Волынская лихорадка : симптопы, лечение и профилактика заболевания

Содержание

Волынская лихорадка : симптопы, лечение и профилактика заболевания

Волынская лихорадка (окопная, траншейная лихорадка)

Все риккетсиозы по клиническим проявлениям, осложнениям и лечению идентичны сыпному тифу, но имеются свои особенности:

Волынская лихорадка (окопная, траншейная лихорадка, пароксизмальный риккетсиоз) — мало изученный риккетсиоз (бартонеллез), характеризующийся повторными приступами лихорадки на фоне общей интоксикации, с сыпью, миалгией и артралгией. Это заболевание чаще регистрируется у жителей Африканского континента.

Источником является больной, в крови которого возбудитель сохраняется до 2 лет и поэтому, при этом заболевании заражение может произойти через переливание крови. Также есть сведенья о воздушно-капельном механизме передаче.

Возбудитель волынской лихорадки

Возбудитель очень устойчив во внешней среде. Тропность к тканям возбудителя волынской лихорадки такая же как у других бартонелл (риккетсий): кожа, органы СМФ (селезёнка, лимфоузлы, клетки Купфера и т.д), эндокард, но наиболее выраженная тропность к костной ткани и это отличительная особенность — это вызывает сильную боль в костях уже вначале болезни, и больные жалуются на боль в области рёбер, мало- и большеберцовой кости.

Симптомы волынской лихорадки

Возбудитель размножается преимущественно в костном мозге, до выхода возбудителя в кровь – температура в пределах нормы, после выхода – подъём до 39°С на протяжении 3-4 дней, потом по мере уничтожения вышедших риккетсий в кровь температура снова нормальная на протяжении 3-4 дней до следующего «выплеска» возбудителя, и этот спад температуры резок, что сопровождается резкой слабостью и потоотделением – такой тип лихорадки называется пароксизмальной формой. Эти временные параметры постепенно сокращаются и, обычно возникает 2-4 таких приступа, а потом интервалы между ними увеличиваются, а продолжительность и выраженность снижается, и другие симптомы сходят на минимум. После перенесённого последнего приступа, в течении 2 недель может сохраняться субфебрилитет.

В отличии от других риккетсиозов, в воспалительный процесс не вовлекается стенка сосудов, что и объясняет относительную лёгкость течения.

Диагностика

Неспецифическая диагностика малоинформативна, показывает только воспаление. Специфическая реакция Вейля-Феликса отрицательна, т.к при этом заболевании не образуются антитела, специфичные для большинства риккетсиозов; Специфические серологические реакции такие же как и при других риккетсиозах.

Лечение

Лечение такое же как и при других риккетсиозах (описано подробно в статье сыпной тиф).

После перенесённого заболевания формируется нестойкий иммунитет.

На данный момент существует только неспецифическая профилактика, которая заключается в борьбе с педикулёзом. Специфической профилактики не разработано.

Волынская лихорадка

Синонимы: траншейная (окопная) лихорадка, 5-дневная лихорадка, болезнь Гиса-Вернера, лихорадка с поражением голени и стопы; Irene fever — англ.

Волынская лихорадка— острое риккетсиозное заболевание, характеризующееся внезапным началом, возвратной лихорадкой, сильными болями в ногах, обильной макуло-папулезной экзантемой.

Этиология. Возбудитель — Rochalimea quintana (R. quintana). Характеризуется свойствами, характерными и для других риккетсий, для лабораторных животных малопатогенна.

Эпидемиология. Заболевание описано в 1915 г. За время первой мировой войны переболело свыше 1 млн, отмечалась заболеваемость и во время второй мировой войны. В настоящее время не регистрируется. Источник инфекции — больной человек. Переносчик — платяная вошь, заражение человека происходит при укусе инфицированной вши (риккетсии содержатся в слюне и в испражнениях). У некоторых больных риккетсии могут сохраняться в крови длительное время (300-400 дней).

Патогенез. Изучен недостаточно.

Симптомы и течение. Инкубационный период 7-17 дней. Болезнь начинается внезапно, с ознобом повышается температура тела, в дальнейшем лихорадка возвратного типа (без этиотропного лечения 3-8 приступов). Беспокоит слабость, сильная головная боль, боли в ногах, пояснице, спине, в глазных яблоках. При осмотре выявляется гиперемия лица, инъекция сосудов склер, первичного аффекта и регионарного лимфаденита нет. Рано появляется обильная макуло-папулезная сыпь — сначала на туловище, затем на конечностях. Отдельные пятна могут сливаться в эритематозные поля.

При обследовании сердечно-сосудистой системы отмечается тахикардия, снижение АД, со стороны органов дыхания без особых изменений. Рано увеличивается печень и селезенка (с 3-4 дня). Болезнь протекает в виде приступов длительностью около 5 дней. У половины больных наблюдался лишь один приступ, у остальных чаще в пределах от 3 до 8 (до введения в практику антибиотикотерапии). Общая длительность болезни обычно равнялась 5-6 нед. При исследовании крови чаще отмечался лейкоцитоз. Болезнь протекала благоприятно, летальных случаев не было.

Диагноз и дифференциальный диагноз. Для диагностики большое значение имеют эпидемиологические предпосылки (завшивленность, появление случаев волынской лихорадки) и характерная клиническая симптоматика (возвратная лихорадка, боли в ногах, экзантема). Реакция Вейля-Феликса со всеми протеями (ОХ19, ОХ2, ОХк) отрицательная. Специфические диагностикумы в настоящее время не выпускается.

Волынская лихорадка ( Болезнь Гиса-Вернера , Окопная лихорадка , Пятидневная лихорадка , Траншейная лихорадка )

Волынская лихорадка – это бактериальная острая трансмиссивная инфекция. Патогномоничными признаками патологии являются сильные суставные, мышечные боли и обильная сыпь на теле. Заболевание сопровождается лихорадкой приступообразного характера, выраженными симптомами общей интоксикации. Диагностика болезни заключается в выделении возбудителя путем посева на питательные среды и молекулярно-генетическими методами; обнаружении антител к нему. Этиотропное лечение предполагает курсовой прием антибактериальных средств, в качестве симптоматической терапии применяются анальгетики, жаропонижающие, дезинтоксикационные и другие препараты.

МКБ-10

Общие сведения

Волынская лихорадка (болезнь Гиса-Вернера, траншейная, окопная, пятидневная лихорадка) представляет собой инфекционную патологию с трансмиссивным путем передачи. Была особенно актуальна в практической инфектологии времен Первой мировой войны, похожие симптомы в своих работах упоминал Гиппократ. Одними из первых заболевание описали немецкие ученые Гис и Вернер, возбудитель был открыт в 1917 году, риккетсиозная природа подтверждена работами советского исследователя Моссинга (1948 год). Нозология распространена по всему земному шару кроме Австралии и Антарктиды. Сезонность зимне-весенняя, половозрастных различий не описано.

Причины

Возбудитель волынской лихорадки – бактерия Bartonella quintana, ранее относимая к риккетсиям, но из-за способности расти на искусственных питательных средах с 1993 года определяемая как отдельный род Бартонелла. Источником инфекции служит больной человек, выделяющий микроорганизм более года после выздоровления, пациенты с хроническими формами. Основным способом заражения является трансмиссивный, доказана возможность инфицирования при гемотрансфузиях, внутривенном употреблении наркотических средств, попадании крови больных на поврежденную кожу, слизистые и конъюнктиву.

Считается, что естественными природными резервуарами для бартонелл могут быть кошачьи, грызуны и, возможно, домашние питомцы. Переносчиком является человеческая платяная вошь, в пищеварительном тракте которой в течение 5-9 дней происходит размножение бактерий. После укуса заразное насекомое, насосавшись крови, массивно испражняется в ранку на коже. Бартонеллы выделяются вошью примерно 60 суток, сохраняют жизнеспособность внутри экскрементов около 4-х месяцев. Зуд заставляет человека расчесывать место контакта с вошью, механически втирать содержимое кишечника насекомого в кровь.

К основным факторам риска волынской лихорадки относят неудовлетворительные санитарно-гигиенические условия жизни, хроническое недоедание. Подобные обстоятельства сопровождают войны, стихийные бедствия, катаклизмы, провоцируют массовое распространение вшей, следовательно, увеличивают риск возникновения болезни. Становятся актуальными такие состояния, как ВИЧ-инфекция, алкоголизм и наркомания, которые способствуют снижению иммунной резистентности организма, позволяют бартонеллам вызывать заболевание с тяжелым течением и вероятным летальным исходом.

Патогенез

Вследствие доброкачественного течения патогенез изучен недостаточно. На месте укуса вши первичного аффекта не возникает. Патологические процессы запускаются с момента попадания бартонелл в кровоток, откуда бактерии проникают в мышцы и паренхиматозные органы. Возбудители имеют тропность к костному мозгу и сердечным клапанам, несколько меньше – эндотелию сосудов, эритроцитам. Размножаясь внеклеточно, микроб вместе с продуктами своей жизнедеятельности и токсинами периодически выходит в кровеносное русло, поражая новые органы и вызывая лихорадочные реакции.

Бартонеллы подавляют апоптоз, усиливают выработку противовоспалительных цитокинов, что снижает эффективность иммунного ответа, способствует длительной персистенции бактерии в организме, хронизации инфекции. Для нозологии характерна стойкая бактериемия, максимальная во время первого приступа заболевания. В межприступный период бартонеллы также могут находиться в кровотоке, хотя размножаются преимущественно внутри костного мозга. Патогистологические изменения сосудов обусловлены появлением неспецифических периваскулярных инфильтратов.

Симптомы волынской лихорадки

Инкубационный период составляет примерно 7-17 дней. Болезнь начинается остро, внезапно, на фоне полного здоровья, с резкого потрясающего озноба, боли при движении глазными яблоками и выраженной слабости. Температура тела повышается более 39° C, пациенты отмечают сонливость, сильную головную, мышечную и суставную боль, особенно в области крестца и нижних конечностей. Нередко возникает желтушность склер, тошнота, многократная рвота, эпизоды обильного, частого жидкого стула. Наблюдается снижение артериального давления, учащенное сердцебиение, одышка.

Ухудшение состояния происходит в вечернее и ночное время, иногда больные не могут шевелиться, совершать произвольные движения, самостоятельно вставать, присаживаться на постели. Особенно часто пациенты с волынской лихорадкой жалуются на боли внутри большеберцовых костей. Инфекция протекает приступообразно, но преимущественно с одним эпизодом приступа. После 3-5 дней лихорадки наступает период нормализации температуры либо субфебрилитета до 38,5° C длительностью около недели, затем снова отмечается гиперпирексия.

Лицо приобретает одутловатость, конъюнктивы глаз краснеют. На коже спины, живота и конечностей в первые двое суток болезни появляется обильная сыпь в виде пятен от бледно-розового до красного цвета, реже бугорков. Сыпь не зудит, не шелушится, реже пятна сливаются до большого очага поражения (эритематозные поля). Высыпания исчезают бесследно. При хроническом течении и у иммунодепрессивных больных увеличиваются лимфатические узлы, возникают признаки эндокардита: одышка, похудание, точечные кровоизлияния на теле.

Осложнения

Среди осложнений волынской лихорадки наиболее часто встречаются гнойные процессы на фоне присоединения вторичной бактериальной флоры. Длительная бактериемия, связанная с тропизмом бартонелл к эритроцитам, у лиц с нормальным иммунным статусом длится меньше, чем у пациентов с иммунодефицитом. Опасность такого состояния заключается в растущей вероятности сердечных инвазий возбудителя, прямо пропорциональной времени и длительности бактериемии. Ввиду тропности бартонелл к ткани клапанов сердца, особенно аортального, возможно возникновение эндокардита.

Установлено, что 3/4 всех бартонеллезных эндокардитов составляют поражения возбудителем пятидневной лихорадки. Среди европейского населения данная сердечная патология составляет до 3% эндокардитов, на территории Африки – до 15,6%. У обследованных в Эфиопии детей были зафиксированы афебрильные поражения эндокарда с застойной сердечной недостаточностью. Описаны единичные случаи обнаружения аортита у ВИЧ-инфицированных пациентов. Некоторые исследователи связывают инвазию B. quintana с развитием миокардита, острой сердечной недостаточности и внезапной смерти.

Диагностика

Верификация волынской лихорадки требует консультации врача-инфекциониста и нередко – дерматовенеролога. Другие специалисты привлекаются при наличии показаний. Важен сбор эпидемиологического анамнеза с целью получения информации о случаях педикулеза в семье, организованном коллективе. Для подтверждения заболевания назначаются следующие лабораторно-инструментальные методы:

  • Объективный осмотр. Физикальные данные включают вынужденное положение тела, затруднение движений в период приступов, высыпания на туловище, ногах и руках, пятнисто-папулезные, розеолезные, редко эритематозные поля без зуда и шелушения, умеренную гепатоспленомегалию. У иммунодефицитных больных можно обнаружить лимфаденопатию, шумы в сердце, изменения фаланг пальцев в виде барабанных палочек, ногтей-часовых стекол, похудание.
  • Лабораторные исследования. В общем анализе крови определяется лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз, умеренная тромбоцитопения, ускорение СОЭ, реже нормохромная анемия. Биохимические исследования показывают увеличение общего билирубина за счет прямой фракции, незначительное повышение активности АЛТ и АСТ, гипоальбуминемию, снижение общего белка. В общеклиническом анализе мочи в период лихорадочного приступа обнаруживается альбуминурия, эритроцитурия, цилиндрурия.
  • Выявление инфекционных агентов. Выделение бартонелл проводится путем посева крови на агаровые среды, однако этот метод отличается длительностью и высокой стоимостью. Более современным способом является ПЦР. Серологическая диагностика (ИФА, РСК) рекомендована не ранее 15-20 дня болезни, диагностическими титрами для РСК считаются значения более 1:32, при этом возможны перекрестные реакции между родами Хламидия, Кокциелла и другими видами бартонелл.
  • Инструментальные методики. Рентгенография грудной клетки необходима с целью дифференциального диагноза. При ультразвуковом исследовании брюшной полости визуализируется увеличение размеров печени, селезенки. При подозрении на костные новообразования применяют УЗИ, сцинтиграфию, рентгенографию, КТ, МРТ костей. ЭХО-КС и ЭКГ рекомендовано проводить у больных из группы риска по развитию эндокардита (иммунодепрессивные пациенты).

Дифференциальная диагностика осуществляется с гриппом, при котором возникают поражения респираторного тракта и катаральные явления, брюшным тифом, характеризующимся тифозным статусом, постепенным началом и брадикардией. Малярии присуща прогрессирующая анемия, поражения ЦНС, гепатоспленомегалия, желтуха; сыпной тиф клинически проявляется розеолезно-петехиальными высыпаниями, энантемой, изменениями сознания. Коревые высыпания появляются на 3-4 сутки болезни, имеют этапность распространения, при кори наблюдаются явления трахеобронхита.

Лечение волынской лихорадки

Лечение рекомендуется проводить в условиях стационара. Пациентам осуществляется обработка тела, волос и одежды средствами против вшей. Постельный режим показан в периоды лихорадочных приступов, сильных болей. При стойких нормальных значениях температуры тела в течение 4-5 дней возможно ослабление режима. Диета не разработана, рекомендована высококалорийная пища, достаточная водная нагрузка.

Лечебные мероприятия при волынской лихорадке должны быть, прежде всего, направлены на элиминацию возбудителя инфекции. Немаловажным является понимание особенностей патогенеза и медикаментозное купирование основных звеньев патологического процесса. Симптоматическое лечение бартонеллезной лихорадки направлено на облегчение состояния больного, особенно во время приступов.

  1. Этиотропная терапия. Предпочтение отдается препаратам тетрациклинового и аминогликозидного ряда, макролидам, цефалоспоринам. Возможна как монотерапия, так и лечение с применением сочетания средств. Наибольшая эффективность наблюдается при комбинации доксициклина с гентамицином. Длительность антибактериального курса обычно составляет около 30 дней, при поражении сердечных клапанов удлиняется до 3-4 месяцев.
  2. Патогенетическая терапия. Дезинтоксикационные мероприятия проводятся как с помощью усиления перорального приема жидкости, так и путем внутривенных инфузий растворов (глюкозо-солевые, хлосоль и др.). Используются витамины Р и С, обладающие ангиопротекторными свойствами. Для купирования артериальной гипотензии рекомендованы мидодринсодержащие средства.
  3. Симптоматическая терапия. Медикаменты назначаются при возникновении симптомов. Наиболее часто применяются противовоспалительные препараты – НПВС, предпочтительно селективные ингибиторы ЦОГ-2 (целекоксиб). Обезболивающие показаны при выраженном болевом синдроме, могут использоваться как обычные, так и наркотические анальгетики. Жаропонижающие назначаются кратким курсом в период приступа лихорадки.

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный, летальных случаев не зафиксировано. Осложненное течение чаще наблюдается среди больных с иммунодефицитами. Восстановление сопровождается длительной астенизацией, однако спустя два месяца от начала болезни выздоравливает более 85% пациентов. Хроническое течение волынской лихорадки доказано менее чем в 5% случаев. Зарегистрированы повторные эпизоды заражения ввиду нестойкого иммунитета к бартонеллам, а также рецидивы болезни в течение 3-10 лет с момента выздоровления.

Специфической профилактики (вакцин) не разработано. Неспецифическими мерами предотвращения заражения являются выявление и лечение лиц с педикулезом, борьба с вшивостью в организованных коллективах, улучшение санитарно-гигиенических условий проживания. Пациенты с траншейной болезнью обязательно должны быть изолированы. Людям, перенесшим волынскую болезнь, не рекомендуется быть донором крови в течение 1-2 лет после выздоровления; такую же меру предосторожности должны соблюдать излечившиеся от завшивленности.

Окопная лихорадка

К группе клещевых пятнистых лихорадок относятся такие заболевания, как марсельская лихорадка, сыпной тиф, везикулезный риккетсиоз, волынская (окопная) лихорадка и некоторые другие. В данной статье мы поговорим о последней разновидности клещевой лихорадки, рассмотрим причины и первые проявления заболевания, расскажем о лечении и профилактике данной болезни.

Окопная лихорадка (ее еще называют волынской, траншейной, пятидневной лихорадкой) — это инфекционное заболевание, которое характеризуется внезапным поднятием температуры, болями в мышцах, костях и суставах, сыпью и общим ослаблением организма. Впервые этот тип лихорадки был зафиксирован у солдат, участвующих в сражениях Первой мировой войны. Во время Второй мировой войны и гражданской войны в Испании случаи участились. В настоящий момент ученые регистрируют окопную лихорадку у людей, проживающих в африканских странах.

Причины появления лихорадки и ее возбудитель

Траншейная лихорадка возникает вследствие деятельности возбудителя — риккетсий. Учеными выделяются несколько разновидностей риккетсий, провоцирующих то или иное инфекционное заболевание. Риккетсии занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами, они обладают свойствами, которые характерны как бактериям, так и вирусам. Риккетсии отличаются небольшим размером, размножаются и живут внутри живых клеток. Однако те риккетсии, которые вызывают траншейную лихорадку (Rochalimaea quintana), растут вне человеческой клетки. Их переносят вши в своем кишечнике.

Вошь кусает человека, заражённого инфекцией или недавно переболевшего данной лихорадкой, и автоматически становится переносчиком заболевания. Другой человек заражается окопной лихорадкой посредством фекалий переносчика, которые попадают в кожные ранки, образующиеся на месте укуса вши. Человек расчесывает эти ранкы и разносит инфекцию. В случаях несоблюдения элементарных гигиенических условий (например, в военное время) наблюдаются эпидемические вспышки траншейной лихорадки, ведь вши — страшный бич всех солдат, непосредственно участвующих в боевых действиях.

Симптомы и протекание болезни

Как только инфекция попадает в организм человека, она проникает в кровь больного и поражает эндотелии сосудов (капилляров, мелких артерий, вен). Инкубационный период составляет 10-14 дней.

У пациентов отмечаются следующие симптомы:

— внезапно поднимается высокая температура (39-40 °С), которая держится несколько дней;

— озноб, общая слабость;

— мелкая красная сыпь, которая проходит после восстановления нормальной температуры тела;

— сильные головные боли:

— ноющая боль в мышцах, шее, ребрах и суставах, особенно болят ножные икры и большеберцовая кость;

— увеличивается селезенка и печень;

— воспаляются глазные яблоки, может незначительно нарушиться зрение;

Болезнь протекает неравномерно, приступами. У пациента может 3-4 дня наблюдаться температура, потом он восстанавливает силы, а затем температура снова повышается. Однако иногда окопная лихорадка протекает бессимптомно или с минимальной симптоматикой.

Полное выздоровление больного наступает спустя месяц-полтора. Врачи предупреждают, что для окопной лихорадки характерны частые рецидивы, так как после болезни иммунитет ослаблен. Известен случай, когда рецидив случился после 10 лет, прошедших с момента заболевания.

Стоит заметить, что окопная лихорадка — это не смертельное заболевание. До сегодняшнего дня случаев летального исхода зафиксировано не было.

Диагностика

Для установки правильного диагноза врачу необходимо увидеть полную картину заболевания. Устанавливается причина источников инфицирования и пути заражения пациента, немаловажную роль играет место, где произошло заражение. Затем происходит забор крови. Для более точного диагноза применяются также другие методы, такие как серологическая диагностика и забор эндотелиальных клеток.

Важно отличать окопную лихорадку от прочих видов клещевых пятнистых лихорадок, чтобы назначить правильное лечение.

Лечение и профилактика окопной лихорадки

Лечение проводится в стационаре. Чаще всего больному траншейной лихорадкой назначают тетрациклин или хлорамфеникол, показана антибактериальная и симптоматическая терапия (аспирин, анальгин, кодеин и проч.). Больной должен восстанавливать силы и соблюдать постельный режим, придерживаться диеты, не употреблять жирной пищи, есть как можно больше фруктов и овощей.

Как правило, выздоровление наступает спустя 10-14 дней, когда у больного нормализуется температура тела и проходят боли в мышцах, костях и суставах.

Так как окопная лихорадка в основном возникает в траншеях и в местах, где разводятся вши, важно соблюдать гигиенические нормы, по возможности использовать специальные шампуни против вшей или мать голову дегтярным мылом. Разбавленный водой уксус и керосин также помогают вывести вшей. Но чаще всего военнослужащие просто бреются наголо. Кроме того, белье, одеяла и другие вещи подвергаются специальной термической обработке.

Таким образом, нам удалось выяснить, что траншейная лихорадка — не опасна для здоровья, ее переносят вши, поэтому в обычной жизни заразиться этим заболеванием практически невозможно, однако в XX веке солдаты поголовно страдали от данной болезни.

Волынская лихорадка: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Заболевания инфекционного характера, для которого характерны повторные приступы лихорадки, интоксикация, сыпь и болевые ощущения в мускулах и костях. Возбудителем недуга являются риккетсии рода Rickettsia Quintana. Резервуаром инфекции выступает переболевший человек. Бактерии переносятся вшами во время укуса или посредством попадания продуктов жизнедеятельности насекомых на поврежденные кожные покровы. Обычно, встречается у людей, которые проживают в неблагополучной среде. Как правило, болезнь дебютирует остро с высокой температуры, которая затем снижается на несколько дней, и потом вновь возникает новый приступ. Для постановки и подтверждения диагноза врачи изучают симптомы, собирают эпидемиологический анамнез, проводят физикальный осмотр и назначают дополнительные обследования. Обычно, выполняют иммуноферментный анализ крови, чтобы определить специфические антитела. Схема лечения включает антибактериальные препараты (Тетрациклин). Для купирования симптомов назначают прием Анальгина, Амидропирина, Кордиамина, Кофеина и прочих фармацевтических средств. В других медицинских справочниках заболевание может быть описано под именами: окопная лихорадка, траншейная лихорадка, болезнь Гиса-Вернера.

Причины волынской лихорадки

Лихорадкой болеют люди, проживающие в условиях антисанитарии. Возбудителем недуга являются бактериальные внутриклеточные паразиты рода Rickettsia Quintana. Инфекция присутствует в крови к переболевших людей на протяжении одного-двух лет и переносится платяной вошью. Заражение здорового человека происходит во время укуса инфицированного насекомого, либо когда продукты его жизнедеятельности попадают на пораженные кожные покровы. Потому, расчесывать укусы вшей запрещено. Заболевание может приобретать эпидемиологический характер на различных территориях планеты, где существуют неблагоприятные санитарно-гигиенические условия.

Симптомы волынской лихорадки

От момента инфицирования до проявления первых признаков болезни может пройти 1-2 недели. Как правило, недуг имеет острое начало. У больного быстро поднимается высокая температура и возникает озноб. Первый приступ лихорадки наблюдается на протяжении 1-3 суток, а потом сменяется ремиссией. Жар и озноб проходят, нормальная температура держится от 4-х до 5-ти суток. Затем приходит новая волна лихорадки. Для легкой формы заболевания характерны кроткие приступы с незначительным повышением температуры. Первая волна сопровождается розеолезной сыпью, локализующейся на животе, спине и груди. Как только температура падает, высыпания исчезают. Кроме того, недуг выражается сильными головными и глазными болями. Также болят мышцы, суставы, большеберцовые кости и ребра. Отмечается покраснение глазных белков и кожи лица. У большинства пациентов выявляется увеличение селезенки. Общий анализ крови информирует специалистов о росте количества лейкоцитов.

Диагностика волынской лихорадки

Для постановки и подтверждения диагноза врачи изучают симптомы, собирают эпидемиологический анамнез, проводят физикальный осмотр и назначают дополнительные обследования. Как правило, выполняют иммуноферментный анализ крови, с помощью которого определяются специфические антитела к инфекции в сыворотке крови. Анализ неоднократно повторят с временными промежутками. Специальные методы диагностики недуга не разработаны. После выздоровления, инфекция может сохранятся в организме человека еще 300-400 дней.

Лечение волынской лихорадки

Больного размещают в стационарном отделении больницы. Схема лечения включает антибактериальные препараты (Тетрациклин). Для купирования симптомов назначают прием Анальгина, Амидропирина, Кордиамина, Кофеина и прочих фармацевтических средств. Выздоровление наступает медленно. Пациентов выписывают из госпиталя, когда нормализуется температура тела, однако не ранее чем через 12 суток после последней волны лихорадки.

Профилактика волынской лихорадки

Поскольку это заболевание, обычно, встречается в районах с антисанитарными условиями, человеку, который отправляется в эпидемиологическую зону, необходимо проводить камерную дезинсекцию одежды и обработать помещение химическими препаратами, уничтожающими вредных насекомых.

Ссылка на основную публикацию