нужно как можно быстрее доставить в больницу.

Главные признаки

Самым главным признаком при увечье данного типа является чувство боли в ротовой полости. И чем сильнее боль, тем серьезней повреждения. Самому диагноз поставить сложно, поэтому лучшим вариантом будет обратиться к врачу.

В больнице вам окажут эффективную первую помощь и постараются избавить от мучений в виде боли. Существует четыре степени тяжести, и у каждых своих признаков.

Степени тяжести

Существует четыре степени. Они распределены по степени поражения на ткани:

  • 1 степень – выглядит как гиперемия. Это поверхностное небольшое изменение слизистой оболочки рта.
  • 2 степень – когда во рту создаются некие пузыри, покрытые серой пленкой. А также слизистые волокна более повреждены, сравнимо с первой степенью.
  • 3 степень – были задеты хрящевые ткани рта, которые приводят заболеваниям некрозу и струпам. На этой стадии могут быть получены тяжелые увечья, которые не останутся без последствий, и никогда не будут прежними.
  • 4 степень – это когда ткани ротовой полости полностью погибли, а поврежденные нервы окончаний полностью не чувствуют болевые эффекты. Это крайне редкая степень повреждений.

Симптомы

При ожогах можно увидеть следующие симптомы:

  • во время глотания чувствуется боль в горле;
  • в области зева всегда жжет;
  • не можете контролировать выделение слюны. Порой ее бывает слишком много;
  • появились оттеки в полости рта;
  • изредка появляется рвотные позывы и тошнотное состояние;
  • лимфоузлы значительно увеличились, и в них чувствуется боль;
  • Температура тела может подняться до 38 – 41 градуса;
  • Слабость по всему организму и жажда сна;
  • Не хватает воздуха для полного вдоха.

Также может появиться кашель, изменится голос, или даже его потеря.

Первая помощь

При получении ожога необходима немедленная первая помощь, независимо от величины температуры и времени воздействия. Если говорить о лечении в домашних условиях, то отличным вариантом будет полоскание прохладной водой на протяжении одного часа. При получении первой степени (незначительные увечья в полости рта), то спустя одну неделю недуг должен пройти.

Когда берем во внимание химический, то для его устранения потребуется больше усилий и времени. В случае получения незначительных повреждений, можно воспользоваться некоторыми лекарственными средствами или растворами на спиртной основе. Зачастую это эффективно при повреждении зубов, а также в случае со стоматитом. Последствия от химического ожога куда более не приятны. Соответственно нужно больше времени уделять выздоровлению.

Лечение ожога слизистой рта: термического

Лечение серьезных ожогов средней тяжести и выше обязательно происходит в больнице под руководством специалиста. Также у потерпевшего затруднительное дыхание, и при какой-нибудь процедуре ему может понадобиться трахеостомия. Зачастую, первая и вторая стадии проходят сами в течении двух недель.

Видео: Афтофикс

Вам обязательно нужна консультация врача и осмотр. Если потребуется, то будет назначена операция, которая пройдет под наркозом. Операция может длиться от сорока минут и до двух с половиной часов. Важное, что без правильного установления диагноза врачом, вы можете навредить сами себе.

Как лечить химический ожог слизистой рта? Ответ тут.

Химического

После обжога нужно быстро очистить место от попавшего химического вещества на полость рта. Если попала кислота, то ее эффективно будет убрать с помощью мыльной воды, нашатырным спиртом или известковой 1% водой. После ожога щелочами, на помощь придет раствор из уксуса или лимонной кислоты. Также можно использовать раствор хлористоводородной кислоты.

Если вы вовремя нейтрализуете вредное химическое вещество, тем самым не позволите дальнейшее проникновение его вглубь тканей.

При ожогах такого вещества, как фенол лучше всего сделать обработку поврежденной ткани облепиховым маслом.

Для избежание анафилактического шока, примените антигистаминные препараты в виде инъекций, а также диффузий. Существуют также различные антисептики, которые защитят от попадания на поврежденную ткань патогенных микроорганизмов. Также по назначению врача применяют антибиотики широкого спектра действия. Есть и кортикостероиды, которые ускорят процесс заживания поврежденных тканей.

Специалисты рекомендуют применять препараты на основе брома или экстракта валерианы, когда пациенту требуется лечение при помощи седативных средств.

Спиртом

Такое химическое вещество, как спирт очень распространено в медицине, благодаря своему антисептическому свойству. Но помимо положительных качеств, это средство способно нанести вред человеку в виде обжога на теле. Больше всего могут пострадать глаза, слизистая рта, гортань и пищевод.

Зачастую ожог данным веществом происходит по халатности и неаккуратности пользователя.

Наведем самые основные симптомы на разные области попадания спирта:

  1. Кожные покровы:
  • пораженный участок кожи начинает краснеть;
  • появляются волдыри;
  • появился отек кожи;
  • боль и чувство жжения;
  1. Глаза:
  • сильно начинают слезится;
  • ухудшается зрение;
  • оттеки вокруг глаз;
  • чувство боли;
  • изменился цвет вокруг глаз.
  1. Пищевод:
  • появилась сильная боль в районе желудка;
  • отпало желание приема пищи;
  • больно глотать;
  • слабость по всему организму;
  • возможны обмороки.

Кипятком

Данный ожог относится к термическому повреждению слизистых оболочек. От этого увечья страдает не только задетые участки слизистой ткани, но и в целом весь организм.

Наведем самые основные признаки:

  • охриплость;
  • кашель;
  • боли в груди и горле;
  • дышать становится тяжело.

После, рекомендуется облегчить пациенту его состояние, дезинфицировать и додерживаться основных правил гигиены полости рта.

Для уменьшения боли используйте спрей или гель. Нанесите первое или второе средство на поврежденные участки кожи.

Народные рецепты

Наверное, у каждой хозяйки была ситуация получения случайного бытового ожога. Это могли быть как утюг, плита, горячий .

Если у вас под рукой нет специальных медицинских средств, то и народными средствами можно оказать первую помощь и снять боль. Это может быть даже эффективнее.

Нужно сразу сказать, что здесь рекомендации для лечения легких ожогов, так как при тяжелых увечьях вам понадобиться помощь специалиста:

  1. С помощью листьев капусты. Для этого просто нарежьте капусту на маленькие кусочки и смешайте с яичным белком. И эту смесь прикладывайте к поврежденным местам.
  2. Также можно натереть картофель на терке, а затем обмазать обожженное место, и обмотайте вокруг марлей или тонкой тканью.
  3. У каждого дома есть сахар. Просто сделайте крепкий раствор в банке и наносите на рану. Это снимет боль, и ускорит выздоровление. На замену сахару может подойти и мед. Принцип использования такой же самый.
  4. Если дома есть алоэ, то срежьте пару веточек, затем, разрежьте вдоль их так, чтобы был виден желатиновый сок. Положите на рану и держите.
  5. Отварите несколько куриных яиц и вытащите желтки. Положите их на сковородку и жарьте на мелком огне до тех пор, пока не получится тягучая черная мазь. Это очень эффективное средство. Нанесите на раны и эффект лечения очень быстро увеличится.

Причины и лечение опухших губ на лице. Читать далее.

Сводит челюсть во время еды. Подробности здесь.

Причины возникновения ожога слизистой рта — лечение в домашних условиях

Ожогом называется повреждение тканевых структур вследствие воздействия термического или химического фактора. Одной из самых частых локализаций данных повреждений является ротовая полость. Причинных факторов их возникновения достаточно много, но крайне важно знать, как требуется проводить лечение ожога слизистой рта.

Классификация

Все ожоги полости рта можно подразделить на:

По степени тяжести:

  • 1 степень. Незначительное покраснение и отёчность, отмечается лёгкое жжение. Длительность симптомов может наблюдаться в течение 4−5 суток.
  • 2 степень. Имеются дефекты слизистой оболочки ротовой полости, присутствует белый налёт. В местах наиболее длительного контакта может отмечаться кровоточивость. Возможен подъем температуры тела. Указанная симптоматика беспокоит в течение 2 недель.
  • 3 степень. Отмечается крайне высокая температура тела, на слизистой оболочке имеются глубокие язвенные дефекты, покрытые налётом, при снятии которого отмечается кровоточивость. Длительность проявления данных симптомов составляет около 2 месяцев.
  • 4 степень. Проявляется некротизированием поверхностных и глубоких тканевых структур, нервных окончаний, как результат — отсутствие болевых ощущений.

Причины возникновения

К наиболее часто встречающимся причинным факторам возникновения химических ожогов слизистой рта относятся:

  • Лекарственные препараты. Использование ряда медикаментов может провоцировать формирование ожога. Например, «прижигание» нерва посредством Аспирина.
  • Токсичные пары. Поражение слизистой происходит при вдыхании данных паров, например, в условиях производства или дома, при смешивании бытовых реагентов.
  • Химические реагенты. Чаще всего ожоги данными веществами отмечают у детей, которые при отсутствии контроля могут проглотить оставленные на виду химические жидкости, использующиеся в уборке.
  • Применение некачественных медикаментов. Это может наблюдаться у стоматолога при лечении поврежденных зубов.
  • Напитки. Ожоги различной степени можно получить при употреблении крепких алкогольных напитков.

Термические ожоги могут возникать в результате:

  • Употребления излишне горячих или холодных продуктов питания или напитков.
  • Вдыхания пара (например, ингаляции над картошкой или травами).
  • Касания слизистой оболочки горячими предметами (например, горячей ложкой).

Ожоги вследствие воздействия низких температур встречаются довольно редко. Обычно их наблюдают у детей в зимнее время, например, вследствие пробы замёрзшего железа языком или разгрызания сосулек. У лиц взрослого возраста термический ожог низкими температурами может быть получен в ходе лечения при использовании жидкого азота (криодеструкция новообразований на слизистой ротовой полости).

Повреждения слизистой вследствие воздействия различных температур крайне редко приводят к серьёзным ожогам и не требуют особых лечебных мероприятий.

Клиническая картина

Основными симптомами поражения ротовой полости термического или химического характера являются:

  • резкая болезненность;
  • отёчность;
  • покраснение слизистой;
  • формирование пузырей (волдырей) с жидким содержимым;
  • образование язв;
  • повышенное слюноотделение;
  • некроз тканей.

Первая помощь

Ожоги слизистой оболочки ротовой полости требуют оказания неотложной помощи. Если ожог был произведен жидкостями высокой температуры (температурный ожог), то необходимо:

  • прополоскать ротовую полость холодной, чистой водой (12−18 С) в течение 10−20 минут;
  • обработать место ожога раствором Фурацилина (продаётся как в виде раствора, так и в виде таблеток);
  • использовать фруктовый лёд, мороженное которые остановят распространение ожога на другие ткани, снимут отёк и болезненность. Непосредственное прикладывание льда может усугубить имеющийся патологический процесс.

При химических ожогах полости рта необходимо знать тип повреждающего вещества.

  • Если ожог произошел при попадании неизвестного химического вещества, рот можно прополоскать большим колличеством прохладной воды.

Когда ожог произведен:

  • щелочью (например, нашатырным спиртом), то необходимо нейтрализовать её растворами кислот (например, уксусной, лимонной; для приготовления раствора требуется взять на 1 чайную ложку лимонной кислоты 300 мл чистой воды, для раствора уксусной кислоты — на 1 чайную ложку 9% раствора требуется взять 300 мл воды);
  • кислотой (например, концентрированные лимонная, уксусная кислоты), то применяют содовый раствор (для приготовления содового раствора необходимо взять 1−2 грамма соды на 250 мл воды);
  • фенолом (например, растворами для дезинфекции животных) то нейтрализацию проводят касторовым маслом или разбавленным этиловым спиртом (касторовое масло смешивают 1:1 с подсолнечным маслом, этиловый спирт — 1:1 с водой).

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение ожогов слизистой рта основано на применении противовоспалительных, обезболивающих препаратов, а также средств, ускоряющих процесс заживления в ротовой полости.

Используют следующие лекарственные средства:

  • Мирамистин, Стоматидин. Являются антисептическими растворами, обработка которыми необходима для предотвращения инфицирования поврежденной поверхности.
  • Аекол. Представляет собой масляный раствор, использующийся для ускорения заживления и восстановления нормальной слизистой.
  • Лидокаин, Новокаин. Являются местноанестезирующими препаратами. Используются при полоскании для купирования болезненности.
  • Облепиховое масло. Используется в качестве профилактики воспалительного процесса.
  • Метрогил Дента. Представляет собой гель, включающий в свой состав антисептик (Хлоргексидин) и антибиотик (Метронидазол). Предотвращает возникновение инфекционных осложнений.

При лечении поражений слизистой рта необходимо соблюдать особый рацион и режим питания.

Необходимо:

  • исключить излишне твёрдую пищу;
  • употреблять еду в пюрированном виде;
  • исключить из своего рациона питания кислую, солёную, острую еду;
  • после каждого приема пищи проводить полоскания раствором Фурацилина;
  • избегать излишне горячей или холодной пищи;
  • отказаться от газированных напитков;
  • избегать разговоров;
  • больше находиться на свежем воздухе.

Лечебные мероприятия, связанные с поражениями 2−4 степени, необходимо проводить под контролем хирурга, стоматолога, отоларинголога. О тяжелых поражениях может свидетельствовать появление болезненности при глотании, осиплость голоса, длительно непроходящая отёчность, тошнота, рвота, температура, волдыри. При ожогах глотки и пищевода больной должен быть госпитализирован в ЛОР- отделение.

Ожог слизистой оболочки ротовой полости — это довольно часто встречающееся состояние. Он может иметь различную степень тяжести и зачастую требует лечебных мероприятий с использованием различных медикаментозных средств. При возникновении данного патологического состояния необходимо обратиться к специалисту, так как только он может назначить правильный курс терапии, что поможет избежать неблагоприятных последствий.

Ожог ротовой полости

Ожог ротовой полости – травма слизистой, возникающая при воздействии температурных, химических, лучевых раздражителей. Основные жалобы сводятся к появлению выраженного болевого синдрома. Слизистая сначала становится гиперемированной и отечной. Затем участок поражения бледнеет, наблюдается слущивание эпителия, вследствие чего образуются эрозивные поверхности. Диагностика ожога ротовой полости основывается на анализе жалоб пациента, данных анамнеза, результатов клинического осмотра. Лечение ожога ротовой полости направлено на устранение причинного фактора, обезболивание участка поражения, проведение антисептической обработки, ускорение процессов эпителизации.

Общие сведения

Ожог ротовой полости – поражение слизистой оболочки в результате воздействия высоких температур, агрессивных химических соединений, электротравмы или проведения лучевой терапии. Чаще всего встречаются термические ожоги ротовой полости. Химические ожоги выявляют преимущественно у детей, что связано с ростом видов агрессивных веществ и их легкодоступностью. Лучевой радиомукозит является одним из наиболее распространенных осложнений при проведении лучевой терапии злокачественных опухолей головы и шеи. Мужчины и женщины в равной степени подвержены развитию ожога ротовой полости. Прогноз определяется характером воздействия, тяжестью травмы, своевременностью и адекватностью проводимого лечения.

Причины ожога ротовой полости

Наиболее распространенной причиной ожога ротовой полости является воздействие высоких температур. При употреблении горячих продуктов или напитков, вдыхании пара или горячего воздуха на слизистой возникают признаки катарального воспаления с последующей десквамацией и отслоением эпителия. Ожог ротовой полости развивается при нарушении правил выполнения физиотерапевтических процедур. Очаг поражения, по форме и размерам соответствующий параметрам электрода, образуется при несоблюдении протокола проведения электрофореза.

Ионизирующее излучение, применяемое в ходе лучевой терапии онкобольных пациентов, также способно вызвать ожог ротовой полости. Контакт высококонцентрированных химических соединений со слизистой приводит к некрозу ткани. При этом возможно поражение пищевода, желудка, дыхательных путей. Химический ожог ротовой полости может возникнуть и в ходе проведения стоматологических манипуляций. Попадание на слизистую нитрата серебра, высококонцентрированных растворов, используемых для ирригации корневых каналов, просачивание через негерметичную повязку мышьяковистой пасты – все эти факторы ятрогенного происхождения приводят к локальному ожогу ротовой полости.

Классификация ожога ротовой полости

По этиологии различают четыре формы ожога ротовой полости:

1. Термический ожог. Возникает вследствие контакта горячих напитков, пара или огня со слизистой.

2. Электротравма. Основная причина – нарушение протокола проведения физиотерапевтических процедур.

3. Лучевой ожог ротовой полости. Развивается в результате воздействия ионизирующего излучения при лучевой терапии злокачественных новообразований.

4. Химический ожог. Возникает в месте контакта слизистой с химическими соединениями: щелочами, кислотами, хлорсодержащими веществами.

Симптомы ожога ротовой полости

При термическом ожоге ротовой полости слизистая сначала становится красной и отечной. При кратковременном воздействии невысоких температур появляются признаки очаговой мацерации эпителия. В случае длительного контакта физического фактора со слизистой наблюдается отторжение поверхностного слоя, вследствие чего появляются болезненные эрозивные поверхности. При электротравме, возникшей в ходе проведения процедуры электрофореза, на слизистой в проекции приложения активного электрода выявляют белесоватую зону, по форме соответствующую размерам электрода. Вскоре в этом участке слизистая отторгается, что приводит к появлению изъязвлений.

Лучевой ожог ротовой полости проявляется в виде пленчатого радиомукозита. Наиболее подвержены воздействию высоких доз ионизирующего излучения участки слизистой, покрытые неороговевающим эпителием. Сначала зона поражения имеет гиперемированный оттенок, в течение небольшого отрезка времени слизистая теряет прежнюю эластичность, становится мутной и плотной, приобретает складчатый рельеф. В случае дальнейшего проведения лучевой терапии в ротовой полости появляются эрозии, покрытые некротическими массами. Наблюдается гипосаливация. При кислотном химическом ожоге ротовой полости образуется неглубокий участок коагуляционного некроза, отграниченный от здоровых тканей. Колликвационный некроз возникает при контакте щелочи со слизистой. В ходе осмотра выявляют зону поражения, которая может охватывать все слои слизистой. При этом провести четкую грань между некротическими и здоровыми тканями не удается.

Диагностика ожога ротовой полости

Постановка диагноза ожог ротовой полости базируется на основании жалоб пациента, данных анамнеза заболевания, результатов физикального обследования. В ходе клинического осмотра врач-стоматолог в месте контакта причинного фактора со слизистой выявляет гиперемированный, болезненный при пальпации участок. В зонах ороговевающего эпителия чаще всего обнаруживают признаки поверхностной мацерации. Неороговевающий эпителий при воздействии высокой температуры и ионизирующего излучения быстро отторгается, вследствие чего возникают обширные эрозивные поверхности.

При лучевом ожоге ротовой полости развивается пленчатый радиомукозит. У пациентов диагностируют участки изъязвления, покрытые клейкими некротическими массами. Сухую неглубокую зону омертвевших тканей выявляют при кислотном ожоге ротовой полости. Влажное (колликвационное) поражение слизистой отмечают при воздействии щелочи. Дифференцируют ожог ротовой полости с герпетическим, афтозным, язвенно-некротическим стоматитом, многоформной экссудативной эритемой. Пациента обследует стоматолог-терапевт.

Лечение ожога ротовой полости

Первоочередным лечебным мероприятием при выявлении ожога ротовой полости является устранение этиологического фактора и купирование болевого синдрома. Местно в стоматологии наносят спреи и гели на основе анестетиков. При выраженной болезненности назначают анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты для приема внутрь. Для предотвращения инфицирования эрозивной поверхности применяют антибиотики. В виде ротовых ванночек используют слабые растворы антисептиков на основе перекиси водорода, перманганата калия, которые подогревают до комнатной температуры, чтобы избежать дополнительного раздражения пораженных участков.

При химическом ожоге ротовой полости в первую очередь необходимо использование антидотов. При кислотном некрозе полость рта обрабатывают мыльным раствором. В случае колликвационного ожога щелочью в качестве антидота применяют слабый раствор лимонной кислоты. Для ускорения восстановительных процессов показаны кератопластики. С этой целью назначают аппликации масляных растворов витаминов А и Е. Прогноз при ожоге ротовой полости зависит как от характера этиологического фактора и времени воздействия, так и от своевременности обращения пациента в специализированное учреждение.

Ожог слизистой рта – лечение и симптомы

Ожог слизистой рта – дефект целостности оболочки из-за химического, термического, лучевого воздействия. Признаками выступает отечность, смена цвета, образования эрозий, язвочек, болевые ощущения.

Терапия помогает быстрому заживлению и регенерации.

Используй поиск

Терапия

Травматизация ротового эпителия может появляться из-за действия высоких температур, контакта с рядом химических веществ. С учетом причин травматизации эпителия во рту выделяют термический и химический ожог.

Термический

Термическая травма образуется в результате действия на ротовую эпителиальную ткань высоких или низких температур. Травматизация способна появляться из-за контакта с нагретыми предметами, кипятком, горячим паром, обморожения, криотерапии.

Выбор метода терапии при термических ожогах зависит от стадии патологии, причин ее образования.

  1. На первоначальном этапе нужно снять воспаление, боли путем накладывания холодных компрессов впервые 2-3 часа.
  2. На второй стадии образуются водяные пузырьки на коже. На их месте возникают эрозия, наблюдается некротизация тканей. Терапия термического повреждения кожи во рту состоит из холодных компрессов, назначении обезболивающих препаратов, мазей, эмульсий для ускорения заживления ран.
  3. Третья стадия характеризируется образованием язв, отмиранием участков слизистой. Устранить проявления болезни можно в стационаре под наблюдением специалиста.

Химический

Повреждение химической природы образуется под влиянием агрессивного вещества. Травматизация оболочки образовывается после контакта с кислотами, щелочами, нитритом серебра, некорректного зубного протезирования.

Патология проявляется в виде сильной боли, изменения цвета поврежденной области, характерного запаха, отмирания клеток тканей.

Когда ротовую полость обожгла кислота нужно нейтрализовать ее мыльным раствором, 0,1% нашатырным спиртом, 1% известковой воды. Локализовать щелочной дефект поможет 0,5% уксус, лимонная кислота, 0,1% раствор хлористоводородной кислоты. Используются антисептики, витаминные комплексы, обезболивающие средства.

Аммиак

Аммиак – бесцветный газ, который активно используется в разных производственных процессах. Несоблюдения правил безопасности является причинного травмы ротового эпителия аммиаком. Он способен проникать в глубинные слои кожи, поражать мышечную, костную ткань.

Симптомами патологии являются:

  • Болевой синдром;
  • Отечность, припухлость;
  • Образование водянистых волдырей;
  • Наблюдается интоксикация;
  • Высокая температура.

Важно после образования ожоговой травмы вовремя оказать первую помощь. Следует тщательно промыть травмированную область проточной водой, нейтрализующими растворами.

Лечить патологию необходимо под контролем специалиста. Ожог неба, слизистой оболочки рта способен стать причиной развития язвенных процессов, спазма гортани.

Несвоевременное лечение ожога слизистой рта способно стать причиной развития нежелательных последствий: психические нарушения, эрозийно-язвенных процессы, дисфункции ЖКТ или органов зрения, некроз тканей, анафилактический шок.

Для профилактики при работе с аммиаком следует применять средства индивидуальной защиты: очки, маску, спецодежду.

Степени тяжести

Ожоговые травмы разделяют по степени тяжести, уровень поражения зависит от сложности, глубины повреждения, интенсивности болевого синдрома, самочувствия пострадавшего:

  1. Первая степень. Травматизация оболочки локализуется в эпителиальном слое, нижние слои слизистой не повреждаются. Наблюдается небольшое покраснение, может возникать легкая отечность. В области поражения ощущается жжение, небольшой дискомфорт при употребления пищи. Признаки ожоговой травмы исчезают через 5 дней. В районе повреждения появляется пигментное пятно.
  2. Вторая степень. Характеризируется поражением большей части оболочки во рту, травма распространяется на глубокие слои. Он сопровождается покраснением, отечностью. В ротовой полости образуются волдыри, налет, пораженные области кровоточат. Вторая степень сопровождается высокой температурой, ознобом, активным слюнообразованием, болевыми ощущениями. Поврежденные места заживают через 2 недели.
  3. Третья степень. Поражается верхние слои оболочки, ткани, находящиеся под ней. Характерными симптомами являются: высокая температура, лихорадка, интоксикация. Возникают водянистые волдыри, у которых плотные стенки, появляется струп. Развивается эрозийно-язвенный процесс, который сопровождается кровотечением. Происходит развитие влажного некроза тканей, появляются гнойные очаги, при заживлении наблюдается образование рубцов (замена слизистой или другой ткани соединительной). Устранить последствия травмы поможет интенсивное лечение. Полное выздоровление наступает через 2,5 месяца.

Независимо от типа травмы ожоги 2 – 3 степени могут сопровождаться дисфункцией пищевода, бронхов, трахеи. При повреждении целостности эпителия необходимо обратится к доктору. Он скажет, что делать с учетом уровня тяжести травмы.

Кислота, щелочь, горячая вода

Важно при ожоговой траве вовремя оказать первую помощь с учетом симптоматики и характера поражения.

Первая помощь зависит от природы дефекта:

  1. Алгоритм действия при химическом поражении находится в зависимости от природы активного вещества:
  2. При ожоге спиртом поможет промывание большим количеством воды, физраствором.
  3. Локализовать действие щелочи поможет низкоконцентрированная лимонная, уксусная, яблочная кислота.
  4. При попадании кислоты используется мыльный, содовый раствор, молоко, смесь нашатырного спирта и воды.
  5. Устранить повреждения эпителия во рту соединениями алюминия способна обработка растительным маслом.
  6. Снять воспаление и болевые ощущения можно путем приема противовоспалительных или обезболивающих препаратов.
  7. Для устранения анафилактического шока водиться инъекция антигистаминных средств.


Первая помощь при термическом дефекте состоит из нескольких этапов:

  • Устранить источник высокой температуры;
  • Область термического повреждения промыть холодной водой на протяжении 20 минут;
  • Принять обезболивающий препарат;
  • Вызвать доктора.

В процессе устранения поражения эпителиальной ткани во рту ребенка соблюдайте дозировку лекарственных препаратов, избегать использования возможных аллергенов.

Народные средства

Типы ожогов различаются природой возникновения. Локализовать ожоговое поражение во рту могут народные средства. В их состав входят компоненты, что различаются септическими, антибактериальными, противовоспалительными, заживляющими свойствами.

  1. Устранить характерную симптоматику можно с использованием настойки на основе ромашки. 50г сухих листьев растения проваривают в 1л воды около 10 минут. Емкость с лекарством настаивают не менее 2 часов. Готовым настоем необходимо полоскать рот около 3 раз за день.
  2. Противовоспалительными, заживляющими свойствами обладает алоэ. 2 средних листа растения нужно измельчить до кашеобразного состояния. Растительную смесь соединяют со 100г меда. Полученное средство прикладывают к поврежденным участкам языка и неба на четверть часа.
  3. Высокой эффективностью характеризируется календула. Чайную ложку растения добавляют в 0,5 стакана воды. Смесь оставляют на 2 часа. Готовым лекарством обрабатывают ротовую полость.
  4. Устранить воспаление поможет подорожник. 2 ложки семян растения необходимо измельчить. Полученный порошок добавляют в стакан кипятка. Смесь требуется взболтать до получения слизистой консистенции.

При возникновении характерных симптомов ожогового повреждения слизистой оболочки следует проконсультироваться у специалиста. Он скажет, чем лечить травмированные места в зависимости от природы, причин его возникновения, особенностей индивидуальной реакции больного.

Ссылка на основную публикацию