Ксалатан – способы и правила применения при глаукоме, аналоги

Содержание

Ксалатан – способы и правила применения при глаукоме, аналоги

Ксалатан – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капли глазные) лекарства для лечения повышенного внутриглазного давления или глазной гипертензии и первичной открытоугольной глаукомы у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ксалатан. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ксалатана в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ксалатана при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения повышенного внутриглазного давления или глазной гипертензии и первичной открытоугольной глаукомы у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Ксалатан – противоглаукомный препарат, аналог простагландина F2альфа, является селективным агонистом рецепторов FP (простагландина F) и снижает внутриглазное давление (ВГД) за счет увеличения оттока водянистой влаги, главным образом, увеосклеральным путем, а также через трабекулярную сеть.

Установлено, что латанопрост (действующее вещество препарата Ксалатан) не оказывает существенного влияния на продукцию водянистой влаги и на гематоофтальмический барьер.

При применении в терапевтических дозах Ксалатан не оказывает значимого фармакологического эффекта на сердечно-сосудистую и дыхательную системы.

Снижение ВГД начинается приблизительно через 3-4 часа после введения препарата, максимальный эффект наблюдается через 8-12 часов, действие сохраняется в течение не менее 24 часов.

Состав

Латанопрост + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Латанопрост является пролекарством, всасывается через роговицу, где происходит его гидролиз (под действием эстераз) с образованием биологически активной кислоты. Максимальная концентрация (Cmax) латанопроста в водянистой влаге достигается примерно через 2 часа после местного применения препарата. Кислота латанопроста, поступающая в системный кровоток, метаболизируется в основном в печени, метаболиты выводятся в основном почками: после местного применения с мочой выводится примерно 88% дозы.

Показания

  • повышенное ВГД или глазная гипертензия;
  • первичная открытоугольная глаукома.

Формы выпуска

Капли глазные 0,005% во флаконе-капельнице 2,5 мл.

Инструкция по применению и режим дозирования

Взрослым и детям старше 1 года – по 1 капле в пораженный глаз(а) 1 раз в сутки. Оптимальный эффект достигается при применении препарата вечером.

Как при применении любых глазных капель, с целью снижения возможного системного эффекта препарата Ксалатан, сразу после инстилляции каждой капли рекомендуется надавить на нижнюю слезную точку, расположенную у внутреннего угла глаза на нижнем веке. Это необходимо делать в течение 1 минуты.

Побочное действие

  • раздражение глаз (чувство жжения, ощущение песка в глазах, зуд, покалывание и ощущение инородного тела);
  • блефарит (воспаление краев век);
  • гиперемия (покраснение) конъюнктивы;
  • боль в глазах;
  • усиление пигментации радужки;
  • преходящие точечные эрозии эпителия роговицы, отек век, периорбитальный отек, отек и эрозии роговицы;
  • конъюнктивит (воспаление наружной слизистой оболочки глазного яблока и внутренней поверхности век);
  • удлинение, утолщение, увеличение числа и усиление пигментации ресниц и пушковых волос;
  • ирит (воспаление радужной оболочки глазного яблока);
  • кератит (воспаление роговицы);
  • макулярный отек – отек центральной зоны сетчатки, которая называется желтым пятном или макулой (в том числе цистоидный);
  • изменение направления роста ресниц, иногда вызывающее раздражение глаза;
  • рост дополнительного ряда ресниц над мейбомиевыми железами, изменения в периорбитальной области и в области ресниц, приводящие к углублению борозды верхнего века;
  • затуманенное зрение, фотофобия (болезненная чувствительность глаза к свету), сухость слизистой оболочки глаз;
  • сыпь на коже;
  • потемнение кожи век и местные кожные реакции на веках;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • головокружение, головная боль;
  • бронхоспазм (в том числе острые приступы или обострение заболевания у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе);
  • одышка;
  • боли в мышцах;
  • боли в суставах;
  • герпетический кератит;
  • неспецифические боли в груди;
  • эмболия артерии сетчатки, отслойка сетчатки и кровоизлияние в стекловидное тело (у пациентов с диабетической ретинопатией).

Противопоказания

  • возраст до 1 года;
  • повышенная чувствительность к латанопросту или другим компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Препарат Ксалатан следует назначать при беременности только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Латанопрост и его метаболиты могут выделяться с грудным молоком, поэтому в период кормления грудью препарат следует применять с осторожностью.

Применение у детей

Противопоказан к применению у детей в возрасте до 1 года, так как эффективность и безопасность не установлены.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста снижения дозы не требуется.

Особые указания

Ксалатан следует назначать не чаще 1 раза в сутки, так как более частое применение латанопроста приводит к ослаблению снижающего ВГД эффекта.

При пропуске одной дозы очередную дозу следует вводить в обычное время.

Ксалатан можно применять одновременно с другими классами офтальмологических препаратов для местного применения с целью снижения ВГД. Если пациент одновременно использует другие глазные капли, то их следует применять с интервалом, по крайней мере, 5 минут.

В состав препарата Ксалатан входит бензалкония хлорид, который может абсорбироваться контактными линзами. Перед закапыванием капель контактные линзы необходимо снять и снова установить их через 15 минут.

Латанопрост может вызывать постепенное увеличение содержания коричневого пигмента в радужке. Изменение цвета глаз обусловлено увеличением содержания меланина в стромальных меланоцитах радужки, а не увеличением числа самих меланоцитов. В типичных случаях коричневая пигментация появляется вокруг зрачка и распространяется на периферию радужки. При этом вся радужка или ее части приобретают коричневый цвет. В большинстве случаев изменение цвета является незначительным и может не быть установлено клинически. Усиление пигментации радужной оболочки одного или обоих глаз наблюдается, главным образом, у пациентов со смешанным цветом радужки, содержащим в основе коричневый цвет. Препарат не оказывает влияния на невусы и лентиго радужной оболочки; накопления пигмента в трабекулярной сети или в передней камере глаза не отмечено.

При определении степени пигментации радужки в течение более 5 лет не выявлено нежелательных последствий усиления пигментации даже при продолжении терапии латанопростом. У пациентов степень снижения ВГД была одинаковой вне зависимости от наличия или отсутствия усиления пигментации радужки. Следовательно, лечение Ксалатаном можно продолжать и в случаях усиления пигментации радужки. Такие пациенты должны находиться под регулярным наблюдением, и в зависимости от клинической ситуации лечение может быть прекращено.

Усиление пигментации радужки обычно наблюдается в течение первого года после начала лечения, редко – в течение второго или третьего года. После четвертого года лечения этот эффект не наблюдается. Скорость прогрессирования пигментации со временем снижается и стабилизируется через 5 лет. В более отдаленные сроки эффекты повышенной пигментации радужки не изучались. После прекращения лечения усиления коричневой пигментации радужки не отмечалось, однако изменение цвета глаз может оказаться необратимым.

В связи с применением латанопроста описаны случаи потемнения кожи век, которое может быть обратимым.

Латанопрост может вызвать постепенные изменения ресниц и пушковых волос, такие как удлинение, утолщение, усиление пигментации, увеличение густоты и изменение направления роста ресниц. Изменения ресниц являются обратимыми и проходят после прекращения лечения.

У пациентов, применяющих капли только в один глаз, возможно развитие гетерохромии (различия цвета радужных оболочек больного и здорового глаза).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение глазных капель Ксалатан может вызвать преходящее затуманивание зрения. Управлять автомобилем или пользоваться сложной техникой во время применения препарата следует с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном закапывании в глаза двух аналогов простагландинов описано парадоксальное повышение ВГД, поэтому одновременное применение двух и более простагландинов, их аналогов или производных не рекомендуется.

Ксалатан несовместим с глазными каплями, содержащими тиомерсал (происходит преципитация).

Аналоги лекарственного препарата Ксалатан

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Глаумакс;
  • Глаупрост;
  • Ксалатамакс;
  • Ланотан;
  • Латаномол;
  • Латанопрост;
  • Пролатан;
  • Трилактан.

Аналоги препарата Ксалатан по лечебному эффекту (средства для лечения первичной открытоугольной глаукомы):

  • Азарга;
  • Азопт;
  • Амилоносар;
  • Арутимол;
  • Бетоптик;
  • Бринзопт;
  • Гистохром;
  • Дорзоламид + Тимолол;
  • Дорзоламид;
  • Дорзолан;
  • Дорзопт Плюс;
  • Дуотрав;
  • Клофелин;
  • Косопт;
  • Ксалаком;
  • Ксалатамакс;
  • Ксонеф;
  • Кузимолол;
  • Ланотан;
  • Люксфен;
  • Мексидол;
  • Ниолол;
  • Окумед;
  • Окупрес Е;
  • Офтан Дипивефрин;
  • Офтан Пилокарпин;
  • Офтан Тимолол;
  • Офтенсин;
  • Пикамилон;
  • ПикогаМ;
  • Пилокарпин;
  • Пилотимол;
  • Прозерин;
  • Проксодолол;
  • Проксокарпин;
  • Проксофелин;
  • Ретиналамин;
  • Стрикс;
  • ТимоГексал;
  • Тимолол;
  • Тимололлонг;
  • Тимоптик;
  • Тимпило;
  • Травапресс;
  • Траватан;
  • Фотил.

Отзыв врача офтальмолога

Глазные капли Ксалатан хорошо справляются с поставленной перед ними задачей по снижению внутриглазного давления. Поэтому это один из часто назначаемых мной при первичной глаукоме препаратов. Пациентам нравится, что закапывать лекарство нужно всего один раз в день и на ночь. Это очень удобно. Что касается побочных эффектов – да, они есть. Это изменение цвета глаз, неприятные ощущения в глазах (жжение, зуд и даже боль), изменения со стороны век и ресниц. Нежелательные реакции со стороны других органов и систем встречаются крайне редко.

Ксалатан

Ксалатан: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Xalatan

Код ATX: S01EE01

Действующее вещество: Латанопрост

Производитель: Pfizer MFG. Belgium N.V. (Бельгия)

Актуализация описания и фото: 06.08.2019

Цены в аптеках: от 581 руб.

Ксалатан – препарат с противоглаукомным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – капли глазные 0,005%: прозрачные, бесцветные (в полиэтиленовых флаконах-капельницах с контролем первого вскрытия, по 2,5 мл, по 1 либо 3 флакона в картонной пачке).

В состав 1 мл капель входит:

  • Активное вещество: латанопрост – 0,05 мг;
  • Вспомогательные компоненты: хлорид натрия – 4,1 мг, дигидрофосфат натрия (моногидрат) – 4,6 мг, безводный гидрофосфат натрия – 4,74 мг, хлорид бензалкония – 0,2 мг, вода для инъекций – 995 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Латанопрост – активный компонент Ксалатана – представляет собой аналог простагландина F2α, входящий в группу селективных агонистов рецепторов FP (простагландина F). Он понижает внутриглазное давление, ускоряя отток водянистой влаги преимущественно увеосклеральным путем, а также посредством трабекулярной сети. Понижение внутриглазного давления отмечается примерно через 3-4 часа после применения латанопроста, а максимальный эффект наблюдается приблизительно через 8-12 часов. Препарат действует в течение не менее 1 суток.

Исследования доказывают, что латанопрост незначительно влияет на выработку водянистой влаги и на гематоофтальмический барьер.

При использовании латанопроста в терапевтических дозах не отмечается значимое фармакологическое воздействие на дыхательную и сердечно-сосудистую системы.

Фармакокинетика

Латанопрост относится к категории пролекарств, всасывается через роговицу, где гидролизуется до биологически активной кислоты. Его содержание в водянистой влаге оказывается максимальным приблизительно через 2 часа после местного применения.

Объем распределения вещества составляет 0,16±0,02 л/кг. Кислота латанопроста выявляется в водянистой влаге на протяжении первых 4 часов, а в плазме – только на протяжении первого часа после местного применения.

Как пролекарство латанопрост гидролизуется в роговице под действием эстераз, образуя биологически активную кислоту. Этот продукт гидролиза поступает в системный кровоток, метаболизируясь преимущественно в печени посредством бета-окисления жирных кислот с образованием 1,2-динор- и 1,2,3,4-тетранор-метаболитов.

Скорость выведения латанопроста из плазмы достаточно высока: период полувыведения составляет примерно 17 минут. Системный клиренс равен приблизительно 7 мл/мин/кг. После бета-окисления в печени метаболиты выводятся преимущественно через почки: после местного применения выводится с мочой около 88% использованной дозы.

Экспозиция активного компонента Ксалатана у детей возрастом 3–12 лет приблизительно в 2 раза выше, чем у взрослых пациентов, а у детей возрастом до 3 лет она выше в 6 раз. Однако профиль безопасности лекарственного средства одинаков у больных всех возрастов. Максимальная концентрация кислоты латанопроста в плазме крови наблюдается через 5 минут после применения для всех возрастных групп. Период полувыведения данного вещества у детей и взрослых совпадает. В равновесной концентрации кислота латанопроста не накапливается в плазме крови.

Показания к применению

Глазные капли Ксалатан назначают для понижения повышенного внутриглазного давления при открытоугольной глаукоме или повышенном офтальмотонусе.

Противопоказания

  • Возраст до 1 года (эффективность и безопасность применения латанопроста для этой возрастной группы больных не установлена);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Беременным женщинам применять препарат можно только после оценки соотношения пользы от проводимой терапии с возможным вредом плоду (из-за отсутствия адекватных контролируемых исследований).

Ксалатан нужно применять с осторожностью при наличии следующих заболеваний/состояний:

  • Афакия, псевдоафакия с разрывом задней капсулы хрусталика;
  • Факторы риска развития макулярного отека (при применении латанопроста описаны случаи возникновения макулярного отека, в т.ч. цистоидного);
  • Факторы риска развития увеита/ирита;
  • Воспалительная, неоваскулярная глаукома (из-за недостаточности данных о безопасности и эффективности применения препарата при этих заболеваниях);
  • Бронхиальная астма, герпетический кератит в анамнезе;
  • Период лактации.

Применять Ксалатан не рекомендуется у больных с герпетическим кератитом (рецидивирующим либо в активной форме), в особенности связанным с приемом аналогов простагландина F.

При планировании оперативного вмешательства по поводу катаракты препарат следует применять с осторожностью.

Инструкция по применению Ксалатана: способ и дозировка

Глазные капли Ксалатан закапывают в пораженный глаз, предпочтительнее – вечером.

Всем возрастным группам больных Ксалатан назначают 1 раз в день по 1 капле.

Для снижения возможного системного эффекта капель, сразу после инстилляции рекомендуется на протяжении 1 минуты надавливать на нижнюю слезную точку (она расположена у внутреннего угла глаза на нижнем веке).

Побочные действия

  • Дыхательная система: одышка, бронхоспазм (включая острые приступы или обострение заболевания у больных, имеющих указания на бронхиальную астму в анамнезе);
  • Нервная система: головная боль, головокружение;
  • Костно-мышечная система: мышечные и суставные боли;
  • Кожные покровы: сыпь, местные кожные реакции на веках, потемнение кожи век, токсический эпидермальный некролиз;
  • Орган зрения: раздражение глаз (чувство жжения, зуд, покалывание, ощущение инородного тела и песка в глазах), гиперемия конъюнктивы, блефарит, боль в глазах, усиление пигментации радужки, преходящие точечные эрозии эпителия роговицы, периорбитальный отек, отек век, конъюнктивит, эрозии и отек роговицы, утолщение, удлинение, увеличение числа и усиление пигментации пушковых волос и ресниц, кератит, увеит/ирит, макулярный отек (включая цистоидный), изменение направления роста ресниц (может вызывать раздражение глаза), рост дополнительного ряда ресниц над мейбомиевыми железами, затуманенное зрение, изменения в области ресниц и в периорбитальной области (может приводить к углублению борозды верхнего века), сухость слизистой оболочки глаз, фотофобия;
  • Инвазии и инфекции: герпетический кератит;
  • Прочие: неспецифические боли в груди.

У больных с диабетической ретинопатией во время терапии были отмечены случаи развития эмболии артерии сетчатки, отслойки сетчатки и кровоизлияния в стекловидное тело.

При значительных повреждениях роговицы зафиксированы очень редкие случаи возникновения кальцификации роговицы, что связано с применением фосфатсодержащих глазных капель.

У детей при применении Ксалатана в сравнении со взрослыми чаще отмечалось развитие назофарингита и лихорадки.

Передозировка

Основными симптомами передозировки со стороны органа зрения являются гиперемия эписклеры или конъюнктивы, а также раздражение слизистой оболочки глаз.

При случайном пероральном приеме препарата внутрь необходимо учесть, что 1 флакон с 2,5 мл раствора содержит 125 мкг латанопроста. Более 90% данного соединения метаболизируется в результате эффекта «первого прохождения» через печень. Проведение внутривенной инфузии в дозе 3 мкг/кг не является причиной появления нежелательных реакций, однако при увеличении дозы до 5,5–10 мкг/кг отмечались потливость, приливы, боль в области живота, тошнота, утомляемость, головокружение. У пациентов, страдающих от бронхиальной астмы средней степени тяжести, введение Ксалатана в глаза в дозе, в 7 раз превышающей рекомендуемую, не стало причиной бронхоспазма.

При передозировке рекомендуется симптоматическое лечение.

Особые указания

Увеличивать кратность применения Ксалатана не следует, поскольку это может привести к ослаблению понижающего внутриглазное давление эффекта.

При пропуске процедуры, очередную дозу нужно вводить в обычное время.

Согласно инструкции, Ксалатан можно применять одновременно с другими классами местных офтальмологических лекарственных средств, способствующих снижению внутриглазного давления. При применении нескольких препаратов нужно соблюдать интервал не меньше 5 минут.

Входящий в состав глазных капель бензалкония хлорид может абсорбироваться контактными линзами, из-за чего их нужно снимать перед закапыванием. Установить их снова можно через 15 минут.

Латанопрост может приводить к постепенному увеличению содержания в радужке коричневого пигмента. Как правило, изменение цвета незначительно и клинически может не быть установлено. Препарат не влияет на лентиго и невусы радужной оболочки; накопление пигмента в передней камере глаза или в трабекулярной сети не отмечено.

В случаях усиления пигментации радужки терапию можно продолжать, однако больные с таким нарушением должны находиться под регулярным наблюдением, в зависимости от клинической ситуации применение Ксалатана может быть прекращено.

При закапывании препарата только в один глаз может развиться гетерохромия.

Во время лечения описаны случаи потемнения кожи век, которое, как правило, носит обратимый характер.

Ксалатан может вызвать постепенные изменения пушковых волос и ресниц в виде удлинения, утолщения или усиления пигментации, увеличения густоты и изменения направления роста ресниц. Изменения ресниц обратимы и проходят самостоятельно после отмены терапии.

Во время терапии может наблюдаться кратковременное затуманивание зрения. Управлять автомобилем или выполнять другие виды работ, для которых нужна острота зрения, нужно с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении двух аналогов простагландинов отмечено парадоксальное повышение внутриглазного давления, поэтому такие комбинации не рекомендуются.

Ксалатан несовместим с глазными каплями с содержанием тиомерсала.

Аналоги

Аналогами Ксалатана являются: Арутимол, Глаумол, Глаупрост, Иотим, Кузимолол, Ксалатамакс, Латаномол, Ниолол, Норматин, Окумед, Окурил, Офтан Тимолол, Пролатан, Тимолол.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре 2-8 °C.

Срок годности – 3 года.

Ксалатан после вскрытия флакона можно использовать на протяжении 4 недель при условии его хранения при температуре до 25 °С.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Ксалатане

Имеются многочисленные отзывы о Ксалатане, подтверждающие его эффективность при глаукоме. Препарат нормализует внутриглазное давление и предназначен для профилактики ухудшения состояния глаз, однако его необходимо применять регулярно до конца жизни.

Многие больные утверждают, что Ксалатан способствует росту ресниц. Такое побочный эффект действительно имеет место, но не стоит забывать, что это лекарственное средство, которое не стоит использовать в сомнительных целях во избежание вреда для организма.

Также отмечаются серьезные побочные действия препарата, к примеру, покраснение глаз и изредка необратимое изменение оттенка радужки.

Цена на Ксалатан в аптеках

Цена за упаковку Ксалатана, в которую входит 1 флакон, в среднем равна примерно 670–750 рублей. Упаковку препарата, включающую 3 флакона, в аптеках можно купить за 1500–1700 рублей.

Ксалатан

Ксалатан – раствор глазных капель 0,05%, для снижения внутриглазного давления. Применяется в офтальмологии при лечении открытоугольной глаукомы и внутриглазной гипертензии.

Состав и форма выпуска

Ксалатан – раствор глазных капель 0,05%, прозрачный бесцветный содержит:

  • Активные компоненты: латанопрост – 0,05 мг.
  • Вспомогательные элементы: бензалкония хлорид, моногидрат дигидрофосфата натрия, гидрофосфат натрия, хлорид натрия, вода.

Упаковка. Флаконы из полимерного материала по 2,5 мл в пачке картонной с инструкцией.

Фармакологические свойства

Латанопрост в составе раствора Ксалатан является синтетическим аналогом простагландина F2, со способностью снижать внутриглазное давление посредством увеличения оттока внутриглазной влаги и оказывать общее противоглаукомное действие. Действие латанопроста направлено на увеличение увеосклерального оттока, не оказывая влияния на продукцию влаги и гематоофтальмический барьер. Внутриглазное давление начинает снижаться через 3-4 ч. после внесения препарата, максимальный эффект наступает спустя 8-12 часов, действие продолжается до 24 ч.

Показания к применению

Терапия открытоугольной глаукомы и внутриглазной гипертензии.

Способ применения и дозы

Раствор Ксалатан закапывают конъюнктивально по 1 капле, раз в сутки на ночь. При пропуске обычной дозы, следующую нужно вносить в обычном режиме (вечером следующего дня). При более частом применении, эффективность раствора снижается. Продолжительность курса терапии определяется врачом.

Противопоказания

  • Реакции гиперчувствительности на составляющие средства.
  • Возраст до 18 лет.

Применяется с осторожностью у пациентов с риском макулярного отека (афакия, псевдоафакия, поврежденная задняя капсула хрусталика), а также при воспалительной и врожденной глаукоме.

Беременным и кормящим женщинам Ксалатамакс может быть назначен только под строгим медицинским контролем.

Побочные действия

  • Раздражение или дискомфорт глаз (чувство жжения, «песок» в глазах, зуд и покалывание), блефарит, боль, покраснение конъюнктивы.
  • Усиление пигментации радужки, отек век и роговицы, конъюнктивит, увеличение числа, длины и толщины ресниц, а также пушковых волос.
  • Кератит, ирит/увеит, макулярный отек (включая цистоидный), затуманивание зрения, изменение направления в росте ресниц.
  • Потемнение кожи век, сыпь, местные кожные реакции.
  • Головокружение, головная боль.
  • Бронхоспазм, одышка.
  • Боли в суставах и мышцах, неспецифические боли в области груди.

Передозировка

Среди симптомов передозировки раствором Ксалатан: раздражение слизистой, покраснение эписклеры глаза и конъюнктивы, что требует проведения симптоматической терапии.

Лекарственные взаимодействия

Латанопрост демонстрирует суммарный эффект в понижении ВГД при его применении совместно с адреномиметиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами карбоангидразы и м-холиномиметиками.

Глазные капли, содержащие теомерсал должны вноситься в глаз с интервалом в 5 мин после раствора Ксалатан из-за возможного эффекта преципитации. Одновременное применение двух аналогов простагландинов способно вызывать парадоксальное повышение ВГД.

Особые указания

Перед началом Лечения раствором Ксалатан пациент должен быть предупрежден о возможной гиперпигментации радужки и век, аномальном росте ресниц и пушковых волос. Особенно это актуально для людей с назначением препарата только в один глаз, ведь изменение цвета необратимо после отмены препарата.

Препарат включает бензалкония хлорид, консервант абсорбирующийся контактными линзами. Поэтому, перед внесением его в глаз, линзы необходимо снимать и вставлять вновь только спустя 20 минут после закапывания.

Пациентам, после инстилляций раствора отмечающим преходящее затуманивание зрения, нужно отказаться от вождения автотранспорта, а также работы со сложными механизмами.

Флакон нужно плотно закрывать после использования. Не прикасаться носиком дозатора к глазу.

Хранить раствор Ксалатан необходимо в затемненном месте при комнатной температуре. Беречь от детей.

Срок годности, указанный на упаковке – 2 года. Раствор во вскрытом флаконе годен не более 4-х недель.

Цена препарата Ксалатан

Стоимость препарата “Ксалатан” в аптеках Москвы начинается от 655 руб.

Аналоги Ксалатана

Азопт

Бетоптик

Ксалаком

Фотил

Обратившись в “Московскую Глазную Клинику”, Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!

Ксалатан (капли для глаз при глаукоме)

Ксалатан является глазными каплями, которые назначают для снижения внутриглазного давления при повышенном офтальмотонусе и открытоугольной глаукоме. Механизм действия связан с улучшение оттока водянистой влаги по увеосклеральному и трабекулярному пути.

Состав и форма выпуска

Глазные капли Ксалатан представляют собой бесцветный прозрачный раствор. В каждом миллилитре лекарство содержится по 50 мкг латанопроста. Вспомогательные агенты включают натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфат, бензалкония хлорид, натрия хлорид, воду для инъекций.

Ксалатан выпускается в виде 0,005% раствора по 2,5 мл во флаконе-капельнице из полиэтилена с завинчивающимся колпачком.

Фармакологическое действие

Действующее вещество Ксалатана является аналогом простагландина F2альфа, который селективно связывается с рецепторами простанландина и увеличивает отток водянистой влаги по увеосклеральному пути и через трабекулярную сеть. В результате снижается уровень внутриглазного давления. Эффект наступает через 3-4 часа после инстилляции лекарства. Максимальный эффект наблюдается спустя 8-12 часов. Продолжительность действия достигает 24 часов, поэтому применяют капли одни раз в сутки.

Ксалатан практически не влияет на продукцию водянистой влаги и на гематоофтальмический барьер.

Показания

Глазные капли Ксалатан назначают пациентам с повышенным уровнем внутриглазного давления при открытоугольной форме глаукомы и при повышенном офтальмотонусе. Назначают лекарство взрослым пациентам и детям старше одного года.

Способ применения

Препарат Ксалатан закапывают пациентам старше 1 года по 1 капле в пораженный глаз один раз в сутки. Оптимальным временем инстилляции является вечер.

В связи с возможностью системного всасывания, сразу же после закапывания следует надавить на проекцию нижней слезной точки (у внутреннего угла глаза). Продолжительность надавливания составляет одну минуту.

Противопоказания

Нельзя назначать Ксалатан при повышнной чувствительности к любому компоненту и в возрасте до одного года.

Осторожности требует лечение пациентов с наличием факторов риска развития макулярного отека, с псевдофакией и разрывом задней капсулы, с воспалительной, неоваскулярной глаукомой, с герпетическим кератитом, с бронхиальной астмой.

При беременности можно использовать Ксалатан только при высокой потенциальной пользе для матери. Грудное вскармливание на период лечения следует прервать.

Побочные действия

На фоне лечения Ксалатаном могут возникнуть местные нежелательные реакции: раздражение, зуд, боль, гперемия, блефарит, повышение пигментации радужки, точечные эрозии роговицы, отек век и роговицы, изменение роста ресниц, отек макулы, фотофобия, сухость, затуманивание зрения.

Системные побочные эффекты включают: головокружение, сыпь, бронхоспазм, одышку, токсический эпидермальный некролиз, миалгия, артралгия, герпетический кератит, назофарингит и лихорадка у детей.

Передозировка

При передозировке Ксалатаном может возникнуть раздражение и гиперемия слизистой глаза. Если препарат случайно принят внутрь, то нужно учитывать, что большая часть препарата метаболизируется в печени. При этом может развиться боль в животе, тошнота, головокружение, потливость и приливы. Если имеется бронхиальная астма, то риск развития бронхоспазма крайне низкий. В случае необходимости проводят симптоматическую терапию.

Взаимодействия

Если одновременно закапывать два препарата, содержащих аналоги простагландина, то имеется риск парадоксального повышения уровня внутриглазного давления, поэтому такое сочетание не рекомендуется. Ксаталатан имеет фармацевтическую несовместимость с растворами, в составе которых имеется тиомерсал, так как при этом возникает прециптация.

Особые указания

Закапывают Ксалатан не чаще одного раза в сутки, так как при более частом использовании ослабляется гипотензивный эффект.

Если была пропущена очередная доза, то следующую дозу следует инстиллировать в прежнее время. При одновременном использовании других глазных капель, нужно соблюдать пятиминутный интервал.

В составе капель Ксалатан имеется бензалкония хлорид, поэтому нужно удалить перед закапыванием линзы.

Пациента нужно предупредить, что на фоне лечения препаратом может откладываться коричневый пигмент в веществе радужки, поэтому со временем может возникнуть

При лечении пациентов Ксалатаном может измениться рост пушковых волос и ресниц. Они становятся более толстыми, длинными, густыми, изменяется и направление их роста.

Так как после закапывания может временно затуманиться зрение, не стоит управлять автомобилем или использовать сложную технику в этот период.

Аналоги Траватана: импортные и российские глазные капли для лечения глаукомы

Для медикаментозного лечения глаукомы пациенту необходимо ежедневно применять специальные глазные капли, которые в той или иной степени помогают снизить внутриглазное давление. Одним из эффективных противоглаукомных препаратов являются глазные капли Траватан, выпускаемые американской фармацевтической компанией АЛКОН (Alcon). Это лекарство не всегда можно найти в ближайшей аптеке, да и цена на него начинается от 610 руб.* и может отпугнуть людей с невысоким уровнем дохода. Благодаря усилиям отечественных и зарубежных фармацевтов у пациентов с повышенным внутриглазным давлением есть, из чего выбрать, ведь у препарата Траватан существует несколько аналогов с более доступной ценой.

  • 1. Траватан
    • 1.1. Показания и противопоказания
    • 1.2. Способ применения и побочные действия
  • 2. Аналоги Траватана
    • 2.1. С тем же действующим веществом
    • 2.2. С другим действующим веществом

Траватан

Чтобы определиться с аналогами Траватана, нужно для начала разобраться, что же собой представляет оригинальный препарат. Это прозрачная жидкость без цвета или с еле видимым желтоватым оттенком. Препарат расфасован в полимерные флаконы-капельницы объемом 2,5 мл. Каждый флакон запаян в пакетик из алюминиевой фольги и упакован в картонную коробку.

Основным действующим веществом Траватана является травопрост – синтетический заменитель простагландина F2α. Это вещество относится к группе липидов и образуется в организме в результате сложных химических процессов. Простагландины помогают восстановить измененный баланс между выработкой и выведением водянистой влаги. В результате происходит приближение внутриглазного давления к нормальным показателям.

После закапывания в глаза капель Траватан действующее вещество проникает через роговицу, где переходит в биологически активную форму и уже через 1-2 часа начинает действовать. Лечебный эффект достигает максимума через 12 часов после инстилляции.

Траватан можно хранить в запечатанном виде на протяжении 3 лет с момента выпуска, но после вскрытия флакона срок годности сокращается до 28 дней. Поэтому пациентам с глаукомой нужно ежемесячно покупать новую упаковку лекарственного средства, а пузырек с неиспользованной жидкостью — утилизировать.

Показания и противопоказания

Траватан предназначен для снижения внутриглазного давления, которое возникает при:

  • открытоугольной глаукоме,
  • повышенном офтальмотонусе.

Данные глазные капли разрешено использовать только лицам старше 18 лет. К числу противопоказаний относится индивидуальная непереносимость травопроста или одного из вспомогательных компонентов.

В инструкции по применению указано, что следует с осторожностью назначать капли Траватан пациентам, у которых велик риск развития макулярного отека. Не рекомендуется применять лекарство при увеите и остром ирите.

Траватан запрещено использовать беременным и кормящим женщинам! В особых случаях, когда польза для здоровья матери превышает риск развития патологий у ребенка, врач может назначить капли с травопростом в период кормления грудью.

Способ применения и побочные действия

Лекарство нужно использовать только 1 раз в сутки, лучше всего – в вечернее время. Стандартная дозировка: по 1 капле в каждый глаз. Увеличение дозировки или частоты применения способно снизить эффективность препарата.

Если больному назначены несколько глазных капель разного действия, перерыв между закапываниями должен быть 15-30 минут. Пациенты с контактными линзами (декоративными или для коррекции зрения) перед введением препарата должны их снимать и надевать не раньше чем через 15 минут после инстилляции.

Применение Траватана может вызвать побочные эффекты местного характера:

  • покраснение конъюнктивы,
  • ухудшение зрения,
  • ощущение постороннего предмета, боль и жжение в глазах,
  • туман перед глазами,
  • сухость конъюнктивы,
  • блефарит,
  • кератит,
  • повышенное слезоотделение,
  • изменение цвета радужной оболочки,
  • повышенная чувствительность глаз к яркому свету.

К числу побочных действий системного характера относятся:

  • головная боль,
  • депрессия,
  • беспричинное беспокойство,
  • боли в спине и суставах,
  • скачки артериального давления,
  • стенокардия,
  • брадикардия,
  • боль в груди,
  • инфекции органов мочевыделительной системы,
  • недержание мочи,
  • расстройство пищеварения,
  • бронхит,
  • синусит.

Нарушение зрения, покраснение глаз и другие неприятные симптомы обычно проходят через несколько минут после введения Траватана. В остальных случаях необходимо обратиться к врачу для коррекции схемы лечения глаз и назначения другого противоглаукомного препарата.

Аналоги Траватана

Аналоги Траватана можно разделить на 2 группы:

  • Дженерики на основе травопроста.
  • Препараты сходного действия, но с другим активным веществом.

С тем же действующим веществом

Препараты из первой группы будут полезны в том случае, если назначенного врачом Траватана не оказалось в ближайшей аптеке или не хочется тратиться на раскрученную торговую марку. Как правило, импортные и российские дженерики стоят дешевле, чем оригинальное лекарство, но не уступают по качеству.

Наименование Цена*, руб. Примечание
Травапресс От 498 Это полный, но более дешевый аналог Траватана. Содержание действующего вещества составляет 0,040 мг на 1 мл капель, аналогичен и перечень вспомогательных компонентов. Выпускается румынской корпорацией РОМФАРМ КОМПАНИ, фасуется в полимерные флаконы-капельницы по 2,5 мл
Глаутан От 450 Препарат производится украинской фармацевтической компанией ФАРМАК. Дозировка, назначение и возможные побочные эффекты полностью идентичны
Даверис От 524 Еще одно лекарственное средство антиглаукомного действия на основе травопроста. Производитель – РОМФАРМ КОМПАНИ (Румыния)
Травопрост (Travoprost) Дженерик индийского производства, который изредка продается в аптеках России и стран СНГ
ДуоТрав От 823 Комбинированный противоглаукомный препарат, в состав которого входит травопрост и тимолол. Выпускается компанией АЛКОН. Имеет более широкий список противопоказаний, к числу которых относятся дистрофия роговицы, бронхиальная астма, ХОБЛ, тяжелая сердечная недостаточность и сильный аллергический насморк

Как и Траватан, все дженерики способны вызывать необратимое изменение окраски радужки. Такой побочный эффект не влияет на состояние и функционирование органа зрения и может даже оставаться незамеченным на протяжении нескольких месяцев. Обычно изменение цвета глаз отмечают пациенты со смешанной окраской радужки, когда имеется сочетание коричневого пигмента с зеленым, синим, серым или желтым.

С другим действующим веществом

Аналогов Траватана с другим действующим веществом гораздо больше. Однако назначенный врачом препарат не стоит самостоятельно менять. Любая замена должна быть согласована с офтальмологом, иначе вместо ожидаемой пользы можно нанести вред собственному здоровью.

Эффективные глазные капли антиглаукомного действия представлены в таблице.

Наименование

Страна выпуска

Действующее вещество

Цена*, руб.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector