Начальная катаракта: стадии, симптомы, что провоцирует развитие

Содержание

Начальная катаракта: стадии, симптомы, что провоцирует развитие

Начальная катаракта: как она проявляется и лечится

Для начальной возрастной катаракты характерно быстрое прогрессирование и неуклонное снижение остроты зрения. Такое помутнение не исчезает даже при рациональном медикаментозном лечении. А вот диабетические и некоторые лекарственные катаракты могут регрессировать или даже полностью излечиваться консервативным путем.

Симптомы

Как правило, зрение при начальной стадии катаракты не снижается. Этим объясняется несвоевременность обращения пациентов к врачу. Больные идут к офтальмологу лишь когда катаракта прогрессирует и приводит к выраженному снижению остроты зрения — до десятых или даже сотых долей.

Помутнения чаще всего располагаются кортикально или субкапсулярно (то есть ближе к периферии хрусталика), реже встречается ядерная катаракта. Симптомы катаракты и их выраженность напрямую зависят от локализации и размера помутнений.

Первые признаки начальной катаракты:

  • двоение изображения в пораженном глазу;
  • появление точек, мушек, мелких пятнышек, кругов перед глазами;
  • возникновение цветных кругов при взгляде на источники света;
  • ухудшение цветовосприятия и плохая переносимость яркого света;
  • снижение остроты зрения в темноте;
  • временное улучшение зрения у больных с пресбиопией, позволяющее снова читать без очков объясняется незначительным набуханием хрусталика, приводящим к увеличению его рефракции.

Ухудшение зрения из-за помутнений и утолщения хрусталика с последующим изменением его рефракционного индекса наблюдается на более поздних стадиях катаракты.

От чего появляются помутнения в хрусталике?

Чаще всего помутнения являются следствием возрастных изменений. У людей старшего возраста хрусталик увеличивается в размерах, становится более тяжелым и плотным, из-за чего нарушается питание его тканей. Симметричная или асимметричная катаракта обоих глаз часто развивается при обменных или эндокринных расстройствах, приеме некоторых медикаментов, интоксикациях.

Наиболее частые причины катаракты:

  • возрастные изменения, характер которых еще не до конца изучен (сенильный хрусталик);
  • электрические травмы, проникающие ранения, контузии глаза;
  • воздействие ультрафиолетового или инфракрасного излучения;
  • неполное удаление хрусталиковых масс при экстракапсулярной экстракции катаракты;
  • продолжительное лечение кортикостероидами, фенотиазинами, антихолинэстеразными средствами;
  • длительнотекущие иридоциклиты и периферические увеиты различной этиологии;
  • ретролентальная фиброплазия — поражение сетчатки, возникающее у недоношенных детей;
  • различные наследственные и врожденные заболевания и синдромы;
  • сахарный диабет, миотоническая дистрофия, гипокальциемия, галактоземия, болезнь Вильсона-Коновалова.

Какие меры нужно принять в начале развития болезни

Что делать при появлении начальных признаков катаракты? Как можно скорее обратиться к офтальмологу. Регулярное применение лекарственных препаратов может существенно замедлить течение болезни и, следовательно, отстрочить оперативное вмешательство.

В некоторых случаях (при сахарном диабете, приеме определенных медикаментов) лечение приводит к исчезновению помутнений и восстановлению прозрачности хрусталика. К сожалению, излечение начальной старческой катаракты консервативным путем невозможно.

Золотым стандартом на сегодняшний день является факоэмульсификация катаракты. Лечение оперативным путем позволяет убрать помутнения, а имплантация интраокулярной линзы (искусственного хрусталика) дает возможность вернуть больному высокую остроту зрения.

Проблемы с капиллярами

Ухудшение зрения может возникать не только из-за помутнения хрусталика, но и при нарушении кровообращения в сетчатке. Как правило, на глазном дне при этом выявляют патологические изменения сосудов.

Ангиопатия (именно так называется это нарушение) может развиваться у лиц с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, возникать вследствие травм или гипотонии. Поражение капилляров очень опасно, поскольку при отсутствии лечения нередко приводит к слепоте.

Факторы риска

К факторам риска, способствующим помутнению хрусталика, относят пожилой возраст, наличие катаракты у близких родственников, женский пол. Также было замечено, что болезнь намного чаще встречается у людей с карими глазами.

Диагностика начальной катаракты

Как правило, начальная стадия катаракты выявляется офтальмологом без особого труда. Диагноз можно поставить уже после осмотра пациента с помощью щелевой лампы. Для уточнения причины болезни могут проводиться дополнительные исследования.

Лечение

Лечение начальной катаракты чаще всего является консервативным. Больному рекомендуют исключить действие провоцирующих факторов и назначают препараты, которые замедляют прогрессирование болезни. Лечением катаракты должен заниматься квалифицированный врач-офтальмолог.

Консервативное лечение

Для борьбы с начальной катарактой применяется целый ряд биологически активных веществ, способных существенно замедлить течение болезни. Некоторые из них закапывают в конъюнктивальную полость, другие вводят внутримышечно.

Особенно полезны при катаракте витамины группы B, аскорбиновая и никотиновая кислоты (витамины C и PP), таурин, цистеин, глутатион, таурин, йодистый калий, некоторые микроэлементы — цинк, магний, калий, кальций.

Минерально-витаминные комплексы

Большой популярностью пользуются комплексы, улучшающие метаболизм в глазном яблоке. Как правило, они содержат цитохром С, таурин, аденозин и другие вещества, положительно влияющие на хрусталик.

Приостановить развитие болезни может любое средство из указанных:

Диета

Людям с катарактой врачи рекомендуют ограничить потребление жирного мяса и продуктов, повышающих уровень холестерина в крови. В рацион следует включить побольше продуктов, содержащих омега-3 жирные кислоты, витамины C и E (черная смородина, шиповник, шпинат, петрушка, растительные масла, красная рыба). Они очень полезны, поскольку тормозят развитие катаракты.

Проводится ли операция на начальной стадии?

Показания к оперативному вмешательству определяются сугубо индивидуально. Обычно хирургическое лечение проводится при выраженном ухудшении зрения, снижающем трудоспособность человека. Оно показано и в случае, если у пациента диагностирована начальная осложненная катаракта с глаукомой или другими заболеваниями зрительного органа. А вот при незначительных помутнениях, не вызывающих дискомфорта, с операцией можно повременить.

Какой хрусталик выбрать?

После факоэмульсификации катаракты больному имплантируют афакичные заднекапсулярные линзы. Наиболее дешевыми являются монофокальные, к дорогим относятся торические, мультифокальные и аккомодирующие.

Монофокальные линзы обеспечивают хорошее дальнее зрение, однако не аккомодируют, из-за чего прооперированному человеку требуются очки для чтения. Торические линзы используются в основном для коррекции астигматизма. Мультифокальные и аккомодирующие ИОЛ обеспечивают хорошую видимость для дали и близи, однако подходят далеко не всем.

Осложнения

После хирургической замены хрусталика у пациентов может развиваться иридоциклит, подниматься внутриглазное давление, возникать кровоизлияния в переднюю камеру глаза. Возможно также смешение имплантированной линзы и отслойка сетчатки.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в ограничении воздействия ультрафиолетового излучения на глаза, отказе от курения и злоупотребления спиртными напитками. Людям с лишним весом следует похудеть и исключить из рациона вредные продукты питания. При гипертонической болезни необходим регулярный прием антигипертензивных препаратов. Сахарный диабет требует постоянного контроля уровня сахара в крови.

Важны своевременная диагностика и лечение воспалительных заболеваний зрительного органа (иридоциклитов, периферических увеитов, хориоретинитов). При близорукости тяжелой степени требуется ее адекватное лечение.

Начальная стадия катаракты проявляется двоением в глазах, появлением в поле зрения различных точек или мушек. Некоторые люди замечают цветные круги при взгляде на источники яркого цвета. Заболевание лечится преимущественно консервативным путем. На поздних более стадиях катаракты обычно требуется хирургическое лечение.

Автор: Алла Ломова, офтальмолог,
специально для Okulist.pro

Полезное видео о катаракте

Начальная катаракта

Начальная стадия катаракты диагностируется, когда из-за возрастных изменений или влияния неблагоприятных факторов глазной хрусталик мутнеет. Патология часто наблюдается у людей с нарушениями работы эндокринной системы, обмена веществ. Ей подвержены в подавляющем большинстве пациенты предпенсионного возраста. Реже заболевание встречается среди молодых людей, подростков и детей.

Что такое катаракта

В следствии чаще всего возрастных изменений организма в хрусталике проявляются помутнения и зрение ухудшается. Симптомы обусловлены изменением способности поврежденного органа пропускать и преломлять свет. Катаракта на начальной стадии характеризуется слабо выраженными признаками. Деструкция начинается с возникновения белкового налета на хрусталике. У пациентов с гиперметропией возможно временное улучшение зрения, при которой отпадает необходимость в ношении корректирующих очков. Они могут читать и видеть мелкие предметы. Основные факторы риска, провоцирующие помутнение хрусталика, – пожилой возраст, наследственная предрасположенность, принадлежность к женскому полу. Отмечено, что люди с карими глазами болеют чаще, чем со светлыми.

Причины развития заболевания

Патологические процессы запускаются при появлении возрастных изменений в зрительном органе – чем старше человек, тем больше размер хрусталика. Со временем он уплотняется и становится тяжелее. Также поражение симметричного или асимметричного характера происходит в результате дисфункции эндокринной системы, длительного приема определенной группы лекарственных препаратов или наличия токсинов в организме.

Факторы, приводящие к развитию катаракты:

  • регулярное воздействие ультрафиолетовых лучей или инфракрасного излучения;
  • генные и врожденные аномалии;
  • преждевременные роды (повреждение сетчатки у ребенка);
  • лечение кортикостероидами в течение долгого периода;
  • проникающие травмы глаза;
  • повышение уровня сахара в крови;
  • хронический иридоциклит;
  • изъятие в неполной мере хрусталиковых масс при экcтpaкaпcуляpнoй экстракции.

Основные симптомы

На начальной стадии катаракты не происходит значительного снижения остроты зрения, также никак не проявляются и другие признаки. Поэтому пациенты не спешат к офтальмологу, поскольку даже не предполагают, что болезнь уже начала прогрессировать. Причиной для визита в клинику позже становится ощутимое влияние катаракты на глазное яблоко, когда зрение начинает ухудшаться. На этом этапе помутнение обнаруживается на крайних участках хрусталика, центральная часть редко бывает поражена.

Симптомы глазной патологии и степень их выраженности зависят от размера помутнения. При появлении каких признаков нужно незамедлительно посетить специалиста:

  • раздвоение предметов перед глазами;
  • черные точки, радужные круги;
  • образование ореола вокруг источника света;
  • плохо различаются цвета;
  • падает зрение при слабом освещении.

У людей с возрастной близорукостью наблюдается улучшение зрения. Это вызвано набуханием хрусталика и соответствующим увеличением его способности преломлять свет. Поздние стадии характеризуются проблемами со зрением по причине утолщения хрусталика и изменения рефракционных показателей.

Диагностика начальной катаракты

Офтальмологи «Центра восстановления зрения» (ЦВЗ) определяют катаракту даже на первичном этапе. Для постановки предварительного диагноза используется щелевую лампу. Чтобы подтвердить его, могут быть назначены дополнительные исследования и анализы, которые также можно пройти в нашем центре.

Можно ли остановить катаракту на начальной стадии?

Заболевание чаще всего поражает пациентов, которым за 50. На начальную возрастную катаракту приходится около 10% всех случаев – чем старше человек, тем выше риск развития патологических изменений хрусталика. Категория людей семидесятилетнего возраста со зрительными проблемами по причине катаракты составляет около 46%. Факторами, вызывающими дисфункцию глаза, окулисты считают дефицит белкового питания глазного яблока, метаболические нарушения. Но это не единственные причины, есть и другие:

  • злоупотребление алкогольными напитками, избыточное курение;
  • травма глаза;
  • расстройство функции щитовидной железы;
  • повышенный сахар в крови;
  • синдром Дауна;
  • ожог слизистой оболочки глаза, часто получаемый на активном солнце, если не носить солнцезащитные очки;
  • глаукома;
  • отслоение сетчатки;
  • аномалии хрусталика врожденного характера, образующиеся в эмбриональном периоде;
  • малокровие;
  • воспалительный процесс в сосудах глаза;
  • систематическое нахождение в условиях повышенных температур, например, по роду профессиональной деятельности;
  • генетическая предрасположенность;
  • острое или хроническое воспаление периферии сосудистой системы;
  • сильное отравление;
  • кожные болезни;
  • миопия высокой степени.

Людям, которые обнаружили у себя симптомы катаракты, следует обратиться к глазному врачу. Предотвратить катаракту невозможно. На начальных стадиях назначают терапевтическое медикаментозное лечение. Несмотря на то, что многие утверждают, что лекарства затормозят патологические процессы и позволят отложить хирургическую операцию. На практике эффективность таких препаратов не доказана.

Катаракта, к сожалению, не поддается консервативному лечению. Устранить ее можно только оперативным путем. Наиболее эффективной считается факоэмульсификация – пораженный хрусталик удаляется через микроразрез, а вместо него ставится имплантат – интраокулярная линза (ИОЛ). Только таким способом можно вернуть пожилому человеку ясность зрения.

Лечение начальной стадии катаракты

Безоперационные методы борьбы с начальной катарактой, включают в себя в медикаментозное лечение, прием витаминных комплексов и различных диет. Но нужно понимать, что если катаракта диагностирован, то она будет развиваться и этот процесс остановить невозможно.

Консервативный способ подразумевает применение различных биологически активных веществ, выступающих в качестве блокаторов аномалии хрусталика глаз. Одна часть из них выпускается в форме капель. Другая – в виде инъекций, вводимая внутримышечно.

Комплексы витаминов и минералов направлены на нормализацию метаболических процессов в глазном яблоке. В их составе обязательно присутствуют таурин и аденозин, а также прочие элементы, оказывающие благотворное воздействие на хрусталик. Что может прописать врач:

«Факовит». Лекарство продается в аптеках в виде капель и предназначено для улучшения обмена веществ, блокировки увеличения площади помутнения хрусталика.

Kвинaкc». В случае катаракты этот препарат назначается окулистом чаще всего. Он хорошо устраняет симптоматику, предупреждает окисление хрусталика, улучшает метаболизм.

«Taуфoн». Стабилизирует обменные и стимулирует регенеративные процессы в организме. Защищает глаз от патогенной микрофлоры, которая может спровоцировать инфицирование и другие осложнения.

«Kaтapaкc». Медикаментозное средство препятствует распространению помутнения и разрушению хрусталика, замедляя протеиновые реакции (протеин – основной компонент глазного яблока). Капли запускают активный обмен веществ, ускоряя восстановительную функцию зрительного органа. Разрешены к употреблению в период беременности и лактации.

Не рекомендуется использовать лекарственные препараты по собственной инициативе. Назначать вид и дозировку должен исключительно лечащий врач, с учетом индивидуальности каждого случая и противопоказаний.

Лечение начальной катаракты включает и соблюдение диеты. Она состоит в ограничении продуктов и блюд с повышенным содержанием жиров – они увеличивают холестерин в крови. Нужно употреблять в пищу красную рыбу, черную смородину, шпинат. В этих продуктах много полезных для зрения витаминов С, Е, жирных омега-3 кислот. Они задерживают развитие глазных заболеваний и благоприятно воздействуют на весь организм.

Нужна ли операция?

Этот вопрос волнует многих пациентов, но однозначного ответа на него нет. В большинстве случаев все индивидуально. Если вам поставили диагноз катаракта, то операция неизбежна. Более того, чем раньше ее выполнить, тем более безопасно для глаза она пройдет и с этим лучше не тянуть. Минимальное помутнение хрусталика для одного может не являться показанием к хирургической манипуляции, а для другого сильно осложнять его жизнь и доставлять дискомфорт.

После 50 лет хрусталик перестает выполнять свои функции надлежащим образом – развиваются помутнение и пресбиопия. Офтальмологи ЦВЗ, опираясь на мнение авторитетных специалистов всего мира, рекомендуют его удалить и заменить качественным имплантатом – интраокулярной линзой. В нашем центре в том числе используют новейшие мультифокальные хрусталики PanOptix.

Бояться операции не стоит. Наша клиника оснащена современным оборудованием ведущих мировых производителей, а специалисты – квалифицированные врачи с огромным опытом. Хирургическая манипуляция занимает всего лишь 5 минут и совершенно безопасна. Ее проводят при начальной катаракте или даже при ее отсутствии, для корректировки плохого зрения с рефракционной целью.

Современные искусственные хрусталики обладают теми же функциями, что и природные. Американская компания Alcon выпускает ИОЛ AcrySof IQ. Это высококачественная имитация здорового хрусталика, имеющая следующие преимущества:

  • снижение оптических аберраций;
  • зрение становится комфортным и функциональным при любом освещении;
  • предусмотрена естественная и быстрая адаптация к имплантату;
  • линзы гидрофобные.

При использовании мультифокальных ИОЛ PanOptix в настоящее время не выявлено случаев осложнений или отторжения имплантата.

Профилактика заболевания

Начальная стадия катаракты не является приговором, современные методики удаления катаракты способны вернуть вам зрение в течение нескольких секунд. Катаракта связана с возрастными изменениями, поэтому избежать ее не удастся никому. Но все же стоит придерживаться врачебных рекомендаций по здоровому образу жизни:

  • защищать глаза от сильного и длительного влияния ультрафиолета ношением на улице солнцезащитных очков с соответствующими фильтрами;
  • не употреблять спиртное;
  • не курить;
  • не есть вредные продукты;
  • сохранять вес в пределах нормы, если он выше, то применить меры для похудения;
  • лечить гипертонию приемом антигипертензивных лекарственных препаратов;
  • регулярно посещать офтальмолога.

Последним пунктом лучше не пренебрегать. Только окулист сможет распознать начало заболевания и назначить эффективное лечение. Визит к врачу необходим при воспалениях глаза, а также для регулярного контроля миопии.

Катаракта – стадии развития и лечение

Катаракта — самое распространенное офтальмологическое заболевание. Это патология глазного хрусталика, при развитии которой, наблюдается его помутнение. Чтобы понять его механизм необходимо знать, что хрусталик глаза является двояковыпуклой линзой, которая находится внутри глаза непосредственно за зрачком.

Он обеспечивает настройку зрения на разные дистанции, что называется фокусировкой или аккомодацией в соответствии с медицинской терминологией. Именно благодаря хрусталику человек может одинаково хорошо видеть, как вблизи, так и вдали.

Классификация катаракты — операция

С возрастом либо под воздействием каких-либо неблагоприятных внешних или внутренних факторов могут наблюдаться помутнения в хрусталике. Стоит отметить, что катаракта в большинстве случаев является возрастным заболеванием и часто требуется операция при катаракте.

Как правило, оно развивается у людей старшего возраста от 55 лет. Причем она диагностируется одинаково часто как у мужчин, так и у женщин. Но в связи с тем, что продолжительность жизни женщин больше, они чаще обращаются к специалистам по поводу этого заболевания.

В настоящее время классифицируется два вида катаракты – возрастная или первичная и осложненная, которая развивается при наличии других внутренних заболеваний, например, сахарного диабета, ревматических патологий или при травматических повреждениях глаз.

Поэтому данное заболевание развивается индивидуально, и выделить какие-то факторы риска возникновения первичной патологии на сегодняшний момент не представляется возможным. В случае осложненной катаракты основным фактором риска является диабет, который может стать пусковым механизмом для развития помутнения хрусталика.

Генетической предрасположенности к этому заболеванию не выявлено. Стоит отметить, что существует врожденная катаракта, которая возникает из-за внутриутробных инфекций плода на разных сроках беременности, поражающих органы зрения. В случае с травматической катарактой, ее причинами могут стать ушибы глаз или проникающие ранения. Хрусталик сохраняет прозрачность только при условии целостности его капсулы. При ее повреждении он мутнеет.

Катаракту также могут спровоцировать некоторые лекарственные препараты, такие как антиметаболиты, применяющиеся при лечении онкологических заболеваний. Также она может возникнуть при радиотерапии, которая может стать причиной лучевой катаракты, возникающей при воздействии ионизирующего излучения на структуру хрусталика глаза, в результате чего происходят его структурные изменения.

Лечение катаракты

Стоит отметить, что в настоящее время офтальмологи уходят от классической градации катаракты, которая подразумевает четыре стадии этого заболевания – начальную, незрелую, зрелую и перезрелую. Такая классификация была актуальна в прошлом, когда требовалось определить возможность оперативного вмешательства.

Ранее операция по удалению хрусталика предусматривала обширный корнеосклеральный разрез глазного яблока и удаление ядра хрусталика. Если оно не было сформировано и было не достаточно плотным, удалить мягкие хрусталиковые массы было очень сложно, поэтому приходилось ждать, когда катаракта созреет и станет плотной.

В этом случае появлялась возможность удалить хрусталик одним блоком. С развитием технологий и применением методов фатоэмульсификации в настоящее время у нас в клинике не важно, на какой стадии развития находится катаракта.

Оперировать и лечить катаракту в незрелой стадии даже легче, потому что мягкие хрусталиковые массы проще аспирируются и меньше ультразвука используется для их фрагментации. Стоит отметить, что катаракта подразумевает только оперативное лечение, так как все другие консервативные методики не приведут к желаемому результату. Цены на лечение катаракты вы найдете в прайс-листе на сайте.

Записаться на прием и задать уточняющие вопросы нашим специалистам Вы можете по телефонам в Москве 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00), с помощью формы обратной связи на сайте

Начальная стадия катаракты глаза

Начальная катаракта — глазное заболевание, основной характеристикой которого является помутнение хрусталика. Процесс носит прогрессирующий характер и может привести к слепоте на один или оба глаза. Офтальмологи основной причиной проявления заболевания считают дефицит белка в тканях хрусталика и нарушение обмена веществ. Такая патология вызывает расстройства зрения различных уровней.

Помутнение хрусталика фиксируется в основном у пожилых людей после 75 лет (около 46%). Вероятность развития болезни после 50 лет довольно большая. Катаракта сегодня часто встречается и у молодых людей, что связано:

  • с плохой экологией;
  • чрезмерной нагрузкой на глаза;
  • увеличением процента проблем с позвоночником у этой возрастной группы.

В группу риска входят люди:

  • с генетической предрасположенностью;
  • с проблемами эндокринной системы (сахарный диабет).

Вероятность развития заболевания большая и у людей:

  • работающих и живущих в неблагоприятных условиях;
  • подверженных радиации и опасным излучениям.

Кроме возрастного фактора, на частое проявление патологии влияют:

Стадии болезни

Различают следующие стадии патологии:

  • начальная фаза;
  • незрелая катаракта;
  • зрелая катаракта;
  • перезрелая катаракта.

Начальный этап заболевания проявляется незначительным помутнением хрусталика глаза по его периферии, вне оптической области. Заметное снижение зрения не замечается. Время от времени проявленные беспокоящие явления пациентами списываются на усталость или на другие, уже имеющиеся заболевания глаз, к примеру на миопию. Обнаружение заболевания на начальном этапе довольно сложно, обследование ведется специальным оборудованием. У пациентов старшего возраста выявить первые признаки катаракты легче.

Незрелая катаракта характеризуется передвижением помутнения в центральную оптическую зону. Острота зрения на этой фазе ощутимо снижается.
При зрелой катаракте хрусталик полностью закрывается помутнением. Больной различает только световое освещение.

Патология имеет прогрессирующий характер. Процесс помутнения проявляется распадом волокон хрусталика, хрусталик приобретает молочно-белый цвет.

Выделяют два вида недуга:

Врожденная форма патологии фиксируется сразу после рождения ребенка или в возрасте до года. Начальная стадия врожденной катаракты нелегко поддается лечению, связанно это с ее генетическим характером. Новейшие методы лечения способствуют улучшению зрительной функции у таких пациентов, возможны и случаи полного исцеления.

Врожденная катаракта

Приобретенная катаракта имеет свои подвиды. На начальной стадии все типы проявляются идентично. Темпы прогрессирования патологии зависят от индивидуальных склонностей организма, от внешних факторов, также от образа жизни пациента.

Старческий вид — один из подвидов заболевания, часто проявляется небольшим улучшением зрения. Спустя незначительный промежуток времени зрение начинает резко ухудшаться. Начальную катаракту лечат медикаментозным способом, но в будущем пациенту с такой патологией рекомендуют операционное вмешательство.

Причины

Существует ряд факторов и заболеваний, на фоне которых начинает развиваться катаракта. В случае наличия предрасположенности к возникновению нарушений обмена веществ в хрусталике глаза, правильно будет периодически проходить осмотры у врача, в целях обнаружения заболевания на ранней фазе.

Основные причины проявления патологии следующие:

  • сбои в работе щитовидной железы;
  • синдром Дауна;
  • пристрастие к спиртным напиткам и табаку;
  • травмы глаза;
  • использование кортикостероидов;
  • травмирование глаза УФ лучами, ожоги;
  • недостаточное количество антиоксидантов, заниженное сопротивление организма (старческий возраст);
  • хориоретинит;
  • глаукома;
  • отслоение сетчатки;
  • синдром Фукса;
  • иридоциклит;
  • инфекционные болезни (тиф, оспа, малярия);
  • анемия;
  • отравления токсинами, в том числе нафталином или таллием;
  • определенные кожные недуги, такие как пойкилодермия Якоби, стрептодермия, экзема, нейродермит;
  • близорукость третьей степени;
  • врожденная патология хрусталика— в основном развивается как последствие инфекций, перенесенных матерью в период беременности (токсоплазмоз, краснуха, грипп);
  • неблагоприятная обстановка на месте работы, к примеру трудовая деятельность в горячем цехе;
  • генетическая предрасположенность.

Симптомы

При врожденной катаракте у ребенка фиксируются косоглазие, отсутствие реакции на предметы, изменение цвета зрачка на белый.

Слово катаракта из греческого переводится как «водопад». Название связано с основным симптомом — тусклое, расплывчатое видение, размытость изображения.

К основным симптомам заболевания приобретенного характера относятся:

  • снижение зрительной функции, если прежде оно был нормальным;
  • развитие близорукости;
  • улучшение состояния при дальнозоркости — предметы в поле зрения без четких контуров;
  • двоение изображения;
  • желтый, серый или белый цвет зрачка;
  • затруднения, связанные с восприятием цвета — оттенки воспринимаются чрезмерно насыщенными или наоборот серыми;
  • зрение резко снижается при плохом освещении и в ночное время дня;
  • повышенная чувствительность к свету — так как хрусталик передает изображение с бликами и ореолами, человек ощущает отражение света от всех поверхностей.

При начальной катаракте первыми симптомами являются двоение изображения, светобоязнь, пятна перед глазами.

Диагностика

Лечением заболевания занимается офтальмолог-хирург. Обнаружить заболевание не трудно. Сложности возникают при определении стадии, локализации, этиологии помутнения и установлении нужного объема и тактики операции.

Проводятся следующие обследования:

  • стандартные способы;
  • визометрия;
  • исследование бинокулярного зрения — оценка стереоскопического зрения двумя глазами одновременно;
  • периметрия — фиксирование полей зрения;
  • тонометрия;
  • биомикроскопия — обследование помогает офтальмологу-хирургу выбирать максимально результативный метод удаления катаракты, при исследовании применяют щелевую лампу, процедура проводится в условиях медикаментозного мидиаза;
  • гониоскопия — метод применим для определения тактики операции, когда наблюдается патология хрусталика в комбинации с глаукомой.

  • рефрактометрия;
  • офтальмометрия;
  • скиаскопия;
  • электрофизиологическое исследование;
  • денситометрия;
  • ультразвуковая биомикроскопия;
  • эндотелиальная биомикроскопия.

Важны и лабораторные исследования:

  • анализ крови и мочи;
  • гликемия;
  • коагулограмма;
  • анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, венерические заболевания.

Если поставлен диагноз начальной катаракты, не стоит медлить с лечением, так как при катаракте хрусталик увеличивается в размерах и занимает большой участок в передней камере глаза, нарушая отток внутриглазной жидкости, что провоцирует появление глаукомы. Катаракта приводит к атрофии зрительного нерва.

Катаракту невозможно лечить глазными каплями. Препараты могут только на время затормозить прогресс болезни, но не излечить его.

Единственный способ лечения — хирургическое вмешательство.

Использование современных методов офтальмологии сделало возможным проводить операцию на начальных стадиях катаракты и таким способом избежать вероятных серьезных последствий, которые проявляются при удалении зрелой катаракты.

Лечение

Развитие катаракты можно затормозить с помощью медицинских средств. Часто применяемыми являются:

При начальной стадии катаракты прописывают и таблетки Факовит, которые способствуют нормализации обменных процессов в хрусталике, и выводу токсинов из организма.

С целью укрепления стенок сосудов и капилляров назначают специальные витаминные комплексы.

Правильное и полноценное лечение заболевания – операция. Проводится она в два этапа:

  1. Факоэмульсификация. Под местный наркоз делают разрез на роговице. После начинают удаление поврежденных участков хрусталика.
  2. Установка интраокулярной линзы.

Профилактика

Рекомендуется придерживание следующих требований:

  • в солнечную погоду носить солнцезащитные очки.
  • в рацион питания включить продукты с высоким содержанием антиоксидантов.
  • отказаться от вредных привычек.
  • после 40 лет периодически проходить осмотры у офтальмолога.

Катаракта, причины ее возникновения, стадии и способы лечения

Зрение при катаракте

Катаракта- заболевание глаза, основным признаком которого является помутнение основного вещества или капсулы хрусталика (снижение их прозрачности), сопровождающееся понижением остроты зрения. Хрусталик является одной из важнейших составляющих оптической системы глаза, основной функцией которой является проведение света и фокусировка изображения предметов на сетчатке. Катаракта является одним из самых распространенных заболеваний глаза.

Катаракту различают на врожденную и приобретенную

Врожденная катаракта — может быть следствием нарушений внутриутробного развития, например инфекция у матери (краснуха и др.), а также генетической предрасположенностью.

Приобретенная катаракта— чаще всего естественный процесс старения организма, но так же может возникнуть в результате обменных нарушений организма, может быть вызвана токсическим, лучевым или радиационным воздействием на хрусталик глаза, травмы или в результате заболеваний внутренних оболочек глаза. Катаракта часто возникает у людей после 40-50 лет, и называется она возрастной. Возрастная катаракта различается по стадиям — начальная, незрелая, зрелая и перезрелая. Начальная стадия катаракты характеризуется небольшим понижением зрения и наличием в хрусталике штриховидных помутнений (выявляется при осмотре офтальмоскопом), идущих от его периферии к центру.

Стадии развития катаракты и симптомы:

  • Начальная стадия катаракты — характеризуется помутнением хрусталика глаза по периферии — вне оптической зоны и сопровождается небольшим падением зрения.
  • Незрелая катаракта — распространение помутнений хрусталика в центральную оптическую зону. Помутнение хрусталика на данной стадии катаракты приводит к заметному снижению зрения. Больной может видеть пятна и штрихи перед глазами, вещи и объекты выглядят размытыми
  • Зрелая катаракта — весь хрусталик глаза поражен помутнениями, что характеризуется снижением остроты зрения до уровня светоощущения.
  • Перезрелая катаракта — дальнейшее развитие заболевания сопровождается распадом волокон хрусталика, вещество хрусталика пораженного катарактой разжижается, он становится молочно-белым.

Скорость созревания катаракты

  • У 12 % пациентов происходит быстропрогрессирующее созревание катаракты. С момента развития заболевания до обширного помутнения хрусталика, требующего незамедлительного хирургического вмешательство, насчитывается 4–6 лет.
  • У 15 % пациентов наблюдается медленно прогрессирующие катаракты, которые развиваются в течение 10–15 лет.
  • У 70 % пациентов прогрессирование катаракты происходит за 6–10 лет. Требуется обязательное хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение катаракты

Консервативное лечение проводится на начальных стадиях возрастной катаракты и основано на применении различных лекарственных средств, главным образом, в виде глазных капель таких как: квинакс, катахром, витаиодурол, витафакол, вицеин и ряд других.

Следует отметить, что применение консервативного не ведёт к рассасыванию уже образовавшихся помутнений, и в лучшем случае всего лишь несколько(возможно) замедляет их развитие.

Консервативное лечение, это способ отложить операцию, но не восстановить зрение.

Хирургическое лечение катаракты — факоэмульсификация

Единственным эффективным методом лечения катаракты является хирургическое вмешательство с заменой хрусталика на искусственную интраокулярную линзу.

Ссылка на основную публикацию